李志芳；李华；臧金玲；姚兰兰
目的 编制适用于成都地区老年人群的简化膳食频率问卷(Simplified Food Frequency Questionnaire,SFFQ),并评价SFFQ的信度和效度.方法 以2014年12月四川省人民医院健康体检中心老年人为研究对象,其中78人完成了两次SFFQ,92人完成了一次SFFQ和3天24小时膳食记录(3d24h DR)的调查.结果 信度研究中,两次调查的能量及营养素摄人量由原始数据计算的Pearson相关系数为0.499～0.835,平均值为0.668,经对数转换、能量校正的相关系数平均值分别为0.701、0.592;效度研究中,以原始数据计算的Pearson相关系数均在0.443～0.644之间,平均值为0.539.经对数转换、能量校正所得Pearson相关系数平均值分别为0.578、0.473.结论 SFFQ具有较好的信度和效度,可用于调查成都地区老年人群的慢性病与食物摄人之间的关系.
作者：申雨燕；宋杰；谢雪健；刘运夏；李婷欣；李云 刊期： 2016年第09期
目的 采用维生素D3(VD3)联合高脂饲料建立大鼠动脉粥样硬化模型,探讨高脂饲料中胆固醇含量及饲喂周期对造模的影响.方法 40只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、4个模型组(实验开始分4次腹腔注射VD3共70万IU/kg):模型1组与模型2组分别饲喂高脂饲料A(含1％胆固醇)6W与8W,模型3组与模型4组分别饲喂高脂饲料B(含3％胆固醇)6W与8W.测定血脂水平及血清、肝脏抗氧化酶活性,观察肝脏与胸主动脉形态学变化.结果 造模6W、8W后模型组大鼠血脂水平均明显升高(P＜0.05),血清及肝脏抗氧化酶活性显著下降(P＜0.05),肝组织累积大量脂肪空泡,胸主动脉内膜明显增厚、细胞排列紊乱,其中模型1组(饲喂高脂饲料A,6W)大鼠血脂水平及抗氧化酶活性较其他模型组差异更为明显.结论 利用VD3联合高脂饲料(含1％胆固醇)饲喂大鼠6W即可建立稳定的大鼠动脉粥样硬化模型.
作者：杨小蓉；聂文静；邢军；江岩 刊期： 2016年第09期
目的 了解伊犁州艾滋病流行形势和变化趋势,为制定防制策略提供科学依据.方法 利用Excel和SPSS对伊犁州2006-2013年艾滋病病例报告数据进行整理和分析.结果 2006-2013年伊犁州报告HIV/AIDS病例以男性为主,占57.77％;年龄以15 ～45岁为主,占84.15％;民族以维吾尔族为主,占82.09％;已婚为主,占61.67％;户籍以伊犁本州人为主,占96.45％;文化程度以小学为主,占41.53％;职业主要为家政家务待业和农民,分别占38.06％和34.51％.不同民族、婚姻状况、户籍和样本来源与感染途径之间均有统计学意义(P＜0.05).新报告病例中第一次CD4+ T淋巴细胞计数大于350个/μl的比例较多,占51.83％.结论 伊犁州艾滋病传播途径以异性性传播为主,且已由高危人群向一般人群蔓延,在尽早发现感染源的同时,还应采取及时有效的措施切断性途径传播.
作者：王书江；陈涛；王莉；李秀英；阿力亚·阿西木江；阿斯娅·吐尔逊；赛力克·努尔江；娜依拉·艾合买提；古再丽·努尔普拉提 刊期： 2016年第09期
目的 分析比较宁波市鄞州区不同发病水平时期手足口病的流行病学及病原学特征.方法 根据年发病率水平进行聚类分析,将2009-2014年手足口病发病分为低发期(2009-2011年)和高发期(2012-2014年),采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2009-2014年宁波市鄞州区年发病率为65.84/10万～495.91/10万.高发期和低发期的手足口病年均发病率、重症率依次为403.05/10万和147.690/10万、0.17％和0.73％,差异有统计学意义(P＜0.001);高发期和低发期特征比较如下(差异均有统计学意义,P＜0.05):高发期发病时间聚集性减弱,发病地区更为集中,5岁以下儿童和散居儿童的比例减少,幼托儿童和学生所占构成比增高,肠道病毒71型构成比降低,其他肠道病毒构成比增高并成为优势株.结论 宁波市鄞州区不同发病水平时期手足口病具有不同的流行特征,应根据不同发病水平时期的特点调整防控措施.
作者：孙烨祥；赵虹；张良宏；陈奇；徐来荣；林鸿波；李珊燕 刊期： 2016年第09期
目的 初步分析妊娠妇女孕早、中期的膳食能量及宏量营养素摄入状况与其孕中期血脂的关系.方法 采用前瞻性研究方法,选取235名于2014年春夏在四川大学华西第二医院定期产前检查的孕妇.使用24小时膳食回顾法收集孕妇孕早期(孕14周前)和孕中期(孕14～23+6周)的膳食信息.采集孕中期(孕24～27+6周)血样检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4项血脂水平.采用Kruskal-Wallis H秩和检验从多个角度比较不同能量及宏量营养素摄人水平的孕妇间血脂水平的差异.结果 孕早期和孕早中期能量及总蛋白质摄入量较高者,其孕中期LDL-C水平均较高(P＜0.05);孕早期和孕早中期动物蛋白摄人量与LDL-C水平呈正相关关系(P＜0.05);不同孕期碳水化合物和脂肪的摄入量与孕中期TC、TG、HDL-C和LDL-C水平均未发现统计学相关(P＞0.05).结论 孕早期和孕早中期膳食能量、总蛋白质及动物蛋白摄入量较高者,其孕中期血脂(LDL-C)水平较高,但能量及宏量营养素与孕期血脂的关系还有待进一步研究.
作者：田果；包玉欣；段若男；周容；成果；龚云辉 刊期： 2016年第09期
目的 分析医院新生儿细菌性肺炎的常见致病菌及其耐药情况,为临床合理选用抗菌药物,快速有效的控制新生儿细菌性肺炎提供实验依据.方法 从医院2013年7月至2015年6月新生儿科送检的痰标本中分离致病菌,采用法国生物梅里埃分司的API系统进行细菌鉴定,K-B法和E-test法进行药物敏感性试验.用Whonet5.6对所有数据进行统计计算.结果 从送检的痰标本中共分离出380株细菌,其中大肠埃希菌分离率高,达35.8％,其次是金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,分别为24.2％和22.6％.其对新生儿常用抗菌药物均产生了一定程度的耐药性.结论 大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌是引起新生儿细菌性肺炎的常见致病菌,其对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性,应当加强检测与控制,并根据药敏试验结果和新生儿抗菌药物的临床使用规范合理选用抗菌药物.
作者：陈向阳；鲁晓娟 刊期： 2016年第09期
目的 了解三亚地区副溶血性弧菌食物中毒分离株和海产品分离株的血清分型、毒力基因及药敏情况.方法 依照G B4789.7-2008方法进行血清分型、采用荧光定量PCR法检测毒力基因、K-B琼脂纸片扩散法进行药敏实验.结果 100菌株分属10个群14个血清型,以O4群为主,占32％,其次O2群(19％).40株中毒患者分离株以O4群(62.5％)为主,主要血清型是O4:K8;60株海产品分离株以O2群(31.7％)为主.100株VP均携带tlh,未携带trh.40株食物中毒患者分离株中,38株携带tdh,携带率为95 0％,海产品VP株均未携带tdh.均对青霉素G、苯唑西林、氨苄青霉素耐药.结论 三亚地区食物中毒的主要优势血清型为O4:K8,病人和海产品的分离株携带毒力基因不一致;药敏试验均对喹诺酮类和大部份氨基糖苷类抗生素高度敏感.
作者：黄春梅；吴南卫；邓瑶 刊期： 2016年第09期
目的 了解国家第五次卫生服务调查河南省城乡居民两周就诊率,并分析15岁及以上居民两周就诊的影响因素,为进一步优化卫生资源配置提供参考依据.方法 运用分层整群随机抽样的方法,利用第五次国家卫生服务调查表,人户调查河南省居民家庭生活状况、人口学特征、两周病伤及就诊状况,采用多因素Logistic回归分析两周就诊的影响因素.结果 河南省两周就诊率为11.7％,农村比城市高4.0％ (x2=127.213,P＜0.05);随着年龄组的增高,城乡居民两周就诊率变化均呈先下降后上升趋势;无基本医疗保险的居民两周就诊率较低,为7.0％;两周患病首诊在基层卫生服务机构比例较大;农村居民因经济困难未就诊的比例比城市高3.1％ (x2 =40.921,P＜0 05);Logistic回归显示影响15岁及以上居民两周就诊的因素有城乡、年龄、就业状况、到近医疗机构距离及是否为贫困户等.结论 河南省农村卫生服务需求、利用较高,亟待提高城乡基本医疗保障服务均等化水平;相关部门应针对两周就诊的影响因素,采取有效措施提高卫生服务可及性.
作者：朱继存；闫梦青；谢忱；付珈珈；王璐；张婉钰；孙长青 刊期： 2016年第09期
目的 估计四川省城镇职工家庭0～18岁儿童口腔保险的筹资水平,为儿童口腔保险的开展和政策制定部门提供参考意见.方法 利用ILO模型对某专科口腔医院儿童口腔科7个月的门诊电子病历数据,结合全国第三次口腔流行病调查数据、国家卫计委等统计数据进行分析.结果 将儿童口腔疾病诊断数据划分为3个等级,1级是预防性治疗,级别越高治疗程度越复杂.为了提高预防性治疗的使用率,预防性治疗100％的报销.按照级别越低报销程度越高的思路进行分级报销.利用ILO模型测算出2015年四川城镇儿童口腔保险筹资水平为每个儿童家庭缴纳保费125.04元/年,可以建立以预防为主的儿童口腔保险.结论 结果显示较低的年费用就可以支撑以预防为主的儿童口腔保险的开展,建议卫生政策制定部门尽快将儿童口腔疾病纳入到基本医疗保险,可以更有效的保障儿童口腔健康.
作者：瞿星；陈稳；周学东；邹静 刊期： 2016年第09期
目的 了解我国营养学相关专业高等教育现状,为我国营养学相关专业高等教育规划与发展提供参考依据.方法 采用文献查阅法调查我国营养学相关专业开办院校的专业介绍和2014年招生计划.结果 全国共有安徽等27个省(直辖市、自治区)开办营养学相关专业各层次高等教育.区域间办学层次和规模极不均衡;专业层次间名称不统一,缺乏有机衔接;临床营养学专业设置与教育滞后市场需求.结论 应努力完善营养学相关专业设置,加强本科和高职高专职业教育.有条件的院校可以开办专业学位研究生和临床营养学本科教育.
作者：周政华；高晓凤；刘振中；潘池梅 刊期： 2016年第09期
目的 描述和分析2010-2014年北京市朝阳区手足口病流行特征,探索手足口病的防控重点.方法 利用“中国疾病预防控制信息系统”数据库,利用Excel 2013进行数据整理录入,运用SPSS 22.0进行统计分析.统计2010-2014年北京市朝阳区手足口病各月发病数,不同年龄组及不同地区发病率,采用系统聚类方法分别对其进行统计分析.结果 2010-2014年北京市朝阳区共报告手足口病29 622例,5年平均发病率为167.8/10万.不同月份发病数、不同年龄组及不同地区的发病率均聚集成3类.北京市朝阳区手足口病发病具有明显的高发时间、高发人群和高发地区;每年5-7月为发病高峰,发病率高年龄段为1～3岁,城乡结合部为高发地区.结论 北京市朝阳区手足口病流行具有明显的季节性、人群性和地区性;应针对流行特点采取防控措施;聚类分析可以作为判定手足口病流行特征的一种统计方法.
作者：葛申；马建新；姜晓红；崔树峰；张政 刊期： 2016年第09期
目的 调查豫西南地区先天聋哑汉族儿童手纹纹型特征,比较其与非聋哑组纹型差异性,分析其皮肤纹理的特征性改变是否可作为先天聋哑的辅助诊断指标,为先天性聋哑的早期诊断提供有效的皮纹学理论依据.方法 选取142例豫西南地区先天聋哑汉族儿童作为聋哑组,540名同期同地区健康汉族儿童作为非聋哑组,提取两组手纹并进行分析.结果 聋哑组指纹表现为Lu＞W 8＞Wd＞Lr＞As＞At,对照组指纹表现为Lu＞Ws＞Wd ＞Lr＞At＞As,指纹在聋哑组Wd的出现率显著高于非聋哑组,聋哑组左手中指A的出现率、通贯型掌褶纹显著高于非聋哑组(P=0.048);而两组之间atd角无差异.结论 豫西南地区先天聋哑汉族儿童具有多个与非聋哑儿童手纹纹型不同的形态学特征,可以为先天聋哑的初筛和诊断提供线索和参考.
作者：尚喜雨；曲震理；徐国昌；刘荣志 刊期： 2016年第09期
目的 了解2012-2014年江西省市售婴幼儿食品中蜡样芽胞杆菌的污染情况.方法 采集全省选定的13个市县的超市、百货商场等流通环节销售的4类婴幼儿食品(谷类辅助食品、婴幼儿配方食品、罐装辅助食品和其他婴幼儿食品)样品共799份,采用国家食品污染和有害因素风险监测工作手册方法检测和鉴定蜡样芽胞杆菌.结果 三年799份样品中蜡样芽胞杆菌总检出率为10.39％,2013年污染率较高为15.26％,4类食品平均阳性率由高到低分别为婴幼儿配方食品12.53％,谷物辅助食品8.77％,其他婴幼儿食品3.70％,罐装辅助食品0.00％,进一步分析得出饼干类和生制类谷物辅助食品阳性率较高,分别达到33.33％ (1/3)和66.67％ (2/3).不同地区采集的样品阳性检出率差异有统计学意义(X2=60.19,P＜0.001)而不同流通环节抽取的样品差异无统计学意义(X2=7.08,P=0.215).结论 江西省市售婴幼儿食品中存在蜡样芽胞杆菌的污染,有一定的安全隐患,相关监管部门应加强重视,预防食源性疾病的发生.
作者：卢凌；游兴勇；周厚德；刘洋；刘成伟 刊期： 2016年第09期
目的 发展快速的似然比罕见遗传位点关联性分析方法.方法 在精确分布的基础上采用混合分布作为替代.通过模拟研究来比较混合分布和精确分布;以及通过GAW17数据来验证近似的和精确的似然比检验.结果 不同的混合分布参数估计方法基本获得一致的估计值.GAW17数据分析中似然比检验根据混合分布和精确分布获得p值基本一致.结论 混合分布不但有效提高了似然比罕见遗传位点关联性分析方法的计算速度,也同时保持了其高的统计效能.
作者：王婷；黄水平；赵杨；陈峰；金英良；赵华硕；曾平 刊期： 2016年第09期
目的 了解形成性评价的教学效果,探讨其影响因素,以便进一步改进《卫生统计学》教学,提高教学质量.方法 选取2014年下半年开课的4个本科专业的学生,随机抽取两个班作为形成性评价实验班,另两个沿用传统考核方式作为对照班,学期末采用自编调查问卷进行调查,调查内容包括对本课程以及考核方式的认知与态度、学习过程的评价与建议.并采用多元线性回归模型对教学效果的影响因素进行探讨.结果 本次调查有效回收率89.7％,结果显示实验组与对照组期末理论考评没有统计学差异(t=1.16,P=0.24),两组的上机实践考评(t=2.56,P=0.01)与模拟科研设计考评(t =2.78,P＜0.01)有显著的统计学差异.实验组的教学效果与考试目标、考评方式倾向和对平时成绩比例的态度有关,对照组的教学效果与性别、家庭所在地和考试目标有关.结论 因材施教,师生共同参与学习任务的完成,并在学习过程中关注学生的思考,是提高《卫生统计学》的教学质量的有效途径.
作者：赵婵娟；吴玲；王小丹；李巧；莫景富；田冶 刊期： 2016年第09期
目的 了解深圳市外来务工人群丙肝病毒感染的流行现状,探索其HCV感染现状和健康教育需求.方法 采用定量、定性调查与实验室检查相结合的方法调查2014年深圳市2个健康体检中心体检门诊3 002名体检者,其中1570名参与HCV知晓率调查,43人参与健康教育需求评估焦点小组讨论.结果 外来务工人群HCV检测阳性率为0.3％,知识知晓率为32.47％.健康教育需求评估发现,外来务工人群对HCV的相关知识了解不够,HCV感染的危险因素存在的形式多样,目标人群习惯于通过网络和社交媒体获取健康信息,肝炎相关的社会歧视广泛存在.结论 深圳市外来务工人员HCV检出率较低,但危险因素广泛存在且形式多样,应尽快采取预防措施,结合新媒体等多种方式加强健康教育,并营造良好的社会环境.
作者：陈国翠；陈伟红；卓菲；郭志伟；吴凯 刊期： 2016年第09期
目的 研究顺铂及联合灵芝多糖(Ganoderma Lucidum Polysaccharides,GLP)对人肺癌A549细胞TGF-β1及Smad4表达的影响,探讨二者联合应用治疗肺癌的效果及可能的分子机制.方法 选取处于对数生长期肺癌细胞株A549分别用顺铂及顺铂与不同浓度的灵芝多糖联合组干预,并设立对照组,采用MTT检测细胞增殖并计算细胞增殖抑制率;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测上清中TGF-β1的含量;Western blot法检测细胞中TGF-β1及Smad4蛋白的表达水平.结果 MTT实验显示,对照组、顺铂组、顺铂联合不同浓度GLP组细胞增殖抑制率分别为0％,(28.2±5.7)％,(30.2±2.7)％,(59.4±3.2)％,(74.8 ±5.4)％,联合组显著高于顺铂组,并呈现一定的剂量依赖性.ELISA及Western blot法显示:与对照组比较,各用药组均能降低TGF-β1表达,提高Smad4蛋白表达,且二者联合效果更加明显,且呈剂量依赖性.结论 顺铂联合灵芝多糖对A549细胞增殖抑制作用更强,其作用可能与激活TGF-β/Smad信号通路,降低TGF-31蛋白表达,增加Smad4蛋白表达有关.
作者：张立娟；张力 刊期： 2016年第09期
目的 了解急性呼吸道感染住院患儿中不同基因型人鼻病毒(Human Rhinovirus,HRV)流行情况,并进行遗传变异分析.方法 采集2010年1月至2014年2月年成都某妇女儿童医院因急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽抽提物1780份,采用巢式PCR方法,先用HRV-5'NCR引物筛检标本,了解该病毒总检出率,阳性标本再用HRV-VP4/VP2引物进行分型检测,利用MEGA6.06软件分析其变异情况.结果 在1 780份鼻咽抽吸物标本中,HRV阳性为365例(20.5％,365/1 780),其中244份VP4/VP2基因阳性,经序列分析发现132例为A型、30例为B型、82例为C型;不同基因型的检出率在月份和年龄上有一定波动,其中A型和C型呈交互流行特点;经同源性分析发现不同基因型内和型间的核苷酸同源性差异较大.结论 HRV是成都地区急性呼吸道感染较为常见的病原之一,以HRV-A型和C型流行为主,各个基因型间具有较高的变异性.
作者：郑田利；李树华；吴舒；谢林伸；周涛；刘涛；左浩江；裴晓方 刊期： 2016年第09期
李斯特菌溶血素(LLO)是胆固醇依赖的溶细胞毒素家族中的一个成孔毒素,是单增李斯特菌的主要毒力因子.国内外研究表明,LLO能帮助细菌逃离噬菌体、不产生细胞毒作用、促进外源性抗原提呈,以及刺激CD8+T细胞免疫应答等,已在一些新型亚单位疫苗、DNA疫苗以及减毒活疫苗研制中得到了广泛的应用.本文将对LLO的结构与功能的关系、在致病过程中起的作用以及在疫苗研制中的应用的进展进行综述.
作者：刘思静；蒲启康；蒋明娟；汪川 刊期： 2016年第09期
目的 介绍灰多元前移线性回归模型及其在卫生资源预测中的应用.方法 将前移线性回归分析模型、灰模型和灰多元前移线性回归模型进行对比模拟实验,选择优模型对山东省卫生床位和卫生技术人员数量进行预测.结果 灰多元前移线性回归模型可以跟踪因变量的变化,得到更精确的预测值,卫生床位和卫生技术人员两个指标2014年预测值分别为53.60万张和53.07万人.结论 灰多元前移线性回归模型预测效果较好,预测结果可以为卫生部门制定合理规划及政策方针提供有效的依据.
作者：胡乃宝；宣辉；王玖；刘海霞；孙红卫 刊期： 2016年第09期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
