吴照春；徐四清；李贤相；汪金生；高伟林；金爱武
目的 介绍微囊藻毒素LR的基因毒性和潜在致癌性的研究进展.方法 以“微囊藻毒素LR”、“基因毒性”、“致癌性”等组合为检索词,以主题、全文、摘要或关键字为检索项,检索PubMed、Web of Science、CBM、CNKI、Wan FangData和VIP数据库,并进行分析、归纳.结果 微囊藻毒素LR对哺乳动物的基因毒性主要有4种方式:引起DNA的损伤;诱导活性氧和氮的形成;抑制DNA损伤的修复;诱导基因突变和染色体变异.结论 微囊藻毒素LR具有基因毒性和潜在致癌性,需注重微囊藻毒素(Microcystins,MCs)对人群的慢性健康效应特别是促肝癌效应的研究.
作者：肖潺潺；邓伟 刊期： 2017年第21期
目的 比较两种HIV-1新发感染检测方法的性能.方法 应用BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测457份HIV-1感染者样本(包括1 17份已经接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本和2014年部分新报告的HIV-1感染者样本340份),比较弱阳性质控品(LPC)、强阳性质控品(HPC)、阴性质控品(NC)和校准品(CAL)的OD值和OD(n)值的标准差、变异系数和平均值,比较确认实验和初筛实验检测结果的一致性,并且计算两种方法对接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本的误判率.结果 16次实验的弱阳性质控品、强阳性质控品、阴性质控品和校准品OD值的变异系数在25％以内,经校准品校准后强阳性质控品和弱阳性质控品ODn值的变异系数减小至10％以内.117份接受抗病毒治疗的艾滋病病人样本,BED-CEIA法将其中19份样本误判为新发感染,误判率为16.23％ (19/117);LAg-Avidity EIA法将其中17份样本误判为新发感染,误判率为14.52％ (17/117).结论 BED-CEIA法和LAg-Avidity EIA法检测重复性和稳定性均较好,LAg-Avidity EIA法的误判率略低于BED-CEIA法的误判率(即特异性更好),但在检测前均需将抗病毒治疗样本剔出.
作者：张娜；刘丽萍；易志强；靳廷丽；唐翼龙；丁晨；胡国良 刊期： 2017年第21期
目的 探讨大学生媒体多任务在冲动性和心理健康间的中介作用.方法 采用媒体使用问卷(MUQ)、冲动量表(BIS-11)与一般健康问卷(GHQ-20)对辽宁某高校1 224名大学生进行问卷调查.结果 不同性别大学生运动冲动、无计划冲动、冲动总分、忧郁和焦虑的差异有统计学意义(P值均＜0.05);不同年级的媒体多任务、运动冲动、无计划冲动及忧郁差异有统计学意义(P值均＜0.05);媒体多任务与冲动性和心理健康各因子及总分相关(P值均＜0.01);结构方程建模拟合良好,x2/df=4.726,CFI、GFI、TLI、SRMR和RMSEA分别为0.955、0.995、0.933、0.007 8、0.055;冲动性对心理健康的直接效应为0.320,通过媒体多任务对心理健康的间接效应为0.006,总效应为0.326;Bootstrap中介效应检验结果为(95％ CI:0.000 5 ～0.016 4).结论 大学生养成良好自控力,可降低媒体多任务操作程度,提高心理健康水平.
作者：宋玉婷；李丽；牛志民；梅松丽 刊期： 2017年第21期
目的 了解成都市健康人群麻疹抗体水平,评价麻疹疫苗免疫效果,为麻疹免疫决策提供科学依据.方法 于2016年选取4个县区,调查887人,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)定量检测血清麻疹IgG水平.结果 监测对象中,麻疹抗体几何平均浓度(GMC)为424.34 mIU/ml(95％ CI:366.54 ～482.14 mIU/ml),抗体阳性率为90.42％.1岁以上人群麻疹抗体阳性率为98.74％,年龄与麻疹抗体浓度之间呈负相关(rs=-0.139,P＜0.001).外来流动人员抗体阳性率(85.45％)与成都户籍(91.55％)比较,差异有统计学意义(X2=6.612,P=0.01).育龄期妇女麻疹GMC为635.19 mIU/ml,抗体阳性率高达到99.30％.结论 成都市健康人群麻疹抗体水平较高,近年来高水平麻疹疫苗接种率是可信的.流动儿童麻疹疫苗的查漏补种应常抓不懈.同时没有必要在育龄期妇女中再次接种麻疹疫苗.
作者：郑珂；黄蓉娜；杨汝沛；蔡军；朱宝 刊期： 2017年第21期
目的 评价以防艾生活技能为核心的职高生艾滋病防控综合干预的效果.方法 采用类实验研究设计,以某校职高生为研究对象,采用多重线性回归、协方差分析的统计学方法分析干预效果.结果 干预后职高生艾滋病知识水平及防艾生活技能提高,其中VCT的干预效果佳.学生满意度评价结果显示90.7％的学生对课堂培训非常满意.多重线性回归分析结果显示,干预措施有效(干预 vs.总分b =3.94,P＜0.05),女生对艾滋病知识和生活技能的掌握情况比男生好(性别 vs.总分b=1.38,P＜0.05);协方差分析结果显示,干预后问卷总分提高(干预前后分别为24.2分、28.6分).结论 以生活技能为核心的艾滋病健康教育对于提高艾滋病知识水平和防艾生活技能具有较好的效果.职高生艾滋病防控应该开展长期的、以学生需求为主的健康教育.
作者：徐红平；唐宁；周敏；张向前；刘春容；熊萍；李佳圆 刊期： 2017年第21期
目的 了解江西省市售食用植物油、婴幼儿配方奶粉、油条、面包等4类食品中3-氯丙醇酯的污染状况,为食品安全风险监测工作提供数据积累.方法 从江西省10个地市采集4类样品共177份,采用气相色谱-质谱法分析测定,同位素内标法定量.结果 177份样品总检出率为78.5％,检出结果范围为0.087 mg/kg～9.192 mg/kg(以脂肪含量计),4类食品检出率分别为:食用植物油(76.3％)、婴幼儿配方奶粉(68.4％)、油条(100％)、面包(77.8％).不同种类食用植物油中3-氯丙醇酯检出率和污染水平均有较大差异,检出率以茶籽油高(100％),橄榄油低(54.5％);污染水平茶籽油高(中位数:1.712 mg/kg),菜籽油低(中位数:0.114 mg/kg).结论 市售4类食品中3-氯丙醇酯检出率均比较高,尤其是油条和茶籽油普遍检出,具有一定的食品安全隐患.
作者：熊丽；周鸿；梁健 刊期： 2017年第21期
目的 利用集中指数和集中曲线分析四川省富顺县2015年新型农村合作医疗住院受益公平性,为进一步完善政策提供参考.方法 采用多阶段分层随机抽样,抽取四川省富顺县3镇12村的农村居民进行结构式问卷访谈,采用家庭资产评估法对参加新农合的居民进行经济分组并计算住院率、应住院未住院率、住院补偿率和人均补偿比的集中指数并绘制集中曲线,以分析新农合对不同经济水平参保人群住院受益的公平性.结果 住院服务利用方面,住院率、应住院未住院率的集中指数分别为-0.0974、-0.1717,二者的分布随着经济水平的降低均呈现增高趋势且应住院未住院的不公平程度较为严重;住院补偿方面,住院补偿率和人均补偿比的集中指数分别为-0.0017、-0.0634,住院是否获得补偿在人群中分布较为公平,而补偿费用占住院费用的比值在低收入人群中更高.结论 新农合能有效保证低收入人群对住院医疗服务的利用,但应住院未住院的情况在低收入人群中更为突出;低收入人群获得补偿率和人均补偿比较高,但人群总体补偿比偏低.
作者：曾苗；刘晗；柏鸽；邱培媛 刊期： 2017年第21期
目的 了解山东省成人高血压患病现状及危险因素.方法 采用多阶段随机抽样,抽取山东省17地市19个监测点≥18岁的居民3 751例,进行问卷调查、体格检查.采用ArcGIS10.0软件对患病情况进行图形处理.对核心指标进行描述性分析、x2检验、多因素Logistic回归分析.结果 山东成人高血压患病率为31.60％,东北、西北、西南部偏高,鲁中偏低;患病率威海高(41.5％),枣庄低(15.7％).不同年龄、婚姻、职业、BMI,有无中心性肥胖、糖尿病、高血脂,是否吸烟、饮酒、锻炼、高盐饮食,高血压患病率差异有统计学意义(P＜0.05);性别、文化程度、睡眠、总静态时间、红肉、蔬菜、水果摄入量不同,患病率差异无统计学意义(P＞0.05).高龄、单身、脑力劳动、超重(肥胖)、中心性肥胖、糖尿病、高血脂、吸烟、过度饮酒、高盐饮食是患病危险因素;锻炼是高血压患病的保护因素.结论 山东成人高血压患病率较高,且存在地区差异.应强化社区综合防治,加强高危人群血压监测及健康管理,以降低发病风险.
作者：马晨；吴炳义；董惠玲；王在翔；杨瑞贞 刊期： 2017年第21期
目的 (1)针对医疗数据不平衡的特点,以代谢综合征为例,通过比较单纯决策树与AdaBoost+决策树分类代谢综合征的性能,从而确定AdaBoost+决策树在医疗不平衡数据挖掘中的优点,为计算机辅助诊断代谢综合征提供方法学参考.(2)采用决策树探讨代谢综合征的影响因素.方法 采用AdaBoost平衡代谢综合征数据,并比较数据平衡前后决策树建模的性能,采用F-value,G-mean和AUC分析评价模型.结果 (1)相较于单纯决策树,AdaBoost+决策树的F-value值提高6.3％,G-mean提高3.5％,AUC提高0.4％,分别表明采用AdaBoost+决策树分类代谢综合征患者识别的性能提高6.3％,数据整体的分类精度提高3.5％;模型的综合分类能力提高0.4％.(2)探讨决策树影响因素均显示:空腹血糖、高密度脂蛋白、收缩压、年龄、体重指数是代谢综合征的主要影响因素.此外,在本研究中,决策树提示:若FPG＞6.02,BMI＞ 24.99,SBP＞ 139,age≤46,则患有代谢综合征;若FPG≤6.02,HDL-C≤0.99,BMI≤24.99,age≤61,则不患代谢综合征.结论 采用AdaBoost+决策树的性能优于决策树,使用决策树所得结果与相关专业研究中代谢综合征影响因素相同.
作者：闫慈；田翔华；阿拉依·阿汗；张伟文；曹明芹 刊期： 2017年第21期
目的 建立饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的淋洗液在线发生离子色谱测定方法.方法 水样经IonPAC AS19型分析柱(250 mmx4 mm)分离,以KOH为淋洗液,流速为1.00 ml/min,梯度洗脱后抑制型电导检测器检测.结果 二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的线性范围分别为20.0 ～ 800μg/L、20.0 ～ 800μg/L和20.0 ～1 000μg/L,相关系数均大于0.999,方法检出限分别为3.2μg/L、3.0 μg/L和3.0 μ.g/L,加标回收率为94.0％ ～ 110.0％,相对标准偏差为2.49％ ～6.98％(n=6).结论 本方法操作简便快捷,灵敏度高,结果准确可靠,适用于饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和草甘膦的同时测定.
作者：王艳；江阳；雍莉 刊期： 2017年第21期
目的 分析淮安市2006-2016年梅毒流行特征,为制定有效防治策略提供科学依据.方法 收集淮安市2006-2016年通过中国疾病预防控制信息系统上报的梅毒病例数据进行流行病学描述性分析.结果 2006-2016年淮安市累计报告梅毒病例共9 087例,发病呈升高趋势,发病率高是2011年,发病率为22.4/10万,发病率低是2006年,发病率为2.88/10万.Ⅰ期与Ⅱ期梅毒的发病率呈先上升后下降的趋势,隐性梅毒发病数年均增长12.68％.梅毒报告病例以隐性梅毒为主,占病例总数的45.90％;发病无明显季节性;清河区发病率高;男女报告发病数之比为0.82∶1,女性发病略高于男性;20-50岁年龄组患者人数多(占68.05),农民是主要发病群体(占38.92％).结论 2006-2016年淮安市梅毒发病呈上升趋势,应重点针对流动人口集中区域加强梅毒防治知识的宣传教育,做好梅毒的监测工作.
作者：唐丽；胡锦流 刊期： 2017年第21期
目的 探讨河南省2011-2016年人间狂犬病流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 应用描述流行病学方法对河南省2011-2016年人间狂犬病监测资料进行分析,应用PHGIS1.7.0绘制地区分布图.结果 河南省2011-2016年共报告人间狂犬病病例504例,发病率0.082 7/10万-0.105 3/10万.发病以散发为主,无暴发疫情发生.病例分布在全省18个地市123个县区,占全省县区总数的70.69％.豫南、豫东和豫北地区发病较多.夏秋季病例数分别占全年病例总数的63.69％.男性发病率(0.116 8/10万)显著高于女性(0.060 2/10万).40-74岁中老年人和15岁以下儿童高发,分别占病例总数的79.37％和11.71％.职业以农民为主,占病例总数的78.97％.结论 河南省人间狂犬病以散发为主,发病具有一定的季节性,农村为狂犬病防控的重点地区,男性、中老年人群和15岁以下儿童为高危人群.应加强重点地区和高危人群的疫情防控工作,采取综合防控措施,减少病例发生.
作者：尤爱国；孙建伟；苏佳；黄学勇；许汴利 刊期： 2017年第21期
目的 研究特大沙尘人群重金属暴露水平及健康风险.方法 以内蒙二连浩特2016年3月的一场特大沙尘暴为例,对该地成人进行随机抽样,终选取300名研究对象,对其进行微环境-时间活动模式(micro-environmental and time activity patterns,METAP)调研,并监测其所处环境的总悬浮颗粒物(Total Suspended Particulate,TSP)浓度及其中的重金属含量.然后利用METAP法估算了人群的平均暴露水平,并据此开展了健康风险评估.结果 METAP法估算出牧民TSP的平均暴露水平(2.153 mg/m3)高于室内办公人员(0.629 mg/m3)的结果,而且二者浓度均远远低于直接利用室外环境浓度估算的结果(10.064 mg/m3).进一步的健康风险评估结果显示,特大沙尘期户外活动占多数的男性牧民存在铬、砷暴露的致癌风险(＞ 10-4).结论 METAP法显示沙尘期户外步行、骑车并未做任何防护措施人群(i)的TSP暴露水平明显比乘车及戴口罩者高(ii),同时人群i的健康风险高于人群ii.研究表明METAP法可以体现不同类型人群的实际暴露水平,比直接采用环境浓度法更为精确.
作者：汪保录；王红梅；于彩虹；李惠茹；吕世海；张晗 刊期： 2017年第21期
目的 调查福州市城乡居民高血压患病率及人口学特征、膳食结构等对血压影响,为社区健康干预提供基础数据.方法 采用分层整群随机抽样方法抽取福州市18个社区36群1 080户2 030名常住居民采用统一调查表入户进行社会人口学、3d×24h膳食调查及医学体检.结果 城乡高血压患病率分别为22.8％与24.2％;城市知晓率、控制率、治疗率、有效控制率均明显高于农村(P＜0.01);城市血压未知晓组乳类、钾钙及农村未知晓组果乳、蛋白、钾钙等摄入量均明显低于正常组而主食、肉、油盐、脂肪摄入量均明显高于正常组;城市血压知晓组果蔬乳、肉类、钾钙等摄入量均明显高于农村相应组而主食、油盐、脂肪摄入量明显低于农村相应组(P＜0.01,P＜0.05).多因素分析,城市组纤维＞30g/d、硒≥50μg/d、钙＞500mg/d和农村组乳类＞300g/d、水产品＞50g/d均与高血压病发生成负关联,城乡组年龄≥35岁、家族史、肥胖、肉类＞75g/d、主食＞400g/d、钠＞75mg/d均与高血压病发生成正关联.结论 农村高血压患病率高于城市,与膳食等因素相关.
作者：徐幽琼；张晓阳；刘小华；李红；刘建华；曹祥玉；王代榕 刊期： 2017年第21期
目的 探讨认知负荷视阈下的中学生学业负担与学业自我效能感的现状及其关系.方法 采用中学生心理资源投入量表、学业自我效能感量表对1394名中学生进行调查.结果 中学生学业负担与学业自我效能得分分别为(51.67±11.02)、(71.54±10.46);高中女生情绪资本与心理资源投入总分高于高中男生(t=3.72,2.94,P＜0.05);初中生认知资源投入高于高中生(t=5.17,P＜0.001),情绪资本投入低于高中生(t=-3.59,P＜0.001);女生学习能力自我效能感低于男生(t=-2.25,P＜0.05),初中生学业自我效能感高于高中生(=4.61,P＜0.001);认知资源投入与自我效能感之间正相关(r值分别为0.13～0.17,P值均＜0.05),情绪资本投入及总分与其负相关(r值分别为-0.15 ～-0.26,P值均＜0.05);初中生认知资源、情绪资本投入与高中生情绪资本投入均可预测学业自我效能感(P＜0.001).结论 中学生认知负荷视阈下的学业负担与学业自我效能感均存在性别与年级差异;认知资源投入与情绪资本投入对学业自我效能感有重要影响.
作者：刘丽丽；孙崇勇；苏畅；向余水杉；郭爽 刊期： 2017年第21期
目的 掌握遂宁市市售食品中食源性致病菌污染状况和水平,判定高危食品种类,为食源性疾病的预防和控制提供科学依据.方法 依据2012-2015年《全国食源性致病菌监测工作手册》,在遂宁市范围内随机抽取11大类1088份食品样品后进行沙门菌等8种食源性致病菌的检测.结果 5年共检测食品样品1 088份,在172份样品中共检出致病菌200株,食源性致病菌检出率为15.81％,以铜绿假单胞菌的检出率高43.75％,其次为大肠埃希氏菌12.11％,沙门菌的检出率低0.96％;检出致病菌居前3位的的食品包括桶装饮用水(43.75％)、水产品(30.59％)、肉及肉制品(24.87％).结论 桶装饮用水和水产品为主要的污染食品,应加强监管;同时作为直接入口的熟肉制品和乳制品的污染不可忽视.
作者：夏燕平；陈器；汪勇；楚涛 刊期： 2017年第21期
目的 探索神经网络算法对数据缺失机制进行识别的可能性,为该领域的后续研究提供一定理论依据.方法 通过建立神经网络模型,进行神经网络的学习与训练,来对数据进行分类识别,探索变量间可能存在的关系,进而进行缺失机制的识别.结果 通过模拟研究与实证研究证实,神经网络模型可正确识别MAR缺失机制.结论 神经网络模型应用于数据缺失机制识别具有一定的可行性,对于非MAR缺失机制中具体缺失机制的识别方法仍需进一步探索与研究.
作者：周静；周正松；高旸；许欢；裴姣；张韬 刊期： 2017年第21期
目的 了解南京市地区农村生活饮用水、厕所卫生及生活垃圾污水处理情况,为继续推进农村环境卫生建设提供依据.方法 按照监测方案随机抽取高淳区和浦口区作为监测点,每个区抽取5个乡镇,每个乡镇抽取4个行政村,每个村抽取5户农户共计200户农户,进行现场问卷调查和土壤样本采集.结果 40个监测点供水方式均为集中式供水,87.50％(35/40)的监测点生活垃圾收集方式为统一收集;200户对粪便处理方式中比例多的为进入排水系统(59.00％,118/200);40份土壤样品中蛔虫和蛔虫卵均未检出,铬、铅含量均达到土壤无机污染物的环境质量二级要求.结论 南京市农村地区厕所卫生有待加强,生活污水及生活垃圾仍存在不合理排放,应进一步加强农村环境卫生建设,逐步减小环境不良因素危害.
作者：韦丽；熊丽林；唐彦钊；葛明；陈春静 刊期： 2017年第21期
目的 建立大米中59种有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、拟除虫菊酯四类农药残留量的免净化气相色谱串联质谱(GC-MS/MS)简便快速的测定方法.方法 样品经打碎、过筛,用5mL正己烷振荡提取,低温离心,取上清液用GC-MS/MS直接进样检测.结果 本法59种农药在2.00μg/kg ～ 100μg/kg范围内呈良好线性关系,相关系数r＞0.995;检出限(LOD)0.001 μg/kg～ 3.5 μg/kg,定量下限(LOQ)0.004μg/kg ～ 12μg/kg,相对标准偏差0％ ～17.7％(n=6),回收率80.0％-108％.结论 本法简便、快速、灵敏、准确,适用于大米中59种农药残留的检测.
作者：郑茜尹；陈璐莹；李强；权泰鹏 刊期： 2017年第21期
目的 了解武汉市流动儿童看护人营养知识、态度与行为状况,为流动儿童营养促进提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,选取武汉市洪山区两所小学,对3～6年级学生看护人共计1 132名进行营养知识、态度与行为(knowledge,attitude and practice,KAP)问卷调查.结果 共收回儿童看护人问卷910份.流动儿童看护人营养知识平均得分(19.7±5.2)分,平均知晓率仅为67.5％,低于本地儿童看护人得分,差异有统计学意义(P＜0.05),影响其得分的主要因素有看护人身份、父母文化程度、家庭经济来源.部分看护人持有消极的营养态度(13.4％～40.9％),家庭成员不良饮食行为发生比例较高(19.4％ ～65.3％)结论 武汉市流动儿童看护人营养KAP表现为营养知识缺乏、营养态度消极和不良饮食行为共存,对其开展营养宣教工作十分必要.
作者：李永俊；曾婧；程光文；李文芳；赵思琪；张博轩 刊期： 2017年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
