赵爽；蒋利和；王居平；卢露碧；朱名毅；蒙山；高洁；张胜昌
目的 分析一起病毒性脑炎聚集疫情流行病学特征和暴露因素,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 开展现场流行病学调查和病原学检测,对流行病学特征和暴露因素进行分析.结果 共发现病例68例,罹患率为23.86％(68/285).临床症状主要为发热(98.53％,67/68)、头痛(91.18％,62/68)、恶心(52.94％,36/68)、呕吐(41.18％,28/68)等;发病集中在6月16-26日,病例主要分布在该教学楼的1层和2层,在班级分布上主要分布于1～3年级,以7～ 10岁儿童为主,男女比例为1.54∶1;暴露因素中饮用生自来水、在校喝未加热桶装水行为属主要危险因素;病原学检测确定为埃可病毒30型所致的病毒性脑膜炎.结论 该起疫情是由埃可病毒30型感染引起的脑膜脑炎,发病以7～ 10岁儿童为主,加强饮用水安全管理,高发季节应引起高度重视.
作者：韦会松；王德杰；曹伟燕；尹峰；宫连凤；刘玉申 刊期： 2017年第04期
目的 研究亚砷酸钠(NaAsO2)暴露对雌雄ICR胎鼠鼠肺Ⅱ型上皮细胞(AEC Ⅱ)雌激素受体α(ERα)表达的影响.方法 孕期20 d的ICR胎鼠,分辨雌雄,以Ⅰ型胶原酶分离AEC Ⅱ,以免疫黏附法和差速贴壁法纯化细胞,以免疫荧光法鉴定纯度;以0.5、1.25、5μmol/L NaAsQ分别处理AEC Ⅱ 12h和24 h;以不含NaAsO2的培养基处理AEC Ⅱ 12h和24 h作空白对照组,每组分设6个重复剂量.以实时荧光定量PCR检测各组ACEⅡ内ERαmRNA表达情况,以western blot检测各组ER α蛋白的表达情况.结果 免疫荧光显示纯化后AECⅡ纯度为85％±5％;经NaAsO2处理12h,雌性AEC Ⅱ中各剂量组ERα mRNA和中、高剂量组的蛋白表达高于同剂量组雄性(P＜0.05);雌性各剂量组ERαmR-NA和蛋白表达均高于同性别对照组;雄性中剂量组蛋白表达高于雄性对照组.经NaAsO2处理24h,雌性低剂量组ERαmRNA表达和中、高剂量组蛋白表达高于同剂量组雄性(P＜0.05);雌雄各剂量组ERαmRNA和中高剂量组蛋白表达均高于各自对照组,雌雄对照组之间ERα mRNA和蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 亚砷酸钠暴露可致雌性胎鼠AEC Ⅱ内ERα表达高于雄性.
作者：熊林森；许文丽；杨梦平；车望军；张浩 刊期： 2017年第04期
目的 探讨立体化、透明化成绩评定体系对卫生检验与检疫专业本科教学的促进作用.方法 以《分子生物学检验技术》为考察科目,对比分析“立体化、透明化成绩评定体系”(教改组)与“传统成绩评价体系”(对照组)学生的考试成绩及知识掌握程度.结果 教改组期末考试成绩和总成绩均高于对照组(P＞0.05),教改组知识掌握程度优于对照组(P＜0.05).结论 立体化、透明化成绩评定体系对提高本科教学效果具有一定促进作用.
作者：左浩江；汪川；吴艳霞；王国庆；余倩 刊期： 2017年第04期
目的 研究姜黄素作用于人肝癌HepG2细胞后Notch1、NF-κB的表达,探讨姜黄素抑制肝癌细胞增殖的机制.方法 将肝癌细胞株HepG2培养至对数生长期,分组加入不同浓度(20、40、80μmol/L)的姜黄素干预后继续培养24 h,并设立空白对照组.用MTT法观察姜黄素对体外培养的肝癌细胞生长的抑制作用;qRT-PCR法检测各组Notch1 mRNA表达量,Western blot法检测各组Notch1、NF-κB蛋白的表达水平.结果 MTT比色法测定显示,姜黄素对肝癌细胞HepG2的抑制作用呈剂量依赖性,对照组及不同浓度姜黄素作用组的抑制率分别为0％,25.36％±2.54％,44.64％±2.98％,74.94％±3.62％.qRT-PCR及Western blot法提示,与对照组相比,姜黄素作用组的Notch1及NF-κB的表达量均下降且呈剂量依赖性.结论 姜黄素抑制肝癌细胞HepG2的增殖,其机制可能与其下调Notch1、NF-κB的表达有关.
作者：杨晓梅；龚明玉；张力 刊期： 2017年第04期
目的 了解转岗幼儿教师心理幸福感(PWB)、工作满意度以及与影响PWB的因素.方法 采用工作满意度、心理幸福感量表对四川省769名转岗幼儿教师测试.结果 教师PWB总分为(357.038±21.641)分,个人成长高(65.050±9.078)分,自主性低(53.516±5.726)分;教师工作满意度与PWB各因子得分均呈正相关(r=0.213～0.419,P＜ 0.05);多重线性回归发现,工作报酬、工作环境、工作本身、转岗方式和专业进入回归方程,并对PWB存在正向影响.结论 转岗幼儿教师PWB得分不高,工作报酬、工作环境、工作本身、转岗方式和专业是影响教师PWB的重要因子,应针对不同转岗教师现状制定相应措施,从而提高PWB.
作者：张晓茹；卢清；李勇 刊期： 2017年第04期
目的 了解中老年血液透析患者的电子健康素养水平,探讨与生活质量的相关性,为改善患者生活质量提供依据.方法 便利抽取256例血液透析患者,使用一般资料调查表、电子健康素养量表(eHEALS)及血液透析患者生活质量量表(KDQ-SF)进行调查.结果 中老年MHD患者电子健康素养得分为(18.50±6.08)分,生活质量得分为(76.79±7.12)分;单因素方差分析的结果显示,在文化程度、透析龄、对家庭经济影响及电子健康素养上,中老年MHD患者生活质量得分存在差异;电子健康素养与患者生活质量各维度(躯体症状、疲劳、抑郁情绪、人际关系、挫折感)呈现正相关,相关系数依次为:r=0.892,0.833,0.750,0.736,0.615,均P＜0.001;分层回归分析的结果显示,电子健康素养独立影响MHD患者生活质量水平总体变异的25％.结论 中老年MHD患者电子健康素养水平较低,可通过提高患者电子健康素养,以改善患者生活质量.
作者：臧格；时秋英；徐甜甜；董永欣 刊期： 2017年第04期
目的 了解VITEK-2 compact法及K-B法检测青霉素敏感金黄色葡萄球菌的正确性,为常规方法检测金黄色葡萄球菌对青霉素敏感是否可靠提供依据.方法 收集VITEK-2 compact检测金黄色葡萄球菌的药敏数据,分析青霉素敏感及耐药金黄色葡萄球菌的耐药性差异;以blaZ基因检测及产色头孢菌素法验证VITEK-2 compact仪器法、K-B法检测青霉素敏感金黄色葡萄球菌的可靠性.结果 VITEK-2 compact共鉴定出126株青霉素耐药金黄色葡萄球菌和59株青霉素敏感金黄色葡萄球菌,其中青霉素敏感菌株的耐药率低于青霉素耐药菌株的药物包括头孢西丁、苯唑西林、红霉素和克林霉素.VITEK-2 compact检测金黄色葡萄球菌对青霉素敏感的符合率为98.3％(57/58),而K-B法的符合率为87.9％(51/58).结论 青霉素敏感金黄色葡萄球菌的耐药率低于青霉素耐药金黄色葡萄球菌;VITEK-2 compact比K-B法预测青霉素敏感金黄色葡萄球菌更为可靠.
作者：李培群；董霞；吴奕璿；陈小文；陈开森 刊期： 2017年第04期
目的 探讨个体化生活方式干预对妊娠期妇女胃食管反流症状及生活质量的影响.方法 抽取经反流疾病问卷(Reflux Diagnostic Questionnaire,RDQ)确诊为胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)的106名孕妇,使用信封法将其随机分为对照组和实验组,对照组采用常规围生保健,实验组在此的基础上实行连续的个体化生活方式干预,比较3个月后2组孕妇的胃食管反流症状和生活质量.采用SPSS17.0对数据进行统计学分析.结果 (1)干预3个月后实验组孕妇胃食管反流症状得分(12.62±3.13)分,与对照组(14.01±2.96)分相比较低,差异有统计学意义(t=2.315,P=0.023);(2)干预3个月后实验组生活质量总得分(70.28±12.15)分,高于对照组[(62.13±13.20)]分,差异有统计学意义(t=-3.261,P=0.002),同时在情绪压力、睡眠障碍、饮食问题3个维度上实验组得分高于对照组,差异有统计学意义(t=-4.738,P＜0.001,t=-3.287,P=0.001;t=-2.978,P=0.004).结论 个体化生活方式干预能够减轻妊娠期妇女胃食管反流症状,改善其生活质量.
作者：郭员志；李俊玲；李玉雪；王俊锋；吕素 刊期： 2017年第04期
目的 建立一种测定人体全血中4种杀鼠剂的超高效液相色谱法.方法 取0.2 ml全血用1ml乙酸乙酯提取后,以BEH C18(100 mm×2.1 mm,1.7μm)为色谱柱,1％乙酸+甲醇(15+85)为流动相,流速为0.3 ml/min,进行超高效液相色谱分析.结果 4种杀鼠剂分离效果良好,线性范围为0.05～ 5.00 mg/L,方法检出限为0.01 ～ 0.04 mg/L,平均加标回收率为70.28％ ～ 113.67％,相对标准偏差为1.54％～10.7％.结论 本方法样品前处理简单、色谱分离速度快、定性准确,可用于突发公共卫生事件的中毒原因诊断.
作者：李勇竞；郑妹凤；张丽珺 刊期： 2017年第04期
目的 分析广州8所大型综合医院2008-2014年老年人群急性呼吸道感染(ARI)住院状况及其直接经济负担.方法 整群抽取广州8间大型综合性医院2008-2014年住院的老年ARI病例14 308例,分析流行特征及直接经济负担.结果 老年ARI住院病例数占住院病例总数比例由2.8％(1 278/45 921)增至4.0％(3 032/75 695)(x2=221.757,P＜0.001).肺炎比例大[72.6％(10 390/14 308)].贴现后,人均住院费用由2008年的8 623.0元增至2014年的10 402.9元,年均增长率为3.5％.药费所占比例大[40.5％(3 948.3/9 754.5)].化验费由16.7％(1 442.6/8 623.0)增至30.2％(3 146.8/10 402.9)(x2=1 339.00,P＜0.001).放射费由2.1％(177.8/8 623.0)增至5.9％(611.8/10 402.9)(x2=265.542,P＜0.001).结论 广州老年ARI住院病例占住院病例总数比例呈上升趋势,以肺炎为主,住院费用日益加重,药费所占比例大,放射费、化验费呈现较快增长趋势.
作者：刘慧；肖新才；张丹萍；陈宗遒；陆剑云；杨智聪 刊期： 2017年第04期
目的 分析楚雄州2005-2015年肾综合征出血热的流行特征,为防控工作提供科学依据.方法 对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的楚雄州2005-2015年肾综合征出血热报告数据、大姚县和元谋县宿主动物监测数据进行统计分析.结果 2005-2015年楚雄州共报告203例肾综合征出血热病例,死亡1例,年均报告发病率0.68/10万.自2012年以来,肾综合征出血热发病例数逐年增多,报告发病县数不断增多;91.98％(172/187)的本地报告病例均由楚雄州人民医院和楚雄州中医院报告,2005-2011年,季节分布以夏秋季(8-9月)为发病高峰,2012-2015年,季节分布呈以春夏季(4-7月)为优势峰、冬季(11-12月)为弱势峰的双峰型分布;男性青壮年农民为高发人群;2013年大姚县鼠形动物鼠肺汉坦病毒带毒率为16.05％(13/81),2015年元谋县鼠形动物鼠肺汉坦病毒带毒率为34.43％(21/61),携带汉坦病毒的鼠形动物既有家鼠,又有野鼠.结论 自2012年以来,报告病例数逐年增多,疫区范围不断扩大,疫源地类型可能已从家鼠型疫源地转变为以家鼠疫源地为主的混合型疫源地,但县级及以下医疗机构对本病的诊断水平不高,建议加强对基层医疗机构临床医生HFRS诊治技能的培训,提高诊治水平.
作者：高丽芬；吴学林；胡海梅；罗琼梅；阎勇；钱发宝；胡秋凌；李蕊 刊期： 2017年第04期
目的 对山东省2011-2013年心脑血管疾病死亡情况进行分析,为心脑血管疾病的预防控制及相应的干预措施提供科学依据.方法 采用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)、平均减寿年数(AYLL)等指标对心脑血管病的死亡数据进行分析.结果 山东省2011-2013年居民脑血管病和心血管病的粗死亡率分别为149.28/10万和137.92/10万,标化死亡率分别为123.81/10万,113.86/10万,差异有统计学意义(x2脑血管=38.907,x2心血管=92.166);死亡率在不同年份间存在差异(x2脑血管=20.766,x2心血管=85.891,P均＜0.001));心血管疾病标化死亡率在60岁以上人群中上升较快;脑血管病潜在减寿年数、平均减寿年数和减寿率分别为170 715人年、11.72年和14.35‰,心血管病为78 310人年、12.02年和6.58‰,相同年龄组别的男性潜在减寿年数高于女性的减寿年数.结论 心脑血管疾病严重危害中老年人群的健康生命,应加强社区对中老年人群心脑血管疾病的预防和控制,提高居民健康生命质量.
作者：王媛媛；鹿子龙；郭晓雷；吴炳义；董惠玲；王在翔 刊期： 2017年第04期
目的 建立顶空-固相微萃取-气相色谱法测定尿中丁酮的方法.方法 利用顶空技术,将适量盐析剂和待测丁酮溶液置于20 ml顶空瓶中,混合均匀后置于一定温度的水浴锅中,经DVB/CAR/PDMS固相微萃取萃取头吸附顶空气中的丁酮,待平衡后将纤维头取出、插入气相色谱气化室,热解吸涂层上吸附的丁酮,经毛细管色谱柱分离,FID检测器检测.结果 DVB/CAR/PDMS萃取头、20 min萃取时间、30℃平衡温度、2.0gNaC1盐析条件下,丁酮的测定范围为0.5～5.0μg/ml,相关系数r=0.9999,方法检出限为0.005 μg/ml,精密度0.72％ ～ 4.63％,方法回收率94.7％～ 101.2％.结论 该方法各指标满足我国生物材料中化学物质测定方法的要求,适用于职业接触丁酮劳动者尿中丁酮的检测.
作者：姬晓宇；梅勇；张博；商律；刘佩佩；宋冠仪 刊期： 2017年第04期
目的 分析江阴市2010-2015年手足口病监测结果,为手足口病防制策略提供科学依据.方法 收集2010-2015年江阴市手足口病病例及病原学监测信息进行描述性流行病学分析.结果 2010-2015年全市手足口病病例报告17 020例,年均发病率175.45/10万.发病高峰主要集中在4-7月,在11月出现次高峰.男性发病高于女性,5岁以下的散居儿童和幼托儿童居多,其中1岁组发病率高.重症病例发病时间、人群分布与普通病例一致.病原学检测结果显示普通病例和重症病例均以肠道病毒71型为主,检出率分别占58.61％和45.69％.流动人口、白细胞上升、出现神经系统症状为重症手足口病危险因素.结论 江阴市手足口病呈现季节性、人群差异变化,应加强3岁以下流动儿童家长健康教育和卫生环境整治,自愿接种EV71疫苗不失为一种好的预防手足口病的手段.首诊医生及时作出正确诊断并识别出重症倾向,及时推荐到(重症)收治定点医院,减少和缩短患者中间就诊程序和环节,及早进行科学、规范救治,降低重症手足口病死亡率.
作者：姚建香；马焰；顾敏华 刊期： 2017年第04期
目的 探讨武汉社区不同性别老年人的认知功能及其影响因素.方法 采用现况研究,从2015年7月-8月在武汉市武昌区4个社区共调查895例老年人.以MoCA评分作为认知功能的评价指标.数据分析采用x2检验、t检验和多元线性回归分析.结果 比较不同性别老年人认知功能评分,结果显示女性老年人的认知功能评分(23.17±5.19)分,低于男性[(24.84±4.26)分]老年人(P＜0.05).分别对不同性别老年人的认知功能进行多元线性回归分析,结果显示与男性老年人认知功能相关的因素有:年龄、ADL、教育程度、脑力活动频率、婚姻状态、饮酒、体重指数、嗜糖,标准回归系数分别为:-0.19、-0.26、0.24、0.15、0.11、-0.11、-0.11、0.11;与女性老年人认知功能相关的因素有:年龄、ADL、教育程度、脑力活动频率、月收入,标准回归系数分别为:-0.27、-0.13、0.36、0.11、0.09.结论 不同性别老年人的认知功能及其影响因素不同,应对老年人有针对性的提出预防认知损伤的健康教育内容及方式.
作者：杨晓珊；王文杰；丁小婷；甄薇；付昌；毛宗福 刊期： 2017年第04期
目的 了解黔东南州农村初中生食品安全认知、行为和农村中学食品安全教育途径现状,分析原因,提出加强食品安全教育的建议.方法 按照整群分层随机抽样法,抽取黔东南州农村部分中学共1 080名初中生进行问卷调查.结果 知道“QS”标志和认为白开水是佳饮品解渴的比例初二高(P＜0.05),认为自己食品安全意识很强的比例初一高(P＜0.05),食品安全行为所有项目年级差异均有统计学意义;购买食物时会仔细查看有效期和保质期的比例女生比男生多(P＜0.05).学校近2年举办过“食品安全”知识竞答和学生关注学校广播里食品安全知识宣传的比例初一高(P＜0.05).结论 黔东南州农村初中生的食品安全认知与行为水平亟待加强,农村中学进行食品安全教育显得十分必要和紧迫.
作者：杨小杰；欧阳秋琼；罗华；谢玉珍；张婕 刊期： 2017年第04期
目的 分析无锡市伤害死亡状况和负担情况,为开展防制工作提供科学依据.方法 对2001-2015年伤害死亡资料进行分析,计算死亡率、年度变化百分比(APC)和减寿年数.结果 15年间伤害的平均死亡率为64.06/10万(标化死亡率38.62/10万),男性明显高于女性(x2=23.821,P＜0.001);除女性(APC=1.918％,95％CI:0.17～ 3.69,P＜0.05)外,男性(APC=-0.797％,95％CI:-2.07～0.50,P＞0.05)和合计(APC=0.501％,95％CI:-0.79 ～ 1.81,P＞0.05)死亡率无明显变化趋势.死亡率居前三位的伤害主要外部原因为意外跌落、机动车辆交通事故和淹死;各年龄组伤害死亡以1～14岁组死亡率(11.55/10万)为低,但在全死因构成中所占比重(52.88％)为高;伤害负担前三位的主要外部原因为机动车辆交通事故、淹死和意外跌落.结论 意外跌落、机动车辆交通事故和淹死是影响无锡市居民生命和健康的主要伤害死亡原因,应采取针对性的措施降低其死亡率和疾病负担.
作者：杨坚波 刊期： 2017年第04期
目的 了解北京市朝阳区2006-2015年细菌性痢疾的流行病学和病原学特征,及时发现监测中存在的问题并改进,为今后的细菌性痢疾防控工作提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对2006-2015年北京市朝阳区细菌性痢疾的发病资料和病原学监测资料进行分析.结果 2006-2015年,北京市朝阳区共报告细菌性痢疾39 224例,平均报告发病率为121.62/10万,报告发病率呈下降趋势.层次聚类法根据细菌性痢疾的年平均报告发病率将2006-2015年划分为“高水平流行期”、“中等水平流行期”和“低水平流行期”,3个流行期的菌痢报告发病率分别为:334.39/10万、160.26/10万和44.91/10万.3个时期的季节性不同(F=8280.29,P＜0.001),高流行期的高发季节为6-10月,中、低流行期均为5-10月.3个时期的地区分布不同,高流行期内地区的报告发病率高于街道(x2=88.90,P＜0.001),中流行期内两者相同(x2=0.34,P=0.558),低流行期内街道高于地区(x2=50.02,P＜0.001).3个时期的性别、年龄、人群分类构成、诊断类型等人群分布特征不同,菌株阳性检出率不同(x2=10.29,P＜0.01).在高流行期内主要以福氏志贺菌为主,从中流行期开始,变为以宋内志贺菌为主.结论 2006-2007年北京市朝阳区细菌性痢疾的监测数据不能真实反映其流行特征,应使用2008年以后的监测数据进行分析,才能真实地描述其流行规律.
作者：崔树峰；马建新；梁妍；吴钶；韩庆华；齐啸 刊期： 2017年第04期
目的 了解2015年昌平区副溶血性弧菌临床菌株耐药状况及分子特征.方法 药敏实验按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)推荐的K-B纸片法进行24种抗生素的敏感性分析;PFGE实验参照PulseNet脉冲场凝胶电泳实验方法.结果 药敏结果显示,副溶血性弧菌对阿米卡星和妥布霉素完全耐药,对萘替米星耐药率高达95.45％,对米诺环素和卡那霉素处于耐受和敏感之间,对氨苄西林和头孢呋新钠耐药或介于耐药和敏感之间.耐药谱分析显示,副溶血性弧菌同时耐受3～7种抗生素.PFGE分析发现,22株副溶血性弧菌有17种PFGE带型,可分为2个聚类群,血清型O3:K6属于A群且大部分菌株对氨苄西林、头孢呋新钠耐药.结论 昌平区引起腹泻的副溶血性弧菌耐受抗生素的种类多、多重耐药严重且PFGE带型呈高度多态性.
作者：舒高林；彭华；闻艳红；徐代庆；庄鹏；吴杨；李东迅 刊期： 2017年第04期
目的 研究α辅肌动蛋白-3(ACTN-3)基因C1747T多态在汉族跳远运动员中的分布特点.方法 无创口腔拭子基因组DNA提取试剂盒提取111名跳远运动员和213名普通人全基因组DNA,并利用PCR-RFLP检测ACTN-3基因C1747T多态性,Hardy-Weinberg遗传平衡定律、SPSS对比分析跳远运动员与普通人群、不同专项运动员之间ACTN-3基因多态分布差异.结果 跳远运动员和普通人群ACTN-3基因C1747T多态分布符合遗传平衡;跳远运动员ACTN-3基因CC型和C等位基因明显高于普通人群(x2=7.407,P=0.006;x2=6.344,P=0.012);不同性别跳远运动员之间ACTN-3基因多态分布差异无统计学意义(x2=0.279,P=0.870);跳远运动员ACTN-3基因C1747T多态分布与长跑运动员相比,差异有统计学意义(x2=6.755,P=0.034);而与举重、排球运动员比较,差异无统计学意义(x2=0.173,P=0.917;x2=3.088,P=0.213).结论 ACTN-3基因CC型与速度力量素质相关,可作为跳远运动员选拔和培养的分子标记;不同专项运动员之间ACTN-3基因C1747T多态分布特点不同.
作者：李红运；吴德全 刊期： 2017年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
