学术投稿

2011-2015年某院分离3种常见肠杆菌分布及耐药性分析

陈晓青;魏莲花;李可可;朱吉超;杨永清;邵海鑫;邹凤梅;刘刚;吴玲;李军春;魏勤;陈玉芊;王欣

关键词:肠杆菌科细菌, 细菌耐药性, 医院感染
摘要:目的 研究2011-2015年某院常见肠杆菌的分离及耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 收集该院5年分离的常见肠杆菌,Vitek 2 Compact全自动微生物分析系统结合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF)完成细菌鉴定,K-B法进行药敏实验,WHONET 5.6软件数据分析.结果 5年分离常见肠杆菌6 908株,总分离率为44.7%.标本主要为痰液,占39.1%,其次为尿液和伤口拭子,分别占15.3%和7.9%.大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类或喹诺酮类等药物的耐药率大于50.0%,对酶抑制剂复合制剂和碳青霉烯类药物的耐药率分别低于15.0%和2.0%.产超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrum Beta-Lactamase,ESBLs)的肺炎克雷伯菌维持在28.4%~34.8%,肺炎克雷伯菌对各类药物的耐药率均小于50.0%.5年间,阴沟肠杆菌的ESBIs阳性率逐年升高,2015年达100.0%,阴沟肠杆菌对青霉素类、磺胺类、头孢菌素类、酶抑制剂复合制剂等药物的耐药率较高;对亚胺培南和美罗培南为敏感,耐药率在10.0%以下.结论 该院近5年分离的常见肠杆菌呈现不同程度耐药,临床治疗应根据药敏结果选择合理的抗菌药物.
现代预防医学杂志相关文献
  • 武汉市某区肺结核患者抗结核治疗的药物不良反应分析

    目的 J解抗结核治疗所致的药物不良反应(Adverse Drug Reactions,ADRs)主要类型及发生率.方法 采取上门访视、电话回访、查阅病历等方式,对武汉市新洲区2014-2015年治疗管理的肺结核患者ADRs进行回顾性问卷调查分析.结果 ADRs发生率为30.51%(356/1 167),其中男性ADRs发生率为31.45%(279/887),女性为27.50%(77/280);≤34周岁患者ADRs发生率为23.08%(69/299),35~64周岁患者ADRs发生率为29.41%(180/612),65周岁及以上患者ADRs发生率为45.70%(107/256),共597例次.ADRs报告率为3.37%(12/356).以胃肠道反应发生率为20.39%(238/1 167),肝损害发生率为11.31%(132/1 167),神经和精神系统损害为6.26%(73/1167)为主;其中发生1种ADRs者占48.03%(171/356),同时或先后发生2种ADRs者占39.89%(142/356),发生3种及以上ADRs者占12.08%(43/356);除视神经损害外,其他ADRs首次出现时间中位数均在强化期内(≤53 d).有无ADRs在治愈率、转MDR-TB/中断治疗等转归上比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 该区抗结核治疗所致ADRs发生率较高,应采取相应防治措施,改善治疗依从性,提高治愈率和减少MDR-TB/中断治疗发生率.

    作者:肖海霞;汪春蕾;胡永峰;邓其军;江祎;胡霞敏 刊期: 2017年第08期

  • 2011-2015年南通市崇川区法定报告甲乙类传染病流行特征分析

    目的 了解南通市崇川区2011-2015年甲乙类传染病流行病学特征,为制定甲乙类传染病防控措施提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法对南通市崇川区2011-2015年网络直报的甲乙类传染病进行分析.结果 南通市崇川区2011-2015年共报告甲乙类传染病15种,共计4 887例,年均发病率为144.90/10万.不同传播途径传染病中,血源及性传播类传染病发病位居首位,占甲乙类传染病发病总数的54.21%,其次是呼吸系统类传染病,占发病总数的37.32%.发病率位居前五位的甲乙类传染病依次是梅毒、肺结核、猩红热、淋病和戊肝.结论 以梅毒为主的血源及性传播类传染病和以肺结核为主的呼吸系统类传染病是南通市崇川区传染病防治的重点,今后应继续加大对两类传染病的防控.

    作者:陈亮;韩颖颖;祁志刚 刊期: 2017年第08期

  • 2006-2015年四川省农药中毒流行特征分析

    目的 分析四川省农药中毒流行特征,为指定预防措施提供依据.方法 收集职业病网络直报系统中四川省2006-2015年全部农药中毒报告病例,进行描述性分析.结果 2006-2015年网络报告农药中毒病例共计41785例,死亡2371例,病死率5.67%,以非生产性中毒为主,39039例(占93.43%);中毒病例平均年龄39.81岁,30~45岁年龄组的中毒病例多(占26.32%);男女性别比为1∶1.22,差异有统计学意义(x2=421.96,P<0.05),非生产性中毒中女性多于男性;中毒农药品种以有机磷为主,百草枯等除草剂排第二;成都、绵阳、攀枝花、资阳、宜宾、巴中、广元、南充等城市中毒病例占据全省大部分,其中成都农药中毒病例排第一.结论 四川省农药中毒情况问题还很严重,非生产性农药中毒多于生产性中毒,30 ~ 45岁人群为高危人群,女性危险性高于男性,有机磷等杀虫剂为高危毒物.

    作者:何琳;王玉琼;阴旅宁;兰亚佳;商维维 刊期: 2017年第08期

  • 神经元特异性烯醇化酶表达水平与手足口病合并脑炎的Meta分析

    目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(Neuron Specific Enolase,NSE)表达水平与手足口病(Hand-Foot-Mouth Disease,HFMD)合并脑炎的关系,为临床的预防与治疗提供更可靠依据.方法 采用计算机检索中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang Database)、维普数据库(VIP)、PubMed、EMBase、Cochrane Library等数据库从建库起到2016年7月止的文献.选用Review Manager 5.3软件和Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 终纳入7篇文献进行Meta分析,脑炎组共448例,单纯HFMD组(普通组)共466例.脑炎组VS普通组的Meta分析显示,NSE浓度(单位:μg/l的标准化均数差(Standardized Mean Difference,SMD)及95%可信区间(Confidence Interval,CI)分别为:血清来源(SMD=1.97,95%CI:1.75 ~ 2.19,P<0.001),脑脊液来源(SMD=2.62,95%CI:2.36~ 2.89,P<0.001).结论 本研究提示NSE浓度在HFMD合并脑炎患儿中显著升高,两者具有一定的相关性,提示检测血清NSE浓度可以判断HFMD患儿病情变化.

    作者:王斌;冯慧芬;王冰冰;黄平 刊期: 2017年第08期

  • 北京市顺义区5轮乳腺癌筛查结果分析

    目的 分析北京市顺义区5轮乳腺癌筛查结果,为筛查项目评价提供依据.方法 乳腺癌筛查采用临床体检和超声检查进行初筛,对于初筛阳性和高危人群转诊行X线检查.筛查数据来自“北京市妇幼保健网络信息系统”.组间数值变量比较采用2个独立样本的t检验,分类变量的比较采用Pearson x2检验或Fisher精确概率法.结果 5轮筛查分别完成58151例、57810例、69849例、61521例和60908例,分别检出乳腺癌25例、10例、30例、30例和25例,粗检出率分别为43.0/10万、17.3/10万、43.0/10万、48.8/10万和41.0/10万.与非专科模式相比,专科模式检出的乳腺癌病例较年轻、绝经前病例比重较高,差异有统计学意义(均P<0.05).筛查方法的特异度和阴性预测值较好,而灵敏度较低,影像筛查结果与病理诊断的一致性较差.专科模式检出率均高于非专科模式,筛查效果不劣于后者.筛查转诊率较低,每检出1例乳腺癌所需的筛查成本较高.结论 顺义区乳腺癌筛查结果不够理想,建议调整筛查策略,采用专科模式的筛查可能对于提高筛查效率更有意义.

    作者:吕艳丽;赵越;秦红风;杨春霞;李毅 刊期: 2017年第08期

  • 无锡市锡山区某小学一起水痘暴发疫情的现场流行病学调查

    目的 分析某小学水痘疫情的流行特征,探讨引起暴发的原因,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法研究该起水痘暴发疫情的流行病学特征.结果 本次水痘疫情总罹患率为1.53%,男女罹患率分别为1.50%和1.76%,不同性别间的罹患率差异无统计学意义(x2=0.298,P=0.585).疫情波及5个年级12个班级,三年级学生罹患率高为3.80%,不同年级学生间的罹患率差异有统计学意义(x2=18.532,P=0.001).该起疫情持续54 d,出现2个发病高峰,直至学校进入暑期才得以有效控制.该起疫情突破性水痘病例占所有病例的68.89%,均曾接种过水痘减毒活疫苗(VarV),接种年限为1~10年.结论 本次水痘暴发疫情为年级间和班级内人际接触传播,应构建学校、社区中心、疾控中心等相关人员间的联动机制,有效控制学校水痘疫情的发生和蔓延.

    作者:李杰;邵佳奇;孙凤妹;顾月 刊期: 2017年第08期

  • 2002-2014年河南省HIV暴露婴幼儿母婴阻断效果研究

    目的 了解不同时期河南省HIV暴露婴幼儿母婴传播及生存情况,分析母婴传播的有关因素.方法 通过预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播信息系统,收集不同工作时期HIV感染孕产妇及所分娩婴儿的有关干预信息,包括孕产妇围生期母婴阻断服务、婴幼儿HIV感染及生存状况等,采用Logistic回归对影响HIV母婴传播的有关因素进行分析.结果 截止2014年12月底分娩的1673例婴幼儿中,存活满18月龄婴儿共1515人(90.56%),其中检测阳性婴儿64人(3.83%),检测阴性婴儿1451人(86.73%),已经死亡的婴儿101人(6.04%),失访婴儿57人(3.40%),婴儿累计死亡率为6.24%,存活婴儿累计母婴传播率为4.22%,校正累计艾滋病母婴传播率6.25%.产妇孕早期接受PMTCT服务(OR=0.23,95%CI:0.07~ 0.72),产妇及婴儿药物阻断(OR=0.46,95%CI:0.23 ~ 0.95),婴幼儿采人工喂养(OR=0.09,95%CI:0.02~0.35)是艾滋病母婴传播的保护因素,产妇分娩过程不安全助产(OR=3.52,95%CI:1.49~8.27)是其危险因素.结论 艾滋病暴露婴幼儿的母婴传播率及死亡率均较高,应进一步加强孕产妇及婴儿的随访管理,同时进一步完善预防艾滋病母婴传播的综合干预措施.

    作者:王奇;孙定勇;司珩;樊盼英;聂玉刚;马彦民;李宁;王哲 刊期: 2017年第08期

  • 某高校中年职工代谢综合征影响因素研究

    目的 探讨中年高校职工人群饮食习惯和生活方式对代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)的影响,并为该人群的营养教育提供依据.方法 采用非匹配设计病例-对照研究,对成都市某高校中年职工进行饮食生活方式问卷调查、体格检查,并用t检验、x2检验和非条件Logistic回归分析其MS饮食生活方式影响因素.结果 经单因素非条件Logistic回归发现与MS的发生可能相关的变量有10个.经多因素Logistic回归发现男性(OR=8.51)、高血压家族史(OR=3.55)、饮食不定量(OR=3.27)、每日食用咸菜(OR=3.81)是MS的危险因素.结论 该校中年职工中有高血压家族史的男性是MS的高危人群.饮食生活方式是该校职工MS的危险因素.应积极对其开展营养教育,以降低MS发生率.

    作者:马亚;唐艳;景小凡;邓黎华;李晶晶;胡雯 刊期: 2017年第08期

  • 2009-2015年济南市手足口病流行特征及时空聚集性分析

    目的 研究手足口病的流行病学特征,并对时空聚集性进行分析,为手足口病的重点防控工作提供依据.方法 从国家疾病监测信息报告管理系统中获取济南市2009-2015年手足口病疫情资料,采用描述性流行病学方法及时空重排扫描统计方法分析手足口病病例的流行病学特征、空间分布和病原学分布特征.结果 2009-2015年济南市累计报告73763例,年均发病率为156.83/10万.累计报告重症病例115例,死亡病例3例.全年只有1个发病高峰,高峰出现在4-7月.病例主要分布在≤5岁儿童,占病例总数的97.22%;男女性别比为1.48∶1.病例以散居儿童为主,其次为幼托儿童和学生,分别占病例总数的59.78%、31.08%和2.84%.全市各地区发病均处于较高水平,年均发病率在20.03/10万~393.93/10万间波动;历城区、市中区和槐荫区是主要高发地区,报告病例数约占全市病例总数的50.00%.在区县尺度上有时空聚集性,总病例探测到1个时空聚类区域.全市共报告实验室诊断病例4119例,病原学构成以肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)为主,分别占36.44%和33.87%.结论 济南市手足口病处于高度流行态势.≤5岁散居儿童是主要发病人群,各地流行强度不同,且存在季节性变化规律.手足口病存在时空聚集性,病原学构成以EV71、CoxA 16为主.

    作者:常彩云;成洪旗;耿兴义;许华茹;徐淑慧;周敬文;张济 刊期: 2017年第08期

  • 广州市儿童免费窝沟封闭项目实施2~3年后质量情况分析

    目的 了解广州市适龄儿童第一恒磨牙免费窝沟封闭项目实施2~3年后的质量情况.方法 采用随机抽样的方法,分别抽取接受第一恒磨牙窝沟封闭2年后、3年后的儿童各5576和4857人,进行窝沟封闭剂保留和龋患情况调查.结果 第一恒磨牙窝沟封闭2年后的封闭剂保留率为75.34%、完好率为42.93%,龋齿检出率为5.67%;封闭3年后的封闭剂保留率为72.15%、完好率为37.29%,龋齿检出率为7.04%.城市儿童在封闭2年及3年后封闭剂保留率均高于同期封闭的乡村儿童,差异有统计学意义(2年后的x2=38.04、P<0.001;3年后的X2=4.52,P<0.05);下颌牙在封闭2年及3年后封闭剂完好率均高于同期封闭的上颌牙,差异有统计学意义,(2年后的x2=40.60、P<0.001;3年后的x2=15.78,P<0.001).结论 广州市适龄儿童第一恒磨牙免费窝沟封闭项目质量基本得到保证,城市封闭质量好于农村,不同牙位封闭质量存在差异.

    作者:熊莉华;刘伟佳;郭重山;刘伟;林蓉;林琳;陈思宇;潘淮 刊期: 2017年第08期

  • 医疗机构传染病防控能力评价指标体系现状

    目的 了解国内外医疗机构传染病防控指标体系现状,进而为我国医疗机构传染病防控能力评价指标构建提供理论借鉴.方法 文献研究.结果 国外大部分研究者都以夏威夷卫生管理协会编制的医院突发公共事件应对能力评价问卷(HCAR)为基础,研究国外医院的应急能力,问卷主要包括8个方面的内容.国内研究表明我国目前尚没有评价各级医疗机构传染病防控能力的统一指标体系,少数研究主要集中在综合医院、个别大城市医疗机构传染病防控的某个方面的评价,总共涉及到11个方面86个具体指标,但各级医疗机构没有各自独立的指标体系.结论 作为传染病高发的国家,我国应根据医疗机构级别、性质以及在传染病防控方面充当的角色和主要作用构建传染病防控能力评价指标体系.

    作者:张素珍;王英 刊期: 2017年第08期

  • 维生素C与维生素D3联合应用对葡聚糖硫酸钠造模的豚鼠溃疡性结肠炎的改善作用

    目的 探讨补充维生素D3(vitamin D3,VD3)的同时补充维生素C(vitamin C,VC)是否可以促进维生素D3活性形式1,25-(OH)2D3的生成,从而改善豚鼠溃疡性结肠炎.方法 雄性Dunkin-Hartley豚鼠56只,按体重随机分为对照组、低剂量VD3低剂量VC组、低剂量VD3中剂量VC组、低剂量VD3高剂量VC组、高剂量VD3低剂量VC组、高剂量VD3中剂量VC组、高剂量VD3高剂量VC组共7组.维生素D3和维生素C干预7周后,除对照组外,其余6组自由饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液3d,建立溃疡性结肠炎的模型.造模期间进行疾病活动指数评分,造模结束后取豚鼠血清和结肠组织进行指标检测:ELISA方法检测豚鼠血清中25(OH)D3、1,25-(OH)2D3、钙离子、血清碱性磷酸酶、肿瘤坏死因子α水平;生化法检测结肠组织中髓过氧化物酶活性.结果 当维生素D3水平一定时,豚鼠疾病活动指数评分、髓过氧化物酶活性和肿瘤坏死因子α水平随维生素C的增高明显降低,25(OH)D3、1,25-(OH)2D3水平明显增高,血清碱性磷酸酶和血清钙增高.结论 维生素C和维生素D3联合应用可以改善豚鼠溃疡性结肠炎,可能的机制是维生素C促进维生素D3活性形式的生成.

    作者:孙睿森;张晶;马莹;冯宏娟;李晨晨;杨雯;李秀花;邱服斌 刊期: 2017年第08期

  • 2011-2015年某院分离3种常见肠杆菌分布及耐药性分析

    目的 研究2011-2015年某院常见肠杆菌的分离及耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 收集该院5年分离的常见肠杆菌,Vitek 2 Compact全自动微生物分析系统结合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF)完成细菌鉴定,K-B法进行药敏实验,WHONET 5.6软件数据分析.结果 5年分离常见肠杆菌6 908株,总分离率为44.7%.标本主要为痰液,占39.1%,其次为尿液和伤口拭子,分别占15.3%和7.9%.大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类或喹诺酮类等药物的耐药率大于50.0%,对酶抑制剂复合制剂和碳青霉烯类药物的耐药率分别低于15.0%和2.0%.产超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrum Beta-Lactamase,ESBLs)的肺炎克雷伯菌维持在28.4%~34.8%,肺炎克雷伯菌对各类药物的耐药率均小于50.0%.5年间,阴沟肠杆菌的ESBIs阳性率逐年升高,2015年达100.0%,阴沟肠杆菌对青霉素类、磺胺类、头孢菌素类、酶抑制剂复合制剂等药物的耐药率较高;对亚胺培南和美罗培南为敏感,耐药率在10.0%以下.结论 该院近5年分离的常见肠杆菌呈现不同程度耐药,临床治疗应根据药敏结果选择合理的抗菌药物.

    作者:陈晓青;魏莲花;李可可;朱吉超;杨永清;邵海鑫;邹凤梅;刘刚;吴玲;李军春;魏勤;陈玉芊;王欣 刊期: 2017年第08期

  • 天津市孕妇被动吸烟状况调查

    目的 了解天津市孕妇被动吸烟状况,为下一步开展健康干预提供科学依据和方向.方法 采用多阶段整群抽样的方法,2014年在天津市10个区县的20个社区公共卫生服务中心共调查1063名孕妇,977名孕妇的丈夫,通过自填问卷的形式,调查孕妇及其丈夫吸烟及被动吸烟的情况,对于被动吸烟危害的认知以及对于公共场所禁烟的支持情况等.结果 天津市孕妇的被动吸烟率为67.9%;孕妇怀孕前后的吸烟率分别为3.0%、2.0%,差异无统计学意义(x2=2.3,P>0.05);孕妇丈夫在妻子怀孕前后的吸烟率分别为55.3%、49.3%,差异有统计学意义(x2=12.2,P<0.05);孕妇对工作单位的禁烟支持率明显高于丈夫,分别为75.3%、70.0%,差异有统计学意义(x2=7.1,P<0.05);孕妇及其丈夫对于被动吸烟导致成人肺癌(知晓率分别为69.0%、70.9%)、影响婴儿脑部发育(知晓率分别为70.6%、66.7%)等问题的知晓率比较高,但对于导致成人心脏病(知晓率分别为34.7%、31.9%)、分泌乳汁减少(知晓率分别为19.9%、21.1%)等问题则认识不全面.结论 天津市孕妇的被动吸烟率较高,应开展有针对性的健康干预活动.

    作者:杨胜慧;高皓宇;王刚;吴健全;杨焕静 刊期: 2017年第08期

  • 2009-2015年广东省法定传染病流行病学分析

    目的 分析广东省2009-2015年法定传染病的发生、发展及其变化规律.方法 对广东省2009-2015年法定传染病报告疫情资料进行整理和统计分析.结果 广东省7年法定传染病累计发病5472673例,32种,年均发病率(759.26/10万)总体呈上升趋势(P<0.001),死亡率(1.08/10万)和病死率(0.14%)均呈下降趋势(P均<0.001).甲类传染病报告1种14例;乙类22种2050297例,发病率284.45/10万;丙类9种共3422362例,发病率为474.80/10万.主要高发病种为手足口病(289.24/10万)、其他感染性腹泻病(119.70/10万)、病毒性肝炎(115.24/10万)、肺结核(84.36/10万)等.肠道传染病发病率高(435.58/10万)且呈上升趋势(P<0.001).艾滋病年均发病率为2.42/10万,呈稳步上升趋势(P<0.001);登革热年均发病率7.00/10万,呈稳步上升趋势(P<0.001);人感染H7N9禽流感病死率达37.91%.结论 广东省法定传染病防控重点在手足口病、其他感染性腹泻病、病毒性肝炎(乙肝)、肺结核、艾滋病、人感染H7N9禽流感和登革热等新老传染病上,应加强疫情监测和媒介监测,提早采取防控措施.

    作者:赖辉兵;罗立旷 刊期: 2017年第08期

  • 2型糖尿病患者血清NGAL与颈动脉粥样硬化的关系

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取2型糖尿病患者120例为病例组(其中T2DM不合并肾病58例,T2DM合并早期肾病62例),体检健康者60例为对照组,比较各组一般资料、颈动脉内中膜厚度(1MT)值、血清NGAL和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;比较不同IMT水平T2DM患者NGAL水平差异的差异;采用Spearman相关分析各指标之间的关系,采用Logistic回归分析T2DM合并CAS的危险因素.结果 T2DM组颈动脉粥样硬化发生率、IMT值均明显高于对照组;T2DM合并早期肾病组血清NGAL、hs-CRP水平、IMT值和CAS发生率均明显高于T2DM未合并肾病组;斑块组和内膜增厚组血清NGAL和hs-CRP明显高于正常组.Spearman相关分析显示,血清NGAL水平与IMT值呈正相关(r=0.315,P<0.05);Logistic回归分析显示,血清NGAL水平升高为T2DM患者发生动脉粥样硬化的危险因素(OR=2.84,P<0.05).结论 2型糖尿病患者的NGAL水平和颈动脉粥样硬化发生率随着糖尿病肾病的发生而增高,血清NGAL水平升高可能促进T2DM患者发生颈动脉粥样硬化.

    作者:杨朝菊;耿瑞丽;霍丽静;张明明;帖彦清 刊期: 2017年第08期

  • 不同性别高校新生超重肥胖及高血压与血清丙氨酸氨基转移酶异常的相关性分析

    目的 探讨不同性别大学新生超重肥胖及高血压与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的相关性.方法 对4236名入学新生测量身高、体重及血压并检测ALT水平,观察ALT异常状况,分析不同性别大学新生超重肥胖及高血压对ALT异常的影响.结果 大学新生ALT异常率为7.41%,男生ALT异常率(12.62%)明显高于女生(2.84%)(P<0.001).随着体重指数(BMI)和血压水平的增高,男女新生ALT异常发生率均呈上升趋势.校正混杂因素后,男生超重、肥胖者ALT异常患病风险是体重正常者的2.798倍(95% CI:2.086 ~ 4.156)和7.345倍(95% CI:4.965~ 11.422),女生超重肥胖者ALT异常患病风险分别是体重正常者的3.712倍(95%CI:2.023 ~ 7.145)和13.876倍(95%C1:6.992 ~ 28.567),低体重则是ALT异常发生的保护因子.男女生高血压组ALT异常患病率分别是血压正常组的4.765倍和4.023倍.结论 大学新生超重肥胖及高血压与血清ALT异常升高呈明显正相关,女生超重肥胖者发生ALT异常的风险较男生高,对BMI及血压的监测有助于ALT异常疾病的防控.

    作者:王英慧;吴芊 刊期: 2017年第08期

  • 应用MALDI-TOF MS快速检测产碳青霉烯酶的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体

    目的 了解基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱(Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization-Time Of Flight Mass Spectrometry,MALDI-TOF MS)在产碳青霉烯酶的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体快速检测中的临床应用,为临床治疗提供参考.方法 收集2015年1月-2016年5月从四川大学华西医院住院患者标本中分离的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体48株,采用Vitek 2 Compact自动化系统和纸片扩散法检测菌株对亚胺培南的体外敏感性;使用多重聚合酶链反应检测菌株携带碳青霉烯酶基因的情况;运用MALDI-TOF MS检测产碳青霉烯酶的菌株.结果 48株试验菌株包含26株亚胺培南耐药株,22株亚胺培南敏感株;26株耐药株均携带有ISAbal-blaOXA-23-like碳青霉烯酶基因,均能被MALDI-TOF MS检测为产碳青霉烯酶的菌株.结论 MALDI-TOF MS可以快速检测产碳青霉烯酶的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体,为该类病原菌引起感染的早期治疗提供参考.

    作者:何超;黄芊;黄学东;徐欢;袁余;康梅 刊期: 2017年第08期

  • “妊娠意愿量表”概念模型的定性研究

    目的 调查中国妇女的妊娠情况,探索反映妊娠意愿的敏感性主题,构建妊娠意愿量表的概念模型.方法 采用定性研究方法,基于计划行为理论框架进行个人深度访谈.以湖北省2家区(县)级妇幼保健院进行产前检查的孕产妇为研究对象.经知情同意后,通过半结构式访谈调查本次妊娠前的情况,并完成1个简短的问卷调查.使用主题框架法分析数据和识别妊娠意愿的关键主题.结果 研究对象共40人,其中孕期34例,产后6例.归纳出反映妊娠意愿的若干敏感性主题:妊娠打算、避孕使用情况、对母亲角色的渴望、期望子女数、丈夫伴侣的影响、双方父母的影响、妊娠时机、性别偏好、孕前准备等.以上主题分别进入计划行为理论的3个维度:态度、行为、背景因素.结论 就计划行为视角而言,该概念框架主题集中,能较好地应用于中国妇女,为下一步建立符合中国特色的妊娠意愿量表奠定基础.

    作者:马君瑞;徐焜;许飒;胡昭昭;张艳琼;余景芳;邹甜甜;田琴;年云鹏;张秉政;贺安琦;吴慧文;喻妍;滕菲;邹宇量 刊期: 2017年第08期

  • 成都市预防接种门诊设置和服务情况调查

    目的 了解成都市预防接种门诊设置和服务现状,为规范化门诊建设提供依据.方法 采用自行设计的调查表对全市385家预防接种门诊进行问卷调查.结果 全市385家预防接种门诊中大部分为每日运转(53.25%)和每周运转(44.93%),周末运转的门诊占28.31%,每月平均运转天数15.27 d.每日接种儿童数小于100人的门诊占85.19%,大于100人的门诊占14.81%,每日平均接种儿童数55人.门诊预防接种人员数平均为5.4人,其中专职人员2.7人,兼职人员2.7人.全市预防接种人员和服务人口的配比为1.18/万,0~6岁儿童和预防接种专职人员的配比为961∶1.常用的预约通知方式为现场预约、电话通知、群发短信、村医或村干部通知,后三者的通知频率平均为4.33次/月、2.9次/月、1.45次/月.98.70%的门诊建立了宣传制度,宣传频率平均为5次/年.98.44%的门诊建立了流动儿童搜索制度和管理办法,搜索频率平均为10次/年.绝大部分门诊均设立了咨询和投诉电话,2014年17.40%的门诊接到了有关预防接种的投诉.结论 预防接种服务的可及性总体较好,但接种门诊的预防接种专职人员数较少,收到预约通知的频率是影响流动儿童接种率的关键因素.

    作者:曾莉;黄蓉娜;戴映雪;李蕾;朱宝 刊期: 2017年第08期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院