王慧芬;黎娟
目的研究采用厄贝沙坦配合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法随机选取2013年1月~2015年4月入住我院并接受治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者98例,其中49例患者为对照组采取常规治疗,观察组49例患者通过厄贝沙坦联合曲美他嗪进行治疗,观察两组患者在治疗后临床症状以及体征和心功能改善情况评价两组患者的治疗疗效。结果治疗后两组患者临床症状及体征,心功能均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(<0.05)。并且观察组在治疗后总治疗有效率为93.88%,明显高于对照组71.42%的总治疗有效率,两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论厄贝沙坦配合曲美他嗪在临床上对扩张型心肌病心力衰竭进行治疗,临床症状及体征改善显著,增强患者心功能,治疗临床效果显著。
作者:王娟;陈丹;肖俊会 刊期: 2015年第43期
目的分析湘西地区感染性角膜病的诊治策略,提高治愈率。方法对湘西地区201例感染性角膜疾病患者进行临床和病原学分析,在表面麻醉下行角膜渍疡刮片,行细菌、真菌、病毒检测及药敏试验。结果201例角膜感染性疾病病原菌检测阳性率68.2%,总共占137例;细菌性感染占32.9%,45例;病毒性感染18%,23例,真菌性感染5.8%,8例;混合性细菌感染占2.9%,4例,支原体感染占0.09%,1例,诊断不确定,49.8%,56例,其中13例细菌感染者被误诊为真菌4例;1例混合性感染者被误诊为细菌感染。结论改善农村的就医环境,提高基层眼科医疗专业水平、提高基层眼病医疗基础设施,推广应用现有的规范化诊断及治疗标准是对感染性角膜病的诊治具有重要意义。
作者:李莉;柳洁 刊期: 2015年第43期
目的分析观察全程助产护理模式下糖尿病产妇分娩质量效果。方法回顾分析2014年1月~2015年1月在我院分娩的136例糖尿病产妇临床资料,将其随机分为干预组和对照组,每组68例产妇。对照组产妇给予常规护理及生产方法,干预组产妇给予全程助产护理模式,对比两组产妇的分娩质量。结果干预组产妇空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均明显低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);干预组产后出血量、自然分娩率明显高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);干预组新生儿质量明显高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结果全程助产护理模式对糖尿病产妇分娩质量具有一定的促进作用,可以明显提高分娩效果,值得在临床上推广和应用。
作者:冯小希;宋莉 刊期: 2015年第43期
目的探讨不同血液净化方法对高脂血症性胰腺炎的疗效比较。方法将我科收治的36例高脂血症性胰腺炎患者,在常规治疗基础上,分为两组院HP+CVVH(血液灌流和血液滤过)20例及CVVH组(血液滤过)16例,比较治疗前后血清甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与APECHA-Ⅱ动态评分。结果血液净化后24、36 h两组患者、TNF-α、APACHEⅡ评分与治疗前相比差异显著(<0.05),且HP+CVVH组下降幅度大于CVVH组(<0.05),且HP+CVVH组在第2次血液净化治疗后三酰甘油水平已基本正常,第3次只行CVVH治疗。结论HP+CVVH治疗高脂血症性胰腺炎效果比CVVH好,能尽快清除甘油三酯,尽早减轻全身炎症反应,提高生存率。
作者:范远华;朱华勇;刘远飞 刊期: 2015年第43期
目的分析中医护理干预对糖尿病并发肺结核患者的影响。方法研究对象取2014年3月~2015年3月本院糖尿病并发肺结核74例,按照护理干预模式差异将其分组。对照组共37例,施行常规护理干预;余37例模式选择中医护理干预,入组研究组。观察两组效果,予以比较分析。结果研究组血糖指标改善明显(<0.05),结核病灶及胸腔积液变化明显(<0.05),有显著性差异。结论糖尿病并发肺结核患者采用中医护理干预,血糖控制较好,肺结核病情改善明显,影响较大。
作者:赵真 刊期: 2015年第43期
目的分析急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)系统对重症监护病房(ICU)护理质量和人力资源配置的影响。方法将我院ICU收治76例患者随机分为观察组和对照组,其中对照组38例予以ICU常规护理干预,观察组38例每日行APACHEⅡ评分,根据评分结果制定护理策略和护理人力资源配置,比较两组患者间住院时间、总费用、不良反应发生率、救治成功率的差异,同时比较两组间患者护理满意度以及护理人员对人力配置的满意程度。结果观察组住院时间、总费用、不良反应发生率优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05),观察组救治成功率高于对照组,但差异无统计学意义(跃0.05);观察组患者护理满意度以及护理人员对人力配置的满意程度均明显优于对照组(<0.05)。结论应用APACHEⅡ评分系统有助于提高ICU护理质量,节<患者住院成本,且优化护理资源合理配置。
作者:崔美红 刊期: 2015年第43期
复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recur ent vulvovaginal candidiasis,RVVC),是指女性患外阴阴道假丝酵母菌病经过治疗后,临床体征和症状消失,真菌学检查阴性后再次出现症状,真菌学检查又呈阳性,且1年内反复发作4次或以上者,为妇科常见病、多发病。 RWC突出的特点是复发率高,具有传染性,因而彻底治愈较难,是育龄期妇女常见的一种妇科炎症。
作者:马桂元;王学会;率腊梅 刊期: 2015年第43期
目的观察抗痨浓煎剂联合西药治疗淋巴结结核的疗效。方法对44例淋巴结结核患者采用抗痨浓煎剂与西药抗结核药相结合的方法进行治疗,疗程1年。结果有效率100%,能明显缩小肿大淋巴结,并且为手术彻底清除病灶创造条件。结论抗痨浓煎剂联合西药对淋巴结结核有明显的疗效,并且副作用小。
作者:张丹;钮晓红 刊期: 2015年第43期
目的观察血管内介入治疗下肢动脉闭塞性疾病的疗效及护理措施。方法对14例下肢动脉闭塞性疾病患者的围手术期护理方法进行回顾性总结。结果14例患者行腔内治疗术中并发症,患者行内镜下治疗下肢动脉硬化闭塞,缓解症状、下肢皮肤温度升高,改善皮肤颜色。结论介入治疗是治疗的首选方法之一,充分的术前准备,术后护理和综合性的医院健康教育是提高患者生活质量的关键。
作者:谢可平 刊期: 2015年第43期
目的探讨留置导尿患者集尿袋更换的佳时间。方法将2014年12月~2015年5月在我科住院的符合纳入标准的留置导尿患者分为三组,3d组、5d组、7d组,所有患者均使用康乐保公司的康维抗返流集尿袋。通过定时尿培养,观察三组患者的尿路感染情况。结果3d组与5d组尿路感染比较有统计学差异(<0.0014),5d组与7d组比较无统计学差异(>0.0014),3d组与7d组比较有统计学差异(<0.0014)。结论康维抗返流集尿袋的更换时间以3d更换为适宜。
作者:熊柱凤;汤利萍 刊期: 2015年第43期
目的探讨电话随访对经尿道前列腺等离子汽化电切术术后继发性出血的影响。方法采用经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗良性前列腺增生症84例,随机分为两组,电话随访组43例,对照组41例。对照组在出院后3个月进行电话随访,随机组在出院后1、2、4w、第2个月、第3个月进行电话随访。观察两组术后继发性出血的发生率。结果电话随访组继发性出血的发生率与对照组比较,两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论电话随访组能有效地减少继发性出血的发生,提高医护工作的满意度。
作者:黄乐群 刊期: 2015年第43期
不孕症是影响男女双方身心健康的世界性问题,全世界的不孕患者人数约上亿,且成上升趋势。不孕症的原因有2/3在于女方,而女性不孕的病史中又以子宫、输卵管,卵巢的病变为主。宫腹腔镜联合手术,结合了两种微创手术的优势互补,融诊断与治疗为一体,可同时诊治宫腔内病变,尤其在因输卵管及子宫方面的因素导致的不孕症方面效果更显著。患者经历一次麻醉,一期手术,可同时查清盆腔和宫腔情况,明确诊断治疗,避免再次住院手术治疗另一种疾病的麻烦。宫腹腔镜联合手术是目前用于诊断和评估宫腔、输卵管、盆腔等不孕因素的佳方法,具有创伤小、效果好、恢复快等优点。手术配合要点介绍如下。
作者:关绍秋 刊期: 2015年第43期
目的分析冠心病治疗中阿托伐他汀的临床抗炎作用。方法将2013年11月~2014年11月收治于我院的冠心病患者86例为研究对象,随机将其均分成观察组和对照组,每组患者各43例。对照组患者采用常规治疗;观察组患者给予阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者的血脂、一氧化氮以及C反应蛋白水平。结果观察组患者治疗后一氧化氮以及高密度脂蛋白水平有明显上升,C反应蛋白以及总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白明显低于对照组(<0.05)。结论针对于冠心病患者而言,采用阿托伐他汀进行治疗能够改善患者的临床症状,起到令人满意的抗炎效果。
作者:张小娟;王炳华;刘秀芳;孙树兰;潘双双 刊期: 2015年第43期
冠心病的发生和发展过程与危险因素密切相关,除传统危险因素外,心理因素也是冠心病的独立危险因素。冠心病与抑郁、焦虑等心理问题相互作用,严重影响患者的生命质量和预后,因此心理平衡是心血管健康的基石。提高医护人员对冠心病患者的精神心理障碍的认识,帮助冠心病患者正确应对疾病,形成健康、积极的心态,对提高冠心病患者生存质量及改善临床长期预后具有重要的意义。
作者:车琮璐;刘鹏 刊期: 2015年第43期
急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者早期再灌注可以立即恢复闭塞冠状动脉血管有效的前向血流灌注,缩短心肌细胞的整体缺血缺氧时间是治疗的首要目标。早期开通梗死相关动脉(IRA)能挽救濒死心肌、保护心功能、改善心室重构、维持梗死边缘区域电稳定,从而降低患者的死亡率、病残率,提高生活质量。但由于其对人员技术及设备条件要求较高,且部分患者就诊时间较晚,已错过再灌注治疗的佳时机,对于这些未能接受直接PCI的患者,延迟PCI开通梗死相关动脉(IRA)是否可获得与直接PCI相似的临床效果以及延迟PCI的时机问题尚存在较大争议。现对急性心肌梗死患者延迟PCI治疗的研究进展作如下综述。
作者:张霞;曹艳君;张红雨;仇宝华;吴志国 刊期: 2015年第43期
目的探讨吉西他滨联合顺铂在非小细胞肺癌化疗中的应用。方法回顾性分析北京协和医院呼吸科2013年1月~9月收治的46例晚期非小细胞肺癌患者作为研究组,接受顺铂联合吉西他滨的两药联合方案化疗,顺铂75mg/m2,第1d;吉西他滨1000mg/m2,第1、8d;21d为1个周期,治疗2个周期以上。结果46例患者化疗有效率为30.5豫(14/46),疾病控制率为87豫(40/46),中位生存期9.5个月,1年生存率为28.7豫;芋~郁度骨髓抑制发生率、胃肠道反应发生率分别为25.50豫、16.6豫。结论吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌毒副反应可耐受,安全性好,值得临床推广使用。
作者:邓洁;汤渝玲;赵静 刊期: 2015年第43期
目的探讨钬激光泌尿系碎石术的围术期护理。方法选取我院2012年3月~2014年3月130例泌尿系结石患者,均采取钬激光碎石术治疗,按照护理方式分成研究组与对照组,对照组予以常规护理,研究组予以围术期护理,分析两组一次性成功碎石率、住院时间、心率、SBP、DBP、护理满意度、术后并发症。结果研究组一次性成功碎石率98.46%与对照组90.77%对比无统计学差异(>0.05);研究组住院时间短于对照组(<0.05);术前1d两组患者心率、SBP、DBP无显著差异(>0.05);研究组麻醉前心率、SBP、DBP水平低于对照组(<0.05);研究组护理满意度98.46%明显高于对照组78.46%,有显著差异(<0.05);研究组术后并发症少于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论围术期护理干预在经输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石患者中进行应用,能够提高手术耐受性,减少住院时间,提高护理满意度,减少并发症。
作者:吴丽 刊期: 2015年第43期
目的探讨手术治疗旋前外旋型踝关节骨折的效果。方法选取我院收治的旋前外旋型踝关节骨折患者54例作为研究对象,按照治疗方式划分为两组,各27例,其中对照组采用手法整复联合石膏外固定法,观察组采用切开复位内固定手术,对比两组治疗效果。结果对照组优良率为74.1%,明显低于观察组92.6%,对比差异明显(<0.05)。结论手术治疗旋前外旋型踝关节骨折效果明显,解剖复位优良,促使踝关节功能大限度恢复,有推广价值。
作者:何鼎;倪兴强;周富彬;王修勤 刊期: 2015年第43期
暴聋,西医学称为突发性耳聋(sudden sensorineural hearing los ,SSHL),是指突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20dB以上。本文对暴聋现阶段研中医临床研究进展进行综述。
作者:姜辉;黄丽贤;丁雷;刘大新 刊期: 2015年第43期
目的探讨彩色多普勒超声在植入性胎盘诊断中的临床价值。方法回顾性分析经彩色超声多普勒(CDFI)诊断为胎盘植入的19例患者的超声图像特征,并与临床和病理结果相对照。结果经临床和病理证实,CDFI诊断正确14例,误诊5例,诊断符合率73.7%。结论彩色超声多普勒在胎盘植入诊断中有重要价值,在产前诊断尤为重要,可为临床处治提供可靠依据。
作者:杨姣;陈思佳;张慧;朱冬梅 刊期: 2015年第43期