安庆玉；范雪松；吴隽；姚伟
目的 了解HIV抗体阳性低档暗娼人口社会学、行为学特征以及艾滋病知识知晓情况,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 按照《广西低档暗娼人群专项调查工作方案》要求进行问卷、采血、检测.所有资料经Epidata3.1进行双录入,用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 本次调查低档暗娼7 936人,检出HIV抗体阳性149人(阳性检出率1.88％).阳性暗娼平均年龄偏大,平均36.78±8.93岁,40岁占44.98％;文化程度低,小学及以下占70.47％;在婚多占67.79％;本省户籍多占69.80％;商业性性行为收费低,85.23％的人收费低于50元;50岁以上的服务对象占37.58％;艾滋病知识知晓率低,仅46.31％的人知道看上去健康的人有可能携带艾滋病病毒,43.62％人对艾滋病不了解或很不了解;自我保护意识和感染艾滋病的风险意识低,近1个月坚持使用安全套的率只有36.24％,65.77％人认为自已不可能或不太可能感染艾滋病;48.94％人病毒载量≥10 000 copies/ml,30.34％阳性暗娼合并感染梅毒.结论 广西低档阳性暗娼年龄大、文化程度低、安全套使用率低、HIV传播风险大,是向中老年男性居民传播HIV的主要桥梁人群,应高度重视该人群的管理、干预和抗病毒治疗,有效阻断其向一般人群扩散.
作者：唐振柱；张小娟；谭广杰；崔岩；周月姣 刊期： 2014年第01期
目的 动态研究并客观评价江西省新型农村合作医疗制度试点地区老年人群卫生筹资公平性的现状和变化趋势.方法 采用多阶段分层随机抽样抽取研究对象,进行6年入户调查,以集中指数(CI)和Kakwani指数作为评价指标进行评价.结果 老年人群年人均自付门诊费用、年人均自付住院费用及年人均总自付医疗费用3组Kakwani值均为负数,但其总体绝对值及各组费用所占年人均纯收入的比重均呈下降趋势.结论 新农合试点地区老年人群卫生筹资呈现累退性,但总体趋势有向公平性发展,需进一步关注农村老年人群健康改善不公平现象.
作者：冯欣；袁兆康；杨晴；王希 刊期： 2014年第01期
目的 探讨应用中医养生护理干预艾滋病患者生活质量的效果.方法 对56例艾滋病患者进行中医养生护理干预,每2周随访并指导,共6个月.对照组未做特殊干预.治疗组和对照组在入组当天和其后6个月各测一次生活质量量表.结果 治疗组在干预后在身体活动、精力、疾病疼痛、睡眠和情绪反应的得分均较干预前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),社会生活维度的得分无明显变化(P＞0.05).而对照组6个月后在各个维度与干预前比较无明显变化(P＞0.05).在干预后,治疗组在身体活动、精力、睡眠、情绪反应4个维度的得分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),在疾病疼痛和社会生活维度,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中医养生护理可以提高艾滋病患者的生活质量.
作者：陈秀敏；王丹妮；金艳涛；张丽 刊期： 2014年第01期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、脂蛋白a(LP(a))和D-二聚体(DD)联合检测在冠心病病程中应用的意义.方法 选择我院住院的患有不同类型的冠心病患者198例,将同期来我院体检合格的健康人216例设为对照组,分别检测血清HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD的水平.结果 冠心病组患者HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两两比较中AMI组、UAP组HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD含量明显高于SAP组和无症状性心肌缺血组,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD含量随冠心病进展呈逐渐增高趋势;无症状性心肌缺血组、UAP组、SAP组、AMI组四项联合检测的阳性率均高于HCY,Hs-CRP,LP (a),DD单独检测的阳性率(P＜0.05);无症状性心肌缺血组,UAP组、SAP组、AMI组四项联合检测的阳性率和单独检测的阳性率随病程延长均逐渐提高.结论 动态监测冠心病患者HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD水平的变化,有助于了解冠心病病程发展,预测冠心病病变的严重程度,指导临床合理用药.HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD联合检测能更好地反映冠心病患者的病情程度,可以作为评估冠心病患者病情严重程度的敏感指标,对冠心病的预防和早期诊断及动态监测病情有十分重要的临床价值.
作者：付伟光；齐振勇；李爱军；付静怡；葛俊丽 刊期： 2014年第01期
目的 初步了解我国亚热带城市体质指数(BMI)正常的室内工作者的维生素D(VD)营养水平与其脂肪含量、血脂水平的关系.方法 以立意抽样的方法和特定的纳入标准,从深圳这一亚热带城市的某事业单位的150余名在职员工中征集到BMI正常(18.5≤BMI＜24)、21 ～ 55岁的志愿者,男25人、女31人,用IDS公司的酶联免疫试剂盒检测空腹血清25(OH)D,生物电阻抗法和皮褶厚度法测算体脂率,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇、总甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等血脂指标.结果 BMI正常范围内,男、女两组室内工作者的血清25(OH)D浓度分别为53.1±16.9、48.6±11.7 (nmol/L),差异无统计学意义(P＞0.05),但女性VD缺乏和不足的合并发生率有高于男性的趋势(0.05＜ P＜ 0.10).未能检出血清25(OH)D水平与BMI、体脂率、血脂等的显著相关性.结论 亚热带城市体质指数正常的男、女室内工作者普遍存在VD缺乏和不足的现象,应合理增加户外日光照射或口服VD补充剂来改善VD营养状况.
作者：朱玉梅；陈郑；周继昌；刘小立；郭平；温映红 刊期： 2014年第01期
目的 调查本科护生的压力应对人格特征和生活满意度的状况,并探讨二者之间的关系.方法 应用《压力应对人格形容词量表》和《大学生生活满意度评定量表》对3 17名本科护生进行问卷调查,对调查结果用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 护生总体压力应对人格和生活满意度得分分别为318.14±43.05分和10.10±1.92分;Pearson相关分析显示压力应对人格各维度除了情绪控制外均与生活满意度呈不同程度的正相关,相关性排在前两位的是外向性和坚韧性2个维度.结论 本科护生压力应对人格中的外向性和坚韧性2个维度是影响生活满意度的主要因素,优化压力应对人格,有助于提高护生生活满意度.
作者：李红；刘堃；郭蕾蕾；张林 刊期： 2014年第01期
目的 比较插管机械控制呼吸与保留自主呼吸全身麻醉对婴幼儿唇裂修复术后苏醒及麻醉并发症的影响.方法 择期将92例唇裂患儿,ASAⅠ～Ⅱ级随机分配至控制呼吸组(A组,n=46)和自主呼吸组(B组,n=46),两组患儿均行气管插管全身麻醉,观察两组患儿的麻醉药用量、苏醒拔管时间和麻醉并发症.结果 两组间患儿的性别、年龄、体重、手术时间及术中血流动力学变化差异无统计学意义,与B组比较,A组患儿苏醒拔管时间显著缩短(P＜0.01),氯胺酮用量减少(P＜0.01),B组患儿的苏醒躁动及恶心呕吐与A组比较显著增多(P＜0.01).结论 唇裂修复术插管控制呼吸全身麻醉苏醒快,麻醉并发症少,相对较优.
作者：韦雪梅；吕淞；徐志新 刊期： 2014年第01期
近年来,细菌的多重耐药性越来越高,主动外排系统是细菌产生多重耐药的主要原因,本文综述了目前已知的五种导致细菌多重耐药的主动外排系统,即耐药结节细胞分化超家族(Resistance Nodulation cell Division family,RND),主要易化子超家族(Major Facilitator Superfamily,MFS),小多重耐药家族(Small Multidrug Resistance family,SMR),多药和毒性化合物外排家族(Multidrug And Toxic compound Extrusion family,MATE)和ATP耦联盒家族(ATPbinding cassette,ABC).
作者：姚明晓；苑广盈；闻新棉 刊期： 2014年第01期
目的 了解男男性行为者(MSM)人群同性固定性伴侣(BF)关系现状,分析维持时间的影响因素.方法 采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和相关信息的寻问式匿名问卷调查.结果 有BF的MSM占调查总数的84.8％,其艾滋病病毒(HIV)感染率7.7％,梅毒累感染率23.9％、现症感染率13.3％.累计BF数平均(2.2±2.1)人,BF维持时间平均(10.3±10.9)个月.BF关系结束原因为感情不和占70.0％,异地恋占32.5％,找到更满意新朋友占4.1％,性关系不和谐占8.5％,其他占3.9％.近6月性伴主要是BF占45.7％,有BF者有偶然性伴20.6％,低于无BF的46.7％ (P=0.000).多因素分析示,年龄、职业、近6月是否主要是网络性伴、近6月性伴大年龄、近6月性伴数是BF平均维持时间独立影响因素.结论 MSM人群BF关系维持时间短,受年龄、性伴及性行为影响,彼此忠诚度低,无保护性行为普遍,削弱了其在HIV防治中的积极效应.应关注BF在HIV防治中的两面性,将倡导与安全性行为促进相结合.
作者：王毅；李六林；张光贵；樊静；赵西和；李可；周力 刊期： 2014年第01期
本文从赖氨酸的生理功能及在体内的代谢情况、人体赖氨酸需要量的研究方法、不同人群赖氨酸需要量的确定及其上限的研究等几方面进行综述,总结了近年来人体赖氨酸需要量的研究进展,强调了赖氨酸对人体健康的重要意义和制定人体赖氨酸需要量的必要性.通过对各种研究方法的优缺点的介绍,指出现有的实验方法尚不能真实准确的反映人们日常的赖氨酸需要水平,因此,还需要对研究方法不断改进,特别是中国尚未制定人群膳食赖氨酸推荐摄入量标准,迫切需要在这方面进行大量的研究.
作者：田颖；彭景；陈玉 刊期： 2014年第01期
目的 探讨男性服刑人员的家庭环境与其人性观形成的关系.方法 采用家庭环境量表和人性的哲学量表对200名男服刑人员进行调查分析.结果 (1)男服刑人员在家庭环境的亲密度、情感表达、独立性、成功性、知识性、组织性和道德宗教观7个因子上显著低于中国常模(P＜0.001,P＜0.05),而在矛盾性和控制性2个因子上男服刑人员的得分显著高于中国常模得分(P＜0.01); (2)男服刑人员家庭环境的道德宗教观、知识性对人性观的愤世嫉俗具有负向预测作用(P＜0.01),亲密度对愤世嫉俗具有正向预测作用(P＜0.05);而男服刑人员家庭环境的成功性、知识性、道德宗教观3个因子对人性观中的值得信任因子呈正向预测作用(P＜0.05).结论 男服刑人员的家庭环境对其人性观的形成有重要的影响.
作者：崔金奇 刊期： 2014年第01期
目的 识别、分析某化工厂顺丁橡胶生产项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害控制效果,提出合理的防护措施,以保护劳动者职业健康.方法 采用现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法收集资料.结果 该项目在生产过程中产生的职业病危害因素有粉尘、丁二烯、正己烷、抽余油、噪声,其中,粉尘2个点、噪声2个点超过职业接触限值,其余检测结果均符合标准要求.结论 该项目总体布局及生产工艺、职业卫生管理、个体防护用品、职业病危害防护设施及健康监护等基本符合标准规范要求;在确保各类职业病防护设施有效运行、并采取控制职业病危害的补充措施前提下,超标岗位的职业病危害因素基本可得到有效控制.
作者：杨光红；王士然；王蕾 刊期： 2014年第01期
医学院校的二级教务精细化管理是当今医学教育领域中一个值得探索的课题.从分析医学院校二级教务管理中引入精细化管理的理论与实践基础着手,阐明了医学院校二级教务精细化管理的层次以及对二级教务管理人员的要求,以期更好地将精细化管理理论应用于医学院校二级教务管理.
作者：邓盛木；王琳 刊期： 2014年第01期
目的 了解并掌握宁夏地区感染性腹泻的病原谱及流行特征.方法 采集腹泻患者粪便进行沙门菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌、气单胞菌等8种细菌病原和轮状病毒、杯状病毒、星状病毒、腺病毒4种病毒病原的检测.结果 524份腹泻患者样本,总阳性率47.14％,病毒感染高于细菌.2岁以下儿童在各年龄组中阳性率高,达到53.80％;青铜峡市在各市(区)中阳性率高,达到76.12％,不同地区、年龄组感染病原均以杯状病毒、致泻性大肠埃希菌为主.结论 宁夏地区感染性腹泻以病毒为主,细菌为辅,杯状病毒和致泻性大肠埃希菌感染较为严重,应加强重点地区及人群的感染性腹泻防治工作,减少其对健康人群的危害.
作者：刘翔；郝琼；马江涛；郭邦成；闫立群；谢明英；王鑫；景怀琦 刊期： 2014年第01期
目的 掌握宛城区碘缺乏病防治现状和病情消长情况,评价全区实施以食盐加碘为主的综合防治措施效果,为实现“十二五”规划持续消除碘缺乏病危害目标提供科学依据.方法 2011年11-12月采用分层随机抽取方法,在全区随机抽取5个乡,在每个乡再随机抽取1所小学,开展8～10岁儿童甲状腺肿大率调查,居民碘盐监测,对8～10岁儿童及哺乳期妇女(孕妇)进行尿碘监测及健康教育问卷调查.对居民进行饮水水碘监测.结果 2011年8～ 10岁儿童甲状腺肿大率为3.5％,智力中等以上占93％,智商均值为105.0,居民碘盐合格率为98％,水碘中位数为4.4μg/L,儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为194.6 μg/L、235.8 μg/L、156.0 μg/L,学生和家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率分别为96.4％、88.0％,两者经检验差异有统计学意义(x2=22.4,P＜0.01).结论 宛城区外环境普遍缺碘,但通过实施以食盐加碘为主的综合防治措施后,居民碘营养适宜,碘盐合格率、8～10岁儿童甲状腺肿大率等监测指标均符合标准.实现了持续消除碘缺乏病目标.
作者：王安林；陈永敏；张大义；王安绪；鲁延如 刊期： 2014年第01期
目的 了解三亚市艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询者特征,检测情况以及各类门诊工作状况,为推进下一步工作提供参考.方法 收集三亚市2009-2011年2 374例咨询检测数据,采用SPSS统计软件进行描述性分析.结果 求询者以男性、已婚者占绝大多数,文化层次以高中或中专为主,大专以上层次的求询者逐年明显增加.求询者高危行为类型以非婚异性性行为多见(占43.13％),占有比例逐年显著增加,注射吸毒、男男性行为、配偶/固定性伴阳性史的求询者较少.共50例HIV筛查阳性者中,以有高危行为史者居多,共33例,其次为配偶/固定性伴阳性史者11例.筛阳者接受确认实验的比例低,仅78％ (39/50).综合性医院咨询检测数量少,仅占全市的12.68％.综合性医院、妇幼保健院检测后咨询比例相对较低.不同机构,求询者类型有明显差别,疾控中心求询者类型多样,各类高危人群和重点人群都有.综合性医院、慢病院以非婚异性性行为者和有性病史者多见,妇幼保健院主要是孕妇.结论 加强对高危人群和重点人群的宣传和干预、充分挖掘医疗机构开展VCT服务的潜力、采取多种检测咨询方式才能更好地推动VCT工作深入开展.
作者：林竹良；陈莲芬；陈云钰；黄周珠；唐贤龙；冯学专 刊期： 2014年第01期
目的 分析C/S版管理模块在儿童预防接种信息管理系统(Childhood Immunization Information Management System,CIIMS)的应用效果,为推进信息化管理在免疫规划工作的应用提供科学依据.方法 对3个县(区)试运行管理平台C/S版管理模块地区,用PPS容量概率法调查疫苗合格接种率.通过预防接种数据质量、工作效率、业务拓展情况,对其使用效果进行评价.结果 使用C/S管理模块后,儿童疫苗合格接种率提高、儿童重复个案数和重卡数降低、流动儿童疫苗接种率及家长满意度提高,且使用前后差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 C/S版管理模块的应用,能实现局部区域内数据共享和异地接种,提高儿童预防接种数据的质量和工作效率.
作者：廖征；张艳霞；文海蓉；彭时辉；甘仰本 刊期： 2014年第01期
目的 探讨不同浓度姜黄素诱导人肺腺癌A549细胞凋亡中Orai1和STIM1mRNA水平的改变.方法 A549细胞分别暴露于5、10、15、20、25和30 μmol/L姜黄素12、24和48 h后,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖活力;将不同浓度姜黄素孵育A549细胞24h后,流式细胞仪检测细胞凋亡率;real-time PCR确定25 μmol/L姜黄素处理24h后,Orai1和STIM1mRNA表达水平.结果 姜黄素对A549细胞的抑制作用呈剂量依赖性和时间依赖性,不同浓度姜黄素处理A549细胞24 h细胞存活率分别为96.5％、95.0％、77.4％、63.9％、57％、39.6％,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).姜黄素处理后,流式细胞仪分析结果显示,细胞凋亡率呈明显剂量依赖关系(P＜0.05或P＜0.01).经姜黄素处理后A549细胞Orai1和STIM1mRNA表达量均明显低于对照组(P＜0.01).结论 姜黄素可能引起A549细胞Orai1和STIM1mRNA表达水平发生改变,通过下调Orai1和STIM1mRNA表达量引起细胞凋亡.
作者：林丹苗；李文军；徐蕾；张洪梅；邹飞 刊期： 2014年第01期
目的 研究无痛人工流产育龄妇女的避孕态度及行为,并了解其对避孕知识的了解情况,通过研究更好的指导临床的避孕宣教工作,从而减少非意愿妊娠的发生.方法 分层随机抽取北京市18个区县中6个区县的18家开展计划生育技术服务的医疗机构,在门诊对选择行无痛人流的育龄妇女进行问卷调查.采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 1005名合格调查对象中,既往有无痛人流史者占59.1％;在本次怀孕前3个月内,71.1％使用过避孕措施,使用避孕措施多的是避孕套避孕,占54.1％,但仅有20.4％每次同房都使用;认为流产对身体有危害、丈夫或性伴大专及以上学历及男性积极避孕的育龄妇女选择现代避孕方法比例较高,而且男性是否参与计划生育与避孕的结局有关.结论 进一步加强向无痛人流术者提供全面的避孕知识的宣传教育,提高各种避孕方法的正确使用率,同时建议加强对男性的避孕宣教,并动员其参与到计划生育中来.
作者：高丽丽；沈洁；张淞文 刊期： 2014年第01期
结合在医学检验专业进行专业导论课的教学实践,分析了开设检验医学导论课的必要性,并就本课程的课程设置、教学内容、教学方式和教学考核等方面提出了自己的思考与建议.
作者：王跃；金家贵 刊期： 2014年第01期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
