廖清华；邓爱花；周小军；付俊；尹梅
2型糖尿病(T2DM)是由基因和环境共同作用所引起的慢性代谢功能紊乱疾病,主要以外周胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素功能受损为特征.随着单核苷酸多态性(SNP)扫描技术的发展和人类基因组计划的完成,有10多个基因被证实与诱发胰岛素抵抗相关.此外,不同地区的中国汉族T2DM患者与胰岛素抵抗基因的相关性不同.本文就中国不同地区,汉族人T2DM易感性与胰岛素抵抗基因的相关性进行综述.
作者：王媛媛；陈玉芳；高晓宁；王娟娟；王泓午；窦昊颖 刊期： 2015年第02期
目的 分析平顶山市流感病毒型别特征,探讨流行规律,为防治提供依据.方法 选择平顶山市哨点医院所采集的流感样病例鼻咽拭子,利用实时荧光定量PCR方法进行检测分析.结果 3个流感高峰周期共采集流感样患者咽拭子标本1 023份,检出阳性标本199份,总阳性率为19.45％,其中A(H1N1)亚型、A(H3)亚型和B型分别占阳性毒株的30.65％、22.61％和46.23％;2011年10月-2012年3月平顶山市流感病毒为A型(H3)及B型共存,2012年10月-2013年3月出现A(H1N1)型,并成为绝对优势毒株,2013年10月-2014年3月3种流感病毒同时存在,B型为优势毒株,并检测出1株A (H1N1)和B型混合毒株.结论 平顶山市流感优势毒株在各个监测周期呈交替变化,应警惕基因频繁交替下变异株的出现.
作者：王慧晶；吕锐利 刊期： 2015年第02期
目的 全面掌握栾城县农村饮用水安全现状,收集供水信息,加强农村饮用水卫生管理,确保农村饮用水安全.方法 深入调查全县7个乡镇173个行政村的饮用水现状、摸清全县现有水源类型及防护,供水工艺、水质净化,消毒情况、洨河流经区域、窦裕工业区地下水污染等.结果 栾城县农村生活饮用水水体卫生防护不到位,各项卫生管理制度不健全,各村均无涉水产品索取卫生许可批件档案,具备水净化设消毒的仅18口井,占10.4％;农村水质总体合格率为82.6％,低于其他城市(87.5％),有1份水样7项指标超标;洨河污水灌溉农田、窦妪工业区工业企业废水排放可能引起汞、铬、鎘、铅等重金属污染超标和多氯联苯、四氯化碳、三氯乙烯、等有机污染物超标,造成地下水污染.结论 栾城县农村饮用水保护工作虽然取得了一定进展,但存在一定的安全隐患.必须加强水源地保护,治理地下水污染,增加农村饮用水源水质的监测频次,强化饮用水消毒和管理.
作者：忽文静；王春妍 刊期： 2015年第02期
目的 了解潍坊市坊子区2005-2013年肺结核流行病学特征,为结核病的防控工作提供科学依据.方法 利用中国疾病预防控制信息系统的肺结核疫情资料,采用描述流行病学方法,对坊子区2005-2013年肺结核报告病例进行分析.结果 2005-2013年共报告肺结核813例,平均发病率为31.33/10万.每月均有病例发生,但相对集中于1月份和4-6月份,占全部病例的50.18％.报告例数多的是30岁和60岁年龄组,占总病例的40.22％.男性发病高于女性,男女发病比为2.75∶1;发病率居前三位的是农民(517例,占总病例数的63.59％)、工人和学生.结论 坊子区肺结核疫情较稳定,防控的重点应为30岁和60岁年龄组的聚集性男性农民.
作者：郑国香；张红梅；冯君 刊期： 2015年第02期
目的 本研究通过分析胎停育夫妻静脉血重金属及微量元素含量以及生活、环境有关因素,探讨与胎停育发生有关的原因,为今后采取相应的预防措施、提高妇女优生优育比例奠定基础.方法 选择2010年2月-2013年12月,在某院妇产科就诊或接受产前检查的孕产妇作为研究对象,将临床检查及B超辅助诊断确诊为胚胎停止发育、自然流产的夫妻84对作为观察组;将同时期在该院接受产检至分娩且新生儿无异常的夫妻84对作为对照组.采用原子吸收分光光度计法检测患者静脉血中锌、铜、铅的元素的含量,并采用自行设计的问卷比较2组差异.结果 女性观察组与对照组比较,血锌的含量差异有统计学意义,观察组血锌水平低于对照组(t=17.18,P＜0.01).血铅水平有差异,观察组血铅水平高于对照组(t=15.74,P＜0.01).结论 女性孕期血液中微量元素及配偶血液中重金属水平与胎停育的发生具有相关性,应加强孕前宣传,普及孕前检查及孕前医学咨询,避免接触有害因素,从而提高优生优育的比例.
作者：范静；姚枫；付文岚；胡东辉 刊期： 2015年第02期
目的 探讨应用自回归滑动平均混合(ARIMA)模型进行南京市梅毒月发病率预测的可行性,建立梅毒发病率的预测模型,为制定防治策略提供依据.方法 应用SPSS18.0软件对南京市2006-2012年梅毒逐月发病率进行ARIMA模型建模拟合,依据BIC准则确定优模型.用所得到的模型对2013年各月发病率进行预测,并与实际发病率进行比较,检验预测效果.结果 ARIMA(0,1,1)(0,1,1)12模型很好地拟合了梅毒月发病率的变化规律,模型预测结果与实际值非常接近,实际值均在预测值的95％可信区间范围内.结论 ARIMA模型能够很好地模拟、预测梅毒的发病情况,可以为梅毒的防治工作提供科学依据.
作者：郭璐；张敏；朱正平；徐斐 刊期： 2015年第02期
随着全球化的加速发展,健康问题全球化和健康不平等已成为世界各国共同面临的挑战.传统预防医学专业培养的人才已不能完全满足全球健康实践的需求,亟需全球健康专业人才,但目前全球健康本科教育在全球处于起步阶段,尚无成熟模式.武汉大学公共卫生学院多次组织国内外专家研讨,认为“全球健康”是致力于改善全人类的健康水平,实现人人公平享有健康权的新兴学科,其特点是倡导全球多层面广泛合作,并采用多学科的方法和经验解决健康问题.同时,对我国全球健康本科专业的人才培养方案进行了初步探索,确定的人才培养目标是培养具有多学科知识结构,能够从全球视角识别全球主要健康问题及其影响因素,制定符合国际规则的全球健康治理策略、行动计划和具体措施,具备跨文化、跨国界团队工作精神,善于沟通、协作,致力于改善全人类的健康公平性、提高全人类健康水平的复合型人才.
作者：向浩；毛宗福；秦欢；陈华；马露；何启强；王全；宇传华；毕勇毅 刊期： 2015年第02期
目的 研究有志愿服务经历大学生生命意义感与幸福感的关系.方法 整群随机抽取云南某高校1 514名在校大学生进行问卷调查,其中有志愿服务经历大学生886名,问卷包括生命意义量表和总体幸福感量表.结果 (1)有志愿服务经历大学生在生命意义感的生命热诚、生活目标、自主感和未来期待等维度和幸福感得分上均显著高于无志愿服务经历大学生(P＜0.01); (2)有志愿服务经历大学生的生命意义各维度与幸福感存在显著正相关(P＜0.01); (3)生命意义感的生活目标、自主感维度和志愿服务频率对有志愿服务经历大学生幸福感有正向预测作用(P＜0.01).结论 志愿服务活动对维护大学生心理健康具有重要作用.
作者：董泽松；曾晓阳 刊期： 2015年第02期
目的 探索安阳市人间布病流行因素,为布病防控提供科学依据.方法 利用SPSS16.0统计软件和Excel对10年间布病监测结果进行统计分析.结果 安阳市人间布病疫情呈上升趋势,病例覆盖各个县(市、区);发病人群以农民为主,男性多于女性,男女发病差异有统计学意义(,=261.85,P＜0.001),年龄集中在40～60岁之间;全年均有发病,3-6月高发,占全年的51.13％,5月多;感染方式多样,主要为直接接触感染.结论 政府应高度重视,多部门配合,加强监督检查、落实畜间检疫免疫措施,加大对重点人群的监测力度,提高专业队伍水平,降低发病.
作者：孟巧玲 刊期： 2015年第02期
目的 分析贵州省2005-2012年肺结核疫情的流行病学分布特征,为今后制定结核病防治策略提供科学依据.方法 对中国疾病监测信息系统中2005-2012年贵州省肺结核报告数据进行统计分析.结果 贵州省2005-2012年年均报告发病率为144.84/10万,年均死亡率为0.49/10万;肺结核的报告发病率从2005年开始呈上升,2007-2008年达到高峰.贵州省肺结核报告发病率和报告发病数高的是遵义市.2005-2012年贵州省报告肺结核病例男女比例为2.02∶1,15～54岁之间的青壮年占发病总数的67.64％,14岁以下儿童肺结核呈逐年下降趋势,职业构成以农民为主,占69.30％.结论 2005-2012年间贵州省肺结核疫情在地区、年龄、职业和性别分布上存在明显的差异,应针对贵州省肺结核疫情的特点采取有效控制措施.
作者：陈慧娟；陈璞；杨婕；袁薇；雷世光；李杨 刊期： 2015年第02期
目的 了解贵州省机动车驾驶员的道路交通安全驾驶行为的现状,为进一步开展道路交通伤害预防控制提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,对贵州省12个县(区)在调查前30 d内具有驾驶行为的907名18岁以上的居民进行调查,收集其年龄、性别、身高等基本信息以及各种驾驶情况的数据.结果 35.8％的驾驶员30 d内没有佩戴头盔,39.7％的驾驶员30d内没有佩戴安全带,22.2％的驾驶员有疲劳驾驶的经历;10.9％的驾驶员有酒后驾驶的经历,有34.3％的驾驶员有无证驾驶的情况;有49.0％的驾驶员有30d内饮酒的经历,并且在这部分驾驶员中有18.3％的人每日饮酒,有3.6％和1.8％的驾驶员有视野发黑和平衡感障碍的情况发生,60岁以上的驾驶员比例占到17.8％,身高不足155 cm的驾驶员比例为10.1％,每日睡眠时间不足6h的占12.9％,有7.1％的驾驶员血糖低于4mmol/L.结论 影响机动车驾驶员的各种不安全驾驶行为因素不容忽视,应采取定期体检和加强监管的方式,规避可能出现影响驾驶安全的情况.
作者：赵否曦；刘涛；张益霞；李凌；张静；李晓松；孙良先 刊期： 2015年第02期
目的 探讨社区老年人群的抑郁现状及其影响因素.方法 从保定市159个社区中采用随机整群抽样的方法抽取1个社区.应用老年人抑郁评价量表(GDS-15)和一般情况调查表、日常生活调查表、躯体状态调查表、生存质量简表(WHOQOL-100)、社会支持量表对社区内≥60岁老年人555人进行抑郁状况、日常活动能力情况、生活质量、社会支持状况等内容的调查,并进行单因素及多因素分析.结果 555例老年人中,有抑郁症状者为53例,抑郁的患病率为9.6％.非条件Logistic回归分析表明,日常活动能力差、听力障碍、需要照顾、生活质量差、社会支持少是抑郁发生的危险因素.结论 保定地区老年人抑郁症状的发生主要与躯体状况、社会心理因素相关,应加强对老年抑郁的预防.
作者：宋玉钰；靳岩鹏；邢凤梅；何旋；李彬瑜 刊期： 2015年第02期
目的 掌握江西省接受抗病毒治疗的成年艾滋病患者的死亡现状及影响因素,提出适合的防艾措施,为提高江西省艾滋病抗病毒治疗工作的效果提供参考依据.方法 对江西省所有2004-2012年接受抗病毒治疗的成年艾滋病患者的基本情况及治疗信息进行调查与随访.采用Logistic回归模型分析影响死亡的因素.结果 2 103例江西省艾滋病治疗患者中,男性为主占71.28％.年龄集中在30 ～ 49岁.已婚或同居者占61.01％.感染途径以性传播为主79.89％.临床Ⅰ～Ⅳ期的患者分别占35.76％、22.82％、21.73％、19.69％.前5位的机会性感染疾病分别为:持续或间断发热16.98％、肺结核7.85％、皮肤损害5.80％、持续腹泻5.56％、带状疮疹5.09％.CD4+细胞异常率为99.34％.多因素Logistic回归分析发现:年龄越大(OR=1.03)、临床分期越接近Ⅳ期(OR=1.44)、持续腹泻(OR=1.97)、持续或间断发热(OR=1.68)、患肺结核(OR=1.86)、患鹅口疮(OR=2.65)、患播散性真菌病(OR =4.68)、CD4+细胞个数越少(OR =0.99)、血源传播9个因素是江西省艾滋病成年治疗患者死亡的危险因素.结论 江西省艾滋病治疗患者以男性青壮年,性活跃人群为主.应加强对当地的婚外性行为的控制和推广安全套使用.提倡早期发现、早期诊断与早期治疗,帮助AIDS患者早期发现机会性感染,教会正确处理各种常见疾病症状的方法,减轻不适症状带来的困扰,提高患者的生存率.
作者：廖清华；邓爱花；周小军；付俊；尹梅 刊期： 2015年第02期
目的 比较不同干预方式提高某校高职医学生营养知识的效果,为制定有效的营养干预措施提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,抽取某校高职医学生319名,用自行设计问卷进行调查.结果 干预前后学生营养知识知晓率总体上有显著提高(P＜0.05),知晓率等级差异有统计学意义(P＜0.001);通过宣传海报、校园广播和黑板报宣传方式进行干预的学生干预前后营养知识知晓率等级差异无统计学意义(P=0.179);通过宣传海报、校园广播、黑板报宣传和接受营养相关课程方式进行干预的学生干预前后营养知识知晓率等级有显著提高(P＜0.001).结论 该校高职医学生的营养知识知晓率较低,宣传海报、校园广播和黑板报宣传的传统营养干预方式效果不明显.营养相关课程是为有效的干预方式,建议各医学院校开设营养相关课程以增强学生营养知识.
作者：王力强；陶太珍；陈林军；俞幼娟 刊期： 2015年第02期
目的 评价不同受教育程度的食管癌患者的生存质量现状以及受教育程度与食管癌患者生存质量的关系,为护理不同受教育程度的食管癌患者提供理论依据.方法 (1)运用便利抽样的方法,在河南省食管癌高发区的农村对食管癌患者进行问卷调查和访谈. (2)采取SPSS17.0软件进行数据处理.多组均数比较用方差检验,受教育程度与食管癌患者生存质量的关系运用Spearman相关分析,对影响不同受教育程度病人总体生存质量的因素进行多元逐步回归分析.结果 受教育程度较高的食管癌患者的总体生存质量较低,认知功能较好,失眠症状较重;受教育程度较低的患者总体生存质量较高,认知功能较差,失眠症状较轻.受教育程度与食管癌患者生存质量的Spearman相关分析显示:受教育程度与疼痛(r=0.080,P＜0.05)、失眠(r=0.076,P＜0.05)、恶心呕吐(r=0.072,P＜0.05)、便秘(r=0.087,P＜0.05)、腹泻(r=0.084,P＜0.05)呈正相关;受教育程度与经济困难(r=-0.085,P＜0.05)呈负相关.结论 受教育程度较低的食管癌患者的生存质量受疾病的认知影响较大,受教育程度较高的患者生存质量受心理压力影响较大.
作者：任利华；朱丽丽；贺晓；李秀敏 刊期： 2015年第02期
目的 研究普洱茶提取物对几种常见细菌的体外抑菌效果.方法 热水浸提法制备普洱茶总水提物,连续萃取获得氯仿提取物、乙酸乙酯提取物、正丁醇提取物以及剩余水提物.采用微量肉汤稀释法测定5种普洱茶提取物对金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等12种常见细菌的小抑菌浓度,对其抑菌效果进行比较.结果 普洱茶总水提物对金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌及产气荚膜梭菌的抑菌效果较佳,小抑菌浓度分别为:0.83 g/L、0.42 g/L、0.83 g/L;剩余水提物抑菌效果明显优于氯仿、乙酸乙酯及正丁醇提取物,对以上3种细菌的小抑菌浓度分别为:0.83 g/L、0.83 g/L、0.83 g/L;普洱茶水提物对婴儿双歧杆菌和德氏乳杆菌均无抑菌作用.结论 普洱茶水提物对试验用的10种致病菌均有不同程度抑菌效果,对2种益生菌没有抑菌作用;剩余水提物抑菌效果略差于总水提物,但优于3种有机溶剂萃取物.
作者：卢添林；黄梦姣；程悦；黄文静；裴晓方；许欣；左浩江 刊期： 2015年第02期
目的 了解河南省≥60岁年龄组人群艾滋病病例报告情况.方法 在艾滋病综合防治信息系统“历史卡片下载”处,下载截至2013年底河南省累计报告HIV/AIDS数据库,对相关数据进行分析.结果 2009-2013年新报告病例中≥60岁年龄组病例共2 288例,以男性为主,性别比从2009年的1.56增长到2013年的2.86,呈逐年上升趋势(x2=31.171,P＜0.001).异性传播的构成比从2009年的40.2％上升到2013年的93.7％.同性传播的构成比从0.4％上升到3.5％.采血(浆)、输血/血制品的构成比呈逐年下降的趋势,分别从2009年的17.4％和34.0％,下降到2013年的1.0％和1.4％(x2=514.744,P＜0.001).结论 河南省≥60岁年龄组人群报告病例数逐年增多,异性传播成为该人群感染HIV的主要途径,应将老年男性作为今后艾滋病宣传教育、监测和干预等工作的重点人群之一.
作者：李宁；樊盼英；孙定勇；朱谦；王哲 刊期： 2015年第02期
目的 了解通过改变生活方式的健康宣传教育对健康人群代谢和血管早期病变检查指标的影响.方法 符合要求的健康受试者,经血管健康宣传教育,通过适度的运动、适当控制淀粉类食物、低盐低脂饮食,减少吸烟等生活方式的改变,对比生活方式改变前后体重、肾功、空腹血糖、血脂及踝肱指数(Ankle Brachial Index,ABI)、心踝血管指数(Cardio Ankle Vascular Index,CAVI)等指标的变化.结果 通过健康生活方式调节后,受试者的体重指数[(23.13±3.18) kg/m2和(22.67±3.36) kg/m2]、踝肱指数[(1.11±0.08)和(1.09±0.09)]、心踝血管指数[(7.14±1.13)和(7.01±1.18)]、血肌酐[(84.31±22.41) μmol/L和(79.92±23.64) μmol/L]、血尿酸[(337.79±102.17)umol/L和(328.12±88.33) μmol/L]、低密度脂蛋白[(2.49±0.65) mmol/L和(2.37±0.69) mmol/L]均有好的改变(均P＜0.05).结论 健康的生活方式对健康人群代谢及血管早期病变有利,从而改善代谢紊乱及减慢动脉硬化的发生.
作者：余朝萍；刘颖；王宏宇；许锋成；秦亚录；杨静；龚厚文；黄瑛；尹晓华 刊期： 2015年第02期
目的 探寻基本药物制度实施前后乡镇卫生院处方合理用药情况及其影响因素,为促进处方合理用药提供参考.方法 引入处方合理用药综合指数,结合多元线性回归分析方法,分析乡镇卫生院处方合理用药情况及其影响因素.结果 基本药物制度实施后,乡镇卫生院处方合理用药综合指数由2.94上升到3.26,影响医务人员处方合理用药的因素主要包括医生认知因素,医生自身因素,患者期望,医疗机构四个方面.结论 基本药物制度的实施一定程度上促进了处方合理用药,但目前处方合理用药情况与国际标准相比仍存在较大的差距,因此,应通过加强医务人员培训,完善基本药物相关配套政策以及健全卫生院相关管理制度等措施促进处方合理用药.
作者：魏艳；尹文强；崔雪丹；陈钟鸣；管晖；黄冬梅；马欣 刊期： 2015年第02期
目的 评价农民工群体艾滋病相关态度行为干预效果,为更好的在该人群开展相关健康教育提供理论依据.方法 全面检索并按照严格的纳入和排除标准选择文献,进行Meta分析.结果 健康干预后,农民工对“愿意与患艾滋病的亲友继续交往”、“近半年使用安全套”的正向回答率分别提高了16％和23％.结论 目前针对农民工艾滋病态度行为的干预效果较好.
作者：胡乃宝；刘琪；王玖；董兆举；刘海霞 刊期： 2015年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
