鲁欣芬
目的：探讨急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)的变化情况及其与脑梗死的病情和预后的关系。方法选择本院神经内科2012年1月~2014年1月住院急性脑梗死患者92例，空腹采静脉血4 ml，采用免疫比浊法测定血清CRP含量。结果急性脑梗死患者血清CRP治疗后较治疗前显著降低(<0.05)，比较对照组，差异具有显著性(<0.05)。对照组检测前后CRP数值未见明显变化。结论血清CRP变化情况能够较灵敏地反应急性脑梗死的病情严重程度，为临床准确评价其预后提供有意义的参考指标。
作者：张继强；耿元晖；张豪；王喜欢 刊期： 2015年第10期
1临床资料患者岁数为36周岁，孕4产3。于1974年3月30日因停经70d（末次月经1974年1月21日）要求人工流产。门诊检查诊断早孕，行吸刮术。术中探宫腔深12cm，吸出胎盘组织约30g，并见外形清楚的胎儿。术后休息2h，无不适而离院。同年4月9日下午16时突觉下腹疼痛，随即转为全腹疼痛，在卫生院诊断肠梗阻转来外科急诊。发病后无恶心呕吐及肛门坠胀。妇科会诊检查：患者面色苍白，呈休克病容，神清，血压90/60mmHg，脉搏120次/min，唇干，腹软，压痛及反跳痛明显，移动性浊音阳性。双合诊：宫颈举痛明显，子宫前位略大，右侧附件增厚、压痛，左侧空软。腹腔穿刺抽出不凝结血液。诊断为腹内出血，宫外孕高度可疑。于抗休克治疗的同时即剖腹探查。术中见腹腔积血约1200ml，右侧输卵管壶腹部妊娠破裂，破口处见一完整胎儿长6cm，遂即切除右侧输卵管，左侧行输卵管结扎。术中输血800ml。住院11d，痊愈出院。
作者：王晓栋 刊期： 2015年第10期
目的：探讨对老年急性心肌梗死合并房室传导阻滞患者的临床护理及抢救。方法对80例急性心肌梗死患者中20例合并房室传导阻滞的患者进行药物和临时或永久起搏器的安置，探讨心电监护、用药护理、电极脱落的预防、消化道及呼吸道护理、感染的预防和心理护理等。结果20例AMI合并AVB患者入院后有8例患者给予了异丙肾上腺素或阿托品短时间治疗，4转为I 度I型，2例转为I度AVB，2例转为窦性心律。其余12例患者中9例发生Adams-Stokes综合征，3例药物治疗无效，均行急诊手术安置临时心脏起搏器，术后8例患者7d内回复至窦性心律，遂撤除起搏器，4例在10d内尚未恢复者植入永久性人工埋藏式心脏起搏器。所有患者均抢救成功。结论做好老年急性心肌梗死合并房室传导阻滞患者的临床及手术护理能够提高抢救率，是急性心肌梗死患者抢救成功的关键。
作者：韩海涛 刊期： 2015年第10期
目的：观察消渴丸联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法将100例老年T2DM患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各50例，治疗组给予消渴丸联合甘精胰岛素，对照组给予二甲双胍与消渴丸。结果两组治疗后FPG、1h PG、2h PG、3h PG、HbA1C、qTC、TG比治疗前降低(均<0.01)，且治疗组较对照组降低更明显(均<0.05)。治疗组血糖达标时间(2.58±0.34)d、低血糖发生率10%(5/50)，对照组分别为(5.52±1.25)d、6%(3/50)，<0.01。治疗组症状明显改善率90%(45/50)，对照组明显改善率50%(25/50)，<0.01。结论消渴丸联合甘精胰岛素治疗老年T2DM可有效降低血糖、血脂水平，缩短血糖达标时间，较好改善患者症状，且低血糖发生率低。
作者：朱丽琴 刊期： 2015年第10期
学科建设是提高医院知名度和医疗水平的重要途径，也是医院在新形势下实现可持续发展的必然要求。目前，人类已进入了信息化社会，信息技术的发展日新月异，对各行各业都产生了广泛影响，医院学科建设也不例外。充分发挥信息技术在医院学科建设中的作用，可以大幅度的提高学科建设的水平和质量，而加大信息技术的研究和投入则对医院学科建设的全面发展和提高市场竞争力具有重要意义。本文分析了信息技术条件下医院学科建设的具体情况，以供参考。
作者：黄娟；张良清；严颖波 刊期： 2015年第10期
蒽环类药物是一种抗瘤谱广且高效的抗肿瘤药，对乳腺癌、恶性淋巴瘤、肺癌、卵巢癌、软组织肿瘤、肝癌均具有很强的抗癌活性。蒽环类药物包括阿霉素、表阿霉素、吡柔比星、去甲氧柔红霉素和米托蒽醌等，属周期非特异性药，其主要毒副反应为骨髓抑制和心脏毒性。随着G-CSF等药物的出现和治疗手段的进步，使得蒽环类药物的单次使用剂量和化疗周期数有了较大程度的提高，其急性剂量限制性毒性-骨髓抑制可得到有效的防治，而其慢性剂量累积限制性毒性-心脏毒性严重限制了其在临床上的广泛和长期使用，使得复发或转移的肿瘤患者不得不使用其它药物治疗而影响治疗效果。表阿霉素(Epirubicin,EPI)是目前临床应用为广泛的蒽环类药物，近年来在提高表阿霉素临床疗效与降低其心脏毒性反应方面进行了深入研究。
作者：雷巧；陶静楠 刊期： 2015年第10期
目的：分析心理护理在冠心病患者治疗中的临床价值。方法随机选取我院2012年1月~2014年1月收治的124例冠心病患者，根据患者就诊时间分为观察组(62例)和对照组(62例)。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理，分析其护理效果。结果观察组治疗效果总有效率为93.5%，对照组治疗效果总有效率为83.9%；组间对比(<0.05)。观察组焦虑、抑郁程度轻于对照组，生活质量高于对照组(<0.05)。结论在冠心病患者治疗中采取心理护理，可明显提高患者的治疗效果，具有较高的临床价值，可在冠心病患者治疗中广泛应用。
作者：李红玲 刊期： 2015年第10期
目的：探讨优质护理在冠心病患者护理中的应用效果。方法搜集2013年12月~2014年6月我院接收的冠心病568例患者，按照就诊日期单双号分为对照组、研究组。对照组568例进行常规护理，研究组568例采取了在常规护理的基础上，加强环境、饮食、心理、康复等全面的优质护理措施。观察、对比对照组与研究组的护理效果。结果与对照组相比，研究组的心理情况、生活质量明显高于对照组，护理满意度较高，差异较大，有统计学意义(<0.05)。结论对冠心病患者进行优质护理，可明显改善患者的生活质量及心理状况，提高护理工作的满意度，应用效果较好，具有非常重要的临床意义。
作者：肖丽娟 刊期： 2015年第10期
目的：观察临床对急性冠状动脉综合征患者实施心理护理后的临床效果。方法择取我科室在近期内接诊的67例急性冠状动脉综合征患者，并按照患者护理内容的不同进行分组，其中A组33例患者实施常规临床护理，B组34例患者在常规护理的基础上增加实施心理护理，就A、B组患者治疗后的SDS评分及SAQ评分情况进行记录比对。结果 A、B组患者在经过护理后，其SDS、SAQ得分均较护理前有了明显的改善(<0.05)；组间比对，B组患者的改善幅度优于A组患者(<0.05)。结论对急性冠状动脉综合征患者实施心理护理可以明显改善患者焦虑、抑郁等不良的心理情绪，这对降低患者心血管不良事件的发生机率及改善患者的预后具有重要意义。
作者：陈丽君 刊期： 2015年第10期
目的：论述人性化护理在老年心内科临床护理中的重要性，及其护理效果。方法选取100例老年心内科患者为实验组，对其实施人性化护理，另选取100例老年心内科患者为对照组，不对其实施人性化护理，将实验组、对照组数据进行对比分析。结果实验组在病情改善状况、心理状态以及治愈时间等方面均较对照组有明显改善(P<0.05)，表明人性化护理对治疗具有重要意义。结论对老年心内科患者的情况作出正确评估，并根据其特点制定人性化护理措施，对于提高护理质量、降低危险、保障患者的医疗质量都具有重要意义。
作者：徐桂芳 刊期： 2015年第10期
目的：分析输尿管镜弹道碎石术后并发重症感染的相关因素，得到控制感染的有效途径，提高手术疗效。方法选择2011年6月~2014年6月在医院行输尿管镜下气压弹道碎石术后并发重症感染者35例作为观察组，选择同期行输尿管镜下气压弹道碎石术未发生感染者30例进行对照，对两组患者梗阻情况、输尿管镜操作时间、术前感染情况、结石情况、术中灌注压、术后引流情况进行比较。结果以上这些因素均对感染发生率有一定成程度的影响。结论手术方法、结石情况、术后引流等可引起输尿管弹道碎石术有并发重症感染，术前充分准备，术中规范操作、低压灌注，术后家访是提高治愈率的有效措施和途径。
作者：朱田开 刊期： 2015年第10期
目的：分析X线胃精细钡气造影对胃癌的临床诊断价值。方法资料选取2013年4月~2014年4月本院住院部收治的78例胃癌患者，患者均予以临床择期手术治疗，并于术前行X线胃精细钡气造影诊断检查，患者术后均予以病理学检查，分析并比较患者的临床X线诊断与病理检查报告相关性情况。结果78例胃癌患者经临床X线检查临床早期检出率为85.90%(67/78)，误诊率为6.41%(5/78)，漏诊率为7.69%(6/78)；经临床X线检出的67例患者，其中溃疡型46例，蕈伞型13例，肿块型8例；患者经临床X线检查后显示，其病发部位多集中于胃底贲门、胃窦、胃体及胃大弯部位。结论 X线胃精细钡气造影可明显提高胃癌患者的早期临床诊断率，在临床实际治疗过程中可通过病理学相关结果予以早期病情判断。
作者：王强；姚秋菊；鲁芳燕 刊期： 2015年第10期
目的：研究骨科患者疼痛的状态及治疗，通过护理干预减轻患者痛苦，使患者能够在较舒适环境下早日康复。方法对某院2012年收治的100例骨科病患者的资料进行整理、分析和研究，总结骨科护理的有效护理途径及经验。结果通过常规护理、心理干预等，可有效减轻骨科患者的疾病痛苦，提升了患者抵抗疾病的信心和能力，使其能够更好的配合治疗，确保了骨科疾病的治疗效果。结论对骨科患者疼痛进行有针对性的护理，对于提高患者生活质量、减少患者痛苦、促进患者康复很有帮助。
作者：万旭 刊期： 2015年第10期
目的：探究分析硫普罗宁所致不良反应特点及相关因素。方法选取2013年4月~2014年4月来自我院使用硫普罗宁的患者200例，将其临床资料进行回顾性分析。结果经过临床的回顾性统计、分析，硫普罗宁所致不良反应的主要原因是：导致了皮肤、心血管系统、中枢及外周神经系统、交感副交感神经系统、呼吸系统、视觉系统、胃肠系统及全身性损害。患者出现不良反应的时间各不相同，容易出现不良反应的时间为用药后30min内。结论在临床用药时，医生应该密切注意患者的临床表现以及出现的不良反应，权衡药物的利弊，合理用药，减少患者不良反应的发生。
作者：刘裕 刊期： 2015年第10期
目的：观察尿毒清联合爱西特治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法从我院2013年3月~2014年3月收治的慢性肾衰竭患者中随机抽取62例作为研究对象，均分为两组，单纯给予对照组患者尿毒清治疗，研究组则在对照组治疗基础上联合爱西特治疗，回顾性分析两组临床治疗的疗效。结果治疗后，研究组BUN、Scr水平改善程度及总有效等，均优于对照组，组间比较存在统计学方面的意义(P<0.05)。结论应用尿毒清联合爱西特治疗慢性肾衰竭的临床效果较为显著，值得在临床上进一步推广应用。
作者：周君 刊期： 2015年第10期
目的：探讨复方苦参注射液联合化疗治疗胃癌疗效的临床疗效及可行性。方法选取在我院接诊的91例胃癌患者作为主要研究对象，采用随机性的方法，将本组试验患者分为两组，即观察组和对照组，对照组的45例患者接受常规的化疗治疗，观察组的46例患者在接受常规化疗治疗的基础上，对其进行复方苦参注射液治疗，比较两组患者的临床疗效和生活质量。结果两组患者通过治疗，观察组的有效率(67.39%)优于对照组(35.56%)，组间比较差异具有统计学意义(字2=10.3582，P<0.05)。观察组患者的生活质量显著高于对照组，本组数据比较差异具有统计学意义(字2=9.6428，P<0.05)。结论在胃癌的临床治疗过程中，复方苦参注射液、化疗联合治疗具有较好的临床效果，值得临床推广和使用。
作者：鲁欣芬 刊期： 2015年第10期
服务创新是当今医院档案工作面临的一个重要课题，结合医院档案工作实际，从思想观念、管理方法、业务工作、队伍建设等方面探讨了医院档案工作服务创新的思路和途径，指出转变观念是医院档案工作服务创新的前提，加强管理是医院档案工作服务创新的保障，提升业务水平是医院档案工作服务创新的核心，加强档案人员队伍建设是医院档案工作服务创新的关键。
作者：赵岩 刊期： 2015年第10期
目的：探讨乳酸钠林格液和生理盐水对创伤失血性休克的早期限制性复苏效果。方法选择2010年6月~2013年6月本院急诊科救治的100例创伤失血性休克患者，分为生理盐水液限制性液体复苏(NS限制组)组(50例)，乳酸钠林格液限制性液体复苏(LR限制组)组(50例)，对两组患者复苏前后血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、PH值、血乳酸、血清Cl-含量，复苏后输液量进行统计学分析。结果复苏前两组间HGB、PLT、PT、PH值、血乳酸、血清Cl-值比较差异均无统计学意义(>0.05)。复苏后，LR限制组的HGB、PLT、PH值、血乳酸均较NS限制组高，差异均有统计学意义(<0.05)。复苏后，LR限制组的输液量、PT、血清Cl-值均较NS限制组低，差异均有统计学意义(<0.05)。结论与生理盐水液相比乳酸钠林格液的限制性液体复苏方式可以预防发生高氯性酸中毒及稀释性凝血功能障碍，乳酸钠林格液更适于早期创伤失血性休克的救治。
作者：庞建仿 刊期： 2015年第10期
目的：乳腺良、恶性结节中超声评分的价值分析。方法随机选取我院收治的2012年3月~2014年3月患者80例乳腺良、恶性结节，并且将这些乳腺良、恶性结节患者可以依据随机分配方法将患者分两组，即研究组(40例)和对照组(40例)。给予对照组患者诊断中，采取常规彩超诊断方案，给予研究组患者治疗的同时，给予超声评分，对两组乳腺良、恶性结节患者临床效果诊断效果，分析应用超声评分的价值。结果研究组患者经超声评分后，诊断结果明显高于对照组常规超声诊断，显著高于对照组(<0.05)。结论在临床乳腺良、恶性结节诊断中，应用超声评分诊断方法，可以有效提高临床乳腺结节诊断水平，提高恶性结节的准确率，降低良性结节误诊率，值得临床推广应用。
作者：何凌云 刊期： 2015年第10期
癌性疼痛是癌症晚期患者常见、痛苦的症状之一。近年来用中医外治法缓解癌性疼痛具有一定优势，其具有止痛抑癌、使用方便、不良反应小、无依赖性、作用柔和、价格廉价等特点。
作者：胡晓丹；段培蓓 刊期： 2015年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
