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目的分析头位难产的原因、选择分娩的方式,让头位难产的处理和识别能力得到有效提升,让母婴健康得到保证。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的头位难产产妇80例,回顾性分析产妇出现头位难产的原因、分娩方式以及临床特点。结果通过分析可知,头位难产的主要原因是持续性枕横位、枕后位,另外还包括宫缩乏力、产道异常以及胎头位置严重异常;在胎头位置异常的产妇中,剖宫产手术是主要的分娩方式。结论在产妇临产时,医护人员要对产妇的产程进行严密监测,给予试产,选择分娩方式要谨慎,剖宫产是头位难产的首选分娩方式,可以让头位难产对母婴健康的危害有效降低,让母婴健康得到保证。
作者:周述芳 刊期: 2015年第43期
目的研究采用厄贝沙坦配合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法随机选取2013年1月~2015年4月入住我院并接受治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者98例,其中49例患者为对照组采取常规治疗,观察组49例患者通过厄贝沙坦联合曲美他嗪进行治疗,观察两组患者在治疗后临床症状以及体征和心功能改善情况评价两组患者的治疗疗效。结果治疗后两组患者临床症状及体征,心功能均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(<0.05)。并且观察组在治疗后总治疗有效率为93.88%,明显高于对照组71.42%的总治疗有效率,两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论厄贝沙坦配合曲美他嗪在临床上对扩张型心肌病心力衰竭进行治疗,临床症状及体征改善显著,增强患者心功能,治疗临床效果显著。
作者:王娟;陈丹;肖俊会 刊期: 2015年第43期
目的探讨中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法在门诊及住院患者中选择80例慢性胃炎患者,然后随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),主要观察其临床症状、胃镜检查及HP结果,对照组给予西药质子泵抑制剂(PPI),幽门螺杆菌(Hp)阳性者加用两种抗生素,治疗组在对照组的基础上加用胃康汤加减治疗。1个月后复查胃镜,比较两组疗效。结果中西医结合治疗组总有效率为90.00%高于对照组的77.50%,两组差异有统计学意义(<0.05)。结论慢性胃炎的治疗,采用中西医结合的方法,辨病、辩证治疗,疗效更显著。
作者:张山河;彭志高;范波;陈元芳 刊期: 2015年第43期
目的探讨全胸腔镜(VATS)和传统开胸手术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果差异。方法选取2013年6月~2015年6月在我院接受肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者77例,随机分成常规组36例,胸腔镜组41例,常规组接受传统开胸肺叶切除术,胸腔镜组接受全胸腔镜肺叶切除术,对比两组临床疗效。结果使用全胸腔镜下肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的有效率为92.68%,使用传统开胸手术治疗的常规组有效率为83.33%,两组有效率差异有统计学意义(<0.05)。结论全胸腔镜下肺癌根治术(VATS)治疗早期非小细胞肺癌临床效果优于传统开胸术,值得临床推广应用。
作者:贾一飞;蔡铭;翁鸢;耿纪群;朱军 刊期: 2015年第43期
目的探讨骶尾部藏毛疾病的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2005年1月~2011年1月收治的21例骶尾部藏毛疾病患者的临床资料,所有患者均接受手术治疗。14例行一期切除缝合,2例因创面大行藏毛窦切除+“Z”形皮瓣转移术,5例患者给予切开引流及抗炎治疗后手术切除病灶,伤口开放。结果14例一期切除缝合患者中12例一期愈合,2例切口感染,给予敞开换药后愈合,2例皮瓣转移患者一期愈合,余5例伤口开放者一期愈合。随访1~3年,无复发。结论病灶切除彻底、术式选择适当是保证手术成功的关键。
作者:陈恩;方远明 刊期: 2015年第43期
目的了解妊娠高血压综合征患者的临床护理干预措施。方法从来我院就诊妊娠高血压综合征患者中随机选取49例作对照组,仅给予常规护理,另选取49例作观察组,给予整体护理干预,对比两组患者通过不同临床护理方法后的疾病预后效果。结果①两组患者干预后与干预前相比,各阶段患病人数均有所减少,但观察组与对照组相比,减少人数更多(<0.05),有统计学意义。②观察组采用整体护理干预措施干预后不良结局发生率为9.16%,低于对照组的20.40%。结论对妊娠高血压综合征患者给予全面、到位的临床护理干预,可让患者血压更稳定,减少不良结局发生率。
作者:李春红 刊期: 2015年第43期
目的探讨影响低年资护士(工龄2年以内的护士)静脉穿刺成功的因素及对策。方法我们采用问卷调查法,通过自我感受表,原因分析表对我院48名低年资护士分别工龄为1~2年的护士进行调查问卷。结果低年资护士静脉穿刺成功率提高,患者对低年资护士满意度提高(<0.01)。结论除了应加强低年资护士的穿刺技术更应该重视心理素质的培养及良好工作环境的塑造。
作者:余柳霖 刊期: 2015年第43期
报告1例运用自理模式指导老年全髋关节置换术并发下肢深静脉血栓患者的康复护理。应用Orem自理模式,根据病例特点及不同时期提供完全补偿、部分补偿和教育支持的护理模式对该患者进行护理,充分调动和激发患者的主动参与意识,减少对他人的依赖,恢复自信和正常的社会功能,使患者平稳渡过危险期,顺利康复出院。
作者:丁佳佳 刊期: 2015年第43期
目的比较应用胫骨远端内侧锁定钢板与胫骨外侧远端锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法对78例胫骨远端骨折患者分别采用内侧远端锁定钢板固定(内侧组40例)和外侧远端锁定钢板固定(外侧组38例)治疗,对比分析两组术后功能恢复及并发症情况。结果75例获随访,时间8~36个月。骨折愈合时间院内侧组为(124±21.3)d,外侧组为(164±12.3)d,差异有统计学意义(<0.05)。骨不连及延迟愈合发生率,内侧组为1例,外侧组为5例,差异有统计学意义(<0.01)。按Ovadia踝关节症状与功能评分系统评分院内侧组为(92.3±4.2)分,外侧组为(87.3±3.2)分,差异有统计学意义(<0.05)。并发症发生情况院切口裂开及感染发生率院内侧组为4,外侧组为0例,差异有统计学意义(<0.01);内固定变形及断裂院内侧组为0%,外侧组为3%,差异有统计学意义(<0.05)。结论应用内侧远端锁定钢板治疗胫骨远端骨折较外侧远端锁定钢板,操作损伤小,符合生物力学,有利于骨折愈合,同时需处理好局部软组织,减少并发症出现。
作者:谷军;王爱兵;李坤庆;明亮;刘晟 刊期: 2015年第43期
目的分析湘西地区感染性角膜病的诊治策略,提高治愈率。方法对湘西地区201例感染性角膜疾病患者进行临床和病原学分析,在表面麻醉下行角膜渍疡刮片,行细菌、真菌、病毒检测及药敏试验。结果201例角膜感染性疾病病原菌检测阳性率68.2%,总共占137例;细菌性感染占32.9%,45例;病毒性感染18%,23例,真菌性感染5.8%,8例;混合性细菌感染占2.9%,4例,支原体感染占0.09%,1例,诊断不确定,49.8%,56例,其中13例细菌感染者被误诊为真菌4例;1例混合性感染者被误诊为细菌感染。结论改善农村的就医环境,提高基层眼科医疗专业水平、提高基层眼病医疗基础设施,推广应用现有的规范化诊断及治疗标准是对感染性角膜病的诊治具有重要意义。
作者:李莉;柳洁 刊期: 2015年第43期
目的提高急危重症患者口腔护理的效果。方法将60例急危重症患者按照住院单双号分为观察组和对照组,观察组32例,对照组28例。观察组采用西帕依固龈液进行口腔护理,对照组采用生理盐水进行口腔护理。比较两组患者口臭、口腔溃疡发生率。结果观察组口臭、口腔溃疡发生率显著低于对照组(<0.05)。结论西帕依固龈液用于急危重症患者能有效改善患者口腔溃疡症状,清除口臭。
作者:魏凤洁;林芸 刊期: 2015年第43期
目的探讨老年病诱发抑郁症患者有效的临床护理效果。方法选择我院2013年2月~2015年1月收治的老年病诱发抑郁症患者共80例,按照患者的临床护理方法不同,将上述患者分为观察组及对照组,每组各40例患者。以上两组患者均进行临床常规内科疾病及抑郁症治疗,并实施常规护理方法进行临床护理,观察组患者在此基础上实施心理疏导及精神护理,对比两组患者的临床护理效果,进行分析与讨论。结果观察组40例患者对临床护理非常满意21例,对于临床护理基本满意12例,对于临床护理不满意7例,本组患者治疗前SDS评分平均为44.16分,SAS评分平均为43.62分,治疗后SDS评分平均为33.91分,SAS评分平均为34.87分;相比较对照组40例患者对临床护理非常满意16例,对于临床护理基本满意11例,对于临床护理不满意13例,本组患者治疗前SDS评分平均为43.28分,SAS评分平均为43.17分,治疗后SDS评分平均为38.61分,SAS评分平均为39.13分。应用统计学软件将上述两组患者的临床研究数据进行统计学处理,得出组间数据差异具有统计学意义(<0.05)。即观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果。结论心理疏导和精神护理应用于老年病诱发抑郁症患者的临床护理效果显著,值得临床进一步推广应用。
作者:刘小琴 刊期: 2015年第43期
目的探讨自制血标本盒对急诊血标本漏检和误检率的影响。方法回顾性调查分析我院急诊室2013年01月~11月以及使用自制血标本盒后的2013年12月~2014年12月两个不同阶段的血标本漏检率和误检率,分析急诊血标本漏检和误检的原因,以及使用自制血标本盒对漏诊率和误诊率的影响。结果2013年01月~11月漏检和误检3例,2013年12月~2014年12月未发生一例漏检及误检血标本事件。讨论急诊室患者较多、患者流动性较大,口头形式医嘱较多;试管多样化以及样本储存随意是急诊血样本容易漏诊和误诊的原因,自制血标本盒可以减少血标本漏检及误检次数,因此可提高医生和患者的满意度,减少不良事件的发生。而且此项发明已获得国家专利。
作者:张亚云 刊期: 2015年第43期
目的探讨针对咳嗽变异性哮喘患者,观察选择复方甲氧那明胶囊完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2012年06月~2014年06月咳嗽变异性哮喘患者144例。通过随机数表法完成咳嗽变异性哮喘患者的随机分组。 C2组(对照组72例)院临床选择糖皮质激素布地奈德进行治疗。 C1组(观察组72例)院在C2组基础上选择甲氧那明胶囊进行治疗。对比两组患者在临床症状以及肺功能变化等方面表现出的差异。结果两组咳嗽变异性哮喘患者完成临床治疗后,在临床症状评分以及肺功能变化方面,C1组明显优于C2组咳嗽变异性哮喘患者(<0.05)。结论针对咳嗽变异性哮喘患者,临床选择复方甲氧那明胶囊进行治疗,能够将患者的肺功能进行有效改善,将患者的非特异性气道高反应性作用有效降低。
作者:陈芳芳 刊期: 2015年第43期
目的分析研究冠心病无症状性心肌缺血老年患者临床治疗方法。方法选取于2014年1月~2015年1月来院治疗的无症状性心肌缺血的老年冠心病患者92例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组和观察组,各组46例,观察组采取美托洛尔治疗,对照组采取硝苯地平缓释片治疗,观察对比两组患者的临床效果。结果观察组治疗后无症状心肌缺血的发作次数及发作时间分别为(4.34±1.23)次、(854.24±121.43)s,优于对照组的(8.23±2.14)次、(1412.34±234.15)s,差异有统计学意义(<0.05);观察组用药后ST段压低减少次数、ST段压低减少持续时间及ST段下移值减少量分别为(152.45±12.56)次、(243.53±24.46)min、(0.074±0.036)mV,优于对照组的(72.35±8.43)次、(112.45±13.25)min、(0.041±0.025)mV,差异有统计学意义(<0.05)。结论美托洛尔治疗老年冠心病无症状心肌缺血的临床效果显著,可作为其首选药物。
作者:彭明军 刊期: 2015年第43期
目的分析总结妇科腹腔镜手术前后的体会。方法研究总结妇科腹腔镜手术前后的护理心得,回顾性分析我科2014年4月~12月196例腹腔镜手术患者的护理过程。结果术后没有1例发生刀口出血感染等严重的并发症,有6例发生轻微气腹,有2例发生咽部不适,经过精心护理后症状消失。结论充分的术前准备和精心的术后护理是保证手术顺利进行,患者术后恢复良好的关键。
作者:徐晓君 刊期: 2015年第43期
目的探讨分析计划免疫预防儿童传染病的效果与对策。方法选取2012年5月~2013年6月社区500例年龄小于7岁的儿童为调查对象,随机分为观察组与对照组,各为250例,其中对照组不实施计划免疫预防,观察组实施计划免疫预防,观察对比两组儿童免疫预防传染病的效果,有针对性地制定干预措施。结果观察组儿童的传染病发生率远远低于对照组儿童,差异具有统计学意义(<0.05)。儿童免疫规划过程中疫苗全程合格接种率达到较高水平,但仍存在免疫工作宣传不到位、儿童监护人对计划免疫的重要性认识不足等问题。结论计划免疫的施行简单有效,且避免了儿童传染病的发生率,重视计划免疫对儿童的健康成长具有重要意义。
作者:王建斌 刊期: 2015年第43期
目的观察中药熏洗配合艾灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法将120例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组予中药熏洗配合艾灸治疗,对照组给予口服西乐葆治疗,各3w。结果治疗组总有效率为95.00%,对照组总有效率为85.00%,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组(<0.05)。结论中药熏洗配合艾灸治疗膝关节骨性关节炎优于口服西乐葆治疗。
作者:于永新 刊期: 2015年第43期
目的分析外伤性脑梗死通过CT诊断的方法与效果。方法回顾性分析我院在2014年6月~2015年6月收治的40例外伤性脑梗死CT诊断案例,分析其诊断情况。结果在轻度外伤患者检查结果中多表现病灶集中在基底节及其邻近区域,严重病患则集中在基底节、脑叶区域的病灶,以及颅脑受损征象,如果梗死面积较大,则会有脑疝的合并情况,致死率较高;其中病灶边缘清晰者为17例,边缘模糊者为23例;轻度梗死者为42.5%,严重梗死者为57.5%。结论 CT诊断外伤性脑梗死可有效的确定梗死部位和严重程度,操作便捷,有效指导临床治疗进行。
作者:卯殿杰 刊期: 2015年第43期
目的分析创伤性气胸应用心胸外科治疗的效果。方法将2014年2月~2015年3月收治于我院的创伤性气胸患者126例为研究对象,采用数字分组法将其均分成观察组63例以及对照组63例。其中观察组患者采用心胸外科治疗;对照组患者采用常规胸腔闭式引流术治疗,对两组患者的治疗效果以及治疗情况进行比较分析。结果在经过不同的治疗后,观察组患者43例显效、18例有效、2例无效,治疗总有效率为96.8%(61/63);对照组患者31例显效、25例有效、7例无效,治疗总有效率为88.9%(56/63);观察组患者情况明显优于对照组(P<0.05)差异显著。结论针对于创伤性气胸患者而言,选择采用心胸外科治疗具有更好的治疗效果,可提升患者的治疗效果。
作者:陈云 刊期: 2015年第43期