沈鸿程；赵培祯；苏桂华；陈磊；刘凤英；郑和平；王成
目的 探讨石蒜碱诱导结肠癌HT-29细胞凋亡及机制.方法 不同浓度的石蒜碱处理体外结肠癌HT-29细胞,CCK-8法检测细胞活力,流式细胞仪和Hoechst 33258染色法检测细胞凋亡;Real time PCR实验检测Caspase-3、Bcl-2和Bax的mRNA水平;Western blot方法检测Caspase-3、Bcl-2和Bax蛋白的水平.结果 48h时石蒜碱对HT-29细胞IC50为8.8781μmol/L;与对照组比较,1.251μmol/L、2.5μmol/L、5μmol/L石蒜碱能诱导细胞凋亡(P＜0.05),上调Caspase-3、Bax的mRNA和Caspase-3、Bax蛋白水平,下调Bcl-2的mRNA和Bcl-2蛋白水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 石蒜碱能通过调节Caspase-3、Bcl-2、Bax的表达水平,抑制结肠癌HT-29细胞生长,诱导细胞凋亡,具有明显的体内抗肿瘤作用.
作者：姚佳；李世正；杜煜；侯鹏鹏 刊期： 2018年第13期
目的 对贵州省织金县一起疑似皮肤炭疽疫情来源标本进行病原体分离鉴定和基因分型,了解菌株的分子流行病学特征,为疫情判定提供病原学依据.方法 对患者皮肤渗出液、血液及病死牛刨剐地土壤进行炭疽芽胞杆菌分离鉴定,采用Real-time PCR检测炭疽芽胞杆菌PagA、Cap及rpoB基因,进一步采用基于15个串联重复序列(Variablenumber tandem repeat,VNTR)的多位点可变数量串联重复序列分析(Multiple locus VNTRs analysis,MLVA-15)和单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)技术对炭疽芽胞杆菌进行分子分型.结果 从本次疫情中患者皮肤渗出液和血液各分离出1株疑似炭疽菌株,传统方法将2株分离菌株鉴定为炭疽芽胞杆菌,土壤标本未分离到炭疽菌.2株菌PagA、Cap和rpoB阳性,其15个VNTR位点的重复次数谱型均为9-20-12-53-16-2-8-8-8-4-4-4-4-10-4,SNP结果显示2株菌同属A.Br.001/002簇.结论 从本次疫情患者皮肤渗出液和血液检出具有致病基因的炭疽芽胞杆菌,2株菌的MLVA-15和SNP型别特征一致,提示该起疫情为感染炭疽芽胞杆菌所致.
作者：马青；陈红；刘英；王铭；姚光海；唐光鹏；李世军 刊期： 2018年第13期
目的 了解湖北省某市农民群体健康素养状况,分析其影响因素,为开展农民群体健康教育提供依据.方法 2017年7-9月,采用分层多阶段PPS抽样方法,抽取1 400名农民进行问卷调查.结果 农民群体健康素养水平为5.62％,其中3个方面素养水平分别是:基本知识和理念13.61％、健康生活方式和行为13.76％和健康技能12.06％.6类健康问题素养水平分别为:科学健康观24.48％、传染病防治16.86％、慢性病防治11.46％、安全与急救43.49％、基本医疗13.31％、健康信息25.52％.多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄和近1年是否体检是农民群体健康素养的影响因素.结论 农民群体的健康素养水平较低,政府相关部门应有针对性地开展健康教育活动,进一步提高农民群体的健康素养水平.
作者：赵采红；王晓南；官旭华；童叶青；李永俊；梁艺 刊期： 2018年第13期
作者： 刊期： 2018年第13期
目的 调查高职生学习倦怠和生命质量的现状及二者相关性.方法 选取某高职院校6 620名学生,采用《大学生学习倦怠量表》和SF-36量表进行问卷调查.结果 学习倦怠每题平均分低于中间值.3个维度上,行为不当维度得分高,其次为成就感低和情绪低落.生命质量总分低于常模,心理健康状况低于生理健康状况.单因素分析显示,影响生命质量的因素包括:自主招生、大一年级、性格外向、农村、双亲家庭、家庭月总收入越高、每天上网时间越少、睡眠时间充足、对专业满意度越高、就业前景越乐观、学习压力越小生活质量总得分高(P＜0.05).多因素分析显示影响生命质量因素,除了招生类型和家庭月总收入外,余9个因素都有关(P＜0.01);相关分析显示学习倦怠评分越高生活质量评分越低(p=0.01).结论 高职生学习倦怠不太严重,但行为不当维度严重.生命质量低于普通人群,心理健康水平较低.学习倦怠对生命质量有预测意义.
作者：高凤云；许燕；张惠；肖娟；孙秀秀；邹延峰 刊期： 2018年第13期
目的 探索提高性病门诊就诊者HIV及梅毒检测率的有效做法,为下一步干预提供依据.方法 在东莞市及中山市开展研究,通过基线调查、干预及评估总结促进HIV及梅毒检测.结果 基线调查HIV、梅毒检测率分别为8.62％ (290/3 366),21.98％ (740/3 366).干预期间共纳入1978例性病门诊就诊者.男女之比为1.05∶1(1 014∶964).就诊者平均年龄为34岁.大多数就诊者为汉族(97.17％),未婚(78.92％).干预期间分别有1 208例、1 475例就诊者参与HIV及梅毒检测,检测率分别为61.07％(1 208/1 978),74.57％(1 475/1 978);与基线调查相比检测率增高有统计学意义(x2=1 699.34,P＜0.001;x2=1 419.59,P＜0.001).结论 本研究针对影响HIV及梅毒检测的相关环节开展一系列干预措施,有效地提高了性病门诊就诊者的HIV及梅毒检测率,有助于进一步加强HIV及梅毒防控.
作者：沈鸿程；赵培祯；苏桂华；陈磊；刘凤英；郑和平；王成 刊期： 2018年第13期
目的 建立饼干和油条中氯丙醇酯和缩水甘油酯的气相色谱-质谱联用(GC-MS)测定方法,对市售油条和饼干中氯丙醇酯和缩水甘油酯进行污染水平分析.方法 用乙醚提取样品中脂肪,以甲醇钠-甲醇溶液水解脂肪,硅藻土小柱净化,经七氟丁酰基咪唑衍生后,采用GC-MS测定,以氘代同位素标准品为内标,内标法定量.结果 在20-600ng范围内有良好的线性关系,相关系数大于0.999,3-MCPD酯、2-MCPD酯和缩水甘油酯的回收率分别为88.6％～108％、89.4％～104％和88.7％ ～ 106％,相对标准偏差(RSD)分别为4.2％ ～ 5.2％、3.1％ ～5.6％和2.3％～6.2％,定量限均为0.10 mg/kg.20份油条和20份饼干中氯丙醇酯和缩水甘油酯的检出率为100％(20/20)、95％(19/20),氯丙醇酯含量范围在0.03 mg/kg～0.91 mg/kg,缩水甘油酯含量范围在0.03 mg/kg～4.54 mg/kg.结论 该方法灵敏,准确,适用于油条和饼干中氯丙醇酯和缩水甘油酯检测.油条和饼干中氯丙醇酯和缩水甘油酯的检出率较高,存在暴露过高的风险.
作者：覃玲；许桂锋；李波；王生；蔡超海；蔡雅清；肖国军 刊期： 2018年第13期
目的 研究ASPP2在食管鳞癌(ESCC)组织及人食管癌EC109细胞中的表达及其意义.方法 采用SP免疫组化染色法及TUNEL染色法检测42例ESCC及13例正常食管黏膜组织ASPP2蛋白的表达和细胞的凋亡情况,分析ESCC中细胞的凋亡阳性率与ASPP2表达的相关性;采用免疫荧光染色法检测人食管癌EC109细胞中ASPP2蛋白的分布;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测经顺铂(cisplatin,CDDP)干预后的实验组及未干预的对照组细胞ASPP2mRNA的表达情况.结果 ASPP2蛋白在ESCC和正常食管黏膜组织的阳性率分别为52.4％(22/42)及84.6％(11/13),差异具有统计学意义(x2=4.298,P=0.038);凋亡阳性率在ESCC及正常食管黏膜分别为54.8％(23/42)和7.7％(1/13),差异有统计学意义(x2=8.943,P=0.003).在ESCC中,凋亡阳性率与ASPP2的表达呈正相关(r=0.666,P＜0.01).免疫荧光染色结果显示,ASPP2蛋白主要分布于EC109细胞的胞核及胞质中.经CDDP干预后,ASPP2 mRNA的相对表达是对照组的3.6倍(t=3.220,P=0.005).结论 ASPP2异常表达与食管癌的发生发展、增殖凋亡密切相关,可作为理想的肿瘤标志物,用于辅助ESCC诊断并指导临床治疗.
作者：李柔；吕洋；刘博；李凤玉；魏淑霞；林媛媛 刊期： 2018年第13期
目的 探讨纳米二氧化钛对小鼠睾丸支持细胞(TM4)的毒性作用.方法 用浓度为0、25、50和100μg/ml的纳米二氧化钛染毒TM4细胞24h.使用细胞计数试剂盒(Cell counting kit-8,CCK8)检测细胞存活率,应用流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞内活性氧(Reactive oxygen species,ROS)水平,试剂盒检测超氧化歧化酶(SOD)的活性和谷胱甘肽(GSH)的水平.结果 与对照组相比,随着纳米二氧化钛染毒浓度的升高,TM4细胞存活率逐渐下降,当浓度达到100μg/m1时,细胞存活率下降明显(P＜0.05).流式细胞仪检测发现,与对照组相比,随着染毒剂量的增加,各个染毒组的细胞凋亡率和ROS水平逐渐增加(P＜0.05).细胞SOD活性和GSH含量随着染毒浓度的增加而逐渐降低,且在100μg/ml剂量组与对照组相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 纳米二氧化钛可以抑制睾丸支持细胞TM4的活性,诱导细胞凋亡,其毒性机制可能与细胞发生氧化应激有关.
作者：刘龙龙；胡明娟；李述刚；马儒林；胡云华；王海霞；安红梅；雷伟；徐张瑞；宋关玲 刊期： 2018年第13期
目的 探讨血液透析患者自我效能、自我用药管理与经济负担之间关系.方法 使用整群随机抽样方法,于2017年2-12月,使用一般资料调查表、自我效能量表、自我用药管理量表对江苏省3所三甲医院血液透析患者进行问卷调查,使用结构方程模型验证自我效能在自我用药管理与经济负担之间中介作用.结果 血液透析患者经济负担为(68.78±6.59)分;自我用药管理得分为(68.81 +8.59)分,自我效能得分为(35.67 +10.93)分;血液透析患者自我用药管理与自我效能之间呈正向相关关系(r=0.462,P＜0.001);自我用药管理与经济负担之间呈负向相关关系(r=-0.383,P＜0.001);自我效能与经济负担之间呈负向相关关系(r=-0.443,P＜0.001).自我效能在自我用药管理与经济负担之间起中介作用,中介效应为-0.205,自我用药管理在自我效能与经济负担之间起中介作用,中介效应为-0.174.结论 为了缓解血液透析患者经济负担,医护人员应该关注患者的自我效能和自我用药管理水平.
作者：钱鹏；姜小梅 刊期： 2018年第13期
目的 通过对2015-2017年武汉市的食源性疾病网络直报监测数据的分析,了解食源性疾病在武汉地区发病和流行的趋势.方法 通过对2015-2017年武汉市食源性疾病网报直报监测资料的收集及整理,按照“三间分布”对统计结果进行描述分析.结果 全武汉市共53家二级以上报病医院,共上报网络系统有效病例11 536例,其中感染性腹泻8 306例占总病例数的72.00％;病例形成夏季高峰;患者中的男女比例为0.83∶1,女性高于男性;1～3岁女性组患病率高,发病率为56.78次/万人年;中心城区发病较高;病因明确的食源性疾病大多由果蔬类、粮食类及其制品引起.结论 我市的食源性疾病发病率较低,但婴幼儿患病率较高,这对武汉市的婴幼儿饮食指导提出了更高要求,且病因分析可为饮食健康指导提供方向.
作者：伍雅婷；王肖；石梦蝶；孙言凤；潘峰；吴晓旻 刊期： 2018年第13期
目的 了解非痰标本大肠埃希菌的分布及其耐药性变迁.方法 采用Phoenix-100细菌鉴定与药敏系统对2011年1月-2016年12月非痰标本中分离出的产AmpC酶大肠埃希菌进行鉴定并测定MIC,结果判断参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)当年标准判断,并对其药敏监测结果进行统计分析.结果 非痰标本标本分离产AmpC酶大肠埃希菌中中段尿、伤口分泌物与脓液标本分别占27.12％、26.35％与10.96％;从科室分布看普外科、骨科和泌尿外科分别占36.54％、14.04％、12.88％;5年间非痰标本中产AmpC酶大肠埃希菌对头孢噻肟、庆大霉素、左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦、头孢吡肟等常用抗菌药物的耐药率分别从64.06％、45.31％、32.81％、89.06％、39.06％等上升至95.41％、62.39％、55.96％、100％、52.29％等(P＜0.05),ESBLs酶检出率从2011年32.81％逐年上升到2016年46.79％ (P ＜0.05).结论 非痰标本分离产AmpC酶大肠埃希菌以中段尿、伤口分泌物与脓液标本分离率较高,以普外科、骨科和泌尿外科多见,ESBLs酶检出率与耐药性显逐年升高趋势,临床应合理应用抗菌药物.
作者：谢朝云；陈应强；熊芸；覃家露；孙静；杨忠玲 刊期： 2018年第13期
目的 建立海产品中18种多环芳烃化合物(PAHs)的气相色谱-三重四极杆串联质谱(GC-MS/MS)检测方法.方法 海产品冻干粉末用环己烷-乙酸乙酯(1∶1,v/v)为溶剂快速溶剂萃取,提取液经凝胶渗透色谱法净化后,用气相色谱-串联质谱法(GC-MS/MS)测定.结果 被测物以DB-5 MS毛细管柱分离、MS/MS选择反应监测模式(SRM)检测,在1.0μg/L～ 100μg/L范围内,相关系数＞0.999,方法检出限(S/n =3)为0.074μg/kg ～0.18μg/kg(干重),相对标准偏差(RSD)为1.1％ ～6.8％,加标回收率为71.2％～110.6％,相对标准偏差(RSD)为3.4％ ～ 13.6％(n=6).结论 方法准确、灵敏、重复性好,满足海产品中18种PAHs检测的要求.
作者：曹小云；曾楚莹；古文媚；黎秀娟；吕海燕 刊期： 2018年第13期
目的 系统评价头痛宁胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛有效性及安全性的临床效果,为患有偏头痛的患者选择合适的治疗措施提供理论依据.方法 一共检索了8个数据库,检索时间范围设定为各数据库建库开始至2017年9月1日.采用软件Review Manager 5.3对入选的文献进行质量评价,Stata12.0进行统计学分析.结果 终纳入28篇文献,Meta分析结果显示:头痛宁胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛与单独使用氟桂利嗪比较,其总体有效率[RR=1.22,95％ CI(1.18,1.26),P＜0.001],痊愈率[RR=1.70,95％ CI(1.53,1.89),P＜0.001]高于对照组;不良反应发生率[RR=0.39,95％ CI(0.25,0.62),P＜0.001],疼痛程度VAS评分[WMD=-1.10,95％ CI(-1.25,-0.95),P＜0.001],治疗后头痛发作频数[WMD=-1.86,95％ CI(-2.00,-1.71),P＜0.001]低于对照组.结论 根据本研究结果得到结论为,头痛宁胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛有效性及安全性高于单独使用氟桂利嗪,两者合用可能取得更好的效果,但尚需更多高质量的研究以增加证据的强度.
作者：田甜；李世容；胡晓；杨渠；李玫 刊期： 2018年第13期
目的 了解辽宁省城乡居民对慢性病相关知识的知晓情况和健康行为情况,为开展健康教育和健康促进工作提供科学的参考依据.方法 采用多阶段抽样方法,对辽宁省32 116名居民进行问卷调查.结果 城乡居民高血压诊断标准知晓率为46.72％,城市居民对高血压高危人群标准(85.88％)和糖尿病高危人群标准(85.55％)知晓率均高于农村居民(75.83％和73.60％)(P＜0.001),每天烹饪用油和食盐摄入正常值的知晓率分别为23.46％和37.75％.城乡居民健康体检的比例低于50％,城市居民的体育锻炼率、控制体重比例高于农村居民,自报的高血压和糖尿病患者中按医嘱服药和采取运动措施比例较高,自报血脂异常者多以饮食控制为主.结论 辽宁省城乡居民慢性病相关危险因素知识知晓率尚可,但健康行为率仍较低,需针对知晓率较低的健康知识开展有针对性的健康教育和健康促进工作.
作者：刁文丽；游弋；潘磊磊；杨新元；窦冬冬；付景超；王莎；李东春；曹永奇；卢春明 刊期： 2018年第13期
目的 对2011-2017年沈阳市确诊的布鲁氏菌病(布病)病例流行病学特征进行分析,为制定更具针对性的防治策略提供科学依据.方法 收集整理2011-2017年布病疫情信息和监测数据,并进行描述性流行病学分析.结果 2011-2017年沈阳市共报告布病1 805例,年均发病率为3.82/10万;发病集中在35 ～ 65岁之间,占总发病数的74.57％;男性发病多于女性,男女比例为2.98∶1;职业人群布病抗体阳性率为3.43％;病原学监测分离到9株布鲁氏杆菌,分别为2株羊种Ⅰ型和7株羊种Ⅲ型.结论 沈阳市布病疫情明显增加,处于流行高峰.人间布病疫情由染疫的羊引起,流行优势菌株为羊种Ⅲ型).
作者：车雷；王晓丽；张国斌；高丹；康哲铭；刘丽杰；刘淑清 刊期： 2018年第13期
目的 了解云南省10 018例育龄人群的乙肝病毒感染状况,为科学干预提供依据.方法 用ELISA法筛查云南省石屏县、大关县、西盟县、大姚县10 018例血清样本,采用描述性流行病学研究方法分析不同性别、年龄、民族、文化程度育龄人群的乙肝病毒感染状况.结果 10 018例,HBsAg阳性562例,阳性率5.6％.育龄男性阳性率7.5％较女性4.5％高;45 ～ 49岁阳性率8.5％排第1位,其次为30～ 34岁6.6％;佤族阳性率10.9％排第一位,其次拉祜族9.5％,傣族9.4％;文盲阳性率10.6％;小学阳性率6.4％;初中阳性率5.2％;不同年龄、性别、民族、文化程度HBsAg阳性率之间差异有统计学意义.HBsAg阳性562例中出现10种HBV血清学模式,以“小三阳”(49.11％)、“大三阳”(27.76％)为主.结论 云南省石屏县、大关县、西盟县、大姚县育龄夫妇HBsAg阳性率与年龄、性别、民族、文化程度等因素相关,需要有针对性进行预防和控制.
作者：李根瑞；陈涓涓；谢正媛；李欣；张昱梅；张静蓉 刊期： 2018年第13期
目的 从供方角度出,对基层卫生人员基本公共卫生服务供给能力进行调查分析,发现影响服务能力的关键因素.方法 利用卡方检验、因子分析等方法识别影响基层卫生人员基本公共卫生服务能力的因素,路径分析探讨各影响因素的作用机制及其相互关系.结果 路径分析发现,职称、培训机会、家庭签约和基层卫生人员对基本公共卫生服务的满意程度、认知、情感和行为倾向因素对基本公共卫生服务能力有积极的促进作用,年龄、文化程度和考核制度则存在阻碍作用,其中认知因素是主要因素.结论 认知因素对基层卫生人员基本公共卫生服务能力的直接影响大,其次为行为倾向因素,后为年龄因素.
作者：梁峥嵘；于贞杰；李向云；刘田丽 刊期： 2018年第13期
目的 通过病毒感染实验,观察乙肝疫苗免疫无应答的麻鸭是否能抵抗鸭乙肝病毒(DHBV)攻击.方法 将82只DHBV DNA阴性的1日龄麻鸭随机分为实验组(65只)和空白组(17只).实验组肌肉注射乙肝疫苗,空白组注射生理盐水.65只实验组动物接种疫苗后,16只未检测出乙肝表面抗体(抗-HBs)的动物全部纳入无应答组;另外从49只检测出抗-HBs的动物中随机选取16只作为应答组.应答组、无应答组及空白组均静脉注射DHBV强阳性血清0.2ml/只,观察4周.后抽血检测DHBV DNA、鸭乙肝表面抗原(DHBsAg)、鸭乙肝e抗原(DHBeAg)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT);同时取肝脏组织进行病理学检查.结果 病毒攻击后,免疫无应答组DHBV DNA阳性率为12.5％ (2/16),低于空白组(53.5％,8/15),与免疫应答组(18.75％,3/16)相比无统计学差异.无应答组乙肝表面抗原阳性率(18.75％,3/16)明显低于空白组(60％,9/15),与应答组(25％,4/16)无统计学差异.无应答组、应答组和空白组的乙肝e抗原阳性率分别为18.75％ (3/16)、12.5％ (2/16)和26.7％ (4/15),无统计学差别.三个观察组在接受病毒攻击前后的ALT及AST变化值均无统计学差异.肝脏病理学检查结果未见三组之间有明显差异.结论 麻鸭接种乙肝疫苗后,即使没有产生抗-HBs抗体,仍然能够抵抗DHBV的攻击.免疫无应答组麻鸭在接受DHBV攻击后其病毒感染率与免疫应答组便没有明显差异.
作者：熊国林；蒙明虑；覃彬；韦鹏海；杨路；谢志春 刊期： 2018年第13期
目的 了解通州区手足口病单次和重复感染者流行病学特征,为防控工作提供科学依据.方法 利用中国疾病监测信息系统,整理通州区2008年1月-2017年7月手足口病数据,采用描述性流行病学方法分析单次和重复感染病例的三间分布、临床类型及病原学特征.结果 2008年1月-2017年7月通州区报告手足口病30 090例,重复感染率为4.91％.单次感染和重复感染发病高峰均在5～7月.重复感染间隔时间中位数为404d,84％的重复感染发生在30个月以内.重复感染好发年龄为1～3岁,重复感染者首次感染时散居儿童占63.11％.重复感染人群男女性别比为1.64∶1.重症、轻症病例重复感染率分别为9.86％和4.88％.EV71感染者的重复感染率高于CoxA16感染者.结论 通州区手足口病重复感染高发人群为低龄、男性儿童,首发为重症或EV71感染更易发生重复感染.应加强社区、家庭和流动人口密集地区手足口病健康宣教工作.
作者：李秋虹；李沐；李洪军；陈立新；杨艳娜；郗璐；郑燃燃 刊期： 2018年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
