赵永丽
目的 建立海产品中18种多环芳烃化合物(PAHs)的气相色谱-三重四极杆串联质谱(GC-MS/MS)检测方法.方法 海产品冻干粉末用环己烷-乙酸乙酯(1∶1,v/v)为溶剂快速溶剂萃取,提取液经凝胶渗透色谱法净化后,用气相色谱-串联质谱法(GC-MS/MS)测定.结果 被测物以DB-5 MS毛细管柱分离、MS/MS选择反应监测模式(SRM)检测,在1.0μg/L～ 100μg/L范围内,相关系数＞0.999,方法检出限(S/n =3)为0.074μg/kg ～0.18μg/kg(干重),相对标准偏差(RSD)为1.1％ ～6.8％,加标回收率为71.2％～110.6％,相对标准偏差(RSD)为3.4％ ～ 13.6％(n=6).结论 方法准确、灵敏、重复性好,满足海产品中18种PAHs检测的要求.
作者：曹小云；曾楚莹；古文媚；黎秀娟；吕海燕 刊期： 2018年第13期
目的 探讨纳米二氧化钛对小鼠睾丸支持细胞(TM4)的毒性作用.方法 用浓度为0、25、50和100μg/ml的纳米二氧化钛染毒TM4细胞24h.使用细胞计数试剂盒(Cell counting kit-8,CCK8)检测细胞存活率,应用流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞内活性氧(Reactive oxygen species,ROS)水平,试剂盒检测超氧化歧化酶(SOD)的活性和谷胱甘肽(GSH)的水平.结果 与对照组相比,随着纳米二氧化钛染毒浓度的升高,TM4细胞存活率逐渐下降,当浓度达到100μg/m1时,细胞存活率下降明显(P＜0.05).流式细胞仪检测发现,与对照组相比,随着染毒剂量的增加,各个染毒组的细胞凋亡率和ROS水平逐渐增加(P＜0.05).细胞SOD活性和GSH含量随着染毒浓度的增加而逐渐降低,且在100μg/ml剂量组与对照组相比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 纳米二氧化钛可以抑制睾丸支持细胞TM4的活性,诱导细胞凋亡,其毒性机制可能与细胞发生氧化应激有关.
作者：刘龙龙；胡明娟；李述刚；马儒林；胡云华；王海霞；安红梅；雷伟；徐张瑞；宋关玲 刊期： 2018年第13期
目的 构建一套科学合理的农村乡镇卫生院突发公共卫生事件危机管理的脆弱性评价指标体系并对其进行检验.方法 通过文献研究,构建指标框架,采用专家咨询法建立评价指标体系,并进行信效度检验.结果 两轮专家咨询参与程度分别为80.0％和92.0％,权威程度分别为0.600和0.652,协调系数分别为0.160和0.442(x2=573.096,P＜0.01),差异具有统计学意义.指标体系包括4个一级指标,9个二级指标,33个三级指标.4个一级指标的权重分别为0.217 2,0.274 2,0.298 5和0.212 7.结论 该指标框架的可靠性和可信性程度较高,能够为测量农村基层乡镇卫生院突发公共卫生事件危机管理的脆弱性提供依据.
作者：张屹立；林金雄；李隆威 刊期： 2018年第13期
目的 调查高职生学习倦怠和生命质量的现状及二者相关性.方法 选取某高职院校6 620名学生,采用《大学生学习倦怠量表》和SF-36量表进行问卷调查.结果 学习倦怠每题平均分低于中间值.3个维度上,行为不当维度得分高,其次为成就感低和情绪低落.生命质量总分低于常模,心理健康状况低于生理健康状况.单因素分析显示,影响生命质量的因素包括:自主招生、大一年级、性格外向、农村、双亲家庭、家庭月总收入越高、每天上网时间越少、睡眠时间充足、对专业满意度越高、就业前景越乐观、学习压力越小生活质量总得分高(P＜0.05).多因素分析显示影响生命质量因素,除了招生类型和家庭月总收入外,余9个因素都有关(P＜0.01);相关分析显示学习倦怠评分越高生活质量评分越低(p=0.01).结论 高职生学习倦怠不太严重,但行为不当维度严重.生命质量低于普通人群,心理健康水平较低.学习倦怠对生命质量有预测意义.
作者：高凤云；许燕；张惠；肖娟；孙秀秀；邹延峰 刊期： 2018年第13期
近几十年来,与职业有关的肌肉骨骼疾患问题日趋突出,护理人员是全球公认的WRMSDs的高危人群,其工作能力及工作稳定性受到不良影响.本文综述了护理人员WRMSDs新研究成果,分析了护理人员WRMSDs的发生水平、流行特点及其危险因素.总体而言,国内外护理人员WRMSDs发生水平较高,护理人员WRMSD患病率高于国外;疼痛强度多在中等强度以上;腰部、颈部、肩部WRMSDs发生率高;首发年龄多为工作的前5年;手术室、外科、急诊科、ICU护理人员WRMSDs年发生率较高.人口学因素、职业因素、工作相关心理社会因素、组织管理因素等均与护理人员WRMSDs患病相关,未来研究需进一步关注护理人员WRMSDs疼痛频率、持续时间等方面的特点以及家庭护理场所、长期照护机构中护理人员WRMSDs的发生情况.
作者：张莉莉；崔春青；王冀芷；郭桂芳 刊期： 2018年第13期
目的 了解湖北省某市农民群体健康素养状况,分析其影响因素,为开展农民群体健康教育提供依据.方法 2017年7-9月,采用分层多阶段PPS抽样方法,抽取1 400名农民进行问卷调查.结果 农民群体健康素养水平为5.62％,其中3个方面素养水平分别是:基本知识和理念13.61％、健康生活方式和行为13.76％和健康技能12.06％.6类健康问题素养水平分别为:科学健康观24.48％、传染病防治16.86％、慢性病防治11.46％、安全与急救43.49％、基本医疗13.31％、健康信息25.52％.多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄和近1年是否体检是农民群体健康素养的影响因素.结论 农民群体的健康素养水平较低,政府相关部门应有针对性地开展健康教育活动,进一步提高农民群体的健康素养水平.
作者：赵采红；王晓南；官旭华；童叶青；李永俊；梁艺 刊期： 2018年第13期
目的 了解南京市水痘的发病趋势和流行特征,为进一步制定水痘防控策略和措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,分析突发公共卫生事件和水痘病例的分布特征.结果 2006-2017年南京市共报告水痘病例27 367例,年均报告发病率为29/10万(9.1/10万～115/10万),报告发病率呈升高趋势(t=2.79,P＜0.05),2017年报告病例数多(9 478例);时间分布呈现双峰,分别为10月～次年1月(54％)和3～6月(28％);男性占55％;病例年龄中位数为9岁(0～90岁),35岁以下占99％,15岁以下占68％,有5岁和9岁两个发病高峰;学生(53％)、幼托儿童(21％)和散居儿童(9.3％)共占84％.报告32起水痘引起的突发公共卫生事件,都发生在学校、托幼机构等集体单位.结论 在2017年纳入丙类传染病管理后,南京市报告水痘病例显著增加,监测敏感性得到提高,应加强水痘的持续监测,同时建议将水痘疫苗纳入免疫规划.
作者：马涛；谢国祥；孙红敏；徐庆；丰罗菊；林丹；随海田；张敏 刊期： 2018年第13期
目的 研究ASPP2在食管鳞癌(ESCC)组织及人食管癌EC109细胞中的表达及其意义.方法 采用SP免疫组化染色法及TUNEL染色法检测42例ESCC及13例正常食管黏膜组织ASPP2蛋白的表达和细胞的凋亡情况,分析ESCC中细胞的凋亡阳性率与ASPP2表达的相关性;采用免疫荧光染色法检测人食管癌EC109细胞中ASPP2蛋白的分布;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测经顺铂(cisplatin,CDDP)干预后的实验组及未干预的对照组细胞ASPP2mRNA的表达情况.结果 ASPP2蛋白在ESCC和正常食管黏膜组织的阳性率分别为52.4％(22/42)及84.6％(11/13),差异具有统计学意义(x2=4.298,P=0.038);凋亡阳性率在ESCC及正常食管黏膜分别为54.8％(23/42)和7.7％(1/13),差异有统计学意义(x2=8.943,P=0.003).在ESCC中,凋亡阳性率与ASPP2的表达呈正相关(r=0.666,P＜0.01).免疫荧光染色结果显示,ASPP2蛋白主要分布于EC109细胞的胞核及胞质中.经CDDP干预后,ASPP2 mRNA的相对表达是对照组的3.6倍(t=3.220,P=0.005).结论 ASPP2异常表达与食管癌的发生发展、增殖凋亡密切相关,可作为理想的肿瘤标志物,用于辅助ESCC诊断并指导临床治疗.
作者：李柔；吕洋；刘博；李凤玉；魏淑霞；林媛媛 刊期： 2018年第13期
目的 了解非痰标本大肠埃希菌的分布及其耐药性变迁.方法 采用Phoenix-100细菌鉴定与药敏系统对2011年1月-2016年12月非痰标本中分离出的产AmpC酶大肠埃希菌进行鉴定并测定MIC,结果判断参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)当年标准判断,并对其药敏监测结果进行统计分析.结果 非痰标本标本分离产AmpC酶大肠埃希菌中中段尿、伤口分泌物与脓液标本分别占27.12％、26.35％与10.96％;从科室分布看普外科、骨科和泌尿外科分别占36.54％、14.04％、12.88％;5年间非痰标本中产AmpC酶大肠埃希菌对头孢噻肟、庆大霉素、左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦、头孢吡肟等常用抗菌药物的耐药率分别从64.06％、45.31％、32.81％、89.06％、39.06％等上升至95.41％、62.39％、55.96％、100％、52.29％等(P＜0.05),ESBLs酶检出率从2011年32.81％逐年上升到2016年46.79％ (P ＜0.05).结论 非痰标本分离产AmpC酶大肠埃希菌以中段尿、伤口分泌物与脓液标本分离率较高,以普外科、骨科和泌尿外科多见,ESBLs酶检出率与耐药性显逐年升高趋势,临床应合理应用抗菌药物.
作者：谢朝云；陈应强；熊芸；覃家露；孙静；杨忠玲 刊期： 2018年第13期
目的 通过病毒感染实验,观察乙肝疫苗免疫无应答的麻鸭是否能抵抗鸭乙肝病毒(DHBV)攻击.方法 将82只DHBV DNA阴性的1日龄麻鸭随机分为实验组(65只)和空白组(17只).实验组肌肉注射乙肝疫苗,空白组注射生理盐水.65只实验组动物接种疫苗后,16只未检测出乙肝表面抗体(抗-HBs)的动物全部纳入无应答组;另外从49只检测出抗-HBs的动物中随机选取16只作为应答组.应答组、无应答组及空白组均静脉注射DHBV强阳性血清0.2ml/只,观察4周.后抽血检测DHBV DNA、鸭乙肝表面抗原(DHBsAg)、鸭乙肝e抗原(DHBeAg)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT);同时取肝脏组织进行病理学检查.结果 病毒攻击后,免疫无应答组DHBV DNA阳性率为12.5％ (2/16),低于空白组(53.5％,8/15),与免疫应答组(18.75％,3/16)相比无统计学差异.无应答组乙肝表面抗原阳性率(18.75％,3/16)明显低于空白组(60％,9/15),与应答组(25％,4/16)无统计学差异.无应答组、应答组和空白组的乙肝e抗原阳性率分别为18.75％ (3/16)、12.5％ (2/16)和26.7％ (4/15),无统计学差别.三个观察组在接受病毒攻击前后的ALT及AST变化值均无统计学差异.肝脏病理学检查结果未见三组之间有明显差异.结论 麻鸭接种乙肝疫苗后,即使没有产生抗-HBs抗体,仍然能够抵抗DHBV的攻击.免疫无应答组麻鸭在接受DHBV攻击后其病毒感染率与免疫应答组便没有明显差异.
作者：熊国林；蒙明虑；覃彬；韦鹏海；杨路；谢志春 刊期： 2018年第13期
目的 了解新疆抗病毒治疗病毒抑制失败患者对免费抗病毒治疗药物的耐药状况,并寻找可能导致的耐药因素,给予建议.方法 选择HIV在治患者病毒载量大于1 000拷贝/ml的样本1 816份,用in-house套式聚合酶链反应扩增HIV pol区基因,通过序列测定,用ChromasPro软件进行序列拼接分析,进入Stanford HIV耐药数据库序列结果比对,获得耐药位点和耐药程度分析结果.结果 1 816例患者中有916例对至少一种药物产生耐药,占50.44％,南疆四地州的蛋白酶抑制剂类药物耐药率比较突出,达到4％～5％,但3类药物当中仍然是非核苷类药物耐药率高,达到43.61％.并未出现特殊的耐药突变位点.结论 新疆艾滋病病毒抑制失败患者中耐药突变率较高,在艾滋病疫情发展较快的南疆四地州出现了蛋白酶抑制剂类药物的耐药,需要引起关注.
作者：王凤英；金涛；胡晓远；倪明健 刊期： 2018年第13期
目的 探讨高职院校大学生社会支持与主观幸福感的关系,以及一般自我效能感和心理韧性在其中的中介作用.方法 采用社会支持量表、青少年主观幸福感量表、一般自我效能感量表和心理韧性量表对278名高职院校大学生进行测量.结果 社会支持与主观幸福感之间的直接作用显著(r=0.462,P＜0.0S);自我效能感和心理韧性分别在社会支持与主观幸福感之间起中介作用,同时自我效能感和心理韧性又在社会支持与主观幸福感之间起链式中介作用(x2=127.875,df=72,GFI =0.916,RMSEA=0.062).结论 职业院校大学生自我效能感和心理韧性分别在社会支持与主观幸福感之间起中介作用,同时自我效能感和心理韧性又在社会支持与主观幸福感之间形成了链式中介作用.
作者：梁进龙；崔新玲；左晨毅；王延培；岳松峰 刊期： 2018年第13期
目的 系统评价头痛宁胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛有效性及安全性的临床效果,为患有偏头痛的患者选择合适的治疗措施提供理论依据.方法 一共检索了8个数据库,检索时间范围设定为各数据库建库开始至2017年9月1日.采用软件Review Manager 5.3对入选的文献进行质量评价,Stata12.0进行统计学分析.结果 终纳入28篇文献,Meta分析结果显示:头痛宁胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛与单独使用氟桂利嗪比较,其总体有效率[RR=1.22,95％ CI(1.18,1.26),P＜0.001],痊愈率[RR=1.70,95％ CI(1.53,1.89),P＜0.001]高于对照组;不良反应发生率[RR=0.39,95％ CI(0.25,0.62),P＜0.001],疼痛程度VAS评分[WMD=-1.10,95％ CI(-1.25,-0.95),P＜0.001],治疗后头痛发作频数[WMD=-1.86,95％ CI(-2.00,-1.71),P＜0.001]低于对照组.结论 根据本研究结果得到结论为,头痛宁胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛有效性及安全性高于单独使用氟桂利嗪,两者合用可能取得更好的效果,但尚需更多高质量的研究以增加证据的强度.
作者：田甜；李世容；胡晓；杨渠；李玫 刊期： 2018年第13期
目的 探讨应用高分遥感技术开展洪涝灾后公共卫生状况和卫生应急需求评估的可行性.方法 2016年安徽省枞阳县洪涝灾害后,选取洪涝灾区高分一号及高分二号遥感影像,结合地形、灾情数据等,解译出水体淹没范围和建筑物信息;建立高分遥感洪涝灾后卫生应急需求评估框架,估算受灾范围、受灾人口、卫生资源损失、消杀需求、传染病风险及救援点布设.结果 估算出枞阳县水体淹没范围约285.76 km2,受灾建筑物面积约13.38 km2;估算受灾人口约39.07万人;评估出枞阳县人民医院、枞阳县中医院等6家医院均不同程度受灾;估算消杀物资如漂白粉储备需求约10吨;传染病风险评估显示肠道传染病的风险较高.在受灾人口、卫生资源损失和衍生公共问题评估的基础上提供安置点选择方案.结论 以高分遥感影像解译为基础进行洪涝灾后公共卫生状况和卫生应急需求评估,结果较为客观,可为决策部门掌握受灾情况,储备消杀物资,调配医疗资源,灾后安置等提供参考.
作者：赵坚；姚建义；吴家兵；龚磊；候赛；马婉婉；李群 刊期： 2018年第13期
目的 为了了解武汉市青少年男男性行为人群(YMSM)的多性伴行为状况及相关因素.方法 2013年5月-11月在武汉市通过网络宣传、同伴推荐及外展活动等多种方式招募YMSM,并进行匿名问卷调查.结果 373名调查对象中,报告有多性伴行为的YMSM占56％.非学生YMSM报告多性伴行为可能性高于学生YMSM(OR=2.48,95％CI:1.28-4.80);有419行为者更有可能报告多性伴行为(OR=9.24,95％ CI:4.65-18.39);报告有饮酒后性行为者也更有可能报告有多性伴行为(OR =2.20,95％ CI:1.09-4.41).结论 YMSM多性伴行为普遍.在YMSM多性伴行为干预中,可通过减少419行为和饮酒后性行为的发生以减少多性伴行为发生,且可充分利用网络途径进行干预.
作者：杨惠民；王威；陈向凡；燕虹；李十月 刊期： 2018年第13期
目的 分析2005-2016年丽江市肺结核发病率及5 374例肺结核病人流行病学特点,为有效控制肺结核的传播和流行提供科学依据.方法 收集2005-2016年丽江市肺结核疫情资料,用Excel2003进行描述流行病学分析.结果 丽江市2005-2016年共有肺结核病人5 374例,年均报告数447例,年均报告发病率37.53/10万,其中2012年报告肺结核病人571例,发病率高达48.00/10万,2006年报告肺结核病人302例,发病率低为26.17/10万,总体趋势平稳;初治病人5 067例,年均发病率35.53/10万,复治病人287例,年均发病率2.00/10万;涂阳病人2 586例,年均发病率为18.06/10万,涂阴病人2 788例,年均发病率为19.47/10万;5 374例肺结核病人中男性4 817例,女性2444例,男:女比率为1.97∶1;平均年龄46.3岁,以20～ 69岁居多,占84.31％;职业农民多4 548例,占84.63％,其次是学生237例,占4.41％;年均报告发病率从高到低顺位是宁蒗县、永胜县、玉龙县、古城区、华坪县,发病率分别为50.57/10万、41.89/10万、29.42/10万、26.05/10万、25.52/10万.结论 丽江市2005-2016年肺结核病人报告发病率总体平稳,职业除农民外学生多,应加大学校肺结核病防治力度.
作者：赵永丽 刊期： 2018年第13期
目的 了解四川省化学性食源性疾病暴发事件发生的规律和流行病学特征,为制定具有针对性的预防控制措施提供科学依据.方法 对2010-2016年食源性疾病暴发监测系统中报告的暴发事件流行病学特征进行分析.结果 全省共报告事件49起,发病471人,死亡15人,分别占同期的10.47％、8.37％和34.09％,病死率为3.18％,高于同期病死率0.78％ (P ＜0.001).亚硝酸盐引起的事件数(91.84％)、发病人数(97.66％)和死亡人数(93.33％)都多,农药的病死率高为11.11％,原因食品以肉与肉制品为主(24.49％),引发事件的原因以误食误用为主(48.98％),家庭的事件数多(55.10％).结论 四川省化学性食源性疾病暴发事件主要由亚硝酸盐、农药和毒鼠强引起,对人们健康造成的危害严重,应进一步加强对有毒化学品的监管,提高公众的卫生意识和自我保护能力,以达到预防和控制化学性食源性疾病的目的.
作者：陈文；张誉 刊期： 2018年第13期
目的 建立小鼠孕期暴露于多环芳烃混合物的模型,明确多环芳烃是否加重子代哮喘小鼠肺部气道炎症反应.方法 采用滴鼻方式对怀孕小鼠进行多环芳烃混合物暴露,并用超高效液相色谱串联质谱法测定孕鼠尿液中多环芳烃羟基代谢物1-羟基芘(1-OHP)的含量;对子代小鼠用致敏原卵清蛋白(OVA)致敏,通过观察子代小鼠肺组织病理形态学变化,计数支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞的数量,测定BALF中炎症相关细胞因子IL-4以及血清中卵清蛋白特异性IgE抗体的表达.结果 多环芳烃暴露孕鼠尿中1-OHP含量为8.28 μmol/mol肌酐,验证了多环芳烃孕期暴露的有效性.与对照组子代小鼠相比,哮喘组和多环芳烃暴露哮喘组BALF中炎性细胞明显增多,支气管局部黏膜上皮受损脱落,管壁各层充血及水肿,周围大量炎性细胞浸润,气道壁杯状细胞增生,BALF中IL-4以及血清中总IgE明显增高.结论 通过滴鼻给药的方法成功构建了影响子代哮喘发生的小鼠孕期多环芳烃暴露模型.
作者：曹淑源；包玉玲；金蕊；王丽；张展；李磊；wanyee TANG；吴倩 刊期： 2018年第13期
目的 对2011-2017年沈阳市确诊的布鲁氏菌病(布病)病例流行病学特征进行分析,为制定更具针对性的防治策略提供科学依据.方法 收集整理2011-2017年布病疫情信息和监测数据,并进行描述性流行病学分析.结果 2011-2017年沈阳市共报告布病1 805例,年均发病率为3.82/10万;发病集中在35 ～ 65岁之间,占总发病数的74.57％;男性发病多于女性,男女比例为2.98∶1;职业人群布病抗体阳性率为3.43％;病原学监测分离到9株布鲁氏杆菌,分别为2株羊种Ⅰ型和7株羊种Ⅲ型.结论 沈阳市布病疫情明显增加,处于流行高峰.人间布病疫情由染疫的羊引起,流行优势菌株为羊种Ⅲ型).
作者：车雷；王晓丽；张国斌；高丹；康哲铭；刘丽杰；刘淑清 刊期： 2018年第13期
目的 分析超声微泡联合超声辐照转染STAT3诱饵寡核苷酸(STAT3 decoy oIigonucIeotide,STAT3 Decoy ON)对食管鳞状细胞癌生长活性的影响及影响机制.方法 食管鳞癌细胞系EC9706细胞体外培养,根据不同转染方式分为E组(超声微泡+超声照射)、P组(脂质体+超声照射)、C组(仅超声照射)、CC组(超声微泡);采用错配寡核苷酸作为E组、P组组内对照分为EC、PC组.免疫荧光实验及流式细胞仪检测各组转染效率,MTT比色法分析各组细胞抑制率,分析STAT3 Decoy ON转染后对食管鳞癌癌细胞增殖活性的影响;同时利用实时荧光定量PCR、Western blot检测STAT信号通路下游分子表达含量,观察各组细胞相关基因表达水平的变化;裸鼠皮下移植瘤模型显示不同转染方式及STAT3 Decoy ON对小鼠移植瘤体质量和体积的影响.结果 免疫荧光实验及流式细胞仪检测结果显示相比其他各组,E组细胞转染率高(F=3.737,P=0.014),凋亡率亦是高(F=1.483,P=0.329);MTT比色法结果提示E组细胞抑制率高于P组(F =8.382,P＜0.001),亦高于CC组(F =6.469,P＜0.001).同对照组相比,E组、P组、CC组转染STAT3 Decoy ON后,STAT3、bcl-xL、Cyclin D1 mRNA相对含量下降(F =5.328,P＜0.001),其中E组下降为明显.裸鼠移植瘤实验提示E组、P组及CC组裸鼠移植瘤的生长存在抑制作用,E组作用强度强.结论 超声辐照联合超声微泡是行之有效的转染方式,转染STAT3 Decoy ON能明显抑制食管鳞癌细胞活性,增强细胞凋亡,具有潜在的临床治疗价值.
作者：王磊；李立峰；柳芳莉；朱雯；卢强 刊期： 2018年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
