王勤；李玲；赵增阳
目的 分析广州口岸近年输入性登革热病例的流行病学情况,为国内登革热疫情的溯源和制定有效的预防控制措施提供依据.方法 对2009-2015年经广州口岸入境、疑似登革热病例进行流行病学调查和登革病毒的实验室核酸检测,用描述性流行病学方法分析其流行特征和流行因素.结果 2009-2015年,使用实时荧光RT-PCR共检出输入性登革热病例152例,近3年输入病例逐步升高.89.5％病例来自亚洲,其中东南亚占87.5％,主要来源于泰国、越南、马来西亚、印度尼西亚、缅甸和新加坡等地.输入性登革热病例主要集中在21～ 40岁,男性占77％.全年均有输入性病例报告,其中第三季度和第四季度是高峰期,10月份输入性病例多.结论 东南亚地区的入境人员已成为广东省输入性登革热病例的重点人群.广东口岸地区面临输入性登革热的威胁,出入境检验检疫机构应及时掌握国内外疫情信息,加强口岸检疫查验、疾病监测,一旦发现疫情,及时采取有效的控制措施,防止输入性登革热造成本地疫情的爆发.
作者：师永霞；黄鹂；廖芸；袁帅；郑夔；李淑芬；范秀莹；李小波；黄吉城 刊期： 2017年第06期
目的 观察荞麦发酵物(Fermented Buckwheat Extract,FBE)对2型糖尿病db/db小鼠肾组织血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-9(Matrix Metalloproteinase-9,MMP-9)表达的影响.方法 30只8周龄雄性db/db小鼠随机分为FBE高、低剂量组和模型组,10只同周龄同源雄性db/m小鼠作为正常对照组,FBE高低剂量组分别灌胃FBE 100 mg/(kg·d)、50 mg/(kg·d),正常与模型组灌胃等量纯水,连续给药8周.血糖仪测定0、4、8周随机血糖;免疫组化和Western blot法检测肾组织VEGF和MMP-9蛋白表达位置及表达水平.结果 模型组小鼠随机血糖明显高于正常对照组(P＜0.001),高低剂量FBE治疗组小鼠的随机血糖值明显低于模型组(P=0.009),并且给药8周血糖值降低幅度更大;与正常组相比,模型组小鼠肾脏VEGF蛋白的表达水平明显升高(P＜0.001),高、低剂量FBE均能下调VEGF的表达(P均＜0.001);MMP-9蛋白表达水平在模型小鼠肾脏明显下降(P＜0.001),FBE高、低剂量均可上调小鼠肾脏MMP-9的表达(P均＜0.001).结论 FBE可降低db/db小鼠随机血糖,对db/db小鼠肾组织VEGF蛋白表达有下调作用,对MMP-9蛋白表达有上调作用.
作者：黄菡雪；蒋志鹏；石亚静；成曦爽；陈雪品；韩淑英；郭兰 刊期： 2017年第06期
目的 调查并分析2015年宜宾地区12～ 18岁青少年体质状况,为提高青少年身体素质提供指导依据.方法 于2015年3-10月对宜宾地区5 344青少年生长发育和身体素质指标进行监测,并分析其体质状况.结果 生长发育方面,宜宾地区12～ 18岁青少年生长发育指标良好,身高、体重指标略低于全国参考值,但无统计学差异.男生肱三头肌皮褶厚度随年龄增长而下降,女生则随年龄增长而增加.身体素质方面,学生肺活量随年龄增长而增加,立定跳远、50 m速度跑、1000m或800 m耐力跑及男女生引体向上或仰卧起坐等体质指标与《国家学生体质健康标准(2014年修订)》相比处于中下水平.结论 宜宾地区青少年生长发育正常,但身体素质处于全国中下水平.应加强青少年体质的动态监测,积极开展健康教育,鼓励青少年参加体育锻炼,促进青少年体质发展.
作者：刘峰；黄小明 刊期： 2017年第06期
目的 了解江苏省2006-2015年流行性腮腺炎流行病学特征,为进一步控制流行性腮腺炎疫情提供依据.方法 对江苏省2006-2015年报告的流行性腮腺炎病例资料用描述流行病学方法进行分析.结果 江苏省2006-2015年流行性腮腺炎发病率在7.19/10万～24.34/10万之间,年平均发病率为14.33/10万,其中2012和2013年为高发年份,报告发病率分别为24.22/10万和24.34/10万,冬、春季节为高发季节,镇江市、苏州市、南京市的年平均发病率较高,分别为24.45/10万、23.49/10万、18.9/10万,流行性腮腺炎高发年龄为5～ 14岁,学生是主体发病人群,暴发疫情177起,均发生在学校.结论 应对重点人群采取相应措施,有效控制流行性腮腺炎的暴发和流行.
作者：于静；刘元宝；汪志国；汤奋扬 刊期： 2017年第06期
目的 系统评价不同分娩方式对瘢痕子宫再次足月妊娠产妇及新生儿的影响.方法 利用计算机在中国期刊全文数据库、维普期刊网、万方知识平台、中国生物医学、PubMed、Cochrane Library、Medline、Embase、ScienceDirect中进行检索,收集从建库至2016年8月底发表的关于瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,由异质性检验选择固定效应模型或随机效应模型.结果 初检出1104篇文献,经筛选后共纳入文献33篇,累计研究对象7 027例.Meta分析显示,在瘢痕子宫再次足月妊娠时2种终止妊娠方式比较后阴道顺产在新生儿窒息发生率、新生儿出生体重、产妇产时出血量、产褥病例、总住院天数方面较剖宫产效果好,差异有统计学意义.结论 阴道顺产较剖宫产对瘢痕子宫再次妊娠产妇及新生儿影响较小,但阴道顺产不可避免的发生子宫破裂等情况,不能以此作为阴道顺产的首选依据,要符合阴道试产的适应症.
作者：胡如艳；陈嘉；王艳菊；陈真真 刊期： 2017年第06期
目的 探讨早期递增式腹膜透析对终末期肾病患者生存质量的影响.方法 纳入80例终末期肾脏病患者,分为3组:递增组(n=23),初始透析剂量4 000 ml/d;标准组(n=26),透析剂量8000 ml/d;对照组(n=31):继续接受常规药物治疗.随访12个月,评估生存质量.结果 3组间基线资料差异无统计学意义(P＞0.05).在Kt/V方面,观察期内标准组与递增组均达标(Kt/V＞ 1.7),标准组高于递增组(P≤0.05).在生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、焦.虑方面,观察期内标准组和递增组之间差异无统计学意义(P＞0.05),从6月起,标准组和递增组比对照组有所改善(P≤0.05).在情感职能、精神健康、抑郁方面,从6月起,标准组比递增组和对照组有所恶化(P≤0.05).结论 早期腹膜透析可以改善终末期肾病患者的生理健康.早期递增式腹膜透析不恶化终末期肾病患者的心理健康.若Kt/V＞ 1.7,再提高Kt/V并不能进一步改善患者的生存质量.
作者：何振坤；白彝华；杨敏；廖云娟；曾怡；蒋红樱 刊期： 2017年第06期
目的 探讨云南省重症手足口病病例的危险因素.方法 收集2009-2015年云南省手足口病高发的4个州(市)344例重症手足口病和440例普通手足口病诊断病例,分析手足口病重症的危险因素.结果 多因素分析显示;自然分娩、半岁前全母乳喂养、主要看护人的文化程度高,初诊诊断为手足口病是重症手足口病的保护因素;明确传染源接触史、发病到就诊的时间长、发病到确诊的时间短、确诊手足口病的医院级别高、离家近的医疗机构级别高、发热、EV71感染、流动人口、家庭年平均收入高、家庭人均居住面积小为重症手足口病的危险因素.结论 流动人口、有明确手足口病传染源接触史、出现发热症状、且EV71病毒检测阳性的患儿是云南省重症手足口病的防控重点人群.提高医疗机构对手足口病的早期诊断能力,鼓励倡导自然分娩和半岁之前的全母乳喂养,均可预防手足口病重症的发生.
作者：黄甜；李琼芬；沈秀莲；伏晓庆；寸建萍 刊期： 2017年第06期
目的 了解父母教养方式与反刍思维之间的关系以及完美主义和情绪智力在二者之间的作用.方法 采用《父母教养方式评价量表》、《大学生一般完美主义量表》、《情绪智力量表》、《反刍思维量表》对353名大学生进行施测.结果 (1)父、母亲教养方式、完美主义、情绪智力和反刍思维各维度之间相关显著(P值均小于0.05).(2)完美主义分别在在父亲教养方式、母亲教养方式与反刍思维之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比值分别为52.20％和10.90％.(3)情绪智力在父、母亲教养方式与反刍思维间的中介效应均不显著.结论 父、母亲教养方式对个体反刍思维的影响部分通过个体的完美主义人格来实现,对反刍思维的干预可以从完美主义角度切入.
作者：甘小荣；郝彦斌；胡雯；陶丹 刊期： 2017年第06期
目的 了解辽宁省18周岁以上居民高血压合并血脂异常并发脑出血患病及危险因素的流行情况,为综合防控提供科学依据.方法 采用多阶段抽样方法,对该省32 116名居民进行问卷调查并测量身高、体重及血压.比较不同高血压合并血脂异常人群并发脑出血发生率,对辽宁省城乡居民高血压合并血脂异常者并发脑出血的影响因素采用Mantel-Haensze1分层分析方法进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果 辽宁省城乡居民高血压合并血脂异常者并发脑出血发生率为1.24％,年龄≥60岁、丧偶或离异、吸烟和肥胖是高血压合并血脂异常者发生脑出血的危险因素,从事持续移动但非重体力劳动、有健康体检和血压控制达标是其保护因素.结论 辽宁省城乡居民高血压、血脂异常及脑出血患病水平居全国上游水平,危险因素高度流行,应采取积极有效的措施加以控制.
作者：裴亮；刁文丽 刊期： 2017年第06期
目的 调查不同ADL老人的养老意愿以及对养老服务的需求.方法 采用统一的问卷,包括一般人口学资料、日常生活活动能力量表、养老意愿和需求调查表等,对724名60岁以上的老年人进行面对面的调查.结果 老年人ADL正常组415例(占57.3％),功能下降组120例(占16.6％)、功能障碍组189例(占26.1％).不同程度ADL老年人对养老方式的选择不同,差异有统计学意义(x2=43.347,P＜0.01).不同程度ADL老年人对养老服务项目的需求不同,差异有统计学意义(x2=33.052,P＜0.01).结论 不同程度ADL老年人对养老服务需求项目不同,建议社区工作者应根据老年人的ADL状况,为其提供切合需要的养老服务.
作者：汪凤兰；张丽娜；张盼；孙淑丰；董胜莲；张小丽；邢凤梅；刘晓雯；郭晓文 刊期： 2017年第06期
目的 了解2011-2015年甘肃省人民医院金黄色葡萄球菌(SAU)的临床分布及耐药性变化情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 收集2011-2015年各种临床标本中分离的SAU 1817株,采用K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,并用WHONET 5.6软件对药敏结果进行统计分析.结果 2011-2015年分离出SAU 1 817株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)807株,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)1 010株,两者分别占了44.4％和55.6％.SAU主要来源于痰液,占34.1％,其次是伤口分泌物,占27.1％;在科室分布中,前三位分别是烧伤科、神经外科、耳鼻喉科,SAU的检出率分别为25.9％(471/1 817)、9.5％(173/1 817)、9.2％(167/1 817).MRSA对苯唑西林、青霉素G、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢西丁、头孢唑林耐药率均为100.0％,而MSSA对青霉素G和红霉素的耐药率较高,分别为94.9％和69.8％;MRSA的耐药率普遍高于MSSA;未发现对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均耐药的菌株.结论 MRSA在SAU中检出率较高,MRSA和MSSA对多种抗菌药物耐药率有明显差异,临床用药应根据药敏试验结果选用抗菌药物.
作者：朱吉超；魏莲花；杨永清；邵海鑫；邹凤梅；刘刚；吴玲；李军春；魏勤；王欣；陈玉芊 刊期： 2017年第06期
目的 掌握河南省基层医疗卫生机构结核病防治工作开展情况,作为结核病基本公共卫生服务项目的基线数据,为今后评价结核病基本公共卫生服务项目提供依据.方法 采用回顾性研究方法,全省17个省辖市随机各抽取1县1区,每个县区、济源市和10个直管县随机各抽取2个乡镇(办事处)2个村(居委会)的基层医疗卫生机构.现场填写调查表并核对原始材料,使用Excel/SPSS15.0软件进行分析.结果 截至2015年底,本次抽样到的县区,综合评分均值为71.95分,省辖市和直管县之间差异无统计学意义.报告的结核病患者(包括耐多药患者)管理得分率为83.32％,肺结核可疑症状者发现得分率为57.57％,服药规范得分率为79.38％,其中乡镇肺结核可疑症状者筛查达标率为26.67％.基本公共卫生服务实施过程中面临弥补经费缺口及人力资源建设的挑战.结论 截至2015年底,河南省结核病基本公共卫生服务项目各项工作处于起步阶段,部分三级指标已经实现.需继续开展培训,加强基层建设,探索保障措施.
作者：张艳秋；何景阳；蒋建国；甄新安；徐吉英；邢进；郭大城 刊期： 2017年第06期
目的 研究基酒提取人工蛹虫草子实体中甘露醇的主要因素和适条件,以取得满意的提取效率,作为保健酒制造工艺优化的参考.方法 使用Design Expert 8.0软件进行实验设计,以投料比、提取时间、基酒酒精度、温度、原料粒度、提取方式等作为考察因素,响应曲面法对实验数据进行处理,建立蛹虫草子实体中甘露醇提取因素与提取效率之间的回归模型,得到甘露醇提取的适条件,并加以确证.结果 基酒提取人工蛹虫草子实体中甘露醇的佳工艺为:投料比1:55,蛹虫草原粒,使用酒精度为40度的基酒提取1d,每天氮吹搅拌10 min.结论 所建立的回归模型有效,在佳提取条件下,甘露醇的理论大得率为15.78 mg/g.
作者：李妍；朱婧；邹晓莉；董瑞佳；许静颖；郑波 刊期： 2017年第06期
目的 分析淄博市2006-2015年学校传染病突发公共卫生事件的流行特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 收集国家《突发公共卫生事件报告管理信息系统》淄博市2006-2015年的学校传染病突发公共卫生事件报告资料,应用描述性流行病学方法进行分析.结果 淄博市2006-2015年学校传染病突发公共卫生事件共报告116起,占全部传染病事件总数的63.74％.报告病例2470例,罹患率为3.79％.涉及病种为呼吸道传染病和肠道传染病,分别占学校传染病事件的56.90％和43.10％.发生高峰为3-6月和11-12月及次年1月.托幼机构和农村中小学是学校突发公共卫生事件防控的重点场所.首例病例发病时间到接到报告时间间隔中位数为6d,事件持续时间的中位数为8d,报告及时性与事件控制效果Spearman相关系数为0.615,P＜0.001.结论 学校是传染病突发公共卫生事件发生的主要场所,托幼机构和农村中小学是防控的重点.及早报告,有利于及时控制传染病突发公共卫生事件.
作者：张玲；曹海霞；王玲 刊期： 2017年第06期
目的 了解医疗健康类App用户粘性的行为特征和影响因素,为移动医疗/移动健康提供用户积累、习惯培养、行为激励等方面的决策依据.方法 通过在线问卷调查,共调查2 901例医疗健康类App用户;应用图表刻画6类粘性行为特征,采用卡方检验、单因素方差分析和多分类Logistic回归分析其影响因素.结果 25～45岁年龄或大专以上学历用户具有更高的App用户粘性;社会影响、电子健康素养、感知易用性、感知有用性与App用户粘性呈正相关,感知风险高会增加不确定持续使用;社会影响对用户粘性的影响超过感知有用性;结论 6类粘性行为转化的重要影响因素不一,可基于粘性类型针对性地进行用户细分、产品设计和习惯培养.医疗健康类App应不仅被当作移动信息产品去设计和运营,还需撬动整个医疗健康服务生态系统的优化和重建才能获得持续发展.
作者：吴颖敏；张媚 刊期： 2017年第06期
目的 了解淄博市县级疾控机构的实验室建设现状,对其“十二五”前后的检验资源配置状况及检验能力进行调查分析,为卫生行政部门制定疾控机构实验室建设“十三五”规划提供依据.方法 对淄博市8个县级疾控中心从检测资质、实验用房、人员、仪器设备配置、检验检测能力等方面进行问卷调查,将调查结果与2009年调查数据进行对比分析.结果 区域内县级疾控中心A、B、C3类仪器设备的配置率分别为64.5％,55.7％和25.4％;A、B类检验项目的开展率分别为54.2％,17.0％.结论 “十二五”以来,淄博市县级疾控机构实验室仪器设备配置及检验能力虽有一定的改善,但总体水平仍较低且区域间发展不均衡,和国家标准差距较大,“十三五”期间应加大对县级疾控机构实验室的投入.
作者：王勤；李玲；赵增阳 刊期： 2017年第06期
目的 初步探索乡镇干部职业紧张与焦虑程度的关系,心理资本的中介作用,为降低乡镇干部的焦虑程度提供相关的理论依据.方法 采用横断面调查方法,于2015年10-12月整群抽取辽宁省葫芦岛市、凤城市、抚顺市1 600名乡镇干部为研究对象,采用焦虑自评量表(SAS)、付出一回报失衡量表(ERI)、心理资本量表(PCQ-24)进行调查,运用SPSS17.0和AMOS17.0软件,采用分层回归与Bootstrap进行数据分析.结果 (1)控制人口学变量年龄、教育背景之后焦虑与心理资本、回报呈负相关(r=-0.265,P＜0.001;r=-0.212,P＜0.001),焦虑与内在投入、外在付出呈正相关(r=0.090,P＜0.001;r=0.203,P＜0.001),心理资本与外在付出呈负相关(r=-0.267,P＜0.001),心理资本与内在投入、回报呈正相关(r=0.141,P＜0.001;r=0.218,P＜0.001).(2)职业紧张不仅直接影响乡镇干部的焦虑水平,还可通过心理资本的中介作用间接影响乡镇干部的焦虑水平,且中介效应占31.27％.结论 外在付出与内在投入能正向预测焦虑水平、回报能负向预测焦虑水平,心理资本在职业紧张与焦虑的关系间起部分中介作用.
作者：上官昌跃；卜泰来；李煜；马洪林 刊期： 2017年第06期
目的 对渭南市2010-2014年手足口病(Hand-Foot-Mouth Disease,HFMD)病原学监测结果进行分析,了解渭南市手足口病流行特征,为手足口病防控提供病原学依据.方法 应用实时荧光定量PCR(Real-time RT-qPCR)法,对渭南市2010-2014年2 604份疑似手足口病标本进行人肠道病毒(Human Enterovirus,HEV)、肠道病毒71型(Enterovirus 71,EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A 16,CoxA 16)和其他人肠道病毒(other HEV)核酸检测.结果 2604份疑似手足口病标本中,HEV阳性率为51.50％(1341/2 604),EV71阳性率为22.08％ (575/2 604),CoxA16阳性率为13.56％(353/2 604),其他HEV阳性率为15.86％(413/2 604),HEV阳性病例男女比例为1.36∶1(772/567),手足口病流行时间以4-9月为主,年龄以5岁以下儿童为主.发病2d内手足口病阳性率高为74.53％(158/212).结论 2010年和2013年渭南市手足口病主要病原体是其他肠道病毒,2012年和2014年主要病原体是EV71,2013年主要病原体是EV71和CoxA16,5岁以下儿童是手足口病发病的主要人群,应尽早采集发病2d内的样品.
作者：魏明敏；王露婕；李通情；张系忠；沈托；惠秋芳；郭晶晶；马宁 刊期： 2017年第06期
目的 探讨金属基质蛋白酶-2(MMP-2)基因多态性与病毒性脑膜炎易感性之间的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法,测定186例病毒性脑膜炎患者和202例健康者的MMP-2基因启动子区-735C/T 、-1306C/T、-790T/G和-1575G/A位点的基因多态性,通过2组的基因频率的比较,对比分析.结果 735C/T位点基因型频率(CC、CT、TT)在病例组中分别为63.44％、31.72％、4.84％,在对照组分别为49.01％、42.57％、8.42％,病例组的C等位基因频率为79.30％、T等位基因频率为20.70％,对照组则为70.30％、29.70％,差异有统计学意义(P＜0.05).而-1306C/T、-790T/G、-1575G/A位点2组的各个基因型、等位基因频率之间的比较差异均无统计学意义(P＞o.05).结论 MMP-2基因启动子区-735C/T位点多态性可能与病毒性脑膜炎的易感性有关,C基因可能是易感基因,T基因是保护基因.而-1306C/T、-790T/G和-1575G/A位点多态性和病毒性脑膜炎的易感性之间没有明确关系.
作者：江毅卿；王凤；周灵芳；刘素芝 刊期： 2017年第06期
目的 了解2010-2015年南京市食品中微生物污染水平,为食品安全风险评估和监督管理提供依据.方法 按照《江苏省食品中微生物及其致病因子监测工作手册》,在南京市11个区(县)采集13类1 318份食品样品,按其检验标准操作程序进行检测.结果 样品总不合格率为6.4％(84/1 318),其中卫生指示菌超标严重的食品是非发酵豆制品和干酪,超标率分别为28.0％和35.0％.致病菌共检出7种54株,总检出率为4.1％(53/1 288),检出多的是蜡样芽胞杆菌和副溶血性弧菌,主要污染的食品分别为盒饭和生鲜动物性水产品.从生鲜动物性水产品中共检出17株副溶血性弧菌、3株单增李斯特菌及1株创伤弧菌.集体食堂、批发市场及网店的食品微生物污染较重.结论 南京市干酪、盒饭和生鲜动物性水产品等部分类别食品中微生物污染较重;主要污染食源性致病菌为蜡样芽胞杆菌和副溶血性弧菌;污染食品的场所来源主要为集体食堂、批发市场及网店.
作者：李小成；马连凯；陈洋；江晓；叶艳华；郭宝福 刊期： 2017年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
