张璐
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，病例确诊时已为进展期[1]，手术切除是治愈胃癌的唯一有效方法[2]，成功的胃肠道肿瘤手术由：完整的病灶切除和彻底的淋巴结清扫及安全有效的消化道重建构成。关系到肿瘤根治的效果，及患者能否在术后平稳恢复和良好的生活质量[3]，吻合口瘘则是威胁消化道重建安全乃至患者生命的重要因素，死亡率高达50%[4]。发生吻合口瘘的原因是多方面的，现就病因、诊断治疗及预防等方面予以综述。
作者：于昆；秦伟；戴勇；李晓峰 刊期： 2015年第03期
目的：观察输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道损伤的临床效果。方法选取150例前尿道损伤患者，按伤后入院时间分成实验组90例，对照组60例，对实验组进行输尿管镜下尿道置管治疗，对照组进行开放性尿道吻合术治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果实验组和对照组的治愈率分别为93.3%和50.0%，实验组总并发率为6.7%，对照组为40.0%，对比两组患者术后并发症情况差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论采用输尿管镜下尿道置管术治疗前尿道损伤，效果显著，值得临床推广应用。
作者：彭亮 刊期： 2015年第03期
为了了解小型餐馆的卫生状况及对消费者的安全程度[1]，2012年9月农一师九团疾病预防控制中心对阿拉尔市区的10家小型餐馆的餐饮用具进行了抽检，结果如下。
作者：申光军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法我院2011年1月~2013年12月收治的输尿管上段结石患者72例，按照治疗方案分为对照组和观察组，对照组行单纯体外冲击波碎石治疗，观察组采用体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石术，比较两组治疗效果。结果两组患者术后均未发生严重并发症，观察组患者结石清除率达到94.59%，对照组患者结石清除率为71.43%，观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论输尿管上段结石治疗中行体外冲击波碎石联合输尿管镜碎石可有效提高结石清除率，提高治疗效果，值得临床推广应用。
作者：韦尊毛 刊期： 2015年第03期
目的：探讨老年性高血压的特点以及存在多种并发症对病程、生活质量的影响。方法选择2010年1月~2013年12月在本科住院治疗的老年高血压患者病历431例进行多元回归分析。结果431例患者中合并心律失常346例(其中房颤208例，室性早波75例，房室传导阻滞30例，其他33例)，2型糖尿病183例，血脂异常146例，尿微量白蛋白升高131例，尿酸升高110例，心功能不全56例，脑梗塞187，脑出血7例，冠心病45例，各种感染106例。结论影响老年性高血压患者生活质量的因素众多，主要因素依次为房颤、高血糖、病程、脑梗塞、血脂异常。
作者：张玉梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨五味消毒饮在治疗严重真菌性角膜溃疡的临床疗效。方法收集2013年1月~12月来我科治疗的38例严重型真菌性角膜溃疡患者(均为单眼患病)，对照组20例给予传统治疗；观察组18例在传统治疗的基础上再给予五味消毒饮加减口服。结果观察组治愈15例，好转2例，无效1例，总有效率94.44%；对照组治愈6例，好转6例，无效8例，总有效率60.00%，组间差异经统计学分析后认为有意义(P<0.05)。结论五味消毒饮治疗严重真菌性角膜溃疡的临床疗效明显优于传统治疗的疗效，安全有效，值得临床上推广应用。
作者：谢琼 刊期： 2015年第03期
目的：总结胆囊结石合并高血压患者行腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理体会。方法100例患者在全麻下行腹胆囊切除术。结果100例胆囊结石合并高血压患者无严重并发症发生及死亡病例，所有患者均痊愈出院。结论加强围手术期的有效护理是胆囊结石合并高血压患者成功进行腹腔镜胆囊切除术的重要保证。
作者：岳亚萍；王海燕；徐艳辉；杜含；彭丹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的方法及临床效果。方法选取我院2011~2013年所收治的58例脑动脉瘤破裂出血患者，使用显微手术夹闭瘤颈治疗，评价患者出院时的治疗效果，同时对患者进行GOS评分。结果早期显微手术夹闭瘤颈治疗后，3例患者死亡，8例患者预后差，47例患者手术后恢复情况良好。结论对于脑动脉瘤破裂出血患者，实施早期显微手术夹闭瘤颈治疗，有助于提高患者的治疗效果，降低死亡率，值得大力推广使用。
作者：白永连；王吉峰 刊期： 2015年第03期
腹腔镜脾切除术具有切口小、创伤轻、恢复快等优点。我院自2008年1月~2013年1月对18例肝硬化门静脉高压症合并脾功能亢进的患者施行腹腔镜下脾切除术，临床取得了较为满意的疗效，现将护理体会报告如下。
作者：周晓峰 刊期： 2015年第03期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，淋巴结转移是胃癌复发和转移的主要途径，传统HE染色确定肿瘤的转移和分期存在一定的弊端。随着组织化学和分子生物学方法的进步，使淋巴结微转移的检测成为可能，其在临床中的指导意义也日益受到重视。本文就国内外淋巴结微转移在胃癌的的研究进展做一综述，以期为临床工作者为胃癌制定个体化的诊疗方案提供一定参考。
作者：向瑶；向征 刊期： 2015年第03期
目的：探讨研究经转子髓芯股骨头扩大减压联合自体松质骨植骨治疗早期股骨头坏死(ONFH)的疗效。方法从2009年~2012年，本组37例61髋，男23例40髋，女14例21髋；年龄27~59岁，平均41.6岁(FicatⅡ-I I期)(塌陷前期)患者行经转子髓芯股骨头扩大减压、彻底清除死骨并自体髂骨松质骨颗粒打压植骨治疗。术前采用Har is评分系统进行患髋评分。术后予以对症治疗，定期随访、Har is评分、拍片复查。结果本组所有病例均获得了随访，平均2.5年。优17例，良16例，可3例，差1例，优良率89.2%。结论经转子髓芯股骨头扩大减压联合自体松质骨植骨治疗早期股骨头坏死(ONFH)近期临床疗效满意。
作者：孙仕华；席永斌；王经韬；李文祥 刊期： 2015年第03期
目的：对产科手术护理的风险管理进行探讨。方法选取我院产科收治的90例患者为研究对象。随机分组，对照组实施常规护理管理，实验组实施手术护理风险管理。结果实验组护理满意度明显比对照组高，不良事件发生率、护理纠纷发生率明显比对照组低，有统计学意义(P<0.05)。结论对产科实施手术护理风险管理，能够有效改善患者预后。
作者：张璐 刊期： 2015年第03期
目的：探讨经阴道超声及腹部超声对妇科急腹症的诊断分析。方法选取78例我院妇科急腹症患者随机分为两组，一组采用腹部超声；一组采用腹部超声联合阴道超声检查，和手术、术后病理诊断进行对比，比较诊断正确率。结果经阴道超声及腹部超声检查其诊断正确率达92.3%，明显高于腹部超声检查组。结论阴道超声及腹部超声检查可以作为妇科急腹症的诊断手段之一，可以提高诊断正确率，值得临床上推广使用。
作者：熊键；伍小赞 刊期： 2015年第03期
目的：进一步探讨超声检查在小儿腹痛中的应用价值。方法对我科2013年7月~2014年7月共计233例主诉腹痛及哭闹不安的患儿进行腹部超声检查，其中197例阳性。结果197例阴性结果中，肠系膜淋巴结炎164例，急性阑尾炎18例，肠套叠12例，胆结石3例。结论超声检查对小儿腹痛具有无创、快捷、准确的优点，具有重要临床价值，可以作为首选诊断方法。
作者：乔健；邱磊磊；吴心颖；杨俊 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析ICU重症患者心理护理质量的临床效果。方法选取了院内从2009年~2013年共计300例ICU患者。在进行心理护理前、后，通过抑郁自评测量表和焦虑自评测量表对ICU患者进行心理状况上的评价，以进行心理护理前、后的评价结果作为对比的对象。结果在进行心理护理之后，300例ICU患者在焦虑、抑郁症状上的改善程度明显好于进行心理护理前的情况，P<0.05，统计学差异具有显著的意义。结论对ICU重症患者进行心理护理，在临床效果上非常的显著，一定程度上可以推广运用。
作者：刘林 刊期： 2015年第03期
目的：通过调查研究，探讨孕前服叶酸的重要性。方法采用自编的问卷，对来我院进行健康咨询的孕妇进行问卷调查。结果调查问卷结果显示，15.6%的孕妇了解服用叶酸的重要性，27.4%的孕妇有部分了解，而57.1%的孕妇不了解叶酸的重要性。而服用(包括部分服用)叶酸的孕妇占32.2%，而且文化程度不同的孕妇获取相关知识的途径不同。结论孕前服用叶酸可以有效预防婴儿神经管缺陷，因此建议所有计划怀孕的妇女应该在怀孕前每日补充叶酸。
作者：李娟；陈瑞芹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的护理方法。方法对8例应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松引起的胸腰椎体压缩骨折患者，做好术前准备，心理护理及体位指导，术后加强生命体征观察及并发症的观察护理等措施。结果8例经皮椎体成形术患者均治愈出院，无护理并发症发生。结论经皮椎体成形术是治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的有效、安全的方法。它疗效可靠，微创，可以减轻患者痛苦，易于接受，而细致周到的护理是手术成功和良好疗效的保障。
作者：韦丽琴；韦华升；刘爱秋 刊期： 2015年第03期
从整体护理在综合门诊的引入、门诊整体护理的探索及实践、实施整体护理取得的成绩等方面综述了整体护理在我国综合门诊的开展状况。提出：健康教育是综合门诊整体护理中重要的一环。护理人员观念的转变和知识的更新以及护理人员编制不足是目前亟待解决的问题。
作者：刘捷；王钧 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨快速康复外科对妇科子宫肌瘤患者围术期的作用。方法将入选的接受子宫肌瘤择期手术治疗患者120例，随机分为传统组(n=60)及FTS组(快速康复组，n=60)，比较两组肛门首次排气时间、排便时间、术后并发症、住院时间、术后营养状况、住院治疗费用。结果两组患者均康复出院，FTS组术后肛门恢复排气、排便时间均明显缩短(P<0.05)，术后并发症明显降低(P<0.05)，住院时间、治疗总费用较传统组明显减少(P<0.05)；术后营养状况恢复较快(P<0.05)，该组总体并发症发生率明显少于传统组(P<0.05)，腹胀、肺部感染、腹腔感染、尿潴留等发生率并未明显增加(P>0.05)。结论快速康复外科方案应用于子宫肌瘤手术安全、有效，可促进患者早日康复，具有很好的应用前景。
作者：周小琼；杨晓武；周曼；王姗姗 刊期： 2015年第03期
目的：提高手术室护士对常见护理差错的认识，进行有针对性的防范，保证患者的安全。方法通过查阅大量文献，归纳和总结手术室常见护理差错进行原因分析。结果针对手术室常见护理差错提出相应的防范措施及制定可行的、科学的管理方法。结论手术室护士通过对常见护理差错的原因分析及防范措施的学习，规范操作，确保患者的安全。
作者：李小妹 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
