李妍;朱婧;邹晓莉;董瑞佳;许静颖;郑波
目的 调查并分析2015年宜宾地区12~ 18岁青少年体质状况,为提高青少年身体素质提供指导依据.方法 于2015年3-10月对宜宾地区5 344青少年生长发育和身体素质指标进行监测,并分析其体质状况.结果 生长发育方面,宜宾地区12~ 18岁青少年生长发育指标良好,身高、体重指标略低于全国参考值,但无统计学差异.男生肱三头肌皮褶厚度随年龄增长而下降,女生则随年龄增长而增加.身体素质方面,学生肺活量随年龄增长而增加,立定跳远、50 m速度跑、1000m或800 m耐力跑及男女生引体向上或仰卧起坐等体质指标与《国家学生体质健康标准(2014年修订)》相比处于中下水平.结论 宜宾地区青少年生长发育正常,但身体素质处于全国中下水平.应加强青少年体质的动态监测,积极开展健康教育,鼓励青少年参加体育锻炼,促进青少年体质发展.
作者:刘峰;黄小明 刊期: 2017年第06期
目的 了解2010-2015年南京市食品中微生物污染水平,为食品安全风险评估和监督管理提供依据.方法 按照《江苏省食品中微生物及其致病因子监测工作手册》,在南京市11个区(县)采集13类1 318份食品样品,按其检验标准操作程序进行检测.结果 样品总不合格率为6.4%(84/1 318),其中卫生指示菌超标严重的食品是非发酵豆制品和干酪,超标率分别为28.0%和35.0%.致病菌共检出7种54株,总检出率为4.1%(53/1 288),检出多的是蜡样芽胞杆菌和副溶血性弧菌,主要污染的食品分别为盒饭和生鲜动物性水产品.从生鲜动物性水产品中共检出17株副溶血性弧菌、3株单增李斯特菌及1株创伤弧菌.集体食堂、批发市场及网店的食品微生物污染较重.结论 南京市干酪、盒饭和生鲜动物性水产品等部分类别食品中微生物污染较重;主要污染食源性致病菌为蜡样芽胞杆菌和副溶血性弧菌;污染食品的场所来源主要为集体食堂、批发市场及网店.
作者:李小成;马连凯;陈洋;江晓;叶艳华;郭宝福 刊期: 2017年第06期
目的 了解父母教养方式与反刍思维之间的关系以及完美主义和情绪智力在二者之间的作用.方法 采用《父母教养方式评价量表》、《大学生一般完美主义量表》、《情绪智力量表》、《反刍思维量表》对353名大学生进行施测.结果 (1)父、母亲教养方式、完美主义、情绪智力和反刍思维各维度之间相关显著(P值均小于0.05).(2)完美主义分别在在父亲教养方式、母亲教养方式与反刍思维之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比值分别为52.20%和10.90%.(3)情绪智力在父、母亲教养方式与反刍思维间的中介效应均不显著.结论 父、母亲教养方式对个体反刍思维的影响部分通过个体的完美主义人格来实现,对反刍思维的干预可以从完美主义角度切入.
作者:甘小荣;郝彦斌;胡雯;陶丹 刊期: 2017年第06期
目的 了解边境地区农村留守妇女生存质量现况,为提高边境地区农村留守妇女生存质量提供依据.方法 采用现况研究方法进行抽样调查,抽样方法为成比例概率抽样法(PPS),用SF-36量表对云南省边境地区德宏州、临沧市的500名农村留守妇女进行问卷调查.结果 边境地区农村留守妇女生存质量总评分为(62.58±14.24)分,生理健康得分(64.04±16.55)分、心理健康得分(69.89±16.53)分,各维度得分均低于中国一般人群(常模).8个维度中社会功能分值高.生存质量总评分较低主要影响因素为年龄30岁及以上、初中以下文化水平、留守时间2年及以上(P<0.05).生理健康得分较低的主要影响因素为年龄30岁及以上、初中以下文化水平、现居住临沧市、留守时间2年及以上(P<0.05).心理健康得分较低的主要影响因素为初中以下文化水平、离异/丧偶、留守时间2年及以上(P<0.05).31.0%的被调查对象自述健康状况较上1年有所下降.结论 边境地区农村留守妇女生存质量较差,社区、妇联组织应加强对该群体的心理支持和家庭关怀,用工单位应鼓励外出人员加强与留守妇女的沟通联系,并为其返乡提供必要的支持.工作中应重点关注年龄较大、文化程度较低、留守时间较长的留守妇女.
作者:张祖样;牛瑾;李雪华;梅静远;宋丽军;付丽茹;陆继云;贾曼红 刊期: 2017年第06期
目的 分析西安市全球基金耐多药结核病项目实施效果,为今后制定耐多药结核病控制策略提供依据.方法 对项目执行期间的报表、实验室登记本、患者病案和追访信息等进行分析.结果 截至2014年6月底,共登记耐多药结核病可疑者554例,554例均进行痰培养,培养结果阳性356例(64.26%),对292例培养结果阳性者行药敏实验,共确诊101例耐多药结核病患者,其中新患者耐多药检出率16.18%,不同患者分类的耐多药检出率差异有统计学意义(x2=13.54,P<0.01).52例确诊患者纳入“项目”,纳入率51.49%;项目组治疗成功率55.77%,非项目组治疗成功率22.45%,差异有统计学意义(x2=11.71,P<0.01);项目组患者6月末痰涂片阴转率60.78%,痰培养阴转率54.90%,12月末痰涂片阴转率65.31%,痰培养阴转率63.27%.结论 耐多药高危人群筛查策略、定点医院治疗和疾控中心管理的防治模式是可行和高效的,项目实施为西安市耐多药防治打下了基础,为今后的工作提供了指导和借鉴.
作者:王艳飞;张慧;曾令城;柳巍;刘军叶 刊期: 2017年第06期
目的 探讨住院病案首页中已有变量是否满足住院费用的影响因素分析,为住院病案首页中新增变量提供参考依据.方法 采用文献综述法,以“住院费用”(或“医疗费用”)和“影响因素”为主题词,检索中英文相关文献800余篇,归纳出对住院费用有影响的变量,并核查这些变量是否被包含在现有住院病案首页中,从而对住院病案首页需要增加的变量提出建议.结果 现有的住院病案首页可覆盖绝大多数与住院费用有关的影响因素,但是,文化程度、收入水平、转运距离、是否进行临床路径和分娩方式5个对住院费用有影响的变量尚未包含在住院病案首页中.结论 为更好地分析住院费用、完善患者住院信息收集,需进一步将上述5个变量纳入住院病案首页中.
作者:王楠;徐浩;邹俊怡;李晓松;张韬 刊期: 2017年第06期
目的 探讨金属基质蛋白酶-2(MMP-2)基因多态性与病毒性脑膜炎易感性之间的关系.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法,测定186例病毒性脑膜炎患者和202例健康者的MMP-2基因启动子区-735C/T 、-1306C/T、-790T/G和-1575G/A位点的基因多态性,通过2组的基因频率的比较,对比分析.结果 735C/T位点基因型频率(CC、CT、TT)在病例组中分别为63.44%、31.72%、4.84%,在对照组分别为49.01%、42.57%、8.42%,病例组的C等位基因频率为79.30%、T等位基因频率为20.70%,对照组则为70.30%、29.70%,差异有统计学意义(P<0.05).而-1306C/T、-790T/G、-1575G/A位点2组的各个基因型、等位基因频率之间的比较差异均无统计学意义(P>o.05).结论 MMP-2基因启动子区-735C/T位点多态性可能与病毒性脑膜炎的易感性有关,C基因可能是易感基因,T基因是保护基因.而-1306C/T、-790T/G和-1575G/A位点多态性和病毒性脑膜炎的易感性之间没有明确关系.
作者:江毅卿;王凤;周灵芳;刘素芝 刊期: 2017年第06期
目的 了解山东省村卫生室服务能力和大致发展层次,为卫生室统筹规划、政策制定及科学研究提供基本依据.方法 采用系统聚类分析方法对村卫生进行聚类,分析不同区域卫生室服务能力.结果 山东省村卫生室划分为四大区域;各区60m2业务用房达标率(除Ⅰ区)和四室分开达标率均达到90%以上,人员达标率75%左右,设备达标率较低;Ⅳ区年均诊疗人次是其余三区的2倍.结论 山东省村卫生服务能力发展不均衡;经济发展水平与卫生室服务能力发展不同步,聚类分析法能较好地对卫生室服务能力进行划分.
作者:李江菲;卢月;朱志强;鞠磊;刘岩;张翔翔;提慧慧;郑文贵 刊期: 2017年第06期
目的 基于北京市2014年医院体检数据,以医院体检人群为单位分析子宫肌瘤检出率与高血压、高血糖、血脂异常(以下简称“三高”)之间的关联性.方法 选择对体检人群均进行子宫肌瘤检查、“三高”测量的北京27所医院,共242 331人,计算各医院子宫肌瘤、“三高”的检出率,分析其相关性,应用主成份分析法提取“三高”检出率的主成份,将子宫肌瘤检出率经logit变换后作为因变量,以年龄、提取的主成份为自变量,拟合多水平模型.结果 子宫肌瘤检出率为11.45%,高血压、高血糖、血脂异常的人群检出率分别为9.55%、6.23%、28.97%.50岁以下,子宫肌瘤检出率与“三高”检出率的双变量Spearman秩相关系数均在0.6~0.7之间(均为P<0.05);主成份和多水平线性模型分析结果显示子宫肌瘤检出率存在医院差异,并随“三高”整体水平的上升而升高.结论 子宫肌瘤检出率与高血压、高血糖、血脂异常检出率正相关,并随着“三高”检出率整体水平上升而升高.
作者:王云锋;王海永;刘相佟;郭秀花;杨兴华 刊期: 2017年第06期
目的 了解江苏省2006-2015年流行性腮腺炎流行病学特征,为进一步控制流行性腮腺炎疫情提供依据.方法 对江苏省2006-2015年报告的流行性腮腺炎病例资料用描述流行病学方法进行分析.结果 江苏省2006-2015年流行性腮腺炎发病率在7.19/10万~24.34/10万之间,年平均发病率为14.33/10万,其中2012和2013年为高发年份,报告发病率分别为24.22/10万和24.34/10万,冬、春季节为高发季节,镇江市、苏州市、南京市的年平均发病率较高,分别为24.45/10万、23.49/10万、18.9/10万,流行性腮腺炎高发年龄为5~ 14岁,学生是主体发病人群,暴发疫情177起,均发生在学校.结论 应对重点人群采取相应措施,有效控制流行性腮腺炎的暴发和流行.
作者:于静;刘元宝;汪志国;汤奋扬 刊期: 2017年第06期
目的 研究基酒提取人工蛹虫草子实体中甘露醇的主要因素和适条件,以取得满意的提取效率,作为保健酒制造工艺优化的参考.方法 使用Design Expert 8.0软件进行实验设计,以投料比、提取时间、基酒酒精度、温度、原料粒度、提取方式等作为考察因素,响应曲面法对实验数据进行处理,建立蛹虫草子实体中甘露醇提取因素与提取效率之间的回归模型,得到甘露醇提取的适条件,并加以确证.结果 基酒提取人工蛹虫草子实体中甘露醇的佳工艺为:投料比1:55,蛹虫草原粒,使用酒精度为40度的基酒提取1d,每天氮吹搅拌10 min.结论 所建立的回归模型有效,在佳提取条件下,甘露醇的理论大得率为15.78 mg/g.
作者:李妍;朱婧;邹晓莉;董瑞佳;许静颖;郑波 刊期: 2017年第06期
目的 了解2015-2016年湖北省动物来源和病人来源沙门菌耐药情况.方法 对2015-2016年从湖北动物源食品分离的67株沙门菌和从病人分离的99株沙门菌分别做药物敏感试验,比较其耐药率及多重耐药谱.结果 67株动物来源沙门菌均对亚胺培南(IMI)敏感,对其余13种抗生素均有一定程度耐药性,对四环素(TET)耐药率高(61.19%);99株病人来源沙门菌对14种抗生素均有一定程度耐药,对头孢唑林(FAZ)耐药率高(79.80%);统计分析显示,动物来源沙门菌对环丙沙星(CIP)、奈啶酸(NAL)、庆大霉素(GEN)耐药率高于病人来源沙门菌(P<0.05),对氨苄西林(AMP)、氨苄西林舒巴坦(A/2S)、头孢唑林(FAZ)耐药率低于病人来源沙门菌(P<0.05);动物来源与病人来源沙门菌多重耐药情况相比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同来源沙门菌优势耐药谱存在差异.结论 湖北省动物来源和病人来源沙门菌耐药性均很严重,在少数几种抗生素耐药率及耐药谱上存在差异,提示可能是受不同环境中抗生素选择性压力以及耐药基因传播机制所致.
作者:陈盛杰;曾莹春;霍细香;李文芳;刘准;梅越;陈丹 刊期: 2017年第06期
目的 了解2011-2015年甘肃省人民医院金黄色葡萄球菌(SAU)的临床分布及耐药性变化情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 收集2011-2015年各种临床标本中分离的SAU 1817株,采用K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,并用WHONET 5.6软件对药敏结果进行统计分析.结果 2011-2015年分离出SAU 1 817株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)807株,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)1 010株,两者分别占了44.4%和55.6%.SAU主要来源于痰液,占34.1%,其次是伤口分泌物,占27.1%;在科室分布中,前三位分别是烧伤科、神经外科、耳鼻喉科,SAU的检出率分别为25.9%(471/1 817)、9.5%(173/1 817)、9.2%(167/1 817).MRSA对苯唑西林、青霉素G、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢西丁、头孢唑林耐药率均为100.0%,而MSSA对青霉素G和红霉素的耐药率较高,分别为94.9%和69.8%;MRSA的耐药率普遍高于MSSA;未发现对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均耐药的菌株.结论 MRSA在SAU中检出率较高,MRSA和MSSA对多种抗菌药物耐药率有明显差异,临床用药应根据药敏试验结果选用抗菌药物.
作者:朱吉超;魏莲花;杨永清;邵海鑫;邹凤梅;刘刚;吴玲;李军春;魏勤;王欣;陈玉芊 刊期: 2017年第06期
目的 分析广州口岸近年输入性登革热病例的流行病学情况,为国内登革热疫情的溯源和制定有效的预防控制措施提供依据.方法 对2009-2015年经广州口岸入境、疑似登革热病例进行流行病学调查和登革病毒的实验室核酸检测,用描述性流行病学方法分析其流行特征和流行因素.结果 2009-2015年,使用实时荧光RT-PCR共检出输入性登革热病例152例,近3年输入病例逐步升高.89.5%病例来自亚洲,其中东南亚占87.5%,主要来源于泰国、越南、马来西亚、印度尼西亚、缅甸和新加坡等地.输入性登革热病例主要集中在21~ 40岁,男性占77%.全年均有输入性病例报告,其中第三季度和第四季度是高峰期,10月份输入性病例多.结论 东南亚地区的入境人员已成为广东省输入性登革热病例的重点人群.广东口岸地区面临输入性登革热的威胁,出入境检验检疫机构应及时掌握国内外疫情信息,加强口岸检疫查验、疾病监测,一旦发现疫情,及时采取有效的控制措施,防止输入性登革热造成本地疫情的爆发.
作者:师永霞;黄鹂;廖芸;袁帅;郑夔;李淑芬;范秀莹;李小波;黄吉城 刊期: 2017年第06期
目的 了解西安市梅毒与淋病的流行趋势和分布特征,为相关部门制定防治策略提供参考依据.方法 采用描述性流行病学分析方法回顾性研究2005-2014年西安市梅毒和淋病的疫情资料.结果 2005-2014年西安市梅毒发病呈现上升趋势,由2005年的4.27/10万上升到2014年的21.55/10万;淋病则相对平稳,除2005年为17.62/10万显著高于其他年份外,其余年份均为10/10万左右.淋病性别发病率差异显著,男女比为6.14∶1~ 15.89∶1.梅毒和淋病发病年龄均集中在20~ 40岁年龄组,梅毒在60岁以上人群中发病占22.51%.结论 梅毒发病逐年上升趋势明显,需要提高对女性淋病的关注程度,提高检测技术和正确的宣传教育.加强规范的性传播疾病的诊疗防治意义重大.
作者:相晓妹;李熙桐;杜晓婷;李倩;吴瑞;刘继锋 刊期: 2017年第06期
目的 分析2015年西安市哨点医院伤害监测病例的分布特征及产品伤害特点.方法 对2015年因伤害首次在西安市3家伤害监测哨点医院门/急诊就诊的伤害病例进行描述性分析.结果 2015年西安市3家监测哨点医院共报告有效病例2 521例,男性多于女性,男女性别比为1.70∶1,年龄以25~ 44岁为主(40.18%).伤害发生前3位原因依次为道路交通伤(37.56%)、刀/锐器伤(20.39%)及钝器伤(16.30%).伤害发生地主要是公路/街道、家中及工业和建筑场所.伤害病例中产品相关伤害病例占80.76%,其中道路交通工具高(58.73%).结论 西安市伤害发生的原因以道路交通伤、刀/锐器伤和钝器伤为主,青壮年是伤害主要影响人群,带有攻击/暴力倾向的钝器伤害问题不容忽视,应实施有针对性的干预措施.
作者:张晓宇;侯斌 刊期: 2017年第06期
目的 分析呼吸系统疾病住院费用与住院时间的影响因素以及各因素的影响程度,为合理控制住院费用与住院时间提供依据.方法 收集四川省2015年287 528例呼吸系统疾病患者的病案首页数据,采用双反应变量多水平线性模型,分析住院费用和住院天数的影响因素.结果 在所有与住院费用和时间有关联的变量中,民族、主要入院诊断临床未确定、其他医疗机构转入、无31d再入院计划对两反应变量的影响程度无统计学差异(P>0.05);性别、年龄、婚姻、住院期间是否病急、并发症严重程度、医院级别、经济区类型主要影响住院费用,而离院方式、住院次数、费用类别、门诊入院主要影响住院时间.结论 虽然住院费用和住院时间密切相关,但各自受影响的程度却很不一致,提示在制定控制住院费用和住院时间的措施上应该有所区别.
作者:李亚茜;程亮亮;段占祺;潘惊萍;张娟;杨珉 刊期: 2017年第06期
目的 了解河南省某乡农村留守初中生忽视现状及影响因素.方法 采用“中国农村12~17岁中学生忽视评价常模”制定的量表和评价方法,调查河南某乡农村12~17岁初中生610名,其受忽视状况用忽视率和忽视度描述,并对影响忽视的相关因素进行统计分析.结果 留守初中生总忽视率及各维度忽视率均高于非留守初中生(P<0.05).不同类型留守学生的忽视度比较:女生在身体和安全维度的忽视度低于男生(t =3.54,2.98;P<0.05);九年级学生在总忽视度、情感、教育维度忽视度较低(t =3.87,4.23,4.11;P<0.05);留守时间越长的学生总忽视度和6个维度的忽视度越高(P<0.05);家庭孩子数量较多的总忽视度和6个维度的忽视度均高于孩子数量少的(P<0.05);父母双方外出打工组学生,在总忽视度、情感、教育、社会维度中忽视度均高于父母单方外出组学生(P<0.05).留守初中生忽视的影响因素主要包括留守时间、父母外出打工情况、与父母交流的难易度、父母的关心程度.结论 河南省农村初中生受忽视程度比较严重,影响儿童忽视的主要因素为留守时间、父母外出打工情况、与父母交流的难易度、父母的关心程度.
作者:赵玉霞;章涵 刊期: 2017年第06期
目的 探讨一般自我效能感对应对方式和感觉寻求之间的中介效应和调节效应.方法 应用一般自我效能感量表、感觉寻求问卷和应对方式问卷对502名中学学生进行测评,利用回归分析来研究变量之间的效应关系.结果 (1)解决问题和求助与感觉寻求相关系数有统计学意义(-0.192/0.000、-0.113/0.011);(2)感觉寻求对解决问题的影响中,27.51%是通过中介变量一般自我效能感间接影响的;感觉寻求对求助的影响中,24.03%是通过中介变量一般自我效能感间接影响的.(3)乘积项“感觉寻求×一般自我效能感”的回归系数无统计学意义,且引入乘积项后R2的变化亦无统计学意义.结论 一般自我效能感在中学生的解决问题/求助和感觉寻求的关系中起中介效应,但调节效应不显著.
作者:郭蕊;李雪荣;廖建英;梁建成;邓树嵩 刊期: 2017年第06期
目的 掌握河南省基层医疗卫生机构结核病防治工作开展情况,作为结核病基本公共卫生服务项目的基线数据,为今后评价结核病基本公共卫生服务项目提供依据.方法 采用回顾性研究方法,全省17个省辖市随机各抽取1县1区,每个县区、济源市和10个直管县随机各抽取2个乡镇(办事处)2个村(居委会)的基层医疗卫生机构.现场填写调查表并核对原始材料,使用Excel/SPSS15.0软件进行分析.结果 截至2015年底,本次抽样到的县区,综合评分均值为71.95分,省辖市和直管县之间差异无统计学意义.报告的结核病患者(包括耐多药患者)管理得分率为83.32%,肺结核可疑症状者发现得分率为57.57%,服药规范得分率为79.38%,其中乡镇肺结核可疑症状者筛查达标率为26.67%.基本公共卫生服务实施过程中面临弥补经费缺口及人力资源建设的挑战.结论 截至2015年底,河南省结核病基本公共卫生服务项目各项工作处于起步阶段,部分三级指标已经实现.需继续开展培训,加强基层建设,探索保障措施.
作者:张艳秋;何景阳;蒋建国;甄新安;徐吉英;邢进;郭大城 刊期: 2017年第06期