黄甜;李琼芬;沈秀莲;伏晓庆;寸建萍
目的 了解2015-2016年湖北省动物来源和病人来源沙门菌耐药情况.方法 对2015-2016年从湖北动物源食品分离的67株沙门菌和从病人分离的99株沙门菌分别做药物敏感试验,比较其耐药率及多重耐药谱.结果 67株动物来源沙门菌均对亚胺培南(IMI)敏感,对其余13种抗生素均有一定程度耐药性,对四环素(TET)耐药率高(61.19%);99株病人来源沙门菌对14种抗生素均有一定程度耐药,对头孢唑林(FAZ)耐药率高(79.80%);统计分析显示,动物来源沙门菌对环丙沙星(CIP)、奈啶酸(NAL)、庆大霉素(GEN)耐药率高于病人来源沙门菌(P<0.05),对氨苄西林(AMP)、氨苄西林舒巴坦(A/2S)、头孢唑林(FAZ)耐药率低于病人来源沙门菌(P<0.05);动物来源与病人来源沙门菌多重耐药情况相比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同来源沙门菌优势耐药谱存在差异.结论 湖北省动物来源和病人来源沙门菌耐药性均很严重,在少数几种抗生素耐药率及耐药谱上存在差异,提示可能是受不同环境中抗生素选择性压力以及耐药基因传播机制所致.
作者:陈盛杰;曾莹春;霍细香;李文芳;刘准;梅越;陈丹 刊期: 2017年第06期
目的 了解天津地区医院病媒生物监测点德国小蠊侵害和种群密度及季节消长,为医院的德国小蠊防治提供依据.方法 2006-2014年在天津地区医院病媒生物监测点用粘捕法对病房的德国小蠊进行监测,并对监测结果进行统计分析.结果 2006-2014年天津地区医院病媒生物监测点德国小蠊总体平均侵害率5.18%,平均密度0.25只/张.在16个监测区县中,经济欠发达的郊县地区(老五县)和新兴工业区(环城四区)的医院德国小蠊侵害率和密度相对较高,市内六区和滨海新区较低.德国小蠊侵害率及密度的季节消长呈单峰型,高峰为5-8月的夏季.德国小蠊侵害率和密度有年度波动现象,侵害率2007年高,2013年低;密度2008年高,2013年低.结论 初步掌握了天津地区医院德国小蠊的侵害特征、种群密度、区域差异、季节消长和年度变化规律,为医院德国小蠊监测、风险评估、预测预警及控制提供基础数据.
作者:王伟;吴彤宇;侯海光;张静;秦娜;李培羽 刊期: 2017年第06期
目的 探讨云南省重症手足口病病例的危险因素.方法 收集2009-2015年云南省手足口病高发的4个州(市)344例重症手足口病和440例普通手足口病诊断病例,分析手足口病重症的危险因素.结果 多因素分析显示;自然分娩、半岁前全母乳喂养、主要看护人的文化程度高,初诊诊断为手足口病是重症手足口病的保护因素;明确传染源接触史、发病到就诊的时间长、发病到确诊的时间短、确诊手足口病的医院级别高、离家近的医疗机构级别高、发热、EV71感染、流动人口、家庭年平均收入高、家庭人均居住面积小为重症手足口病的危险因素.结论 流动人口、有明确手足口病传染源接触史、出现发热症状、且EV71病毒检测阳性的患儿是云南省重症手足口病的防控重点人群.提高医疗机构对手足口病的早期诊断能力,鼓励倡导自然分娩和半岁之前的全母乳喂养,均可预防手足口病重症的发生.
作者:黄甜;李琼芬;沈秀莲;伏晓庆;寸建萍 刊期: 2017年第06期
目的 了解不同年龄临床医生的防御方式和应对方式现状,探讨防御方式与应对方式的相关性,为有效提高临床医生心理健康水平提供理论依据.方法 选取广东地区3所综合性三甲医院468名临床医生,采用防御方式问卷(DSQ)和特质应对方式问卷(TCSQ)分别对其防御方式和应对方式状况进行调查研究.结果 73.29%临床医生倾向于选择成熟防御方式,而72.01%倾向于选择积极应对方式.不同年龄临床医生在成熟和不成熟防御方式以及应对方式各维度均存在统计学差异(P<0.01).临床医生不成熟防御方式与积极应对方式及应对倾向呈负相关(r=-0.182,P<0.01;r=-0.360,P<0.01),而与消极应对方式则呈正相关(r=0.377,P< 0.01).相反,成熟防御方式得分则与积极应对方式及应对倾向呈正相关(r=0.237,P<0.01;r=0.168,P<0.01),而与消极应对方式呈负相关(r=-0.148,P<0.01).中间型防御方式则与消极应对方式呈正相关(r=0.174,P<0.01).结论 临床医生的防御方式与其特定的应对方式关系密切,且两者存在其独特的年龄特征,可采取针对性的干预措施.
作者:陆斯琦 刊期: 2017年第06期
目的 了解漯河市农村土壤中蛔虫卵污染状况.方法 按照国家农村环境卫生调查方案的要求,连续5年采集不同农村的土壤,硝酸盐漂浮法检测土壤中的蛔虫卵.结果 100份土壤样品中蛔虫卵检出率和活卵检出率分别为40.0%和9.0%;蔬菜作物土壤和粮食作物土壤中蛔虫卵检出率分别为79.5%、14.6%,活卵检出率分别为17.9%、3.3%;沙土、壤土和粘土中蛔虫卵检出率分别为76.3%、20.7%和15.2%,活卵检出率分别为18.4%、3.4%和3.0%;改厕农村和未改厕农村土壤中蛔虫卵检出率分别为26.0%、40.7%,活卵检出率分别为1.4%、29.6%;养殖业垃圾无害化处理农村和未无害化处理农村土壤中蛔虫卵检出率分别为18.9%、69.0%,活卵检出率分别为3.4%、16.7%.蛔虫卵检出率差异除了不同厕所类型农村无统计学意义外(P>0.05),不同年份、不同农作物种植类型、不同土壤质地和养殖业垃圾不同处理方式农村有统计学意义(P<0.05);活卵检出率差异除不同年份无统计学意义外(P>0.05),不同农作物种植类型、不同土壤质地、不同厕所类型和养殖业垃圾不同处理方式农村有统计学意义(P<0.05).结论 漯河市部分农田受到蛔虫卵污染,需要进一步加强农村环境卫生工作,降低居民感染蛔虫的风险.
作者:郭辽朴;任蕴慧;张小然;牛世文 刊期: 2017年第06期
目的 了解淄博市县级疾控机构的实验室建设现状,对其“十二五”前后的检验资源配置状况及检验能力进行调查分析,为卫生行政部门制定疾控机构实验室建设“十三五”规划提供依据.方法 对淄博市8个县级疾控中心从检测资质、实验用房、人员、仪器设备配置、检验检测能力等方面进行问卷调查,将调查结果与2009年调查数据进行对比分析.结果 区域内县级疾控中心A、B、C3类仪器设备的配置率分别为64.5%,55.7%和25.4%;A、B类检验项目的开展率分别为54.2%,17.0%.结论 “十二五”以来,淄博市县级疾控机构实验室仪器设备配置及检验能力虽有一定的改善,但总体水平仍较低且区域间发展不均衡,和国家标准差距较大,“十三五”期间应加大对县级疾控机构实验室的投入.
作者:王勤;李玲;赵增阳 刊期: 2017年第06期
目的 观察荞麦发酵物(Fermented Buckwheat Extract,FBE)对2型糖尿病db/db小鼠肾组织血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-9(Matrix Metalloproteinase-9,MMP-9)表达的影响.方法 30只8周龄雄性db/db小鼠随机分为FBE高、低剂量组和模型组,10只同周龄同源雄性db/m小鼠作为正常对照组,FBE高低剂量组分别灌胃FBE 100 mg/(kg·d)、50 mg/(kg·d),正常与模型组灌胃等量纯水,连续给药8周.血糖仪测定0、4、8周随机血糖;免疫组化和Western blot法检测肾组织VEGF和MMP-9蛋白表达位置及表达水平.结果 模型组小鼠随机血糖明显高于正常对照组(P<0.001),高低剂量FBE治疗组小鼠的随机血糖值明显低于模型组(P=0.009),并且给药8周血糖值降低幅度更大;与正常组相比,模型组小鼠肾脏VEGF蛋白的表达水平明显升高(P<0.001),高、低剂量FBE均能下调VEGF的表达(P均<0.001);MMP-9蛋白表达水平在模型小鼠肾脏明显下降(P<0.001),FBE高、低剂量均可上调小鼠肾脏MMP-9的表达(P均<0.001).结论 FBE可降低db/db小鼠随机血糖,对db/db小鼠肾组织VEGF蛋白表达有下调作用,对MMP-9蛋白表达有上调作用.
作者:黄菡雪;蒋志鹏;石亚静;成曦爽;陈雪品;韩淑英;郭兰 刊期: 2017年第06期
目的 探讨兵团老年人心理需求、社会支持利用度及社会功能的关系.方法 采用老年人心理需求量表、社会支持评定量表及健康测量量表SF36中社会功能维度,对510名兵团老年人进行问卷调查.结果 兵团老年人社会功能评分在性别(F=6.8,P<0.05)、年龄(F=4.2,P< 0.05)、养老模式(F=4.65,P<0.05)、文化水平(F=2.96,P<0.05)以及与子女的关系(F=9.67,P<0.05)上差异有统计学意义;社会功能与社会支持利用度、心理需求呈正相关(r=0.132/r=0.104,P<0.05);社会支持利用度、心理需求对社会功能起正向预测作用(P<0.05);社会支持利用度在心理需求与社会功能之间起到完全中介作用(中介效应值为29%).结论 心理需求对兵团老年人社会功能的影响完全是通过社会支持利用度中介作用实现.
作者:郭年新;刘珏;盖广庆;马利;麻超 刊期: 2017年第06期
目的 探讨一般自我效能感对应对方式和感觉寻求之间的中介效应和调节效应.方法 应用一般自我效能感量表、感觉寻求问卷和应对方式问卷对502名中学学生进行测评,利用回归分析来研究变量之间的效应关系.结果 (1)解决问题和求助与感觉寻求相关系数有统计学意义(-0.192/0.000、-0.113/0.011);(2)感觉寻求对解决问题的影响中,27.51%是通过中介变量一般自我效能感间接影响的;感觉寻求对求助的影响中,24.03%是通过中介变量一般自我效能感间接影响的.(3)乘积项“感觉寻求×一般自我效能感”的回归系数无统计学意义,且引入乘积项后R2的变化亦无统计学意义.结论 一般自我效能感在中学生的解决问题/求助和感觉寻求的关系中起中介效应,但调节效应不显著.
作者:郭蕊;李雪荣;廖建英;梁建成;邓树嵩 刊期: 2017年第06期
目的 了解常州市学龄前儿童家长对疫苗知识的知晓情况及影响因素,为改善该市疫苗宣传工作提供参考依据.方法 随机抽取1 871名0~5周岁儿童家长进行现场问卷调查.结果 儿童家长对疫苗知识正确应答率为59.87%,本市户籍人群正确应答率比外省市人群高8.83%.多因素Logistic回归分析显示知晓率与文化程度和户籍地有关联.预防接种人员是家长获取疫苗知识主要的途径.高学历人群通过网络和文字材料获取知识比例较高,较多外省市户籍人群通过亲朋好友获取知识.结论 疫苗知识宣传工作存在薄弱环节,卫生行政部门应加强对基层预防接种工作人员的专业培训.预防接种单位要根据目标人群选择针对性的传播策略,加大对儿童家长的宣传力度,提高家长疫苗知识知晓情况.
作者:凌良健;林琴;韩长磊;朱洪鸣;蒋霞 刊期: 2017年第06期
目的 了解父母教养方式与反刍思维之间的关系以及完美主义和情绪智力在二者之间的作用.方法 采用《父母教养方式评价量表》、《大学生一般完美主义量表》、《情绪智力量表》、《反刍思维量表》对353名大学生进行施测.结果 (1)父、母亲教养方式、完美主义、情绪智力和反刍思维各维度之间相关显著(P值均小于0.05).(2)完美主义分别在在父亲教养方式、母亲教养方式与反刍思维之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比值分别为52.20%和10.90%.(3)情绪智力在父、母亲教养方式与反刍思维间的中介效应均不显著.结论 父、母亲教养方式对个体反刍思维的影响部分通过个体的完美主义人格来实现,对反刍思维的干预可以从完美主义角度切入.
作者:甘小荣;郝彦斌;胡雯;陶丹 刊期: 2017年第06期
目的 调查和掌握盐城市近10年新发职业病谱及流行特征,提出防控对策.方法 对2006-2015年报告的盐城辖区内新发职业病资料进行统计描述和分析.结果 盐城市2006-2015年新发职业病病例1 757例,涉及7大类法定职业病.尘肺病居盐城市报告职业病首位(1 661例),占报告总病例数的94.57%,其次是职业性化学中毒(67例,3.81%);职业病报告病例来自于50个行业,94.19%的病例集中在国防施工、采煤业、基础化工和金属加工、轻工业;81.28%的病例来自中小企业.结论 盐城市近10年职业病谱与全国及其他地市相似,以尘肺病和职业病中毒为主.
作者:张宏群;杨强生 刊期: 2017年第06期
目的 初步探索乡镇干部职业紧张与焦虑程度的关系,心理资本的中介作用,为降低乡镇干部的焦虑程度提供相关的理论依据.方法 采用横断面调查方法,于2015年10-12月整群抽取辽宁省葫芦岛市、凤城市、抚顺市1 600名乡镇干部为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)、付出一回报失衡量表(ERI)、心理资本量表(PCQ-24)进行调查,运用SPSS17.0和AMOS17.0软件,采用分层回归与Bootstrap进行数据分析.结果 (1)控制人口学变量年龄、教育背景之后焦虑与心理资本、回报呈负相关(r=-0.265,P<0.001;r=-0.212,P<0.001),焦虑与内在投入、外在付出呈正相关(r=0.090,P<0.001;r=0.203,P<0.001),心理资本与外在付出呈负相关(r=-0.267,P<0.001),心理资本与内在投入、回报呈正相关(r=0.141,P<0.001;r=0.218,P<0.001).(2)职业紧张不仅直接影响乡镇干部的焦虑水平,还可通过心理资本的中介作用间接影响乡镇干部的焦虑水平,且中介效应占31.27%.结论 外在付出与内在投入能正向预测焦虑水平、回报能负向预测焦虑水平,心理资本在职业紧张与焦虑的关系间起部分中介作用.
作者:上官昌跃;卜泰来;李煜;马洪林 刊期: 2017年第06期
目的 分析西安市全球基金耐多药结核病项目实施效果,为今后制定耐多药结核病控制策略提供依据.方法 对项目执行期间的报表、实验室登记本、患者病案和追访信息等进行分析.结果 截至2014年6月底,共登记耐多药结核病可疑者554例,554例均进行痰培养,培养结果阳性356例(64.26%),对292例培养结果阳性者行药敏实验,共确诊101例耐多药结核病患者,其中新患者耐多药检出率16.18%,不同患者分类的耐多药检出率差异有统计学意义(x2=13.54,P<0.01).52例确诊患者纳入“项目”,纳入率51.49%;项目组治疗成功率55.77%,非项目组治疗成功率22.45%,差异有统计学意义(x2=11.71,P<0.01);项目组患者6月末痰涂片阴转率60.78%,痰培养阴转率54.90%,12月末痰涂片阴转率65.31%,痰培养阴转率63.27%.结论 耐多药高危人群筛查策略、定点医院治疗和疾控中心管理的防治模式是可行和高效的,项目实施为西安市耐多药防治打下了基础,为今后的工作提供了指导和借鉴.
作者:王艳飞;张慧;曾令城;柳巍;刘军叶 刊期: 2017年第06期
目的 了解我国自然灾害的时空分布特点,为开展灾前准备、减少灾害后人群伤害提供基础.方法 通过紧急灾害数据库(Emergency Events Database,EM-DAT)筛选我国1980-2015年自然灾害事件源数据,采用描述性流行病学方法分析我国自然灾害的时间、空间分布特点,Excd(2013版)绘制时间趋势图,ArcGIS绘制空间分布图.结果 我国自然灾害发生频次逐年增加,2006-2015年(306次)自然灾害发生频次是1980-1989年(103次)的3倍;2006-2015年10年间,暴风雨的发生次数高(110次,35.95%);地震导致的死亡人数多(91 740人,87.77%);洪水影响的总人数多(4.77亿,51.86%);时间分布上,地震呈散发状态,洪水、暴风雨6-8月份多发;空间分布上,四川、贵州、云南、广东省为自然灾害高发地区(>60次),洪水以四川(36次)、贵州(38次)、湖南省(30次)多发;地震以云南省(23次)多发,暴风雨以广东省(40次)多发.结论 自然灾害的发生有明显的季节性和区域性,可依据其时空分布特点有针对性的制定灾难应急预案.
作者:梁沛枫;潘东峰 刊期: 2017年第06期
目的 研究影响双相心境障碍疾病抑郁发作期严重程度的危险因素,为该病的有效预防提供理论依据.方法 收集2010-2015年某市精神专科医院的双相心境障碍抑郁发作住院466名患者的病例信息,根据汉密尔顿抑郁量表将患者分为轻、中、重度,并选出年龄、性别、居住地、出生季节、遗传史等15个可能危险因素,进行单因素和多因素条件Logistic回归分析.结果 Logistic回归分析筛选出7个影响双相心境障碍疾病抑郁发作严重程度的危险因素,即出生季节(冬季OR=3.091、秋季OR=2.363)、高学历(OR=1.414)、婚姻离异(OR=3.132)、长期居住农村(OR=0.587)、排行老大(OR=1.461)、性格内向(OR=1.705)、家族遗传史(OR=2.101).结论 双相心境障碍抑郁发作严重程度受多种因素的影响.
作者:庚天琦;安妮;王喜今;江海冰;庞厚远;张旸 刊期: 2017年第06期
目的 了解济南市成年居民慢性病相关生活方式的分布特征.方法 基于2015年济南市居民总膳食研究及健康状况调查数据进行分析.结果 共调查济南市18岁以上常住居民2 278名.成年入超重率为40.69%(927/2 278),肥胖占17.78%(405/2 278).农村超重肥胖率(62.54%)高于城市成人(55.63%)(x2=10.85,P<0.001).男性肥胖超重比例高于女性肥胖超重比例,且在青年人差别明显.男性的腹性肥胖率(62.66%)高于女性腹性肥胖率(58.41%)(x2=4.28,P=0.039).高血压患病率为24.76%.吸烟率为17.82%(406/2 278),男性吸烟率(36.58%)高于女性(1.32%)(x2=4.81,P<o.oo1).农村吸烟率(22.84%)高于城市吸烟率(14.32%).随年龄的增长,吸烟率呈先上升后下降变化趋势,以45~59岁年龄组为吸烟率高.饮酒率(每月饮酒>1次)为24.67%,男性饮酒率(46.62%)高于女性饮酒率(5.36%).调查中曾做过医学体检有70.76%(1 612/2 278),其中城市体检频率明显高于农村.随着年龄的增加,1年做1次体检的所占比率不断增加.结论 目前济南市居民慢性病相关危险因素流行形式严重,需加强干预.
作者:杨丽;钟庆;孙婷;刘守钦;孙延斌 刊期: 2017年第06期
目的 分析广州口岸近年输入性登革热病例的流行病学情况,为国内登革热疫情的溯源和制定有效的预防控制措施提供依据.方法 对2009-2015年经广州口岸入境、疑似登革热病例进行流行病学调查和登革病毒的实验室核酸检测,用描述性流行病学方法分析其流行特征和流行因素.结果 2009-2015年,使用实时荧光RT-PCR共检出输入性登革热病例152例,近3年输入病例逐步升高.89.5%病例来自亚洲,其中东南亚占87.5%,主要来源于泰国、越南、马来西亚、印度尼西亚、缅甸和新加坡等地.输入性登革热病例主要集中在21~ 40岁,男性占77%.全年均有输入性病例报告,其中第三季度和第四季度是高峰期,10月份输入性病例多.结论 东南亚地区的入境人员已成为广东省输入性登革热病例的重点人群.广东口岸地区面临输入性登革热的威胁,出入境检验检疫机构应及时掌握国内外疫情信息,加强口岸检疫查验、疾病监测,一旦发现疫情,及时采取有效的控制措施,防止输入性登革热造成本地疫情的爆发.
作者:师永霞;黄鹂;廖芸;袁帅;郑夔;李淑芬;范秀莹;李小波;黄吉城 刊期: 2017年第06期
目的 系统评价体重指数(Body Index Mass,BMI)与肾结石发病风险之间的相关性.方法 全面检索自建库至2016年6月Pubmed、Embase、Cochrane、CNKI、WanFang Data、VIP数据库中,国内外关于BMI与肾结石的关系的病例-对照研究和队列研究.检索完毕后进行文献筛选、数据提取和质量评价,整个过程由2名研究员分别独立完成,后汇总所得数据采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入5个研究,3个病例对照研究和2个队列研究.经异质性检验和敏感性分析后,结果显示,BMI超标即超重和肥胖组的肾结石发病风险明显高于正常组,其差异有统计学意义,OR=1.92,95% CI=(1.79,2.05).结论 BMI与肾结石具有相关性,超重或肥胖是肾结石产生的危险因素.
作者:薛茗方;马晓明;徐文凤;杨晓春;李银辉;张晓暄 刊期: 2017年第06期
目的 分析2015年西安市哨点医院伤害监测病例的分布特征及产品伤害特点.方法 对2015年因伤害首次在西安市3家伤害监测哨点医院门/急诊就诊的伤害病例进行描述性分析.结果 2015年西安市3家监测哨点医院共报告有效病例2 521例,男性多于女性,男女性别比为1.70∶1,年龄以25~ 44岁为主(40.18%).伤害发生前3位原因依次为道路交通伤(37.56%)、刀/锐器伤(20.39%)及钝器伤(16.30%).伤害发生地主要是公路/街道、家中及工业和建筑场所.伤害病例中产品相关伤害病例占80.76%,其中道路交通工具高(58.73%).结论 西安市伤害发生的原因以道路交通伤、刀/锐器伤和钝器伤为主,青壮年是伤害主要影响人群,带有攻击/暴力倾向的钝器伤害问题不容忽视,应实施有针对性的干预措施.
作者:张晓宇;侯斌 刊期: 2017年第06期