潘洪霞
目的分析肝硬化并自发性腹膜炎患者的临床特点,总结治疗方法并观察临床疗效。方法选取2013年12月~2014年12月于我院诊治的肝硬化并发自发性腹膜炎患者50例,回顾性分析其临床资料。结果大部分患者为肝炎后肝硬化,腹水量较多,缺乏典型的临床特点,给予保肝及综合支持治疗5~10d后大部分患者临床症状好转,有效率为84.0%,痊愈率为32.0%,随访1年期间,共6例死亡,死亡率为12.0%。结论肝硬化并自发性腹膜炎发展快,应在早期行腹水常规、生化及细胞培养检查,一旦确诊应尽快予综合治疗,积极预防和处理各种并发症。
作者:王刚 刊期: 2015年第43期
目的探讨自制血标本盒对急诊血标本漏检和误检率的影响。方法回顾性调查分析我院急诊室2013年01月~11月以及使用自制血标本盒后的2013年12月~2014年12月两个不同阶段的血标本漏检率和误检率,分析急诊血标本漏检和误检的原因,以及使用自制血标本盒对漏诊率和误诊率的影响。结果2013年01月~11月漏检和误检3例,2013年12月~2014年12月未发生一例漏检及误检血标本事件。讨论急诊室患者较多、患者流动性较大,口头形式医嘱较多;试管多样化以及样本储存随意是急诊血样本容易漏诊和误诊的原因,自制血标本盒可以减少血标本漏检及误检次数,因此可提高医生和患者的满意度,减少不良事件的发生。而且此项发明已获得国家专利。
作者:张亚云 刊期: 2015年第43期
目的完善手术室护理文书监控与管理体系,以保证护理质量的持续改进。方法护士长对术中护理文书即时书写进行环节质控;专人到下一护理单元对护理文书的完整性与规范性进行全面质控;护理文书反馈记录本的应用等。结果2011年检查病历7036份,护理文书缺陷645处。2013年检查病历7861份,护理文书缺陷180处。护理文书缺陷数显著下降,差异有统计学意义(<0.05)。结论提高了手术室护理文书书写的规范性,使护士明白护理文书与法律有关的潜在性问题,从法律角度认识护理文书的重要性,严肃工作态度,杜绝书写护理文书书写的随意性。
作者:孙丽;郑霞;薛东芳 刊期: 2015年第43期
目的探究喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的100例小儿手足口病,采用随机例表法将其分为观察组和对照组,每组50例。我院给予观察组患儿喜炎平联合利巴韦林治疗,给予对照组利巴伟林治疗。记录两组的患儿的住院时间、退热时间、皮疹消失时间,并对比两组患儿临床疗效。结果观察组的总有效率为94%,对照组的总有效率为84%,观察组总有效率优于对照组,差异显著(<0.05)。且观察组的治疗后的症状体征明显优于对照组,差异显著(<0.05),具有统计学差异。结论喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病,可明显改善患儿的临床症状,缩短住院时间,其效果显著,值得临床应用。
作者:邓联博 刊期: 2015年第43期
目的研究并探讨低位小切口甲状腺手术的临床效果情况,并分析其应用价值。方法选取我院自2013年3月~2014年11月收治的100例需行甲状腺手术患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组50例。对照组患者给予传统的手术法,实验组患者给予低位小切口手术方法。比较实验组患者以及对照组患者的临床效果情况以及不良反应情况。结果由统计结果可得,实验组患者的临床效果情况显著优于对照组患者,实验组患者的不良反应发生情况显著少于对照组患者,组间差异明显(<0.05),具有统计学意义。结论低位小切口甲状腺手术法临床效果良好。
作者:黄应刚 刊期: 2015年第43期
研究老年急性心肌梗死临床特点,有利于患者及早发现并治疗。选取我院2012年12月~2014年12月收治的老年急性心肌梗死患者62例作为观察组,将非老年患者62例作为对照组,通过采用观察法以及收集资料法对这124例患者的临床特征进行观察并记录。
作者:刘小华 刊期: 2015年第43期
目的研究分析X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变情况,并评价诊断效果。方法选择2014年7月~2015年1月在本院诊治的95例AS患者,收集其X线平片并根据其影像学表现分析骶髂关节病变情况,对骶髂关节病变程度分级并计算各分级的发生率,分析比较X线诊断骶髂关节病变与年龄、性别、病程的关系,评价X线诊断强值性脊柱炎的效果。结果X线影像结果有:正常(8.42%)、关节面不光滑(12.63%)、关节间隙狭窄或增宽(31.58%)、关节强直(22.11%)、关节软骨及骨侵蚀或硬化(24.21%)。95例患者中,0级10例(10.53%),玉级15例(15.79),Ⅱ级24例(25.26),芋级38例(40.00%),郁级10例(10.53%)。骶髂关节病变级别与病程比较差异有统计学意义(<0.05),骶髂关节病变程度与性别比较差异无统计学意义(>0.05)。结论 X线能诊断出强直性脊柱炎骶髂关节病变,方法可行。
作者:何山 刊期: 2015年第43期
目的分级评分对呼吸科压疮风险患者护理的效果分析。方法采用Braden评分表,将292例压疮风险患者进行准确的分级评分,评估值院≤14分中危风险;≤12分高度危险;≤9分极度危险。≤12分的患者每班评估1次,≤14分中危风险患者评估1次/d,其他患者评估1次/w或病情变化时随时评估。结果压疮评估患者292例,极高危、高危风险249例,中危风险28例,低危风险15例,2例难免压疮发生,压疮发生率0.68%。采用此方法后提高了护士对患者皮肤情况掌握的责任心,有效降低压疮发生率。结论分级评分能有效的加强护士责任心,提高护理质量,保证护理安全。
作者:王丽;冉珊;张静;白莲;符丽娥;孙璐 刊期: 2015年第43期
目的研究鼻(合剂对慢性鼻-鼻窦炎患者FESS术后术腔黏膜上皮化的影响。方法采用HE染色、免疫组化检测术腔上颌窦口黏膜内EGFR的表达强度,将符合标准的病例分成两组,实验组10例(布地奈德鼻喷剂+鼻(合剂)和对照组10例(布地奈德鼻喷剂+罗红霉素胶囊+标准桃金娘油肠溶胶囊)。两组患者均予相同的手术处理,术后1w开始用药,分别在术后第1、2、4w采取标本。结果实验组用药前后比较,用药1w后EGFR表达强度明显增加(<0.01),用药3w后EGFR表达强度明显增加(<0.01);对照组用药前后比较,用药1w后EGFR表达强度轻度增加(<0.05),用药3周后EGFR表达强度明显增加(<0.01)。结论鼻(合剂在FESS术后的运用可促进术腔黏膜的上皮化,加速创面的愈合,其作用机制可能与EGFR表达强度有关。
作者:秦岭;马华安 刊期: 2015年第43期
目的探索直肠癌造口术术后护理的有效方法。方法总结2014年1月~2015年1月采用该术式治疗直肠癌31例的术后护理成效。结果31例患者手术均顺利完成,术中、术后无并发症,患者生活质量良好。结论术后细心的护理,以及出院前后的健康指导、饮食护理都是手术成功的关键。
作者:是媞;王丹 刊期: 2015年第43期
目的观察长托宁联合利多卡因在宫腔镜检查中的临床效果。方法案例分析法和比较分析法。选择我院门诊需进行宫腔镜检查的患者200例,随机分成两组:①观察组100例,宫腔镜检查前30min肌肉注射长托宁0.5mg,检查时宫颈注射1%利多卡因2ml;②对照组100例,单纯于宫腔镜检查时宫颈注射1%利多卡因2ml。比较两组用药后的临床效果。观察检查中患者的血压、心率、血氧饱和度、宫劲口松弛度、疼痛程度及术后不良反应。结果两组在血压、心率、血氧度饱和并发症方面比较,无明显变化,差异无统计学意义(﹥0.05);在宫颈口松弛度和疼痛及检查后不良反应方面显著优于对照组,两者的差异有统计学意义(<0.05)。结论长托宁和利多卡因联合应用风险率低、安全性高效果显著,可有效地软化宫颈、减轻疼痛,减少恶心、呕吐反应及并发症的发生,提高患者检查的接受度,使宫腔镜检查顺利进行。
作者:丁鲡 刊期: 2015年第43期
目的了解护生临床实习早期的心理压力,讨论分析压力的形成原因,探讨减轻压力的方法及对策,使护生更好地适应临床实习,圆满完成实习任务,提高临床带教质量。方法采用问卷调查方法对我院2014年7月~2015年6月213位护生分为早期组及中晚期组,进行压力源调查。结果护生实习早期的压力源主要为环境及人员陌生、学习缺乏目标与方法、沟通能力欠缺、理论与实践脱节、害怕动手及操作出错、担心发生护理差错事故。结论减轻护生实习早期的心理压力,有望更快地适应临床实习,圆满完成实习任务,为今后进入临床工作奠定良好基础。
作者:付雪会;吴英;李雪梅 刊期: 2015年第43期
目的研究血液透析中如何预防低血压的发生可以有效减少患者并发症的发生,提高患者的生存率。方法针对患者透析中发生低血压的原因,采取个体化超滤曲线、钠曲线、低温透析液、透析中禁止进食、改善患者营养状况等,明显降低透析中低血压的发生率。结果低血压会使血液透析工作不能正常进行,影响患者透析效果。讨论个体化透析,避免透析中进食,加强健康宣教,改善营养状况等措施可以大大降低透析中低血压的发生率。
作者:张懿 刊期: 2015年第43期
目的了解90后医学生择业效能感现状及影响因素,为医学院校开展就业指导工作提供参考依据。方法采用方便抽样方法,抽取某医学院校219名学生,采用《择业效能感问卷》对其进行调查。结果90后医学生择业效能感各维度发展不均衡,不同性别、专业和成绩学生择业效能感比较,差异有统计学意义(<0.05);是否独生子女和班干部、有无兼职经历学生择业效能感比较,差异有统计学意义(<0.05);父亲学历对学生择业效能感有影响,差异有统计学意义(<0.05)。结论90后医学生择业效能感水平还有待提高,高校应结合90后大学生特征和个体差异开展就业指导工作。
作者:许金仙 刊期: 2015年第43期
目的探究门诊输液室采用人性化护理的措施和效果。方法选取2014年8月~2015年4月182例在门诊输液的患者进行护理研究,随机分组,实验组101例患者接受综合护理,对照组81例患者选择常规护理,观察患者的护理效果以及患者的满意度。结果实验组患者的护理满意度为92.11%,对照组患者的护理满意度为77.42%。实验组患者的满意度明显高于对照组,有统计学意义(<0.05)。结论门诊输液室患者采用人性化护理,可以提高效果,减少护患纠纷,提高护理满意度,效果显著。
作者:殷春健;马文燕 刊期: 2015年第43期
复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recur ent vulvovaginal candidiasis,RVVC),是指女性患外阴阴道假丝酵母菌病经过治疗后,临床体征和症状消失,真菌学检查阴性后再次出现症状,真菌学检查又呈阳性,且1年内反复发作4次或以上者,为妇科常见病、多发病。 RWC突出的特点是复发率高,具有传染性,因而彻底治愈较难,是育龄期妇女常见的一种妇科炎症。
作者:马桂元;王学会;率腊梅 刊期: 2015年第43期
目的分析静脉溶栓后双重抗血小板聚集治疗内囊预警综合症(CWS)的临床效果。方法选取2013年6月~2015年6月到我院就诊的27例CWS患者,给予rt-PA静脉溶栓治疗,复查头颅CT,后给予双重抗血小板聚集治疗,观察患者的治疗效果。结果①经治疗3个月后,与治疗前相比,患者的NIHSS评分明显下降(<0.05);②治疗后的BI评分均显著上升(<0.05);③治疗期间,仅1例发生脑梗死,发生率为3.70豫。结果对内囊预警综合症患者予以静脉溶栓后双重抗血小板聚集治疗,可有效改善患者的神经功能,脑梗死的发生率较低,效果良好。
作者:尹茹 刊期: 2015年第43期
目的探讨CT血管造影对颈部血管狭窄性病变的诊断效果。方法通过对2014年5月~2015年5月我院治疗的46例颈部血管狭窄性病变患者随机分组,其中对照组患者应用超声检查,实验组患者实施CT血管造影检查。观察比较两组患者诊断结果差异。结果实验组患者颈部血管狭窄性病变诊断准确率同对照组比较明显提高,差异具有统计学意义(<0.05)。结论针对颈部血管狭窄性病变患者采用CT血管造影技术检查,可直观立体检查血管情况,同时准确判断动脉情况,为临床治疗提供重要依据。
作者:方学全 刊期: 2015年第43期
目的总结血液净化在儿童中毒临床应用的经验。方法对2014年2月~2015年4月以来的我院ICU病房6例患儿9次血液净化,包括血液透析(HD)、血液灌流(HP)、血浆置换(PE)、血液透析滤过(HDF)、血液滤过(HF)及以上述方法联合应用进行分析。结果急性中毒6例(百草枯中毒2例、异烟肼中毒1例、杀鼠剂中毒2例、毒蕈中毒1例,治愈(66.7%,4/6),死亡1例(死于多器官功能衰竭),自动出院1例。结论血液净化在儿科应用效果较好,副作用少,可以较好的帮助中毒渡过危险期。
作者:张霞;刘红林;李斌 刊期: 2015年第43期
目的观察和分析对骨关节病患者采用中西医结合治疗方案治疗的方法和临床疗效。方法选取我院收治的90例骨性关节病患者作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分成研究组和对照组,每组各45例。对照组患者单纯采用玻璃酸钠注射进行治疗,研究组患者采用中西医结合治疗方案进行治疗。观察和对比两组患者的临床疗效。结果研究组患者治疗的总有效率(93.3%)明显高于对照组(71.1%),(<0.05)差异均有统计学意义。结论采用中西医结合治疗方案对骨关节病进行治疗可以获得良好的临床疗效,值得在临床上推广。
作者:刘太红 刊期: 2015年第43期