刘昌盛；宋仪利；李永贤
目的：探讨经皮椎体成形术联合125I粒子植入治疗脊柱转移癌的围手术期护理。方法对40例脊柱转移癌的患者采取系统的护理管理，做好术前健康教育，心理营养支持，术中严密监测灌注剂在注射过程中的渗漏现象，密切观察生命体征，血氧饱和度及患者肢体活动，术后严密观察，积极预防并发症，并指导康复训练和防护宣教。结果所有患者在术后12h内疼痛明显缓解，术后无并发症发生。结论经皮椎体成形术联合125I粒子植入在治疗脊柱转移癌具有创伤小，安全有效，易于操作的特点，而规范、合理、有效的护理干预可提高疗效，预防并减少并发症的发生。
作者：李浴；陈剑；任炳娟 刊期： 2015年第41期
目的：观察并分析连续性护理对心肌梗死患者出院后心绞痛发作的应用价值。方法将2013年8月~2014年8月在我院接受治疗的100例心肌梗死患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将其分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患者常规护理，给予实验组患者连续性护理，观察并对比两组患者出院后心绞痛发作的情况。结果实验组患者出院后3个月的心绞痛稳定评分、心绞痛发作评分、主观感受评分、活动受限评分、治疗满意度评分明显优于对照组患者（<0.05），数据间的差异均有统计学意义。结论对于心肌梗死患者，应用连续性护理可显著的改善患者的心绞痛发作情况，有效的提高生活质量水平，有效的提高护理满意度，值得大力推广用。
作者：刘鑫 刊期： 2015年第41期
目的：探究锌制剂在临床治疗小儿急性腹泻方面的疗效。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的100例小儿急性腹泻患者，平均分为对照组和实验组，每组各50例，对照组患者采用常规的综合治疗方法，实验组在综合治疗的基础上，采用让患者口服葡萄糖酸锌溶液进行辅助治疗，观察并记录两组患者的治疗效果、临床一般情况、症状消失所用时间，将两组的调查数据进行比较。结果实验组在各项数据的比较上均明显好于对照组，比较具有显著差异（<0.05）。结论在临床治疗小儿急性腹泻方面，在常规综合治疗的同时让患者口服葡萄糖酸锌溶液进行辅助治疗，可以明显的缩短病程、有效的改善患者的临床症状。
作者：马玲 刊期： 2015年第41期
目的：总结脑出血患者术后并发肺部感染因素、临床治疗以及处理经验。方法回顾2012年3月~2015年3月我科收治的75例脑出血术后并发肺部感染患者的临床资料分析。结果75例脑出血患者行急诊手术治疗后出现肺部感染。其中治愈56例，好转11例，有效率占89.3%；加重8例，占10.7%。结论对于脑出血并发肺部感染患者的过程中，保持呼吸道通畅，适时更换气管套管，及时化痰、排痰，针对性选用抗生素，有效降低死亡率，减少脑出血并发症，提高患者生存率及生活质量。
作者：吴祥奎；冒惠；宋艳妮 刊期： 2015年第41期
PICCO血液动力学监测是一项全新的脉波连续心排出量与经肺温度稀释心排出量联合应用技术，其创伤与危险性小，仅用一中心静脉导管和动脉导管就能简单、精确、连续监测心排量、外周血管阻力、心搏量等变化，使危重患者血液动力学监测与处理得到进一步提高[1]。我科2012年5月开展了该项技术，取得满意效果，现报道如下。
作者：施云兰 刊期： 2015年第41期
分析医保投诉案例，总结其产生原因：医保政策理解有误；职责制度执行不到位；不合理收费；告知、沟通不到位等。同时针对投诉产生的原因提出防范措施：开展医保政策的宣传和培训；加强医保执行力认真执行医保考核标准；加强医患沟通；创新医保管理模式等。结论转变观念，在医保管理工作中不断摸索经验，宣传政策、加强培训、强化管理、健全制度，努力为参保患者提供价廉质优的服务[1]。
作者：李静 刊期： 2015年第41期
目的：探讨门诊护理管理中人性化服务的作用。方法选取高校门诊2012年3月~2014年3月98例患者，数据抽取分成研究组与对照组，对照组采取常规服务，研究组采用人性化服务，分析对比两组患者护理满意度。结果研究组患者在行为举动、服务态度、健康教育、门诊管理、就诊环境方面满意度均高于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论高校门诊护理管理中实施人性化服务可以明显增强患者护理满意度，具有较高临床应用价值。
作者：文捷 刊期： 2015年第41期
目的：比较两种不同方法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法对112例随机的LDH的患者，按治疗方法分两组，I组采用O3消融术；Ⅱ组O3消融术+RF热凝术治疗，术后3月、6月及18月进行随访。结果两组术后疗效均优于术前，在短期（6个月）内临床疗效无差异，远期（18个月）却有明显差异，Ⅱ组治疗效果更好。结论 O3消融术+RF热凝术治疗LDH具有协同作用。
作者：段骏；左远胜；李锦明；段萍 刊期： 2015年第41期
目的：本试验通过对ACS患者外周血中的脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）、和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的检测，探讨该炎性指标在急性冠脉综合症的诊断及应用中的价值。方法选取2009年11月~2010年2月在湘雅二医院心血管内科住院患者85例作为实验对象，分为三组，其中对照组20例（排除慢性炎症、急性感染、肾病、肿瘤、肝功能异常、结缔组织病等疾病），年龄为40~72岁，不稳定心绞痛组（UAP组）41例（经冠状动脉造影证实具有冠状动脉粥样硬化斑块形成），年龄在40~83岁，心肌梗死组（MI组）24例，均为发生心肌梗死后1~10d，年龄在43~82岁。所有研究对象均于入院后第2d清晨空腹时用真空生化采血管抽血3ml，提取血清。hs-CRP由湘雅二医院检验科测定，Lp-PLA2及IL-1用ELISA法测定，并将三组结果分别用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析。<0.05为有统计学意义。结果不稳定心绞痛组和心肌梗死组外周血中Lp-PLA2、hs-CRP含量均明显高于对照组，具有统计学意义(<0.05)。其中心肌梗死组血清水平高。结论 Lp-PLA2、hs-CRP作为炎症标志物，与ACS有密切联系，均可作为ACS发生的独立预测因素。
作者：季竹君；李旭东 刊期： 2015年第41期
目的：探讨肝脏实质密度减低在重症胰腺炎诊断、分型及临床治疗效果评价中的价值。方法回顾性分析120例经临床治疗或手术证实的急性胰腺炎患者的CT影像学资料，观察患者在初诊时及治疗后肝脏实质密度及其变化情况。结果120例急性胰腺炎，其中轻症胰腺炎86例，肝实质密度减低12例，正常74例；重症胰腺炎34例，肝实质密度减低24例，正常10例；重症胰腺炎经临床治疗后CT复查，24例肝实质密度减低患者，治疗后肝脏密度恢复正常18例，持续低密度2例，临床治愈或好转；2例死亡及2例因病情加重外传院病例，肝脏密度进行性减低。结论肝脏密度减低是重症胰腺炎重要征象之一，对重症胰腺炎诊断、分型、临床疗效评价有重要参考价值。
作者：颜家刚；吴玉林；阳建行 刊期： 2015年第41期
目的：分析研究心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响。方法从医院随机抽取共102例进行剖宫产的患者，并将其平均分成a、b、c三组，每组34例。a组进行常规护理，b组在常规护理的基础上增加心理护理，c组同时进行常规护理、心理护理和健康教育，比较分析这三组患者对护理的满意程度、剖宫产手术的成功率和手术后的并发症。结果患者满意度b组为88.2%，c组为100%，手术成功率b组为91.6%，c组为98.6%，明显高于a组的满意度64.7%和手术成功率83.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对剖宫产患者进行心理护理和健康教育可以促进患者的康复以及提高患者对护理的满意度，对患者进行健康教育可以帮助患者正确理解剖宫产，对患者进行心理护理能够让患者保始终持积极乐观的心态，这些护理手段都能够增加剖宫产手术的成功率，具有积极的临床应用价值。
作者：胡萍 刊期： 2015年第41期
目的：探讨分析心理护理对于胎膜早破产妇分娩方式的使用效果。方法选取我院确诊2014年5月~2015年5月确诊收治的200例宫内胎膜早破产妇，以随机方式分为两组。对照组100例患者实施基础护理，观察组100例患者自入院以后直至分娩结束，给予心理护理干预措施。结果观察组产妇自然分娩率80.0%，助产10.0%，剖宫产10.0%；对照组产妇自然分娩率65.0%，助产14.0%，剖宫产21.0%，两组对比差异有统计学意义（<0.05）。结论心理护理可有效减少胎膜早破产妇剖宫产率，提高自然分娩率，改善负面情绪，具有一定的积极作用。
作者：吴丽芸 刊期： 2015年第41期
目的：探讨循征护理在心内科老年患者排便中的应用效果。方法2012年6月~2013年5月收治的我科患者134例为对照组，采用传统的排便护理；2013年6月~2014年5月收治的134例为实验组，应用循证护理方法，观察排便情况。结果实验组排便时间早于对照组，自行排便率高于对照组，排便舒适度高于对照组，组间比较差异显著。结论应用循征护理方法有效地预防心内科老年患者的便秘，改善了排便情况，减少了并发症的发生。
作者：董晓红；陈良琼；李淑珍 刊期： 2015年第41期
目的：探讨老年菌阳性肺结核患者抗结核药物性肝损伤的相应预防措施应用效果。方法筛选2012年1月~2015年1月我院收治的老年菌阳性肺结核患者134例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为预防组与常规组，每组患者67例，两组患者均采取常规抗结核化疗方案，其中预防组适当调整强化期化疗方案及药物剂量，常规组不采取预防措施，常规一线强化期化疗方案及剂量，比较两组患者药物性肝损伤发生率以及抗结核治疗效果。结果常规组发生药物性肝损伤15例，预防组发生药物性肝损伤3例，预防组药物性肝损伤发生率明显低于常规组，<0.05，具有统计学意义；预防组患者治疗后3个月痰涂片抗酸杆菌转阴率41例，常规组45例，两组患者痰涂片转阴率比较无显著差异，>0.05，不具有统计学意义。结论适当调整强化期化疗方案及药物剂量等预防措施可显著降低抗结核药物性肝损伤发生率，并对抗结核疗效基本无影响。
作者：林鹏 刊期： 2015年第41期
目的：探讨罗哌卡因和利多卡因表面麻醉在清醒气管拔管应用效果差异。方法以颌骨骨折患者50例作为研究对象，采用随机数字表法分为A组（25例）和B组（25例），分别在鼻气管插管前给予1%罗哌卡因和2%利多卡因行环甲膜表面麻醉；比较两组患者不同时间点的血流动力学指标，拔管时呛咳发生率及拔管并发症发生情况等。结果两组患者观察组患者T0(入手术室时)和T1(插管时)血流动力学指标比较差异无统计学意义（>0.05）；但A组患者T2(清醒时)，T3(拔管时)及T4(拔管后5 min)时血流动力学指标均显著低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）；A组患者拔管时呛咳发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）；两组患者拔管并发症发生率比较差异无统计学意义（>0.05）。结论罗哌卡因表面麻醉用于清醒气管拔管可有效稳定血流动力学指标，缓解气管拔管刺激所致呛咳，效果优于利多卡因。
作者：刘剑锋；马凤亚 刊期： 2015年第41期
目的：分析个性化护理对痔疮术后排尿排便困难的效果。方法回顾性分析2012年12月~2014年12月本院89例痔疮术后排尿排便困难患者临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组43例行常规护理，研究组46例在其基础上行个性化护理，观察两组疗效、SAS及SDS评分、生活质量。结果对照组首次排便及排尿时间、住院时间及切口愈合时间均长于研究组，SAS及SDS评分均多于研究组，且生活质量评分低于研究组，均具统计学意义(<0.05)。结论痔疮术后排尿排便困难予个性化护理的效果显著。
作者：邓佳静 刊期： 2015年第41期
目的：探讨护理干预在老年糖尿病合并肾病尿毒症患者中的临床应用效果。方法从2014年1月~2015年1我院收治的糖尿病合并肾病尿毒症老年患者中随机性抽取80例作为研究对象，将其随机分为研究组（n=40例）和对照组（n=40例），给予对照组常规护理，研究组患者在对照组护理的基础上加以护理干预，比较两组患者护理效果。结果护理后，研究组各项指标均优于对照组，<0.05。结论对于老年糖尿病肾病尿毒症患者，在常规护理的基础上加以护理干预，在控制患者血糖，改善患者肾功能的同时，也能显著提高患者的生活质量。
作者：王曼 刊期： 2015年第41期
针对医学生思想政治理论课情感教学的研究是建立在对情感因素进行理性分析基础之上的。情感因素在结构上则可被解构为心理结构、认知结构和情绪等三个层面。思想政治理论课作为医学生一门必修课程，其平台作用应该引起人们的重视，具体指在课堂上对学生在理性之外的精神世界施加影响的教育，重在教学方式的运用，并努力塑造医学生的完整人格。
作者：张晓荣 刊期： 2015年第41期
临床医学检验准确性的高低，对患者的治疗效果、医院的整体形象都会有直接影响，但是在当前的临床医学检验中，仍然有很多影响因素以及严重问题，所以应该采取有效的方法提高医院临床检验结果的准确性。为了给患者的临床有效诊治提供可靠、准确以及及时的临床医学检验报告，本文就对在医学检验中存在的影响因素进行分析，并针对这些影响因素制定有效期的完善措施，以提升临床医学检验结果准确率，提高检验报告的完整性。
作者：何克钢 刊期： 2015年第41期
中医妇科急症是妇科病症中危险性极大的病症，常见的急症主要是厥脱症、高热症、血崩症。这些病症都具有病发速度快，病情变化快和症状转化快的特点。因为中医妇科急症的这些特点的存在造成中医诊治需要具有很好地应急措施和合理的处理方式，这对于患者的健康和恢复有着很重要的作用。本文主要是对中医妇科常见急症的一些处理方式进行的论述，主要是为了提升诊治的效果，提高对于这些急症的防患意识。
作者：杨清良 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
