胡晓；张欣；何佳倬；贺民
目的 了解兴海县人间肺暴发鼠疫流行后鼠疫动物病流行现状.方法 采集动物脏器及媒介昆虫进行鼠疫菌培养、RIHA、PCR检测.结果 共检测啮齿动物5科7属9种130只;检测蚤4科10属18种300匹,均没有检测到鼠疫菌及鼠疫F1抗原,PCR鼠疫核酸检测结果阴性.结论 该地区人间肺鼠疫暴发流行后动物间鼠疫流行呈静息状态.
作者：魏绍振；杨晓艳；熊浩明；赵小龙；杨汉青；赵忠智；赵志军；李强；杨宁 刊期： 2014年第10期
目的 通过对西宁地区职业人群布鲁杆菌病(以下简称布病)调查,了解布病在职业人群中的流行情况,制定综合防治措施.方法 采用血清学方法检测人样本,采用流行病学方法调查获得布病疫情资料.结果 调查478人,患病3人,确定新发病人3例,患者得到规范治疗.血检478人份,SAT阳性2人,RBPT阳性3人.结论 青海省西宁地区职业人群中存在着布病的流行,疫情相对稳定.
作者：杨旭欣；秦豫民；马丽；徐立青；靳娟；田广；胡桂英；杨宁海；薛红梅 刊期： 2014年第10期
目的 明确2012年菏泽市手足口病(HFMD)实验室检测病原学及分布特点.方法 采集临床诊断为手足口病病例粪便或咽拭子标本,Real-Time PCR对肠道病毒EV71型、CA16型进行检测,并对检测结果进行分析.结果 396份临床标本中核酸检测阳性380份,检出率95.96％.阳性病例分布在各个县区,但EV71、CA16分布各有差异;不同月份发病率不同,3-5月仍为高发期;1～3岁仍是HFMD的高发年龄段,EV71依然是引发重症病例的主要病原.结论 2012年菏泽市HFMD病原以EV71为主,发病分布在不同区域、年龄、月份有差异.
作者：李晓寒；刘芳；刘倩；刘启林；陈仲全 刊期： 2014年第10期
目的 比较两种不同品质浓香型白酒对大鼠慢性酒精性脑损伤的影响.方法 将55只清洁级SD雄性大鼠,随机分为空白对照组,乙醇对照组,①号酒样组,②号酒样组.以48.0％乙醇溶液为对照,分别每天经口给予SD大鼠两种不同品质白酒,12周后经股动脉取血测定血清中特异性神经烯醇化酶(NSE)含量,取血后颈椎脱臼处死动物取脑测定脑组织匀浆中总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)含量,并进行大脑病理组织学检查.结果 连续灌胃12周后,脑组织病理组织学切片结果显示,①号酒样组的病变程度轻于②号酒样组.与②号酒样组相比,①号酒样组SOD含量较高(P＜0.01),MDA含量较低(P＜0.01).结论 ①号酒样所致大鼠慢性酒精性脑损伤小于②号酒样,提示可能与白酒所含杂醇油、乙醛对脑组织的损伤有关.
作者：叶正茂；陈蕊；鲁蕾；范雪佳；饶家权；杜礼泉；裴晓方；许欣 刊期： 2014年第10期
目的 调查九江市首例布鲁氏菌病感染来源和传播的危险因素.方法 采用现场流行病学调查和血清学检测进行调查.结果 采集病例家属样本7份、密切接触人员标本5份和可疑动物标本1份,虎红平板凝集试验和试管凝集试验均阴性,九江市发生人间布鲁氏菌病散发病例,感染来源和传播因素难以查明.结论 在非布鲁氏菌病疫源地单纯依靠现场流行病学调查和血清学检测来调查感染来源和传播的危险因素有局限,建议利用布鲁氏菌病菌株基因库,开展基因序列测定和同源性比对,有助于查明感染来源.
作者：江敏；肖云；黄家胜；吴光中；李友龙；奚云松 刊期： 2014年第10期
目的 用彩色多普勒超声(CDUS)监测糖尿病肾病患者NADPH氧化酶p22phox亚基多态性在左肾动脉(LRA)血流动力学方面的改变.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对186例糖尿病肾病患者的NADPH氧化酶p22phox亚基242位点进行基因型分析,将他们分为CC基因型和CT+TT基因型2组,应用CDUS测量其LRA大血流速度(Vmax)、小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学有关参数.结果 CC基因型糖尿病肾病患者LRA Vmax、Vmin、Vmean、Pl、RI增加,与CT+TT基因型糖尿病肾病患者比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 NADPH氧化酶p22phox亚基242位点基因多态性与糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变存在相关性.CDUS通过监测糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变,为其早期诊断和预后评估提供了一种无创监测的方法.
作者：金光明；粘彬 刊期： 2014年第10期
目的 了解山东省农村外来妇女的艾滋病相关知识、态度、行为特征,为有效开展外来妇女的行为干预提供依据.方法 采用定性的方法开展小组讨论、个人深入访谈.结果 外来妇女艾滋病知识贫乏;买来或者骗婚的外来妇女及HIV感染者流动性大,是艾滋病的高危人群;多数HIV感染者曾有吸毒、婚前/婚外性行为、母乳喂养、性生活时不用安全套等高危行为;外来妇女及乡村医生中存在歧视HIV感染者的现象.结论 对农民进行宣传教育,杜绝买卖婚姻、骗婚现象,加强婚前检测;针对外来妇女的特点,制定有效的艾滋病知识宣传方案;有必要加强对乡村医生的艾滋病知识培训及职业防护培训.
作者：宋亚佩；康殿民；王国永；陶小润；黄涛；钱跃升；马伟 刊期： 2014年第10期
目的 了解河南省2012年流行性腮腺炎流行病学特征,为进一步防控流行性腮腺炎提供参考依据.方法 对河南省2012年通过疾病监测信息报告管理系统报告的流行性腮腺炎病例资料进行流行病学分析.结果 河南省2012年共报告流行性腮腺炎22 835例,无死亡病例,发病率为24.32/10万,男性和女性发病率分别为16.96/10万和31.18/10万.河南省18个省辖市均有流行性腮腺炎报告,焦作市发病率高,发病率为44.80/10万.流行性腮腺炎主要集中在春季4-6月(8 835例,38.69％)和冬季1月和12月(3 738例,16.37％).患者年龄主要集中在3～ 10岁(19 349例,84.73％),病例男女比为1.98∶1,患者主要为学生(12 570例,55.05％).结论 河南省2012年流行性腮腺炎发病率高于2011年,开始出现上升趋势.在提高全省麻腮风疫苗接种率的同时,应重点关注与外省接壤的高发地区.在3～ 10岁中小学高危人群中建立更加敏感的监测预警系统,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,防治病情蔓延.
作者：王长双；张肖肖；路明霞；马雅婷；肖占沛；张延炀；陈兴华 刊期： 2014年第10期
目的 探讨东部徐州与其西部对口支援城市伊犁居民的健康状况、卫生服务利用情况以及两地卫生服务利用影响因素的异同.方法 采用多阶段抽样的方法,对徐州和伊犁城乡展开调查,由调查员入户进行访问,统计分析使用SPSS 18.0统计分析软件.结果 伊犁居民的综合卫生服务利用率高于徐州居民.职业、文化程度、是否患慢性病、吃饭口味、卫生价格满意度、获取保健知识途径以及医疗保险类型是两地居民卫生服务利用的共同影响因素;年龄、婚姻状况、社区卫生机构能否满足健康需求影响了徐州地区居民的卫生服务利用;是否经常锻炼、卫生服务要求水平、宗教信仰影响了伊犁地区居民的卫生服务利用.结论 西部居民的潜在卫生服务需要正集中转化为需求和利用,要因地制宜地指导居民进行有效的卫生服务利用,从而更好地促进卫生援疆工作的发展.
作者：丁伟洁；宋慧；卓朗；李新明；黄水平 刊期： 2014年第10期
目的 系统评价全脑放疗联合替莫唑胺治疗实体瘤脑转移的疗效及安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library、Pubmed、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM,检索时限均从建库至2013年1 1月1日,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关期刊及灰色文献由两位研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价研究质量.使用RevManS.0软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,453例患者.大多数研究偏倚风险不确定.Meta分析结果显示:放疗后给予持续化疗组全脑放疗联合替莫唑胺有较高的完全缓解率(RR=1.56,95％CI:1.16～2.09,P=o.003)、部分缓解率(RR=1.32,95％CI:0.95-1.84,P=0.09)、客观缓解率(RR=1.39,95％CI:1.13～1.71,P=0.001).使用替莫唑胺会增加患者胃肠道反应发生率(RR=1.54,95％CI:1.12～2.12,P=0.009).虽试验组较对照组有较高的骨髓抑制作用(RR=1.79,95％CI:0.78～4.12,P=0.17)和头痛反应(RR=1.20,95％CI:0.83 ～1.75,P=0.33)发生率,但差异没有统计学意义.结论 由于本系统评价纳入研究数量有限,且质量较低,故并没有足够的证据证明联合替莫唑胺行全脑放疗近期疗效及安全性较单独放疗好.需更多高质量、大样本的临床研究证据来评价单独全脑放疗或全脑放疗联合替莫唑胺治疗实体瘤脑转移的疗效及安全性.
作者：胡晓；张欣；何佳倬；贺民 刊期： 2014年第10期
目的 了解临床呼吸道感染致病细菌构成现状及其耐药状况.方法 临床诊断呼吸道感染病人835例,无菌操作取患者气道深部分泌物进行细菌培养,分离菌株进行药物敏感试验.结果 (1)细菌培养620例,检出病原菌314株,其中革兰阳性菌62株(19.8％),革兰阴性菌252株(80.2％).检出致病菌排列前7位的分别是:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和产气肠杆菌. (2)肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星和亚胺培南等敏感,对阿莫西林、头孢曲松、头孢噻肟等抗生素不敏感,对头孢吡肟、头孢哌酮和呋喃妥因有一定程度的耐药性.结论 随着抗生素的广泛运用,临床呼吸道感染病原菌构成发生了变化,条件致病菌增多,细菌的耐药菌株增多,治疗难度增大.做好标本培养,进行耐药性分析,指导临床合理运用抗生素,是减少细菌耐药菌株增多,有效治疗患者的必要途径.
作者：张群芝；朱新武；兰忠诚 刊期： 2014年第10期
目的 探讨广西自杀性急性中毒的特点.方法 查阅病历资料与分类分析.结果 在调查的6 005例急性中毒病例中,自杀占第二位,为1 886例,占31.41％,其中男性610例、女性1 270例,两者之比为1∶2.08;年龄构成:以20～ 35岁组高,占47.34％,其次为36～ 60岁组,占34.47％;自杀性中毒人数逐年增多,平均每年递增10.18％;自杀中毒的主要毒物为农药类(占73.30％);在自杀者中的死亡率为5.19％.农村的男性、女性、＜19岁、20～35岁、36～60岁、＞61岁、化学类、农药类、鼠药类、医药类、其他、治愈、后遗症、死亡14个指标的病例分布率(依序各为:34.14％、65.86％、8.05％、43.72％、37.47％、10.76％、1.25％、85.36％、6.18％、5.69％、1.53％、85.32％、8.96％、5.72％)明显不同于城镇(26.88％、73.12％、9.34％、59.23％、24.60％、6.83％、5.69％、33.71％、9.11％、49.20％、2.28％、82.72％、13.82％、3.46％) (P＜0.005).结论 广西自杀性中毒的人群构成(性别与年龄)、自杀用的毒物种类在城乡间具有明显不同,近5年内自杀人数在逐年增多,而且死亡的比例高于外省;应摸清情况,采取有效防控措施.
作者：蒋东方；张振明；刘清华 刊期： 2014年第10期
目的 了解喀什市某医院维吾尔族居民健康状况,为以后的预防保健提供基础资料.方法 调查喀什市一家三甲医院第一季度内20岁以上维吾尔族体检人群914名.资料包括调查问卷、体格检查和生化指标.结果 受检人群中异常者718例,患病率为78.56％,按检出率高低依次为高血脂、肥胖、高血糖等.不同性别、不同年龄组间患病差异有统计学意义(P＜0.05).人群患病情况随年龄增长而增加(P＜0.05).结论 多数体检者处于亚健康和疾病状态,各种慢性病的检出率存在性别、年龄差异.
作者：马艳；王婷婷；马琦；张蓓；苏银霞；麦尔哈巴·艾拜杜拉木；姚华 刊期： 2014年第10期
目的 分析戊肝流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对昆山市2005-2012年戊肝疫情报告资料进行分析.结果 昆山市2005-2012年共报告戊肝病例154例,年平均发病率为1.23/10万,发病高峰时间段为1-7月;年龄分布以25～64岁人群为多,占发病人数的87.66％;男女发病性别比为1.8∶1.结论 冬春季是戊肝发病高峰,中青年是戊肝的高发人群,且以男性居多,应采取综合措施加强戊肝防治工作.
作者：薛黎坚；王文明；王华；陈权；田昌伟 刊期： 2014年第10期
目的 选择血站适用的核酸检测试剂并评估其应用效果.方法 对5个厂家的试剂进行比选招标,选择进口和国产各1家试剂用于血液核酸检测.结果 美国罗氏、上海科华核酸检测试剂为中标试剂.美国罗氏核酸检测试剂检测ELISA检测合格的血液标本75 638份,检出43例核酸阳性;上海科华核酸检测试剂检测ELISA检测合格的血液标本49 373份,检出4例核酸阳性.结论 2种中标核酸检测试剂的使用情况良好,满足预期要求.
作者：李文；李执如；习燕；李莹；王欢；赵欣 刊期： 2014年第10期
目的 探讨女性性服务工作者群体的焦虑情绪现状及其影响因素.方法 采用自编一般情况问卷、焦虑自评量表、社会支持评定量表及应付方式问卷等测量工具对211名女性性服务工作者进行调查分析.结果 (1) 211名女性性服务工作者焦虑症状检出率为61.11％ (129人),提示该人群普遍存在焦虑情绪; (2) SAS得分差异分析显示:经济状况高低与有无感染泌尿生殖系统感染症状维度差异均有统计学意义(P＜0.05); (3) Logistic回归分析提示:有泌尿生殖系统感染症状和运用幻想的应对方式是焦虑情绪出现的危险因素;经济水平高、有良好的社会支持、采用合理化和自责的应对方式是焦虑情绪的保护因素.结论 女性性服务工作者情绪状况不容乐观,应参考相关影响因素采取综合措施改善该人群的身心现状.
作者：孙伟铭；袁也丰；楼青；程旭；何璐 刊期： 2014年第10期
目的 摸清安徽省农村地区健康传播的工作机制、传播内容、传播工作者接受培训及对培训需求情况等,以期发现问题并分析原因,进而提出优化安徽省农村地区健康传播工作的对策建议.方法 在3个样本地区选择直接相关机构和卫生专业机构人员作为调查对象进行问卷调查和深度访谈,并对结果进行统计分析.结果 79.3％的调查对象表示,直接相关机构和卫生专业机构只有在上级有规定或突发公共卫生事件时才会协同工作;张贴宣传画和播放音像材料分别是卫生专业机构和直接相关机构的主要工作形式;传染病和突发公共卫生事件是健康传播工作的重点内容;仅有23.3％的卫生专业机构人员和9.1％的直接相关机构人员表示参加过相关培训,两类机构人员对培训内容需求存在差异.结论 安徽省农村地区健康传播工作仍由卫生部门单独承担,尚未形成多部门联动的工作机制;传播形式与内容缺乏多样性;传播工作者的专业培训工作有待完善.
作者：徐静；杨金侠；江洁 刊期： 2014年第10期
目的 了解张家港市伤害哨点监测病例分布特征,为制定伤害预防控制、干预策略提供依据.方法 收集该市的3个哨点监测医院的监测资料,监测对象按照全国伤害监测方案要求被诊断为伤害的病例.结果 2006-2010年共监测到有效病例126 790例,本地病例大于外籍病例,男女性别比1.61∶1.20岁～年龄组所占比例高(12.71％),生产运输设备操作人员多(42.44％).伤害发生原因前三位为道路交通伤、跌倒/坠落、钝器伤,发生地点前三位为公路/街道、工业和建筑场所、家中,伤害发生时活动前三位为休闲活动、驾乘交通工具、有偿工作,伤害发生意图以非故意伤害为主.结论 伤害的预防可行且必要,全社会应针对伤害主要发生原因做好伤害的预防和干预工作.
作者：姚敏芳；邱晶 刊期： 2014年第10期
目的 分析甘肃省河西走廊地区2006-2010年夏秋季节脑炎脑膜炎症候群病例流行病学及临床特征,为河西走廊地区乙脑监测及防控策略提供理论依据.方法 回顾性调查分析河西5市选取的8个市、区(县)辖区内县级及以上医院574例脑炎脑膜炎症候群病例.结果 574例脑炎脑膜炎症候群病例中以病毒性脑炎病例为主,占75.09％,15岁以下儿童发病为常见,占44.60％,多见于学生、农民、幼托及散居儿童.脑炎脑膜炎症候群病例多急性起病,以轻型、中型为主;主要临床表现依次为头痛、恶心、精神萎靡、发热、呕吐及头晕,结核性脑膜炎患者头痛的发生率明显高于病毒性脑炎及化脓性脑炎患者,差异有统计学意义(P＜0.05);化脓性脑膜炎患者精神神经症状的发生率明显高于病毒性脑炎及结核性脑膜炎,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病毒性脑炎是河西走廊地区脑炎脑膜炎症候群的主要病种,结合历史数据,仍不能排除河西走廊地区存在乙脑病例的可能性.
作者：金娜；董茂星；王旭霞；张晓曙；李慧 刊期： 2014年第10期
目的 研究建立入境国际航行船舶传染病防控风险的评估指标体系.方法 采用德尔菲法确定评估的指标体系,通过2轮专家咨询修改指标体系,筛选指标,确立指标体系;应用层次分析法计算指标权重,形成判断矩阵并进行一致性检验.结果 第1轮、第2轮咨询的专家积极系数分别为95.00％,84.21％,专家权威系数为(0.85±0.03).第2轮咨询Kendall's W=0.455,x2=298.42 (P＜0.001),具有统计学意义.通过2轮专家咨询建立了国境口岸传染病防控风险的综合评价指标体系,包括3个一级指标、14个二级指标和42个三级指标;应用AHP法确定了各指标的权重,各判断矩阵的一致性检验结果CR均＜0.10,具有较好逻辑一致性.结论 本研究专家积极性、权威程度和意见协调性均较高,表明指标的可信度较高,同时建立的指标体系结构合理,包含了船舶传染病防控检疫工作的核心内容,具有较强的针对性.
作者：蔡朝锦；周德亮；陈建国 刊期： 2014年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
