申超燕;樊洁华;陈丹丹;彭凌湘;陈再明;陆雪萍;秦秀妹;王玉春;秦吉秀;文爱珍;唐玲芳;石青峰;余红平;于祥远
目的 掌握湘潭、锡矿山地区居民人发锑含量暴露水平,为锑暴露风险评估提供基础数据.方法 选择湘潭、锡矿山地区居民作为调查对象,收集人发104份,以原子荧光光谱法测定发锑含量并对结果进行分析.结果 在73份湘潭地区居民人发中,总锑检出率为84.9%;测定值范围为ND~ 0.94 μg/g.平均值为0.24 μg/g,中位值为0.21 μg/g.其性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05).在31份锡矿山街道居民人发中,均检出锑,其检测值范围为1.65~70.00μg/g.平均值为20.80μg/g.中位值为13.00μg/g.结论 湘潭地区居民锑含量主要分布范围为ND~0.30 μg/g,处于较低水平,锑的环境暴露水平较低,生态环境未受到污染.锡矿山街道居民发锑含量主要分布在3.18~ 63.00.μg,/g区间,处于较高水平,锑的环境暴露风险较高.
作者:谭湘武;马金辉;萧福元;彭蔚;谭伊曼;黄艳;黄昒昕 刊期: 2017年第09期
食品安全问题受到世界各国的关注,随着新食物产品的不断开发研究,关于是否会增加人体致敏风险等问题成为众专家学者竞相争论的焦点,啮齿类动物模型以其特有的优势在食物致敏性评价中占有重要位置,本文例举了BN大鼠、Balb/c小鼠、C3H/HeJ小鼠此三类具代表性的啮齿类动物模型,并对致敏过程中常见致敏原及其影响因素、致敏途径和体内检测指标作一综述,为食品致敏性评价提供参考.
作者:胥可;凌晓斐;张振玲 刊期: 2017年第09期
目的 探讨瘦素受体(LEPR)基因多态性与未绝经女性近5年体质指数(BMI,)变化之间的关系.方法 采用横断面研究,于2015年3月~6月收集四川省人民医院体检中心和成都双流区妇保院体检中心未绝经健康女性463人,收集其一般人口学特征、人口测量指标、日均能量摄入等信息,以5年前BMI与现在的BMI变化情况将研究对象分为低风险组(BMI5year<24 kg/m2-→BMIpent<24 kg/m2&BMI5year≥24 kg/m2→BMIpresent<24 kg/m2)、增重至超重组(BMI5year< 24kg/m2→BMIpresent≥24kg/m)、持续超重/肥胖组(BMI5year≥24 kg/m2→BMIpresentpresent≥24kg/m2).采用飞行时间质谱检测LEPRrs1137100,LEPRrs1137101基因型.采用多分类Logistic回归,估计LEPR基因多态性与未绝经健康女性人群近5年BMI变化的关联值(OR).结果 LEPR rs1137100和LEPR rs1137101突变等位基因的携带率分别为83.3%和89.0%;调整重要的混杂因素后,携带LEPRrs1137100AA+ AG或LEPRrs1137101AA+ AG可增加发生持续超重/肥胖的风险(OR=1.67,95% CI:1.02-2.73;OR=1.76,95% CI:1.01-3.07).结论 LEPRrs1137100和LEPRrs1137101基因多态性可能与未绝经女性持续超重/肥胖有关.
作者:刘春容;李卉;严兰平;帅平;徐珠屏;熊萍;袁雪莲;赵敏;李佳圆 刊期: 2017年第09期
目的 编制适用于我国大陆地区新毕业护士角色转换压力问卷并检验其信效度.方法 依据Karasek的“工作负荷-控制-支持”理论,综合对8名新毕业护士的访谈结果,以及现有相关评价工具拟定条目池,通过专家咨询、预调查形成问卷初稿.对296位新毕业护士进行调查,测定问卷信效度.结果 适用于大陆地区新毕业护士角色转换压力问卷共包括35个条目,探索性因子分析共产生4个公因子,方差累计贡献率为45.157%.总问卷的Cronbach's α 系数为0.894、分半信度系数为0.729、重测信度系数为0.875、内容效度比为0.954.结论 本研究所编制的新毕业护士角色转换压力问卷具有较好的信效度,符合心理学测量要求,可作为量性测评我国大陆地区新毕业护士角色转换压力的工具.
作者:段莉;高云峰;刘亚莉;耿艳霞;雷慧 刊期: 2017年第09期
目的 为进一步加强乙肝防控工作,详细掌握全省现阶段人群乙肝流行状况,评价乙肝疫苗引入以来乙肝防控效果.方法 采用分层整群随机抽样方法从全省设立的6个乙肝监测点按照城市和农村分层选取1 587名年龄1-29岁的人群样本,采集静脉血,并采用国产酶联免疫吸附试验(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)试剂进行检测.结果 本次调查1 587名对象,男女比例1∶1.01.人群HBV感染率10.78%.15岁以下年龄组HBsAg均为阴性,HBsAb阳性率1岁组高,9-10岁组低,25岁以上人群HBV感染率及HBsAg、HBcAb阳性率均较高.城市人群HBcAb阳性率、HBV感染率高于农村(P <0.001);HBsAg阳性率、HBcAb阳性率和HBV感染率在医护人群、服务人群和口其他人群中的差异有统计学意义(P <0.001);HBsAg阳性率、HBsAb阳性率、HBcAb阳性率和HBV感染率与免疫史之间的差异均有统计学意义(P<0.001).本次调查结果与2006年相比,人群乙肝感染率有较大幅度下降.结论 安徽省将乙肝疫苗纳入免疫规划以来,不断提高适龄人群乙肝疫苗接种率和及时率,目标人群乙肝防控工作取得了显著的成绩.
作者:苏颖;唐继海;柴瑜 刊期: 2017年第09期
目的 探讨氟铝联合持续暴露对二代仔鼠神经生理发育和海马结构的影响.方法 SD孕鼠36只,随机分为9组(每组4只):对照组和单独氟化钠(100、200 nmg/L)、三氯化铝(500、1 000 mg/L)染毒组及氟化钠+三氯化铝联合染毒组.从母鼠妊娠第0天至二代仔鼠出生第60天(PND60),自由饮水染毒.每组一代仔鼠于PND90(性成熟)随机选取6只(雌雄比为2∶1)合笼.每组二代仔鼠出生后,随机选取8只(雌雄各半),观察神经生理发育指标;PND60,收集12 h尿液,处死后留取大脑,离子选择电极法、电感耦合等离子体发射光谱法分别测定尿和脑中氟、铝;HE染色观察海马变化.结果 与对照组比较,各染毒组脑重系数、开眼和出牙未见差异;高氟组、低氟低铝组和高氟低铝组平面翻正反射时间延长,高剂量氟、铝及氟铝联合组二代仔鼠悬崖回避反射时间延长(P<0.05).HE染色显示高剂量氟、铝及氟铝联合组CA3区出现病理改变.结论 高剂量氟、铝及氟铝联合可能致二代仔鼠的神经生理发育及海马损伤.
作者:吴宇;张华;谢春;杨小雪;陈媛;葛启迪 刊期: 2017年第09期
目的 掌握江阴市2006-2015年肺结核流行特征,预测2016-2017年肺结核发病率,为制定防控策略提供科学依据.方法 对江阴市2006-2015年肺结核疫情资料进行流行病学分析,应用灰色预测模型对未来两年江阴市肺结核流行趋势进行预测.结果 2006-2015年共报告肺结核发病数6 762例,年均发病率为45.00/10万,男女性别比为2.48∶1,发病年龄以20-40岁组青壮年居多,占发病总数的40.85%,发病职业以农民和民工为主,占58.46%.预测2016-2017年肺结核的发病率为30.78/10万、28.90/10万.结论 江阴市肺结核疫情呈下降趋势,但仍应加强青壮年农民民工等重点人群防控工作.
作者:冒小鸥;唐国锋;周菊静 刊期: 2017年第09期
透析后肾组织发生慢性炎症是血液透析后的一种常见副作用,严重时会导致进展性晚期肾病,危及患者生命.在免疫学上,血液透析引起肾组织出现慢性炎症的原因是血透患者的免疫系统发生紊乱,其危险因素包括尿毒症毒素和透析相关因子等免疫系统刺激物.在免疫系统刺激物的长期刺激作用下,免疫系统紊乱主要表现在补体紊乱、先天性免疫紊乱和获得性免疫紊乱.目前国内外在血液透析患者免疫系统紊乱方面有很多新的研究,但国内没有综述,故本文将从免疫系统刺激物、补体系统紊乱、先天性免疫系统紊乱和获得性免疫系统紊乱等方面的发病机理进行阐述,为预防和治疗血液透析所引起的肾组织慢性炎症提供理论基础.
作者:邓燕贞 刊期: 2017年第09期
目的 评价深圳市社区膳食营养干预项目对慢性病患者控油限盐知信行的影响和效果分析.方法 通过多阶段整群随机抽样选取深圳市20个社区健康服务中心3 588例慢性病患者,通过发放控油壶和限盐勺,进行为期6个月的干预.收集干预前有效问卷3 588份,干预后有效问卷3 479份,并同时随机抽取38户家庭进行3天24小时食用油和食盐称重调查以分析干预效果.结果 干预前食盐和食用油摄入的知晓率分别为27.70%和15.16%,干预后分别为88.04%和84.42% (P< 0.001).干预前控制食盐和食用油摄人的比例为62.99%和59.25%,干预后分别为97.10%和96.67% (P <0.001).通过控油限盐工具的使用,食盐和食用油的摄入量均下降,并达到中国居民膳食指南的推荐标准.结论 通过对慢性病患者发放控油壶和限盐勺的膳食营养干预项目可以有效提高社区慢性病患者膳食营养知识,培养患者合理膳食、控油限盐技能.
作者:卓志鹏;宋金萍;袁雪丽;倪文庆;池洪珊;刘小立;徐健 刊期: 2017年第09期
目的 运用SVM和ARIMA方法对我国病毒性肝炎发病率进行预测,对拟合结果进行比较.为病毒性肝炎的预防提供科学依据.方法 利用中国卫生统计年鉴1995-2014年的病毒性肝炎发病率数据分别建立SVM和ARIMA拟合模型,并对拟合效果进行比较.截取近年时序资料适当设置滑动窗口、映射关系和训练参数,借助MATLAB软件完成数据智能训练、仿真和预测;ARIMA法用于发病率序列拟合建模,借助SAS软件优定阶识别、外推预测.结果 病毒性肝炎发病率SVM模型和ARIMA模型SSE和MAPE分别为229、289,3.53%、3.86%.SVM模型拟合效果优于ARIMA模型,SVM模型预测2015-2017年病毒性肝炎预测发病率为(1/10万)分别为84.31、83.21、82.27.结论 SVM法可用于时序建模,ARIMA法理论成熟且为经典方法.SVM模型拟合效果优于ARIMA模型,模型拟合要充分考虑数据特征.
作者:刁秀芳;李望晨 刊期: 2017年第09期
目的 了解广西295名男男性行为(MSM)大学生艾滋病相关知识、态度、行为.方法 2014年9月至2016年2月采用滚雪球法及网络招募法招募295名大学生MSM,采用自填式问卷进行HIV相关知识、态度、行为调查.结果 大学生MSM对中国艾滋病防治督导与评估框架指标知晓率为86.1%,对联合国大会艾滋病特别会议制订评估指标知晓率为58.6%.接受过艾滋病性病宣传资料者(OR=2.763,95% CI:1.265 ~6.039)、做过艾滋病病毒检测者(OR=2.400,95% CI:1.105~5.210)、通过电视获得艾滋病知识者(OR=2.262,95% CI:1.045 ~4.894)艾滋病知晓率较高;通过同志酒吧寻找性伴者(OR =0.441,95% CI:0.209 ~0.930)艾滋病知晓率较低.在168名有固定性伴的MSM中,85(50.6%)人每次性行为均使用安全套,在157名有临时性伴的MSM中,94 (59.8%)人每次均使用安全套;183(62.0%)人能全程使用安全套.结论 大学生MSM对艾滋病知识的知晓率较高,但普遍存在高危性行为,应加强大学生MSM性行为的干预力度.
作者:韦所苏;谢培彦;李彧;吴腾燕 刊期: 2017年第09期
目的 研究室内空气中PM2.5污染状况,为室内人群暴露提供数据支持;方法 2013年5月-2014年4月,利用SKC采样泵采集样品,通过重量法计算空气中PM2.5质量浓度.结果 居室、学校室内、办公室室内空气中PM2.5质量浓度未超过国家标准,I/O比值显示室内、室外空气中PM2.5质量浓度相关.结论 室内场所空气中PM2.5质量浓度低于室外,在雾霾天气状况时室内空气PM2.5质量浓度显著升高,应加强室外空气中PM2.5控制.
作者:艾丽艳;张金艳;孙晓冰;张美云;魏云芳 刊期: 2017年第09期
目的 通过调查护理本科生临床实习满意度情况探讨临床实践教学基地建设现状.方法 采取便利抽样方法选取广东省两所高等医学院校本科实习护生219名,采用自编临床实习满意度问卷进行问卷调查,并采用TOPSIS和秩和比原理对各教学医院实习满意度进行排序.结果 护理本科生临床实习满意度得分为(3.81 ±0.52)分,其中对带教素质及教学实施满意度较高,对教学条件满意度低,71%的教学基地处于良好及以上水平,29%的教学基地处于中等及以下水平.结论 护理学本科临床实践教学基地建设水平参差不齐,应细化护理学本科实践教学基地的准入制度,加大教学经费投入,完善实践教学内容,并可通过建立护理本科生临床实践教学示范基地,发挥示范和引领作用,不断促进教学基地建设水平的提高.
作者:李希琳;高钰琳;王惠珍;龚艳艳;赵巍 刊期: 2017年第09期
目的 掌握徐州市市售食品中食源性致病菌污染状况和可能来源,为采取针对性的控制措施提供依据.方法 2012-2015年共采集11类1 300份食品样品,按照全国食源性致病菌监测网工作手册进行沙门氏菌、单增李斯特菌、金黄色葡萄球菌等9种食源性致病菌的检测.结果 1 300份样品检出致病菌81株,总检出率6.23%.铜绿假单胞菌检出率高(15.00%),其次为副溶血性弧菌(12.50%)、蜡样芽胞杆菌(4.13%)、金黄色葡萄球菌(2.93%)、创伤弧菌(1.22%)、单增李斯特氏菌(0.92%)和沙门氏菌(0.79%),未检出志贺氏菌和O157.各类食品中桶装饮用水食源性致病菌检出率高(21.43%),其次为乳与乳制品(16.28%)、水产品(14.93%)、肉与肉制品(9.76%)、冷冻饮品(4.92%)和餐饮食品(2.82%);各类食品食源性致病菌检出率差异有统计学意义(x2=92.13,P<0.05).不同采样地点中采自公共场所的食品中致病菌检出率高(15.00%),其次为网店(10.00%).结论 徐州市市售食品中桶装饮用水、乳与乳制品、水产品、肉与肉制品食源性致病菌污染情况较严重;主要致病菌为铜绿假单胞菌、副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌和金黄色葡萄球菌,相关部门要采取有效监管措施,预防和控制食源性疾病的发生.
作者:苗升浩;张娟;吴玲;许静静;童晶;薛诚 刊期: 2017年第09期
目的 生物安全实验室使用过程中存在难以实训的问题.利用虚拟现实技术构建三级生物实验室,可用于实验室生物安全辅助教学和培训.方法 以南方医科大学公共卫生学院三级生物安全实验室为蓝本,利用3DS MAX和Flash技术,制作实验室布局和设备设施的3D模型及相关实验虚拟场景,设计具体的动画效果.结果 建立了虚拟三级生物安全实验室.结论 虚拟现实技术为实验室生物安全实训提供全新便捷的技术平台,具有广阔的应用前景.
作者:何小艳;曹广进;刘旭玲;张宝;李凌;吴清华;肖维威;万成松;朱利;赵卫 刊期: 2017年第09期
目的 探讨药品零差价政策实施后对四川省县级公立医院患者住院次均费用的影响,观察各影响因素的变动情况,提出应对相关变化的政策建议.方法 对2010-2015年四川省县级公立医院住院次均住院费用数据进行灰色关联法和结构变动度分析,定量评价各年份住院费用各因素之间的关联程度和结构变动.结果 在6年间次均住院费用增长31.68%,药品零差价政策实施后,药费的关联度大(1.000 0),其次是以卫生材料费和化验费为主要构成的其他费用(0.888 8);结构变动贡献率中,其他费用(卫生材料费和化验费等)的结构变动贡献率大(37.05%),其次是药费(23.91%),两者的累计贡献率为60.96%,是主要影响次均住院费用的因素.结论 药品零差价政策,初见成效,药品费用占住院次均费用比例出现下降趋势,以卫生材料和化验费为主的其他费用增长明显,关联性强,结构变动贡献率大,整体变动结构不太合理,建议进一步完善药品零差价政策实施,控制其他费用增长,建立县级公立医院合理的激励和监管机制.
作者:吴侃;罗会强;李念;林凯;李宁秀 刊期: 2017年第09期
目的 通过纵向随访居民3个月的卫生服务利用行为,分析居民患病后就诊的影响因素.方法 从四川省第五次卫生服务调查的样本区(县)中抽取1个城市点和1个农村点,入户调查居民人口学特征、病伤后就诊情况,采用重复测量资料两水平logistic模型分析就诊的影响因素.结果 随访期间盐亭县1 129人次就诊高于青羊区478人次,影响就诊的主要因素有地区(P<0.05)、就业状况、是否患有慢性疾病、病伤知晓情况以及疾病严重程度.结论 利用家庭医生或者村医对急/慢性患者的就医行为进行指导利用政策来干预个体就医行为.
作者:马原林;牟雨婵;徐嘉悦;张菊英 刊期: 2017年第09期
对近十年来碳纳米管在农药残留分析样品前处理中的应用进行了综述.碳纳米管(CNTs)比表面积大、热稳定性好、吸附能力强,已作为固相萃取等样品前处理的吸附材料,在农药残留分析样品前处理中的应用也越来越多.作者通过查阅国内外文献,主要综述了碳纳米管在蔬菜、水果、茶叶和环境水样等样品中的多种有机磷、氨基甲酸酯、拟除虫菊酯等农药残留分析样品前处理中的应用.尽管碳纳米管净化效果好,回收率高,但目前很少商品化碳纳米管固相萃取柱,其实验结果的重现性有待提高.
作者:刘琳;李永新;江阳;陈亚玲;孙成均 刊期: 2017年第09期
目的 调查SCI扩展库(SCIE)中肿瘤相关Meta分析论文中发表偏倚的诊断情况,促进Meta分析论文中诊断发表偏倚的规范性,提高此类文章的质量.方法 通过文献检索已发表的Meta分析文献,使用R3.3.1计算采用不同发表偏倚诊断方法的诊断结果,使用SAS 9.3进行对比分析.结果 SCI扩展库中肿瘤相关Meta分析论文中原作者诊断发表偏倚的比例为89.06%,其中有11.64%被诊断为存在发表偏倚,低于通过第三方评价体系诊断的发表偏倚检出率(26.42%).结论 SCI扩展库中肿瘤相关Meta分析文献诊断发表偏倚的检出率偏低,建议审稿人利用第三方发表偏倚评价方法等手段加强对Meta分析论文中发表偏倚的审核.
作者:邓雅萍;俞慧强;刘勇;李悦;程世奇;郑辉烈 刊期: 2017年第09期
目的 分析广西基层卫生人员工作压力及影响因素,为缓解基层卫生人员工作压力提供参考依据.方法 采用系统抽样和方便抽样的方法选取广西柳江县、武鸣县、陆川县、容县共计1 040名卫生人员为调查对象,通过问卷调查了解基层卫生人员工作压力情况.结果 在被调查人员中,56.54%的卫生人员认为工作需要付出很多时间和精力、50.29%的卫生人员认为工作紧张程度很高、48.94%的卫生人员认为工作压力很大;单因素分析显示,卫生人员工作压力在不同工作岗位、不同学历、不同职称、不同平均每周工作时间之间差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归模型显示,卫生人员的工作压力在不同工作岗位、不同职称、不同平均每周工作时间之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 基层卫生人员普遍存在工作时间长、工作压力大、工作紧张程度高的现象.
作者:孙健;罗红叶;冯启明;王前强;文秋林 刊期: 2017年第09期