孙学兰；崔珍；庞桂芝；朱明武；程睿；张晨光
目的 对3种HIV ELISA试剂以及1种胶体硒快检HIV筛查试剂检测性能进行对比分析,评估其检测效能.方法 用荷兰生物梅里埃、法国伯乐、珠海丽珠HIV ELISA试剂以及美国雅培Alere Determine胶体硒法快检试剂,同时对202例HIV筛查阴性以及195例阳性(其中70例弱阳性),共397例血清样本进行检测.以WB法为金标准对初筛阳性标本进行HIV确证.结果 397例样本经WB确认共检测出HIV-1抗体阳性126例(31.74％),259例HIV抗体阴性,另有12例HIV抗体不确定,经4周后复查判为阴性.梅里埃试剂的敏感度为100.00％,伯乐、丽珠以及Alere试剂的敏感度均为99.21％;梅里埃、伯乐、丽珠、Alere的特异度分别为74.54％、97.42％、98.89％、99.26％;阳性预测值为64.62％、94.70％、97.66％、98.43％,阴性预测值为100.00％、99.62％、99.63％、99.63％,功效为82.62％、97.98％、98.9％、99.24％;Youden指数分别为74.54％、96.63％、98.10％、98.47％.梅里埃的特异性高于WB法(X2=24.181,P＜ 0.001),其余3种筛查试剂与WB法检测结果相似.伯乐试剂的变异系数小.结论 梅里埃试剂在用于HIV初筛检测中假阳性率明显高于其他3种初筛试剂,伯乐、丽珠以及Mere试剂性能良好,满足出入境人员HIV筛查需要.
作者：石莹；田绿波；高怀玉；陈肖潇；高国龙；杨雨；樊学军 刊期： 2016年第10期
目的 探讨非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)组织中Raf激酶抑制蛋白(Raf Kinase InhibitorProtein,RKIP)和果蝇Zeste基因增强子人类同源物(Enhancer of Zeste Homolog,EZH2)的表达及其与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测84例肺癌组织及相应的癌旁正常肺组织中RKIP与EZH2蛋白的表达情况,分析两者与肺癌临床病理学参数的关系.结果 肺癌组织中RKIP的阳性表达率为36.90％ (31/84),低于癌旁正常肺组织63.10％ (53/84),差异有统计学意义(x2=11.524,P＜0.05);EZH2的阳性表达率为60.71％ (51/84),高于癌旁正常肺组织39.29％ (33/84),差异有统计学意义(x2=7.714,P＜0.05).其表达水平与肺癌的分化程度、TNM分期、淋巴结转移及术后生存时间有明显关系;RKIP蛋白与EZH2蛋白的表达水平呈负相关(r=-0.446,P＜0.05).结论 RKIP与EZH2在肺癌的发生、发展中起重要作用,RKIP的低表达以及EZH2的过表达,促进了肺癌细胞的侵袭和转移.
作者：杨大运；邢亚威；齐战；魏志强 刊期： 2016年第10期
目的 科学评价2005-2014年山东省实施国家免疫规划工作的情况,促进资源的有效利用和免疫规划工作的可持续发展.方法 采用普查的方式进行自我填报式问卷调查,统计免疫规划成本;将整个研究时期分为5个时期进行成本效果分析、成本效益分析和成本净效益分析.结果 2005-2014年这一时期与前面四期分别进行比较,成本效果比和成本效益比均为正值,每投入1万元,可以分别减少发病9.62、10.68、2.08和0.43例,减少死亡0.17、0.10、0.01和0.003例;每投入1元,可以分别产生总经济效益31.85、32.16、4.83和1.15元.结论 2005-2014年山东省实施国家免疫规划这一公共卫生项目效果明显、效益稳健、投资回报较高,实现了政府资源的有效配置.
作者：张英洁；宋立志；肖作奎；张伟燕；刘少楠；李震 刊期： 2016年第10期
目的 分析西安市2005-2014年居民主要慢性病死亡特征和流行趋势,为制定适合本地区的慢性病防治策略提供依据.方法 收集西安市2005-2014年居民慢性病死因监测数据,采用死亡数、粗死亡率、标化死亡率、死因构成比、年度变化百分比(APC)等指标对慢性病死亡趋势进行统计学描述.结果 西安市2005-2014年慢性病平均死亡率为451.58/10万(384.82/10万-502.60/10万).恶性肿瘤(APC=2.312％)、心脏病(APC=2.786％)、脑血管病(APC =5.579％)和慢性呼吸系统疾病(APC=6.306％)死亡呈上升趋势(P＜0.05),高血压(APC=-23.489％)的死亡呈下降趋势(P＜0.05),而糖尿病的死亡基本维持在稳定水平.死亡率标化后高血压的死亡仍呈下降趋势外(P＜0.05),其他各慢性病的死亡基本维持在稳定水平.各慢性病的死亡率均随年龄增大呈升高趋势;男性死亡率显著高于女性(x2=3 176.44,P＜0.01).结论 慢性病已成为西安市居民生命健康的主要威胁,防治亟待加强;重点防治的目标人群为中老年人群.
作者：张晓宇；侯斌；赵国栋；黄春红 刊期： 2016年第10期
目的 了解佤族性伴间HIV感染传播相关高危性行为,为针对性干预工作提供科学依据.方法 2014年7月期间,沧源县接受抗病毒治疗人员为调查对象,整群抽样,横断面调查,知情同意后问卷回顾收集人口学基本信息、HIV感染途径、性伴间HIV相关高危性行为等情况.采用Excel 2007建立数据库,SPSS17.0进行统计分析.结果 共调查586人,佤族占(80.4％),40岁以下农民在婚女性(53.6％)为主,90.8％人员有婚前性行为,其中84.4％从来不使用安全套.46.1％有2个以上固定性伴,161人(65.7％)与临时性伴间发性性关系时从不使用安全套.78.7％认为因未使用安全套感染HIV.知悉HIV结果后,仍有13.3％配偶(固定性伴)间发生性行为时不使用安套.结论 沧源县佤族婚前性行为及多性伴现象明显,高危性行为致HIV感染传播.接受治疗配偶(固定性伴)间仍存在高危性行为.迫切需要开展性健康促进工作.
作者：薛皓铭；赵娅萍；杨佳；刘文骏；杨丽华；罗志；朵林 刊期： 2016年第10期
目的 运用GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型对山东省心脑血管疾病死亡率进行拟合,对拟合结果行进比较.为心脑血管疾病预防提供科学依据.方法 利用山东省全人群监测点2002-2014年心脑血管疾病死亡率数据分别建立GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型,对建立的模型进行拟合,同时运用该模型对2015-2017年心脑血管疾病死亡率进行预测.两种模型拟合评价指标为误差平方和(SSE)、平均绝对百分误差(MAPE)两个指标.结果 心脑血管疾病死亡率GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型SSE和MAPE分别为1236、1189和2.75％、2.73％.2015-2017年心脑血管疾病预测死亡率(1/10万)分别为340.56、349.80、359.03.结论 心脑血管疾病死亡率呈波动性上升趋势.ARIMA模型拟合效果优于GM(1,1),模型拟合要充分考虑数据特征.
作者：赵晶；郭晓雷；吴炳义；王姗；王在翔 刊期： 2016年第10期
目的 调查并获得成都市中心城区串串香即食辣椒面的微生物污染现状新资料,为即食辣椒面卫生政策的制定提供依据.方法 采用多重(整群分层)抽样方法,于不同季节采集成都中心城区不同档次“串串香”餐馆的即食辣椒面70份,依据GB 4789标准检测其细菌菌落总数、霉菌菌落总数、大肠菌群数量及常见致病菌(志贺菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌).结果 即食辣椒面的细菌菌落总数在3.00×102～8.70×106 cfu/g之间,霉菌菌落总数在1.50×102 ～3.20×105 cfu/g之间,大肠菌群数≥3 × 104 MPN/100 g者占42.86％,致病菌未检出.不同季节所采样品的细菌菌落总数间差异有统计学意义(F =3.175,P=0.03),不同餐馆档次所采样品的霉菌菌落总数间差异有统计学意义(F=8.319,P=0.005);各季节辣椒面样品的细菌与霉菌带菌量显著相关(r=0.340,P=0.006).结论 即食辣椒面受细菌、霉菌、大肠菌群污染情况不容乐观,应加大对成都特色小吃餐饮业的卫生监管力度.
作者：颜妍；李依红；赵思琪；罗敏；周欣奕；凌莉；裴晓方 刊期： 2016年第10期
目的 摸清红河州居民血脂异常患病水平及其影响因素,为红河州制定慢病防控相关政策提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对红河州4704名18岁及以上常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测,并采用单因素和多因素结合的方法探讨血脂异常的影响因素.结果 红河州居民高胆固醇(TC)血症患病率为11.1％,高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症患病率为5.2％,低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症患病率为10.7％,高甘油三酯(TG)血症患病率为20.4％,血脂异常患病率32.7％.经多因素分析显示,男性(OR=1.3)、汉族(OR=1.3)、现在吸烟(OR=1.4)、年龄≥35岁(OR=1.5)、中心肥胖(OR=1.9)、超重肥胖(OR=1.7)、高血压(OR=1.7)、糖尿病(OR =2.7)是血脂异常的危险因素,农民(OR =0.8)、腰围知晓(OR =0.8)、慢病高危人群知晓(OR=0.8)是血脂异常的保护因素.结论 红河州居民血脂异常患病率处于较高水平,不同特征人群存在差异,亟待加强红河州血脂异常防控工作.
作者：李庆华；王维佳；李晶；何跃辉；杨红英 刊期： 2016年第10期
目的 探讨西藏山南地区卫生人员的生命质量状况,为制定卫生人员健康保护措施,提高其生命质量提供科学依据.方法 采用现况研究的方法,利用欧洲五维度健康量表(European Quality of Life 5-Dimensions,EQ-5D)和自行设计的一般情况调查表,通过随机整群抽样方法调查山南地区各级医疗卫生机构的卫生人员.结果 本研究共调查卫生人员317名,EQ-5D指数总评分为(0.787±0.099)分,EQ-VAS平均得分为(75.02±17.60)分.卫生人员对行动能力和自我照顾能力评价相对较高,满意率均为92.1％,而对疼痛或不适的评价较差,满意率为70.0％.已婚状态、工作年限≥20年、中级职称和高年龄组的卫生人员的生命质量较低.结论 与全国医务人相比山南地区卫生人员生命质量较低,医疗卫生机构应根据不同的影响因素采取干预措施,提高其生命质量.
作者：扎西德吉；扎西达娃；来有文；多吉；胡永华 刊期： 2016年第10期
目的 探讨女性不孕症的影响因素,为疾病的早期预防提供科学依据.方法 采用病例对照研究对配对的242例病例组和242例对照组进行统一的问卷调查,经过单因素和多因素条件Logistic回归分析筛选出女性不孕症的影响因素.结果 内分泌疾病(OR =5.393)、月经不规律(OR=3.507)、手术史(OR =3.494)、精神状态不佳(OR=2.666)、不良生活方式(OR=2.608)、妇科感染(OR =2.285)、肥胖症(OR=1.972)、自然流产(OR=1.904)、痛经史(OR=1.864,)、药物减肥史(OR=1.670).结论 内分泌疾病、月经不规律、手术史、精神状态不佳、不良生活方式、妇科感染、肥胖、自然流产、痛经、药物减肥史是女性不孕症的危险因素;积极治疗内分泌疾病和妇科感染,适度的体育锻炼、良好的生活习惯可能减少不孕症的发生.
作者：石月；孙莉莉；丁昕；娄荷清；丁晓帆；吴秀娟；徐莉春；胡振兴；张训保 刊期： 2016年第10期
目的 分析红河州老年人艾滋病流行病学特征,为制定老年人艾滋病防治措施提供科学依据.方法 收集红河州2008-2014年≥50岁老年HIV/AIDS病例资料,分析三间分布特点、传播途径构成、发现途径及相关信息.结果 2008-2014年报告≥50岁老年HIV/AIDS病例3138例(AIDS 1623例,HIV 1515例),该年龄组在历年新检出报告病例中的构成比从9.8％上升至28.4％,平均为25.5％.男女比为2.6∶1,在婚的占69.7％,平均年龄(61.7±8.6)岁,小学及以下文化程度占72.0％,农民占55.6％.97.2％老年HIV/AIDS病例通过异性性途径感染HIV,其感染人数和构成比呈逐年上升趋势(x2趋势=512.1,P＜0.001);92.2％老年男性和50.1％老年女性HIV/AIDS病例通过非婚异性性行为感染HIV,49.2％老年女性HIV/AIDS病例通过配偶/固定性伴性行为感染HIV.老年男性病例中通过非婚异性性行为感染HIV的人数和构成比呈逐年上升趋势(x2趋势=337.8,P＜0.001).结论 开展艾滋病防治知识宣教活动,帮助老年人群掌握减少高危行为的技能,提高安全套使用率.进一步扩大监测检测覆盖面及覆盖人群,建议全面推行PITC服务,在各乡镇卫生院、社区卫生服务中心整合公共卫生服务开展HIV筛查,尽早发现HIV感染者.
作者：端琼丽；张维义；姚恩龙 刊期： 2016年第10期
目的 了解全国10 ～ 15岁儿童青少年智力发育情况.方法 采用多阶段分层抽样的方式抽取样本,采用描述性统计分析、独立性t检验及多重线性回归分析的方法处理数据,并用STATA软件和SPSS软件实现.结果 共抽取全国儿童青少年样本3 464人,儿童青少年字词平均得分为21.72分,数学计算平均得分11.20分;t检验结果显示,不同性别、居住地、母亲学历、父亲学历及睡眠时间等因素对儿童青少年字词得分差异均有统计学意义(P＜0.05),居住地、父母吵架、母亲学历、父亲学历及睡眠时间对儿童青少年数学计算得分差异有统计学意义(P＜0.05);多重线性回归分析显示,性别、居住地、母亲学历、睡眠时间和父母吵架对儿童青少年字词得分的影响显著(P＜0.001),居住地、睡眠时间和父母吵架对儿童青少年数学计算得分的影响显著(P ＜0.001).结论 加强乡村基础教育,提高父母文化素质有利于儿童青少年认知能力的培养;家长应关注孩子的个人生活习惯,纠正其不良生活习惯;父母吵架影响孩子认知能力发育,家庭氛围对儿童青少年认知能力的培养很重要.
作者：陈巧玲；孙菲；严洁；丁华；景汇泉 刊期： 2016年第10期
目的 了解北京地区腹主动脉瘤患者的诊疗及相关费用情况,并对腹主动脉瘤住院和门诊患者的费用构成及年均疾病花费情况进行分析.方法 利用北京市城镇职工基本医疗保险信息系统数据库,采用数据挖掘的方法,从数据库中提取2005-2012年诊断为腹主动脉瘤的所有患者的相关信息进行系统整理分析.结果 ①共纳入腹主动脉瘤患者763人(1197人次),其中住院患者434人(479人次),门诊患者329人(718人次).②住院患者次均花费98 502元,其中材料费所占比例达59.02％,其次为检查治疗费和药费,床位费用所占比例低.③门诊患者次均就诊费用614元,其中药费所占比例达59.59％,其次是检查治疗费、材料费.合并其他疾病的患者药费显著高于无合并症患者(P ＜0.0001).④住院患者年均花费104617元,手术治疗的住院患者年均花费154 144元,非手术治疗的住院患者年均花费24774元.门诊患者年均就诊次数为1.61次,年均花费1257元,无合并症门诊患者年均花费1198元,有合并症多次就诊的门诊患者年均花费2 741元.结论 腹主动脉瘤住院患者的费用构成中材料费所占比例较大.应进一步采取综合措施,降低腹主动脉瘤患者的诊疗费用,使患者能够获得更好的效价比.
作者：隽娟；杨成；武轶群；秦雪英；周子君；胡永华 刊期： 2016年第10期
目的 了解18 ～ 44岁门诊就诊者血糖和血脂异常情况.方法 2013年8月1日至2014年7月31日在邯郸市第一医院检验科收集进行空腹血糖和血脂检查的18 ～ 44岁患者的信息,包括性别、年龄、糖尿病病史、空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯.结果 3 195例检测空腹血糖和血脂的患者中,男性1 397人,占43.7％,女性1 798人,占56.3％.糖尿病患病率为8.5％,其中既往诊断糖尿病患者197人(6.2％),新诊断糖尿病患者74人(2.3％),空腹血糖受损患者180人(5.6％).男性既往诊断糖尿病患者、新诊断糖尿病患者、空腹血糖受损患者构成比均高于女性.糖尿病患者血糖控制达标者127人,达标率为64.5％.新诊断糖尿病患者高密度脂蛋白胆固醇降低的比例和甘油三酯水平升高的比例高于糖尿病及空腹血糖受损患者,达到43.2％和21.6％.结论 18 ～ 44岁门诊就诊对象空腹血糖异常的比例达到14.1％,其中糖尿病患者血糖控制率较高,男性血糖和血脂异常率高于女性,未诊断的糖尿病患者高密度脂蛋白胆固醇降低的比例和甘油三酯水平升高的比例较高.
作者：左惠芬；商小丽；左惠娟 刊期： 2016年第10期
目的 了解2014年江西省7～22岁汉族学生体重指数(Body Mass Index BMI)分布及超重和肥胖流行特征,为开展学生超重和肥胖防治工作提供参考.方法 用分层、随机、整群抽样的方法,抽取江西省内3所高校和41所中(小)学中7～22岁学生8 812名,由经统一培训的调查员采取面对面询问调查和身体测量的方式,收集相关信息进行分析.结果 本次调查学生平均BMI为(19.17±3.33)kg/m2;男生大于女生(P＜0.001);城市大于农村(P ＜0.001);BMI随着年龄的增加而增加,到15岁及以后BMI趋于稳定.超重和肥胖率分别为10.91％和4.68％;超重和肥胖率均男生高于女生(P值均＜ 0.001),城市高于农村(P值均＜0.001);超重和肥胖率有随年龄的增加而降低的趋势(P值均＜0.050).结论 江西省学生超重和肥胖状况不容忽视,应加强学校、家长和学生的健康教育,采取综合措施进行干预.
作者：颜玮；朱丽萍；许智毅；张翔；张超；徐群英；范奕；何军荣 刊期： 2016年第10期
目的 观察并分析VEGF和miR-205及靶蛋白Ezrin和Lamin A/C在卵巢癌中的表达及意义.方法 回顾性分析PCR法检测miR-205,Ezrin和LaminA/C在卵巢细胞中(主要分为A、B、C3组)的表达量;免疫组织化学检测VEGFR-1、VEGFR-2、Ezrin及Lamin A/C在石蜡标本中(主要分为A1、B1、C1 3组)阳性率;ELISA法检测VEGF在血清中(主要分为A2、B2两组)表达水平.结果 A组miR-205卵巢组织中表达水平比C组高,Ezrin及LaminA/C表达水平比C组低,差异均有统计学意义(P＜0.05);A1、B12组VEGFR-1、VEGFR-2阳性率均比C1组高,且A1也高于B1组,同时A1组Ezrin及LaminA/C在阳性率显著低于B1、C1 2组,差异均有统计学意义(P ＜0.05);A2组VEGF血清标本中表达水平显著高于B2组,差异有统计学意义(t=27.63,P＜0.01).结论 VEGF在上皮性卵巢癌血清中表达水平及miR-205在上皮性卵巢癌组织中表达水平均呈上升趋势;而Ezrin、LaminA/C在上皮性卵巢癌组织中表达呈下降趋势,说明VEGF、miR-205及靶蛋白Ezrin、LaminA/C与卵巢癌侵袭、转移具一定相关性.
作者：李明远 刊期： 2016年第10期
目的 掌握许昌市人间布病疫情流行趋势,为科学有效的防控提供依据.方法 采用Excel 2013对数据进行整理,采用SPSS 21.0软件进行统计分析,运用描述性流行病学方法对2014年疫情年报及疫情资料及流行病学调查资料进行分析.结果 2014年许昌市共报告布病病例101例,发病率为2.36/10万,无死亡病例和暴发疫情报告;重点人群感染率为5.50％,患病率为1.34％;病例主要分布在禹州市(41例)、襄城县(26例)、许昌县(14例)和长葛市(10例),占全部病例的90.10％,波及范围在不断扩大;疫情均为散发,春夏秋季高发,男性高于女性,以农村中老年从事羊只养殖人员为主.重点人群布病防治知识知晓率为16.80％ ～ 60.00％,平均为48.41％;健康防护行为形成率为19.00％ ～ 72.48％,平均为55.10％;通过宣传,布病防治知识知晓率平均达90.06％,为83.00％ ～ 98.00％之间;健康防护行为形成率平均达到86.38％,为73.18％ ～98.00％之间.结论 许昌市人间布病疫情在未来几年仍将保持持续上升的趋势,疫情波及范围不断扩大,局部存在发生暴发疫情的可能性,应加大防控力度.
作者：徐向华；张巧红；俎炳灿；马莹莹 刊期： 2016年第10期
目的 评价匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)在农村老年人群中的信度和效度.方法 采用分层整群随机抽样的方法,从四川省某市农村地区选取共318名年龄≥60岁的老年人作为研究对象.用分半信度、内在一致性信度考察其信度,用区分效度、结构效度考察其效度.结果 观察对象PSQI分半信度系数为0.833;16个条目总体Cronbach's α系数为0.767;7个成分间区分效度定标试验成功概率为100％;验证性因子分析显示双因子模型和三因子模型拟合较好(RMESA、NFI、CFI各自为0.037、0.972、0.992;0.000、0.992、1.000).结论 PSQI量表用于农村老年群具有良好的信度和效度,双因子结构和三因子结构模型均适用于农村老年人群体.考虑到三因子结构两个因子内部内在一致性较低,在农村老年人中使用PSQI量表以双因子结构更为合适.
作者：邱建青；周密；邱培媛；张娜；万洋 刊期： 2016年第10期
目的 了解山东省1～5岁儿童第二类疫苗接种情况,为规范第二类疫苗管理提供参考依据.方法 对山东省预防接种信息系统收集的1～5岁儿童个案分年龄组、分地区、分户籍类型进行第二类疫苗接种情况分析.结果 山东省9种第二类疫苗接种率为4.64％ ～ 60.96％,平均接种率为30.11％;大部分疫苗接种率随着出生年度的推近呈上升趋势;东部、中部地区接种率高于西部地区;除个别疫苗外,常住儿童接种率高于流动儿童.结论 与经济发达地区相比,山东省第二类疫苗接种率仍处于较低水平,具有推广空间;应加强第二类疫苗的使用管理,科学有序推广,规范接种程序,并做好预防接种数据的收集和安全性监测.
作者：张伟燕；张英洁；刘少楠；曾振；许青；李震；肖作奎；宋立志 刊期： 2016年第10期
随着医疗水平的提高,流感的临床症状诊断和实验室诊断水平也在不断提高,在此基础上,健全和稳定的流感监测网络的建立顺势而生,目前我国各个地区流感监测网络系统都已基本建立,也取得一定的成效,但在预测流感发生的时间和数量方面的准确性仍不理想,对流感疫情的预测和预警能力,还需要进一步提升.本文就国内流感监测网络系统的研究与进展进行综述,以期对我国流感监测网络系统进一步的发展提供参考资料.
作者：吴洁；刘丽红；邹惠英；王齐 刊期： 2016年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
