李季泓；王密；林树梅；胡建民；杨建成
目的 分析2010-2013年度梧州市流感病毒流行特征.方法 选择监测点进行流感流行病学和实验室病原学监测.结果 2010-2013年梧州市流感样病例(Influenza-Like Illness,ILI)按月百分率分别为0.93％～1.6％、0.9％ ～1.14％、1.04％～4.19％、2.03％ ～ 3.54％.流感样病例主要集中在5岁以下儿童.2010年检出流感病毒核酸阳性标本125份,阳性率9.87％,其中新甲型H1N1、季节性H3N2和B型流感分别占阳性标本的21.51％、26.41％和55.82％;2011年检出核酸阳性标本92份,阳性率9.48％,新甲型H1N1占优势;2012年检出核酸阳性标本154份,阳性率14.35％,主要型别为B型和季节性H3N2;2013年核酸阳性标本295份,阳性率19.55％,主要型别为新甲型H1N1和B型流感.2010-2013年流感暴发疫情共有8起,在4月、6月、11月、12月发生.结论 通过观察门诊流感样病例数的百分比变化,可以大体推测流感活动强弱;对流感各亚型核酸的检测能较准确地反映了流感病毒的流行状况.
作者：谭珍连；林宇；梁炳健；李卉梅；王德春 刊期： 2015年第16期
目的 通过对一起水污染纠纷水样的监测与分析,为解决长期未能澄清的污染纠纷提供科学依据.方法 调查分析各种可疑污染源的不同性质,选择针对性监测项目丹宁和木质素及挥发性酚进行监测.结果 经实地调查和实验室监测结果,垃圾污水检出丹宁和木质素、挥发酚分别为612.4 mg/L、0.012mg/L,而井水中均未检出,证明井水水质与垃圾污水两者无明显相关性,与村民生活环境污染有关.结论 在防治环境污染和纠纷的监测工作中应注重针对性监测指标的选择;建议加强农村饮水工程标准化、规范化建设,保证农村生活饮用水安全.
作者：王滨；刘军；周东升；崔泓；张尧 刊期： 2015年第16期
目的 了解国际安全社区潞安集团社区居民伤害发生情况,为创建国际安全社区提供决策支持.方法 采用随机抽样的方法,在国际安全社区潞安集团王庄社区八个居民点抽取到1148户共3247名常住居民,对其2010年1月1日-2011年12月31日期间的伤害发生情况及相关因素进行回顾性调查,主要内容有性别、出生年月、文化程度、身高、体重、经济收入、伤害原因、受伤时间及发生地点、受伤时正在进行活动、伤害部位和性质.建立Epidata3.1数据库,数据统计分析用SPSS18.0进行.结果 社区居民伤害发生率为3.60％,95％置信区间为2.96％ ～ 4.27％;标化发生率为3.73％.伤害发生率随年龄增长而增高(伤害发生率1～14岁组为4.12％,15～ 34岁组为1.92％,35～54岁组为3.55％,55岁及以上年龄组为6.51％);文化程度越高伤害发生率越低(大专及以上2.24％,高中/中专2.28％,初中为4.52％,小学及以下为5.58％);家务和离退休人员伤害发生率高,分别为4.67％和6.23％,成人伤害与体重指数有关.前3位伤害类型为跌倒/坠落、切割穿刺伤和其他伤.发生地点以家庭住所、居民小区为多.受伤部位多为上下肢体,约15％伤害需住院治疗.结论 创建安全社区应全方位地开展伤害干预工作,重点干预文化程度低、年龄大,家庭主妇和离退休人员;重点干预场所应该为家庭住所、居民小区;减少因跌倒、切割穿刺伤发生,关注交通伤害的发生趋势.
作者：张建斌；杜仲强；付永刚 刊期： 2015年第16期
目的 了解福建省复治涂阳肺结核患者耐药现状,探讨其耐药的影响因素.方法 采用统一的患者信息表收集30个监测点复治涂阳患者的社会经济和既往临床诊疗信息.培养阳性菌株采用比例法进行异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)、卡那霉素(Km)、氧氟沙星(Ofx)的耐药性测定.对硝基苯甲酸(PNB)培养法鉴定结核分枝杆菌复合群.采用比值比(OR)评估耐药结核病患者和耐多药(NDR)患者的危险因素.结果 复治患者男性居多(占84.15％),总耐药率为37.32％,MDR率为15.89％,广泛耐药(XDR)率为0.35％;任一耐药顺位依次为:R (25.00％),H(21.48％),S(16.55％),E(15.49％),Ofx (7.75％)和Km (4.23％);耐多药结核病(MDR-TB)耐药谱有10种,其中同时对S、H、R和E耐药占46.67％;多耐药谱有14种,以耐二联药物为主(占68.00％);治疗2次以上的患者耐药率和MDR率均明显高于治疗1次的患者OR分别为2.43,3.38;P值分别为0.005,0.001.结论 福建省复治结核病患者的耐药及MDR-TB问题仍然严重,反复多次治疗是复治患者耐药及MDR-TB的主要危险因素.
作者：魏淑贞；梁庆福；林淑芳；赵永；林建；林勇明；陈求扬 刊期： 2015年第16期
目的 分析西藏自治区结核病流行特征,为控制结核病传播提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法描述结核病的流行病学特征,对2011-2013年西藏自治区结核病疫情资料进行统计分析.结果 西藏自治区2011-2013年结核病例报告数和报告发病率分别为4 046例、134.9/10万,4 096例、136.5/10万,4 273例、142.4/10万.在涂阳肺结核患者中,无论新发涂阳病例还是复治涂阳病例均呈减少的趋势,并且治疗成功率均呈增高趋势.结核病发病以15 ～64岁年龄段多,占全部病例的86.97％;发病者男性高于女性;各年龄段男女性别之间差异均有统计学意义(x2=286.45,P＜0.01);且以农牧民为主,占总患者的69.9％.结核病报告发病率分布前三位的地区依次为林芝、昌都、日喀则.结论 西藏结核病流行疫情加重,病例发现率不断提高,应继续加强结核病防控工作效果;同时应对农牧区普及结核病防治知识,落实现代结核病控制策略,从而有效提高结核病防治工作的总体质量.
作者：陈红梅；国杰；胡凤梅 刊期： 2015年第16期
目的 了解2012-2014年重庆市万州区居民恶性肿瘤死因构成及顺位情况,为恶性肿瘤的防治工作提供依据.方法 资料来源于2012-2014年万州区疾病预防控制中心收集的居民死亡病例,输入DeathReg2005,应用SPSS13.0进行统计学分析,计算死亡率、标化死亡率、期望寿命和去肿瘤死因期望寿命.结果 2012-2014年,万州区恶性肿瘤年均死亡率189.50/10万.男性恶性肿瘤年均粗死亡率为251.41/10万,女性恶性肿瘤年均粗死亡率为127.56/10万,不同性别之间差异有统计学意义(x2=962.88,P=0.000＜0.01),除宫颈癌、乳腺癌外,肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、肠癌、白血病、膀胱癌、鼻咽癌死亡率男女差异均有统计学意义(P=0.000＜0.01),其恶性肿瘤死亡率男性均明显高于女性.恶性肿瘤中,肺癌死亡率为55.17/10万,居第1位,其次为食道癌和肝癌;居民平均期望寿命77.21岁,去恶性肿瘤死因后期望寿命增加4.12岁.结论 肺癌、食道癌、肝癌、胃癌、肠癌、白血病以及女性乳腺癌、宫颈癌是危害万州区居民健康的主要恶性肿瘤死因,是万州区制定恶性肿瘤防控策略的重点.
作者：陈春蓉；罗超；颜朝阳；郑代坤；王敬东 刊期： 2015年第16期
目的 研究不同浓度的一氧化氮(NO)对库存悬浮红细胞变形性的影响.方法 取10例新鲜悬浮红细胞,在储存的不同时相(3 h、1d、3d、5d、7d、14d、21d、28 d),每例和不同浓度L-精氨酸(NO前体)混合培养,浓度分别为1 μM (B)、5 Mm (C)、10 Mm (D)、50 Mm (E).培养后测定红细胞变形性,用NO荧光探针测定反应红细胞内的一氧化氮水平的平均荧光强度(PKPosX).结果 保存期内库存红细胞变形指数、聚集指数和刚性指数均随着时间延长而逐渐增高.当NO前体浓度为5μM时能够明显改善保存14d内的库存血红细胞变形性指数;高于相应的佳NO浓度范围的时红细胞变形指数受损.结论 NO对库血红细胞具有调控作用,通过补充佳浓度的NO(如10 μM)时,会使红细胞变形性增加;储存期间红细胞的损伤与NO流失有关,适当补充相应浓度NO可以改善红细胞的变形性.
作者：桂林；黄远帅；李代渝 刊期： 2015年第16期
目的 了解贵州省医院感染现状,为进一步预防和控制医院感染提供科学依据.方法 2014年9月5-30日,贵州省174所二级及二级以上医院参与医院感染现患率调查.参与调查的各医院自行确定调查日,采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对参与调查医院调查日(0:00-24:00)的所有住院患者进行调查.结果 医院感染横断面调查实查率99.66％ (65 885/66 111),发生医院感染1 546例,1 643例次,医院感染现患率为2.35％(1 546/65 885),例次现患率为2.49％(1 643/65 885).不同规模医院医院感染现患率比较,差异有统计学意义(x2=56.35,P＜0.01);重症医学科(25.20％)为医院感染高发科室;感染部位以下呼吸道(40.35％)为主;革兰阴性菌(70.37％)位居医院感染病原菌首位,不同科室、感染部位、病原菌的医院感染现患率比较,差异均有统计学意义(x2=1 209.54,P＜0.01,x2=1 041.43,P＜0.01,x2=1167.40,P＜0.01);调查当日抗菌药物使用率为39.24％ (25 851/65 885),治疗用药为主占67.24％ (17 382/25 851);治疗使用抗菌药物者病原菌培养送检率为32.81％ (25 851/65 885).结论 重点监控ICU,呼吸道感染和革兰氏阴性杆菌,合理使用抗菌药物,提高病原菌送检率从而降低医院感染风险.
作者：张满；牟霞；杨怀；陈京；徐艳；张骥；朱艳秋；贺玲；陈黎媛 刊期： 2015年第16期
目的 通过在麻醉不同时点对手术环境致病微生物进行检验,评估不同麻醉时点的微生物感染风险,为控制患者医院感染的发生提供参考依据.方法 选择我院手术室全麻相关器材进行采样,采样对象为静脉三通旋转阀、氧气流量调节钮、螺纹管接口、麻醉机呼出气入口和麻醉机呼吸回路氧气入口.选择每日各手术室第1例全麻手术且预计手术时间≥2 h者进行采样,共采集了75例手术的375个采样点,并进行采样和细菌培养检测.结果 本次采集的75例手术375个采样点标本检测后发现,静脉三通旋转阀在时点1的标本未培养出细菌,合格率为100％,时点2检出阳性57例,合格率为24.0％,时点3检出阳性75例,合格率为0.0％;氧气流量调节钮、螺纹管接口、麻醉机呼出气入口以及麻醉机呼吸回路氧气入口按照相关标准各时点的合格率均为100％.结论 手术麻醉过程中,麻醉相关器械容易造成污染,尤其静脉三通旋转阀,应当在麻醉过程中严格执行无菌操作规范,控制因麻醉过程引起的医院感染.
作者：陈谦 刊期： 2015年第16期
目的 对2012年淄博市肉鸡产业链中沙门菌污染状况进行调查,并进行血清型及脉冲场凝胶电泳(Pulsed-Field Gel Electrophoresis,PFGE)分子分型分析.方法 对2012年淄博市肉鸡产业链各环节样品按照国家标准方法进行沙门菌检测及血清分型,选取部分沙门菌经脉冲场凝胶电泳后用BioNumerics软件进行聚类分析.结果 共采集肉鸡产业链不同环节样品1 267份,检出沙门菌298株,总检出率为23.5％,印第安纳沙门氏菌和肠炎沙门氏菌分别占48.0％和46.3％.其中98株沙门菌的PFGE指纹图谱相似度在48.9％～100.0％之间,产生74种PFGE带型,相似度在85.0％以上的带型的有9组,共82株菌,其中带型完全一致的有9组,共33株菌.结论 沙门菌在淄博市肉鸡产业链的各个环节均有检出,主要以肠炎沙门氏菌和印第安纳沙门氏菌为主.所检沙门菌PFGE带型复杂,基因多态性明显.
作者：王勤；刘军；张杰；王延东 刊期： 2015年第16期
目的 研究运动前补充甘草黄酮对力竭运动大鼠血清睾酮、皮质酮、FFA含量及血脂代谢的影响.方法 通过建立灌服甘草黄酮大鼠的力竭游泳运动模型,测定大鼠血清睾酮、皮质酮、TC、TG、LDL-C、HDL-C和FFA的含量.结果 血清睾酮水平在力竭游泳运动后低于安静对照组,补充甘草黄酮组大鼠血清睾酮水平低于安静对照组而高于运动对照组(P＜0.05).而血清皮质酮水平在力竭游泳运动后有所上升,补充甘草黄酮组大鼠血清皮质酮水平高于安静对照组(P＞0.05)而低于运动对照组(P＜0.05或P＜0.01);各组间血清睾酮与皮质酮比值变化与睾酮变化程度相一致.力竭游泳运动后大鼠血清TC,TG,FFA和LDL-C含量都有所升高,而HDL-C含量有所下降;通过补充不同剂量的甘草黄酮后,能够降低大鼠血清TC,TG和LDL-C的含量,FFA和HDL-C的含量有所升高.结论 在大强度运动中通过灌注甘草黄酮可以降低大鼠的血睾酮和皮质酮水平,改善大鼠的血脂水平和肌内脂肪氧化,提高运动能力.
作者：杨衍滔 刊期： 2015年第16期
目的 调查在校医学生对医患关系现状的认知情况,并探讨其对医学生择业和就业的影响.方法 对南通大学医学院的466名在校医学生进行医患关系认知的相关资料调查,并进行统计分析.结果 79.19％的医学生认为现今医患关系较为紧张,家中无医务人员的医学生认为医患关系更为紧张(x2=6.01,P=0.01).与低年级相比,更多参加过临床见习和实习的高年级学生认为医患关系不和谐会影响临床诊疗效果(x2=5.83,P=0.02)、感觉心理压力大(x2=30.70,P=0.001),并对就业产生消极影响(x2=21.01,P＜0.001)、甚至后悔学医(x2=10.65,P＜0.001).医患关系紧张性认知与使医生诊疗方法偏于保守呈显著正相关(r=0.28,P＜0.001),与对医学生就业消极影响呈显著正相关(r=0.14,P=0.004).结论 医学生对医患关系总体认知以“紧张”为主,医患关系现状对医学生的就业和择业产生了负面影响,且参与过临床见习的医学生对医患关系现状更为悲观.
作者：王菊倩；顾伟；陆益花 刊期： 2015年第16期
目的 了解社区卫生人员敬业度状况及其影响因素.方法 自行编制“社区卫生人员敬业度量表”,采用多阶段抽样方法,在广州市5个社区卫生服务中心抽取174名社区卫生人员进行自填式问卷调查.结果 社区卫生人员敬业度水平为“很高”,“较高”,“一般”和“较低”的比例分别为18.4％,51.7％,28.7％和1.2％,敬业度得分平均值为48.58±7.09;各维度每项目得分均值按高低顺序依次为:专注工作、团队意识、奉献精神和心理认同;不同年龄、学历、职称、收入和工龄的社区卫生人员敬业度差异具有统计学意义(P＜0.05);不同工作满意度等级的社区卫生人员敬业度差异均有统计学意义(所有P＜0.05),满意度越高,其敬业度水平越高.结论 被调查的社区卫生人员敬业度水平总体较高,年龄、学历、职称、收入、工龄及工作满意度是社区卫生人员敬业度的影响因素.
作者：黄婉霞；张立威 刊期： 2015年第16期
目的 为了探讨20-羟基蜕皮甾酮(20-hydroxyecdysone,20E)对Ⅰ型糖尿病小鼠降糖作用及相关机制.方法 小鼠(体重20±2g)随机分3组,用150 mg/kg腹腔注射链脲佐菌素造模,之后正常对照组和Ⅰ型糖尿病组小鼠灌服蒸馏水10ml/kg;20E治疗组按5 mg/kg剂量灌服20E.药物干预3周后,观察肝脏形态学改变,测定血糖和肝脏糖原含量,分析糖酵解过程中的第一个限速酶—葡萄糖激酶和核心炎症因子一肿瘤坏死因子-α的表达.结果 与Ⅰ型糖尿病组相比,20E处理后肝细胞损伤程度减轻;血糖浓度比Ⅰ型糖尿病组降低了92.7％ (P＜0.01),肝脏糖原含量增加了64.1％ (P＜0.05);Real-timePCR结果显示,20E处理后葡萄糖激酶mRNA水平增加了107.3％ (P＜0.01),肿瘤坏死因子-α表达水平降低了68.7％ (P＜0.05).结论 20E具有降低Ⅰ型糖尿病小鼠血糖的作用,其机制可能与诱导肝脏葡萄糖激酶表达、增加肝脏糖原储备和增强肝脏保护作用有关.
作者：张庆远；夏西超；王中晓；姜晓；梁桂娜 刊期： 2015年第16期
目的 探讨位于脂氧酶12 (LOX12)基因启动子区-183G＞A单核苷酸多态与非小细胞肺癌发病风险之间的关系.方法 选取非小细胞肺癌患者956例及健康对照994例,利用PCR-限制性片段长度多态性方法进行基因分型,以多变量Logistic回归分析比值比(OR)及其95％可信区间(95％CI).结果 LOX12-183GG、GA、AA各基因型频率在病例组分别是20.8％、53.6％、25.6％,在正常对照组分别为26.8％、52.2％、21.0％.与-183GG基因型相比,AA基因型明显增加非小细胞肺癌的发病风险,其OR (95％CI)为1.53 (1.17～ 2.00);而GA基因型并不增加非小细胞肺癌发病风险,其OR (95％CI)值为1.23 (0.98～1.55).吸烟分层分析显示,以携带-183GG基因型的不吸烟者为参照,携带-183AA基因型的重度吸烟者发生非小细胞肺癌的风险为9.12 (95％ CI:5.07～ 16.41,P＜0.001),大于不吸烟但携带-183AA基因型者的OR值(OR=2.03,95％ CI:1.34～3.09,P=0.001)与重度吸烟但携带-183GG基因型OR值(OR=6.84,95％CI:3.81～12.31,P＜0.001)之和.结论 LOX12基因启动子区-183G＞A单核苷酸多态可与吸烟交互作用共同增加非小细胞肺癌发病风险.
作者：卢玉娟；林佳；孙晓东；吕澜；张志；张雪梅；曹蕾 刊期： 2015年第16期
目的 通过调查159例肺结核患者的社会支持和生命质量,分析和讨论两者的一般情况以及相关性,探讨二者对肺结核患者的影响.方法 使用社会支持评定量表(SSRS)以及36条目简明量表(SF-36)对159例肺结核患者进行自评调查.资料分析使用均数、t检验,并对社会支持和生命质量进行了相关分析和多重线性回归分析.结果 SF-36量表评定患者各项得分为生理机能(70.25±26.028)分,生理职能(27.99±36.713)分,躯体疼痛(62.03士22.687)分,一般健康状况(46.26±21.553)分,精力(54.87±21.250)分,社会功能(63.99±29.344)分,情感职能(46.33±41.408)分,精神健康(59.80±18.625)分,均低于一般人群的参考水平(P＜0.01).SF-36量表与社会支持量表测得结果总分相关系数r=0.187,呈正相关.多重线性回归中,患者社会支持总分、是否住院和年龄进入肺结核患者生命质量得分方程(F=6.342,P＜0.01).结论 肺结核患者生命质量低于一般人群,且生命质量与社会支持有密切的相关性,社会支持是生命质量的影响因素,改善肺结核患者的社会支持将有助于改善生命质量.
作者：张曼晖；张强；郑莹莹；马跃 刊期： 2015年第16期
目的 对衡水地区儿童进行血铅浓度的测定,了解衡水地区儿童血铅水平的情况,为防治铅中毒提供科学依据.方法 对2 735名0～14岁儿童进行静脉采血1ml,用微量分析仪QL800测定血铅浓度,并对结果进行分析.结果 血铅浓度正常2 504例,轻度铅中毒205例,中度铅中毒26例,无重度和极重度铅中毒.4～≤6岁(学龄前组)的儿童铅中毒检出率高10.7％,城镇儿童铅中毒检出率要高于农村儿童(x2=9.78,P＜0.05),男童的铅中毒检出率高于女童(x2=15.56,P＜0.05).结论 本地区儿童的铅中毒检出率低于国内平均水平,但也要注意铅暴露对儿童健康的潜在危险,对防治铅中毒也要给予足够的重视,做到防患于未然.
作者：冯玉俊；温亚玲；胡景玉 刊期： 2015年第16期
目的 了解雷山苗族人群中的乙肝病毒(HBV)感染情况与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的异常率.方法 对734名苗族体检者应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清学标志物(HBVM),用速率法检测ALT.结果 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为5.86％,乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性率为1.50％,ALT异常率为10.08％.HBsAg阳性的感染模式只出现“大三阳”和“小三阳”两种.不同年龄段间,HBsAg阳性率、HBeAg阳性率和HBVM五项全阴性率,以及ALT异常率差异有统计学意义.乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率随性别的差异以及随年龄的差异均有统计学意义;此外,对于不同感染模式间,ALT异常差异有统计学意义.结论 雷山地区苗族HBsAg阳性率和ALT异常率均较低,但HBVM五项全阴性率达49.73％,提示本地区应继续加强乙肝免疫接种,做好肝病防治工作.
作者：熊林；谢渊；赵艳；肖雁；吴昌学；禹文峰；官志忠 刊期： 2015年第16期
目的 了解石河子大学大学生对预包装食品营养标签的认知情况,为大学生食品营养标签健康教育提供依据.方法 随机抽取17个学院4 228名大学生进行食品营养标签认知度问卷调查.结果 大学生食品营养标签知识平均得分(4.51±1.78)分,医药学部得分高(4.79±1.78)分,人文科学学部得分低(4.14±1.76)分,差异有统计学意义(x2=120.261,P＜0.001);女生得分[(4.61±1.76)分]高于男生[(4.39±1.80)分],差异有统计学意义(Z=-4.277,P＜0.001).书籍、报刊或杂志是大学生获得食品营养标签知识的主要途径.78.5％的学生认为有必要在食品包装上标注营养标签.68.9％的学生对食品营养标签的内容与形式比较满意.29.3％的学生经常阅读食品营养标签.结论 大学生食品营养标签知识得分不高,需要加强宣教和引导,普及营养知识,提高大学生对营养标签的认知和科学使用.
作者：徐上知；牛强；李述刚；郑荣华；冯刚玲；丁玉松；木拉提；王海霞；郭淑霞 刊期： 2015年第16期
目的 了解2011-2013年天津市市售蔬菜中农药残留状况,为保障食品安全、加强监管提供科学依据.方法 2011-2013年随机采集市售蔬菜859份,按照《国家食品中化学污染物及有害因素监测工作手册》检测氨基甲酸酯类农药、拟除虫菊酯类农药、有机磷类农药、有机氯类农药;依据《食品安全国家标准食品中农药大残留限量GB2763-2012》进行判断.结果 2011-2013年共监测市售蔬菜859份,3年来监测农药种类17、23、49种,样本超标率依次为12.33％、16.67％、10.77％.其中,氨基甲酸酯类农药超标率依次为4.00％、9.00％、2.32％;拟除虫菊酯类农药超标率依次为0.00％、0.67％、3.86％;有机磷类农药超标率依次为8.33％、8.33％、8.89％;有机氯类农药超标率为0.00％.结论 有机磷农药使用为普遍,超标情况比较复杂,氨基甲酸酯类农药和拟除虫菊酯类农药也存在一定的超标现象.
作者：王卓；郑文龙；马洁；江国虹 刊期： 2015年第16期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
