刘思静；蒲启康；蒋明娟；汪川
目的 了解伊犁州艾滋病流行形势和变化趋势,为制定防制策略提供科学依据.方法 利用Excel和SPSS对伊犁州2006-2013年艾滋病病例报告数据进行整理和分析.结果 2006-2013年伊犁州报告HIV/AIDS病例以男性为主,占57.77％;年龄以15 ～45岁为主,占84.15％;民族以维吾尔族为主,占82.09％;已婚为主,占61.67％;户籍以伊犁本州人为主,占96.45％;文化程度以小学为主,占41.53％;职业主要为家政家务待业和农民,分别占38.06％和34.51％.不同民族、婚姻状况、户籍和样本来源与感染途径之间均有统计学意义(P＜0.05).新报告病例中第一次CD4+ T淋巴细胞计数大于350个/μl的比例较多,占51.83％.结论 伊犁州艾滋病传播途径以异性性传播为主,且已由高危人群向一般人群蔓延,在尽早发现感染源的同时,还应采取及时有效的措施切断性途径传播.
作者：王书江；陈涛；王莉；李秀英；阿力亚·阿西木江；阿斯娅·吐尔逊；赛力克·努尔江；娜依拉·艾合买提；古再丽·努尔普拉提 刊期： 2016年第09期
目的 了解深圳市某区职业卫生现状,为职业病防治提供依据.方法 对深圳某区392家企业的行业类型、职业病危害因素监测、劳动者接触危害及职业健康检查情况等进行调查分析.结果 该地区的主要行业为电子、印刷、五金塑胶和化工;存在的主要职业病危害因素为化学毒物、粉尘和噪声;不同规模、不同经济类型企业从业人员的接触危害比例不同,差异有统计学意义(P＜0 01),小型和私营企业接触危害比例较高,分别是16.70％和12.14％;噪声危害检测合格率较低,仅为42.51％,且接触噪声危害劳动者在岗期间疑似职业病及职业禁忌检出率较高,分别为3.76％,1.46％.结论 小型和私营企业是该地区职业卫生重点关注对象,预防和控制职业性噪声危害则是该地区当前和今后职业卫生工作的重点.
作者：刘清香；刘松；郑育丰 刊期： 2016年第09期
目的 编制适用于成都地区老年人群的简化膳食频率问卷(Simplified Food Frequency Questionnaire,SFFQ),并评价SFFQ的信度和效度.方法 以2014年12月四川省人民医院健康体检中心老年人为研究对象,其中78人完成了两次SFFQ,92人完成了一次SFFQ和3天24小时膳食记录(3d24h DR)的调查.结果 信度研究中,两次调查的能量及营养素摄人量由原始数据计算的Pearson相关系数为0.499～0.835,平均值为0.668,经对数转换、能量校正的相关系数平均值分别为0.701、0.592;效度研究中,以原始数据计算的Pearson相关系数均在0.443～0.644之间,平均值为0.539.经对数转换、能量校正所得Pearson相关系数平均值分别为0.578、0.473.结论 SFFQ具有较好的信度和效度,可用于调查成都地区老年人群的慢性病与食物摄人之间的关系.
作者：申雨燕；宋杰；谢雪健；刘运夏；李婷欣；李云 刊期： 2016年第09期
目的 了解泰州市手足口病聚集性疫情流行特征,为制定防治措施提供依据.方法 收集2011-2014年泰州市手足口病聚集性疫情监测信息,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2011-2014年全市报告手足口病聚集性疫情48起,339人发病,平均罹患率2.22％(339/15249).聚集性疫情起数与总病例数分布较为接近,聚集性疫情起数与总病例数相关(rs =0.422,P=0.003).2011-2014年靖江市报告聚集性疫情起数(24)比海陵区报告数(12)多,差异有统计学意义(x2=7.441,P=0.045).手足口病聚集性疫情可由一种病毒型别或多种病毒型别混合感染所致,疫情病毒感染类型分布差异有统计学意义(X2 =24.593,P=0.045).结论 聚集性疫情的早期识别、早处置是防控手足口病的重要措施.
作者：戴文军；移钱华；罗锋 刊期： 2016年第09期
目的 了解深圳市外来务工人群丙肝病毒感染的流行现状,探索其HCV感染现状和健康教育需求.方法 采用定量、定性调查与实验室检查相结合的方法调查2014年深圳市2个健康体检中心体检门诊3 002名体检者,其中1570名参与HCV知晓率调查,43人参与健康教育需求评估焦点小组讨论.结果 外来务工人群HCV检测阳性率为0.3％,知识知晓率为32.47％.健康教育需求评估发现,外来务工人群对HCV的相关知识了解不够,HCV感染的危险因素存在的形式多样,目标人群习惯于通过网络和社交媒体获取健康信息,肝炎相关的社会歧视广泛存在.结论 深圳市外来务工人员HCV检出率较低,但危险因素广泛存在且形式多样,应尽快采取预防措施,结合新媒体等多种方式加强健康教育,并营造良好的社会环境.
作者：陈国翠；陈伟红；卓菲；郭志伟；吴凯 刊期： 2016年第09期
目的 研究顺铂及联合灵芝多糖(Ganoderma Lucidum Polysaccharides,GLP)对人肺癌A549细胞TGF-β1及Smad4表达的影响,探讨二者联合应用治疗肺癌的效果及可能的分子机制.方法 选取处于对数生长期肺癌细胞株A549分别用顺铂及顺铂与不同浓度的灵芝多糖联合组干预,并设立对照组,采用MTT检测细胞增殖并计算细胞增殖抑制率;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上清中TGF-β1的含量;Western blot法检测细胞中TGF-β1及Smad4蛋白的表达水平.结果 MTT实验显示,对照组、顺铂组、顺铂联合不同浓度GLP组细胞增殖抑制率分别为0％,(28.2±5.7)％,(30.2±2.7)％,(59.4±3.2)％,(74.8 ±5.4)％,联合组显著高于顺铂组,并呈现一定的剂量依赖性.ELISA及Western blot法显示:与对照组比较,各用药组均能降低TGF-β1表达,提高Smad4蛋白表达,且二者联合效果更加明显,且呈剂量依赖性.结论 顺铂联合灵芝多糖对A549细胞增殖抑制作用更强,其作用可能与激活TGF-β/Smad信号通路,降低TGF-31蛋白表达,增加Smad4蛋白表达有关.
作者：张立娟；张力 刊期： 2016年第09期
目的 了解银川市城乡居民狂犬病防治知识知晓情况,为广泛开展狂犬病防治工作及相关健康教育提供依据.方法 在全市6个县区(市)进行随机抽样调查,共有效调查1200名居民.结果 银川市居民犬类饲养率达45.17％:27.06％的犬类饲养方式为散养和与人共居;定期给犬类接种动物狂犬病疫苗率为35.06％,城乡犬只免疫率差异具有统计学意义(x2=27.55,P＜0.01).结论 我市居民犬只饲养率高,但免疫率极低,居民狂犬病防治意识淡薄,政府有关部门应加强犬只管理及狂犬病健康教育工作.
作者：刘素红；林容容；李霞 刊期： 2016年第09期
目的 研究宁夏医疗支付制度创新对农村地区居民医疗意愿和医疗方式的影响.方法 从宁夏卫生厅与哈佛/牛津大学研究团队合作开展的“创新支付制度,提高卫生效益”试点项目三年五县89 853份问卷中提取年龄18岁以上且两周患病资料11 103份,应用双重差分模型进行医疗支付制度创新对居民医疗行为的影响分析.结果 支付制度改革在2012年对居民患病积极治疗的影响是显著的,OR值为1.331(95％ CI:1.044-1.697);2011年对纯自我医疗和自我医疗的影响具有统计学显著性,OR值分别为0.727(95％ CI:0.587-0.900)和0.722(95％CI:0.585-0.891),对找医生治疗(不包括自我医疗)的影响效应有统计学显著性,OR值为1.385(95％ CI:1.122-1.710);女性相对于男性、患慢性病相对于未患慢性病者在2011年和2012年患病后积极治疗意愿均显著增加,纯自我医疗行为干预后两年显著降低,干预效应均有降低趋势.结论 宁夏医疗支付制度改革对医疗意愿的影响具有一定的滞后性,对医疗方式选择的影响在干预后的第一年显著,支付制度创新对居民医疗行为影响的长期效应尚需进一步的观察研究.
作者：李江平；张翻弟；杜建财；王云；温静；郭忠琴 刊期： 2016年第09期
目的 介绍灰多元前移线性回归模型及其在卫生资源预测中的应用.方法 将前移线性回归分析模型、灰模型和灰多元前移线性回归模型进行对比模拟实验,选择优模型对山东省卫生床位和卫生技术人员数量进行预测.结果 灰多元前移线性回归模型可以跟踪因变量的变化,得到更精确的预测值,卫生床位和卫生技术人员两个指标2014年预测值分别为53.60万张和53.07万人.结论 灰多元前移线性回归模型预测效果较好,预测结果可以为卫生部门制定合理规划及政策方针提供有效的依据.
作者：胡乃宝；宣辉；王玖；刘海霞；孙红卫 刊期： 2016年第09期
目的 掌握传染病发病趋势和流行特征,为制定传染病防治对策与控制措施提供科学依据.方法 对剑河县2005-2014年传染病疫情进行描述性流行病学分析.结果 2005-2014年剑河县无甲类传染病报告,共报告乙、丙类传染病26种,发病9 117例,死亡26例,年报告发病率为467.95/10万、死亡率为1.337/10万、病死率为0.29％;发病率居前3位病种分别是肺结核、病毒性肝炎和急性流行性腮腺炎,占发病总数的62.38％;死亡数居前3位病种分别是狂犬病、肺结核和艾滋病、新生儿破伤风、乙脑,占发病总数的0.25％,占死亡总数的88.46％;病死率居前3位病种分别是狂犬病、新生儿破伤风和艾滋病;血源及性传播疾病发病数从2005年的81例上升到2014年的144例,上升了1.77倍;无白喉和脊髓灰质炎病例,2010-2014年无麻疹发病.结论 2005-2014年剑河县传染病发病处于相对稳定状态,病例分布无明显季节性,以呼吸道传染病发病为主,发病人群以农民、学生为主;血源及性传播疾病随着人们行为和生活方式改变呈上升趋势,应加强疫情监测和防控工作力度;免疫规划疫苗针对疾病得到有效控制,疫苗接种是控制和消除传染病的有效手段.
作者：吴增歆；吴玉琼；李绍波；杨小满 刊期： 2016年第09期
目的 比较医改前后重庆市城乡老年人的住院服务利用变化情况,评价医改政策在此方面的实施效果,为进一步完善相关卫生政策提供依据.方法 利用第四次和第五次中国西部地区卫生服务调查资料,对重庆市2008年和2013年的城乡老年人住院服务利用数据进行分析.结果 2008-2013年重庆市城市老年人的整体住院率从14.91％上升到19.18％,其中低收人人群的住院率从12.30％上升到20.29％,慢性病患者的住院率从17.96％上升到26.05％;城市老年人的应住院而未住院率从40.10％下降到17.35％.农村老年人的整体住院率从13.73％上升到18.02％,其中低收人人群的住院率从10.95％上升到18.59％,慢性病患者的住院率从18.40％上升到25.57％;农村老年人的应住院而未住院率从52.19％下降到27.00％.结论 与2008年相比,2013年重庆市城乡老年人整体住院率上升,尤其是低收人人群和慢性病患者的住院率增加显著,应住院而未住院率大幅下降,但是城乡老年人在住院服务利用上仍然存在明显差距,说明医改政策对于提高重庆市城乡老年人整体住院服务利用的效果明显,但是仍有局限性.
作者：邓晶；李佳蔓；杨竹 刊期： 2016年第09期
目的 了解郑州市凉粉类淀粉制品中微生物污染状况,为预防食源性疾病提供依据.方法 根据GB 4789.2-2010、GB 4789.3-2010、GB 4789.4-2010以及GB 4789.10-2010对凉粉类淀粉制品中菌落总数、大肠菌群、沙门氏菌以及金黄色葡萄球菌分别进行检测.结果 按照GB 2713-2003《淀粉制品卫生标准》要求判断,260份样品菌落总数合格率为23.08％,大肠菌群检出率为75.00％;样品间菌落总数存在差异(P＜0.01),大肠菌群含量差异也较大.沙门氏菌检出率为11.54％,金黄色葡萄球菌检出率为3.85％.结论 郑州市凉粉类淀粉制品微生物污染问题较为普遍,应加强对该类食品的监管,以改善该类食品的卫生状况.
作者：解魁；廖兴广；张丁；王永；王法云 刊期： 2016年第09期
目的 探讨肝硬化合并腹水患者随机尿Na/K比值的分布及能否正确反映24小时尿钠排量,并确定评价利尿剂反应的随机尿Na/K比值.方法 以40例肝硬化合并腹水患者为研究对象,每个患者在早8点给利尿剂,采集24小时尿量、用利尿剂后2-4小时和7-9小时随机尿5ml,并检测24小时尿钠排量、随机尿Na/K比值以及分析随机尿Na/K比的ROC曲线.结果 选择40名尿肌酐排量大于15 mEq/Kg的患者进行分析,24小时平均排尿量1722.5±915.3m1(500 ～ 3500ml),24小时尿排钠量均值为107.9±91.2(3～366) mmol/L,上午及下午随机尿Na/K比值分别为3.44±3.64、3.97±4.60,对24小时尿排钠量大于78 mmol/L患者进行上午及下午随机尿Na/K比ROC曲线分析,上午随机尿Na/K比值ROC曲线下面积为0.861,下午随机尿Na/K比值ROC曲线下面积为0.929.分析上午及下午随机尿Na/K比值一致性,上午随机尿Na/K比值ROC曲线下面积与下午随机尿Na/K比值ROC曲线下面积之差为0.0682(95％CI=-0.161～0.153,P=0.113),统计学无差异.另外,随机尿Na/K比值在1.25～1.45以上时,可以反映24小时尿排钠量大于78 mmol/L.结论 随机尿Na/K比值大于1.25时,可以正确反映24小时尿钠排量大于78mmol/L,随机尿Na/K比值检测是判断利尿剂效果的方便、灵敏而特异的指标.
作者：王海龙；许顺姬；韩学吉 刊期： 2016年第09期
目的 发展快速的似然比罕见遗传位点关联性分析方法.方法 在精确分布的基础上采用混合分布作为替代.通过模拟研究来比较混合分布和精确分布;以及通过GAW17数据来验证近似的和精确的似然比检验.结果 不同的混合分布参数估计方法基本获得一致的估计值.GAW17数据分析中似然比检验根据混合分布和精确分布获得p值基本一致.结论 混合分布不但有效提高了似然比罕见遗传位点关联性分析方法的计算速度,也同时保持了其高的统计效能.
作者：王婷；黄水平；赵杨；陈峰；金英良；赵华硕；曾平 刊期： 2016年第09期
目的 估计四川省城镇职工家庭0～18岁儿童口腔保险的筹资水平,为儿童口腔保险的开展和政策制定部门提供参考意见.方法 利用ILO模型对某专科口腔医院儿童口腔科7个月的门诊电子病历数据,结合全国第三次口腔流行病调查数据、国家卫计委等统计数据进行分析.结果 将儿童口腔疾病诊断数据划分为3个等级,1级是预防性治疗,级别越高治疗程度越复杂.为了提高预防性治疗的使用率,预防性治疗100％的报销.按照级别越低报销程度越高的思路进行分级报销.利用ILO模型测算出2015年四川城镇儿童口腔保险筹资水平为每个儿童家庭缴纳保费125.04元/年,可以建立以预防为主的儿童口腔保险.结论 结果显示较低的年费用就可以支撑以预防为主的儿童口腔保险的开展,建议卫生政策制定部门尽快将儿童口腔疾病纳入到基本医疗保险,可以更有效的保障儿童口腔健康.
作者：瞿星；陈稳；周学东；邹静 刊期： 2016年第09期
目的 采用维生素D3(VD3)联合高脂饲料建立大鼠动脉粥样硬化模型,探讨高脂饲料中胆固醇含量及饲喂周期对造模的影响.方法 40只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、4个模型组(实验开始分4次腹腔注射VD3共70万IU/kg):模型1组与模型2组分别饲喂高脂饲料A(含1％胆固醇)6W与8W,模型3组与模型4组分别饲喂高脂饲料B(含3％胆固醇)6W与8W.测定血脂水平及血清、肝脏抗氧化酶活性,观察肝脏与胸主动脉形态学变化.结果 造模6W、8W后模型组大鼠血脂水平均明显升高(P＜0.05),血清及肝脏抗氧化酶活性显著下降(P＜0.05),肝组织累积大量脂肪空泡,胸主动脉内膜明显增厚、细胞排列紊乱,其中模型1组(饲喂高脂饲料A,6W)大鼠血脂水平及抗氧化酶活性较其他模型组差异更为明显.结论 利用VD3联合高脂饲料(含1％胆固醇)饲喂大鼠6W即可建立稳定的大鼠动脉粥样硬化模型.
作者：杨小蓉；聂文静；邢军；江岩 刊期： 2016年第09期
目的 了解伤害的发生情况,为防止伤害发生提供干预策略,为合理配置卫生资源提供可靠的依据.方法 对医院2010-2014年收治的门、急诊首诊伤害病例进行流行病学分析.结果 5年内共收治伤害病例32106例,男性伤害病例的性别构成比高于女性病例(X2=17.306,P=0.002).伤害好发年龄为18～40岁.伤害发生的主要原因依次是跌倒/坠落(28.75％)、机动车车祸(25.60％)及钝器伤(22.20％).跌倒/坠落为0～17岁及66～岁年龄组的首要伤害原因,分别占47.57％和55.58％.车祸和钝器伤为18 ～40岁年龄组伤害的主要原因.结论 对伤害的干预措施应该注重中青年男性、跌倒/坠落、机动车车祸及钝器伤等重点领域.
作者：李志芳；李华；臧金玲；姚兰兰 刊期： 2016年第09期
目的 了解我国营养学相关专业高等教育现状,为我国营养学相关专业高等教育规划与发展提供参考依据.方法 采用文献查阅法调查我国营养学相关专业开办院校的专业介绍和2014年招生计划.结果 全国共有安徽等27个省(直辖市、自治区)开办营养学相关专业各层次高等教育.区域间办学层次和规模极不均衡;专业层次间名称不统一,缺乏有机衔接;临床营养学专业设置与教育滞后市场需求.结论 应努力完善营养学相关专业设置,加强本科和高职高专职业教育.有条件的院校可以开办专业学位研究生和临床营养学本科教育.
作者：周政华；高晓凤；刘振中；潘池梅 刊期： 2016年第09期
目的 探讨南阳地区就医人群乙型肝炎病毒五项标志物模式的分布现状、特点及临床意义.方法 收集2013年1月1日至2014年12月31日在我院住院或门诊检查乙型肝炎病毒五项指标定量检测的结果,进行不同模式归类分析.结果 58 331例乙型肝炎病毒五项指标定量检测结果出现22种模式,十分常见有两种,常见模式有三种,偶见模式有七种,罕见模式有五种,十分罕见模式有五种.男女不同模式构成比经统计学处理,P＜0.01;其中模式3、4、5、7、9、10男女间比较,P＜0.01,模式6、11男女间比较,P＜0.05,其余模式男女间无统计学意义.结论 (1)南阳地区就医人群对乙肝病毒的抵御能力较强,但乙肝五项全阴性模式比例较高,提示主动免疫工作有待加强.(2)男女分布有统计学差异的模式反映出女性感染乙肝病毒自我恢复能力较男性强,这也许是男性HBsAg阳性模式占比高于女性的一个重要因素.
作者：吴著球；张学东 刊期： 2016年第09期
目的 分析医院新生儿细菌性肺炎的常见致病菌及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物,快速有效的控制新生儿细菌性肺炎提供实验依据.方法 从医院2013年7月至2015年6月新生儿科送检的痰标本中分离致病菌,采用法国生物梅里埃分司的API系统进行细菌鉴定,K-B法和E-test法进行药物敏感性试验.用Whonet5.6对所有数据进行统计计算.结果 从送检的痰标本中共分离出380株细菌,其中大肠埃希菌分离率高,达35.8％,其次是金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,分别为24.2％和22.6％.其对新生儿常用抗菌药物均产生了一定程度的耐药性.结论 大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌是引起新生儿细菌性肺炎的常见致病菌,其对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性,应当加强检测与控制,并根据药敏试验结果和新生儿抗菌药物的临床使用规范合理选用抗菌药物.
作者：陈向阳；鲁晓娟 刊期： 2016年第09期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
