李冰洁
目的 建立基于超高效液相色谱-四级杆串联飞行时间质谱联用结合模式识别分析法对牛奶进行质量控制和掺假物质鉴别.方法 样品经高速离心除脂肪,乙腈除蛋白后,取上清,经ACQUITY UPLCTM BEH C18柱分离,Q-TOF MS/MS检测,PCA和PLS-DA对所获数据进行分类分析.结果 牛奶和掺入不同物质的掺假牛奶在BPC图谱和PCA与PLS-DA得分图上可以有很好的区分,能准确筛检出差异物质或掺假物质.结论 UPLC/Q-TOF-MS/MS结合模式识别分析法可用于牛奶的质量控制和掺假鉴别.
作者：李刚；齐磊；金佰明；钱学艳；万思源；刘景华；王茂清；娄峰阁 刊期： 2016年第23期
目的 分析临床分离金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,S.aureus)中苯唑西林敏感mecA基因阳性的金黄色葡萄球菌(OS-MRSA)的发生率和生物学特性,为临床预防和治疗S.aureus感染提供理论依据.方法 临床分离的872株S.aureus经全自动微生物分析仪鉴定及药物敏感性检测,表型分析判定苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株和苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)菌株;采用聚合酶链式反应(PCR)检测mecA基因和其他金黄色葡萄球菌特异基因,通过对比表型和基因分析结果鉴定出OS-MRSA.结果 872株S.aureus根据临床表型分析判定610株苯唑西林耐药(MRSA)菌株,262株苯唑西林敏感(MSSA)菌株,筛选鉴定出5株OS-MRSA,共4种基因类型,其中有两株属于同一基因类型.结论 该院两年内临床S.aureus感染中根据表型分析MRSA占70％,MSSA占30％,而OS-MRSA占“MSSA”的2％.
作者：张昌峰；李中良；卢峰；马云 刊期： 2016年第23期
目的 探讨膳食叶酸摄入、5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性联合暴露与乳腺癌发病风险的关系.方法 采用匹配病例对照研究,从2014年4月-2015年5月,序贯收集乳腺癌新发病例794例,从2015年4月～2015年6月,招募健康女性805例.采用问卷调查收集研究对象一般人口学特征、乳腺癌常见危险因素、膳食情况等信息;采用飞行时间质谱生物分析技术检测MTHFRC677T基因型;采用非条件多因素Logistic回归分析MTHFRC677T基因多态性及膳食叶酸(水果、蔬菜日摄入量)与乳腺癌发病风险的关系.结果 调整年龄、婚姻状况、主动吸烟、被动吸烟、人工流产次数、乳腺良性疾病、日均能量摄入后,结果提示水果日摄入量低增加乳腺癌发病风险(OR=1.869,95％CI:1.494 ～2.337);以水果高摄入联合MTHFRC677T-CC型为参照,水果低摄入联合CC型或CT+TT型均增加乳腺癌发病风险(ORs＞ 1.6,95％ CI不包含1).结论 膳食叶酸(水果)的摄入可降低乳腺癌的发病风险,但与叶酸代谢相关的MTHFR C677T基因多态性可能不独立影响乳腺癌的发病风险.
作者：熊萍；帅平；李卉；袁雪莲；李芹；周敏；李卉；刘芳；李佳圆 刊期： 2016年第23期
目的 了解济南市居民糖尿病死亡流行病学特征及潜在减寿情况.方法 收集2011-2015年济南市居民糖尿病死亡资料,采用ICD-10编码进行死因分类,应用SPSS20.0进行统计分析.结果 2011-2015年济南市居民糖尿病年均死亡率是10.55/10万,标化死亡率是6.06/10万,累积死亡率为0.69％,居死因顺位第7位.女性糖尿病死亡率高于男性,城市死亡率高于农村.糖尿病死亡率随年龄增长呈上升趋势,60岁后上升速度加快,85～岁组达高峰.城市男性的减寿率(PYLL率)、潜在工作损失率(WYPLL率)均高于农村男性;农村女性的PYLL率、WYPLL率均高于城市女性.去除糖尿病后,济南市居民期望寿命可增加0.13岁.结论 糖尿病是影响济南市居民健康和生命的主要疾病之一,老年人、城市男性和农村女性是糖尿病防治的重点人群.
作者：王莹；刘守钦；宫舒萍；周林；张军 刊期： 2016年第23期
目的 分析江苏省无锡市手足口病(Hand-Foot-Mouth Disease,HFMD)流行的时空分布特征,探讨气象因素对HFMD发病的影响,为HFMD的防控提供科学依据.方法 应用时空聚类分析确定HFMD及重症HFMD患者的聚集区域和高发时段,用负二项分布模型分析HFMD发病与气象因素的关联.结果 无锡市2009-2014年共报告HFMD患者79 571例,年均发病率为196.99/10万,2012年及2014年为2个发病高峰年,无锡市HFMD存在两个季节性发病高峰(4-7月和11-12月).时空聚集分析显示无锡市HFMD1号聚集区相对危险度(Relative Risk,RR)为1.96,共覆盖25个乡镇,主要位于城区及城乡结合部,高发时段为2011年5月10日-2014年12月22日;2号聚集区RR为3.47,共覆盖22个乡镇,主要位于远郊及农村地区,高发时段为2014年3月25日-2014年7月21日.重症HFMD 1号聚集区RR为4.04,共覆盖17个乡镇,主要位于远郊及农村地区;2号聚集区RR为2.53,共覆盖17个乡镇,主要位于城区及城乡结合部.控制了“年”因素后,月平均气温每升高1℃,HFMD月发病数上升4.27％(95％ CI:0.59％-8.10％).结论 无锡市HFMD发病呈周期性及季节性分布特征;HFMD及重症HFMD发病不是随机分布,存在明显时空聚集的特点;气温为HFMD发病的危险因素.
作者：石平；陈婉君；嵇红；朱晶颖；钱燕华；罗迪；周伟杰；方立群；施超 刊期： 2016年第23期
目的 研究支气管哮喘患儿血浆内源性硫化氢(H2S)表达水平及其与小气道功能的相关性.方法 选择支气管哮喘急性发作期患儿83例作为发作组,支气管哮喘缓解期患儿31例作为缓解组,健康小儿36例作为对照组,比较各组患儿H2S表达水平差异,并分析支气管哮喘患儿大呼气中期流量(MMEF)、用力呼气25％流速(FEF25)、用力呼气50％流速(FEF50)、用力呼气75％流速(FEF75)与H2S的相关性.结果 发作组、缓解组及对照组血浆内源性H2S含量存在统计学差异,重度发作低于中度发作,中度发作低于轻度发作,轻度发作低于缓解组,缓解组低于对照组;各组肺功能存在统计学差异,MMEF、FEF25、FEF50及FEF75重度发作组低于中度发作组,中度发作组低于轻度发作组,轻度发作组低于缓解组,缓解组低于对照组;支气管哮喘患儿血清H2S水平与MMEF、FEF25、FEF50及FEF75呈现正相关关系.结论 内源性H2S在支气管哮喘患儿血浆表达水平降低,并且和小气道功能相关,检测内源性H2S水平可在一定程度上反映疾病的活动度和严重程度.
作者：唐丹 刊期： 2016年第23期
目的 探讨中国女性卵巢早衰(POF)发病的危险因素和保护因素,为其病因预防提供科学依据.方法 应用Meta分析方法对17篇有关中国人群POF相关因素的病例对照研究文献进行综合分析,效应指标选用OR值和95％CI,采用Stata12.0进行异质性检验、敏感性检验和发表偏倚的评估.结果 Meta分析结果:POF的危险因素有腮腺炎病史(OR =8.79)、盆腔手术史(OR =5.23)、接触有毒物质(OR =5.05)、吸烟(OR =4.87)、人流次数(OR=3.97)、A型性格行为(OR=3.96)、家族史(OR =3.96)、口服避孕药(OR=3.96)、染发(OR =3.78)、减肥史(OR =3.58)、睡眠质量差(OR =3.32)、离异或丧偶(OR=3.08)、盆腹腔X线照射(OR =2.93)、饮酒(OR=2.59)、盆腔炎史(OR =2.58),保护因素有心情愉悦(OR =0.16)、经常食用蔬菜(OR=0.31)和参加体育锻炼(OR=0.36).其中接触有毒物质、吸烟、睡眠质量差和食用豆制品可能存在发表偏倚.结论 POF的预防应从注意合理饮食、保持心情愉悦、避免接触有毒有害物质、炎性疾病的早期治疗以及养成良好的生活习惯等方面提供积极有效的措施.
作者：姚满红；许慧；高丹丽；庞淑兰 刊期： 2016年第23期
目的 了解糖尿病患者的膳食质量,为开展相关营养教育提供依据.方法 对213例住院2型糖尿病患者使用3d 24h回顾法进行膳食调查,采用膳食平衡指数(DBI-07)综合评价其膳食质量水平.结果 被调查2型糖尿病患者的膳食质量处于中度失衡状态,低度摄入不足和低度摄入过量的问题并存;男性患者的摄入过量程度明显高于女性;40岁以下患者在3个年龄组中的摄入不足程度低,摄入过量程度高.66岁以上年龄组的摄入不足及总分均高于40岁以下年龄组;被调查的糖尿病患者奶类、水果、豆类、鱼虾类摄入不足,而肉类、植物油、盐摄入过量;钙的摄入量不足而钠的摄入量过量;患者主要膳食模式为B模式.结论 被调查糖尿病患者整体膳食结构不合理,需要通过营养宣教来提高2型糖尿病患者平衡膳食的理念.
作者：何定留；凡亚云；高红兰 刊期： 2016年第23期
目的 分析广西乙类大型医用设备配置与利用情况,为编制广西乙类大型医用设备配置规划提供依据;方法 采用问卷普查和现场调查法,用EpiData 3.0录入数据,并用SPSS 17.0对广西乙类大型医用设备的总体情况、分布情况、工作量情况、利用情况进行统计分析;结果 广西拥有乙类大型医用设备584台,其中CT 331台,MRI 93台,DSA78台,LA 57台,SPECT 25台;60.12％的CT集中于二级医院,分别有76.34％、93.59％、84.21％、100.00％的MRI、DSA、LA、SPECT集中于三级医院;三级医院CT的年平均工作量分别是二级医院、一级医院的1.44、3.96倍,二级医院CT的年平均工作量是一级医院的2.76倍;2013年、2014年、2015年分别有60.70％、56.92％、58.62％的CT利用过度,分别有3.89％、5.00％、3.76％的CT利用不足;结论 截至2015年,广西乙类大型医用设备种类齐全,增幅合理,但管理松懈;2013-2015年,广西乙类大型医用设备利用不足与利用过度并存.
作者：孙健；朱平华 刊期： 2016年第23期
目的 了解四川省农村社区居民结核病防治核心信息知晓情况,为制订针对农村地区的结核病健康促进方法提供依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,在全省范围内抽取21个调查点,共12 629名15岁以上农村居民的调查对象.使用《结核病防治核心信息知晓率调查问卷》对调查对象进行入户面对面调查.结果 四川省农村社区居民结核病防治知识总知晓率为69.47％ (43 865/63 145),5条核心信息全部知晓为36.51％,5条核心信息全部不知晓为6.43％.其中15 ～ 24岁年轻人或在校学生、大专以上文化、企事业机关等人群总知晓率高,均高于75％,65岁以上老年人、文盲与半文盲知晓率仍较低,均低于55％,不同年龄、不同文化程度、不同职业的知晓率差异均有统计学意义.结论 目前,四川省农村居民结核病防治知识核心信息总知晓率不高,应针对性地开展不同目标人群的健康促进活动,重点加强老年、文化程度低等重点人群的宣传,提高结核病防治水平.
作者：李运葵；何金戈；李婷；杨妮 刊期： 2016年第23期
目的 编制初中生健康素养量表,为更好地评估初中生健康素养水平和开展学校健康教育提供参考.方法 根据世界卫生组织提出的健康素养定义,参照《中小学生健康教育指导纲要》和《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》有关中学生健康教育的内容,构建初中生健康素养初始量表,对476名重庆市初中生进行调查,并分析量表信效度.结果 经6种方法筛选后保留50个条目,通过探索性因子分析和验证性因子分析,形成功能性、互动性、评判性健康素养3维度9因子的初中生健康素养量表.量表内部一致性Cronbach's系数为0.948,重测信度为0.840,各维度得分间的相关系数为0.409-0.605,各维度与总得分之间的相关系数为0.614-0.941.结论 编制的初中生健康素养量表总体信效度较好,可为同类研究提供参考.
作者：王翎懿；王宏；程绪婷；蒋佳佳；彭林丽；何芳 刊期： 2016年第23期
目的 了解护理专业学生的控烟现状和需求,为在护理专业学生中开展控烟工作提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对重庆市主城2所公立医学高等学校的5 382名在校护理专业学生进行问卷调查.结果 护理专业学生现在吸烟率4.3％,尝试吸烟率为22.6％,未来有吸烟意向者为13.2％;男生和女生吸烟行为有统计学差异.44.7％的护理专业学生否认低焦油、低尼古丁烟对身体危害小;14.3％知晓网吧应禁烟,11.3％知晓酒吧应禁烟.92.1％的学生反对恋人吸烟,85.3％的学生认为护理人员应该主动为病人提供戒烟服务.28.7％的学生向身边的人交流过烟草对健康的影响,45.2％学生劝过他人不吸烟.8.1％人表示在他们的劝说下,吸烟者戒烟了.护理专业学生获取控烟知识主要(73.3％)通过新闻媒体,75.4％的学生希望通过控烟教育获取戒烟方法相关知识.结论 护理专业学生的控烟相关知识知晓率低,参与控烟的积极性不高,建议对护理专业学生加强控烟责任感教育的同时,开展形式多样的控烟知识和技能培训.
作者：张黎；李军；朱晓彬 刊期： 2016年第23期
目的 分析2015年广州市禽类市场H5和H7高致病性禽流感病毒的污染情况,为人禽流感防控提供基础数据.方法 按随机抽样的方法,对广州市禽类市场进行相关标本采集,用实时荧光定量RT-PCR方法检测禽流感病毒,阳性标本再进行H5和H7亚型禽流感病毒检测.结果 全年共采集标本3447份,A型、H5和H7亚型禽流感病毒阳性率分别为12.56％、0.75％和1.54％.中心城区和周边城区禽类市场均受到H5和H7亚型禽流感病毒的污染,病毒阳性率冬春季节大于夏秋季节.宰杀环节A型禽流感病毒检出率高(15.16％),H5和H7亚型禽流感病检出率高的标本均为地面涂抹拭子(阳性率为别为1.95％和3.41％).结论 广州市禽类市场普遍存在H5和H7亚型禽流感病毒共污染的现象,尤其以冬春季节为严重.在加强禽类市场全面清洗消毒的基础上,应重点关注宰杀环节和地表面环境等高危险因素,采取基于风险的针对性防控措施.
作者：曹蓝；陈艺韵；鲁恩洁；苏文哲；刘静雯；陈宗遒；陆剑云；刘艳慧；马钰 刊期： 2016年第23期
目的 研究适量白酒对自发性高血压大鼠的血压及血管内皮功能的影响.方法 48只自发性高血压大鼠(SHR)随机分为4组(12只/组):空白对照组、剂量①组[0.9ml/(kg·d)]、剂量②组[1.1ml/(kg·d)]、剂量③组[2.2ml/(kg·d)].空白对照组给予2.2ml/(kg·d)纯水灌胃,各剂量组给予48°浓香型白酒灌胃.用无创套尾法测量大鼠血压,连续灌胃8周后采用酶联免疫吸附法测定SHR血清中内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量.结果 连续灌胃8周后与空白对照组比较,各剂量组大鼠血压无统计学差异(P＞0.05);剂量②、③组ET、hs-CRP含量降低(P＜0.05),剂量②组iNOS水平降低(P＜0.05),各组Ang-Ⅱ、NO、eNOS水平无明显差异(P＞0.05).结论 适量白酒对SHR血压无直接的显著影响,但可降低其ET、hs-CRP和iNOS含量.
作者：张欢；李钰；刘银；周玲旭；许欣；裴晓方；饶家权；杜礼泉 刊期： 2016年第23期
目的 分析宁波市手足口病流行特征,为科学防控提供依据.方法 利用中国疾病预防控制信息系统中2011-2015年宁波市手足口病监测资料进行描述性流行病学分析,采用实时荧光定量PCR法(realtime polymerase chainreaction,real-time PCR)对病原学监测采集的手足口病患者粪便或肛拭子标本进行肠道病毒分型.结果 宁波市2011-2015年累计报告手足口病123 598例,重症病例233例,死亡9例,年均发病率323.60/10万.2011-2015年,年发病率分别为174.26/10万、338.04/10万、536.46/10万、561.62/10万和305.11/10万,发病水平呈现先明显上升后有所下降的趋势.宁海县、江北区和鄞州区发病率高,分别为511.95/10万、440.09/10万和421.50/10万.发病高峰集中在4-7月份,男性发病率高于女性,以5岁以下儿童为主,占全部病例的94.17％,其中1～3岁年龄组发病率高.实验室共检测标本4357份,EV-A71、CV-A16和其他肠道病毒核酸阳性率分别为36.62％、25.33％和38.05％.重症病例和死亡病例的EV-A71核酸阳性率分别为69.59％和88.89％.结论 2011-2015年宁波市手足口病的流行具有明显季节性和区域性,3岁以下儿童是手足口病防控的重点人群.宁波市手足口病的流行主要由EV-A71病毒和其他肠道病毒引起,手足口病优势病原的转化可影响疫情流行趋势和严重程度.
作者：丁克琴；陈奕；谢蕾；易波 刊期： 2016年第23期
黄芪多糖(Astragalus Polysaccharide,APS)是一种具有多重功效的天然提取物,具有抗肿瘤功效,研究价值和经济价值很高.本文就黄芪多糖的抗肿瘤功效及抗肿瘤机制的新研究进展进行综述,可望对黄芪多糖在临床抗肿瘤方面的应用提供理论依据.
作者：吕君君；方诗琪；刘敏；邬丽娜；鲁秀敏 刊期： 2016年第23期
目的 总结和分析河南省斑疹伤寒疫情趋势及流行特征,为斑疹伤寒监测与防控工作提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对河南省1950-2015年斑疹伤寒数据资料进行分析.结果 1950-2015年河南省共报告斑疹伤寒30 306例,1980年出现流行高峰,不同年代斑疹伤寒发病有显著差异(x2=26.27,P＜0.01),1950-1979年发病呈下降趋势,1980-1989年疫情显著上升,1990年以后至今又呈现下降趋势.夏秋季为斑疹伤寒发病高峰,河南省中部黄河沿岸的开封、新乡、焦作、郑州、洛阳5地区是流行区,病例男略多于女,0～30岁组人群居多,职业以农民和学生为主.结论 河南省上世纪80年代是斑疹伤寒流行期,本世纪以来发病逐年下降且高度散发.应加强重点地区监测,以有效控制疫情.
作者：孙建伟；黄学勇；苏佳；尤爱国；陈豪敏；郝宗宇；许汴利 刊期： 2016年第23期
目的 探讨云南省不同免疫策略时期流行性乙型脑炎(简称乙脑)发病的时间分布特征,为乙脑的防控提供理论依据.方法 采用集中度及圆形分布法分析云南省1952-2015年的乙脑发病资料,用Watson-Williams检验比较两个及多个角均数.结果 1952-2015年云南省共报告47 885例乙脑病例,死亡6 569例,乙脑的年均发病率为1.79/10万,病死率为13.72％;疫苗使用前、疫苗推广期、免疫规划期乙脑发病的集中度M值依次为0.657、0.594、0.864,3个时期乙脑发病的平均角依次为284.05°、243.27°、209.42°,高峰日依次为9月9日、9月4日、7月30日,流行高峰期依次为7月4日～11月14日、7月18日～10月20日、7月3日～9月1日;不同阶段乙脑发病的高峰日有显著差异(P＜0.001).结论 云南省乙脑发病存在明显的季节性高峰期,随着乙脑疫苗的推广及使用,乙脑发病率逐渐下降,发病高峰日提前,高峰期缩短.
作者：朱秋艳；胡筱莛；孔毅；张磊；丁峥嵘 刊期： 2016年第23期
目的 运用meta分析国内外有关文献,探讨全身振动训练(WBV)对女性人群骨密度(BMD)的影响.方法 以“振动训练”、“全身振动”、“骨密度”、“女性”、“Whole-body vibration”、“Bone mineral density”、“Woman”、“Female”为中英文主题词或关键词检索CNKI、CBM、VIP、万方数据库、Pub Med、以及OVID数据库,共纳入20篇国内外文献.结果 全身振动对中青年女性的腰椎BMD影响的WMD=0.00,95％ CI(-0.02～0.02),Z=0.03,P=0.98;对股骨颈BMD影响的WMD=-0.01,95％ CI(-0.04 ～0.01),Z=1.07,P=0.28,全身振动对中青年女性的骨密度影响效果不明显.全身振动对绝经后老年女性的腰椎BMD影响的WMD=-0.01,95％CI(-0.02～-0.01),Z=5.27,P＜0.00001;对股骨颈BMD影响的WMD=-0.01,95％ CI(-0.02 ～-0.01),Z=6.42,P＜0.000 01,全身振动对绝经后老年女性的骨密度具有显著的提高效果.结论 全身振动训练对于绝经后老年女性的骨密度提升效果十分明显,但对于中青年女性骨密度则没有明显的提高效果.
作者：解超；金成吉；张军；张自云 刊期： 2016年第23期
目的 利用AD正态性检验建立完善的Levey-Jennings内部质量控制图,实现对HBsAg定量测量系统的全面质量控制.方法 按Levey-Jennings规则绘制控制图并验证其临床适用性,首先用Grubbs法剔除HBsAg各月质控数据离群值;然后借助Minitab软件对各月及月间合并数据进行Anderson-Darlin(AD)正态性检验;其次对符合正态分布的各月质控数据进行均值/标准差(-x/s)合并统计分析(t和F检验),判断月间-x和s是否具有统计学差异;后根据分析结果判断能否计算累积-x和s用于绘制Levey-Jennings控制图.结果 按Levey-Jennings规则仅检出第2个月有1个离群值;第1个月及两月合并数据均呈非正态分布(AD分别为1.777和3.090);两月t检验值为1.62,小于t界值,F检验值为4.81,大于F界值,两月数据不能合并.Grubbs法检出第1个月有3个离群值、第2个月有1个离群值;剔除离群值后第1个月及两月合并数据均呈正态分布(AD分别为0.394和0.604);两月t和F检验值分别为0.11和1.33,均小于相应界值,两月数据可合并.结论 只有当质控数据通过AD正态性检验及x/s合并统计分析后,才能计算累积-x和s,并按照Levey-Jennings规则绘制内部质量控制图.
作者：蔡花；王惠民；贾心缘；徐鑫鑫；季伙燕 刊期： 2016年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
