陆文；刘晶晶；张亮
目的 了解新疆喀什地区健康儿童百日咳抗体水平.方法 在喀什地区7个县中选择0～6岁健康儿童255名,采用问卷调查收集儿童的基本信息、疫苗接种史、百日咳患病史.采集静脉血并分离血清,应用酶联免疫吸附试验(Enzyme Linked Immuuosorbent Assay,ELISA)检测百日咳IgG抗体.结果 百日咳抗体阳性率为22.000％(51/255),抗体浓度中位数7.841国际单位(International Unit,IU)/ml.百日咳抗体浓度随年龄的增加而增加,二者呈正相关(r=0.356,P＜0.001).有3、4剂次百白破疫苗接种史的儿童中,2009年以前出生的儿童其抗体阳性率明显高于2009年及以后出生儿童.结论 喀什地区0～6岁儿童百日咳IgG抗体阳性率较低,接种无细胞百白破(Diphtheria-Tetanus-acellular Pertussis,DTaP)和全细胞百白破(Diphtheria-Tetanus-whole-cell Pertussis,DTwP)疫苗产生的抗体阳性率均不高,但DTaP抗体阳性率较DTwP更低一些,建议国家加强百日咳组分疫苗的研制,在降低百白破疫苗接种不良反应发生率的同时,能够提高百日咳的疫苗接种效果.
作者：谢娜；王童敏；刘俊玲；陈涛；甫尔哈提·吾守尔；关静；刘继文 刊期： 2016年第15期
目的 探讨Beclin1在上皮性卵巢癌的表达及与其临床病理特征的相关性.方法 检索数据库,查找国内外公开发表关于Beclin1蛋白表达与上皮性卵巢癌及其不同临床病理特征相关性的病例-对照研究,采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析.结果 经筛检共纳入5个病例-对照研究,包括上皮性卵巢癌369例,交界性卵巢癌75例,卵巢良性肿瘤116例,正常卵巢组织67例.Meta分析结果显示:Beclin1蛋白在上皮性卵巢癌与正常卵巢组织[OR=0.09,95％ CI(0.04,0.20)P ＜0.01],上皮性卵巢癌与卵巢良性肿瘤[OR =0.11,95％ CI(0.06,0.20)P ＜0.01],上皮性卵巢癌与交界性卵巢癌[OR=0.20,95％ CI(0.11,0.38)P ＜0.01]表达的比较,差异均有统计学意义;Beclin1蛋白在上皮性卵巢癌FIGO临床分期Ⅲ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期[OR=0.34,95％ CI(0.21,0.55)P ＜0.01],伴淋巴结转移组与不伴淋巴结转移组[OR=0.47,95％ CI(0.29,0.76)P ＜0.01]表达的比较,差异均有统计学意义.Beclin1蛋白在上皮性卵巢癌低中分化组与高分化组[OR =0.66,95％ CI(0.26,1.72)P ＞0.05]的表达差异无统计学意义.结论 Beclin1表达与上皮性卵巢癌密切相关,由于受纳入研究数量和质量的限制,尚需进一步开展研究对结论加以验证.
作者：张玉领；王季茹；陈培；丁旭 刊期： 2016年第15期
目的 了解贵州省(革)家人和白族6项遗传性状基因频率的分布情况.方法 采用整群随机抽样方法,对412名贵州省(革)家人(男性217人,女性195人)和406名白族(男性171人,女性235人)的发形、发质、上眼睑皱褶、内眦褶、达尔文结节和耳垂共6项遗传性状进行调查.结果 贵州省(革)家人发形、发质、上眼睑皱褶、内眦褶、达尔文结节和耳垂的显性基因频率分别为0.190 5、0.373 1、0.386 6、0.353 9、023 45、0.512 1,白族的显性基因频率分别为0.036 4、0.590 7、0.434 1、0.388 1、0.386 1、0.417 0,两民族同一遗传性状间除上眼睑皱褶显性基因频率差异不明显外(P＞0.05),其余差异均具有统计学意义(P＜0.05),相同民族不同性别间,除贵州省(革)家人上眼睑皱褶显性基因频率差异有统计学意义外(P＜0.05),其余差异均不明显(P＞0.05),贵州省(革)家人发形与发质,发质与耳垂、内眦褶、上眼睑皱褶,达尔文结节与内眦褶间呈明显正相关(P＜0.05),贵州省白族发形与耳垂,发质与达尔文结节,耳垂和上眼睑皱褶间呈明显正相关(P＜0.05).结论 贵州省傅家人、白族发形、发质、上眼睑皱褶、内眦褶、达尔文结节和耳垂的遗传性状在两民族间分布各不相同,存在差异,且同一民族6项遗传性状间具有一定的相关性.
作者：任光祥；余跃生；程骅；刘运敏；何绍前；刘志祥 刊期： 2016年第15期
目的 通过对一起诺如病毒感染性胃肠炎疫情调查处置,了解疫情发生发展特点,分析引起暴发的危险因素,为针对性防控措施提供依据.方法 采用描述性流行病学和回顾性队列分析疫情流行病学特征、传播方式及危险因素;对学校教室、食堂、饮水等开展卫生学调查,标本送实验室采用RT-PCR方法检测诺如病毒.结果 本次疫情共有病例20例,均发生在六(2)班,其中1例为该班班主任,班级学生罹患率为40.43％;主要临床症状为发热、恶心、呕吐,吃寿司是本次疫情危险因素,采集6份粪便/肛拭子标本检测,4份标本诺如病毒GⅡ.4 Sydney-2012变异毒株阳性.结论 本次疫情为一起由GⅡ.4 Sydney-2012变异毒株诺如病毒引起的胃肠炎爆发疫情,吃寿司可能是本次疫情的危险因素.
作者：陈建；何宇衡；钟剑明；邓凯杰；段利娜；许玉成；董晨 刊期： 2016年第15期
作为葡萄球菌生物膜感染调节机制中的关键基因,附属基因调节子(accessory gene regulator,agr)通过自身分泌的自诱导素(Auto-inducing Peptide,AIP)的作用被激活,从而调控各种因子的表达,使细菌表型发生变化.大量研究表明,agr在体内感染中的作用非常微妙,可下调多种细胞表面蛋白,上调毒力因子的表达,对病原菌的入侵、生物膜的形成和分离以及抗生素选择性耐药均具有重要的调节作用.明确agr在生物膜感染中的作用机制,将有助于消除与生物材料相关的葡萄球菌生物膜感染问题.本文对目前文献中agr在葡萄球菌感染中作用的研究进展进行综述.
作者：易玉玲；祖瑞铃；李燕 刊期： 2016年第15期
目的 采用实验室外部质量控制样品方法,根据考核结果,分析云南省各级疾病预防控制中心水质检测实验室的实际检测能力及存在问题.方法 考核样品为氯化物、氟、铅,分3～4个浓度阶梯,采用稳健统计方法对实验室检测能力进行评价.结果 全省16个市级和90个县级疾病预防控制中心参加了本次水质外部质控考核,氯化物考核满意率高,为90.3％;氟其次,考核满意率为81.5％;铅考核满意率为57.7％.市级与县级考核结果无显著性差异,检测能力接近.结论 云南省参加本次实验室检测能力评价的疾病预防控制中心,大多数具有生活饮用水中氯化物、氟和铅的检测能力.相比检测仪器等硬件而言,检测人员专业素质是保证农村水质检测能力的更为关键的因素.
作者：栗旸；张旭辉；李晓莉；王昕；刘吉云；段智泉 刊期： 2016年第15期
目的 初步探讨外周血中淋巴细胞和单核细胞绝对值的比值(Lymphocyte to Monocyte Ratio,LMR)与三阴性乳腺癌预后的相关性,及与总生存时间的关系.方法 回顾性分析2010年11月1日至2015年12月31日辽宁省肿瘤医院110例行乳腺癌根治术三阴性乳腺癌患者临床病理资料,根据患者术前外周静脉血LMR分为低LMR组(LMR＜4.24,50例)和高LMR组(LMR≥4.24,60例);采用Kaplan-Meier生存分析法绘制生存曲线,比较两组患者的5年生存率,分析两组患者临床病理因素与总生存时间的关系.结果 LMR与三阴性乳腺癌之间具有相关性,低LMR组5年生存率为30.00％,高LMR组5年生存率为66.67％;两组相比较,5年生存率差异具有统计学意义(x2=25.475,P＜o.05);经Log Rank统计学分析,两组总生存时间相比较,差异具有统计学意义(x2=6.932,P＜0.05).结论 在三阴性乳腺癌患者中,术前外周血LMR可作为一个独立的危险因素,影响三阴性乳腺癌患者的预后.
作者：吴朔；姜翠；徐君南；李晓睿；孙涛 刊期： 2016年第15期
目的 探讨吸氧对400m运动员血液生化指标及免疫球蛋白的影响.方法 以广西师范大学12名400m运动员备战全国第六届高师运动会为吸氧组,越南岘港市12名400m运动员备战越南第七届全国运动会为对照组,分别进行4×400m接力对抗赛,在赛后抽取两组赛前、赛后即刻、赛后10min和赛后30min血液5 mL,并测定白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压(Hct)、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)指标.结果 吸氧组RBC含量在赛后10 min高于对照组(P＜0.05);吸氧组HB含量在赛后10min和赛后30min均高于对照组(P＜0.05).吸氧组赛后10 min和30 min CK含量低于对照组(P＜0.05);吸氧组赛后即刻、赛后10 min和赛后30min CK-MB与LDH含量分别低于对照组(P＜0.05).吸氧组比赛前后各阶段IgG、IgA和IgM含量高于对照组(P＜0.05).结论 吸氧可提高运动员氧运输能力,有利于运动性疲劳的恢复和防止运动性损伤.
作者：杨衍滔；莫伟彬；谢伟；韦海星 刊期： 2016年第15期
目的 编制农村留守妇女心理健康服务需求问卷并评估其信效度.方法 通过项目分析法、探索性因素分析、验证性因素分析以及信效度检验法,对447名农村留守妇女心理健康服务需求现状进行分析,编制并验证问卷结构的合情性.结果 农村留守妇女心理健康服务需求可以分为心理健康服务要求、心理健康服务内容、心理健康服务需求程度、心理健康服务队伍、心理健康服务方式、心理健康服务途径等6个维度,其中心理健康服务要求包含8个条目,心理健康服务内容包含9个条目,心理健康服务需求程度包含5个条目,心理健康服务队伍包含6个条目,心理健康服务需求形式与心理健康服务知识渠道各含3个条目,总问卷Cronbach's α系数为0.87,各分量表Cronbach'sα系数0.77～0.94,各分量表分半信度为0.76 ～0.92.结论 农村留守妇女心理健康服务需求问卷的信、效度符合心理测量学要求,可进行实际应用.
作者：李丽娜；吕少博；王晓燕；张书皓；刘霄；段亚妮；陆亚男；崔向军 刊期： 2016年第15期
生物活性肽是一类源于生物且具有不同生物活性的产物.一般由几个到几十个氨基酸组成,氨基酸排列顺序各异、结构多样.这些肽生物活性多样,包括抗菌、抗病毒、抗肿瘤、抗氧化、心血管保护作用(抗高血压、抗动脉粥样化和抗凝血)、免疫调节、镇痛、抗焦虑、抗糖尿病、抑制食欲和神经活性等作用,一些生物活性肽具有一定的营养价值和药用价值,因此也吸引了保健品和制药行业对活性肽的关注.一些生物活性肽或其衍生物具有很高的商业价值,部分已经进入制药行业或营养食品的市场.其中的大部分如今已处于不同的临床试验阶段或临床前试验阶段.本文主要介绍了生物活性肽调节免疫功能目前的研究状况以及对未来发展前景进行展望,并着重介绍这些生物活性肽的营养价值.
作者：陈彩霞；苏秀兰；韩瑞兰 刊期： 2016年第15期
目的 了解南京医科大学附属无锡市人民医院嗜麦芽窄食单胞菌的分布及耐药性,为临床经验性抗感染治疗提供参考.方法 对2011年1月-2015年12月分离的嗜麦芽窄食单胞菌进行细菌鉴定及药敏分析,使用WHONET 5.4进行统计分析.结果 共分离到35 095株革兰阴性杆菌,其中嗜麦芽窄食单胞菌654株,占1.86％.60岁及以上老年患者分离435株,占66.51％;18～59岁患者分离207株,占31.65％;小于18岁的患者分离12株,占1.84％.标本来源前4位依次是痰液、尿液、血液和咽拭子,分别占81.65％、7.34％、3.67％及2.75％.菌株主要分布于重症医学科、血液科、老年科和呼吸内科,检出率分别为24.77％、22.02％、19.27％及11.01％.5年间该菌对左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、复方新诺明敏感,耐药率低于20.00％;对头孢他啶耐药率为24.62％～29.38％.结论 嗜麦芽窄食单胞菌主要来源于呼吸道标本,且多见于60岁及以上老年患者.5年间嗜麦芽窄食单胞菌总体耐药率变化不大,左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、复方新诺明及头孢他啶可用作治疗该菌感染的经验用药.
作者：张秀红；宋惠珠；耿先龙 刊期： 2016年第15期
目的 了解江苏农村留守妇女生存质量及影响因素,提出针对性的对策和措施,促进新农村和谐稳定发展.方法 采用分层随机抽样方法,采用自行设计的问卷及WHOQOL-BREF对江苏省825名农村留守妇女进行调查.结果 (1)江苏省农村留守妇女生存质量生理、心理、社会关系、环境维度得分为61.57±12.84、59.95±12.95、61.13±14.05、55.65±13.52,其生理和心理维度低于常模,环境维度优于常模(P均＜0.05).(2)多元逐步回归分析显示,农村留守妇女生存质量的影响因素有文化程度、劳动压力、躯体健康状况、就医及时情况、睡眠质量、婆媳关系、家庭年收入、丈夫回家频率、丈夫外出影响子女教育、丈夫外出后家庭收入变化.结论 江苏省农村留守妇女生存质量状况较差,文化程度低、劳动压力大、躯体健康状况差、就医不及时、睡眠质量差、婆媳关系差、家庭年收入低、丈夫回家频率低、丈夫外出影响子女教育较大、丈夫外出后家庭收入降低者生存质量较差.
作者：苗春霞；颜雅娟；王问海；卓朗；刘慎军；高行群；覃朝晖；姜金星；赵世鸿 刊期： 2016年第15期
目的 分析2009-2015年五指山市手足口病的流行病学特征,为制定科学有效的防控措施提供依据.方法 运用描述性流行病学方法,对2009-2015年五指山市手足口病疫情资料及病原学监测资料进行分析.结果 2009-2015年共报告0-15岁儿童手足口病1 590例,年均发病率21.80/10万,男女比例为1.75:1;发病主要集中在6岁以下年龄组,占95.80％;无重症和死亡病例;2011-2015年城镇儿童患病人数多于农村儿童.流行特点为8月份发病人数开始增多,10月份达高峰,次年2月份开始降低.病原学检测肠道病毒71型(EV71)阳性率为30.08％(77/256),科萨奇病毒A16型(CoxA16)阳性率为38.67％(99/256),其他肠道病毒阳性率为31.25％ (80/256).结论 五指山地区手足口病的流行特征以6岁以下未入托儿童为主,男童好发,城镇多于农村,流行优势毒株因年度而异;持续开展健康教育宣传,加强监测、有效处理疫情是控制手足口病疫情的关键措施.
作者：吴倩；顾潇旎；吴起武；盛丽萍 刊期： 2016年第15期
目的 了解血液透析病人家属的不确定感程度,探讨疾病不确定感的影响因素.方法 采用问卷调查法,对符合准入条件的200例血透病人的家属进行调查研究.结果 病人家属的不确定感总分为(87.79±12.72)分,为中等程度,社会支持总分为(39.24±8.45)分,为中等程度,积极应对得分是(20.31±7.20)分,消极应对得分是(9.39±4.31)分,民族、透析时间、积极应对方式、消极应对方式、社会支持是其疾病不确定感的主要影响因素.结论 血液透析病人家属的疾病不确定感水平较高.建议各医务工作者在常规医疗工作过程中,加强与患者家属的沟通,减轻或消除患者及其家属的疾病不确定感给血液透析等慢性病管理造成的的影响.
作者：张令霞；徐娜；戴珩；侯磊；赵永福；李春玉 刊期： 2016年第15期
目的 探讨临床路径管理在脑出血患者治疗过程中的应用效果和价值.方法 收集某三甲医院神经内科主要诊断为脑出血的370例住院患者的病案资料,随机分成路径组和对照组,综合比较两组脑出血患者的相关评价指标.结果 路径组患者的住院总费用、药费、药占比、住院日、神经功能缺损程度评分、住院并发症发生率以及院内感染率均低于对照组(P＜0.05),日常生活能力评分和总体满意度均高于对照组(P＜0.01),而两组患者间的出院转归及病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑出血患者实施临床路径管理可以降低住院费用、缩短平均住院日、促进肢体功能恢复、改善生活质量、提高满意度,值得临床推广应用.
作者：范冬冬；李爽；王锦权；申建民；彭智林；李军军；周幸园；姚自勤 刊期： 2016年第15期
目的 探讨重症手足口病发病的主要危险因素,为今后的防治提供科学依据.方法 利用Meta分析方法对2008年至今国内外已发表的关于重症手足口病危险因素的病例对照研究进行定量综合分析.结果 共纳入16篇文献,病例3 147例,对照6 163例,有意义因素的OR值分别为:年龄＜3岁(2.10)、EV71阳性(3.39)、散居儿童(1.87)、血糖＞ 9mmol/L(21.17)、首诊医院级别(3.17)、体温＞39℃且超过3d(5.93)、WBC＞ 12×109/L(3.83)和首诊非手足口病(3.91).结论 低龄婴幼儿、EV71阳性、持续高热、白细胞/血糖升高、首诊医院级别和首诊非手足口病是重症手足口病的危险因素.而出诊天数、现住址为农村、早产儿和流动人口与重症手足口病无关联.
作者：李杰；顾月 刊期： 2016年第15期
目的 收集云南省玉溪市某社区新型毒品滥用人群毒品使用特征的第一手资料.方法 采用滚雪球抽样、整群抽样、偶遇抽样方法调查来自社区活动点的目标人群,进行问卷调查,收集人口学资料和吸毒行为,按新型毒品单独使用、混合使用分组进行统计学分析.结果 人口学方面,年龄、经济来源、月收入在两组间差异有统计学意义,x2分别为9.11、10.63、10.84,P＜0.05.毒品使用方面,是否注射过毒品、使用过的毒品种类、经常使用毒品场所、毒品对自身的影响、新型毒品使用频率在两组间差异有统计学意义,x2值分别为280.36、217.43、27.35、121.41、55.08,P＜0.05.结论 新型毒品滥用者心理、行为、身体发生改变,新型毒品单用与混用对身体的影响也不尽相同.新型毒品混合使用传统毒品是否增加新型毒品滥用人群感染艾滋病、丙肝等疾病的风险,有必要进一步深入分析.
作者：赵金仙；张丽华；陈黎跃；蔡英；李顺祥 刊期： 2016年第15期
目的 了解广州市2014-2015年人群脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体(Neutralizing Antibody,NA)水平,为科学评估疾病发生风险及疫苗免疫效果、及时调整脊灰免疫策略提供依据.方法 采用分层随机抽样方法,从全市6个区抽取0～ 49岁人群,采集静脉血标本,用微量中和试验测定脊灰NA.结果 全市共抽取629人.脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为95.55％、90.30％、95.07％,抗体几何平均滴度(Geometric Mean TiterGMT)分别为1:67.63、1:28.22、1∶65.64.不同户籍、性别抗体阳性率差异无统计学意义.不同年龄组、地区、免疫史人群抗体GMT差异有统计学意义.结论 广州市人群对脊灰具有免疫屏障,可有效应对脊灰野病毒的传播并防止脊灰疫苗衍生病毒的循环.
作者：崔敏；苏文哲；刘览；贺晴；许建雄；沈纪川；黄勇；王鸣 刊期： 2016年第15期
目的 了解安徽省苯丙酮尿症(Phenylketonuria,PKU)患儿监护人社会支持现况及其相关因素,为制定对PKU患儿监护人的关怀支持策略提供参考依据.方法 以安徽省3家主要妇幼保健机构诊治的175例PKU患儿监护人为研究对象,采用社会支持评定量表评价社会支持现况及其相关因素.结果 在175名PKU患儿监护人中,男性100人(57.1％),女性75人(42.9％);社会支持总分为(35.2±7.7)分,主观支持评分为(21.2±4.6)分,客观支持评分为(8.3±3.1)分,对支持的利用度评分为(5.7±1.9)分.社会支持总分及其3个领域得分在不同城乡、文化程度、职业、家庭人口数、家庭人均年收入及家庭儿童数量间的差异有统计学差异(P＜0.05).结论 安徽省PKU患儿监护人社会支持水平较低,应进一步加强对PKU患儿的监护人的关注,采取措施提高他们的社会支持水平.
作者：李松；孙巧玲；周怡；胡美艳；胡迅嘉；洪为胜；秦金燕；计国平 刊期： 2016年第15期
目的 分析总结公共卫生类期刊涉及调查研究文献中抽样设计的常见问题及特点,为建立公共卫生类期刊文献中抽样设计的规范体系奠定基础.方法 设计公共卫生类期刊文献调查研究抽样设计常见问题调查表,随机抽取10种公共卫生类核心及以上级别期刊,查阅其2014年发表的所有文献,采用定性研究方法总结分析其中常见抽样方法的问题类型与特点.结果 公共卫生类期刊文献中抽样设计的常见问题主要表现为:(1)分层抽样:未对“层”定义;未说明分层标准;未说明所分层数及每层单位数具体大小;未提供上述各点判定依据;(2)整群抽样:未对“群”定义;未说明分群标准;未说明所分群数及每群单位数具体大小;未提供上述各点判定依据;(3)系统抽样问题:未明确抽样间隔;未明确欲抽样样本组数;(4)多阶段抽样问题:各阶段表达过于简单;单阶段抽样表述不完整;多阶段抽样命名问题.结论 选定公共卫生类期刊文献中,抽样设计问题表现较为集中、特点明显,目前文献中抽样设计的表述尚不规范,有待进一步研究以规范化.
作者：孙千贺；周婷；李亚茜；蔺轲；张玲；张雪；陈晓瑜；刘元元；宛小燕 刊期： 2016年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
