章诺贝;张吉翔
目的 了解福州市6~12岁儿童生长发育变化趋势,为开展相关的健康教育、健康促进提供基线资料.方法 2013年采用整群随机抽样方法,抽取福州市鼓楼区所有小学中6~12岁36 484名学生为调查对象,测量胸围、肺活量、身高、体重,计算克托莱指数和维尔维克指数,与2010年全国及广州水平比较.结果 福州市6~12岁小学生男女生的胸围均值以及9~12岁男生和8~12岁女生肺活量均值均明显高于全国平均水平(P<0.01);与广州市平均水平比较,福州市男生胸围均值增加,而福州市7~9岁女生胸围均值明显低于广州市平均水平(P<0.05);福州市各年龄组男生克托莱指数和维尔维克指数及9~12岁女生克托莱指数、11 ~ 12岁女生维尔维克指数均值均明显高于广州市同龄学生(P<0.01).结论 福州市6~ 12岁小学生生长发育指标大部分领先于全国平均水平,且部分指标要优于广州市平均水平.
作者:张晓阳;徐幽琼;刘小华;林小宇 刊期: 2015年第02期
目的 了解洪泽县2004-2013年流行性腮腺炎的流行病学特征,为制定流行性腮腺炎的预防控制策略和措施提供参考.方法 收集中国疾病监测信息报告管理系统2004-2013年流行性腮腺炎的疫情资料,运用描述性流行病学方法进行分析.结果 洪泽县2004-2013年累计报告流行性腮腺炎发病数652例,年平均报告发病率为17.77/10万;<15岁儿童病例数占报告总病例数的88.34%;学生和幼托儿童病例数为577例,占报告例数的88.50%; 3-6月份为发病高峰期;男性报告发病高于女性;10年来,小学、幼儿园流行性腮腺炎暴发疫情共计15起,发病256例,占总病例数的39.26%.结论 小学和幼托机构是防治流行性腮腺炎的重点单位,应加强学校和幼托机构流行性腮腺炎疫情监测,针对15岁以下人群应采取针对性措施预防和控制流行性腮腺炎.
作者:张以祥;赵晓明;赵梅玲 刊期: 2015年第02期
目的 了解通过改变生活方式的健康宣传教育对健康人群代谢和血管早期病变检查指标的影响.方法 符合要求的健康受试者,经血管健康宣传教育,通过适度的运动、适当控制淀粉类食物、低盐低脂饮食,减少吸烟等生活方式的改变,对比生活方式改变前后体重、肾功、空腹血糖、血脂及踝肱指数(Ankle Brachial Index,ABI)、心踝血管指数(Cardio Ankle Vascular Index,CAVI)等指标的变化.结果 通过健康生活方式调节后,受试者的体重指数[(23.13±3.18) kg/m2和(22.67±3.36) kg/m2]、踝肱指数[(1.11±0.08)和(1.09±0.09)]、心踝血管指数[(7.14±1.13)和(7.01±1.18)]、血肌酐[(84.31±22.41) μmol/L和(79.92±23.64) μmol/L]、血尿酸[(337.79±102.17)umol/L和(328.12±88.33) μmol/L]、低密度脂蛋白[(2.49±0.65) mmol/L和(2.37±0.69) mmol/L]均有好的改变(均P<0.05).结论 健康的生活方式对健康人群代谢及血管早期病变有利,从而改善代谢紊乱及减慢动脉硬化的发生.
作者:余朝萍;刘颖;王宏宇;许锋成;秦亚录;杨静;龚厚文;黄瑛;尹晓华 刊期: 2015年第02期
目的 分析2012年理塘县人间鼠疫疫情,为人间鼠疫处置提供科学依据.方法 运用流行病学调查方法,并结合临床表现和实验室检测结果.结果 从死者的右腋下淋巴穿刺液、右腋下淋巴结、肋骨和皮下血棉拭子分离出鼠疫菌;自毙喜马拉雅旱獭股骨分离出鼠疫菌;IHA检测血清52份,结果均为阴性;RIHA检测人体及旱獭标本悬液10份,阳性8份,高滴度为1∶40 960.结论 通过流行病学调查、临床表现和实验室检测结果,确认死者是感染鼠疫菌而引起腺鼠疫继发败血型鼠疫导致死亡;在自毙旱獭分离出鼠疫菌确定理塘县为鼠疫自然疫源地,动物鼠疫流行猛烈,人间鼠疫和动物间鼠疫并发.
作者:段勇军;李伟;汪立茂;刘伦光;李帆;何前军;段凤刚;杨军;刀吉 刊期: 2015年第02期
目的 探讨媒体控烟宣传暴露种类及数量对吸烟人群戒烟意愿的影响.方法 采用四阶段随机抽样方法,在苏州市6个城区42个街道/镇4 200户家庭,利用KISH码选择4 200名18岁及以上居民进行问卷调查.结果 4 200名调查对象中,现在吸烟者1 141人,吸烟率为27.17%;仅25.15%的吸烟者有打算戒烟的意愿.吸烟人群中,媒体控烟宣传暴露率较高的媒体是电视(48.80%)和报纸(19.76%),而广播(9.20%)、互联网(6.46%)和电影院(3.22%)的控烟宣传暴露率较低.吸烟人群暴露于控烟宣传媒体的数量越多,其意愿戒烟率也越高.结论 苏州市居民吸烟率较高,但吸烟人群暴露了公共场所控烟宣传的比例仍相对较低.今后应综合利用多种媒体,加强吸烟有害宣传,激发吸烟者戒烟意愿并采取行动开始戒烟,降低人群吸烟率.
作者:刘兰兰 刊期: 2015年第02期
目的 比较不同干预方式提高某校高职医学生营养知识的效果,为制定有效的营养干预措施提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,抽取某校高职医学生319名,用自行设计问卷进行调查.结果 干预前后学生营养知识知晓率总体上有显著提高(P<0.05),知晓率等级差异有统计学意义(P<0.001);通过宣传海报、校园广播和黑板报宣传方式进行干预的学生干预前后营养知识知晓率等级差异无统计学意义(P=0.179);通过宣传海报、校园广播、黑板报宣传和接受营养相关课程方式进行干预的学生干预前后营养知识知晓率等级有显著提高(P<0.001).结论 该校高职医学生的营养知识知晓率较低,宣传海报、校园广播和黑板报宣传的传统营养干预方式效果不明显.营养相关课程是为有效的干预方式,建议各医学院校开设营养相关课程以增强学生营养知识.
作者:王力强;陶太珍;陈林军;俞幼娟 刊期: 2015年第02期
目的 对比分析2000与2010年成都市儿童哮喘患病情况的变化.方法 采取随机、整群、不等比抽样方法.对2次筛查出的哮喘儿童,均由统一的呼吸专科医师采用回顾性调查填表法进行相关资料的调查.获得的数据资料再经SPSS/PC统计软件进行对比分析.结果 2000年和2010年儿童哮喘的累计患病率分别为4.33%和4.56%,10年间累积患病率上升5.31%.与10年前比较,2010年婴儿期首次发病年龄明显减少,首次发病年龄高峰后移;既往正确诊断率明显提高;治疗时全身激素和抗生素的使用率明显下降、吸入糖皮质激素的比例明显增加;常年发作程度减轻,但2年以上不发作的比例没有变化.结论 与10年前比较,2010年虽然诊断水平及治疗方法都有了很大提高,但儿童哮喘患病率仍呈上升趋势,完全控制的比例未有明显改变.仍需各级医师努力推广全球哮喘防治创议(GINA),积极寻找和回避环境不良因素,坚持长期规范化的用药.
作者:李敏;李兰;蒋虹;庞英;姚斌;娄春艳 刊期: 2015年第02期
目的 观察临床中DC-CIK联合介入栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 选取某院2011年1月到2011年12月间的43例DC-CIK联合介入栓塞化疗治疗患者为联合组,并选取同期40例单纯手术治疗患者为手术组,同期40例介入栓塞化疗治疗患者为介入组,观察3组治疗情况.结果 3组数据比较,联合组和介入组以及手术组的临床疗效、生存周期、复发率、AFP比较具有明显的差异(P<0.05),差异有统计学意义.结论 原发性肝癌患者实施肿瘤免疫细胞联合介入栓塞化疗治疗效果显著,能够提高患者生存时间,并且降低复发率,治疗安全性高,值得临床中应用.
作者:戴丹;胡东辉 刊期: 2015年第02期
目的 分析普外科感染患者病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为感染的规范化治疗提供依据.方法 回顾性分析2012年1月至2013年12月普外科住院患者感染病原菌,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪对细菌进行鉴定及药敏分析.结果 610株临床标本共分离出298株病原菌,其中革兰阴性杆菌232株占77.8%.前三位分别是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌64株占21.5%,前三位的是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及屎肠球菌.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对哌拉西林、氨苄西林和头孢曲松耐药率>70%,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为42.6%和34.3%,对头孢哌酮/舒巴坦100%敏感,可作为重症感染时的经验用药.金黄色葡萄球菌中MRSA检出率26.7%,对万古霉素及奎奴普汀/达福普汀100%敏感.结论 该院普外科临床感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药现象较为普遍,根据药敏结果合理使用抗生素,对提高抗生素的疗效,降低细菌耐药的发展速度有重要意义.
作者:姜玉荣;杜红丽;谢春燕 刊期: 2015年第02期
目的 探讨血清胱抑素-C (Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(尿M-ALB)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断的价值.方法 应用免疫比浊法检测56例早期DN患者(DN组)、44例无肾病的糖尿病患者(NDN组)血清Cys-C、β2-MG、尿M-ALB的水平,通过ROC曲线和Logistic回归法分析3种肾功能指标与DN的关系,并分析各单项检测及联合检测的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、准确度(Ac)等.结果 DN组Cys-C、β 2-MG、尿M-ALB的测定结果均显著高于NDN组,差异均有统计学意义(P<0.01);Cys-C、β2-MG、尿M-ALB的ROC曲线下面积>0.76,诊断早期DN的价值较高;Logistic回归系数的Z检验表明Cys-C、β 2-MG、尿M-ALB与早期DN发生有密切的关系(P<0.05).联合检测的灵敏度达到96.4%,准确度90.0%,阴性预测值94.7%.结论 血清Cys-C、β2-MG、尿M-ALB都是诊断早期DN较敏感的肾功能指标,联合检测Cys-C、β2-MG、尿M-ALB可显著提高DN早期诊断的临床价值,优于单项检测,为DN早期诊断提供有力依据.
作者:黄(王莹) 刊期: 2015年第02期
目的 了解国内健康行为领域的科研合作现状,把握研究热点及趋势,为进一步开展本领域的相关研究提供参考依据.方法 采用文献计量学方法和可视化分析软件CiteSpace Ⅲ,对国内已发表的有关“健康行为”的文献进行整理与分析.结果 健康行为领域的文献量呈逐年增长趋势;学者李淑霞、陶芳标、王燕位居高产作者前列; “健康教育”、“高血压”、“糖尿病”等为当下健康行为研究的热点所在;北京大学、复旦大学、安徽医科大学位居机构贡献度前列.结论 国内健康行为领域的研究近年来呈快速发展势态,越来越多的研究人员及科研机构关注该领域.从科学知识图谱呈现的信息来看,作者间的科研合作虽较机构间的合作更为紧密,但两者均缺乏跨机构、跨区域间合作,提示有关学者和机构应继续加强团队间的协作,从而全面推进健康行为领域的研究.
作者:苏纯惠;郑建中;张持晨;胡伟红 刊期: 2015年第02期
目的 探讨促红细胞生成素(EPO)对糖尿病(DM)鼠造影剂急性肾损伤(CI-AKI)的保护作用及其机制.方法 SD实验大鼠28只,随机分为正常组(CON组,n=7),糖尿病组(DM组,n=7)、造影剂组(CM组,n=7)、EPO预处理组(EPO组,n=7).观察造影后各时间点6h、12h、24 h、48 h、72 h血肌酐(Scr)、尿肾损伤因子(Kim-1)的变化.并检测肾皮质内丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性变化.结果 与DM组相比,CM组第48 h肾皮质MDA含量升高,SOD活性下降,而EPO组肾皮质MDA含量下降,SOD活性升高;CM组Scr第6h、12h差异无统计学意义(P>0.05),24 h、48 h、72 h均显著升高(P<0.05),EPO组Scr 24 h、48 h、72 h则显著下降(P<0.01);尿Kim-1各时间点CM组较CON组显著增加(P<0.05),而EPO组较CM组则显著减少(P<0.05).结论 促红细胞生成素预处理能降低急性肾损伤后Scr、Kim-1的水平,抑制氧化应激反应,减轻糖尿病大鼠造影剂所致的急性肾损伤.
作者:李香玲;孙桂玲;郭民 刊期: 2015年第02期
目的 分析平顶山市流感病毒型别特征,探讨流行规律,为防治提供依据.方法 选择平顶山市哨点医院所采集的流感样病例鼻咽拭子,利用实时荧光定量PCR方法进行检测分析.结果 3个流感高峰周期共采集流感样患者咽拭子标本1 023份,检出阳性标本199份,总阳性率为19.45%,其中A(H1N1)亚型、A(H3)亚型和B型分别占阳性毒株的30.65%、22.61%和46.23%;2011年10月-2012年3月平顶山市流感病毒为A型(H3)及B型共存,2012年10月-2013年3月出现A(H1N1)型,并成为绝对优势毒株,2013年10月-2014年3月3种流感病毒同时存在,B型为优势毒株,并检测出1株A (H1N1)和B型混合毒株.结论 平顶山市流感优势毒株在各个监测周期呈交替变化,应警惕基因频繁交替下变异株的出现.
作者:王慧晶;吕锐利 刊期: 2015年第02期
2型糖尿病(T2DM)是由基因和环境共同作用所引起的慢性代谢功能紊乱疾病,主要以外周胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌胰岛素功能受损为特征.随着单核苷酸多态性(SNP)扫描技术的发展和人类基因组计划的完成,有10多个基因被证实与诱发胰岛素抵抗相关.此外,不同地区的中国汉族T2DM患者与胰岛素抵抗基因的相关性不同.本文就中国不同地区,汉族人T2DM易感性与胰岛素抵抗基因的相关性进行综述.
作者:王媛媛;陈玉芳;高晓宁;王娟娟;王泓午;窦昊颖 刊期: 2015年第02期
目的 分析人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,为有效防控人感染H7N9禽流感提供参考依据.方法 对病例开展流行病学个案调查,详细了解其发病和诊疗经过,对密切接触者进行医学观察,运用PCR进行H7N9禽病毒核酸检测.结果 结合流行病学史、临床表现和实验室检测结果,确诊死亡病例为贵州省首例输入性人感染H7N9禽流感病例,该病例无明确的禽类接触史.密切接触者中,仅患者配偶和其子出现流感样症状,但均未发现H7N9禽流感病毒感染.结论 H7N9禽流感病毒的感染途径不明,暂无人传人的证据,多部门协作对疫情防控具有积极作用.
作者:王世平;曹家艳;张仁俊;郭黄吉;陶宏;吉光辉;谌文菊;吴明旺 刊期: 2015年第02期
目的 了解江苏省目前农村卫生室卫生人才队伍现况,为优化村卫生室卫生人才队伍提供参考依据.方法 结合江苏省省13市村卫生室信息上报结果,对全省共计15 575家村卫生室人员进行分析.结果 江苏省村卫生室卫生技术人员整体年龄分布不合理,高城镇化地区55岁以上人员构成比高,而35岁以下的新进人员较少;乡村卫生技术人员学历水平普遍较低,大专及以上学历水平人员仅占3.7%;全省村卫生室注册医护比仅为1∶0.02,远低于乡镇及城市平均水平.结论 江苏省村卫生室卫生人才队伍目前存在老龄化严重、学历水平较低、乡村执业(助理)医师少,执业护士不足等问题,制定合理的宏观卫生政策、鼓励吸引高质量卫生人才流向农村地区是政府当前应重点探讨、解决的问题.
作者:魏延;段沁江;包国祥;曾庆琪 刊期: 2015年第02期
目的 监测多重耐药菌(MDRO)流行特征及医院内分布,分析其耐药性以控制医院内感染.方法 采用目标监测方法对2013年1-12月检出6种MDRO的监测情况进行分析.结果 共分离出病原菌3 194株,其中MDR0 1911株,目标监测的MDR0 516株,占27.0% (516/1 911),包括产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌52.1% (214/411)和肺炎克雷伯菌16.0% (119/744)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌16.1% (42/261)、耐万古霉素肠球菌(0%)、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌38.9% (84/216)及多耐药铜绿假单胞菌20.4% (57/279);主要分布在ICU(18.9‰)、肿瘤科(4.9‰)、儿科(4.5‰)、呼吸内科(3.6‰);MDRO医院感染占17.6% (91/516);产-ESBLs的大肠希菌和肺炎克伯菌对阿米卡星、头胞替坦及β-内酰胺酶抑制剂的复方抗生素制剂、碳青霉烯类有较高敏感性.大肠埃希菌对头胞唑啉、头胞曲松耐药;鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为25.2%;铜绿假单胞菌耐药性严重;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素全部敏感.结论 应加强对MDRO的监管尤其是社区的MDRO的监管,合理使用抗菌药物,控制耐药性的增加,防止MDRO医院内感染.
作者:刘萍;向书蓉 刊期: 2015年第02期
目的 通过对2004-2012年西安市风疹发病资料的深入分析,掌握该病发病情况及其流行病学特征,为降低风疹发病例数、减少聚集性发病乃至和暴发疫情提供科学依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统提取2004-2012年西安市风疹报告病例数及流行病学分布数据,应用Excel软件对数据进行统计分析.结果 2004-2012年间西安市累计报告风疹5 027例,年平均报告发病率为7.23/10万.时间分布特征表现为2007和2011年为流行高峰年,发病高峰月为3-7月.地区分布特征表现为城区发病率较高,雁塔区、碑林区、新城区、未央区等发病率明显高于其他区县;郊区县中阎良区发病率高(16.33/10万).人群分布中性别分布男性发病率明显高于女性.年龄组发病率比较,10~ 25岁发病率较高,且以10~ 15岁年龄组高.职业分布以学生为主,学生、幼托儿童和散居儿童总病例占全市病例总数的89.87%.结论 根据风疹发病的流行病学特征,为有效控制风疹的暴发和流行,建议制定针对性强的综合性预防措施:在春节开学后重点加强托幼机构和中小学的查漏补种工作,加强重点人群风疹疫苗的免疫接种工作,提高免疫接种率,消除免疫空白.加强卫生宣传和健康教育工作,提高防病意识和防病水平尤其是对地处偏远农村地区学校应重点防控,设法提高通风保暖设施;提高育龄期人群风疹免疫率,进一步降低育龄期妇女的易感性,减少CRS的发生.
作者:刘继锋;相晓妹;马超锋;冀贞浩;李倩;刘南 刊期: 2015年第02期
目的 评价农民工群体艾滋病相关态度行为干预效果,为更好的在该人群开展相关健康教育提供理论依据.方法 全面检索并按照严格的纳入和排除标准选择文献,进行Meta分析.结果 健康干预后,农民工对“愿意与患艾滋病的亲友继续交往”、“近半年使用安全套”的正向回答率分别提高了16%和23%.结论 目前针对农民工艾滋病态度行为的干预效果较好.
作者:胡乃宝;刘琪;王玖;董兆举;刘海霞 刊期: 2015年第02期
目的 探讨应用自回归滑动平均混合(ARIMA)模型进行南京市梅毒月发病率预测的可行性,建立梅毒发病率的预测模型,为制定防治策略提供依据.方法 应用SPSS18.0软件对南京市2006-2012年梅毒逐月发病率进行ARIMA模型建模拟合,依据BIC准则确定优模型.用所得到的模型对2013年各月发病率进行预测,并与实际发病率进行比较,检验预测效果.结果 ARIMA(0,1,1)(0,1,1)12模型很好地拟合了梅毒月发病率的变化规律,模型预测结果与实际值非常接近,实际值均在预测值的95%可信区间范围内.结论 ARIMA模型能够很好地模拟、预测梅毒的发病情况,可以为梅毒的防治工作提供科学依据.
作者:郭璐;张敏;朱正平;徐斐 刊期: 2015年第02期