崔利利;吴建军;王建军;沈月兰;苏斌;程晓莉;朱霞云;李靖;刘正慧;柴小玉
目的 分析2013-2016年潍坊市疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况和预防接种的安全性.方法 通过AEFI信息管理系统收集2013-2016年潍坊市AEFI个案数据,采用描述性流行病学方法对相关指标进行分析.结果 2013-2016年潍坊市共计报告AEFI病例6746例,其中一般反应6 706例,占99.41%;异常反应35例,占0.52%;偶合症5例,占0.07%.<2岁共5 070例,占75.16;<1岁儿童3 291例,占48.78%.发生数较多的依次为9月龄为514例,占15.82%;8月龄477例,占14.68%;10月龄410例,占12.62%;5月龄391例,占12.03%;6月龄336例,占10.34%.发生多在接种1d内5 762例,占85.41%.发生多的临床症状为发热/红肿/硬结6 706例,占99.41%.发生数较多的疫苗依次为无细胞百白破疫苗1 888例,占27.99%,乙脑减毒活疫苗1 066例,占15.80%,麻风疫苗464例,占6.88%.结论 潍坊市AEFI监测系统的完整性和敏感性逐年提高,需要进一步加强AEFI监测工作,规范预防接种操作,严格掌握接种禁忌证,减少AEFI发生.
作者:邱德山;刘海田;王怡 刊期: 2017年第19期
目的 探讨白藜芦醇对D-半乳糖诱导的WI-38衰老细胞的保护作用以及对MORF4基因表达的影响.方法 D-半乳糖诱导WI-38细胞构建衰老模型;不同浓度白藜芦醇(25 μmol/L,50μmol/L,100μ mol/L,200μmol/L)对衰老模型作用24h,并与对照组比较:MTT法检测细胞增殖活力,SA-β-半乳糖苷酶染色法检测细胞衰老程度,比色法检测SOD活性;反转录半定量PCR检测MORF4基因的表达.结果 与衰老模型组相比,白藜芦醇组(25 μmol/L、50μmol/L、100μmoL/L、200μmol/L)细胞存活率升高(F=81.95,P<0.05),SA-β-半乳糖苷酶染色率下降(P<0.05),白藜芦醇各组总SOD活力均高于衰老模型组(P<0.05)及对照组(P<0.05),以100μ mol/L白藜芦醇浓度明显.100μmol/L白藜芦醇能明显上调MORF4基因的表达(P<0.05).结论 白藜芦醇对衰老WI-38细胞有保护作用,以100μmol/L白藜芦醇的保护作用强,可以明显上调衰老细胞MORF4基因的表达.
作者:张璐;俞黎黎;葛苗苗;曹俐娜;盛玉璐;袁国海;邵继红 刊期: 2017年第19期
目的 主要研究西岗区居民2006-2015年恶性肿瘤死亡情况,为相关防治策略的制定提供科学依据及参考.方法 通过计算死亡率、标化死亡率、APC(%)、PYLL及PYLLR等指标对恶性肿瘤死亡数据进行统计分析.结果 2006-2015年西岗区年均粗死亡率为234.75/10万,年均标化死亡率为46.25/10万,肺癌、胃癌、肝癌成为西岗区恶性肿瘤死亡的主要原因,年均标化死亡率分别为13.53/10万、6.50/10万、6.25/10万.男性恶性肿瘤死亡率高于女性,具有统计学意义(x2=444.880,P<0.01).主要恶性肿瘤死亡率随年龄增加而升高.恶性肿瘤死亡率总体呈上升趋势,女性乳腺癌死亡率呈显著上升趋势,APC(%)=16.300,P<0.001.男女性恶性肿瘤的PYLL首位分别为肝癌和乳腺癌,分别为6 564人年、814人年.讨论 西岗区恶性肿瘤死因以肺癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌为主,应根据不同人群、不同肿瘤特点进行防治,降低西岗区恶性肿瘤死亡率,提高居民生活质量.
作者:李媛媛;刘丹;李晓枫 刊期: 2017年第19期
目的 探讨空巢老人应对方式、社会支持与生活满意度之间关系,为提高空巢老人生活满意度提供理论指导.方法 于2016年2~12月,应用便利抽样方法,使用一般资料调查表、简易应对方式量表、社会支持评定量表、生活满意度量表对空巢老人进行问卷调查,应对方式、社会支持与生活满意度之间关系进行Pearson相关分析和中介效应分析.结果 积极应对方式得分为(31.76 ±3.41)分、消极应对方式得分为(17.33±2.99)分.空巢老人社会支持总得分为(43.16 ±3.26)分,生活满意度总得分平均分为(62.36±10.18)分,积极应对方式与生活满意度得分之间呈正向相关关系(r=0.313,P<0.01),社会支持总分与其生活满意度总分之间呈正向相关关系(r=0.332,P<0.01);应对方式的中介效应为0.293,占总效应的43.34%.结论 空巢老人社会支持主要通过应对方式的中介作用对空巢老人生活满意度产生间接效应,且应对方式在社会支持与生活满意度之间起到中介效应.
作者:王剑;徐锦江;王星歌 刊期: 2017年第19期
目的 统计2006-2016年金山区医疗机构的疟疾疫情报告情况,分析金山区疟疾疫情流行特征,为预防控制疟疾疫情提供科学依据.方法 根据中国疾病预防控制系统疟疾疫情网络报告卡,流行病学调查资料,进行统计分析.结果 2006-2016年金山区医疗机构共报告疟疾病例180例,其中本地感染病例10例,后1例本地感染病例为2008年报告;8、10月份报告的病例共占全年的26.67%;男女性别比为6.20:1;20 ~49岁年龄段的病例占78.33%;职业为工人、干部职员的病例共占70.00%;具有金山户籍的病例占5.56%;在金山有居住地址的病例占9.44%.结论 金山区医疗机构报告的疟疾病例中输入性病例占绝大多数,应加强对输入性疟疾疫情的监测和防控.
作者:何章飞;朱建明;沈利;孙丹凤;郑方 刊期: 2017年第19期
目的 探讨中性粒细胞C1D64指数预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的临床价值.方法 采用前瞻性研究,共纳入AECOPD患者71例.根据预后,患者分为两组:死亡组21例,好转组50例.所有患者在入院当天、第3天和第7天检测中性粒细胞CD64指数和降钙素原(PCT),比较其在两组之间的动态变化.结果 入院当天和第3天中性粒细胞CD64指数和PCT在两组之间差异均无统计学意义(P>0.05),而第7天测量结果在两组之间差异均有统计学意义(P<0.05),中性粒细胞CD64指数比值和PCT比值在两组之间差异均有统计学意义(P<0.05).绘制预测AECOPD患者的受试者工作特征(ROC)曲线,中性粒细胞CD64指数比值、第7天中性粒细胞CD64指数、PCT比值和第7天PCT的曲线下面积(AUC)分别为:0.866、0.818、0.836和0.796,佳截取值分别为:0.376、1.37、0.356和1.03,敏感度和特异度分别为:85.7%和82.0%、76.2%和74.0%、81.0%和80.0%、71.4%和76.0%.结论 中性粒细胞CD64指数比值能良好预测AECOPD患者住院死亡预后,其价值优于PCT.
作者:倪晓辉;朱萍;刘云杰;丁玉洁 刊期: 2017年第19期
目的 阐明安徽省艾滋病监测人群的HCV基因型分布特征,为分析HCV传播和流行特征提供科学依据.方法 对安徽省艾滋病重点监测人群采血并进行HCV抗体初筛,阳性者使用巢式RT-PCR法对NS5B区和C/E2区进行扩增提取核酸,利用核酸测序、序列拼接和构建系统进化树对HCV基因进行分型.采用x2检验或确切概率法对重点监测人群来源、性别、年龄及感染途径进行基因型分布比较.结果 不同来源的监测人群平均年龄为(35.4 ±9.46)岁,年龄差异不具有统计学意义(F=1.012,P>0.05);吸毒人群中HCV基因型主要为3b(39.47%)和3a型(21.71%),且出现三种混合型1b/3b、2a/3b和3a./3b型;暗娼人群中主要为1b(56.52%)和6a型(21.74%);男男性行为人群中主要基因型为1b型、2a和6a亚型;一般人群基因型主要为1b和2a型;不同感染途径的HCV患者其HCV基因型分布有所不同,差异有统计学意义(F=98.046,P<0.01).结论 安徽省重点艾滋病监测人群中HCV患者的HCV基因型共有8种亚型及3种混合型,基因型1a、3型和6型的首次发现提示了HVC病毒基因型的不断重组或变异,不同感染途径人群HCV基因型分布差异表明HCV病毒亚型在不同高危人群间有聚集特征.
作者:崔利利;吴建军;王建军;沈月兰;苏斌;程晓莉;朱霞云;李靖;刘正慧;柴小玉 刊期: 2017年第19期
目的 分析2012-2016年重庆市南岸区水痘发病的流行病学特征,为科学防控提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法,对2012-2016年重庆市南岸区水痘发病情况及疫情资料进行统计分析.结果 近5年该区累计报告水痘病例3604例,年平均发病率为91.92/10万,无重症及死亡病例报告;该区水痘发病存在两个高峰,分别为4~6月及10~12月;男性平均发病率(95.94/10万)高于女性(87.74/10万);发病年龄主要集中在6~8岁组人群;发病人群主要为学生(占58.41%)及幼托儿童(占18.53%);发病地区分布,镇的平均发病率(110.62/10万)高于街道(96.95/10万);2012-2016年累计报告水痘暴发疫情14起,1起发生在托幼机构,其余13起均发生在学校.结论 南岸区水痘发病有明显的时间、地区、人群的聚集特征,建议加强以学校为重点的疫情监测及处置工作,同时积极探索第二剂次水痘疫苗接种的可行性,减少或避免水痘暴发或流行.
作者:邓雯文;唐小清;张楠 刊期: 2017年第19期
目的 分析1991-2011年贵州省成人体质指数(Body Mass Index,BMI)分布及变化趋势.方法 利用1991-2011年“中国健康与营养调查”项目8次追踪调查数据,选取贵州省18~60岁居民为研究对象,分析不同特征研究对象BMI及超重肥胖率的变化趋势.结果 1991-2011年贵州省成人BMI均值从(21.2±2.3)kg/m2上升到(22.8±3.3) kg/m2;男、女BMI均值分别上升了0.7 kg/m2和0.2kg/m2;40岁~年龄组BMI均值上升快;城市、郊区、县城和农村居民BMI均值分别上升了1.1 kg/m2、1.1 kg/m2、1.9 kg/m2和1.9 kg/m2;超重肥胖率从11.4%上升到33.9%.结论 贵州城乡居民超重肥胖呈增长趋势.
作者:张黎黎;何平;赵松华;周亚娟;刘怡娅;陈桂华;宋沈超;雷世光 刊期: 2017年第19期
目的 观察美满霉素对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠空间学习记忆和海马长时程增强(long-term potentiation,LTP)以及N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(N-methyl-D-aspartate receptor subunit 2B,NR2B)表达的影响,探讨美满霉素对AD大鼠神经保护的作用机制.方法 选用健康雄性SD大鼠36只,随机分为对照组、模型组、美满霉素治疗组,每组12只.通过侧脑室注射Aβ25-35制作AD大鼠模型.Morris水迷宫检测各组大鼠空间学习记忆能力;在体电生理法记录各组大鼠海马LTP的诱导情况;免疫荧光组织化学法检测各组大鼠海马NR2B的表达.结果 与对照组相比,模型组平均逃避潜伏期和第一次到达原平台的时间明显延长,穿环次数明显减少(P<0.05),海马LTP幅度明显降低,NR2B表达明显减少(P<0.05);与模型组相比,美满霉素治疗组平均逃避潜伏期和第一次到达原平台的时间明显缩短,穿环次数明显增加(P<0.05),海马LTP幅度明显升高,NR2B表达明显增加(P<0.05).结论 美满霉素可以通过促进海马LTP的形成,上调NR2B的表达,改善AD大鼠认知功能障碍.
作者:孙缦利;邓海峰;李明华;马玲;常全忠 刊期: 2017年第19期
目的 调查严重精神障碍患者未成年子女的自我意识水平.方法 整群抽样选取绵阳市主城区及一个县所有严重精神障碍患者未成年子女为研究组,共135名,另选取与之匹配的135名正常儿童作为对照.对270名研究对象采用儿童自我意识量表进行调查.所得数据进行描述性分析、成组没计t检验、方差分析及卡方检验.结果 严重精神障碍患者未成年子女焦虑、合群、幸福与满足感因子分低于正常未成年人(P<0.05);行为因子分女性高于男性,躯体外貌与属性、焦虑因子分女性低于男性(P<0.05);母亲为患者的未成年人躯体外貌与属性、焦虑、幸福与满足感因子分低于父亲为患者的未成年人(P<0.05);父母病种、年龄对未成年人自我意识影响无统计学意义.结论 严重精神障碍患者未成年子女的心理健康状况不容忽视,应对其开展有针对性的心理干预.
作者:王丹;文红 刊期: 2017年第19期
目的 了解2006-2015年江苏省盐城市恙虫病流行病学特征,为科学有效的采取防控措施提供科学依据.方法 选择“中国疾病预防控制信息系统”中的2006-2015年江苏省盐城市恙虫病临床诊断病例和实验室确诊病例为研究对象,采用描述流行病学方法对其地点、时间和人群分布情况进行描述分析.结果 2006-2015年盐城市共报告2540例恙虫病,年均发病率为3.11/10万,发病率由2006年的1.84/10万上升到2015年的8.92/10万;呈秋冬型单峰分布,10、11月份报告病例数占96.8%;60-79岁年龄组人群发病率高,在9.72/10万-10.89/10万之间,男性发病高峰(75-79岁)较女性滞后(60-64岁);农民占87.1%;2006-2010年均发病率以滨海县高,为3.56/10万,2011-2015年发病较高的县区有大丰市12.41/10万和东台市11.74/10万,沿海县区2006-2010年和2011-2015年年均发病率分别是1.57/10万和6.90/10万,内陆地区则分别是0.31/10万和3.08/10万.结论 2006-2015年发病率上升较快且呈典型秋冬型分布,高年龄段人群发病率较高,沿海地区发病总体高于内陆地区.建议加强灭鼠、灭螨等宿主动物与媒介控制工作,并对农民进行健康教育.
作者:辛化雷;李晓静;徐士林;张永杰;祖荣强;裴迎新;孙健平 刊期: 2017年第19期
目的 了解江西省餐饮从业人员的带菌状况并开展分子分型研究.方法 对江西省2个监测点79家餐馆和60所学校食堂共631位餐饮从业人员进行了粪便采样.参照国家食品安全风险评估中心提供的方法分别对沙门氏菌、志贺氏菌、致泻性大肠埃希氏菌和诺如病毒进行了检测与分析.采用聚合酶链式反应(PCR)方法、脉冲场凝胶电泳(PFGE)和荧光定量PCR方法分别对致泻性大肠埃希氏菌、沙门氏菌和诺如病毒进行分子分型.结果 631份粪便样本中致泻性大肠埃希氏菌检出率为7.61%,沙门氏菌检出率为2.22%,1份样品中检出诺如病毒,志贺氏菌未检出.致泻性大肠埃希氏菌检出3种不同的血清型,分别为肠聚集性大肠埃希氏菌(EAEC)33株,肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC) 11株,肠产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)4株,检出率分别为5.23%,1.74%,0.06%;14株沙门氏菌的PFGE指纹图谱分为10个型别(相似值100%的为同一PFGE型别);诺如病毒为GI型.结论 江西省餐饮从业人员存在携带致病菌的状况,可能引发食源性疾病的暴发,食品监管部门应加强新《食品安全法》的普及,提高从业人员的食品安全卫生意识,降低风险,保证人民群众的身体健康.
作者:游兴勇;张子华;乐银辉;刘洋;周厚德;刘成伟 刊期: 2017年第19期
目的 了解凉山州彝族小学生个人卫生行为现况,探讨个人卫生行为习惯的影响因素.方法 自拟调查问卷,采用分层整群抽样,对该地区387名在校小学生进行访谈式和自填式问卷调查.应用x2检验了解个人卫生行为习惯现状,并了解个人卫生行为好坏与患病率的关系,采用多因素Logistic回归模型分析彝族小学生个人卫生行为习惯的影响因素.结果 彝族小学生个人卫生习惯良好率为59.10%,三年级(OR =0.24,95% CI =0.12 ~0.46)和五年级(OR=0.20,95% CI =0.10 ~0.39)的彝族小学生个人卫生行为习惯较差.非留守儿童(OR =2.24,95% CI=1.03~4.84)、有弟弟妹妹(OR=2.06,95%CI=1.17 ~3.63)和母亲为非农民(OR=2.86,95% CI=1.57 ~ 5.22)有利于良好的个人卫生行为习惯形成.三年级中女性(69.57%)个人卫生行为习惯优于同年级男性(37.33%) (x2=11.85,P<0.001).个人卫生行为习惯良好者腹泻患病率低于个人卫生习惯较差者(x2=11.15,P=0.001).结论 凉山彝族小学生个人卫生行为习惯较差,三、五年级是个人卫生行为习惯的危险因素,非留守、有弟弟妹妹和母亲为非农民是良好个人卫生习惯的促进因素.应采取多形式健康教育和有针对性的干预措施来改善该地小学生的个人卫生习惯.
作者:翟雯雯;张素华;姚永娜;王卓;裴容;杨淑娟;张建新 刊期: 2017年第19期
目的 探讨1996-2015年贵州省黔南州结直肠癌发病趋势,为科学地制定防治决策提供参考依据.方法 采用贵州省黔南州1996-2015年癌症发病登记数据库资料,对结直肠癌作性别、年龄进行分析,计算指标包括粗发病率、中国人口标化率、世界人口标化率、35 ~65岁截缩率、0~75岁累积率、累积风险率、变化百分比及年均变化百分比等.结果 1996-2015年贵州省黔南州结直肠癌发病3 445例(男性1 670例,女性1 775例),平均粗发病率为18.59/10万(男性18.93/10万,女性18.25/10万).结直肠癌病例数占贵州省黔南州全部癌症发病数的6.57%,居贵州省黔南州癌症发病的第4位.中国人口标化发病率6.59/10万,世界人口标化发病率10.54/10万,35~65岁截缩发病率为15.21/10万,0~75岁累积发病率为1.26%,结直肠癌发病的累积风险率为1.25%.20年中粗发病率、中国人口标化发病率、世界人口标化发病率的变化百分比分别为381.64%、68.47%和90.37%,年均变化百分比分别为4.25%、1.39%、1.59%.各时期结直肠癌发病率显示,40 ~44岁以上各年龄段发病率有明显上升趋势,≥85岁以后有所回落.男性和女性各年龄段结直肠癌发病率上升趋势基本一致,但男性上升幅度高于女性.结论 贵州省黔南州20年来结直肠癌发病率有明显上升趋势,应引起高度重视.
作者:王德秀;李季冬;黎从飞;闵坤;艾其海;杨四中;冻新春;吴发军 刊期: 2017年第19期
目的 了解2005-2016年盐城市梅毒的流行特征,为制定梅毒防控对策提供科学依据.方法 利用中国疾病预防控制系统传染病报告信息系统收集2005-2016年盐城市的梅毒病例资料,采用描述性流行病学方法对梅毒疫情进行分析.结果 2005-2016年盐城市共报告梅毒15 798例,报告发病率总体呈现上升的趋势,由2005年的4.80/10万增长到2016年的25.99/10万,年均增幅为16.60%.病例主要集中在亭湖区;男女性别比为0.90∶1;2005-2013年发病年龄主要集中在25 ~ 44岁年龄组,但是报告病例数所占构成比由2005年的58.82%下降到了2013年的38.63%,2014-2016年发病年龄则主要集中在25 ~34岁年龄组和65岁及以上年龄组;职业以农民为主,占44.65%,家务及待业增幅大,为26.88%.结论 盐城市梅毒报告发病率呈上升趋势,需对梅毒高发人群采取有针对性地防控措施,有效控制梅毒的流行.
作者:崔倩;祁耀;俞文祥 刊期: 2017年第19期
目的 了解资阳市市售食品微生物污染情况,为开展食品安全风险评估与预警及制定有效的食品安全监管措施提供依据.方法 按照《四川省食品安全风险监测实施方案》、《食品卫生微生物学检验》(GB4789)和《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》要求,采集资阳市市售食品17类559件,开展金黄色葡萄球菌等10种食源性致病菌检测,并对其中13类289件食品开展一般卫生指标检测.结果 2012-2016年共开展13类289件食品一般卫生指标检测,不合格率为43.94%(127/289),主要不合格食品类别有自制饮品、桶装饮用水、果蔬及沙拉类和散装糕点等即食食品.共开展17类559件食品常见食源性致病菌检测,不合格率16.10%(90/559),有11件生肉类样品同时检出2种(株)致病菌.共检出7种101株食源性致病菌,蜡样芽孢杆菌检出率高,阳性菌株构成比显示金黄色葡萄球菌居首位.五年食源性致病菌检测不合格率0% ~ 33.3%,一般卫生指标不合格率20% ~68%.结论 资阳市市售食品受到不同程度食源性微生物污染,即食食品卫生状况差,生肉类食品致病菌污染严重,食源性致病菌检测不合格率逐年增长.
作者:颜雯雯;贾勇;张红;张涛;胡杰 刊期: 2017年第19期
目的 探讨近十年来江汉平原各县市钉螺面积时空变化特征.方法 利用2003-2016年江汉平原16县市钉螺面积资料,基于四分位法、线性倾向估计、经验正交函数(EOF)分解方法,分析江汉平原近十年来钉螺面积时空变化特征及其主要空间分布型.结果 江汉平原北部县市钉螺面积中位数均低于l 000hm2,南部县市在5 000hm2以上,钟祥、潜江和荆门钉螺面积四分位距在380hm2以上;江汉平原钉螺面积在2010年前呈逐年下降趋势,此后维持稳定并从2014年开始下降;江汉平原北部县市钉螺面积变化线性倾向率为正值,南部县市均为负值,钟祥和蔡甸钉螺面积变化线性倾向率分别为38.50hm2/a和-69.79hm2/a,是江汉平原钉螺面积增减速率快地区;钉螺面积EOF分解前两个特征向量场方差贡献分别为66.6%和13.3%,空间场为“南正北负”型和“+、-、+”三极型.结论 江汉平原北部县市常年钉螺面积较小,南部县市常年钉螺面积较大;钟祥、潜江和荆门钉螺面积波动幅度较大;江汉平原南部和北部钉螺面积变化趋势有明显差异.
作者:汤阳;刘可群;肖玮钰;李仁东;邱娟 刊期: 2017年第19期
目的 通过分析近年柳州市甲型H3流感病毒HA抗原表位基因突变情况和进化分析,了解其分子流行及变异变迁规律.方法 采集2014-2016年柳州市哨点医院以及流感突发疫情病例的呼吸道标本.提取标本核酸后用实时荧光PCR检测,对甲型H3阳性标本扩增血凝素HA基因片段、测序和进行基因变异分析.结果 在2014-2016年间总共检测5 164例病例,503例为甲型H3流感病毒阳性.分析2014-2016年柳州市获得的41个甲型H3流感病毒HA基因全长序列的系统进化树发现:2014-2016年间甲型H3流感病毒共引起了3个主要的流感流行峰,且分别属于两个不同的基因簇A/Switzerland/9715293/2013类似株(SW13)为Group1和A/Hong Kong/4801/2014类似株(HK14)Group 2.比较3个流行峰发现血凝素蛋白氨基酸序列出现点突变,主要分布在抗原表位和受体结合位点.结论 2014-2016年柳州市流行的甲型H3流感病毒,与当年WHO推荐疫苗株比较出现滞后现象,出现两次明显的抗原漂变,可能是导致柳州市近年来甲型H3流感流行的原因.
作者:黄萍;余钧池;陈柳军;陈威 刊期: 2017年第19期
目的 探讨新生儿出生体重与分娩方式关联强度剂量-反应关系.方法 选取2001年1月-2009年9月江苏省昆山市围产保健监测系统30 089名产妇与新生儿为研究对象.使用多因素Logistic回归及限制性立方样条探究新生儿出生体重与分娩方式关联强度及其剂量-反应关系.结果调整混杂因素之后,较高新生儿出生体重在孕前低BMI(OR=2.06,95% CI:1.36-3.14)、正常BMI(OR=2.43,95% CI:1.72-3.43)、超重(OR =3.52,95% CI.2.40-5.16)的产妇中与临产前剖宫产有统计学关联.同样,高水平新生儿出生体重在孕前低BMI(OR=5.20,95% CI:1.73-3.14)、正常BMI(OR =6.56,95%CI:2.73-18.14)、超重(OR=9.14,95% CI:3.17-26.33)的产妇中与临产后剖宫产有统计学关联.限制性立方样条模型显示新生儿出生体重与临产前剖宫产的关联强度呈现非线性“U”型剂量-反应关系(非线性检验P< 0.001);与临产后剖宫产的关联强度呈反“L”型非线性剂量-反应关系(非线性检验P<0.001).结论新生儿出生体重与临产前剖宫产的关联强度呈现“U”曲线,而与临产后剖宫产的关联强度呈现反“L”型曲线.
作者:毛圆圆;刘琴;刘丽;黎渊明;陈林芳 刊期: 2017年第19期