马庆庆；黄建廷；王凤学
目的 了解重庆市北碚区居民糖尿病患病情况及相关因素分布特征,并为制定本地区糖尿病防控措施提供科学依据.方法 根据分层随机抽样原则,按照年龄、性别比抽取重庆市北碚区居民2011年居民健康档案600份,并对相关危险因素进行统计分析.结果 该区居民糖尿病患病率为10.0％,中老年、肥胖体型、食油摄入量过高、吸烟是糖尿病发生的危险因素.结论 加强体育锻炼,强化对居民的健康教育,改变居民不良生活习惯和饮食方式是本地区预防糖尿病的重点防控措施.
作者：谭兴兰；袁海艳 刊期： 2014年第04期
目的 探讨HBV-DNA阳性慢性乙型肝炎(CHB)孕妇自然病程下不同孕期乙型肝炎病毒(hepatitisB Virus,HBV)载量的动态变化及与肝功能指标的相关性.方法 收集27例HBV-DNA阳性的CHB孕妇作为研究对象,分别在孕早期(T1期)、孕中期(T2期)、孕晚期(T3期)采血,用荧光定量PCR (FQ-PCR)法检测血清HBV-DNA含量;用全自动生化仪检测肝功能相关指标;电化学发光法检测“乙肝两对半”血清标志物指标.采用SPSS13.0统计软件进行统计分析.结果 在自然病程下的CHB孕妇,其HBV-DNA的复制水平增加,在T1期、T2期、T3期呈升高趋势,且差异有统计学意义(P均＜0.05).对不同孕期CHB孕妇血清中的肝功能检测指标进行比较,仅发现AST、GGT较对照组异常升高,且随孕期的增加不断升高,伴随妊娠全过程(P均＜0.05).对各个孕期HBV-DNA载量与肝功能指标进行相关性分析,发现HBV病毒载量的高低与肝功能无显著相关性(P均＞0.05).结论 (1)自然病程下的CHB孕妇HBV-DNA载量呈升高趋势.对于不接受治疗的CHB孕妇,应加强随访,控制母婴传播的风险. (2)HBV-DNA阳性CHB孕妇在未经抗病毒治疗的情况下,可能存在一定程度肝细胞的损害. (3) HBV-DNA载量与肝功能指标并无显著相关性,不能以病毒载量的高低判断肝功能受损程度.
作者：马庆庆；黄建廷；王凤学 刊期： 2014年第04期
目的 对老年腔隙性脑梗死(LI)患者进行认知功能的评价,探讨患者认知功能障碍的特点,为今后临床采取干预措施提供依据.方法 某院神经内科收治的老年腔隙性脑梗死患者作为调查对象,采用蒙特利尔智能评价量表(MOCA)对对照组及LI组患者进行调查评估,同时评价不同病变部位与认知功能受损的情况.结果 LI组与对照组的MoCA得分比较发现,总体认知情况(MoCA)、视空间与执行、命名、注意、计算、语言、抽象、延迟回忆与定向均有统计学差异(P＜0.01),各项认知功能均有受损.不同病灶部位患者的MoCA得分情况与对照组进行比较发现,额叶深部、基底节区及颞叶病变对认知功能的影响较大,各部位评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者发生腔隙性脑梗死对认知功能各方均有一定影响,尤其是病灶部位位于额叶深部、基底节及颞叶时对认知功能影响更为明显.
作者：雷奕祺；吴朝晖；韩志远；林巧芬；夏煜华；吴文辉；廖曙桃 刊期： 2014年第04期
目的 对2635例婴幼儿腹泻患儿进行粪便A群轮状病毒抗原检测,为临床提供快捷、准确、可靠的诊断依据.方法 应用免疫层析夹心法对门诊和住院的2 635例婴幼儿腹泻患儿新鲜粪便标本进行A群轮状病毒检测,并进行统计分析.结果 2 635例标本中,741例轮状病毒抗原检测阳性,总阳性率为28.12％,不同年龄段婴幼儿腹泻患儿轮状病毒感染率差异有统计学意义(P＜0.05).轮状病毒感染率在秋冬季节高,春夏季节较低.在0～1岁年龄段中,母乳喂养的婴儿抗轮状病毒能力与非母乳喂养者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体,及时进行轮状病毒抗原检测,对于及时诊断和合理预防治疗具有重大意义.
作者：陈飞 刊期： 2014年第04期
目的 为了解本校医学生蠕形螨感染情况,探讨蠕形螨感染的相关因素,为蠕形螨的预防提供科学的依据.方法 用透明胶纸粘贴过夜法对学生进行蠕形螨感染调查,同时对他们进行基本情况、生源地、脸部皮肤性质、脸部皮肤疾患状况、卫生习惯的问卷调查.结果 蠕形螨总感染率为18.97％ (77/406),男生、女生感染率分别为20.43％(47/230)和17.05％ (30/176),两者差异无统计学意义(x2=0.75,P＞0.05).城市学生感染率为15.60％ (22/141),农村学生感染率为20.75％ (55/265),两者差异无统计学意义(x2=1.59,P＞0.05).脸部皮肤性状油性者感染率为24.75％ (49/198),中性者感染率为15.00％ (21/140),干性者感染率为10.29％ (7/68),不同皮肤性状者蠕形螨感染率差异有统计学意义(x2=9.05,P＜0.01).脸部皮肤正常者181人,蠕形螨感染阳性23人,感染率为12.71％(23/181),有脸部皮肤疾病者感染率为24.00％ (54/225),两者差异有统计学意义(x2=8.32,P＜0.01).常与他人混用洗具者感染率为29.23％ (19/65),不与他人混用洗具者感染率为17.01％ (58/341),两者差异有统计学意义(x2=5.31,P＜0.05).常用肥皂或洗脸液洗脸者感染率为16.29％ (43/264),不用或很少用肥皂或洗脸液洗脸者,感染率为23.94％ (34/142),两者差异无统计学意义(x2=3.52,P＞0.05).结论 蠕形螨的感染与脸部皮肤性状、脸部皮肤疾病、卫生习惯密切相关,学生应该科学保养皮肤、改变不良卫生习惯.
作者：邓仕标；林少龙；何云岩；王敏；董则亚 刊期： 2014年第04期
目的 调查医务人员锐器伤暴露现状并分析其影响因素.方法 采用自填式并结合面对面补充问卷,调查全院医务人员锐器伤暴露情况,内容包括基本信息、工作年限、锐器伤暴露时机、暴露场所、涉及器械以及暴露疾病等.结果 医务人员锐器伤暴露率为8.51％,暴露主要发生的场所为普通病房(66.96％),其次为手术室(22.61％),其影响因素为工作类别(OR=0.27,P＜0.001)和是否实习(OR=0.34,P＜0.001).结论 该院医务人员锐器伤暴露普遍存在,亟需加强职业卫生防护教育,实施针对性职业防护措施.
作者：李卫兵；吴春霖；王镭 刊期： 2014年第04期
目的 了解我市海产品中污染物尤其是重金属污染状况,评价其食用健康风险.方法 对本市销售量较大的海产鱼类、软体类和甲壳类共3类18种海产品,计120份样品进行采样检测,依据国家食品卫生标准,采用食品安全指数评价方法进行污染评估.结果 食品安全指数均值为4.30,3种分类中海水鱼类、软体类、甲壳类分别为2.97、6.41和3.37,不同处理方式中新鲜、冰冻、干货分别为2.80、3.69和8.43;其中,铅、镉、汞、砷的食品安全指数均值分别为0.53、3.36、0.07、0.36.因此,食品安全指数表明重金属对海产品整体安全状态不可接受,或者说重金属对海产品安全影响的风险超过了可接受的限度.结论 本市海产品中软体类的重金属风险大,尤其是镉的风险应引起足够的重视,属于污染危害大的海产品种类.食品安全指数综合反映出食品受污染程度及消费者受污染物质的危害程度,评估结果客观合理.
作者：曾小峰；吴德仁；陈坚磊 刊期： 2014年第04期
目的 了解2004-2012年湖北省丙型病毒性肝炎(简称丙肝)的流行特征.方法 运用描述流行病学方法收集全国法定传染病网络直报系统中丙肝数据,分析丙肝流行的分布特征.结果 2004-2012年湖北省累计报告丙肝病例35 649例,9年间年平均增长速度约为20.43％. (1)人群分布:丙肝发病男女性别比为1.13:1;病例主要集中在30～69岁,占79.99％;农民为高发人群,占31.54％; (2)地区分布:孝感市、武汉市和荆州市为主要流行区域.(3)时间分布:丙型病毒性肝炎全年均有发病,无季节性增多.结论 湖北省丙肝疫情处于快速发展阶段,应尽快开展相应的现场流行病学调查和制定预防控制措施来控制丙肝流行.
作者：刘雷；张连生；汤恒；蒋洪林 刊期： 2014年第04期
目的 了解2011年南昌市西湖区居民主要死因,为合理地制定疾病防控措施提供依据.方法 从死因登记报告信息系统及专项漏报调查获得数据,应用SPSS17.0和Excel2003分析死因构成、死亡率、标化死亡率、期望寿命及去死因期望寿命、潜在寿命损失年(PYLL)和潜在寿命损失率(PYLL‰)及顺位.结果 2011年西湖区居民粗死亡率为6.02‰,标化死亡率为4.68‰,慢性非传染性疾病占总死因的90.61％,死亡率为545.74/10万,成为死亡的首要原因.各死因的PYLL％‰顺位前五位依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、伤害、围生期疾病、某些传染病和寄生虫病.全死因合计的PYLL为15 806.5人年,PYLL‰为38.33‰.结论 2011年南昌市西湖区居民首要死亡原因是慢性非传染性疾病,采取综合性预防慢性非传染性疾病措施、关注男性健康等有利于居民期望寿命提高.
作者：晏国文；洪凌燕；余国辉；刘庆山；吴伟；周小军 刊期： 2014年第04期
目的 探讨高校教职工非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病情况以及同相关疾病的关系.方法 收集某高校1 278例教职工的体检结果,采用x2检验比较不同年龄、性别的NAFLD患病率,采用x2检验比较NAFLD组和非NAFLD组脂代谢异常、高血压、高血糖、高尿酸的患病率.结果 该高校教职工NAFLD检出率为35.52％.60岁以下男性NAFLD患病率高于女性(P＜0.01),60岁及以后女性NAFLD患病率高于男性(P＜0.01).NAFLD组中脂代谢异常、高血压、高血糖、高尿酸患病率明显高于非NAFLD组.结论 该高校教职工的NAFLD患病率较高,尤其是男性和60岁以上的女性.NAFLD的形成不仅仅和脂代谢障碍有密切关系,而且合并有高脂血症、高血压、高血糖、高尿酸等多种代谢紊乱的全身性疾病.防治NAFLD重在生活方式的根本改变,因此,应加强健康教育,改变不良生活方式.
作者：付丽英；邢玉娥 刊期： 2014年第04期
目的 探讨医学院校大学生网络依赖现状,为预防和干预医学院校大学生网络依赖提供理论依据.方法 采用中文网络成瘾量表以及自制的学生基本情况调查表,对医学院校238名在校本科生进行问卷调查.结果 医学院校大学生中5.04％的学生存在严重网络依赖,15.55％的学生存在轻中度网络依赖;女生在网络依赖总分及4个因子上依赖程度得分均高于男生,差异有统计学意义;在人际与健康、时间管理问题两个因子上,大一年级学生网络依赖程度得分高于大三学生,差异有统计学意义,其余因子差异无统计学意义.结论 重视医学院校大学生网络依赖及主要影响因素,需要社会、高校和学生个体均采取积极措施,引导学生自觉养成使用电脑和上网的良好习惯,预防在校大学生产生网络依赖.
作者：刘洋；闫春平；谢仁文；任志伟 刊期： 2014年第04期
目的 了解宝鸡铁路地区散装自制食品的安全状况,为食品安全监管及预防食源性疾患工作提供依据.方法 分4个时间段无菌随机抽取5类散装自制食品207份样品,按照GB/T4789-2003.WS/T9-1996附录A进行微生物学检测,对照食品卫生国标进行评价分析.结果 宝鸡铁路地区散装自制食品微生物指标平均合格率为82.1％,合格率随着存放销售时间的延长而逐渐下降,12h后食品平均合格率仅为50.00％,其中油炸小食品的微生物指标合格率高,非发酵性豆制品和熟肉制品合格率低.结论 食品存放时间直接影响到食品安全质量,散装非发酵性豆制品、熟肉类食品是安全监管的重点.
作者：李广荣；柳武英；侯会珍 刊期： 2014年第04期
目的 了解玉米肽糙米胚芽片对酒精性肝损伤的保护作用并讨论其作用机制.方法 雌性SD大鼠随机分为5组,分别为低(400 mg/kg· bw)、中(1 200 mg/kg· bw)和高(2 400 mg/kg· bw)剂量组,阴性对照组和酒精性肝损伤模型对照组.3个剂量组连续45 d分别给予不同剂量的受试物,阴性对照组和模型对照组给予蒸馏水.试验期末将模型对照组和各剂量组造肝损伤模型,并进行生化指标检测及组织病理学检查,观察玉米肽糙米胚芽片对肝损伤的保护作用.结果 玉米肽糙米胚芽片连续45 d经口灌胃给予动物后,其对动物的生长发育无不良影响.与酒精性肝损伤模型对照组比较,在酒精性肝损伤模型建立的基础上,能显著降低中、高剂量组动物肝匀浆中MDA和TG含量,并增加GSH含量,且肝细胞脂肪变性减轻.结论 玉米肽糙米胚芽片能降低乙醇对肝的损伤,对酒精性肝损伤具有辅助保护功能,能降低乙醇对肝的损伤.
作者：张梦云；郭旋；庞定国；王显菊；徐培渝 刊期： 2014年第04期
目的 了解唐山地区成人CAP非典型病原体分布及影响分布的因素,为初始抗感染经验治疗起到一定借鉴作用.方法 采用多中心前瞻性调查的方法,收集2011年10月-2012年9月期间,唐山市行政区域内6所医院呼吸内科556例确诊为CAP的成人住院患者的一般资料,并采集急性期和间隔2～4周恢复期的静脉血进行非典型病原体抗体检测.结果 纳入研究的483例CAP患者中,检出非典型病原体45株,阳性率为9.32％,均为肺炎支原体,未检出肺炎衣原体和嗜肺军团菌.肺炎支原体在市区的检出率高于南部和北部县市,差异有统计学意义(x2=8.692,P=0.013);肺炎支原体在无基础疾病患者中检出率高于有基础疾病患者的检出率(x2=4.614,P=0.032);肺炎支原体在PORT Ⅰ级和18～ 39岁年龄组更常见(P＜0.05).性别、入选前是否应用抗生素、季节因素对非典型病原体的检出无影响(P＞0.05).结论 唐山地区成人CAP患者的非典型病原体均为肺炎支原体;居住在市区、18～39岁年龄段、无基础疾病、PORT Ⅰ级的CAP患者经验性抗感染治疗应涵盖肺炎支原体.
作者：刘向欣；尹素凤；霍宏秋；吴寿岭；刘运秋 刊期： 2014年第04期
目的 分析民族中学肺结核流行病学特征,为有效发现学校肺结核提供科学依据.方法 采用暴发调查方法,对在校师生进行结核流行病学调查、结核菌素试验、X-Ray胸片或CT检查.结果 绵阳民族中学352名学生中发现肺结核10人,发现率为2.84％;卡痕阳性率为23.86％ (84/352),是否接种过卡介苗与肺结核发现无关;44.03％(155/352)的学生PPD试验呈现特异性反应,阳性反应率为29.55％ (104/352),强阳性反应率为14.49％ (51/352);从PPD阳性反应者中随机抽61人查胸片,检出肺结核3人,强阳性反应者中51人查胸片,检出肺结核7人.结论 加强对藏区来绵学生肺结核筛查有助于及早发现和控制肺结核疫情.PPD试验与胸片/CT检查相结合可作为学校肺结核筛检的主要方法,并应将PPD试验注射部位硬节直径超过0.5 cm的所有学生全部纳入进一步筛查范围.
作者：周云；黄媛；刘念；罗磊；刘世安 刊期： 2014年第04期
目的 利用脉冲场凝胶电泳技术(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)对合肥地区2012年分离到的W135群脑膜炎奈瑟菌进行分型,探讨其同源性.方法 l株疑似流脑病例的血液及3个疑似病例的密切接触者咽拭子进行脑膜炎奈瑟菌的培养分离,对分离的菌株进行生化试验、血清学分群鉴定、PCR扩增和PFGE鉴定试验.结果 合肥地区分离出11株W135群脑膜炎奈瑟菌,11株W135群脑膜炎奈瑟菌经PFGE分子分型可以分为合肥1到合肥5型,分别是合肥1型4株,合肥2型1株,合肥3型2株,合肥4型1株和合肥5型3株.结论 合肥地区的11株W135群脑膜炎奈瑟菌分为5个基因型.
作者：钱玉春；张文艳；胡守奎 刊期： 2014年第04期
目的 了解某医学院校女大学生痛经的患病情况,分析睡眠状况与痛经的相关性.方法 按照分层整群随机抽样的原则,采用自行设计的问卷对调查对象的痛经情况及睡眠状况进行调查.结果 调查对象痛经的百分比为82.7％,入睡时间和睡眠质量与痛经的频率及其程度有相关关系(P＜0.05),而睡眠的持续时间与痛经无关(P＞0.05),入睡时间晚、睡眠质量差的对象痛经的频率及程度将会增加.结论 该校女大学生中痛经的患病率较高,创造一个良好的睡眠环境,改善学生们的睡眠质量也可作为预防痛经的措施之一.
作者：刘娅；吴琳琳；周宇航；黄宵；叶运莉 刊期： 2014年第04期
目的 研究运动前补充罗汉果槲皮素对力竭运动大鼠肝组织抗氧化能力和肝细胞凋亡调控基因Bcl-2和Bax表达的影响.方法 选用SD雄性大鼠30只,随机分为3组,每组10只,即安静对照组(C)、力竭训练组(E)和力竭训练+罗汉果槲皮素补充组(HE).大鼠于每天上午8:00进行负重游泳力竭训练,1次/d,6d/周,持续训练5周.5周力竭训练结束后,宰杀大鼠.根据试剂盒的方法测定大鼠肝组织SOD、CAT、GSH-Px活性和MDA含量并且通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)测定肝细胞凋亡调控基因Bcl-2和Bax的表达.结果 大鼠力竭运动前灌胃槲皮素对大鼠肝组织SOD、CAT、GSH-Px活性有明显的升高作用,MDA含量有所下降.力竭游泳训练促进大鼠肝组织细胞调亡基因Bcl-2表达下调而Bax表达升高,力竭游泳运动前补充罗汉果槲皮素促进肝组织细胞凋亡调控基因Bcl-2高表达而Bax表达则下调.结论 补充罗汉果槲皮素对力竭运动大鼠有抗自由基氧化的功能,可减轻脂质过氧化反应和抑制肝细胞的调亡,从而起到保护肝脏的作用.
作者：周艳华 刊期： 2014年第04期
目的 通过建立力竭性游泳运动损伤模型,探讨牡蛎提取液对长期训练小鼠免疫系统的调节作用.方法 实验小鼠30只,分为安静对照组、运动训练组、运动给药组,每组10只.运动给药组小鼠灌服剂量为15g/(kg·d)牡蛎提取液,其他两小组按质量灌服相应体积的生理盐水,共20 d.运动训练组、运动给药组进行隔天1次力竭游泳训练.后1次力竭后,即刻测定小鼠各组血溶菌酶、ACP及胸腺、脾脏组织中MDA、GSH-PX、SOD、CAT.结果 运动训练组与安静对照组相比,溶菌酶显著降低(P＜0.05),ACP活性升高(P＜0.05),脾脏、胸腺组织中MDA含量显著升高(P＜0.05),GSH-Px、SOD、CAT均显著降低(P＜0.05);运动给药组与运动训练组相比,溶菌酶显著升高(P＜0.05),ACP活性降低(P＜0.05),脾脏、胸腺组织中MDA含量显著降低(P＜0.05),GSH-Px、SOD、CAT均显著升高(P＜0.05).运动给药组与安静对照组相比,溶菌酶含量显著降低(P＜0.05),ACP活性略低(P＞0.05),脾脏组织中MDA含量显著升高(P＜0.05),GSH-Px、SOD、CAT略低(P＞0.05),胸腺组织中MDA含量、SOD、CAT均略低(P＞0.05),GSH-Px活性略高(P＞0.05).结论 牡蛎提取液能提高力竭训练小鼠的造血功能和循环功能,促进血液中溶菌酶的再生与合成,降低ACP活性.提高小鼠胸腺、脾脏组织中抗氧化酶活性,降低MDA含量.提示牡蛎提取液对力竭训练小鼠的免疫系统有正向调节作用.
作者：华岩；刘美秀；蒋晓明；宋子良 刊期： 2014年第04期
目的 掌握江西省人群中霍乱弧菌菌型变迁、毒力基因、耐药情况,为霍乱防治提供科学依据.方法 采用血清学分型法对人群分离的霍乱弧菌进行分型,同时以主要毒力基因ctx为引物对分离的霍乱弧菌进行PCR扩增,并采用改良K-B纸片法对部分菌株进行10种抗生素的药物敏感试验.结果 2006-2008年期间,共从人群中分离到霍乱菌株139株(O139群136株,O1群小川型3株),其中从患者中分离到O139群41株、O1群小川型1株;从密切接触者中分离到O139群95株、O1群小川型2株.毒力实验结果显示O139群中除1株外,其余的均扩增出与阳性对照一致的毒力基因(ctx)条带,而O1群小川型均未扩增出毒力基因(ctx)条带,与阴性对照一致.药敏结果显示:O139群和O1群小川型霍乱弧菌均对利福平、丁胺卡那、氟哌酸、环丙沙星、头孢噻肟100％敏感,耐药性在90％以上的药物是四环素、强力霉素.结论 江西省2006-2008年间人群中分离到的霍乱弧菌中,O139群与O1群小川型并存,O139群为优势菌;O139群菌株绝大多数为产毒株,小川型均为非产毒株.药敏结果供霍乱治疗和必要时的预防药物选择提供依据.
作者：陈福辉；程慧健；杨梦；徐晓倩；熊长辉；王健；宗俊 刊期： 2014年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
