陈秀琴
器官功能障碍综合征(MODS)又称为多系统器官功能衰竭(MSOF)或称多器官衰竭(MOF)，是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭，一般肺先受累，次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。多器官功能障碍综合征发病的特点是继发性、顺序性、和进行性。病情发展快，病势凶险，病死率高，感染是常见的诱因。
作者：董蒂楠 刊期： 2015年第01期
目的：分析绩效考核在普外科护理管理中的应用效果。方法对我院2012年~2013年实施绩效管理前后的护理管理质量进行对比分析。结果研究结果显示，在实施绩效管理前的2012年间共计发生护理差错12起，基础护理评分为(88.14±3.47)分，整理护理评分为(89.35±3.52)分，院感控制质量评分为(90.84±2.89)分，患者满意度评分为(85.73±4.63)分，危重患者护理评分为(87.63±3.74)分，病房管理质量评分为(88.55±3.83)分，护理文件书写质量评分为(91.25±2.33)分；实施绩效管理后的2011年间共计发生护理差错3起，基础护理评分为(97.53±1.21)分，整理护理评分为(98.24±1.12)分，院感控制质量评分为(96.29±1.33)分，患者满意度评分为(95.38±2.11)分，危重患者护理评分为(97.25±1.16)分，病房管理质量评分为(97.85±1.03)分，护理文件书写质量评分为(98.96±0.43)分，实施绩效管理后，护理差错发生例数明显减少，且基础护理评分、整理护理评分、院感控制质量评分、患者满意度评分、危重患者护理评分、病房管理质量评分、护理文件书写质量评分明显提高(P<0.05)。结论绩效考核的普外科护理管理中具有良好的应用效果，值得在临床应用上推广。
作者：谢琴琴 刊期： 2015年第01期
目的：探究与分析甲状腺结节钙化和甲状腺癌的关系。方法选取我院自2012年6月~2014年6月收治的300例因甲状腺结节进行手术治疗的患者，将其作为临床研究对象，总结与分析甲状腺癌患者结节钙化的发生情况及临床特点。结果恶性患者中出现微钙化患者数明显多于良性患者(<0.05)。良性患者与恶性患者相比，出现粗钙化、周边钙化及孤立钙化患者数无明显差异(>0.05)。恶性患者中出现钙化的总患者数明显多于良性患者(<0.05)。在甲状腺结节恶性患者中乳头状癌患者数所占比例高(<0.05)。髓样癌患者出现微钙化及钙化合计患者数明显多于乳头状癌及滤泡状癌患者(<0.05)。结论甲状腺结节钙化在临床工作中对于甲状腺癌的诊断具有突出的临床应用价值，在临床工作中应引起重视。
作者：许鹏；王人颢；温泉 刊期： 2015年第01期
目的：观察并探究盐酸利托君治疗晚期先兆流产的护理方法及其临床疗效。方法选取我院收治的32例晚期先兆流产患者为研究对象,给予其盐酸利托君进行治疗,治疗期间对患者的心率及宫缩抑制时间进行观察,同时进行用药、饮食、心理等各方面的护理。结果经过一段时间的药物治疗及临床护理后,所有患者均保胎成功。其中,4例患者出现宫缩复发情况,经过再次治疗后,均获得成功。结论对于晚期先兆流产患者可采用盐酸利托君进行治疗,此种药物具有非常强的抑制宫缩作用,起效迅速,为一种安全可靠的保胎药物。
作者：武科 刊期： 2015年第01期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病急性发作住院患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素。方法选取我院收治的因急性发作住院的慢性阻塞性肺疾病患者共88例，对其临床资料进行回顾性分析，根据患者是否出现静脉血栓栓塞症将其分为观察组(VTE)(静脉血栓栓塞组)和对照组(非VTE)各44例，对两组患者的临床指标进行回顾性分析。结果与对照组患者相比较，观察组患者出现肿瘤、下肢疼痛、胸痛以及无法行动患者均高于对照组，且D-二聚体水平高于对照组(<0.05)具备统计学意义。结论针对于慢性阻塞性肺疾病急性发作住院患者而言，发生静脉血栓栓塞症的危险性相对较高，同时患者D-二聚体水平会出现明显升高，在治疗时可以对患者采用抗凝治疗。
作者：喻廷凤 刊期： 2015年第01期
直肠前突(rectocele,RC)的译文是直肠膨出,即直肠前壁突出,亦称直肠前膨出。为出口阻塞综合征之一。患者直肠阴道隔薄弱直肠壁突入阴道内,亦是排便困难的主要因素之一。本病多见于中老年女性,但近年来男性发病者也有报道。
作者：芦美菊 刊期： 2015年第01期
上肢肌腱损伤多为开放性，以切割伤较多，常合并神经血管伤或骨关节损伤，也可发生闭合性撕裂伤，肌腱断裂后，相应的关节失去活动功能。因上肢肌腱损伤的发生率较高以及对手功能的影响较为显著，所以上肢肌腱的损伤修复显得尤为重要。
作者：江志澎 刊期： 2015年第01期
通过对6例长期性颈内静脉留置导管患者有效的护理与观察，认为对血液透析患者长期性颈内静脉留置导管患者采取有效预见性护理，可延长长期性颈内静脉留置导管的使用寿命，提高了血液透析患者的透析质量和透析生存率。
作者：高勤鸾 刊期： 2015年第01期
目的：分析肛肠术后肛缘水肿的原因以及护理干预的临床效果。方法选取2012年3月~2014年7月我院收治的108例肛肠病术后肛缘水肿患者,根据患者临床治疗进行肛缘水肿原因分析,随机分为两组,A组给予常规护理干预,B组给予全面护理干预,观察两组患者护理前后的疼痛度、焦虑抑郁度以及康复时间。结果护理后B组的疼痛、SAS、SDS评分以及康复时间显著低于A组,差异有统计学意义(<0.05)。结论肛肠术后肛缘水肿发生原因呈多样性,了解发病原因采用护理干预可以有效改善患者的身体状况,提高生活质量。
作者：陈秀琴 刊期： 2015年第01期
目的：观察腹腔镜手术后不同镇痛策略对患者术后疼痛的影响。方法纳入249例患者,随机分为A、B、C三组,麻醉后采用三切口法腹腔镜手术入路,A组采用罗哌卡因单独局部浸润,B组采用罗哌卡因局部浸润联合氟比洛芬酯,C组采用芬太尼联合氟比洛芬酯。结果患者术后4h疼痛剧烈,A组疼痛程度显著强于B、C两组,随着时间延长,疼痛逐渐缓解,且B、C组的疼痛程度显著弱于A组；术后均出现恶心、呕吐和头晕等不良反应,A组不良反应发生率均高于B、C两组,具体统计学差异。结论罗哌卡因局部浸润联合氟比洛芬酯和芬太尼联合氟比洛芬酯镇痛效果优于罗哌卡因单独浸润,二者镇痛效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。
作者：张再诚 刊期： 2015年第01期
目的：对于儿科患者护理中存在的不安全因素原因和对策进行分析。方法以我院2013年1月~2014年1月存在有不安全因素的70例儿科护理案例为研究对象，对其发生的原因进行分析，同时对其护理干预对策进行研究。结果不安全因素中患儿自身原因占总比的31.43%，医疗设备原因占总比15.71%，护理工作者原因占总比37.14%，沟通障碍原因占总比10.00%，其它原因为5.71%。结论儿科护理要格外的严谨细致，同时跟进患儿展开针对性的护理方式，这样才可以保证不安全事件预防与处理效果。
作者：熊艳平；龚明燕 刊期： 2015年第01期
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40~50岁年龄组发病率高，男女之比为2~3院1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
作者：陈晶 刊期： 2015年第01期
目的：观察多频振动治疗仪(体外振动排痰机)与药物联合治疗小儿肺炎的疗效。方法将120例患儿按性别、年龄随机分为对照组和观察组，两组患儿给予常规抗生素、对症治疗和常规护理。观察组在原有常规治疗和护理模式的基础上增加多频振动治疗仪治疗。结果观察组有效率、护理满意度高于对照组。结论多频振动治疗仪与药物联合治疗小儿肺炎的疗效优于单纯药物治疗，护士为患儿提供合理优质服务，促进患儿早期康复。
作者：朱会坤；陈淑英 刊期： 2015年第01期
专科护士一词源于美国，1909年美国早开始了麻醉科护士的培养，大约经过一个世纪的时间，现在美国已在200多个专科培养了10万余人的临床护理专家。专科护士是指具备一定条件的护士在某一特定领域进行为期数月的培训，具备相应专科能力并经考核合格获得专科资格证的注册护士[1]。近几年，我国许多医院和学术组织也开始尝试开展专科护士培训。我院做为天津市卫生局与天津市护理指控中心会认定的ICU专科护士培训基地之一先后接收了九期共95名来自全市各级医院的护士学员的临床带教工作，通过对这些学员的临床带教，不仅促进了我院ICU临床护理质量的提升，锻炼和培养了一批师资力量，同时也在教学中不断的总结经验，改进带教模式，能让学员通过基地实践得到规范系统的培训，达到ICU专科培训的要求。
作者：杨艳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨前列腺增生手术患者的临床护理路径。方法选取2008年12月~2013年12月我科收治的100例前列腺增生手术患者随机分为两组，对照组50例采用常规护理模式，观察组50例在常规护理的基础上，采用临床护理路径模型。观察两组患者的护理效果，并分别比较。结果两组患者接受治疗护理后的疗效比较院患者实施临床护理路径后，观察组患者的自我护理能力和护理效果的显著改善，患者健康知识和满意度均高于对照组，(<0.05)。结论前列腺增生手术患者临床路径护理的实施，能使护理人员的护理行为的规范化，以满足患者对疾病和健康的知识的需求，有效地缩短住院天数，降低住院费用，提高患者满意度和护理人员的质量和医疗护理质量，提高医院的外部形象。
作者：彭艳 刊期： 2015年第01期
目的：方法结果结论供应室护士每天面对接触清洗大量污染的操作手术器械；在清洗消毒包装过程中，极易发生职业暴露。面对着众多的锐器刺伤，物理化学理化因素的危害，职业防护显得刻不容缓。提高防范意识，能积极主动的采取和遵守操作规程，将防护工作放在第一位，严格执行消毒隔离和技术操作规程和制度。减少供应室护士的职业暴露提高自我防护，医院完善供应室的医疗设备和防护措施，减少不必要的职业损害，将职业危害的发生率降到低，确保供应室护士的职业安全。
作者：徐菊华；刘红莲 刊期： 2015年第01期
目的：对舒适护理在老年缺血性心肌病心力衰竭患者中的应用体会进行研究分析。方法从我院老年缺血性心肌病心力衰竭患者中选取40例进行研究分析，并按照患者临床护理方法将其分为治疗组(采用舒适护理措施护理)和对照组(采用常规临床护理措施护理)，均为20例，对比两组患者生活质量改善状况、焦虑发生状况和对护理质量总满意度。结果对比两组患者症状限制、情绪限制、社会限制、体力限制、焦虑状况和对护理质量总满意度均同对照组患者间存在一定差异性，<0.05。结论在对老年缺血性心肌病心力衰竭患者临床护理上舒适护理措施效果显著。
作者：张雅 刊期： 2015年第01期
白内障是一种常见眼科疾病。随着白内障手术由复明手术向屈光手术的转变，排除术后并发症及其他眼部病变的情况，影响术后视觉质量的主要因素为角膜散光，因其发生率较高，引起了国内外临床研究的广泛重视。本文首先介绍造成白内障术后患者角膜散光的形成，角膜散光是由于入射光线在角膜各经线上显现不等折射而造成的。然后阐述造成白内障术后患者角膜散光的因素，包括白内障囊外摘除手术切口的大小、位置、形状，缝合方式及力度。后介绍白内障术后患者角膜散光的控制及矫正，包括术中的控制及治疗与术后的控制及治疗。通过对白内障术后患者角膜散光的临床研究，对有效治疗白内障以及提高患者术后视觉质量具有积极作用。
作者：孟艳菊 刊期： 2015年第01期
血站业务档案工作管理是采供血机构规范化管理的重要工作内容，它是记录采供血工作活动的真实记录，是血站开展各项业务工作及领导决策的历史依据和重要基础，是维护献血者及献血者和采供血机构、医疗机构公正的重要依据。做好业务档案管理并充分应用档案进一步推动无偿献血事业的发展，提高血液质量和服务质量，开展输血科学研究和处理因输血引起的医疗纠纷尤为重要。
作者：王桥红；曹志刚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经皮多极射频消融治疗老年肝脏恶性肿瘤的临床价值。方法42例老年MHC患者行PRFA治疗，观察近期有效率，并发症和1、2、3年生存率。结果近期有效率为90.48%，消融术后1、2、3年生存率分别为92.85%、78.57%、45.23%，所有患者术后均无严重并发症发生。结论 PRFA治疗老年MHC安全、高效、微创、可重复性强，值得进一步研究和推广。
作者：黄玉忠 刊期： 2015年第01期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
