倪海
目的：基于甲状腺彩超在健康体检中的应用效果进行研究。方法将我院2014年1月~12月收取的1608例参加健康体检的人群作为此次研究的观察对象，根据其临床资料进行回顾性分析。结果甲状腺彩超检查结果显示异常的例数为420例，阳性检出率为25.96%，其中男性显示异常例数为208例，检出率为18.77%（208/1108），女性显示异常例数为214例，检出率为42.80%（214/500）。女性检出率明显高于男性（<0.05，=420.59），其中各年龄段女性甲状腺异常检出率明显高于男性，而不同年龄段的甲状腺异常现象也呈现出上升趋势（<0.05，=219.64）。另外，此次研究发现甲状腺癌共11例，甲状腺癌人数占据甲状腺检查异常的2.61%，占据受检人数的0.68%。结论甲状腺彩超作为健康体检的常规检查项目，尤其是对于35~45周岁年龄段及其以上年龄段的女性，具有重要的临床意义。
作者：宋灼华 刊期： 2015年第41期
FLT3-ITD基因是Ⅲ型酪氨酸激酶(RTK)受体家族成员的原癌基因，在正常造血及免疫系统发育中起着重要作用。 FLT3-ITD基因突变与急性髓系白血病(acute myeloid leukemia，AML)的发生、发展、临床特征及预后密切相关。本文就FLT3-ITD突变与AML的临床特征及预后等的相关意义等作一综述。
作者：朱明明；李占全；冀林华 刊期： 2015年第41期
目的：比较右旋美托咪定和咪哒唑仑在喉癌患者气管切开插管过程中的镇静效果。方法全麻下择期行喉癌手术患者40例随机分为右旋美托咪定组（A组）和咪哒唑仑组（B组），每组20例。A组泵入右旋美托咪定1.0μg/kg，20min泵注完后行气管切开。B组给予咪哒唑仑0.1mg/kg静脉注射，1min注完，5min后行气管切开。所有患者在气管切开前用1%丁卡因2ml行气管内表面麻醉，之后在1%利多卡因局麻下行气管切开插管。记录入手术室后平静时(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)的平均动脉压（MAP）、心率和SpO2变化，以及整个操作过程中躁动、呛咳、呼吸抑制、心动过速、心动过缓的发生情况及血压变化。结果 T2时两组血压和心率均明显增高，但B组明显高于A组（<0.05）；A组在整个操作过程中呛咳、呼吸抑制、心动过速及高血压的发生率较B组显著降低，心动过缓发生率较B组显著升高（<0.05）。结论与咪哒唑仑比较，右旋美托咪定用于气管切开插管镇静、镇痛效果好，应激反应轻。
作者：邬娇；孙辉平；孙永军；杨金凤 刊期： 2015年第41期
目的：本文主要探讨下肢股神经阻滞复合喉罩全麻在老年患者膝关节置换手术中的临床效果。方法在我院2013年1月~2014年12月所收治的膝关节置换手术老年患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组，对照组患者采用气管插管麻醉方式，观察组患者采用股神经阻滞复合喉罩全麻，比较两组患者的效果。结果两组患者在麻醉诱导前和置喉罩后3 min的平均动脉压和心率没有明显的差异，>0.05，不具有统计学意义；两组患者在麻醉诱导后、置喉管即刻、拔出喉罩前以及拔出喉罩后的平均动脉压和心率有明显的差异，<0.05，差异具有统计学意义。结论对于膝关节置换手术老年患者而言，采用股神经阻滞复合喉罩全麻，有助于降低应激反应，减少麻药剂量，值得大力推广使用。
作者：臧庆淑 刊期： 2015年第41期
目的：探讨小儿高热性惊厥的原因及急救措施和护理。方法对我院儿科2014年1月~2015年1月收治的30例高热性惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。结果30例小儿高热惊厥的快速抽搐，及时冷却，保持呼吸道通畅，吸氧，加强监控等一系列综合治疗和护理后全部转危为安。结论对高热惊厥患儿的治疗关键是高热，惊厥，迅速控制迅速冷却，加强综合护理。
作者：钟芬芳 刊期： 2015年第41期
目的：评价52例苹果酸舒尼替尼用药病例以期发现存在的安全性问题。方法整体纳入2010年1月~2013年11月52例苹果酸舒尼替尼病例，通过改良的计分推算法评价不良事件与药物的因果关系，并应用不良事件术语标准4.0版[对不良反应严重程度进行分级。结果使用舒尼替尼后92.5%的患者出现血常规的异常，其中发生严重（I I、IV级）Hb降低的患者有4例，占所有Hb降低的21.1%，严重白细胞降低的患者3例，占所有白细胞降低的10.7%，严重血小板抑制的患者有7例，占所有血小板降低的35%，严重中性粒细胞降低的患者有3例，占所有中性粒细胞降低的14.3%。结论使用舒尼替尼后严重血常规异常以血小板计数降低为主。
作者：李加；杨勇 刊期： 2015年第41期
目的：观察间苯三酚联合米索前列醇在人工流产中的应用效果。方法回顾性分析2011年2月~2015年2月本院收治的300例行人工流产孕妇的临床资料，按照不同用药方案分为观察组和对照组，每组150例。对照组术前予米索前列醇，观察组在其基础上加予间苯三酚，比较两组宫口扩张效果、疼痛分级和不良反应情况。结果两组宫口扩张总有效率未见显著差别（>0.05）；观察组0级疼痛率23.33%显著高于对照组的4.00%，且体动、胃肠道反应发生率显著低于对照组，差异均具统计学意义（<0.05）。结论间苯三酚联合米索前列醇具有促宫颈成熟、镇痛效果良好、不良反应较少等优点，在人工流产中的应用效果显著。
作者：聂红梅 刊期： 2015年第41期
目的：通过检测GIST组织中Cortactin的表达情况，探讨其与GIST临床病理特征之间的关系，为预测该肿瘤的侵袭转移潜能提供理论依据。方法①采用免疫组化技术ELIVISION二步法检测42例GIST组织和10例正常胃组织中Cortactin蛋白表达情况；比较GIST组织中Cortactin蛋白的表达水平与其本身侵袭程度之间的关系；使用SPSS17.0软件对免疫组化结果进行统计学分析。结果 Cortactin在GIST组织中的表达明显高于正常胃组织(<0.001)，差异具有统计学意义。在GIST组织中Cortactin表达增高与GIST的肿瘤核分裂相、侵袭转移和高的NIH分级有关。Cortactin表达与GIST的NIH分级成正相关，即越高的NIH分级预示着Cortactin的表达越多(<0.01)。结论 Cortactin异常表达的程度可能与GIST的侵袭与转移有关，可能成为预测、评估GIST恶性潜能及肿瘤进展的重要指标，有望为临床治疗提供新的靶点。
作者：曹翔；马利林；朱建伟 刊期： 2015年第41期
目的：分析孟鲁司特钠联合布地奈德应用于儿童轻中度持续性哮喘治疗的临床效果。方法随机选取我院收治的84例轻中度持续性哮喘患儿，将患儿分为观察组与对照组，每组42例。对照组采用布地奈德气雾剂治疗，观察组在此基础上，采用孟鲁司特钠治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果血清IgE及嗜酸粒细胞水平低于对照组，治疗总有效率为92.9%，对照组为81.0%，两组对比有差异（<0.05）。两组不良反应发生率均为4.8%，对比无差异（>0.05）。结论采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童轻中度持续性哮喘，可有效改善患儿的临床症状，安全有效。
作者：彭圣 刊期： 2015年第41期
目的：探讨普外科急性阑尾炎的临床诊疗情况。方法80例普外科急性阑尾炎患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组为开腹手术治疗，观察组行腹腔镜手术治疗，对比其疗效。结果对照组患者的止痛药使用例数、平均住院时间、离床活动时间、肛门排气时间明显高于观察组；观察组患者的并发症发生率以7.5%明显低于对照组的27.5%（<0.05）。结论急性阑尾炎患者行腹腔镜手术治疗较之于传统开腹手术治疗的效果显著，值得推广。
作者：乔志勇 刊期： 2015年第41期
三七含有多种化学成分，其主要活性成分为三七总皂苷(PNS)，三七素，三七多糖。具有扩张血管改善微循环，降低血压，增加血流量，预防和治疗心脑组织缺血缺氧症；止血；抗肿瘤。临床被广泛应用于冠心病心绞痛，骨科疾病，妇科肿瘤以及眼科等。
作者：吕丽华 刊期： 2015年第41期
为了提高手术室护理人员对护理安全及管理的认识，规范护理行为，降低护理差错事故的发生，全面提高护理质量。加强护理人员对法律法规认识，降低护理职业风险，为患者提供安全、高效、优质服务。
作者：吴玲 刊期： 2015年第41期
目的：探讨急性脑梗死与心肌梗死的溶栓治疗效果和并发症。方法收集2014年4月~2015年4月我院诊断并接受治疗的急性脑梗死和心肌梗死患者作为本次研究对象，其中15例为急性脑梗死患者，定义为脑梗死组。15例为急性心肌梗死患者，定义为心肌梗死组。观察并对比心肌梗死组和脑梗死组治疗有效率及并发症发生率。结果①心肌梗死组和脑梗死组治疗有效率分别为86.7%、60%，两组结果比较有差异（<0.05）。②心肌梗死组和脑梗死组并发症发生率分别为20%、40%，两组结果比较有差异（<0.05）。结论本次研究认为急性心肌梗死溶栓治疗效果明显好于急性脑梗死，而且溶栓后并发症发生率低，值得临床推广应用。
作者：韩敏 刊期： 2015年第41期
目的：探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果，为临床治疗提供相关依据。方法选择2013年3月~2014年9月在我院诊断为社区获得性肺炎老年患者280例，将患者随机分为两组，观察组患者给予莫西沙星治疗，对照组给予头孢曲松钠注射液治疗。结果观察组治疗有效率、细菌清除率、不良反应发生率分别为91.4%、92.1%、2.1%，对照组治疗有效率、细菌清除率、不良反应发生率分别为80%、82.1%、8.5%，两组治疗有效率、细菌清除率和不良反应发生率比较均差异有统计学意义(<0.05)。结论莫西沙星是治疗老年社区获得性肺炎安全、有效的药物。
作者：黄良；余伟；敖红丽；戴华龙；高洁 刊期： 2015年第41期
目的：讨论神经外科颅脑损伤患者并发低钠血症的护理体会。方法回顾性分析我院神经外科2010年10月~2014年12月收治的13例颅脑损伤并发低钠血症患者的临床资料，总结护理经验。结果13例出现低血钠均在2~11d，血钠浓度为112~133mmol/L，经治疗，12例经补钠等综合治疗及护理后治愈，1例放弃治疗。结论随着对神经外科颅脑损伤患者并发低钠血症的危险性认识的不断提高，护理人员应该针对患者出现低钠血症的原因制订相应护理对策，应重视观察神志、生化指标、尿量等，低钠时应合理补钠，尽早纠正低钠血症，只有提高对低钠血症的认识，才能提高颅脑损伤并发低钠血症患者的治愈率和生存率。
作者：胡亚娟；乔红然 刊期： 2015年第41期
目的：探讨四维超声在诊断子宫内膜癌中的应用价值。方法随机抽取我院2013年5月~2014年11月40例子宫内膜癌患者，并对其临床资料进行回顾性分析，比较二维超声和四维超声对子宫内膜癌的诊断率，并与术后病理结果进行比较。结果四维超声检出率明显高于二维超声诊断检出率，<0.05。结论与二维超声诊断相比，四维超声检查可以更加准确的识别子宫内膜癌，能够实现对立体观察病变位置，并且能够对准确对子宫内膜癌手术进行分期，值得临床推广应用。
作者：张妮妮；薛红红 刊期： 2015年第41期
目的：分析早期康复护理对老年脑梗死患者的临床效果。方法回顾分析2014年6月~2015年6月在我院诊治的68例脑梗死老年患者临床资料，根据患者的护理意愿将其分为对照组和治疗组，每组34例患者。对照组患者采用常规康复护理，治疗组在常规康复护理的基础上实施早期康复护理。治疗1个疗程（6w为1个疗程）后对比两组患者的临床效果。结果治疗组患者的运动功能、神经功能、日常生活能力和抑郁程度评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论早期康复护理对老年脑梗死患者的效果较为理想，可以有效地提高老年患者的生活能力、运动功能以及神经功能，提高患者的预后质量。
作者：陈晨 刊期： 2015年第41期
目的：探讨重度有机磷农药中毒洗胃方法及注意事项。方法对15例重度有机磷农药中毒患者进行彻底洗胃，同时辅以其它治疗、护理措施，并就洗胃过程进行回顾分析。结果经及时彻底洗胃和其它治疗后，15例患者中，10例愈后良好,占66.66%，5例死亡,占33.33%。结论及时彻底洗胃是救治重度有机磷中毒的关键环节。
作者：杜文雅；吕振琪 刊期： 2015年第41期
目的：探讨经皮肾镜超声联合气压弹道术治疗肾结石合并糖尿病患者的手术配合方法和临床疗效。方法选择2013年5月~2015年2月在我院经皮肾镜超声联合气压弹道术进行治疗的52例肾结石合并糖尿病患者为研究对象，回顾性分析临床资料，对手术配合护理方法、结石清除率、并发症等方面进行评价。结果加强肾结石合并糖尿病患者的手术护理配合，一期手术碎石清除成功率为86.5%，二期碎石清除成功率为100%，术中、术后均未出现感染性休克、尿外渗、术后感染及周围脏器损伤等严重并发症，无肾动脉栓塞和肾切除病例，术后随访患者肾功能状况良好。结论经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾结石合并糖尿病患者，患者手术时间短，碎石清除成功率高，术后并发症较少，患者临床疗效满意，值得在临床推广应用。
作者：魏萍 刊期： 2015年第41期
目的：在胃肠外科管道护理中运用循证护理，并观察分析其对于患者精神状态的影响以及管道的影响。方法从我院2014年3月~2015年3月收治的胃肠外科患者中选取90例，将其分为观察组和对照组，观察组运用常规的护理办法，对照组则进行循证护理，在护理过程中，观察两组患者的精神状态和非计划性拔管情况，并将两组情况进行比对。结果观察组患者的精神状态，护理满意度方面具有统计学意义（<0.05）。两组患者非计划性拔管情况对比，观察组有3例患者为非计划性拔管，占比6.67%，对照组有8例患者为非计划性拔管，占比17.78%，观察组患者明显低于对照组患者，具有统计学意义(<0.05)。结论在胃肠外科管道护理中运用循证护理，能够有效改善缓解患者的病情，改善患者的精神状态，且护理满意度较高。
作者：刘献芳 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
