郭新华;王敬章;赵朝贤;刘宇宁;李建秀;杨永忠;杨超
目的 分析2004-2012年济南市手足口病、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等常见传染病发病的季节性特征,为采取针对性防控措施提供依据.方法 应用集中度分析法和圆形分布法进行分析.结果 乙脑、甲流有较强季节性;风疹、菌痢、手足口病有明显季节性;百日咳、麻疹、布病有一定的季节性;肺结核、伤寒、疟疾、流脑等全年散在发病.结论 不同的传染病,其发病的季节性也有很大的差异,应根据其发病特点采取针对性的防控措施.
作者:刘守钦;张军;周林 刊期: 2015年第05期
目的 梳理网络健康信息研究的基础知识,分析其研究热点与前沿.方法 以ISI web of science核心合集数据库中1995-2014年网络健康信息的论文数据为研究对象,采用CiteSpace知识图谱工具分析相关数据.结果 共获取有关网络健康信息研究的文献9 389篇,分析得出21篇重要基础文献、20个高频共现关键词和11个前沿突现术语.结论 网络健康信息研究领域主要集中在信息质量的评估控制、使用情况分析、社会影响、信息需求和获取等方面.其研究对象患者、医生,信息的质量和使用行为以及对疾病的干预、护理和保健等是研究的热点问题.社会媒体、调查统计方法、临床实践指南和电子病历等是其领域突现出的研究前沿.
作者:吴浩;涂嘉玲;赵文龙 刊期: 2015年第05期
目的 探讨离心涂片法、夹层杯法和改良罗氏培养法3种方法检测脑脊液中结核分枝杆菌对于结核性脑膜炎的诊断价值.方法 对临床确诊的结核性脑膜炎患者、高度可疑结核性脑膜炎患者共50例(结脑组)和30例非结核性脑膜炎患者(对照组)的脑脊液标本采用离心涂片法、夹层杯法和改良罗氏培养法进行检测,对其结果进行对比分析.结果 结脑组标本中,离心涂片法、夹层杯法和改良罗氏培养法阳性率分别为1.79% (1/56)、8.93% (5/56)和21.4% (12/56),对照组均未检测到结核菌,比较结脑组3种方法的阳性检测率,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 培养法阳性率高,但其检测时间长,不利于对结脑进行及时诊断,夹层杯法较离心涂片法阳性率高,有条件的医院可适当推广.
作者:高建超;柳晓金;齐海亮;谢兰品;陈颜强;冯建纯;郑立恒 刊期: 2015年第05期
目的 调查深圳某区洁净车间劳动者对职业病防治知识知晓情况及对职业病防护的信念和行为情况.方法 采取整群抽样问卷调查的方法,对30企业的1 029名劳动者进行不同文化程度和工龄的比较.结果 高中及中专和大专及以上文化程度的两组劳动者对《职业病防治法》、职业病的定义、自己接触的职业危害的知晓率高于初中及以下组(P<0.05);高中及中专与大专及以上两组劳动者佩戴防护用品,出现手脚麻木时,要求进行职业病诊断的主动行动率高于初中及以下组(P<0.05).4~5年工龄的劳动者对《职业病防治法》、自己接触的职业危害和麻木属于正己烷(白电油)中毒症状的知晓率高于1年以下和1~3年工龄的劳动者(P<0.05);4~5年工龄的劳动者佩戴防护用品和出现手脚麻木时要求进行职业病诊断的主动行动率高于1年以下和1~3年工龄的劳动者(P<0.05).结论 企业和职业病防治机构应重点对文化程度较低和刚入职的劳动者进行职业病防治知识宣传培训,使其养成主动进行职业病危害防护的行为习惯,从而降低职业中毒的风险.
作者:刘松;张红升;何剑锋;刘清香;陈董来 刊期: 2015年第05期
目的 观察富血小板血浆(PRP)与骨髓间充质干细胞(BMSCs)联合应用对大鼠脊髓损伤的作用.方法 Sprague-Dawley (SD)大鼠40只,100~ 150 g,无特定病原体(SPF)级,随机将其分为4个组,分别为模型对照组、PRP (30×109/L)组、BMSCs(1×106/ml)组、PRP与BMSCs联合组,每组10只.使用打击装置造成大鼠T10段脊髓的冲击伤,建立大鼠脊髓损伤模型.术后PRP组在损伤段脊髓注入RPR,BMSCs组注入BMSCs,PRP与BMSCs联合组注入BMSCs与PRP复合物,每组分别注入1 ml.模型对照组不注入任何物质.术前3d和术后12周对大鼠进行Basso-Beattie-Bresnahan (BBB)运动功能评分.造模后第12周,对大鼠小腿后侧皮肤感觉进行躯体感觉诱发电位检查,记录潜伏期时间和波幅大小.检查结束后处死动物,取出伤段脊髓组织,冷冻切片后进行苏木精-伊红(HE)染色,并观测伤段脊髓残存组织面积.结果 PRP组、BMSCs组、PRP与BMSCs联合组的后肢运动功能评分明显高于模型对照组,差别有统计意义(P<0.05).与术前相比,模型对照组的大鼠脊髓体感诱发电位(SSEP)潜伏期延长且诱发电位波幅减少.与模型对照组相比,PRP与BMSCs治疗组的SSEP潜伏期减短与诱发电位波幅上升(P<0.05).治疗组的受伤段脊髓残存组织面积与模型对照组相比有所增加(P<0.05),PRP与BMSCs联合治疗组效果好.结论 PRP、BMSCs均可提高脊髓损伤大鼠后肢运动功能,缩短体感诱发电位(SEP)潜伏期和提高诱发电位波幅,增加受伤段脊髓残存组织面积,从而修复损伤脊髓.
作者:杜刚;李林;张波;唐俊;韦程寿;黄克 刊期: 2015年第05期
目的 探讨在低流行状态下如何有效开展麻风病防治工作.方法 根据2003-2012年南通市麻风病的发现率,对新发现病例的性别、确诊时年龄、病期、发现方式、型比、传染来源和畸残率进行流行病学分析.结果 在原高流行地区,平均发现年龄为57.15岁,MB型比为70%,平均延迟期为22.75月,传染途径不明的占95%,皮肤科就诊发现的占65%.结论 南通市麻风病处于低流行状态,必须加大原麻风高流行区的麻风防治力度,保持麻防工作的持续性,充分发挥麻风防治三级网络作用,加强麻风防治技术培训,加大群众麻风防治知识的宣传力度,加大线索调查、密切接触者筛查、家属健康检查的工作力度,使发现方式由“被动发现”向“主动发现”逐渐转变,从而尽早发现病人,治疗病人,减少传播,降低畸残率.
作者:马云;沈辉 刊期: 2015年第05期
目的 调查一起以发热、腹痛、腹泻为主要症状的食物中毒事件的病因,查找传染源.方法 开展病例个案调查和现场勘察,并采集病例、食堂厨师粪便样本进行实验室检测.结果 从病例粪便和厨师肛拭子样本中均检出侵袭性大肠埃希菌(血清型为O136∶K78),且其PFGE带型一样,菌株间呈高度同源.结论 这是一起由侵袭性大肠埃希菌感染造成的食源性疾病暴发.建议规范和落实学校餐饮卫生监管,注意食品生熟分开,防止交叉污染,做好从事食品加工和餐饮服务行业人员的健康体检,无症状带菌者对人群的威胁应引起重视,防止食源性疾病暴发的发生.
作者:杨梦;熊长辉;王鹏;徐晓倩;刘晓青;潘欢弘;袁辉 刊期: 2015年第05期
目的 综合评价中国居民高血压的主要危险因素,为高血压的一级预防提供循证依据.方法 检索收集国内2003-2012年发表的高血压危险因素病例对照研究文献,应用Lichtenstein量表进行文献质量评估,采用Meta分析方法进行定量综合分析,绘制森林图,计算危险因素合并OR值及其95%置信区间,通过绘制漏斗图和计算失安全系数Nfs控制偏倚.结果 纳入文献37篇,各危险因素合并OR值(95% CI)由高到低依次为:糖尿病史OR=2.76(2.24,3.39);超重OR =2.61 (2.19,3.11);高血压家族史OR =2.56 (2.35,2.79);高盐饮食OR=1.47(1.16,1.85);饮酒OR=1.15 (1.07,1.24);吸烟OR=1.14 (1.05,1.23).结论 糖尿病史、超重、高血压家族史、高盐饮食、饮酒、吸烟均为中国居民高血压的危险因素.
作者:蔡婷;黄晓玲;曾雁冰;方亚 刊期: 2015年第05期
目的 探讨颈股脉搏波传导速度(cfPWV)和颈桡动脉搏波传导速度(crPWV)与脑血管损伤的相关关系.方法 从2012年1月-2013年12月在凉山州州一医院神经内科诊断为急性脑梗死患者98例和脑出血患者92例,并纳入同期对照96例.采用脉搏波速测定仪进行测定一侧颈动脉-股动脉脉搏波速度(cfPWV)和颈动脉-桡动脉脉搏波速度(crPWV).结果 脑梗死组和脑出血组与对照组相比,更易吸烟、饮酒、患高血压和糖尿病,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死组和脑出血组与对照组相比,TG、TC、HDL-C和LDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死组和脑出血组的cfPWV和crPWV水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).急性脑梗死患者不同面积PWV和脑出血不同部位PWV水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 PWV测定是一种无创性检测动脉弹性的方法,能够提供中心大动脉的弹性参数,对评估血管功能状态有重要的价值,能够采用该方法对脑血管疾病进行提前筛查,达到二级预防的效果.
作者:王启兴;刘晓康;李燕 刊期: 2015年第05期
目的 了解南昌市家庭内禽类养殖人员及养殖环境H5N1禽流感病毒感染状况.方法 应用one-step RT PCR监测环境标本中H5N1禽流感病毒,应用单扩溶血试验和马血球血凝抑制试验监测人血清样品中H5N1禽流感病毒抗体.应用描述性分析方法对数据进行分析.结果 2009-2013年共采集640份环境标本,阳性率1.4%.仅2009年在禽类污染的污水中检出9份H5N1禽流感病毒阳性样本,其他年份环境标本中无阳性样本检出;共检出血清H5N1禽流感抗体阳性标本共5份,占监测人群的1%,家禽散养户2例,家禽规模养殖场2例,家禽屠宰加工厂1例,分别占相关人群的0.80%、0.69%和1.72%.其中2009年4份,2011年1份.结论 禽类职业暴露人群中存在H5N1禽流感病毒的隐性感染者,提示禽类职业人群在工作中应加强个人防护工作,同时应限制家庭内禽类散养.
作者:胡茂红;吴景文;刘仰青;孔令岩;傅伟杰 刊期: 2015年第05期
目的 研究钠尿肽受体基因1 (NPR1) G1023C多态性对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭易感性和严重程度的影响.方法 入选DCM组患者152例和正常对照组150例,采用PCR和DNA测序法检测NPR1基因G1023C位点的基因型,比较两组基因型和等位基因频率的差异,计算优势比(OR);测定并比较DCM组不同基因型患者各临床指标的差异.结果 DCM组和对照组基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡,具有群体代表性.DCM组GC+CC基因型频率比对照组高4.4%,GC+CC对GG的优势比为1.345,95%置信区间(95%CI)为0.747~ 2.423,差异无统计学意义(P>0.05).DCM组突变型等位基因C频率比对照组高2.84%,C对G的优势比为1.385,95%CI为0.802 ~2.300,差异无统计学意义(P>0.05).但是,DCM组GC+CC基因型患者的血浆N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)浓度显著高于GG基因型患者(P<0.05).结论 NPR1基因1023位点突变型等位基因C与DCM的易感性无关;突变型等位基因C与DCM患者的血浆NT-proBNP浓度升高显著相关,提示突变型等位基因C可能与DCM心衰的严重程度有关.
作者:郭新华;王敬章;赵朝贤;刘宇宁;李建秀;杨永忠;杨超 刊期: 2015年第05期
目的 通过开展家犬驱虫前后细粒棘球绦虫感染情况调查,了解新疆生产建设兵团(以下简称兵团)家犬细粒棘球绦虫感染分布状况,评价家犬驱虫工作实施效果,为进一步做好家犬驱虫工作提供理论依据.方法 2011年起,兵团在各包虫病流行师采用吡喹酮片开展家犬驱虫工作,每月定期驱虫一次,要求家犬登记驱虫率达85%以上.在开展家犬驱虫工作前后,每年对家犬细粒棘球绦虫感染情况进行调查,使用珠海海泰生物制药有限公司生产的犬细粒棘球绦虫抗原检测试剂盒对犬粪进行检测.结果 2011-2013年,兵团调查家犬分别为12517、10495和8481只,阳性犬分别为848、102和41只,平均感染率分别为6.77%、0.97%和0.48%.结论 兵团通过开展“犬犬投药,月月驱虫”工作,家犬细粒棘球绦虫感染率明显下降,但仍处于一定感染水平,需继续加强驱虫工作力度,降低包虫病危害,保障人民群众身体健康.
作者:韩菲;王炳全;李凡卡;宋金燕;米莎莎 刊期: 2015年第05期
目的 探讨奥马哈系统对housebound老年人健康行为领域的干预效果,为有效干预老年housebound状态提供依据.方法 2013年7-10月采用随机整群抽样的方法,在唐山市363个社区中随机抽取1个社区,对该社区804名老年人进行housebound状况调查,其中housebound老年人108例,将108例housebound老年人随机分为干预组和对照组,每组54人.干预组按照奥马哈系统干预从健康教育、治疗规程、个案管理、监督四个方面进行每周1~2次,为期6个月的干预.对照组为空白对照.干预0、6个月时分别应用奥马哈评价表进行健康行为领域的评价.结果 干预前两组患者健康行为领域的各项目得分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组除了睡眠/休息外,营养、身体活动、自我照顾、健康照顾的督导、药物治疗方案得分均优于对照组(P<0.05).干预组,经过6个月干预后除了睡眠/休息外,其余各项组内比较均有显著提高(P<0.05);对照组健康领域中的身体活动得分有所提高(P<0.05),其余各项均有所下降.但就身体活动而言,干预组提高幅度显著大于对照组(P<0.01).结论 奥马哈系统干预可以提高housebound老年人群的营养、身体活动、自我照顾、健康照顾的督导和药物治疗方案项目的评分.但要想帮助housebound老年人建立健康的行为模式还需更长时间的跟踪干预.
作者:宋玉钰;景丽伟;邢凤梅 刊期: 2015年第05期
目的 对1983-2012年新疆建设兵团发生的食物中毒进行流行病学分析.方法 收集、统计各年食物中毒资料分析.结果 1983-2012年共发生455起食物中毒事件,食物中毒4479人,死亡57人,食物中毒发生率0.017人/10万,病死率1.27%.细菌性食物中毒,占总数的26%,第三季度发生是全年的高峰,占食物中毒起数49.2%,引起食物中毒的食品主要有卤肉制品、自制豆制品、野磨菇、粮食等占食物中毒的50%以上.结论 应加强宣传,制定针对性防治措施,降低食物中毒的发生.
作者:罗建忠;王建平 刊期: 2015年第05期
目的 了解北京市海淀区流行性出血热发病情况及流行特征,为预防控制流行性出血热提供科学依据.方法 采用描述性流行病学的研究方法对2008-2012年海淀区流行性出血热疫情监测情况进行分析.结果 2008-2012年海淀区报告流行性出血热病例12例,无死亡病例报告,年报告率分别为0.04/10万、0、0.04/10万、0.15/10万和0.15/10万,在全区约一半的街道均有病例的发生,呈散发态势,但某村出现了家庭聚集病例,发病的街乡主要集中在城乡结合部.主要在春季发病,3-5月发病9例,占75% (9/12).男性多于女性,男女性别比3∶1,但差异无统计学意义(P>0.05).发病以青壮年为主,20-50岁年龄组发病10例,占总病例数83.3%(10/12).发病人群以农民、民工、无固定职业为主,文化层次较低.结论 2008-2012年海淀区流行性出血热发病以散发为主,但近几年呈现升高趋势,应加强灭鼠防鼠相关工作.
作者:华伟玉;赵振;刘锋;韦懿芸;何斌 刊期: 2015年第05期
目的 了解淮安市非生产性农药中毒发生的特点及原因,为制定控制与降低农药中毒的防治对策提供科学依据.方法 通过健康危害因素监测系统收集2007-2013年淮安市非生产性农药中毒报告卡数据,导入Excel,建立非生产性农药中毒数据库,进行筛选汇总统计,并利用SPSS 17.0对不同中毒类型、不同性别、不同年份、不同季度的病死率有无差异进行统计学检验.结果 2007-2013年淮安市共报告农药中毒2219例,死亡142例,病死率为6.40%;非生产性农药中毒以女性为主,平均年龄为41.90岁,以20 ~ 60岁青壮年为主,占70.30%;7-9月份为非生产性农药中毒的高发季节,占33.52%;杀虫剂是引起非生产性农药中毒的主要原因,占68.86%.结论 淮安市农药中毒情况较严重,相关部门应大力加强农药监督管理工作,大力宣传和培训农药安全使用知识,加强农药中毒的抢救措施,制定有效的控制对策.
作者:王颖华;陈晓敏 刊期: 2015年第05期
目的 了解2008-2012年江西省分离的B型流感病毒株HA1基因变异特征.方法 采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例鼻咽拭子标本进行流感病毒分离,对分离到的B型流感病毒进行核酸的提取,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒基因后进行核苷酸序列测定,用DNAStar5.0、Mage对测序结果进行分析处理,推导出氨基酸序列,进行基因特性分析.结果 10株Yamagata系B型毒株HA1基因之间的同源性为97.5%~100.0%,14株Victoria系B型毒株HA1基因之间的同源性为97.0%~ 99.9%.我省2008年分离的Yamagata系流感病毒与疫苗株间有5~7个变异,2009-2011年分离的Victoria系流感病毒与疫苗株间有5~7个变异,2012年分离的Yamagata系流感病毒与疫苗株间有1~4个变异,其中多只有1个变异位于抗原决定簇.结论 2008-2012年江西省B型流感HA1基因未发生明显变异,WHO推荐的B型流感疫苗株对我省流行的B型流感具有保护作用.
作者:李健雄;周珺;施勇;龚甜;肖芳;刘师文;徐刚;张艳妮;刘晓庆 刊期: 2015年第05期
趋化因子是一系列具有趋化功能的细胞因子,不仅在炎症反应中起重要作用,有研究发现其与肿瘤的发生发展有关.前列腺癌作为全球范围类常见的男性恶性肿瘤之一,在我国发病率日渐升高,威胁着广大男性的身体健康.新的研究显示,趋化因子参与了前列腺癌的发生和演进过程,并发挥着重要作用.趋化因子对肿瘤的发生、生长、粘附、转移相关联,相关机制也在进一步完善.已有实验证实,运用趋化因子受体抗体等手段可以明显减少肿瘤的浸润及转移,而以趋化因子为主的炎症与肿瘤的相关研究将为以后前列腺癌等肿瘤的治疗提供了新的可能靶点.在本综述中,我们通过复习文献资料着重讨论趋化因子及其受体家族在前列腺癌中的重要意义.
作者:杨璐;李恒平;刘振华;曾浩;韩平;李响;魏强 刊期: 2015年第05期
目的 了解罗定市托幼机构消毒状况,为提高消毒质量提供科学依据.方法 通过对全市托幼机构空气、物体表面、幼教(保育)人员手面、消毒液进行采样检测,分析消毒效果.结果 2010-2012年托幼机构消毒监测共检测样本1 334份,合格1 044份,合格率为77.6%,各年度合格率分别为79.65%、83.23%、70.43%,差别有统计学意义(x2=23.53,P<0.05).城区采样共558份,合格率为84.59%;镇级采样786份,合格率为72.77%,差别有统计学意义(x2=27.00,P<0.05).结论 罗定市托幼机构消毒工作还有待加强,建议相关部门加大监督监测力度,提高托幼机构消毒工作质量.
作者:罗文明;张硕;李小燕 刊期: 2015年第05期
目的 了解掌握青海三江源自然保护区范围内基层卫生医疗机构布鲁氏菌病(简称布病)防控能力现状.方法 问卷调查三江源地区基层医疗卫生机构2010-2012年间布病防控的资源、执行能力及核心职责履行情况.结果 疾病预防控制中心(简称CDC)系统:(1)资源:保护区范围内共有17个县(市)级CDC,专业人员总数257人,兼职布病防控的地方病科人员43人,检验人员27人.有17.7%的县为《布鲁氏菌病防治中央财政转移支付项目》县,有专项经费支持. (2)执行能力:各CDC均设有负责布病防控工作的地方病科和检验科,有41%实验室具备布病血清学检测能力.布病防控人员中本科以上学历占20.0%,高级职称占12.9%. (3)核心职能的履行:2010-2012年间仅有17.7%的县级CDC开展布病监测或干预项目.县级医院、乡镇卫生院系统:均未设置布病防控专职或兼职人员,检验科均未开展布病实验室检测项目.结论 青海三江源自然保护区布病防控资源匮乏,人员经费与防控任务严重失衡,布病防控能力亟待提高.
作者:杨宁海;李超;熊浩民;杨旭欣;马俊英;薛红梅;秦豫民;马丽;田广 刊期: 2015年第05期