罗建忠；王建平
目的 分析2004-2012年济南市手足口病、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等常见传染病发病的季节性特征,为采取针对性防控措施提供依据.方法 应用集中度分析法和圆形分布法进行分析.结果 乙脑、甲流有较强季节性;风疹、菌痢、手足口病有明显季节性;百日咳、麻疹、布病有一定的季节性;肺结核、伤寒、疟疾、流脑等全年散在发病.结论 不同的传染病,其发病的季节性也有很大的差异,应根据其发病特点采取针对性的防控措施.
作者：刘守钦；张军；周林 刊期： 2015年第05期
目的 研究高血压合并非酒精性脂肪肝患者糖代谢情况,并探讨脂肪肝可能的危险因素.方法 收集2010例高血压患者一般临床资料,测量血压,身高,体重,腰围,臀围,测定空腹血糖,OGTT2h血糖,糖化血红蛋白,血脂,肌酐等指标,并行肝脏的腹部超声检查,从而将高血压病患者分为合并非酒精性脂肪肝组(647例)和单纯高血压组(1463例).结果 647例高血压合并非酒精性脂肪肝患者血糖调节异常的有218例,占33.38％,糖尿病有280例,占43.28％,单因素分析显示:年龄、高脂病史、肌酐、腰围、甘油三酯、HDL-C、2h餐后血糖、糖化血红蛋白在高血压合并非酒精性脂肪肝组与单纯高血压组之间差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),经多因素Logistic回归分析显示:OGTT2h血糖、高血脂病史、腰围、甘油三酯是高血压病患者发生脂肪肝的危险因素(OR值分别是1.10,5.81,1.03,1.16,P＜0.05),HDL-C是其保护因素(OR值是0.51,P＜0.05).结论 高血压合并非酒精性脂肪肝与肥胖,糖、脂质代谢异常等密切相关,相应患者我们应高度关注,采取综合措施进行早期干预和治疗.
作者：王小洁；万沁；彭清；白雪；陈攀 刊期： 2015年第05期
目的 分析贵州省结核病防治规划(2001-2010年)实施效果,并探讨今后结核病防治工作的可持续发展.方法 通过收集贵州省结核病防治工作各类报表和规划评估资料,分析我省规划实施效果.结果 政府投入经费逐年递增,从2001年的45.15万元增加到2010年的1830.69万元,翻了40.5倍.2010年全省各级各类设备台件数是2001年的9.5倍.各级结核病防治机构逐步建立健全,县级人员数2005年较2001年提高了237.6％ (461/194).2002-2010年全省结核病防治机构共登记治疗肺结核患者295519人,传染性肺结核患者123198人.复治涂阳占涂阳患者的比例在2002-2010年间呈下降的趋势.2002-2010年结核病防治机构登记治疗的123409例涂阳患者治愈106102例,治愈率为85.97％.经趋势卡方检验(x2=1373.377,P＜0.001),表明涂阳患者疗效逐年转好.通过《规划》的实施全省2002-2010年共减少因肺结核病而死亡的人数达61496人,使746 505的健康人群避免了不必要的感染,从而避免产生新的肺结核患者74650人,减少医疗机构医疗费用支出达5085.56万元,挽回的社会经济效益达60亿元.结论 贵州省结核病防治规划任务指标如期完成,达到高发现率、高治愈率的目的,防治效果显著.
作者：陈玮；雷世光；李杨；宋群峰；杨敬源；安竹；余浪；杨莉 刊期： 2015年第05期
目的 探讨颈股脉搏波传导速度(cfPWV)和颈桡动脉搏波传导速度(crPWV)与脑血管损伤的相关关系.方法 从2012年1月-2013年12月在凉山州州一医院神经内科诊断为急性脑梗死患者98例和脑出血患者92例,并纳入同期对照96例.采用脉搏波速测定仪进行测定一侧颈动脉-股动脉脉搏波速度(cfPWV)和颈动脉-桡动脉脉搏波速度(crPWV).结果 脑梗死组和脑出血组与对照组相比,更易吸烟、饮酒、患高血压和糖尿病,差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组和脑出血组与对照组相比,TG、TC、HDL-C和LDL-C水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组和脑出血组的cfPWV和crPWV水平与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).急性脑梗死患者不同面积PWV和脑出血不同部位PWV水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PWV测定是一种无创性检测动脉弹性的方法,能够提供中心大动脉的弹性参数,对评估血管功能状态有重要的价值,能够采用该方法对脑血管疾病进行提前筛查,达到二级预防的效果.
作者：王启兴；刘晓康；李燕 刊期： 2015年第05期
酚可溶性调节肽(Phenol-Soluble Modulins,PSM)是一类具有亲两性的α螺旋结构及表面活性剂样特点的多肽,具有招募白细胞、诱导炎症介质释放、溶解红白细胞、促进生物膜的形成及释放等特点,可增加金黄色葡萄球菌尤其是社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(CA-MRSA)的致病力.本文主要从PSM的发现、分布、调控、致病机制及靶向治疗等方面进行简要概述.
作者：孔枕枕；陈建国 刊期： 2015年第05期
目的 介绍如何利用R软件中实现剂量反应关系的Meta分析.方法 拟通过实例数据的演示,在R软件中,先利用Metafor程序包进行探索性二分类Meta分析,在得出意义结果的基础上再利用dosresmeta程序包进行剂量反应的Meta分析,并绘制非线性(和)或线性剂量反应曲线 结果 R软件分析结果显示:饮酒是结直肠癌的危险因素,剂量反应关系的非线性检验P值处于临界水平(0.046).非线性剂量反应模型显示:相对于低饮酒量(0g/天),每日饮酒20 g、40 g、60 g发生结直肠癌的相对危险度为:1 (0.93～1.1)、1.3 (1.13 ～ 1.4)、1.5 (1.26～ 1.9);线性剂量反应模型显示:在低饮酒量(0g/天)的基础上,每增加12 g,发生结直肠癌的危险增加8％,非线性或线性剂量反应曲线图形基本相似.结论 R软件可以实现剂量反应关系的Meta分析,功能强大,实用性强.
作者：周权；李卉；罗美玲；薛静；黎敏 刊期： 2015年第05期
目的 了解鄂东地区泌尿生殖道支原体感染的年龄分布、增长趋势等流行学规律.方法 统计2010-2013年8 297例检测人份的年龄、性别资料,记录其检测结果并通过统计学分析规律.结果 8297例资料中总阳性率56.40％,男女阳性率差异有统计学意义(x2=154.624); 2010年阳性率50.23％,2011年阳性率50.61％,2012年阳性率63.02％和2013年阳性率59.18％; 20～ 30岁、30～40岁、40～ 50岁三年龄段阳性例数持续上升,在四年间阳性率差异有统计学意义(x2=16.276～55.609);男性四年阳阴性比率持续升高,20 ～ 30岁男性四年阳阴性比率持续升高;30～40岁阳性例数2013年较2012年差异无统计学意义.结论 鄂东地区泌尿生殖道支原体感染总检测例数、总阳性例数及总的检测阳性阴性比率呈持续上升趋势;节假日阳性率比平时高.
作者：汪洪；巴玲丽；舒南北；吴有才；王涤宇；章杰 刊期： 2015年第05期
目的 了解2009-2013年南京市手足口病流行病学特征及病原学特征,为制定有效的防控措施提供依据.方法 采用描述性流行病学的研究方法,对南京市近五年手足口病疫情资料进行分析.结果 2009-2013年南京市共报告手足口病71 412例,发病率是192.54/10万,且逐年上升(x2趋势=648.194,P＜0.001);重症1 019例,重症病例占总病例的比例为1.43％,重症率呈现逐年下降的趋势.发病高峰发生在夏季(4-7月),次高峰发生在冬季(11-12月).城郊、两县人群发病率均高于主城区.男性发病率高于女性.0～5岁儿童占总病例的93.01％.绝大多数病例为散居儿童和幼托儿童.五年间全市共报告实验室诊断病例2348例,普通病例以CoxA16和EV71感染为主,其他肠道病毒构成比呈现上升趋势;重症病例以EV71感染为主.结论 南京市手足口病季节、地区、性别、年龄及人群分布特征明显.延迟就诊的病例发展成重症病例的风险更大.手足口病防控应以散居儿童和幼托儿童为重点人群,加强病原学、血清流行病学以及相关疫苗的研究,将有助于提出更好的预防控制措施.
作者：张钟；洪镭；许阳婷 刊期： 2015年第05期
目的 分析2009-2013年新疆兵团第九师布鲁氏菌病流行特征为做好本地区的预防控制工作提供依据.方法 资料来源于2009-2013年新疆兵团第九师CDC实验室监测数据分析布病的人群、地区、年龄、时间的分布特征.结果 (1) 2009-2013年新疆兵团第九师布病发病率6.7/万,5年间发病呈波浪形;年龄发病特征集中在20 ～ 50岁,其中40岁发病人数高,以后随着年龄的增长发病率明显下降;男性发病率明显高于女性(2.26∶1),职业分布特征以牧民及饲养人员多占74.51％,其次兽医占11.24％,屠宰皮毛加工占8..88％,其他占5.41％(x2=460.5,P＜0.005). (2) 2009-2013年新疆兵团第九师东线团场发病率明显高于西线团场及170团(x2=50.53,P＜0.005),(3)发病多集中5-6月份.结论 新疆兵团第九师各团场40岁左右的男性牧民是布病的高发人群;20～ 50岁的牧民及饲养人员是预防控制布病的重点人群.
作者：胡秀英 刊期： 2015年第05期
目的 分析广州市职业卫生技术服务市场的状况,为政府对市场的监管提供建议.方法 采用市场分析法,从需方、供方、第三方监管三个方面,分析广州市职业卫生服务市场的现状和存在问题.结果 广州市有毒有害企业近5万家,接触职业病危害劳动者80余万人;虽全市备案的职业卫生技术服务机构28家,但2013年作业场所职业病危害因素检测不足2000家,评价不足200家.结论 企业职业病防治主体责任不强,缺乏对职业卫生技术服务机构的管理.
作者：张海宏；刘移民；周海林 刊期： 2015年第05期
目的 分析常州市碘缺乏病监测结果,为制订有针对性的碘缺乏病防治措施提供依据.方法 2013年在常州市7个辖市、区进行居民户盐碘监测.在金坛市、溧阳市、武进区开展人群碘营养监测,检查学龄儿童甲状腺、检测学龄儿童、育龄妇女尿中碘浓度.枯水期(1-3月)、丰水期(6-8月)分别对金坛市、溧阳市农村水厂监测点进行水碘监测.结果 全市共抽检1 980份盐样,碘盐覆盖率99.65％,合格碘盐食用率97.46％,盐碘含量中位数为23.9mg/kg.全市共检查8～ 10岁儿童750名,未发现有甲状腺肿大.检测儿童尿样300份,尿碘中位数为198.31μg/L;检测育龄妇女尿样150份,尿碘中位数为180.12 μg/L.共监测36个农村水厂,枯水期、丰水期36份末梢水水碘中位数分别为5.49μg/L、4.7μg/L.结论 常州市碘缺乏病防治效果显著,要继续加强碘缺乏病监测,动态评价人群碘营养水平.
作者：何明祯；谢轶青；徐辉；陈弘；朱仕英；邹永根 刊期： 2015年第05期
目的 调查分析四川泸县地区不同宫颈病变患者人类乳头状瘤病毒(Human Papilloma Virus,HPV)感染情况,为该地区HPV感染的预防和宫颈癌筛查防治提供参考.方法 采用基因芯片技术对宫颈液基细胞技术所获宫颈细胞及手术切除宫颈石蜡组织进行基因分型检测,统计HPV各基因型的感染及分布情况.结果 275例宫颈病变样本中,HPV检出阳性率为53.09％ (146/275),其中高危感染占84.25％ (123/146),低危感染占30.14％ (44/146),单一感染占88.36％(129/146),混合型占11.64％ (17/146).高危型中常见前6种亚型依次为:HPV16、39、58、52、18和66,低危型中常见前4种亚型依次为:HPV11、6、54和44.总感染率中表现出两个年龄分布高峰,20 ～ 29岁和50～70岁年龄段.高危型感染在各年龄段没有显著差异,低危型感染主要集中在20 ～29岁,显著高于其余各年龄段(P＜0.01).结论 泸县地区不同程度宫颈病变患者有较高的高、低危型HPV感染率,具有较强的区域和年龄段分布特点.本研究可为该地区HPV感染的预防和宫颈癌筛查防治及疫苗使用等提供重要的参考依据.
作者：唐红；刘雪梅；刘勇；刘志秀；阮思蓓；张元；罗霞；唐明希 刊期： 2015年第05期
目的 了解东部地区不同养老模式下老年人生活质量现状,为提高生活质量提供参考依据.方法 采用世界卫生组织生活质量测定表简表(WHOQOL-BREF)对上海和无锡的1 193名年龄在60岁及以上的老人进行调查.结果 社区养老模式下老年人生活质量总分、各领域得分以及主观幸福感(自评分)高,与家庭和机构养老模式下老年人生活质量差异均有统计学意义(P＜0.01);机构养老模式下老年人生活质量总分、生理、心理、社会关系领域得分低;家庭养老模式与机构养老模式下老年人环境领域得分和主观幸福感自评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 东部地区社区养老模式下老年人生活质量较高,机构养老下老年人生活质量有待提高.
作者：罗娅；刘承亮；石修权；杨晓苏；张忆雄；李小平 刊期： 2015年第05期
目的 了解罗定市托幼机构消毒状况,为提高消毒质量提供科学依据.方法 通过对全市托幼机构空气、物体表面、幼教(保育)人员手面、消毒液进行采样检测,分析消毒效果.结果 2010-2012年托幼机构消毒监测共检测样本1 334份,合格1 044份,合格率为77.6％,各年度合格率分别为79.65％、83.23％、70.43％,差别有统计学意义(x2=23.53,P＜0.05).城区采样共558份,合格率为84.59％;镇级采样786份,合格率为72.77％,差别有统计学意义(x2=27.00,P＜0.05).结论 罗定市托幼机构消毒工作还有待加强,建议相关部门加大监督监测力度,提高托幼机构消毒工作质量.
作者：罗文明；张硕；李小燕 刊期： 2015年第05期
目的 了解2008-2012年江西省分离的B型流感病毒株HA1基因变异特征.方法 采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例鼻咽拭子标本进行流感病毒分离,对分离到的B型流感病毒进行核酸的提取,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒基因后进行核苷酸序列测定,用DNAStar5.0、Mage对测序结果进行分析处理,推导出氨基酸序列,进行基因特性分析.结果 10株Yamagata系B型毒株HA1基因之间的同源性为97.5％～100.0％,14株Victoria系B型毒株HA1基因之间的同源性为97.0％～ 99.9％.我省2008年分离的Yamagata系流感病毒与疫苗株间有5～7个变异,2009-2011年分离的Victoria系流感病毒与疫苗株间有5～7个变异,2012年分离的Yamagata系流感病毒与疫苗株间有1～4个变异,其中多只有1个变异位于抗原决定簇.结论 2008-2012年江西省B型流感HA1基因未发生明显变异,WHO推荐的B型流感疫苗株对我省流行的B型流感具有保护作用.
作者：李健雄；周珺；施勇；龚甜；肖芳；刘师文；徐刚；张艳妮；刘晓庆 刊期： 2015年第05期
目的 用不同剂量的141株鼠疫菌对实验豚鼠鼠蹊部皮下接种后引起的病理特征变化,并进行其组织形态学观察.方法 采用141株鼠疫菌分25个(低剂量组)、100个(中剂量组)、5000个(高剂量组)三个剂量组接种成体实验豚鼠鼠蹊部皮下,接种后,有病死的立即取材、未病死的14d分别处死实验豚鼠取材.取肝脏、脾脏、肺脏、肾脏及心脏等实质性脏器固定灭菌做病理切片,HE染色,光镜下观察,同时对所取的脏器材料做鼠疫细菌学培养和鼠疫噬菌体裂解实验,以确定各脏器是否含菌,豚鼠是否是特异性死亡.结果 接种不同剂量141株强毒鼠疫菌的实验豚鼠的肝脏、脾脏、肺脏、肾脏和心脏均分离出鼠疫菌;其组织巨检均有显著的病理变化,镜检除心脏外均有明显的病理变化,且呈不同程度的充血、出血、脂肪变性及组织坏死表现.结论 141株鼠疫菌的不同剂量组均引起实验豚鼠急性炎症反应,豚鼠肝、脾、肺、肾、心等实质性脏器的病理变化显著,并随接种剂量增大而出血及组织坏死逐渐严重.
作者：党占翠；杨永海；于守鸿；郑谊；于志敏；张爱萍；王梅；赵海龙；魏荣杰 刊期： 2015年第05期
目的 探讨血浆亚油酸水平与急性缺血性脑卒中发病的关系,为急性缺血性脑卒中的早期预防和诊断提供科学的依据.方法 采用以昆山市中医院为基础的1∶1病例对照研究,根据纳入标准选择急性缺血性脑卒中患者,并根据性别;年龄±2岁;收缩压±2mm Hg选择对照组.收集研究对象人口统计学特征、体格检查和实验室检查等资料.按血浆亚油酸水平的四分位数将其分为4等分位,采用条件Logistic回归模型来分析血浆亚油酸水平与急性缺血性脑卒中发病的关系.结果 病例组的血浆亚油酸水平低于对照组.以血浆亚油酸水平＜228.77 μg/ml为参比组,在调整了总胆固醇、甘油三酯等因素后发现,亚油酸水平在228.77 ～ 283.59μg/ml时,发生急性缺血性脑卒中的OR值为0.139 (95％CI:0.012～ 1.639),亚油酸水平在283.59～352.90 μg/ml时,发生急性缺血性脑卒中的OR值为0.085(95％CI:0.007～ 0.973),亚油酸水平在≥352.90 μg/ml时,发生急性缺血性脑卒中的OR值为0.021 (95％CI:0.001～0.407),且随着血浆亚油酸水平的升高,急性缺血性脑卒中的发病风险逐步降低(趋势性检验P值为0.009).结论 高浓度的血浆亚油酸水平可以降低急性缺血性脑卒中的发病风险,并存在剂量反应关系.
作者：蔡晓琴；冯佩；胡健伟；彭浩；牛晓虎；沈恒山；张永红；佟伟军；许锬 刊期： 2015年第05期
目的 了解成都市食品中沙门菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌、大肠埃希菌O157、志贺菌和副溶血性弧菌的污染状况,为食品安全风险评估提供依据.方法 依据国家食品安全微生物检测方法进行.结果 监测6大类(凉拌菜、熟肉制品、熟制米面制品、蛋糕、珍珠奶茶类饮料和皮蛋)食品共212份,检出食源性致病菌16株,总阳性率7.55％,其中单核细胞增生李斯特菌9株,金黄色葡萄球菌7株;6大类食品中熟制米面制品污染严重,阳性率20.59％,其次是凉拌菜(10.53％)、熟肉制品(8.57％)及蛋糕(5.56％).珍珠奶茶类饮料和皮蛋中未检出致病菌.结论 成都市食品存在食源性致病菌污染,是食源性疾病发生的潜在危险因素,应加强监管力度.
作者：苏春丽；沈亮；杨柳 刊期： 2015年第05期
目的 了解专科护士核心自我评价和工作满意度的现状,并明确两者的关系,为护理管理工作提供新的线索.方法 使用核心自我评价量表和和明尼苏达工作满意度量表,对288名专科护士进行问卷调查.结果 专科护士的核心自我评价总均分为(3.55±0.48)分,工作满意度总均分(3.43±0.39)分;年龄、工作年限、健康自评、高学历和职称是专科护士核心自我评价的相关因素(P＜0.05);健康自评是工作满意度的相关因素(P＜0.05);核心自我评价总分与工作满意度各维度总分呈正相关(P＜0.01),不同核心自我评价水平的专科护士在工作满意度上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 专科护士的核心自我评价和工作满意度水平中等,护理管理者应关注护士的身心健康及人格特征,提高其工作满意度.
作者：张婷；李惠萍；窦婉君；梅雅琪；王德斌 刊期： 2015年第05期
目的 探讨在低流行状态下如何有效开展麻风病防治工作.方法 根据2003-2012年南通市麻风病的发现率,对新发现病例的性别、确诊时年龄、病期、发现方式、型比、传染来源和畸残率进行流行病学分析.结果 在原高流行地区,平均发现年龄为57.15岁,MB型比为70％,平均延迟期为22.75月,传染途径不明的占95％,皮肤科就诊发现的占65％.结论 南通市麻风病处于低流行状态,必须加大原麻风高流行区的麻风防治力度,保持麻防工作的持续性,充分发挥麻风防治三级网络作用,加强麻风防治技术培训,加大群众麻风防治知识的宣传力度,加大线索调查、密切接触者筛查、家属健康检查的工作力度,使发现方式由“被动发现”向“主动发现”逐渐转变,从而尽早发现病人,治疗病人,减少传播,降低畸残率.
作者：马云；沈辉 刊期： 2015年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
