管桂芳
目的探讨分析儿科护理风险管理与安全管理的关系和影响。方法我科于2012年1月起,实行护理风险管理干预,并将2012年1月~2013年12月我科护理缺陷按发生原因进行统计分类,进行对比分析。结果2013年护理缺陷发生率比2012年护理缺陷发生率大幅下降。结论实施有效的护理风险管理是减少护理纠纷的重要手段,对构建和谐护患关系起到了非常重要的作用,应当长期开展下去。
作者:朱广勤 刊期: 2015年第12期
目的探讨莫西沙星在耐药结核病治疗中的应用效果。方法选取2013年4月~2014年3月在我院接受治疗的耐药肺结核患者60例,随机分为两组,所有患者应用利福平(R)、异烟肼(H)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)治疗,在此基础上,观察组30例联合应用莫西沙星治疗,对照组30例联合应用左氧氟沙星治疗,以18个月为1个疗程,观察两组患者的病情改善情况、临床疗效和安全性。结果治疗结束后,完成疗程的观察组29例,1例因经济原因退出,对照组30例。观察组痰菌阴转率为93.1%,病灶吸收率为86.2%,空洞闭合率为69.0%;对照组痰菌阴转率为76.7%,病灶吸收率为73.4%,空洞闭合率为30.0%;两组比较,观察组的痰菌阴转率、病灶吸收率以及空洞闭合率均高于对照组,两组的痰菌阴转率和空洞闭合率差异具有统计学意义(<0.05)。结论与左氧氟沙星相比,莫西沙星联合传统抗结核药物治疗耐药结核病的治疗效果更好,值得临床推广。
作者:陈亮;褚宏勋;粟仲锐 刊期: 2015年第12期
卵巢肿瘤是女性生殖器常见的肿瘤之一,其可发生于任何年龄,多见于生育期妇女,以良性肿瘤居多。按照病理学分类可将卵巢良性肿瘤分为黏液性囊腺瘤,浆液性囊腺瘤及成熟畸胎瘤。良性肿瘤愈后好,不影响生育,不危及生命,但诊疗若不得当或延误治疗时机,也必定会损伤患者正常卵巢组织或恶变。本文将近年卵巢良性肿瘤的诊断和治疗方法综述如下。
作者:吴荟敏 刊期: 2015年第12期
本文主要针对医院财务信息化管理的特点,从财务管理信息化的重要意义出发,对财务信息化管理的重要性和必要性进行了分析,对医院财务管理信息化建设存在的问题进行探讨,并提出了信息化技术在医院财务管理中的具体应用策略,以期能够对医院财务管理信息化建设提供一定的帮助。
作者:吕超 刊期: 2015年第12期
目的观察社区护理干预对糖尿病患者生活质量的影响,为进一步做好糖尿病患者社区管理提供可靠依据。方法对在文教街道社区卫生服务中心建档管理的1016例糖尿病患者给予综合护理干预。比较干预措施实施前后患者糖尿病相关知识,遵医嘱治疗(口服药物和/或注射胰岛素)、坚持运动、饮食控制以及血糖控制等情况。结果通过社区护理干预患者糖尿病相关知识,遵医嘱治疗、坚持运动、饮食控制以及血糖控制等情况较干预前明显好转,差异有统计学意义(<0.01或<0.001)。结论通过社区护理干预有效提高糖尿病患者的遵医行为,培养良好的生活习惯,提高糖尿病患者的血糖达标率,减少并发症发生,从而提高了生活质量。
作者:鲁苏华 刊期: 2015年第12期
目的观察NRL-Ⅱ型内生场热疗联合TACE治疗原发性肝癌的近期疗效及毒副反应、安全性。方法43例原发性肝癌患者随机分为两组:治疗组(A)22例、对照组(B)21例,A组患者接受TACE联合内生场热疗治疗,B组患者单纯接受TACE治疗。两组均接受二周期的治疗后二个月评估近期疗效。结果治疗组(A)有效率63.63%,对照组(B)有效率33.33%,差异显著有统计学意义(<0.05),毒副反应方面两组均有轻微的转氨酶升高,加以保肝治疗后均可以恢复正常,治疗组出现发热、腹痛的发生率较对照组低,均可耐受。结论内生场热疗联合TACE治疗,可以提高TACE治疗的疗效,并降低TACE治疗后毒副反应的发生率,且内生场热疗安全可靠。
作者:张明雷;尹晓东;嵇晓艳 刊期: 2015年第12期
通过介绍护士核心能力的概念,意义,评价原则及培养方法的相关研究内容,指出应根据护士核心能力体系构建合理的评估系统,并制定针对性培训计划,分层次培养护士核心能力。
作者:常宁 刊期: 2015年第12期
目的探讨恶性疟疾的护理及防治措施。方法对1例恶性疟疾疾患进行对症支持治疗,高热,营养支持,饮食,预防溶血性贫血,中毒性肝炎,脑型疟疾,黑热尿等综合护理干预,切实做好隔离与防护措施。结果该患者经过我科的精心治疗和护理,于1w后好转出院,治疗过程中无1例医务人员、陪护家属及其他住院患者发生感染。结论加强对输入性恶性疟疾的早期诊断和隔离管理,实施及时的综合护理干预,可有效减少并发症的发生,降低死亡率,缩短病程,提高治疗成功率。
作者:胡海艳 刊期: 2015年第12期
目的对护理干预改善产妇产后乳房肿胀的效果进行分析,总结有效的护理干预措施。方法选择于2014年1月~6月来我院分娩的乳房肿胀产妇80例,根据护理方法分为观察组和对照组,均为40例,观察组产妇接受乳房肿胀护理干预;对照组产妇仅接受常规护理,比较两组患者护理效果。结果实施护理干预5d后,观察、触诊并统计分析观察组和对照组产妇的乳房状况发现,肿胀率分别为10.0%和40.0%,组间差异显著,<0.05认为有统计学意义。结论应及早对产妇实施护理干预,预防肿胀发生;发生肿胀后,护理人员要通过一系列方法缓解产妇乳房胀痛,使产妇学会正确的母乳喂养技巧。
作者:王丽 刊期: 2015年第12期
目的探究临床护理路径在精神分裂症患者健康教育中的应用效果。方法选取我院2013年3月~年5月住院部70例精神分裂症患者作为研究对象,按照不同的护理方式分为实验组和对照组,对照组患者给予精神科常规护理,实验组患者根据临床路径模式进行健康教育,观察记录两组患者对护理的满意度及健康教育的掌握情况,并采用住院患者观察量表,对患者进行评分。结果两组患者经不同的护理方式后,患者对护理的满意程度比较,实验组明显优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义;患者观察量表评分比较,实验组也明显优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义;患者健康教育掌握情况比较,实验组明显比对照组的掌握情况好,<0.01,差异极具有统计学意义。结论采取临床路径模式对精神分裂症的患者进行健康教育,可使得患者更容易掌握健康教育的内容,患者满意程度高,有助于提高患者的自我照顾能力,促进患者更快康复。
作者:孙学珍 刊期: 2015年第12期
总结了86例尘肺病患者采用氧气雾化吸入辅助治疗取得显著疗效的护理观察体会。认为在治疗过程中,认真做好心理护理与宣教,合理选择雾化器和调节氧流量,严密观察病情,雾化后鼓励有效咳嗽排痰,对保证疗效具有重要作用。
作者:邵志燕;仇晓敏;华秋秋 刊期: 2015年第12期
目的观察分析护理干预对产妇产后出血及新生儿窒息的疗效。方法挑选出395例产妇,将其随机分为对照组和干预组。其中,对照组产妇有195例,主要是采用常规护理方式,干预组产妇有200例,干预组主要是在手术前对产妇采用干预护理方式,对两组产妇产后发生出血以及新生儿窒息等情况进行比较。结果采用护理干预之后,对照组产妇产后2h的出血率和出血量以及新生儿发生窒息率等都高于干预组产妇,对两组进行比较出现差异,所以具有统计学的意义(<0.05)。结论采用护理干预方式对产妇进行产前护理,有利于降低产妇产后出现大出血和新生儿发生窒息等情况,保证了产妇和婴儿的安全,所以这种方法值得大力推广。
作者:曾素英 刊期: 2015年第12期
目的探讨新生儿ABO溶血病临床特点及治疗效果。方法回顾性分析2010年6月~2014年6月顺义妇幼保健:ABO溶血病患儿临床资料,纳入血清学检查结果、黄疸出现时间、胆红素水平、光疗时间、药物治疗及转归进行分析。结果抗体释放试验阳性率100%,直接抗人球蛋白试验阳性率35.0%,游离抗体试验阳性率91.6%。开始光疗时血清胆红素(274.1±70.2)μmol/儿,平均光疗疗程(56.6±14.1)h,86例应用丙种球蛋白,23例应用白蛋白联合丙种球蛋白。156例患儿治愈,3例重症转上级医院,2例自动出院,无发生核黄疸或死亡的病例。结论新生儿ABO多数为轻症,通过早期光疗及丙种球蛋白治疗效果好,可以防止换血及核黄疸的发生。
作者:尉进茜;伊慧珍;张倩 刊期: 2015年第12期
高血压、糖尿病均是我国临床常见病、多发病,作为同源性疾病它们并发时,即称为高血压糖尿病,患者危险系数也随之成倍增加,常可发生血管、肾脏、心、脑等严重并发症。临床对高血压诱发糖尿病的机制虽未有定论,但与胰岛素抵抗、肾素-血管紧张素系统激活、降压药物应用不当、血压控制不当、基因连锁等有关已有共识。若高血压患者存在年龄>40岁、肥胖、吸烟、绝经后女性等心血管危险因素,必须同时测量血压及空腹血糖;对于可疑患者,还应进一步行餐后血糖或口服葡萄糖耐量试验,以便及早发现并处理糖代谢异常。药物治疗是高血压糖尿病的主要治疗方法,且应以纠正原发病为主,故应从控制血压抓起,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转化酶、钙离子通道阻滞剂等为目前常用的降压类药物;对于合并早期糖尿病,且无风险事件者,可考虑先口服降糖药,如双胍类、格列酮类等,以改善胰岛素抵抗。
作者:郑丽 刊期: 2015年第12期
心脏外科专业学位硕士研究生的培养是以临床为重点,基础、临床、科研、医德、人文等全方位的培养。首都医科大学附属北京安贞医院心外科从培养目标、人生观建立、基础知识、临床能力培养、科研能力、医德医风、医患沟通等多方面系统总结了近几年在研究生教育方面的一些经验。
作者:李继勇;张健群 刊期: 2015年第12期
目的探究双胎妊娠一胎死亡一胎足月分娩。方法回顾性分析我院收治的1例双胎妊娠的分娩诊疗过程。结果该双胎妊娠患者一胎因脐带打结宫内死亡,人工破膜后取出一纸样胎儿;另一胎成功足月分娩,胎儿体重重3600g,产后及时观察子宫复旧良好,阴道出血不多,新生儿一般情况好。结论对于双胎妊娠患者,在分娩时临床既要防止死胎对活胎及母体凝血功能的影响,又要兼顾活胎的成熟度,选择合适的分娩时机及方式,才可获得佳的妊娠结局。
作者:申玉向;康新芬 刊期: 2015年第12期
目的探讨突发性耳聋(以下称突聋)预后相关因素对患者听力恢复的影响及回顾凯时(前列腺素E1)治疗突聋的疗效。方法对114例突聋患者治疗前后进行纯音听力测试,治疗药物标准为:静脉推注凯时2ml,1次/d,口服醋酸地塞米松1.5mg,3次/d,达纳康(银杏叶片)40mg,3次/d,怡神保(甲钴胺片):0.5mg,3次/d,共7d;分析年龄、性别、听力损失程度、就诊时间、伴随症状对预后的影响及治疗的总有效率和平均听阈改善情况。结果就诊时间、耳鸣、年龄、听力损失程度是突聋预后的相关因素,凯时治疗突聋的总有效率60.5豫。结论就诊时间和耳鸣与突聋预后呈正相关,年龄和听力损失程度与突聋预后呈负相关,平均听力损失≤40dB HL者,预后更好。
作者:黄孟捷;张林 刊期: 2015年第12期
目的探讨支气管镜在呼吸系统疾病中的应用及护理方法。方法选取2013年8月~2014年8月于本院治疗的80例呼吸系统疾病患者,在常规治疗的基础上应用支气管镜治疗,对比患者治疗前后HR、RR及动脉血气评价指标。结果治疗前患者的HR为120.4±4.9次/min、RR为31.5±4.6次/min、动脉血液PaO2为53.8±2.1 mmHg、SpO2为69.1±11.3 mmHg、PaCO2为48.9±15.4 mmHg、pH为7.26±0.07;治疗后患者的HR为80.2±2.5次/min、RR为17.5±6.1次/min、动脉血液PaO2为82.9±2.7 mmHg、SpO2为95.0±4.4 mmHg、PaCO2为40.1±1.4 mmHg、pH为7.37±0.06;治疗前后患者的HR、RR及动脉血气评价指标具有显著性差异(<0.05)。结论应用支气管镜可显著提高呼吸系统疾病的诊治效果,改善患者的生命体征及血气评价指标,具有临床可行性。
作者:齐娜仁 刊期: 2015年第12期
作为一名临床医学生,临床实习阶段尤为重要。它是将临床理论知识和临床实践的结合。很多同学在医学理论知识的学习中觉得医学很枯燥、艰深,是在临床实习、临床实践中逐渐对医学产生了浓厚的兴趣,终成为一名优秀的医生。有些同学医学理论知识掌握得很好,但仅限于理论,在临床实践中不积极探索,不能理论结合实际,终只是一个纸上谈兵的理论家,不能成为一名真正的好医生。上好临床实习课是医学生迈向临床工作的第一步,是至关重要的一步,在这里,教师的引导尤为重要。那么,如何上好临床实习课,激发同学对临床工作的兴趣,在临床实践中巩固、深刻理解既往所学的理论知识,深化理论呢?
作者:蒋延文 刊期: 2015年第12期
目的探讨优质护理在冠心病护理中的应用及临床效果。方法从我院2012年3月~2014年3月收治的冠心病患者中选取94例进行回顾分析,随机分为观察组与对照组,每组47例,对照组行常规护理,观察组行优质护理,观察两组患者住院时间、复发情况及患者满意度。结果观察组住院时间及复发次数明显低于对照组,观察组患者满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论在冠心病临床护理中,实施优质护理,能有效促进患者恢复,缩减住院时间,降低复发率,同时能有效提高患者依从性,值得临床推广应用。
作者:王红梅;王小霞 刊期: 2015年第12期