蒋园园
在社会经济快速发展的背景下，素质教育的重要性日益凸显出来。文章立足于高校医学实验教学现状，主要分析了＂高校医学实验教学与学生动手能力培养＂这一问题。
作者：刘宇琨；赵娜 刊期： 2016年第10期
目的：观察多根多处肋骨骨折患者应用环抱式接骨器治疗的临床效果。方法取我院收治的40例多处肋骨骨折患者作为观察组，并将同期40例多处肋骨骨折患者设为对照组，予以对照组克氏针内固定治疗，予以观察组环抱式接骨器治疗。结果观察组优良率92.5%明显高于对照组的77.5%，差异有统计学意义(<0.05)。观察组并发症发生率5%显著低于对照组的22.5%，差异有统计学意义(<0.05)。结论多根多处肋骨骨折患者应用环抱式接骨器治疗，操作简单，安全性高，并发症发生率低。
作者：刘德欣 刊期： 2016年第10期
目的：调查呼吸内科老年患者在住院期间常见的护理问题，探讨其特点，提出并分析相应护理策略。方法选取2013年1月~2014年1月我院所收治的呼吸内科老年住院患者150例为研究对象，对150例患者的临床资料进行回顾性分析，使用问卷调查的方式调查患者在住院期间遇到的护理问题，对调查结果进行统计分析，探讨相应的护理措施。结果呼吸内科住院老年患者常见问题主要有：心理护理问题(88.6%)、用药安全问题(80.6%)、皮肤护理问题(58.7%)、饮食护理问题(42.6%)、日常护理问题(39.3%)。结论由于身体机能的退化以及处于治疗阶段这一特殊情况，老年患者会表现出更加严重的心理方面问题，并且随着现代人对自身健康和生活质量的关注，日常护理、饮食护理、皮肤护理以及用药安全都是老年患者较为重视的问题。实施全方位的连续护理，并积极分析和改善患者的心理、生理、精神以及环境状况，可有效防止护理问题的发生。
作者：杨文；夏萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨儿童补充维生素D后出现维生素D缺乏和中毒的情况。方法抽取2013年4月~2014年3月在我院进行儿童保健的362例儿童作为研究对象,所有儿童均在15d时开始补充维生素D,定期随访,并在儿童6个月和12个月时进行肝功能、碱性磷酸酶、磷、钙和C反应蛋白的检查。结果362例儿童经过维生素D预防和治疗仅2例出现佝偻病,且为无典型临床表现的早期,经维生素D3治疗后均已治愈,随访1年,无1例出现维生素D中毒。结论在幼儿时期补充适量维生素D可以预防佝偻病的发生,避免因维生素D缺乏引起的各种病症。
作者：凌昱 刊期： 2016年第10期
目的：探讨微创去腐术治疗龋齿患者的临床疗效。方法选择2014年5月~2015年5月我院口腔科收治的68例龋齿患者，随机分为对照组32例和观察组36例，对照组采取传统治疗，观察组采取微创去腐术治疗，比较两组的疗效。结果与对照组相比，观察组患者治疗过程中疼痛小，填充物完好率高、脱落率低，上述数据差异均有统计学意义(<0.05)。结论采取微创去腐术治疗龋齿，具有手术简便、术中痛苦少、临床效果好等优点，值得临床推广与应用。
作者：贺玉；付强；余汉文；张瑜；朱金娟；王敏 刊期： 2016年第10期
目的：分析提高高血压患者依从性的社区护理干预方法。方法选择2014年4月~2015年3月收治的162例高血压疾病患者作为观察对象，通过电脑随机的方式将患者分为观察组与参照组。对观察组患者给予为期6个月社区护理干预；参照组患者不采取其他出院后护理措施。对两组患者出院后的高血压健康知识知晓率、依从性等结果进行分析对比。结果观察组患者对高血压知识的知晓率明显高于参照组，差异显著(<0.05)；同时，观察组患者在饮食控制、运动控制、服药等方面的依从性明显高于参照组，差异同样显著(<0.05)。结论高血压患者出院之后给予社区护理干预能够显著提高患者对健康知识的掌握程度、改善治疗的依从性。
作者：张银明 刊期： 2016年第10期
目的：对比分析末梢血和静脉血血常规检验结果。方法临床在我院2013年12月~2015年12月实施常规检验的患者中随机选取300例，依照患者的不同血液采集分成两组，其中对照组150例为末梢血血常规检验，观察组150例为静脉血血常规检验，对比分析两组患者的血常规检验结果。结果对比发现，和对照组相比，观察组患者的五项常规检验结果均显著偏高，临床差异对比显著＜0.05；和对照组相比，观察组患者的平均MCV值显著偏低，两组差异对比显著＜0.05。结论在临床血常规检测中，静脉血临床检验结果更准确，可以在临床尽可能的采用静脉血实施血常规检验，以提高临床检验质量。
作者：唐瑜梅；刘宏刚 刊期： 2016年第10期
目的：研究对于手术室患者实施人性化全面护理对患者治疗效果的影响。方法选取本院于2012年7月~2014年7月收治的普外科手术患者120例，按照护理方式不同分为常规组60例与干预组60例。常规组对于手术后患者实行一般护理，干预组实施全面人性化护理，比较两组患者的对于护理服务的满意度及护理质量评分。结果统计两组护理操作能力、健康宣教、沟通、护理服务态度的评分，得出干预组上述指标评分均高于常规组，<0.05。常规组护理服务满意度为70%，干预组为90%，干预组高于常规组，<0.05。结论实施全面的人性化护理，为患者的提供基本需要的同时满足患者心理需要，让其感受到人文关怀，提高护理服务质量。
作者：张从淑 刊期： 2016年第10期
实施护理教学课程的目的便是提高的护理技巧水平，使学生能够在今后的护理岗位中整体素养得到有效提高。但从目前来看，国内临床护理教学尚且潜在一些较为明显的问题。显然，问题的存在会在很大程度上抑制临床护理教学质量的提升。本次在分析临床护理教学潜在问题的基础上，进一步对其教学模式的优化及具体应用进行探究，希望以此为临床护理教学质量的提升奠定坚实的基础。
作者：王红艳；郭婧；孙丽丹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后的促排卵效果。方法以2013年8月~2015年8月本院收治的56例多囊卵巢综合征患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。给予对照组患者达英-35进行治疗,同时给予观察组患者达英-35联合二甲双胍进行治疗。对比分析两组患者治疗3个月经周期后的促排卵效果。结果治疗后,两组患者黄体生成素及睾酮水平均不同程度降低,但观察组明显低于对照组,<0.05,差异具有统计学意义；观察组排卵率85.7%,对照组排卵率为57.1%,观察组明显高于对照组,观察组明显高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义；观察组自然妊娠率为67.9%,对照组自然妊娠率为35.7%,观察组明显高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征有较好的临床效果,能改善促排卵效果,提升患者自然妊娠率。
作者：叶启春 刊期： 2016年第10期
目的：研究多潘立酮联合其他药物治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取我院2012年5月~2013年4月我院收治的100例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，每组50例患者。对照组胆汁反流性胃炎患者采用多潘立酮联合硫糖铝进行治疗，而观察组胆汁反流性胃炎患者使用多潘立酮联合铝碳酸镁，观察两组胆汁反流性胃炎患者治疗的总有效率和胃镜征象。结果观察组胆汁反流性胃炎患者治疗的总有效率和胃镜征象以及各项监测指标均明显优于对照组胆汁反流性胃炎患者(＜0.05)。结论针对胆汁反流性胃炎患者，在临床上使用多潘立酮联合用药治疗，效果显著，能够有效改善患者的胃镜征象。
作者：田觉贤 刊期： 2016年第10期
目的：通过研究探讨影响血液常规检查的各种因素之间的关系，为病情的诊断提供准确可靠的各项参数。方法将来我院进行常规体检的50例健康志愿者和50例一般志愿者作为样本进行分析比对，首先分别采集健康志愿者的静脉血和末梢血比较人体不同部位对血液常规检查结果的影响；然后另采集50例健康志愿者相同部位的血液加入EDTA-K2抗凝剂，然后于室温下分别观察记录下即刻、30min、2h、6h使用全自动血细胞分析仪得出的数据，比较时间不同对于血液常规检查的影响。同时对另外50例一般志愿者进行咨询、检测，分析对比血液常规检查中既往病史、服药状况、身体和精神等方面状况对检查结果的影响。结果通过分析比较得出静脉血和末梢血在WBC、RBC、Hb、PLT的数值都有显著差异，具有统计学意义(<0.05)；2h内各项参数的数值没有明显变化，无统计学意义(<0.05)；6h血液的各项参数指标同即刻相比具有明显差异具有统计学意义；后针对一般志愿者的进行常规检查发现，年龄、性别、生活习惯和既往病史等对血液的各项参数或多或少产生了一定的影响。结论采血部位不同、采血时间不同和采血者个体的些许差异都会对血液的常规检查产生影响，所以在进行血液常规检查时，要尽量避免以上因素造成的失误。
作者：胡长江 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究糖尿病合并呼吸系统疾病患者的临床护理干预效果。方法选取2010年1月~2013年1月在我院接收的糖尿病合并呼吸系统疾病患者58例，采取临床护理干预。结果58例病通过临床治疗和护理以后，呼吸道感染得到有效控制，同时血糖保持在有效范围以内，在出院以后有2例患者血糖不稳定，在对其治疗肺部疾病的同时也给予糖尿病治疗，没有1例患者死亡。结论对糖尿病合并呼吸系统疾病患者采取综合临床护理干预，可以使相关并发症明显减少，使血糖得到有效控制。
作者：莫晓燕 刊期： 2016年第10期
目的：探究护理干预对于降低新生儿鼻塞式持续气道正压通气并发症中的应用价值。方法选择在我院接受治疗的140例重症新生儿作为本次研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组患儿70例。对照组患儿采用普通护理干预，观察组患儿则对可能出现的鼻塞式持续气道正压通气并发症进行针对性护理。对比观察两组患儿的通气时间、干预前后PO2、PCO2水平及并发症发生情况。结果观察组各项指标均优于对照组，具有统计学意义(<0.05)。结论新生儿鼻塞式持续气道正压通气治疗时给予针对性护理干预，可以减少患儿通气治疗时间，改善患儿PO2、PCO2水平，减少并发症的发生，治愈率得到提高。
作者：张小敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨动脉硬化性脑梗死患者PWV及ABI变化及意义。方法39例脑梗死患者(脑梗死组),39例非脑梗死组(对照组),观察PWV和ABI的变化。比较脑梗死组和对照组的PWV及ABI的变化差异。结果脑梗死组PWV水平高于对照组,ABI水平低于对照组,两组比较均具有统计学意义(<0.05)。结论 PWV及ABI可作为反映脑梗死患者动脉硬化严重程度的指标。
作者：王瑶瑶 刊期： 2016年第10期
目的：全面掌握我市CT机应用质量与放射防护状况,加强医疗机构放射诊疗设备监督管理,进一步提高放射诊断质量和影像诊断质量。方法对全市CT机的分布、辐射防护状况、应用质量控制能力等进行全面的调查与检测。结果孝感市辖七个县市区,全市共有CT机26台,区域分布略有失衡。全市平均每台CT服务人口20.4万人,大多数县在30万人左右/台,个别县66万人/台,而孝感市区就有10台CT,人口覆盖率9.5万人/台,配比明显偏高。结论质量管理意识缺乏,日常维护、校正工作没做好影响检测结果；缺少CT质量管理人员,CT应用质量长期得不到有效保证；缺少必要的质控制度与规范,没有统一的CT机的质控标准,质量管理存隐患。
作者：蔡小国；林建涛；段纪文 刊期： 2016年第10期
目的：研究探讨二甲双胍联合达英-35对于多囊卵巢综合症患者性激素的临床效果。方法两组患者接受不同药物治疗方法。将两组患者性激素水平进行统计并对比。结果治疗后,对照组卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素、垂体泌乳素以及睾酮等性激素水平高于观察组,<0.01。孕酮水平,两组无明显差异(=0.24,>0.05)。结论达英-35联合二甲双胍,能有效改善患者由于多囊卵巢综合征及糖代谢紊乱引起的性激素水平紊乱,提高患者生活质量。
作者：郭鲲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨快速康复护理对TUP-P患者术后康复及并发症的影响。方法将我院268例泌尿外科手术患者分为观察组和对照组各134例，对照组采用常规护理，观察组采用快速康复护理，比较两组患者的术后康复及并发症的发生情况。结果观察组的术后输液量、进食时间、时术后下床活动时间、住院时间、住院费用均显著少于对照组(<0.05)；观察组并发症的发生率显著少于对照组(<0.05)。结论快速康复护理减少了TUP-P患者术后平均住院时间、住院费用和并发症发生率，有效促进了患者的康复。
作者：王佳；太荣芬 刊期： 2016年第10期
1临床资料患者，男性，37岁，身高175 cm，体重62 kg，诊断“①左肾挫伤并左肾动脉栓塞，②左肾梗死并无功能，③肾性高血压”，拟在全麻下行腹腔镜下左肾切除术。患者既往体健，术前检查心、肺、肝功无明显异常。入室常规监测血压（BP）114/78 mmHg，心率（HR）70次/min，心电图（ECG）无异常，脉搏血氧饱和度（SpO2）98%，开放静脉，以咪达唑仑3 mg，舒芬太尼15 ug，依托咪酯40 mg，阿曲库铵50 mg诱导，经口插入7.5号气管导管，深度23 cm，听双肺呼吸音清晰对称，固定气管导管行机械通气，参数设置为：呼吸频率（R）12次/min，潮气量（Vt）500 ml，气道压（Paw）12~25 cmH2O，吸呼比（I∶E）1∶2，氧流量（FiO2）1 L/min，术中间断静注阿曲库铵25 mg/次、舒芬太尼5 ug/次，异丙酚微泵输注（200~300 mg/h），低浓度七氟醚吸入麻醉（1%）维持。手术开始扩大腹膜后间隙，建立气腹压14 mmHg，超声刀游离肾门组织见创面渗血，约150 ml/h，未能游离肾动静脉，遂选择中转开放左肾切除术。患者此期Bp 130~100/90~70 mmHg，HR 70~90次/min。中转开腹后约手术进行180 min 时，患者 BP 下降至70~90/40~65 mmHg，HR增快至100~120次/min。遂适当加快补液，应用血管活性药麻黄素5~10 mg/次或间羟胺1 mg/次，使收缩压维持在90~100 mmHg，术中出血量600 ml和尿量200 ml。手术历时290 min结束，转为平卧位，触及胸部皮下捻发感，转入麻醉后恢复室。20 min后患者清醒予清理呼吸道分泌物后拔除气管导管，患者诉呼吸困难，SPO2下降至89%，面罩辅助通气同时嘱患者用力吸气，SpO2上升至95%左右，半小时以后患者呼吸困难症状无缓解，面罩吸氧自主呼吸不能维持在93%以上，收缩压75~90 mmHg，转入ICU观察，入ICU即刻行血气分析示：PO233 mmHg，PCO252 mmHg，pH 7.30，予开大氧流量（FiO2﹥10L/min）后2 h PO2可升至63 mmHg，PCO2正常。次日随访患者生命体征平稳，血气PO2、PCO2正常，无呼吸困难，皮下气肿消失，转入泌尿外科普通病房。
作者：黄云；寇韬；许毅；季平；刘平 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石的疗效。方法研究的对象来源为我院泌尿外科2013年1月~2015年2月肾和输尿管上段结石患者100例，按住院号奇偶将其分为研究组50例与参比组50例。参比组患者应用的手术方案为体外冲击波碎石；研究组患者应用的手术方案为输尿管软镜联合钬激光，将两组患者结石排净率、并发症发生率进行对比。结果相关数据行统计分析，研究组结石排净率明显高于参比组，术后并发症明显少于参比组，有统计学差异<0.05。结论输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石疗效确切，跟体外冲击波碎石治疗对比，结石排净率更高，安全性更好。
作者：丁军 刊期： 2016年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
