罗章坤
目的：探讨腮腺术后合适的加压包扎时间。方法选择2014年1月~2015年9月在常州市第一人民医院颌面外科手术治疗腮腺疾病的患者200例，按术后加压包扎时间分为A、B、C、D四组，分别在拔除负压引流管后加压包扎4、7、9、12d，每组50例。比较各组术后涎瘘发生率。结果 A组中发生涎瘘12例，发生率为24%，B组中发生涎瘘1例，发生率为2%，C、D组均未发生涎瘘。A、B组涎瘘发生率有统计学意义，涎瘘患者抽出涎液后继续加压包扎7~10d后治愈。结论腮腺术后包扎7d,可有效预防涎瘘，并减少患者长时间包扎的痛苦。
作者：刘希 刊期： 2016年第15期
血液透析技术是急慢性肾功能衰竭患者的有效替代疗法，近年来随着透析技术的不断发展，终末期肾病患者生存期得到了延长[1]，据统计，目前全世界范围内有逸80%的终末期肾病患者需以透析来维持生命。血液透析是治疗各种原因引起的急、慢性肾功能衰竭的一种有效方法，特别是适用于慢性肾功能衰竭、暂不能行肾移植的患者。现代医学的理念是要在提高患者生存率的基础上改善患者生活质量，而透析并发症、经济负担以及焦虑、忧郁、沮丧等心理问题等严重影响患者的生存质量[2]，给患者家庭与社会带来了沉重的负担。
作者：孙志红；路跃玲；王一蕾 刊期： 2016年第15期
早期复极综合征是指心电图表现为J点抬高或ST段抬高，且伴有相应临床症状的非器质性心脏病。其在发现后的70余年间一直被认为为良性心电图改变，直到近几年才将其与心血管疾病、特发性室颤、肥厚型心肌病以及心源性死亡的发生相联系，而早复极出现的部位、形态、高度、自发性不同，ERS的预后也不同，临床需要设定ERS的危险系数分层，通过长期心电图随访，建议患者采取积极应对措施。本文主要分析ERS中J波发生的部位与心源性死亡的联系的密切程度。
作者：邱月；何泉 刊期： 2016年第15期
目的：探析抗菌药物联合运用对肺炎链球菌感染的临床治疗效果。方法选择2013年12月~2014年12月我院收治的肺炎链球菌感染患者110例为研究对象，按照入院先后顺序分为两组，其中给予对照组头孢曲松钠治疗，而观察组在对照组治疗的基础上，再给予左氧氟沙星联合治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果经过7d治疗，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，并且相比较对照组而言，观察组的不良反应发生率低，组间比较有统计学意义(<0.05)。结论临床上运用头孢曲松钠和左氧氟沙星对肺炎链球菌感染患者进行联合治疗，不仅不良反应小、安全性高。
作者：吴君；曹军；吴健卫；冯立娅；吴春娥；饶晴；王乐 刊期： 2016年第15期
目的：通过分析NICU(神经内科重症监护病房)护士临床护理工作中常见的护理风险因素，制定出相应的对策措施。方法以我院NICU在2014年7月~2014年12月的住院患者120例，随机分为观察组60例和对照组60例。对照组患者给予常规护理措施，观察组患者由责任组长护理，在常规护理的基础上根据患者的病情制定并实施相对应的护理风险对策。结果观察组患者的护理风险发生率明显低于对照组，而对护理工作的满意度则明显高于对照组，两组间的差异具有统计学意义(<0.05)。结论为减少相关的护理风险在NICU的发生，护理人员要对可能存在的护理风险进行根因分析，不断探讨，制定可行的对策措施，提高科室安全管理，深化优质护理服务。
作者：陈仁花；李欣 刊期： 2016年第15期
目的：对马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床疗效及用药的安全性予以探究。方法选取我院收治的H型高血压患者共84例，按照不同治疗方案随机均分成两组，就马来酸依那普利治疗(对照组，n=42)与马来酸依那普利叶酸片治疗(观察组,n=42)的应用效果展开探讨。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论实施马来酸依那普利叶酸片治疗，相比其他治疗方案可明显提高治疗效果，且对患者的血压及Hcy水平均有不同程度的下降作用，值得为H型高血压患者大力普及和推广。
作者：王华 刊期： 2016年第15期
目的：分析探讨动态心电图和常规心电图在冠心病患者心律失常上的诊断效果。方法选取2015年3月~12月来我院接受诊治的冠心病患者54例，对所有患者进行动态心电图检查和常规心电图检查，对比两种心电图冠心病患者心律失常的诊断情况。结果动态心电图心律失常的诊断阳性率明显高于常规心电图，同时动态心电图检查，54例患者室性早搏成对、房性早搏成对、室性早搏二三联律、房性早搏二三联律以及短阵室上速动态心电图的检出率也明显高于常规心电图，对比均有显著性差异(<0.05)。结论相较于常规心电图，动态心电图在冠心病患者心律失常临床诊断上效果更佳。
作者：汪媛 刊期： 2016年第15期
目的：分析腹腔镜胆囊切除术常见并发症及预防处理措施。方法回顾性分析1503例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，对其中发生并发症的39例患者进行分析。结果本组1503例行腹腔镜胆囊切除术的患者共发生并发症39例，比例为2.59%，其中包括27例胆囊破裂，4例大出血，3例切口感染，2例胆道损伤，余者肠道损伤、脐疝、肝脏损伤各1例。结论行腹腔镜胆囊切除术常见并发症包括胆囊破裂、出血、切口感染等，手术过程中要针对常见并发症采取对应措施，以降低并发症发生率。
作者：杨克辉 刊期： 2016年第15期
外科学总论是联系医学基础学科和临床学科的桥梁课程，在医学中有着无可否认的重要地位。临床带教教师的教学水平直接影响着医学的发展，直接决定着临床教学的质量好坏和广大人民享有的医疗服务质量的高低，因此外科学总论临床教师的带教培训尤为重要。
作者：赵艳芝；张巨；田向春；白淑英；刘扬；杨红 刊期： 2016年第15期
目的：分析控制论在血液透析护理中的应用效果。方法于2014年10月~2015年10月，采用电脑随机分组方式，将收治于我院的血液透析患者82例为此次研究对象，其中常规组患者41例给予常规护理；研究组患者41例给予控制论护理干预。对两组患者的并发症以及护理满意度进行比较分析。结果研究组患者的满意度为92.68%(38/41)，常规组患者的满意度为70.73%(29/41)，且研究组并发症发生率为4.88%(2/41)，常规组并发症发生率为14.63%(6/41)。研究组各项指标明显优于常规组，数据对比具有统计学意义(<0.05)。结论在对血液透析患者进行护理的过程中，注重控制论可有效降低患者的并发症，从而提升患者的护理满意度，临床中值得推广使用。
作者：刘阳 刊期： 2016年第15期
目的：探讨急性左心衰患者佳的救治方疗。方法把2013年1月~2015年12月在我科接诊收治的110例急性左心衰竭患者，随机分为研究组和对照组，两组采用不同的急救治疗方法，对两组患者实行急诊救治后，记录两组患者自发病开始到救治的时间，并观察其病情发展变化和疗效情况。结果观察组自发病-救治的时间，其效果要明显高于对照组，观察组24h的死亡率为6.45%有效率高达93.55%，对照组患者，死亡率为19.35%，总有效率为80.65%。结论对急性左心衰患者采取及时有效地急救措施，可以提高患者的抢救成功率，降低患者的死亡率和致残率。
作者：刘洪艳；胥萍 刊期： 2016年第15期
目的：探讨阶段式康复宣教对预防脑卒中偏瘫患者跌倒的效果。方法从我院神经内科随机抽取2014年和2015年各50例脑卒中患者，分为观察组和对照组，对照组采用传统健康宣教方法，观察组采用阶段式康复宣教方法，比较两组患者对脑卒中疾病知识和预防跌倒知识的掌握程度。结果出院前两组各项指标均优于入院时，且观察组明显优于对照组，<0.05。结论阶段式康复宣教对脑卒中偏瘫患者的康复具有极高的应用价值，应积极推广应用。
作者：关涛 刊期： 2016年第15期
目的：观察清热化痰活血法联合西药治疗的慢性阻塞性肺病急性加重期临床疗效。方法将52例痰热蕴肺夹瘀型慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为两组。对照组26例予西医常规治疗，观察组26例在对照组治疗基础上加用苇茎汤。结果观察组显效率及总有效率均明显高于对照组；观察组白细胞总数降低优于对照组，观察组中性粒细胞和单核细胞治疗后比治疗前显著降低；治疗后观察组氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度组间改善均优于对照组，治疗后两组患者的FEV1%、MMEF水平均高于治疗前，而治疗后观察组FEV1%水平明显高于对照组，观察组治疗后血黏度、纤维蛋白原、红细胞压积较治疗前明显下降，对照组变化不明显。结论在西药治疗的基础上加用中药提高了慢性阻塞性肺病急性加重期(痰热蕴肺夹瘀型)的临床疗效。
作者：周俊英；李文花 刊期： 2016年第15期
目的：探讨血清降钙素原(procalcitonin，PCT)检测在慢性支气管炎急性发作期患者诊治中的临床价值。方法回顾性分析2014年1月~2015年6月我院收治的76例慢性支气管炎急性发作期患者(观察组)血清PCT检测结果，并与我院同期50例健康体检者(对照组)血清PCT检测结果作对比分析。结果观察组血清PCT水平及血清PCT阳性率均明显高于对照组，差异有显著性(<0.05)。结论血清PCT具有更高的特异性和敏感性，在急性发作期的慢性支气管炎患者诊治中检测PCT具有较高的临床价值。
作者：王丽；钟富军 刊期： 2016年第15期
胸腔积液是临床上较常见的病症之一，以往对中等或大量积液的患者采用传统一次性注射器和粗导管做胸腔穿刺抽液的方法，存在较多缺点，如切口大、出血多、术后患者痛苦、易并发感染、医护工作量大。目前对中等量以上胸腔积液患者，在对症治疗的基础上采用中心静脉导管作胸腔闭式引流来治疗胸腔积液，避免了反复胸腔穿刺和可能引起胸膜反应，并且引流管尖端不锐利，不会刺破肺脏。但在临床工作中由于各种原因常常发生导管脱出的现象，达不到预期治疗的目的，严重时可出现气胸、胸腔感染等并发症。
作者：孔颖 刊期： 2016年第15期
目的：本文探究双黄连注射剂与抗生素治疗小儿肺炎的临床疗效对比。方法2013年4月~2015年8月，从接收治疗的小儿肺炎患者中不按规律的抽取110例来分析，平均分为两组，每个组别55例患者。对照组患者进行抗生素治疗，观察组患者进行双黄连注射剂治疗，对比两个组别治疗前后患者的咳嗽、发热、肺部啰音消失天数，住院时间及临床总有效率对比情况。结果观察组患者治疗后的咳嗽发热、肺部啰音消失天数明显短于对照组患者的，对照组患者的住院时间明显长于观察组患者；观察组患者的临床总有效率(80.00%)明显高于对照组的临床总有效率(45.45%)，有明显差异，具有统计学意义(<0.05)。结论临床上对比分析双黄连注射剂与抗生素分别治疗小儿肺炎的临床效果，临床显示双黄连注射剂治疗的效果更佳，住院时间明显缩短，建议大力推广。
作者：蒋兴义；王建芬 刊期： 2016年第15期
目的：分析新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗依从性的护理干预。方法随机将我院2013年1月~2015年1月收治的60例高胆红素血症患儿分为两组，均实施蓝光照射治疗，对照组治疗期间给予常规护理，干预组给予针对性的护理干预，比较两组患儿蓝光照射治疗的依从性。结果两组患儿睡眠时间及胆红素日均下降值的比较具有统计学差异(<0.05)；干预组依从率的90%高于对照组的66.7%，比较具有统计学差异(<0.05)。结论高胆红素血症患儿实施护理干预，提高蓝光照射治疗依从性及预后，对患儿健康的恢复具有重要意义。
作者：岳彩芹 刊期： 2016年第15期
目的：观察分析静丙球蛋白对小儿重症手足口病(HFMD)治疗的临床效果。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的120例小儿重症手足口病病例，运用随机数字表法分为甲组(n=40)、乙组(n=40)、丙组(n=40)，三组患者均采用利巴韦林(IVIG)抗病毒药物治疗，甲组给予1g/(kg·d)治疗，乙组给予0.5g/(kg·d)，丙组给予0.2g/(kg·d)，科学评估三组患者治疗效果。结果甲组患者治疗有效率为92.50%，与乙组治疗有效率90.00%无明显差异(>0.05)，两组患者治疗有效率均高于乙组75.00%(<0.05)；甲组、乙组患者体温恢复时间、惊跳消退时间、皮疹消退时间、住院时间较丙组显著缩短(<0.05)，甲乙两组比较无明显差异(>0.05)；甲组不良反应发生率高于乙组、丙组，后两组不良反应比较差异无统计学意义(>0.05)。结论重症手足口病患儿应用大剂量和中度剂量静丙球蛋白治疗效果相当，临床可采用中度剂量治疗。
作者：周群玲 刊期： 2016年第15期
目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的治疗方法。方法回顾性分析我院2011年12月~2015年6月我院收治的30例CSP患者的治疗情况。采用子宫动脉栓塞术(UAE)和(或)清宫术，甲氨蝶呤(MTX)或米索前列醇+米非司酮药物治疗+清宫术，子宫全切除术治疗CSP，比较3种术式治疗CSP的临床疗效。结果 UAE+清宫术治疗，药物保守治疗+清宫术的住院时间分别为(10.50±1.56)d，(24.53±3.25)d，组间比较，差异具有统计学意义(=0.015)；血β-HCG降至正常时间分别为(20.93±2.20)d，(42.13±3.25)d，组间比较，差异具有统计学意义(=0.048)；随访时间分别为(66.53±3.89)d，(149.71±6.26)d，组间比较，差异具有统计学意义(=0.032)；1例患者行子宫次全切除术。结论 CSP早期明确诊断是关键，经阴道彩色多普勒B超是诊断CSP的首选方法，CSP治疗方法多样，对确诊病例采取个体化治疗。
作者：吴媛；凌静；谭洁；许峰 刊期： 2016年第15期
随着医疗的不断改革、医学模式的转变、健康观念的更新、疾病谱的变化等，特别是经济全球化进程的推动，现代护理专业人才功能角色日趋丰富，而我国临床护理标准化工作还很不完善，为适应社会的发展与进步，维护医院的社会经济利益，需要加强对临床护士进行专业的护理技能培训和素质教育。
作者：许培娥 刊期： 2016年第15期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
