学术投稿

应用MALDI-TOF MS快速检测产碳青霉烯酶的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体

何超;黄芊;黄学东;徐欢;袁余;康梅

关键词:基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱, 碳青霉烯酶, 耐药
摘要:目的 了解基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱(Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization-Time Of Flight Mass Spectrometry,MALDI-TOF MS)在产碳青霉烯酶的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体快速检测中的临床应用,为临床治疗提供参考.方法 收集2015年1月-2016年5月从四川大学华西医院住院患者标本中分离的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体48株,采用Vitek 2 Compact自动化系统和纸片扩散法检测菌株对亚胺培南的体外敏感性;使用多重聚合酶链反应检测菌株携带碳青霉烯酶基因的情况;运用MALDI-TOF MS检测产碳青霉烯酶的菌株.结果 48株试验菌株包含26株亚胺培南耐药株,22株亚胺培南敏感株;26株耐药株均携带有ISAbal-blaOXA-23-like碳青霉烯酶基因,均能被MALDI-TOF MS检测为产碳青霉烯酶的菌株.结论 MALDI-TOF MS可以快速检测产碳青霉烯酶的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体,为该类病原菌引起感染的早期治疗提供参考.
现代预防医学杂志相关文献
  • 应用MALDI-TOF MS快速检测产碳青霉烯酶的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体

    目的 了解基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱(Matrix-Assisted Laser Desorption Ionization-Time Of Flight Mass Spectrometry,MALDI-TOF MS)在产碳青霉烯酶的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体快速检测中的临床应用,为临床治疗提供参考.方法 收集2015年1月-2016年5月从四川大学华西医院住院患者标本中分离的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体48株,采用Vitek 2 Compact自动化系统和纸片扩散法检测菌株对亚胺培南的体外敏感性;使用多重聚合酶链反应检测菌株携带碳青霉烯酶基因的情况;运用MALDI-TOF MS检测产碳青霉烯酶的菌株.结果 48株试验菌株包含26株亚胺培南耐药株,22株亚胺培南敏感株;26株耐药株均携带有ISAbal-blaOXA-23-like碳青霉烯酶基因,均能被MALDI-TOF MS检测为产碳青霉烯酶的菌株.结论 MALDI-TOF MS可以快速检测产碳青霉烯酶的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体,为该类病原菌引起感染的早期治疗提供参考.

    作者:何超;黄芊;黄学东;徐欢;袁余;康梅 刊期: 2017年第08期

  • 成都市预防接种门诊设置和服务情况调查

    目的 了解成都市预防接种门诊设置和服务现状,为规范化门诊建设提供依据.方法 采用自行设计的调查表对全市385家预防接种门诊进行问卷调查.结果 全市385家预防接种门诊中大部分为每日运转(53.25%)和每周运转(44.93%),周末运转的门诊占28.31%,每月平均运转天数15.27 d.每日接种儿童数小于100人的门诊占85.19%,大于100人的门诊占14.81%,每日平均接种儿童数55人.门诊预防接种人员数平均为5.4人,其中专职人员2.7人,兼职人员2.7人.全市预防接种人员和服务人口的配比为1.18/万,0~6岁儿童和预防接种专职人员的配比为961∶1.常用的预约通知方式为现场预约、电话通知、群发短信、村医或村干部通知,后三者的通知频率平均为4.33次/月、2.9次/月、1.45次/月.98.70%的门诊建立了宣传制度,宣传频率平均为5次/年.98.44%的门诊建立了流动儿童搜索制度和管理办法,搜索频率平均为10次/年.绝大部分门诊均设立了咨询和投诉电话,2014年17.40%的门诊接到了有关预防接种的投诉.结论 预防接种服务的可及性总体较好,但接种门诊的预防接种专职人员数较少,收到预约通知的频率是影响流动儿童接种率的关键因素.

    作者:曾莉;黄蓉娜;戴映雪;李蕾;朱宝 刊期: 2017年第08期

  • 产前风险问卷预测产妇产后抑郁的适用性研究

    目的 探讨产前风险问卷(The Antenatal Risk Questionnaire,ANRQ)预测产妇产后抑郁的适用性.方法 采用ANRQ和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对439名孕产妇分别进行产前、产后调查,将EPDS作为产后抑郁情绪筛查的金标准.结果 ANRQ预测产妇产后抑郁的临界值为22.5,灵敏度和特异性分别为0.793、0.585,ROC曲线下面积(AUC)为0.626(P<0.01).风险组与非风险组对产妇产后抑郁的影响差异有统计学意义.结论 ANRQ在产后抑郁的预测中有较好的适用性,可作为早期识别孕妇产后抑郁简单而可靠的预测工具.

    作者:李青;田建丽;徐晓慧;许凤莲;王萱;刘晓华 刊期: 2017年第08期

  • 2009-2015年济南市手足口病流行特征及时空聚集性分析

    目的 研究手足口病的流行病学特征,并对时空聚集性进行分析,为手足口病的重点防控工作提供依据.方法 从国家疾病监测信息报告管理系统中获取济南市2009-2015年手足口病疫情资料,采用描述性流行病学方法及时空重排扫描统计方法分析手足口病病例的流行病学特征、空间分布和病原学分布特征.结果 2009-2015年济南市累计报告73763例,年均发病率为156.83/10万.累计报告重症病例115例,死亡病例3例.全年只有1个发病高峰,高峰出现在4-7月.病例主要分布在≤5岁儿童,占病例总数的97.22%;男女性别比为1.48∶1.病例以散居儿童为主,其次为幼托儿童和学生,分别占病例总数的59.78%、31.08%和2.84%.全市各地区发病均处于较高水平,年均发病率在20.03/10万~393.93/10万间波动;历城区、市中区和槐荫区是主要高发地区,报告病例数约占全市病例总数的50.00%.在区县尺度上有时空聚集性,总病例探测到1个时空聚类区域.全市共报告实验室诊断病例4119例,病原学构成以肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)为主,分别占36.44%和33.87%.结论 济南市手足口病处于高度流行态势.≤5岁散居儿童是主要发病人群,各地流行强度不同,且存在季节性变化规律.手足口病存在时空聚集性,病原学构成以EV71、CoxA 16为主.

    作者:常彩云;成洪旗;耿兴义;许华茹;徐淑慧;周敬文;张济 刊期: 2017年第08期

  • 某高校中年职工代谢综合征影响因素研究

    目的 探讨中年高校职工人群饮食习惯和生活方式对代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)的影响,并为该人群的营养教育提供依据.方法 采用非匹配设计病例-对照研究,对成都市某高校中年职工进行饮食生活方式问卷调查、体格检查,并用t检验、x2检验和非条件Logistic回归分析其MS饮食生活方式影响因素.结果 经单因素非条件Logistic回归发现与MS的发生可能相关的变量有10个.经多因素Logistic回归发现男性(OR=8.51)、高血压家族史(OR=3.55)、饮食不定量(OR=3.27)、每日食用咸菜(OR=3.81)是MS的危险因素.结论 该校中年职工中有高血压家族史的男性是MS的高危人群.饮食生活方式是该校职工MS的危险因素.应积极对其开展营养教育,以降低MS发生率.

    作者:马亚;唐艳;景小凡;邓黎华;李晶晶;胡雯 刊期: 2017年第08期

  • 贫困和非贫困大学生人格特征的3年追踪观察

    目的 探索贫困和非贫困大学生人格特征的动态变化规律.方法 采用艾森克人格问卷(EPQ)对329名贫困大学生和2339名非贫困大学生进行了连续3年的追踪调查.结果 (1)贫困和非贫困生入校3年的人格特质发生的变化都具有统计学差异,共同趋势是外向性和掩饰性均分增加(F=13.10~44.32),神经质均分减少(F=49.43,544.58);内外向得分的高分组人数比例呈增多趋势,神经质的低分组人数比例呈增多趋势.(2)贫困和非贫困生的人格特质在每年的横向EPQ平均分对比结果无统计学差异(t=0.07~ 1.95,P>0.05),在EPQ高中低得分组的人数比例上也无统计学差异,呈现共同特征是精神质得分的中间组人数较多(83.4%以上),内外向的高分组人数比例大于低分组,神经质的低分组人数比例大于高分组.(3)不同性别贫困生人校3年性格特质无统计学差异(F=0.31 ~ 1.89),而男女非贫困生间有统计学差异(F=16.36 ~ 48.07).结论 贫困大学生和非贫困大学生人校后,人格特征会有所变化,外向性会增加,情绪稳定性会增强,但2类人群间的人格差异不明显.

    作者:张庆吉;涂叶满 刊期: 2017年第08期

  • 2008-2014年成都市新都区低出生体重儿发生率变化趋势及影响因素分析

    目的 根据成都市妇幼保健一卡通管理系统信息,分析低出生体重儿的变化趋势,探讨其影响因素,为该地区制订相应妇幼保健措施提供一定的依据.方法 选取2008-2014年成都市新都区分娩的51580名活产单胎新生儿,采用趋势性卡方检验分析低出生体重儿的发生趋势,单变量和多变量Logistic回归分析低出生体重的影响因素.结果 在2008-2012年间,低出生体重的发生率呈上升趋势,由2008年的2.64%上升至2014年的4.00%,变化趋势有统计学意义(P<0.001).分娩医院水平、高危妊娠、早产、新生儿性别和产次与低出生体重儿发生率存在关联性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 成都市新都区的低出生体重发生率呈上升趋势,关注高危孕产妇和早产低体重儿,加强产前检查和孕期保健对于应对这一挑战至关重要.

    作者:朱萍;杜旭东;李宓儿;王菊;张露;綦小蓉;蒋敏;朱彩蓉 刊期: 2017年第08期

  • 不同性别高校新生超重肥胖及高血压与血清丙氨酸氨基转移酶异常的相关性分析

    目的 探讨不同性别大学新生超重肥胖及高血压与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的相关性.方法 对4236名入学新生测量身高、体重及血压并检测ALT水平,观察ALT异常状况,分析不同性别大学新生超重肥胖及高血压对ALT异常的影响.结果 大学新生ALT异常率为7.41%,男生ALT异常率(12.62%)明显高于女生(2.84%)(P<0.001).随着体重指数(BMI)和血压水平的增高,男女新生ALT异常发生率均呈上升趋势.校正混杂因素后,男生超重、肥胖者ALT异常患病风险是体重正常者的2.798倍(95% CI:2.086 ~ 4.156)和7.345倍(95% CI:4.965~ 11.422),女生超重肥胖者ALT异常患病风险分别是体重正常者的3.712倍(95%CI:2.023 ~ 7.145)和13.876倍(95%C1:6.992 ~ 28.567),低体重则是ALT异常发生的保护因子.男女生高血压组ALT异常患病率分别是血压正常组的4.765倍和4.023倍.结论 大学新生超重肥胖及高血压与血清ALT异常升高呈明显正相关,女生超重肥胖者发生ALT异常的风险较男生高,对BMI及血压的监测有助于ALT异常疾病的防控.

    作者:王英慧;吴芊 刊期: 2017年第08期

  • 2015年邢台市3230家职业病危害申报企业职业健康检查

    目的 掌握邢台市2015年职业健康检查情况,明确今后职业卫生监管的重点,为制定针对性强的具有地区特色的职业病防治对策提供科学依据.方法 利用国家健康危害因素监测信息系统和河北省职业病危害项目申报系统,收集邢台市2015年职业健康检查信息和职业病危害企业申报汇总情况,采用SPSS16.0对资料进行统计分析.结果 邢台市2015年职业病危害申报企业共3230家,进行职业健康检查企业348家,职业健康检查率10.77%,按经济类型、地区、企业规模及行业分析差异均有统计学意义(P<0.001).职业健康检查中疑似职业病和职业禁忌证检出率分别为0.10%和 0.44%.结论 2015年邢台市存在职业病危害的企业职业健康检查率低,发现的疑似职业病和职业禁忌证少.需加强对微型、个人独资企业、采矿业和制造业职业健康检查的监管.

    作者:李敬文 刊期: 2017年第08期

  • 孕前优生健康检查风险评估质量核查的定性研究

    目的 作为评价5省10县县级妇幼计生服务机构孕前风险评估质量内容之一,主要通过定性研究了解管理者和服务提供者的经验和做法以及影响风险评估质量的主要因素,为进一步规范开展孕前优生项目风险评估和咨询指导提供建议.方法 分别于2015年9月-2015年12月,共对72名管理者、服务提供者采用专题小组讨论、个人深入访谈和现场观察的方法进行定性调查.结果 通过项目的带动,服务提供者的知识和技能得到全面提升,但临床整体思路的不足是影响风险评估能力的主要因素.现有的技术服务水平与育龄群众对规范、高质量孕前优生健康检查服务的需求尚有差距.结论 有针对性的连续的高质量培训,是不断提升服务提供者的全面临床综合素养和能力,保证育龄群众获取规范实用风险评估报告,直接体验到重大公共卫生服务的服务效果的重要途径.

    作者:袁彦玲;叶汉风;李宝鑫;赵勤 刊期: 2017年第08期

  • 维生素C与维生素D3联合应用对葡聚糖硫酸钠造模的豚鼠溃疡性结肠炎的改善作用

    目的 探讨补充维生素D3(vitamin D3,VD3)的同时补充维生素C(vitamin C,VC)是否可以促进维生素D3活性形式1,25-(OH)2D3的生成,从而改善豚鼠溃疡性结肠炎.方法 雄性Dunkin-Hartley豚鼠56只,按体重随机分为对照组、低剂量VD3低剂量VC组、低剂量VD3中剂量VC组、低剂量VD3高剂量VC组、高剂量VD3低剂量VC组、高剂量VD3中剂量VC组、高剂量VD3高剂量VC组共7组.维生素D3和维生素C干预7周后,除对照组外,其余6组自由饮用3%葡聚糖硫酸钠溶液3d,建立溃疡性结肠炎的模型.造模期间进行疾病活动指数评分,造模结束后取豚鼠血清和结肠组织进行指标检测:ELISA方法检测豚鼠血清中25(OH)D3、1,25-(OH)2D3、钙离子、血清碱性磷酸酶、肿瘤坏死因子α水平;生化法检测结肠组织中髓过氧化物酶活性.结果 当维生素D3水平一定时,豚鼠疾病活动指数评分、髓过氧化物酶活性和肿瘤坏死因子α水平随维生素C的增高明显降低,25(OH)D3、1,25-(OH)2D3水平明显增高,血清碱性磷酸酶和血清钙增高.结论 维生素C和维生素D3联合应用可以改善豚鼠溃疡性结肠炎,可能的机制是维生素C促进维生素D3活性形式的生成.

    作者:孙睿森;张晶;马莹;冯宏娟;李晨晨;杨雯;李秀花;邱服斌 刊期: 2017年第08期

  • 2002-2014年河南省HIV暴露婴幼儿母婴阻断效果研究

    目的 了解不同时期河南省HIV暴露婴幼儿母婴传播及生存情况,分析母婴传播的有关因素.方法 通过预防艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播信息系统,收集不同工作时期HIV感染孕产妇及所分娩婴儿的有关干预信息,包括孕产妇围生期母婴阻断服务、婴幼儿HIV感染及生存状况等,采用Logistic回归对影响HIV母婴传播的有关因素进行分析.结果 截止2014年12月底分娩的1673例婴幼儿中,存活满18月龄婴儿共1515人(90.56%),其中检测阳性婴儿64人(3.83%),检测阴性婴儿1451人(86.73%),已经死亡的婴儿101人(6.04%),失访婴儿57人(3.40%),婴儿累计死亡率为6.24%,存活婴儿累计母婴传播率为4.22%,校正累计艾滋病母婴传播率6.25%.产妇孕早期接受PMTCT服务(OR=0.23,95%CI:0.07~ 0.72),产妇及婴儿药物阻断(OR=0.46,95%CI:0.23 ~ 0.95),婴幼儿采人工喂养(OR=0.09,95%CI:0.02~0.35)是艾滋病母婴传播的保护因素,产妇分娩过程不安全助产(OR=3.52,95%CI:1.49~8.27)是其危险因素.结论 艾滋病暴露婴幼儿的母婴传播率及死亡率均较高,应进一步加强孕产妇及婴儿的随访管理,同时进一步完善预防艾滋病母婴传播的综合干预措施.

    作者:王奇;孙定勇;司珩;樊盼英;聂玉刚;马彦民;李宁;王哲 刊期: 2017年第08期

  • 老年人消化性溃疡危险因素的Meta分析

    目的 探讨老年人消化性溃疡主要的发病危险因素,为老年人消化性溃疡疾病的早期预防、控制、决策提供循证依据.方法 系统检索国内外公开发表的有关老年人消化性溃疡危险因素的文献,检索数据库包括中国知网、万方、维普、PubMed等数据库,共检索到308篇文献.所纳入的研究文献采用RevMan5.3软件进行统计分析,计算合并OR(95%CI)值.结果 终共纳入17篇文献,影响老年人消化性溃疡的危险因素为:吸烟、饮酒、Hp感染、服用非甾体抗炎药、不规律饮食、抑郁症状、文化程度,合并OR值及95%CI分别为2.41(1.87,3.10)、2.61(1.80,3.78)、2.55(1.88,3,47)、5.50(3.85,7.86)、1.58(1.26,1.98)、2.83(2.39,3.34)、0.37(0.22,0.61).结论 吸烟、饮酒、Hp感染、非甾体抗炎药的服用、抑郁症状、不规律饮食、低文化程度均是老年人消化性溃疡临床常见的主要危险因素.

    作者:李斌;颜秀英;刘寿;杜文琪;汪海静;赵磊;梁军 刊期: 2017年第08期

  • 医学生H7N9禽流感防治相关行为影响因素结构方程模型分析

    目的 在宁夏医科大学学生人感染H7N9禽流感病毒知信行调查基础上构建H7N9禽流感防治相关行为影响因素结构方程模型,探讨影响因素的直接作用和间接作用.方法 采用分层整群抽样法对该校学生进行人感染H7N9禽流感病毒知信行调查,对所调查数据进行结构方程模型拟合并确定终模型.结果 该校学生对H7N9禽流感知识知晓率偏低,其中灭毒方式知晓率低;结构方程模型拟合较好,H7N9禽流感防治认知对防治相关行为的直接作用0.50,间接作用0.1944,总作用0.6944,知识认知对防治行为起到较强的正向促进作用,防治态度对防治相关行为起促进作用较弱(0.36).结论 加强对该校学生全面的H7N9禽流感防治教育,着重促进学生对禽流感类传染性疾病防治态度的转变,降低相关行为风险.

    作者:禹洁;王晓亮;金林;张继荣 刊期: 2017年第08期

  • 2011-2015年某院分离3种常见肠杆菌分布及耐药性分析

    目的 研究2011-2015年某院常见肠杆菌的分离及耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 收集该院5年分离的常见肠杆菌,Vitek 2 Compact全自动微生物分析系统结合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF)完成细菌鉴定,K-B法进行药敏实验,WHONET 5.6软件数据分析.结果 5年分离常见肠杆菌6 908株,总分离率为44.7%.标本主要为痰液,占39.1%,其次为尿液和伤口拭子,分别占15.3%和7.9%.大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类或喹诺酮类等药物的耐药率大于50.0%,对酶抑制剂复合制剂和碳青霉烯类药物的耐药率分别低于15.0%和2.0%.产超广谱β-内酰胺酶(Extended-Spectrum Beta-Lactamase,ESBLs)的肺炎克雷伯菌维持在28.4%~34.8%,肺炎克雷伯菌对各类药物的耐药率均小于50.0%.5年间,阴沟肠杆菌的ESBIs阳性率逐年升高,2015年达100.0%,阴沟肠杆菌对青霉素类、磺胺类、头孢菌素类、酶抑制剂复合制剂等药物的耐药率较高;对亚胺培南和美罗培南为敏感,耐药率在10.0%以下.结论 该院近5年分离的常见肠杆菌呈现不同程度耐药,临床治疗应根据药敏结果选择合理的抗菌药物.

    作者:陈晓青;魏莲花;李可可;朱吉超;杨永清;邵海鑫;邹凤梅;刘刚;吴玲;李军春;魏勤;陈玉芊;王欣 刊期: 2017年第08期

  • 北京市顺义区5轮乳腺癌筛查结果分析

    目的 分析北京市顺义区5轮乳腺癌筛查结果,为筛查项目评价提供依据.方法 乳腺癌筛查采用临床体检和超声检查进行初筛,对于初筛阳性和高危人群转诊行X线检查.筛查数据来自“北京市妇幼保健网络信息系统”.组间数值变量比较采用2个独立样本的t检验,分类变量的比较采用Pearson x2检验或Fisher精确概率法.结果 5轮筛查分别完成58151例、57810例、69849例、61521例和60908例,分别检出乳腺癌25例、10例、30例、30例和25例,粗检出率分别为43.0/10万、17.3/10万、43.0/10万、48.8/10万和41.0/10万.与非专科模式相比,专科模式检出的乳腺癌病例较年轻、绝经前病例比重较高,差异有统计学意义(均P<0.05).筛查方法的特异度和阴性预测值较好,而灵敏度较低,影像筛查结果与病理诊断的一致性较差.专科模式检出率均高于非专科模式,筛查效果不劣于后者.筛查转诊率较低,每检出1例乳腺癌所需的筛查成本较高.结论 顺义区乳腺癌筛查结果不够理想,建议调整筛查策略,采用专科模式的筛查可能对于提高筛查效率更有意义.

    作者:吕艳丽;赵越;秦红风;杨春霞;李毅 刊期: 2017年第08期

  • 2型糖尿病患者血清NGAL与颈动脉粥样硬化的关系

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)和颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取2型糖尿病患者120例为病例组(其中T2DM不合并肾病58例,T2DM合并早期肾病62例),体检健康者60例为对照组,比较各组一般资料、颈动脉内中膜厚度(1MT)值、血清NGAL和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;比较不同IMT水平T2DM患者NGAL水平差异的差异;采用Spearman相关分析各指标之间的关系,采用Logistic回归分析T2DM合并CAS的危险因素.结果 T2DM组颈动脉粥样硬化发生率、IMT值均明显高于对照组;T2DM合并早期肾病组血清NGAL、hs-CRP水平、IMT值和CAS发生率均明显高于T2DM未合并肾病组;斑块组和内膜增厚组血清NGAL和hs-CRP明显高于正常组.Spearman相关分析显示,血清NGAL水平与IMT值呈正相关(r=0.315,P<0.05);Logistic回归分析显示,血清NGAL水平升高为T2DM患者发生动脉粥样硬化的危险因素(OR=2.84,P<0.05).结论 2型糖尿病患者的NGAL水平和颈动脉粥样硬化发生率随着糖尿病肾病的发生而增高,血清NGAL水平升高可能促进T2DM患者发生颈动脉粥样硬化.

    作者:杨朝菊;耿瑞丽;霍丽静;张明明;帖彦清 刊期: 2017年第08期

  • “妊娠意愿量表”概念模型的定性研究

    目的 调查中国妇女的妊娠情况,探索反映妊娠意愿的敏感性主题,构建妊娠意愿量表的概念模型.方法 采用定性研究方法,基于计划行为理论框架进行个人深度访谈.以湖北省2家区(县)级妇幼保健院进行产前检查的孕产妇为研究对象.经知情同意后,通过半结构式访谈调查本次妊娠前的情况,并完成1个简短的问卷调查.使用主题框架法分析数据和识别妊娠意愿的关键主题.结果 研究对象共40人,其中孕期34例,产后6例.归纳出反映妊娠意愿的若干敏感性主题:妊娠打算、避孕使用情况、对母亲角色的渴望、期望子女数、丈夫伴侣的影响、双方父母的影响、妊娠时机、性别偏好、孕前准备等.以上主题分别进入计划行为理论的3个维度:态度、行为、背景因素.结论 就计划行为视角而言,该概念框架主题集中,能较好地应用于中国妇女,为下一步建立符合中国特色的妊娠意愿量表奠定基础.

    作者:马君瑞;徐焜;许飒;胡昭昭;张艳琼;余景芳;邹甜甜;田琴;年云鹏;张秉政;贺安琦;吴慧文;喻妍;滕菲;邹宇量 刊期: 2017年第08期

  • 无锡市锡山区某小学一起水痘暴发疫情的现场流行病学调查

    目的 分析某小学水痘疫情的流行特征,探讨引起暴发的原因,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法研究该起水痘暴发疫情的流行病学特征.结果 本次水痘疫情总罹患率为1.53%,男女罹患率分别为1.50%和1.76%,不同性别间的罹患率差异无统计学意义(x2=0.298,P=0.585).疫情波及5个年级12个班级,三年级学生罹患率高为3.80%,不同年级学生间的罹患率差异有统计学意义(x2=18.532,P=0.001).该起疫情持续54 d,出现2个发病高峰,直至学校进入暑期才得以有效控制.该起疫情突破性水痘病例占所有病例的68.89%,均曾接种过水痘减毒活疫苗(VarV),接种年限为1~10年.结论 本次水痘暴发疫情为年级间和班级内人际接触传播,应构建学校、社区中心、疾控中心等相关人员间的联动机制,有效控制学校水痘疫情的发生和蔓延.

    作者:李杰;邵佳奇;孙凤妹;顾月 刊期: 2017年第08期

  • 武汉市某区肺结核患者抗结核治疗的药物不良反应分析

    目的 J解抗结核治疗所致的药物不良反应(Adverse Drug Reactions,ADRs)主要类型及发生率.方法 采取上门访视、电话回访、查阅病历等方式,对武汉市新洲区2014-2015年治疗管理的肺结核患者ADRs进行回顾性问卷调查分析.结果 ADRs发生率为30.51%(356/1 167),其中男性ADRs发生率为31.45%(279/887),女性为27.50%(77/280);≤34周岁患者ADRs发生率为23.08%(69/299),35~64周岁患者ADRs发生率为29.41%(180/612),65周岁及以上患者ADRs发生率为45.70%(107/256),共597例次.ADRs报告率为3.37%(12/356).以胃肠道反应发生率为20.39%(238/1 167),肝损害发生率为11.31%(132/1 167),神经和精神系统损害为6.26%(73/1167)为主;其中发生1种ADRs者占48.03%(171/356),同时或先后发生2种ADRs者占39.89%(142/356),发生3种及以上ADRs者占12.08%(43/356);除视神经损害外,其他ADRs首次出现时间中位数均在强化期内(≤53 d).有无ADRs在治愈率、转MDR-TB/中断治疗等转归上比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 该区抗结核治疗所致ADRs发生率较高,应采取相应防治措施,改善治疗依从性,提高治愈率和减少MDR-TB/中断治疗发生率.

    作者:肖海霞;汪春蕾;胡永峰;邓其军;江祎;胡霞敏 刊期: 2017年第08期

现代预防医学杂志

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