李艳艳；张俊杰；谢清梅；李宗瑾；马西平
目的 了解野外油田作业工人职业紧张、睡眠质量和生理健康状况,探讨其间的相关关系.方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取野外油田作业工人1 100名,采用职业紧张量表修订版(Occupational Stress Inventory Revised edition,OSI-R)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和慢性非传染性疾病调查表对其进行调查.结果 野外油田作业工人ORQ、PSQ、PRQ及其他各子项得分与国内常模比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);PSQI总分及其子项与国内常模比较,差异均有统计学意义(t=31.046,P＜0.01);常见慢性非传染性疾病前十位依次为颈、腰部疾病、高血压、高血脂等;不同职业紧张水平油田工人除睡眠效率和催眠药物得分差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余各项得分差异均有统计学意义(P＜0.01);不同职业紧张水平颈、腰部疾病、高血压和冠心病患病人数差异有统计学意义(P＜0.05).结论 野外油田作业工人职业紧张、睡眠障碍和生理健康状况问题较严重,改善其职业紧张水平和身心健康问题应引起广泛关注.
作者：张艳霞；连玉龙；赵云娟；姜雨；刘继文 刊期： 2016年第01期
目的 探索健康教育对晚癌患者生活质量(Quality Of Life,QOL)及生存期的影响.方法 回顾性调查2013年8月-2014年2月期间接受华西宁养院家居服务的112例晚期癌症患者,对给予健康教育及躯体症状控制者纳入研究组(56例),对仅给予躯体症状控制者作为对照组(56例).分析两组患者基线资料可比性,比较两组患者QOL及生存期的差异.结果 两组间基线资料比较均无统计学差异(P＞0.05);干预前两组患者间QOL评分比较无统计学差异(t=0.110,P=0.913)及QOL评分等级比较无统计学意义(Z=0.180,P=0.857);干预后研究组QOL评分显著高于对照组(t=5.093,P＜0.001),研究组干预后较干预前QOL显著升高(t=5.093,P＜0.001);干预后研究组较对照组QOL评分等级明显改善(Z=4.418,P＜0.001).两组生存曲线整体比较具有统计学意义(x2=5.993,P=0.014).结论 健康教育能提高晚癌患者的生活质量及延长其生存期.
作者：吴艳；张川；李金祥 刊期： 2016年第01期
目的 探讨输入性压力源因素对员工心理健康的影响作用.方法 通过问卷调查的方式获取来自不同组织的346名员工的调查信息,使用方差分析、相关性分析和多重回归分析的方法,分析了员工心理健康总体情况以及输入性压力源因素对员工心理健康的影响作用.结果 有34.68％的研究对象存在心理健康问题.输入性压力源因素各维度的劣性特征均与员工心理健康有相关关系(r=0.13 ～ 0.31,均P＜0.05).工作因素中的工作信息反馈(β=0.16,P=0.005)、技能多样性(β=0.18,P=0.002)和工作轮班(β=0.14,P=0.008),组织因素中的社会支持(β=0.28,P＜0.001)和实体硬件环境(β=0.13,P=0.025),家庭因素中的工作家庭冲突(β=0.20,P＜0.001)和家庭和睦状况(β=0.23,P＜0.001)因素的劣性特征对员工心理症状有显著的正向预测作用.结论 本研究得出对员工心理健康有显著预测作用的因素,有助于从工作,组织和家庭全方位关注员工的心理健康.
作者：何国家；李文杰；陈红；赵小会 刊期： 2016年第01期
目的 探讨甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinomas,PTC) STAT3及其磷酸化水平与三叶因子3(Trefoil Factor 3,TFF3)表达及相关性.方法 采用免疫组织化学检测31例组织芯片中PTC及癌旁组织STAT3、pSTAT3和TFF3阳性率与平均光密度(AOD)值;Western Blot检测6例PTC和癌旁手术标本中相应蛋白的含量,并进行相关分析.结果 (1)免疫组化:TFF3蛋白在PTC中均高表达(P＜0.001),TFF3阳性率与AOD值在直径＞2 cm组、淋巴结转移组和临床Ⅲ～Ⅳ病例明显高于直径≤2 cm组、无淋巴结转移组和Ⅰ～Ⅱ期者(x2=12.120,P=0.001,x2=7.517,P=0.043,x2=10.490, P=0.003;AOD值:t=2.810, P=0.0064, t=2.234, P=0.039, t=2.926, P=0.0058);PTC中STAT3阳性率和AOD值与临床资料无关.pSTAT3为胞核阳性,阳性率和AOD值在PTC组织低于癌旁组织,直径＞2 cm组、淋巴结转移组和临床Ⅲ～Ⅳ病例明显低于直径≤2 cm组、无淋巴结转移组和Ⅰ～Ⅱ期者(x2=4.963, P=0.046,x2=4.882, P=0.033;AOD值:t=2.195, P=0.041, t=2.790, P=0.0068, t=2.018, P=0.042);TFF3与STAT3呈正相关,与pSTAT3呈负相关(P＜0.01). (2) Westem Blot: TFF3和STAT3蛋白在PTC的表达高于癌旁组织(t=2.841,P=0.008,t=2.925,P=0.007),但pSTAT3却明显低于癌旁组织(t=2.713,P=0.009).结论 甲状腺乳头状癌TFF3和STAT3高表达、pSTAT3低表达对PTC不良预后的预测有指导意义.
作者：张晨蕾；李燕萍；吴靖芳；万佳鑫；陈亚敏；张文静；薛刚 刊期： 2016年第01期
目的 研究血清电解质及尿比重、pH值与上尿路结石的相关性,初步探讨高校男性青年教师结石的发病相关因素.方法 回顾性分析2006年7月-2014年10月因上尿路结石住院治疗的153例高校男性青年教师临床资料,另选206例健康体检资料作为对照,比较两者血清钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、钙(Ca)、二氧化碳结合力(CO2-CP)、尿比重(SG)和pH值的差异,并构建Logistic回归方程.结果 与对照组相比,结石组血清钾和尿pH值明显偏低,而血清钠、氯、钙和尿比重明显偏高.经过Logistic回归后得到高校男性青年教师上尿路结石的风险方程Y=exp(-115.05-2.53×K+0.29×Na+5.20×Ca-1.14×pH+74.69×SG)/[1+exp(-115.05-2.53×K+0.29×Na+5.20×Ca-1.14×pH+74.69×SG)].结论 血清钾、钠、钙、pH值和尿比重可能参与上尿路结石的发生过程.风险方程的应用有助于该疾病的个体化防治.
作者：韩刚；沐牧；张军勇；陈宇东；张金磊；段东超；孙娜；马亚卿；于建梅 刊期： 2016年第01期
目的 了解脑卒中患者疾病自我管理知识和自我管理行为的现状,并探讨两者之间的相关性.方法 采用脑卒中预防知识问卷和中风自我管理行为量表对1 16名脑卒中患者进行调查.结果 脑卒中患者的自我管理知识标化得分为(69.74±18.78)分;自我管理行为得分为(157.66±21.12)分;脑卒中患者自我管理行为与知识呈正相关(r=0.417,P＜0.05).脑卒中患者自我管理知识中定期监测、卒中先兆和卒中处理方面的知识对脑卒中患者自我管理行为有重要影响.结论 医护人员在脑卒中三级预防中应加强患者知识管理,并根据患者知识水平与行为的相关性特点,给予个体化干预,以期提高患者自我管理知识水平,增强其疾病自我管理能力,使患者早日回归社会.
作者：乔婷婷；陈丹丹；郑蔚；张苇；王兆国；史艳萍；孙萌 刊期： 2016年第01期
目的 从患者家属视角探讨江西省美沙酮维持治疗(MMT)效果,为MMT政策制定提供依据.方法 在江西省13家MMT门诊,采用序贯法,随机抽取60％患者,再采用单纯随机抽样法,抽取30％患者家属进行相关调查,采用x2检验与秩和检验比较治疗前后疗效.结果 共调查了457例MMT患者家属,女性占61.3％;29.5％为商业及服务业人员.MMT效果: (1)家庭功能:治疗后患者说谎、因吸毒受责备的频率均有明显降低(P＜0.05),而帮做家务的频率明显提高(P＜0.05),与家人的关系有明显改善(P＜0.05). (2)社会功能:治疗后有工作的比例明显升高(P＜0.05),与邻里的关系明显改善(P＜0.05). (3)违法犯罪:偷、抢、骗等行为的发生率显著降低(P＜0.05). (4)健康情况:治疗期间HIV新发感染率明显低于治疗前(P＜0.05);总体健康状况明显改善(P＜0.05).结论 从MMT患者家属的视角看,江西省MMT取得了一定疗效,MMT工作有必要保持可持续发展.
作者：毛文飞；周小军；廖清华；龚俊平；赵雪；邢丝雨 刊期： 2016年第01期
目的 掌握罗平县农村饮用水安全工程水质卫生状况,为预防控制水性疾病和饮用水公共卫生事件提供可靠依据.方法 根据《云南省农村饮用水水质卫生监测技术方案》的要求,按照《生活饮用水卫生标准检验方法》 (GB/T5750-2006)进行水样采集和检测, 《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)进行结果评价.结果 2011-2014年共检测供水点80个,各年检测20个供水点,检测水样320份,合格水样37份,合格率仅为11.6％.不合格项目主要为微生物指标,合格率枯水期为12.5％,丰水期为10.6％;合格率比较差异无统计学意义(x2=0.275,P＞0.05).水源类型有地面水和地下水,其中地面水276份,地下水44份,微生物指标地面水合格率为3.3％,地下水合格率为63.6％,地下水合格率明显高于地面水(x2=50.833,P＜0.005);感官性状指标地面水合格率为77.5％,地下水合格率为100.0％,差异具有统计学意义(x2=12.250,P＜0.005).一般化学指标地面水合格率为92.8％,地下水合格率为100.0％,差异无统计学意义(x2=3.401,P＞0.05).结论 罗平县农村饮用水微生物污染是主要的卫生问题.目前建设的农村安全饮水工程,只是改变了供水方式,供水未处理现象普遍存在,应引起有关部门的高度重视,建议加强对农村集中式供水的管理和监督.
作者：唐艳玲 刊期： 2016年第01期
目的 评价LAg-Avidity EIA法用于HIV-1新发感染检测的性能.方法 应用LAg-Avidity EIA法检测617份HIV-1阳性样本(包括123份接受抗病毒治疗的艾滋病晚期病人样本和494份2014年江西省新报告HIV-1感染者样本),比较试剂盒中阴性质控品(NC)、校准品(CAL)、弱阳性质控品(LPC)和强阳性质控品(HPC)的OD值和OD (n)值的平均值、标准差和变异系数,比较144份样本的初筛试验和确认试验结果的一致性,计算LAg-AvidityEIA法对于抗病毒治疗感染样本的误判率.结果 16块酶标板的阴性质控品、校准品、弱阳性质控品和强阳性质控品OD值的变异系数在5％～19％之间,经校准品校准后阴性质控品、弱阳性质控品和强阳性质控品OD-n值的变异系数继续减小至7％之内;144份样本初筛试验和确认试验OD-n值相关系数R2=0.95;LAg-Avidity EIA法将123份接受抗病毒治疗的艾滋病晚期病人样本中的19份误判为近期感染,误判率为15.45％ (19/123).结论 LAg-Avidity EIA法检测稳定性和重复性均较好,可以广泛用于HIV-1新发感染检测,但是进行新发感染检测前需剔除抗病毒治疗样本.
作者：张娜；刘丽萍；易志强；靳廷丽；唐翼龙；丁晨；廖清华 刊期： 2016年第01期
目的 探讨不同社会支持水平的国防生在应激状态下心血管反应的特点.方法 采取整群抽样的方法,对312名国防生采用问卷调查与实验研究相结合的方法进行研究,问卷选取的是中国军人社会支持量表,以计算任务作为实验室应激刺激,以收缩压、舒张压和心率作为心血管应激反应参数.结果 国防生应激状态下心血管反应的变化有统计学意义(P＜0.01);社会支持与实验各阶段血压均呈负相关,部分指标相关显著;社会支持与心血管反应值均呈负相关,与心血管恢复值大多呈正相关.结论 良好的社会支持是维持正常血压的保护性因素;社会支持对心血管反应性和恢复性具有缓冲作用.
作者：王文超；张澜 刊期： 2016年第01期
目的 分析近20年北半球甲型流感疫苗株血凝素(Hemagglutinin,HA)抗原的氨基酸和N-糖基化位点变异情况.方法 利用生物信息学软件分析1990-2012年季节性流感疫苗株H1N1的4个抗原决定簇Sa、Sb、Ca、Cb和H3N2的4个抗原决定簇A、B、C、D的氨基酸和N-糖基化位点变异情况.结果 (1) H1N1疫苗株Sb抗原决定簇28、40位氨基酸N-糖基化位点相对保守,而142位氨基酸发生改变. (2) Sb抗原决定簇上无N-糖基化位点. (3)H3N2疫苗株B、D抗原决定簇2、479、181、301位氨基酸N-糖基化位点相对保守,而149位氨基酸发生改变. (4) H3N2疫苗株的N-糖基化位点不在抗原位点上.结论 (1)流感疫苗株HA抗原氨基酸变异集中在HA1蛋白环状部位. (2)流感疫苗株的N-糖基化位点在相对保守的序列,并且相同亚型的流感疫苗株有相似的N-糖基化位点. (3) HA蛋白变异可以推测流感病毒基因的改变,为选择与之匹配的流行株提供参考.
作者：周芳烨；陈爱敏；彭海燕；罗志粦 刊期： 2016年第01期
目的 调查照顾者协助脑卒中患者自我管理相关知识与行为现状,并分析两者之间的关系.方法 采用脑卒中防治知识问卷和基于疾病自我管理下照顾行为评估问卷对270例脑卒中患者主要照顾者进行问卷调查.结果 疾病管理知识得分为(19.53±2.65)分;基于疾病自我管理下照顾者相关照顾行为得分为(38.78±8.10)分,得分率为55.40％.研究对象部分疾病管理知识与照顾行为得分成正相关(P＜0.05).结论 脑卒中患者照顾者疾病管理知识与其协助患者自我管理行为水平均有待提高,医务人员在将来的疾病自我管理健康教育中,应将主要照顾者纳为重要对象,提高其协助患者自我管理疾病的能力.
作者：王兆国；郑蔚；张利霞；史艳萍；张苇；孙萌 刊期： 2016年第01期
目的 了解河南省育龄期产妇的心理焦虑状况,为提出干预对策提供依据.方法 采用自行设计一般项目调查表和焦虑自评量表(SAS),由产后1周的妇女自行填写,共调查117人.结果 河南省产妇产后焦虑患病率为43.6％,高于国内一般水平;焦虑患病率与产妇年龄(x2=6.17,P=0.043)、文化程度(x2=13.85,P=0.002)和生产次数(x2=10.6,P=0.005)有关,与经济收入(x2=0.40,P=0.820)、生产方式(x2=0.62,P=0.430)和月经是否规律(x2=2.67,P=0.100)无关.结论 河南省产妇产后焦虑率高于国内一般水平,有关卫生部门应加强对与孕产妇的健康管理;孕产妇的年龄、文化程度和生产次数对产后焦虑有一定影响,因此我们要有针对性得对产妇开展孕期的心理卫生健康教育和和产后的心理咨询工作.
作者：吴辉；丁宇；周据津；吴卫东 刊期： 2016年第01期
膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨变性,骨质增生为特点的骨关节疾病,其发病率和致残率均较高,严重影响患者的生活质量.经查阅国内外相关文献,并对文献进行整理、分析,本文阐述了膝关节骨性关节炎患者生活质量及干预研究现状,为进一步完善其相关研究提供依据.
作者：唐布敏；郑晓燕；万巧琴；尚少梅；唐步友；张武晓 刊期： 2016年第01期
目的 观察三种浓香型白酒对小鼠记忆功能的影响,分析不同白酒致机体记忆损伤的差异,探讨记忆功能损伤可能的分子机制.方法 80只雄性昆明种小鼠随机分为4组(1组为对照组,2～4组为酒样组),灌胃剂量从12ml/(kg·d)开始,每3天增加1 ml/(kg·d)直到16 ml/(kg·d),连续灌胃6周,Morris水迷宫试验观察小鼠记忆功能情况,ELISA方法检测血清神经烯醇化酶(NSE)的水平,实时荧光定量PCR (RT-PCR)方法检测小鼠海马区环磷酸腺苷应答元件结合蛋白(CREB)及N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)亚基NR1、NR2B的mRNA的表达水平,对比组间差异.结果 与对照组相比,3个酒样组的水迷宫试验潜伏期延长(P＜0.05),组间两两比较,①号酒样组和③号酒样组的潜伏期短于②号酒样组(P＜0.05),①、③号酒样组之间无统计学差异;海马区NR1、NR2B mRNA表达量较对照组均有上调(P＜0.05),且上调程度由高到低次序同为②号、③号、①号酒样组(P＜0.05);血清NSE水平及海马区CREB基因mRNA表达量在对照组与酒样组之间无统计学差异.结论 灌胃6周后,三种浓香型白酒对小鼠的学习记忆功能均有不同程度的损伤,提示这种损伤可能与白酒种类相关,而造成损伤的机制可能与海马区NR1、NR2B基因mRNA表达上调有关.
作者：周玲旭；卢添林；王晓刚；程悦；张欢；李钰；杜礼泉；许欣；裴晓方 刊期： 2016年第01期
目的 了解2003-2014年重庆市少数民族地区艾滋病流行状况,为制定防治策略提供依据.方法 从全国艾滋病综合防治数据信息系统导出报告病例相关历史卡片,用Excel 2007建立数据库,采用SPSS17.0进行描述性分析.结果 截至2014年底,重庆市少数民族地区累计报告HIV/AIDS636例,其中AIDS病人179例,累计死亡175例;少数民族感染者占49.7％,15～49岁青壮年占78.0％,50岁及以上感染者占20.9％;异性传播和男男同性传播分别占64.8％、10.4％;经注射吸毒感染的比例呈降低趋势;医疗机构检测发现(46.5％)所占比例高于疾控机构检测发现(44.0％).结论 重庆市少数民族地区处于艾滋病低流行期,性接触已成为主要传播途径,15 ～49岁青壮年是主要感染人群,50岁以上感染者呈增加趋势,应采取多种针对性措施控制艾滋病经性途径传播.
作者：陈宗良；钟朝晖；李群英；钟引；周超；张维 刊期： 2016年第01期
目的 以城乡一体化为背景,从公共卫生投入、产出和效果三个维度构建公共卫生服务体系绩效评价指标.方法 采用专家咨询方法,经过两轮专家咨询,建立评价指标框架.结果 两轮专家咨询回收率分别为83.3％和93.3％,权威程度分别为0.557和0.709,协调系数分别为0.173和0.486(x2=803.654,P＜0.01),差异具有统计学意义.确立了以投入、产出和效果为主体框架的城乡公共卫生服务体系绩效评价指标,包括一级指标3个,二级指标13个,三级指标33个,3个一级指标的权重分别为0.2080, 0.5791和0.2129.结论 该指标框架的可靠性和可信性程度较高.投入指标突出了城乡公共卫生服务的政府职能,产出指标涵盖了城乡公共卫生服务的重要内容,强调了公共卫生服务过程,效果指标契合了WHO卫生系统目标的价值取向,具有很强的代表性、实用性和可操作性.
作者：张屹立；李贝；林嘉俊；周增桓 刊期： 2016年第01期
目的 描述及分析石河子大学在校生干眼患病现状及其影响因素.方法 利用分层整群随机抽样的方法在石河子大学21 221名在校生中抽取1 118名学生作为样本,利用OSDI量表进行干眼的筛查并探索干眼的影响因素.结果 根据OSDI量表诊断标准发现石河子大学在校生存在干眼症状者946人(占84.61％),其中轻度症状组480人(占42.93％),中度症状组424人(占37.92％),重度症状组42人(占3.76％).大学生干眼的影响因素为:理科专业(OR=1.976,95％CI: 1.134～3.444)、滴眼液使用频率高(OR=1.733,95％CI: 1.213～2.474)、患沙眼(OR=2.080,95％CI: 1.051～4.114)、视力情况差(OR=1.307,95％CI: 1.153～1.610)、视力波动严重(OR=1.363, 95％CI: 1.153～1.610).结论 干眼在大学生群体患病率较高,理科专业、滴眼液的使用频率增高、患沙眼,视力情况差、视力波动严重是干眼的影响因素.
作者：刘菲菲；芮东升；邵明月；徐朝辉；孙剑涛 刊期： 2016年第01期
目的 对河南省近10年孕产妇保健数据纵向分析,找出优劣年份,评价孕产妇保健工作.方法 采用TOPSIS法对高危产妇比重、建卡率、系统管理率、产前检查率、产后访视率、住院分娩率、新法接生率、孕产妇死亡率(1/10万)等八项指标进行综合分析.结果 2013年孕产妇保健工作质量优,2004年孕产妇保健情况差.2003-2013年河南省孕产妇保健工作总体上逐步改善,尤其是近3年的保健状况更是直线上升.结论 孕产妇保健工作受多种因素影响,加强政府的领导,制定相关政策能够有效规范孕产妇保健工作.
作者：靳晓霞；胡惠华；蔡晓萌；张小娟；王双 刊期： 2016年第01期
目的 运用生物电阻抗分析(Bioelectric Impedance Analysis,BIA)评价慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)患者的营养状况,并将其和生化指标评估结果对比,为早期发现CKD患者营养不良状态、及时给予营养干预提供有效参考.方法 随机选择2014年11月-12月期间在某三甲医院CKD管理中心注册的CKD患者57例,根据其浮肿指数、依从性等共纳入研究对象44例,应用BIA法评估研究对象的营养状况并与生化指标评价结果比较.结果 BIA和生化检查营养不良率(含营养不良风险)分别为45.4％和25％,且差异有统计学意义(x2=4.034,P＜0.05).女性身体细胞量、细胞内水分和蛋白质的质量均显著高于男性(P＜0.05),而男、女性ALB水平差异无统计学意义.在ALB水平正常的CKD患者中,其体细胞量、细胞内水分、蛋白质、骨骼肌、体脂肪均低于正常范围.BIA营养不良的研究对象的骨骼肌量和血清白蛋白(serum Albumin,ALB)水平显著相关(r=0.58,P＜0.05).结论 CKD患者营养不良率较高;与生化检查相比,BIA可早期发现CKD患者的营养不良状态和营养不良风险,有利于医生对营养不良患者及时采取有效的营养干预.
作者：王亚娟；柳园；程懿；石磊；李晶晶；李雪梅；胡雯 刊期： 2016年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
