莫晓燕
目的:探讨微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退变性疾病的疗效,总结临床经验。方法回顾性分析我院近1年应用MIS-TLIF治疗的50例腰椎退变性疾病患者,记录手术时间、切口大小、术中失血量、术后住院时间及术后并发症发生情况,并在术前1 d及术后3个月随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)进行腰痛评分,采用Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)进行腰椎功能评分。结果所有患者平均手术时间为(162.6±28.2)min,平均切口大小为(4.6±0.6)cm,平均术中失血量(115.4±24.4)ml,术后平均住院时间为(5.5±2.1)d,共6例患者出现并发症:包括硬膜囊破裂2例(4.0%),神经损伤1例(2.0%),切口浅部感染1例(2.0%),椎间融合器下沉2例(4.0%),术前1 d及术后3个月VAS评分分别为(5.4±1.2)和(2.8±0.8);术前1d及术后3个月ODI评分分别为(54.4±6.2)和(24.3±5.4)。结论 MIS-TLIF技术是治疗腰椎退变性疾病的一种安全、可靠的手术方式,近期临床疗效满意,值得临床进一步推广应用。
作者:章友财;张仁良;肖远东 刊期: 2015年第10期
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的护理方法及护理效果。方法对在我院2012年5月~2014年3月进行腹腔镜子宫肌瘤切除术的73例患者采取护理配合的方法进行护理,并且在护理结束后,观察73例患者护理的效果。结果患者手术时间及住院时间较短,术中出血量较低,并发症的发生率较低。结论在针对于腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的护理中,通过采用护理配合的方法,能够收到较好的护理效果,护理配合的方法值得临床推广。
作者:张玲 刊期: 2015年第10期
目的:分析护理干预在宫底按压助产法中的应用。方法收集100例需要使用宫底按压助产法缩短第二产程的剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组,各50例。结果两组产妇经过治疗及护理后均正常分娩,但观察组产妇的满意率,新生儿窒息率产妇的会阴撕裂率明显优于对照组。所有差异均为显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论在对需要使用宫底按压助产法缩短第二产程的孕妇进行护理的过程中,提高正常分娩的几率,减少产妇的会阴撕裂情况,在临床上值得推广应用。
作者:徐萍 刊期: 2015年第10期
随着社会志愿活动的蓬勃发展以及医学生肩负的崇高使命,医学生社区义诊已然成为社会志愿活动不可低估的战斗主体。在锻炼医学生动手实践能力以及提高居民健康保护方面有着一定的重要性。因此分析医学生义诊的重要性、局限性以及如何大化发挥医学生义诊作用有着重大的意义。
作者:沈慧;杨宁;张媛媛;邱凯;杨静 刊期: 2015年第10期
目的:探讨小儿脑瘫的康复护理措施。方法对90例患儿的真实治疗资料回顾分析。结果实施综合性护理3~12个月以后,21例年龄小于6个月的患者,13例效果显著,6例有效,2例无效,总有效率超过90.5%。在30例6个月~1岁的患者中,有19例显效,7例有效,4例无效,总有效率86.7%。39例大于1岁的患者中,24例效果明显,10例有效,5例无效,总有效率87.2%[1,2]。结论小儿脑瘫的治疗,年龄越小治疗效果越好.早普查、早诊断,趁并发症少、病情轻的阶段早治疗,加强护理,取得良好的治疗效果。
作者:丁梦莹 刊期: 2015年第10期
目的:探讨优质护理和常规护理在放射科患者中的临床护理效果。方法对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规护理,实验组采用优质护理服务,两组护理效果。结果实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(<0.05);实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(<0.05)。结论放射科患者相对比较特殊,患者疾病类型较多,临床上患者治疗过程中采用优质护理效果理想,值得推广使用。
作者:肖静琦;姜文革 刊期: 2015年第10期
目的:了解中山市小榄镇永宁社区原发性高血压患者的行为习惯、膳食结构等行为生活方式。方法随机抽取原发性高血压患者116例,以问卷的形式开展调查。结果吸烟19例,占17.24%;有体育锻炼89例,占74.14%;调查对象平均每晚睡眠时间为6.34h,晚睡26例,占22.41%,晚睡人群中,男性显著高于女性;与膳食宝塔建议摄入量比较谷类,蔬菜类,水果类,豆类及其豆制品,奶类及其奶制品,油脂摄入不足,肉类,蛋类摄入过量。结论中山市小榄镇永宁社区原发性高血压病患者存在行为习惯,膳食结构等不良的行为生活方式,应加强其对健康的行为生活方式的指导和干预。
作者:黄映红 刊期: 2015年第10期
目的:探讨慢性阻塞性肺气肿患者行护理干预的临床方法及效果。方法选择我院2010年1月~2014年1月收治入院的80例慢性阻塞性肺气肿患者随机分为观察组与对照组,各为40例,观察组采用常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上采用系统护理干预,比较两组患者护理效果。结果对照组住院时间(30.1±2.4)d,观察组住院时间(14.2±3.5)d,两组相比,差异存在统计学意义(<0.05);对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率为95.0%,两组相比,差异存在统计学意义(<0.05)。结论应用系统护理干预模式对患有慢性阻塞性肺气肿的患者实施护理的临床效果非常明显.
作者:徐霞 刊期: 2015年第10期
目的:探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺结节诊断的临床价值。方法选取在我院超声科进行检查的甲状腺结节患者69例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后病理确诊良性结节包括34个结节性甲状腺肿,22个甲状腺腺瘤;恶性结节包括15个甲状腺乳头状腺癌,13个滤泡状癌,3个髓样癌,2个未分化癌。甲状腺良性和恶性结节在数目、形态、边界、血流分型、有无声晕、微小钙化以及淋巴结转移方面对比,差异显著均具有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩色多普勒超声对于鉴别良性和恶性甲状腺结节具有重要价值,可以从微小钙化、血流分型以及淋巴结转移方面进行诊断。
作者:苏桂芹 刊期: 2015年第10期
目的:探讨心理暗示疗法在治疗心脏神经官能症患者中的临床护理效果。方法对来笔者医院诊断、治疗的心脏神经官能症患者相关治疗进行分析,患者入院后对其进行常规检查,对确诊患者给予患者谷维素片20mg/d,同时4次/w给予心理疏导20min,4w后观察疗效。结果患者SAS评分在心理干预4周后较干预前显著降低;患者SDS评分在心理干预治疗4w后较干预前显著降低:各种不适症状消失、24h动态心电图示早搏明显减少、消失,心脏神经官能症基本痊愈。结论心理暗示疗法在治疗心脏神经官能症方面有重要作用,能够消除患者恐惧害怕等心理,值得推广使用。
作者:申素琴 刊期: 2015年第10期
目的:探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理特点及应用价值,提高糖尿病专科护理水平。方法采用随机对照的研究方法,选取72例糖尿病患者,将72例糖尿病患者随机分为试验组36例和对照组36例,对试验组患者通过应用诺和锐笔芯装于福尼亚胰岛素泵中进行胰岛素强化治疗,并配合心理疏导、动态血糖监测等综合护理及资料收集。对照组患者应用传统胰岛素三餐前皮下注射法并收集资料。结果7d后72例糖尿病患者血糖都得到了一定程度的控制,试验组30例患者血糖控制理想,2例患者血糖控制较好,低血糖发生次数较少,生活质量得到提高。对照组19例患者血糖控制理想,7例患者血糖控制较好,低血糖发生次数较多。试验组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.01)。结论胰岛素泵是糖尿病强化治疗的佳手段,熟练正确掌握胰岛素泵使用,加强临床观察,动态血糖监测及相关知识宣教等综合护理,可减轻患者病痛,简化治疗疗程。
作者:王逗逗 刊期: 2015年第10期
目的:探讨围手术期心理干预在骨科患者护理中应用的临床效果。方法回顾性分析我科从2008年12月~2011年12月收治的464例外伤性骨折患者在护理中重视了心理干预收到良好的效果的病例,分析重视心理干预所起到的作用。结果骨折患者围手术期积极加行心理干预措施可有效缓解患者焦虑、抑郁的负性情绪及术后的疼痛程度,利于患者骨折的恢复。结论外伤性骨折患者在护理中重视心理干预有利于骨折的治疗及康复。
作者:张先莉;武瑞青 刊期: 2015年第10期
目的: CIN筛查对宫颈癌防治诊断的重要意义。方法通过病理分级、转归、HPV感染诊断、细胞学检查和阴道镜检查综合评价CIN。结果许多HPV感染的妇女并无临床症状和体征。结论故单凭肉眼观察无法诊断CIN。必须依靠宫颈活组织病理学检查。
作者:蒋玉蓉;祁华;朱海霞 刊期: 2015年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,乳腺癌改良根治术是目前治疗乳腺癌有效的方法,可明显提高患者的生存率。但手术会造成患者形体的改变、患侧上肢的功能障碍,同时乳腺既是女性形体美的重要部分,也是夫妻性爱的抚触的部位,故乳腺对女性来说是非常重要的,乳腺癌根治术后对患者的生理、心理造成的影响是不言而喻的。因此早期、合理、有效的围手术期护理对提高乳腺癌术后恢复效率以及生活自理能力和社会适应能力均有十分重要的作用。
作者:李劼;李鹏 刊期: 2015年第10期
目的:研究和探讨肾内科护理开展优质护理服务的临床效果,以期提高临床护理的质量和患者满意度。方法选择2011年12月~2013年12月来我院肾内科病房进行就诊和护理的患者140例,随机分为使用常规护理的对照组患者70例,使用优质护理服务的观察组患者70例,观察和对比临床护理效果和患者满意度。结果对照组肾内科护理期间发生纠纷12次,总计投诉人数5例,投诉率为7.14%;观察组肾内科护理期间发生纠纷3次,总计投诉人数1例,投诉率为1.43%,且<0.05差异值具有统计学意义,对比具有临床参考价值。对照组患者对肾内科护理满意28例,一般29例,不满意23例,护理满意度为81.43%;观察组患者对肾内科护理满意57例,一般9例,不满意4例,护理满意度为94.29%,且<0.05差异值具有统计学意义,对比具有临床参考价值。结论优质护理可以大大降低患者的投诉率和纠纷发生率,具有推广价值。
作者:冯雪英 刊期: 2015年第10期
目的:观察人性化护理服务在呼吸衰竭临床护理中的临床效果。方法选取2011年5月~2014年5月在我院接受呼吸衰竭治疗的患者90例研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例患者,两组患者均实施常规护理,观察组在此基础上进行人性化优质护理服务,对两组患者的护理效果进行比较。结果观察组患者对护理服务的满意度以及患者住院时间、PHQ-9评分等方面明显优于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论在对呼吸衰竭患者实施护理的过程中,运用人性化优质护理服务可以提高患者的护理满意度,缩短住院治疗时间,降低PHQ-9评分,治疗效果得到了很大提高,效果非常显著,值得临床推广。
作者:白仙草 刊期: 2015年第10期
目的:探讨腰椎术后合并脑脊液漏的有效护理措施,提高专科护理质量,促使患者早日康复。方法术后加强病情观察,及时处理脑脊液漏,取头低脚高位,避免增加腹压,预防感染,进行心理护理。结果腰椎术后合并发脑脊液漏在临床上比较常见,严密观察病情,及时治疗与精心护理,患者均可治愈。结论脑脊液漏是腰椎术后的并发症,如果处理不当,会发生严重后果的危险,应采取有效的治疗措施及针对性的护理,提高专科护理质量。
作者:林春玲;蓝柳红;方永琴;麦慧英;郭愿愿;李莉;彭梦萍;沈皓珍 刊期: 2015年第10期
目的:分析护理风险紧急预案在手术室护理工作中的应用效果。方法选择我院2012年7月~2013年7月收治的128例手术室患者,随机分为64例观察组和64例参照组,参照组采用常规护理方法护理,观察组在常规护理的基础上采用护理风险紧急预案干预,对比两组护理效果。结果观察组在护理质量评分、护理满意度、护理纠纷及护理差错发生率等方面均优于参照组,差异显著。结论护理风险紧急预案在手术室护理工作中的应用效果显著,具有临床应用价值。
作者:孙翠平 刊期: 2015年第10期
1临床资料患者岁数为36周岁,孕4产3。于1974年3月30日因停经70d(末次月经1974年1月21日)要求人工流产。门诊检查诊断早孕,行吸刮术。术中探宫腔深12cm,吸出胎盘组织约30g,并见外形清楚的胎儿。术后休息2h,无不适而离院。同年4月9日下午16时突觉下腹疼痛,随即转为全腹疼痛,在卫生院诊断肠梗阻转来外科急诊。发病后无恶心呕吐及肛门坠胀。妇科会诊检查:患者面色苍白,呈休克病容,神清,血压90/60mmHg,脉搏120次/min,唇干,腹软,压痛及反跳痛明显,移动性浊音阳性。双合诊:宫颈举痛明显,子宫前位略大,右侧附件增厚、压痛,左侧空软。腹腔穿刺抽出不凝结血液。诊断为腹内出血,宫外孕高度可疑。于抗休克治疗的同时即剖腹探查。术中见腹腔积血约1200ml,右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,破口处见一完整胎儿长6cm,遂即切除右侧输卵管,左侧行输卵管结扎。术中输血800ml。住院11d,痊愈出院。
作者:王晓栋 刊期: 2015年第10期
我国法医学高等教育经过几十年的高速发展,形成了本-硕-博完整的教育体系。作为一所211高校,我校上世纪80年代成立法医学教研室,一批优秀人才脱颖而出,但在其他院校扩充教师、设备,不断有学校开设法医学本科专业的同时,我校法医学出现了教师人员流失、设备逐渐老化、教学和科研水平下降以致停滞不前的局面,加之高校合并资源整合,学科逐渐边缘化。
作者:李艳红;许小明;郑剑 刊期: 2015年第10期