李文军
目的探讨中老年人高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)的关系。方法选取我院2013年6月~12月经临床确诊年龄在40岁以上中老年HUA患者78例为病例组,另外选择同时期同年龄段107例健康体检者作为对照组,选择腰臀比(WHR)、身体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标进行对比、分析。结果 HUA组患者BMI、WHR、TG、TC高于非HUA组(<0.05),超重、肥胖、中心型肥胖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症是HUA的危险因素。结论在中老年人中高HUA与MS密切相关,应早期控制MS的相关指标来有效预防高尿酸血症的发生。
作者:杨晶 刊期: 2015年第43期
目的分析湘西地区感染性角膜病的诊治策略,提高治愈率。方法对湘西地区201例感染性角膜疾病患者进行临床和病原学分析,在表面麻醉下行角膜渍疡刮片,行细菌、真菌、病毒检测及药敏试验。结果201例角膜感染性疾病病原菌检测阳性率68.2%,总共占137例;细菌性感染占32.9%,45例;病毒性感染18%,23例,真菌性感染5.8%,8例;混合性细菌感染占2.9%,4例,支原体感染占0.09%,1例,诊断不确定,49.8%,56例,其中13例细菌感染者被误诊为真菌4例;1例混合性感染者被误诊为细菌感染。结论改善农村的就医环境,提高基层眼科医疗专业水平、提高基层眼病医疗基础设施,推广应用现有的规范化诊断及治疗标准是对感染性角膜病的诊治具有重要意义。
作者:李莉;柳洁 刊期: 2015年第43期
目的探讨两种不同腰椎后路减压植骨融合内固定术治疗腰腿痛的临床疗效与安全性。方法回顾性分析2013年9月~2014年9月我院收治的腰腿痛患者60例,根据随机平均分组原则,将入组患者随机分为自体骨组与融合器组,每组各30例。自体骨组植入自体骨,而融合器组在植入自体骨的基础上,植入合适型号的Cage。结果①两组患者术后12个月椎体间植骨均达到骨性融合,钉棒无断裂,Cage均无后移、沉陷,椎间隙高度均无明显丢失,经比较,差异无统计学意义(>0.05)。②两组患者术后的腰椎JOA评分好转率均较术前明显提高,差异有统计学意义(<0.05);且融合器组术后第1个月、第3个月的JOA评分好转率均显著优于自体骨组,而随着时间推移治疗组术的腰椎JOA评分好转率逐渐相似,两组患者术后第6个月、第12个月的腰椎JOA评分好转率均无统计学意义(>0.05)。③患者术中均无合并脑脊液漏,无因手术导致死亡及神经症状加重者。结论腰椎后路减压植骨融合内固定术(植入碎骨块)与腰椎后路减压植骨融合内固定术(植入融合器)两种不同手术方式治疗腰腿痛均疗效确切,应根据患者的不同情况具体运用。
作者:孔令磊;肖杰;邹伟 刊期: 2015年第43期
留置导尿术被广泛应用于麻醉或手术后排尿困难的患者及危重患者,是临床常用的护理操作技术。留置导尿管的并发症包括尿道损伤、尿路感染和尿道狭窄等,可直接影响患者的预后,增加患者的痛苦,延长住院时间,增加患者住院费用。国内外已有较多研究报道了留置尿管并发症发生的影响因素,主要有尿管的选择、导尿操作过程的损伤及患者自身的器质及精神因素;在这些因素中,对导尿管留置过程中的外固定方法对尿道并发症的影响关注较少,现就留置导尿患者导尿管留置的不同固定方法对尿路感染的影响综述如下。
作者:裴素华;李娥 刊期: 2015年第43期
早产儿贫血是大多数早产儿均可出现的问题。早产儿贫血的治疗是早产儿管理中的重要组成部分。近年来对早产儿贫血的治疗取得显著进展,本文主要介绍早产儿贫血的重组人促红细胞生成素(rHuEPO)、铁剂的治疗进展。
作者:零庆珍 刊期: 2015年第43期
采用外痔剥除内痔消痔灵注射部分切除术治疗环状混合痔,治愈89例,占95.5%;显效5例,占4.5%;有效率100豫。疗程11~18d,平均13.8d。与传统外剥内扎术相比具有创伤小,术后患者痛苦小,术后并发症少,住院时间短等优点。
作者:肖端;徐伟 刊期: 2015年第43期
目的通过观察100例接受体外受精胚胎移植术患者的护理效果,介绍并总结体外受精胚胎移植术的护理体会。方法随机选取自2014年11月~2015年5月在我院诊疗的100例不孕不育患者,所有患者进行均进行体外受精胚胎移植术,根据患者的年龄、不孕年限和心理状态等采取不同的护理措施。详细记录患者治疗护理后的妊娠率和心理状态等。结论合理的护理方式能够促进采用体外受精胚胎移植术治疗不孕不育患者的妊娠率,保持良好的心理状态。
作者:廖太秀 刊期: 2015年第43期
目的观察和探讨急诊外科手术治疗重症急性胰腺炎的临床效果及其应用。方法选取2013年1月~2014年12月收治的重症急性胰腺炎48例的临床资料,分为手术组(n=24)与非手术组(n=24),比较两组的治疗结果(治愈、好转或死亡)、总住院时间、住院总花费、胃肠内营养开始时间及术后恢复情况。结果两组患者入选时各指标比较差异均无统计学意义;两组在总治疗结果上差异无统计学意义(>0.05);两组在住院时间和胃肠营养开始时间上差异均有统计学意义(<0.05)。手术中出血量不多,并发症少或无。结论通过采用急诊外科手术治疗重症急性胰腺炎,能够有效地提高生存率,胃肠营养开始时间短。
作者:李钧荣 刊期: 2015年第43期
目的探讨并分析心理护理在眼科护理应用的效果。方法2013年5月~2014年8月我院眼科选取80例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,分别采用常规护理和心理护理,观察两组患者的护理满意度。结果观察的护理总满意度97.5%明显高于对照组72.5%,差异比较具有统计学意义(<0.05)。结论在眼科实施有效的心理护理方法,可树立患者接受治疗信心,促进护理关系,保证治疗效果,提高护理质量,值得临床推广应用。
作者:姜丽丽;马晶;李莹 刊期: 2015年第43期
目的分析头位难产的原因、选择分娩的方式,让头位难产的处理和识别能力得到有效提升,让母婴健康得到保证。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的头位难产产妇80例,回顾性分析产妇出现头位难产的原因、分娩方式以及临床特点。结果通过分析可知,头位难产的主要原因是持续性枕横位、枕后位,另外还包括宫缩乏力、产道异常以及胎头位置严重异常;在胎头位置异常的产妇中,剖宫产手术是主要的分娩方式。结论在产妇临产时,医护人员要对产妇的产程进行严密监测,给予试产,选择分娩方式要谨慎,剖宫产是头位难产的首选分娩方式,可以让头位难产对母婴健康的危害有效降低,让母婴健康得到保证。
作者:周述芳 刊期: 2015年第43期
通过制定完善心理护理,建立良好的护患关系,在低位肠外瘘在疾病的转归过程中,心理护理极为重要,能够缩短病程,早日康复。
作者:杜杨 刊期: 2015年第43期
目的探讨微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的疗效。方法在2009年1月~2013年9月,我科采用微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折34例,男19例,女15例,年龄21~56岁,平均32.4岁,Mason I 型16例,I I型18例。34例患者均采用微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折,术后3d行功能锻炼,并定期x线复查,采用Broberg肘关节功能评分系统评判肘关节功能。结果33例患者获得3~18个月随访,平均11月,其中1例随访2个月时,肘关节功能未见明显异常,未见并发症,失去随访。剩余33例肘关节平均得分9分,优30例,良3例,差0例,优良率100%。结论微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折,能完全解剖关节面,行早起功能锻炼,为桡骨小头骨折后肘关节功能回复提供了一种理想办法。
作者:张勇;陈敬煌;杨文宇;曹武臣;汪亮 刊期: 2015年第43期
目的研究鼻(合剂对慢性鼻-鼻窦炎患者FESS术后术腔黏膜上皮化的影响。方法采用HE染色、免疫组化检测术腔上颌窦口黏膜内EGFR的表达强度,将符合标准的病例分成两组,实验组10例(布地奈德鼻喷剂+鼻(合剂)和对照组10例(布地奈德鼻喷剂+罗红霉素胶囊+标准桃金娘油肠溶胶囊)。两组患者均予相同的手术处理,术后1w开始用药,分别在术后第1、2、4w采取标本。结果实验组用药前后比较,用药1w后EGFR表达强度明显增加(<0.01),用药3w后EGFR表达强度明显增加(<0.01);对照组用药前后比较,用药1w后EGFR表达强度轻度增加(<0.05),用药3周后EGFR表达强度明显增加(<0.01)。结论鼻(合剂在FESS术后的运用可促进术腔黏膜的上皮化,加速创面的愈合,其作用机制可能与EGFR表达强度有关。
作者:秦岭;马华安 刊期: 2015年第43期
目的探讨静脉留置针在ICU病房中的应用及并发症的观察与处理。方法回顾性研究我院ICU病房中280例应用静脉留置针患者的临床资料,分析静脉留置针的穿刺及封管方法,总结出现并发症的原因及对策。结果280例患者中出现留置针脱落20例,皮下血肿10例,液体渗漏15例,导管堵塞8例,静脉炎5例,静脉血栓2例,通过及时处理,未造成严重后果。结论静脉留置针取代钢针在临床中值得推广,但静脉留置针并发症应引起临床重视。
作者:杨玉静;李亚争 刊期: 2015年第43期
目的观察分析拜阿司匹林联合复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效及其对血脂的作用。方法随机将2014年3月~2015年3月在我院就诊治疗的90例冠心病患者分为观察组和对照组。观察组45例患者在内科常规治疗基础上以复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗,对照组45例患者在内科常规治疗基础上仅以拜阿司匹林治疗。观察分析比较两组患者治疗后的总疗效、血脂水平控制总有效率、不良反应总发生率。结果观察组患者治疗后总疗效为93.33%,对照组患者治疗后总疗效为66.67%,比较差异具有统计学意义(<0.05);观察组患者治疗后血脂水平变化与对照组相比有显著优势,LDL水平显著降低,HDL水平显著增加,比较差异有统计学意义(<0.05)。两组患者的不良病症发生情况比较差异无统计学意义(跃0.05)。结论复方丹参滴丸联合拜阿司匹林治疗冠心病取得了较好的临床疗效,能有效控制冠心病患者的血脂水平并降低不良反应发生率。
作者:黄河;潘琳;姬晓鹏 刊期: 2015年第43期
目的探讨实时超声造影在肝脏疾病诊断中的应用价值。方法2013年7月~2014年7月,我院选取200例需进行肝脏疾病诊断患者,将其随机平均分为两组,对照组采用常规超声方法进行检查,观察组利用实时超声造影进行检查。观察两组检查结果。结果观察组肝血管瘤、肝转移瘤、原发性肝细胞癌的检测准确率高于对照组,差异比较具有统计学意义(<0.05)。结论采用实时超声造影检查肝脏疾病,可提高诊断准确率。
作者:潘洪霞 刊期: 2015年第43期
目的慢性胃炎属于身心疾病范畴,本文重点探讨慢性胃炎的临床护理。方法根据慢性胃炎患者的临床特点,对其进行一般护理、病情观察护理等以及健康教育。结果通过慢性胃炎患者实施全面的护理,显效70例,有效20例,无效10例,治疗效果良好。结论100例慢性胃炎患者通过健康宣教、饮食指导、心理护理后,疾病康复效果良好。
作者:李焱 刊期: 2015年第43期
目的观察中西医结合治疗月经不调的临床效果。方法选取2014年6月~2015年6月到我院就诊的92例月经不调患者,采用随机数字表法将患者均分内对照组(西医治疗)和实验组(中西医结合治疗),每组均46例,比较两种治疗方法的应用效果。结果经统计,对照组14例为痊愈,15例为显效,10例为有效,总有效率为84.78豫(39/46);对照组23例为痊愈,13例为显效,9例为有效,总有效率为97.83豫(45/46);实验组患者的疗效显著高于对照组(<0.05)。结论采用中西医结合治疗月经不调,疗效确切。
作者:马丽娟 刊期: 2015年第43期
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的护理特点。方法对我院2014年4月~2015年3月56例腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理情况进行回顾性分析。结果本组46例患者均取得满意效果,无1例发生严重并发症。结论腹腔镜胆囊切除术对患者创伤小,合并有高血压、冠心病、糖尿病等患者做好术前治疗,使患者尽可能达到正常生理水平,提高LC耐受力,术中、术后密切观察,发现问题及时处理,能够保证高危患者安全度过危险期。
作者:马学霞 刊期: 2015年第43期
目的探讨参附注射液在心力衰竭患者中的临床治疗效果。方法选取2013年4月~2014年4月我院收治的80例心力衰竭患者资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组采用强心剂治疗,实验组采用参附注射液治疗,比较两组疗效。结果实验组95%对治疗方案疗效显著,明显高于对照组(疗效有效率为85%)(<0.05);实验组95%对疗效满意,显著高于对照组(满意率率为65%)(<0.05);实验组治疗前心率、LVEF、NT-proBUN、hsCRP指标差异不显著(>0.05);实验组治疗后心率、NT-proBUN、hsCRP指标显著低于对照组(<0.05);实验组治疗后LVEF指标显著高于对照组(<0.05)。结论心力衰竭患者采用参附注射液治疗效果理想,值得推广使用。
作者:莫意德 刊期: 2015年第43期