张建琨；王英；刘岐；姜淑荣
随着生活水平的提高，肝胆胰患者也越来越多。如何及早发现并治疗肝胆胰问题已成为越来越热门的话题，肝胆胰患者术后的营养补充问题也得到更广泛的关注。术后营养支持对于患者尽早恢复身体机能，重新开始健康的生活起到极其重要的作用，术后营养支持有许多方式，也有许多值得注意的地方。本文就肝胆胰患者术后如何更合理更有效地补充营养展开论述，并提出合理意见。
作者：任卫国 刊期： 2015年第41期
目的：分析心理护理干预对乳腺增生症患者心理状态及临床治疗效果的影响。方法随机选取我院2014年1月~12月收治的120例乳腺增生症患者作为研究对象，分为观察组和对照组，每组60例；对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理干预，比较两组患者的心理状态和临床治疗效果。结果观察组SAS、SDS评分均显著优于对照组，差异显著(<0.05)，有统计学意义；两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（<0.05）。结论对乳腺增生症患者进行心理护理干预，有助于改善患者的心理状态，并提高治疗效果，促进患者早日康复。
作者：杨琴 刊期： 2015年第41期
目的：探讨经腹膜前间隙无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的临床应用效果。方法回顾性分析我院2014年1月~2015年1月收治的64例均行经腹膜前间隙无张力疝修补术腹股沟疝患者的临床资料。结果64例患者手术时间35~95min。术后低热2例。切口均无感染，甲级愈合。阴囊水肿1例，尿潴留2例，术后疼痛较轻，均未使用止痛药。术后下床8~24h。住院时间5~11d。术后电话及门诊随访1年，64例患者均未出现伤口疼痛，异物排异反应及异物感，无复发。结论经腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝，具有术后疼痛轻、并发症少、恢复快、复发率低的优势。
作者：金冬林；汪刘华；王威 刊期： 2015年第41期
目的：研究并探讨护患沟通性语言在手术室护理中的应用探析以及疗效影响，并分析出其应用价值。方法主要的研究方法是回顾性的研究方法，选取在我院2013年10月~2014年10月一年的时间内进行护患沟通性语言在手术室护理中的病例数600例，并对其进行随机分配，实验组为300例，对照组为300例，对实验组患者采取常规的护理服务以及护患沟通性语言的护理服务，对对照组患者给予一定的常规护理。结果实验组在接受常规的护理服务以及以及护患沟通性语言的护理服务之后，术后的满意程度以及心理状态的改善情况都比对照组更好。结论使用护患沟通性语言的护理服务有着重大的应用价值。
作者：邱凤敏 刊期： 2015年第41期
目的：讨论并分析在急性脑梗死治疗中采用肌氨肽苷联合早期针灸及康复治疗的临床效果。方法选取我院2011年9月~2013年12月收治的80例畸形脑梗死患者为研究对象，采用随机分组的方法将患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行单纯肌氨肽苷治疗，观察组在对照组治疗基础上加入早期针灸及康复治疗，然后就两组患者的治疗效果进行综合对比和分析。结果经过30 d的系统治疗两组患者在神经功能缺损程度评分和治疗有效率比较，观察组均明显优于对照组（<0.05）。结论在急性脑梗死患者的临床治疗中，采用肌氨肽苷联合针灸和康复治疗，临床效果较好，方法值得借鉴。
作者：王瑜 刊期： 2015年第41期
目的：介绍我们站治疗老年性阴道炎的有效方法，探索它的预防保健以及护理。方法对190例老年性阴道炎门诊治疗资料进行回顾性分析。结果190例经治疗3疗程后复诊，治愈125例、有效22例，治愈率66%、有效率11.57%。结论老年性阴道炎采用0.9%醋酸冲洗外阴阴道后上药保妇康栓是有效的治疗方法。
作者：胡爱萍 刊期： 2015年第41期
目的：探究针刺联合麦粒灸治疗顽固性面瘫的临床疗效和应用价值。方法选取我院于2012年6月~2014年12月收治的顽固性面瘫患者34例，随机数字法分为对照组和治疗组各组均17例，对照组患者均单纯采用针刺治疗，治疗组患者均采用针刺+麦粒灸治疗，治疗后观察比较两组患者治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率为94.1%，对照组患者治疗总有效率为64.7%，治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组（<0.05），数据比较存在明显统计学差异。结论顽固性面瘫采用针刺联合麦粒灸治疗，能够有效改善患者临床症状，治疗效果良好。
作者：金林生 刊期： 2015年第41期
目的：通过对某电厂工人肺功能状况进行检测分析，了解电厂职业环境因素对作业工人肺功能的影响。方法监测分析625例电厂工人肺功能指标中的VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC的异常情况，并与工人的年龄和工龄予以分析。结果年龄≤45岁工人肺功能轻度损害比例2.89%，中度损害比例13.04%，重度损害比例1.45%，年龄>45岁工人肺功能轻度损害比例7.14%，中度损害比例19.64%，重度损害比例1.79%，差异有统计学意义（<0.05）。工龄≤20年工人肺功能轻度损害比例3.13%，中度损害比例10.94%，重度损害比例1.56%，工龄>20年工人肺功能轻度损害比例6.56%，中度损害比例21.31%，重度损害比例1.64%，差异有统计学意义（<0.05）。结论接尘工龄和年龄是肺功能损伤加重的危险因素。
作者：张亮；蒋艳；路宝利 刊期： 2015年第41期
目的：探讨米非司酮和米索前列醇不同给药间隔时间对终止早期妊娠的临床疗效。方法选取自愿终止早期妊娠的孕妇180例，平均分为A组、B组、C组各60例，分别予以米非司酮50mg口服，2次/d，连续服用2d后，分别间隔12h、24h及48h口服米索前列醇0.6mg。比较三组流产效果及不良反应发生率。结果 B组及C组完全流产率分别为91.7%和93.3%，两组差异比较不具统计学意义（>0.05）。三组病例均未有严重不良反应发生。结论米非司酮和米索前列醇给药间隔缩短至24h给药为适宜。
作者：朱允娟 刊期： 2015年第41期
目的：观察骨髓间充质干细胞移植对心肌梗死大鼠心肌细胞的凋亡作用。方法采用开胸结扎冠状动脉左前降支的方法建立急性心肌梗死模型，建模成功后1h直接注射骨髓间充质干细胞，饲养6w后处死大鼠，通过原位脱氧糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测心肌细胞凋亡。结果 TUNEL阳性信号为棕色颗粒，即为细胞凋亡。结论骨髓间充质干细胞移植改善大鼠心肌梗死后心肌细胞凋亡。
作者：史洪伟；谭晓；王迪斌；高莹；李秀珍 刊期： 2015年第41期
目的：探讨在制备猪急性心肌梗死模型的实验中对DSA图像质量的影响因素及图像的质量控制。方法回顾性总结分析雄性滇南小耳猪12头运用介入法PTCA球囊堵闭LAD前后98个序列的图像资料，以优、良、差三个等级，分析操作环节对图像质量的影响。结果图像质量优79序列，占80.7%；良12序列.占12.2%；差7序列，占7.1%。结论在动物实验的血管造影中影响图象质量主要是成像参数（图象采集频率、造影剂的量等）选择，动物的术前准备与体位，饱和性伪影的预防，噪声及技术人员（导管位置、图象后处理）的内在因数等都对保证动物实验过程中的DSA图像质量有控制作用。
作者：杨维新；吕梁；李文佳；宋巍 刊期： 2015年第41期
目的：讨论并分析在十二指肠溃疡的临床治疗中兰索拉唑的临床效果。方法选取我院2012年11月~2013年9月收治的60例十二指肠溃疡患者为研究对象，采用随机性分组的方式将患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上辅以兰索拉唑进行治疗，然后就两组患者的治疗效果进行综合性的比较。结果经过综合性的治疗，观察组患者中治愈24例（80.00%），治疗有效5例（16.67%），治疗无效1例（3.33%），治疗总有效率为93.33%，对照组患者中治愈19例（63.33%），治疗有效5例（16.67%），治疗无效6例（20.00%），治疗总有效率为80.00%，治疗有效率组间比较观察组明显优于对照组，差异有显著统计学意义（<0.05）；Hp根除率比较观察组明显优于对照组（<0.05），两组患者在治疗过程中均未出现严重的并发症且并发症发生率组间比较无明显统计学意义（>0.05）。结论在十二指肠溃疡患者的临床治疗中加入兰索拉唑，能够有效提高临床治疗效果，方法经过试验具有一定的临床价值，值得借鉴并予以推广。
作者：王海龙 刊期： 2015年第41期
目的：对胰腺腺泡癌的CT和MRI诊断特征进行探讨。方法选取2013年6月~2014年6月在我院经病理证实的胰腺腺泡癌患者10例，分别对其进行CT与MRI诊断，包括CT平扫及增强患者6例与MRI平扫及增强患者3例。对诊断结果进行分析。结果其中肿瘤位于胰头患者3例，肿瘤位于体尾部患者4例，肿瘤位于胰尾患者3例。CT平扫主要诊断特征肿瘤为不均匀低密度，其中2例表现为钙化特征。MRI平扫诊断主要特征肿瘤为混杂信号，其中实性信号特征为T1WI上稍低、而T2WI上稍高；囊性信号特征为T1WI上低、T2WI上高。两种诊断方法增强扫描后可见瘤内实性结构早期无明显强化，后期有渐进性强化，而囊性结构各期均无强化。结论 CT与MRI诊断对于胰腺腺泡癌早期诊断均具有明显的特征性，为后期诊疗提供了有价值的参考信息。
作者：何杰 刊期： 2015年第41期
目的：探讨急诊内科患者昏迷原因，为临床应用提供参考。方法选择2014年5月~2015年5月在我院急诊内科接受治疗的200例昏迷患者，总结昏迷患者的临床表现、诊疗特点、及方法。结果200例患者12 h诊断正确率为81.00%，36 h内诊断正确率95.50%，抢救成功率为87.50%。200例急诊内科昏迷患者的发病原因主要为脑血栓、脑出血、药物中毒及有机磷中毒。导致死亡率较高的的发病原因为CO中毒、心肺功能衰竭、脑出血、脑血栓、药物中毒及有机磷中毒。结论快速正确的诊断发病原因，缩短治疗时间，是降低死亡率，提高预后的关键。
作者：李久胜；武静 刊期： 2015年第41期
目的：探讨安抚和触摸护理对眼科手术患者应激状况和护理满意度的影响。方法随机抽取2013年6月~2015年4月我院收治的例136例眼科手术患者的临床资料。按照随机数字表法将患者均分为实验组和对照组，各68例。对照组患者经手术治疗后，进行常规护理。实验组患者在对照组常规护理的基础上，对患者进行安抚和触摸护理。观察两组患者血压变化情况、心率变化情况；观察两组患者护理满意度。结果实验组患者收缩压差值、心率差值低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。实验组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论安抚和触摸护理对眼科手术患者应激状况和护理满意度有积极的影响，可减少患者应激反应，提高护理满意度。
作者：丁莉华 刊期： 2015年第41期
目的：探讨普外科急性阑尾炎的临床诊疗情况。方法80例普外科急性阑尾炎患者，随机分为对照组与观察组各40例，对照组为开腹手术治疗，观察组行腹腔镜手术治疗，对比其疗效。结果对照组患者的止痛药使用例数、平均住院时间、离床活动时间、肛门排气时间明显高于观察组；观察组患者的并发症发生率以7.5%明显低于对照组的27.5%（<0.05）。结论急性阑尾炎患者行腹腔镜手术治疗较之于传统开腹手术治疗的效果显著，值得推广。
作者：乔志勇 刊期： 2015年第41期
恶性肿瘤的侵袭与转移机制研究越来越受到大家关注，肿瘤干细胞是被认为使肿瘤的转移复发以及耐药的根源。现在有许多的研究显示Hedgehog信号的通路在肿瘤的侵袭和转移等生物学行为中发挥重要作用。因此，本文通过对Hedgehog在维持肿瘤细胞包括肿瘤干细胞的生物学特征所具有的一些作用进行了综述，期望为临床研究提供一条思路。
作者：秦洪真；陈凛 刊期： 2015年第41期
目的：试析如何发挥绩效考核在岗位管理工作中的作用。方法制定以德、能、勤、绩四大宏观类考核要素来细化、量化、详尽的制定考核内容，随机收集我院实施绩效考核前的100例患者以及实施绩效考核后的100例患者，统计分析患者对消毒供应服务的满意态度。结果实施绩效考核后，各个工作岗位的工作人员的工作积极性和工作热情度都得到了极大的提升，整个岗位工作有条不紊的进行着。结论绩效考核在岗位管理工作中有着举足轻重的作用，可以有效提高各个岗位的工作效率，患者对岗位工作的满意度大大提升。
作者：周晓芳 刊期： 2015年第41期
目的：探讨胆石性肠梗阻的诊断和治疗的有效方式，为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2011年12月~2015年1月我院收治的胆石性肠梗阻患者64例，按照诊断方式的不同分为对照组和观察组，每组患者32例。对患者进行为期2个月的随访。对照组患者使用腹部平片进行诊断，观察组患者在对照组治疗的基础上加用B超进行检查，比较两组患者漏诊、误诊情况发生的几率。在治疗方面，两组患者均采用手术的方式进行治疗，观察患者治疗的结果和并发症情况发生的几率。结果经过诊断后发现，对照组患者12例发生漏诊、误诊情况，漏诊、误诊情况发生的几率为37.50%；观察组患者1例，发生漏诊、误诊情况，漏诊、误诊情况发生的几率为31.25%，<0.05，具有显著性差异和统计学意义。在手术治疗方面，患者经过治疗后痊愈出院，随访过程中发现3例患者发生并发症情况，并发症情况发生的几率为9.38%。结论腹部平片+B超在胆石性肠梗阻的诊断过程中能够有效降低漏诊、误诊情况发生的几率，能够为治疗提供可靠的依据。在胆石性肠梗阻的治疗中根据患者的病情诊断情况选择手术方式能够在一定程度上保证患者的生命安全。
作者：郁荣；吴铎；姚纯；刘飞；陈鹏；江斌 刊期： 2015年第41期
目的：探讨护理安全管理在外科换药室中的临床应用价值，降低院内感染发生率。方法回顾分析我院实施护理安全管理后在外科换药室换药的1286例患者病例资料，护理安全管理方法包括强化院内感染知识教育和培训、完善外科换药室操作流程、完善换药规章制度，统计换药合格率、创口愈合情况、感染率。结果1286例患者的换药合格率为100%，无感染病例发生，创口均痊愈，满意率为99.61%（1281/1286）。结论护理安全管理能够有效提高外科换药室护理人员的风险意识，换药室护士做到了严格操作、控制感染，规避感染的危险因素，降低感染发生率，提高换药合格率，加快创口预后，为患者创造良好的治疗环境，提高了患者治疗满意度，改善医患关系，值得临床推广使用。
作者：吴丽萍 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
