谢小云；陈航娇；李晓军
目的：探讨分析心理护理在搭桥术中的临床应用效果及术后对患者生活质量的影响。方法依据纳入排除标准，选取2010年1月~2014年12月在我院行搭桥术冠心病患者94例，随机分两组；对照组行常规护理，研究组常规护理垣心理护理；比较分析两组患者的术后情绪、抑郁及焦虑情况变化及术后恢复情况和满意度。结果研究组患者经过心理护理后，抑郁评分和焦虑评分显著优于对照组，无严重焦虑和中、中度抑郁患者，护理效果较佳，与对照组比较差异显著（<0.05）有统计学意义。研究组对医护人员的满意度较高，为97.9%，与对照组72.3%比较差异显著（<0.05），有统计学意义。结论心理护理在搭桥术中的临床应用效果较佳，能够有效的减少术后抑郁、不良情绪症状，患者满意度高，具有较高的临床推广使用价值。
作者：刘媛 刊期： 2015年第41期
深静脉血栓形成（DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病。可发生于身体的各部位的静脉，以下肢多见。血栓栓子脱落可引起肺动脉栓塞，两者合称静脉栓塞症。深静脉血栓形成是创伤骨科患者常见的并发症，可导致肺动脉栓塞和血栓后综合征，影响患者的生活质量，严重者可导致死亡的发生。创伤骨科患者伤情多种多样，同时可能合并多种增加深静脉血栓形成风险的因素，据研究表明深静脉血栓形成的发生率为5%~58%。中华医学会创伤骨科分会已形成和制定专家共识，建立规范的筛查和防治措施，从而有效的预防和治疗深静脉血栓的形成。
作者：崔秀峰 刊期： 2015年第41期
近年来，大量临床实践表明，要想提升早产儿身体质量，保证早产儿生命安全，必须加强对早产儿的体位护理，通过体位护理，改善新生儿的身心舒适程度，降低新生儿临床并发症发生率。只有根据早产儿的实际情况选择科学合理的体位护理方法，才能从根本上保证早产儿身体舒适度。本文主要探讨不同体位护理对早产儿的影响。
作者：贺亚楠 刊期： 2015年第41期
目的：分析药学服务当中的纠纷问题，制定相应的预防对策，并观察患者对药学服务的满意程度。方法选自2012年11月~2013年10月暂未完善药学服务纠纷的预防对策时，在我院治疗的患者作为对照组，共收集1000例。选自2013年11月~2014年10月已完善药学服务纠纷的预防对策时，在我院治疗的患者作为观察组，共收集1000例。回顾性分析两组在我院治疗的患者药学服务记录，测评两组在我院治疗的患者对药学服务的满意程度。结果2013年11月~2014年10月在我院治疗的观察组患者，其总满意程度是91.00%，显著高于2012年11月~2013年10月在我院治疗的对照组患者的总满意程度77.00%（<0.05）。结论针对药学服务当中的纠纷问题，制定相应的预防对策，能够有效降低药学服务当中发生纠纷的概率，大化的满足患者的合理需求，并获得患者对药学服务较高的满意程度评价，在临床上有非常积极的重大影响力。
作者：沈亚娜 刊期： 2015年第41期
目的：探讨老年精神病患者的综合护理措施，帮助患者早日控制病情使他们逐步恢复日常生活信心，提高患者的生活质量，安享晚年。方法收集我院收治的老年精神病患者，分析所有患者使用综合护理过程中的各项护理要点，并探讨在临床对于患者实施护理过程中的临床护理效果。结果通过使用综合护理的方式对于患者进行护理完成后能够较好的对于患者进行护理，同时护理效果较好。结论在对于老年精神病患者实施护理的过程中，通过使用综合护理的护理方法能够显著的提升患者的临床护理效果，在临床对于老年精神病患者实施护理的过程中值得推广应用。
作者：李媚 刊期： 2015年第41期
目的：探究左乙拉西坦用于预防小儿热性惊厥复发的临床疗效，并分析其安全性。方法2013年7月~2014年12月在我院就诊的60例小儿热性惊厥患儿进行临床研究，随机分为观察组与对照组，两组患儿均接受常规治疗，观察组患儿在此基础上接受左乙拉西坦治疗，观察两组疗效、不良反应、满意度等。结果对照组患儿的不良反应明显高于观察组，差异具有统计学差异（<0.05）；观察组疗效、家属预防满意度显著高于对照组，具有统计学差异（<0.05）。结论左乙拉西坦对预防小儿热性惊厥具有显著的临床疗效，且不良反应率低，安全可靠，可在临床中使用。
作者：董茂田 刊期： 2015年第41期
目的：探讨老年菌阳性肺结核患者抗结核药物性肝损伤的相应预防措施应用效果。方法筛选2012年1月~2015年1月我院收治的老年菌阳性肺结核患者134例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为预防组与常规组，每组患者67例，两组患者均采取常规抗结核化疗方案，其中预防组适当调整强化期化疗方案及药物剂量，常规组不采取预防措施，常规一线强化期化疗方案及剂量，比较两组患者药物性肝损伤发生率以及抗结核治疗效果。结果常规组发生药物性肝损伤15例，预防组发生药物性肝损伤3例，预防组药物性肝损伤发生率明显低于常规组，<0.05，具有统计学意义；预防组患者治疗后3个月痰涂片抗酸杆菌转阴率41例，常规组45例，两组患者痰涂片转阴率比较无显著差异，>0.05，不具有统计学意义。结论适当调整强化期化疗方案及药物剂量等预防措施可显著降低抗结核药物性肝损伤发生率，并对抗结核疗效基本无影响。
作者：林鹏 刊期： 2015年第41期
生活饮用水卫生安全指的是确保饮用水从水源地到居民用水之间的每个环节的安全，主要是包括水源地、送水管网、饮用水处理企业、饮用水配送企业等4个环节。生活饮用水卫生安全是人民群众工作和生活的基础保障，是促进社会健康发展的关键。因此，确保生活饮用水卫生安全监测具有重大意义。本文对当前我国生活饮用水卫生安全监测存在的问题进行了简要概括，详细的对实验室监测技术、自动监测技术、在线监测技术进行了全面分析。
作者：傅万平 刊期： 2015年第41期
目的：分析子宫疤痕妊娠再次剖宫产运用整体护理结果。方法抽选2014年1月~12月，我院接收子宫疤痕妊娠再次剖宫产患者292例，按入院顺序分成两组（常规组、干预组），常规组患者临床基础性护理，干预组患者临床整体护理，比对两组护理结果。结果干预组患者临床并发症总率（0.7%）、护理满意率和常规组（5.5%）相比，存在鲜明性临床差异（<0.05）。结论将整体护理应用于子宫疤痕妊娠再次剖宫产患者中，效果突出，可降低临床并发症，提高护理质量，值得使用。
作者：杨琥玲 刊期： 2015年第41期
目的：通过对消化内科住院患者的临床试验护理疗效进行统计分析，探究健康教育模式是否对消化内科住院患者具有临床护理可行性。方法选取2013年6月~2015年3月，在我院消化内科进行住院的患者120例。将120例的消化内科住院患者随机分成两组，每组60例。一组消化内科住院患者，对其进行常规护理模式，另一组消化内科住院患者则在常规护理的模式下，加用健康教育模式进行护理疗效的对比。结果健康教育模式对比常规临床护理，不仅能有效缓解消化内科住院患者的抑郁、焦虑程度，而且在对患者及家属护理满意度调查中，获得了高达96.67%（58例）的满意度，较之常规护理方式的55%（33例）满意度，有着明显的优势。结论健康教育模式在护理消化内科住院患者中，不仅能够有效减缓患者抑郁、焦虑程度，在满意度上也能有效的减少医疗纠纷。
作者：毛钰彦 刊期： 2015年第41期
目的：对无肌松TCI瑞芬太尼与有肌松药在麻醉插管中的临床应用效果进行对比分析与观察。方法从我院收治的需要进行全麻气管插管的患者中选取80例并进行随机分组，实验组在无肌松TCI条件下进行瑞芬太尼的麻醉插管，对照组则进行有肌松药琥珀胆碱的麻醉插管。对两组患者的插管结果进行对比分析。结果与麻醉之前相比，两组患者在麻醉后2min的血压和心率具有较为显著的降低，<0.05；但是在插管后的1min内出现升高现象，不过和基础值的差异不明显，在插管后的3min和5min，患者的血压和心率归于平稳状态，两组之间所具有的差异并不明显。结论与麻醉插管中肌松药琥珀胆碱的应用相比，在无肌松TCI条件下应用瑞芬太尼同样可以为其提供良好的插管条件。
作者：乔兴；柳锐；张爱军；何仁虎；张晓辉；周磊 刊期： 2015年第41期
目的：介绍我们站治疗老年性阴道炎的有效方法，探索它的预防保健以及护理。方法对190例老年性阴道炎门诊治疗资料进行回顾性分析。结果190例经治疗3疗程后复诊，治愈125例、有效22例，治愈率66%、有效率11.57%。结论老年性阴道炎采用0.9%醋酸冲洗外阴阴道后上药保妇康栓是有效的治疗方法。
作者：胡爱萍 刊期： 2015年第41期
随着生活及饮食结构的改变高血压脑出血严重威胁着人们的身体健康，并且在逐年增加。特点是发病急，进展快，病情凶险，并发症多，死亡率及致残率高，至今为止对此病无特殊疗法，所以临床护理工作显得尤为重要。本文就高血压脑出血的病因及发病机制、临床特点、护理方法及出院指导综述如下。
作者：朱爱菊 刊期： 2015年第41期
目的：分析探讨超声诊断异位妊娠的临床应用效果以及误诊情况。方法选取2014年3月~2014年11月在我院接受异位妊娠诊断的患者142例，对其实施超声检查，回顾性分析其临床资料。结果142例患者中有126例患者首次超声确诊，占88.73%；附件炎症肿块、卵巢肿瘤以及卵巢黄体破裂等为误诊结果。结论异位妊娠疾病的确诊采用超声诊断方式，具有较高的准确率。超声检查可以有效显示子宫及其附件情况，为临床诊断提供依据。
作者：邱华 刊期： 2015年第41期
目的：分析老年人不典型左心衰竭的临床特点，以减少漏诊、误诊的发生。方法回顾分析我院2009年~2013年收治的52例老年不典型左心衰竭漏诊、误诊病例。结果老年人早期左心衰竭的临床症状多不典型，容易误诊为慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，急性支气管炎，肺炎，结核性胸膜炎，冠心病，神经官能症，胃肠炎，误诊率52.3%。结论临床医生只有牢固掌握不典型左心衰竭的临床表现，思路开阔，通过仔细询问病史、查体，及时做心电图、胸片、心脏彩超等检查，才能减少左心衰竭的漏诊、误诊。
作者：刘勤；颜雪静 刊期： 2015年第41期
本文从铁代谢特点、临床及流行病学资料、铁超负荷对糖代谢影响、铁超载与2型糖尿病慢性并发症之间的关系等多方面阐述了元素铁与2型糖尿病之间的相互关系。
作者：周娟(综述)；赵成玉(审校) 刊期： 2015年第41期
目的：对老年糖尿病患者并发冠心病的治疗护理体会给予探讨。方法选取我院2013年2月~2014年12月收治的老年糖尿病并发冠心病患者106例，作为观察组，对照组为老年糖尿病未合并冠心病患者70例，对两组患者的临床资料给予回顾性分析比较，观察两组患者的病程和平均血糖水平。结果观察组患者的病程为（11.2±5.1）年，对照组为（10.9±4.9）年，没有显著差异，不具有统计学意义（>0.05）；观察组患者的平均血糖水平为10.2mmol/L，对照组患者为8.5mmol/L，差异显著，具有统计学意义（<0.05）。观察组中12例患者救治无效死亡，剩余患者全部治愈出院。结论老年糖尿病患者冠心病的发生率明显高于常人，与血糖的控制情况有密切关系，与患病时间的长短无关。
作者：李剑萍；刘燕；张勤 刊期： 2015年第41期
目的：探讨罗哌卡因和利多卡因表面麻醉在清醒气管拔管应用效果差异。方法以颌骨骨折患者50例作为研究对象，采用随机数字表法分为A组（25例）和B组（25例），分别在鼻气管插管前给予1%罗哌卡因和2%利多卡因行环甲膜表面麻醉；比较两组患者不同时间点的血流动力学指标，拔管时呛咳发生率及拔管并发症发生情况等。结果两组患者观察组患者T0(入手术室时)和T1(插管时)血流动力学指标比较差异无统计学意义（>0.05）；但A组患者T2(清醒时)，T3(拔管时)及T4(拔管后5 min)时血流动力学指标均显著低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）；A组患者拔管时呛咳发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）；两组患者拔管并发症发生率比较差异无统计学意义（>0.05）。结论罗哌卡因表面麻醉用于清醒气管拔管可有效稳定血流动力学指标，缓解气管拔管刺激所致呛咳，效果优于利多卡因。
作者：刘剑锋；马凤亚 刊期： 2015年第41期
目的：观察腹腔镜全子宫切除术的临床疗效。方法按照随机原则将2012年4月~2014年10月入院的73例患者分为两组，其中观察组38例进行腹腔镜全子宫切除术，对照组35例单纯采取腹式子宫切除术，分别测定两组患者的术中出血量，手术时间、术后肛门排气时间，住院时间等情况。结果经过围手术期规范的整体护理，并通过术中出血量，手术时间、术后肛门排气时间，住院时间等情况的对比，腹腔镜下全子宫切除术患者均明显优于腹式子宫切除术。结论腹腔镜全子宫切除术已逐步超越腹式子宫切除术，且创伤小，并发症少，是一种安全可靠的手术形式，适于临床广泛应用开展。
作者：马鑫 刊期： 2015年第41期
目的：了解护士对职业暴露的知晓与防护情况；以进一步针对性地提出补救性和预防性管理对策。方法通过自行设计的调查表对本院230名临床护士进行不记名问卷调查。结果职业暴露与防护的知晓率高的是手卫生标准及洗手法（56.09%），低的是医疗废物的处置方法（21.30%）；重点科室、高年资与高学历护士的职业暴露情况比非重点科室、低年资与低学历分别低43.25%、14.64%和25.53%。结论需加强临床护士对职业暴露的管理，应进一步提高相关知识培训，提高主动防护意识，加强标准预防措施制度的落实工作，减少职业暴露的发生。
作者：兰祥玉 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
