丁伟洁;宋慧;卓朗;李新明;黄水平
目的 了解济南市布病的疫情形势和流行持征,为制定布病防控策略提供科学依据.方法 对2007-2012年济南市布病监测资料和疫情报告资料进行流行病学分析.结果 2007-2012年全市共报告布病137例,布病流行呈上升趋势,尤以2011、2012年上升迅速,分别为33、52例.发病以青壮年为主,20~59岁的青壮年发病108例,占发病总数的78.83%.男女性别比为2..81∶1;羊是主要传染源,传播途径以直接接触感染为主.结论 济南市布病疫情上升速度加快,必须迅速采取有效措施,加大综合性防治力度,控制疫情蔓延.
作者:徐淑慧;隋庆梅;许华茹 刊期: 2014年第10期
目的 了解铜川市乙脑发病特征及人群抗体水平,为有效防控乙脑提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对铜川市乙脑病例进行统计分析,并在铜川市宜君县随机抽取健康人群采集静脉血检测乙脑中和抗体.结果 铜川市1960-2012年共报告乙脑病例649例,死亡59例,年均发病率为2.07/10万,死亡率为0.19/10万,病死率为9.09%.发病呈明显的季节特点,近年来职业分布上以农民、民工为多,15岁以上人群病例占总病例数的93.10%,年龄别发病率以60岁以上人群高;共采集健康人群血样216对,乙脑流行季节前,健康人群中和抗体阳性率24.07%,抗体几何平均滴度(GMT)1∶3.04;流行季节后,健康人群乙脑中和抗体阳性率为26.39%,抗体几何平均滴度(GMT)1∶3.29,流行季节前后中和抗体阳性率和抗体几何平均滴度差异均无统计学意义.结论 乙脑疫苗接种是铜川市预防乙脑有效的途径,铜川市健康人群乙脑抗体水平主要受疫苗接种影响.在做好适龄儿童免疫接种的同时,对成人也应开展乙脑疫苗强化免疫,建立整个人群的免疫屏障.
作者:王云婕;刘新利;曹丽 刊期: 2014年第10期
目的 系统评价全脑放疗联合替莫唑胺治疗实体瘤脑转移的疗效及安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library、Pubmed、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM,检索时限均从建库至2013年1 1月1日,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关期刊及灰色文献由两位研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价研究质量.使用RevManS.0软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,453例患者.大多数研究偏倚风险不确定.Meta分析结果显示:放疗后给予持续化疗组全脑放疗联合替莫唑胺有较高的完全缓解率(RR=1.56,95%CI:1.16~2.09,P=o.003)、部分缓解率(RR=1.32,95%CI:0.95-1.84,P=0.09)、客观缓解率(RR=1.39,95%CI:1.13~1.71,P=0.001).使用替莫唑胺会增加患者胃肠道反应发生率(RR=1.54,95%CI:1.12~2.12,P=0.009).虽试验组较对照组有较高的骨髓抑制作用(RR=1.79,95%CI:0.78~4.12,P=0.17)和头痛反应(RR=1.20,95%CI:0.83 ~1.75,P=0.33)发生率,但差异没有统计学意义.结论 由于本系统评价纳入研究数量有限,且质量较低,故并没有足够的证据证明联合替莫唑胺行全脑放疗近期疗效及安全性较单独放疗好.需更多高质量、大样本的临床研究证据来评价单独全脑放疗或全脑放疗联合替莫唑胺治疗实体瘤脑转移的疗效及安全性.
作者:胡晓;张欣;何佳倬;贺民 刊期: 2014年第10期
目的 探讨女性性服务工作者群体的焦虑情绪现状及其影响因素.方法 采用自编一般情况问卷、焦虑自评量表、社会支持评定量表及应付方式问卷等测量工具对211名女性性服务工作者进行调查分析.结果 (1) 211名女性性服务工作者焦虑症状检出率为61.11% (129人),提示该人群普遍存在焦虑情绪; (2) SAS得分差异分析显示:经济状况高低与有无感染泌尿生殖系统感染症状维度差异均有统计学意义(P<0.05); (3) Logistic回归分析提示:有泌尿生殖系统感染症状和运用幻想的应对方式是焦虑情绪出现的危险因素;经济水平高、有良好的社会支持、采用合理化和自责的应对方式是焦虑情绪的保护因素.结论 女性性服务工作者情绪状况不容乐观,应参考相关影响因素采取综合措施改善该人群的身心现状.
作者:孙伟铭;袁也丰;楼青;程旭;何璐 刊期: 2014年第10期
目的 探讨广西自杀性急性中毒的特点.方法 查阅病历资料与分类分析.结果 在调查的6 005例急性中毒病例中,自杀占第二位,为1 886例,占31.41%,其中男性610例、女性1 270例,两者之比为1∶2.08;年龄构成:以20~ 35岁组高,占47.34%,其次为36~ 60岁组,占34.47%;自杀性中毒人数逐年增多,平均每年递增10.18%;自杀中毒的主要毒物为农药类(占73.30%);在自杀者中的死亡率为5.19%.农村的男性、女性、<19岁、20~35岁、36~60岁、>61岁、化学类、农药类、鼠药类、医药类、其他、治愈、后遗症、死亡14个指标的病例分布率(依序各为:34.14%、65.86%、8.05%、43.72%、37.47%、10.76%、1.25%、85.36%、6.18%、5.69%、1.53%、85.32%、8.96%、5.72%)明显不同于城镇(26.88%、73.12%、9.34%、59.23%、24.60%、6.83%、5.69%、33.71%、9.11%、49.20%、2.28%、82.72%、13.82%、3.46%) (P<0.005).结论 广西自杀性中毒的人群构成(性别与年龄)、自杀用的毒物种类在城乡间具有明显不同,近5年内自杀人数在逐年增多,而且死亡的比例高于外省;应摸清情况,采取有效防控措施.
作者:蒋东方;张振明;刘清华 刊期: 2014年第10期
目的 分析江西省1999-2006年外环境监测分离的O139群霍乱弧菌之间的分子分型特征和遗传相关性,为霍乱防制提供科学依据.方法 利用聚合酶链反应检测霍乱毒素基因,用脉冲场凝胶电泳对菌株进行分子分型,所得结果以BioNumerics V5.01软件UPGMA方法进行聚类分析.结果 43株O139群霍乱弧菌中15株为产毒株,28株为非产毒株;43株O139群霍乱弧菌以NotⅠ酶切后脉冲场凝胶电泳可分为22个型别.结论 江西省外环境分离菌株PFGE型别呈多态性.要加强对环境水体霍乱弧菌污染状况的监测工作,结合流行病学调查分析,为霍乱暴发或流行提供预测预警.
作者:李育强;杨梦 刊期: 2014年第10期
目的 通过对西宁地区职业人群布鲁杆菌病(以下简称布病)调查,了解布病在职业人群中的流行情况,制定综合防治措施.方法 采用血清学方法检测人样本,采用流行病学方法调查获得布病疫情资料.结果 调查478人,患病3人,确定新发病人3例,患者得到规范治疗.血检478人份,SAT阳性2人,RBPT阳性3人.结论 青海省西宁地区职业人群中存在着布病的流行,疫情相对稳定.
作者:杨旭欣;秦豫民;马丽;徐立青;靳娟;田广;胡桂英;杨宁海;薛红梅 刊期: 2014年第10期
目的 了解九江县农村饮水卫生状况,为“十二五”农村饮水安全工程建设提供决策依据,探讨日常性水质卫生监督的必要性.方法 对九江县农村生活饮用水进行现况调查;在农村集中式供水工程中抽取49个监测点,分两期采出厂水和末梢水,检测五大类共24项指标.结果 全县分散式供水覆盖人口占总人口的73.06%,162个工程中取得卫生许可证的占总数11.11%,所有制水人员均未进行卫生知识培训.水质抽样调查结果显示浑浊度等6项指标合格率为20.83%~89.90%,水质总体合格率为58.16%.结论 农村安全饮水覆盖人口比例低、集中式供水比例低、水质总体合格率低等是“十二五”期间迫切需要解决的问题,必须开展日常性卫生监督和监测工作,实施卫生许可制度.
作者:柴钦斌;刘学文;柴文心 刊期: 2014年第10期
目的 用彩色多普勒超声(CDUS)监测糖尿病肾病患者NADPH氧化酶p22phox亚基多态性在左肾动脉(LRA)血流动力学方面的改变.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对186例糖尿病肾病患者的NADPH氧化酶p22phox亚基242位点进行基因型分析,将他们分为CC基因型和CT+TT基因型2组,应用CDUS测量其LRA大血流速度(Vmax)、小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学有关参数.结果 CC基因型糖尿病肾病患者LRA Vmax、Vmin、Vmean、Pl、RI增加,与CT+TT基因型糖尿病肾病患者比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 NADPH氧化酶p22phox亚基242位点基因多态性与糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变存在相关性.CDUS通过监测糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变,为其早期诊断和预后评估提供了一种无创监测的方法.
作者:金光明;粘彬 刊期: 2014年第10期
目的 分析戊肝流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对昆山市2005-2012年戊肝疫情报告资料进行分析.结果 昆山市2005-2012年共报告戊肝病例154例,年平均发病率为1.23/10万,发病高峰时间段为1-7月;年龄分布以25~64岁人群为多,占发病人数的87.66%;男女发病性别比为1.8∶1.结论 冬春季是戊肝发病高峰,中青年是戊肝的高发人群,且以男性居多,应采取综合措施加强戊肝防治工作.
作者:薛黎坚;王文明;王华;陈权;田昌伟 刊期: 2014年第10期
目的 探讨血清CA125与CA199水平在继发性肺结核初治患者治疗中的临床意义.方法 采用Centaur XP化学发光免疫分析法检测2012年3月-2013年4月期间43例继发性肺结核初治患者,20例正常人血清CA125与CA199的水平.结果 继发性肺结核初治患者治疗前CA125水平为(65.95±12.36) U/ml,明显高于正常对照组的(12.38±1.45)U/ml (P<0.01);规范化治疗后患者血清CA125水平明显降低,为(16.96±1.69)U/ml (P<0.01),与正常对照组血清CA125水平相比差异无统计学意义(P>0.05).而CA199水平在继发性肺结核治疗前、治疗后及正常对照组间差异均无统计学意义.结论 血清CA125水平可以作为了解继发性肺结核患者病情进展和评价治疗效果的指标.
作者:梁曼曼;杨江华 刊期: 2014年第10期
目的 观察不同时间段给予高压氧(HBO)处理对家兔心肌缺血再灌注损伤的防治作用.方法 32只家兔随机等分为4组:心肌缺血再灌注组(I/R组)、高压氧预处理组(HBO-P组)、缺血期HBO治疗组(HBO-I组)和再灌注期HBO治疗组(HBO-R组).I/R组在结扎前降支1h后恢复血流灌注,HBO-P组在制作模型前高压氧治疗1h,HBO-I组在心肌缺血时高压氧治疗1h,HBO-R组在恢复血流灌注后高压氧治疗1h.再灌注3h后测定心功能指标、血清肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量.原位末端标记法测定心肌凋亡阳性细胞指数(AI).结果 与I/R组比较,HBO-P组和HBO-I组左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)及左心室内压大上升速率(+dp/dtmax)明显好转(P<0.01),CK和LDH明显降低(P<0.05),心肌凋亡阳性细胞指数明显降低(P<0.01);而HBO-R组虽有改善,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 高压氧治疗可以有效防治心肌缺血再灌注损伤,但治疗时机不同效果也不同.在缺血前和缺血期应用HBO治疗均有效,再灌注期应用则无效.
作者:刘明新;陶贵周;刘奇峰 刊期: 2014年第10期
目的 了解江津区居民的膳食结构及健康状况,为指导居民调整不平衡膳食结构及今后开展营养宣传教育提供科学依据.方法 根据《中国居民营养与健康状况监测工作手册》,调查6个监测点的膳食结构.每个监测点均随机抽取30户居民,采用“连续3d24h回顾法”调查食物摄入种类及数量,测量调查对象的身高、体重和血压等指标.结果 居民水果和乳类摄入不足的情况比较严重.能量、蛋白质、碳水化合物和膳食纤维等营养素摄入量低于推荐摄入量水平,但油脂和食盐的摄入高于推荐摄入量.城镇居民碳水化合物提供的能量比例为50.9%,低于中国营养学会建议的标准,而脂肪提供的能量比例达37.8%,高于标准.成人超重和肥胖患病率分别为30.8%和15.4%,高血压患病率为23.3%,均高于2002年全国水平.结论 江津区城乡居民膳食结构欠合理,应加强营养知识教育普及,提倡合理膳食和健康的生活方式.
作者:刘思扬;张凯;康纪明;张英;王利;廖楷 刊期: 2014年第10期
目的 选择血站适用的核酸检测试剂并评估其应用效果.方法 对5个厂家的试剂进行比选招标,选择进口和国产各1家试剂用于血液核酸检测.结果 美国罗氏、上海科华核酸检测试剂为中标试剂.美国罗氏核酸检测试剂检测ELISA检测合格的血液标本75 638份,检出43例核酸阳性;上海科华核酸检测试剂检测ELISA检测合格的血液标本49 373份,检出4例核酸阳性.结论 2种中标核酸检测试剂的使用情况良好,满足预期要求.
作者:李文;李执如;习燕;李莹;王欢;赵欣 刊期: 2014年第10期
目的 摸清安徽省农村地区健康传播的工作机制、传播内容、传播工作者接受培训及对培训需求情况等,以期发现问题并分析原因,进而提出优化安徽省农村地区健康传播工作的对策建议.方法 在3个样本地区选择直接相关机构和卫生专业机构人员作为调查对象进行问卷调查和深度访谈,并对结果进行统计分析.结果 79.3%的调查对象表示,直接相关机构和卫生专业机构只有在上级有规定或突发公共卫生事件时才会协同工作;张贴宣传画和播放音像材料分别是卫生专业机构和直接相关机构的主要工作形式;传染病和突发公共卫生事件是健康传播工作的重点内容;仅有23.3%的卫生专业机构人员和9.1%的直接相关机构人员表示参加过相关培训,两类机构人员对培训内容需求存在差异.结论 安徽省农村地区健康传播工作仍由卫生部门单独承担,尚未形成多部门联动的工作机制;传播形式与内容缺乏多样性;传播工作者的专业培训工作有待完善.
作者:徐静;杨金侠;江洁 刊期: 2014年第10期
目的 研究建立入境国际航行船舶传染病防控风险的评估指标体系.方法 采用德尔菲法确定评估的指标体系,通过2轮专家咨询修改指标体系,筛选指标,确立指标体系;应用层次分析法计算指标权重,形成判断矩阵并进行一致性检验.结果 第1轮、第2轮咨询的专家积极系数分别为95.00%,84.21%,专家权威系数为(0.85±0.03).第2轮咨询Kendall's W=0.455,x2=298.42 (P<0.001),具有统计学意义.通过2轮专家咨询建立了国境口岸传染病防控风险的综合评价指标体系,包括3个一级指标、14个二级指标和42个三级指标;应用AHP法确定了各指标的权重,各判断矩阵的一致性检验结果CR均<0.10,具有较好逻辑一致性.结论 本研究专家积极性、权威程度和意见协调性均较高,表明指标的可信度较高,同时建立的指标体系结构合理,包含了船舶传染病防控检疫工作的核心内容,具有较强的针对性.
作者:蔡朝锦;周德亮;陈建国 刊期: 2014年第10期
目的 比较两种不同品质浓香型白酒对大鼠慢性酒精性脑损伤的影响.方法 将55只清洁级SD雄性大鼠,随机分为空白对照组,乙醇对照组,①号酒样组,②号酒样组.以48.0%乙醇溶液为对照,分别每天经口给予SD大鼠两种不同品质白酒,12周后经股动脉取血测定血清中特异性神经烯醇化酶(NSE)含量,取血后颈椎脱臼处死动物取脑测定脑组织匀浆中总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)含量,并进行大脑病理组织学检查.结果 连续灌胃12周后,脑组织病理组织学切片结果显示,①号酒样组的病变程度轻于②号酒样组.与②号酒样组相比,①号酒样组SOD含量较高(P<0.01),MDA含量较低(P<0.01).结论 ①号酒样所致大鼠慢性酒精性脑损伤小于②号酒样,提示可能与白酒所含杂醇油、乙醛对脑组织的损伤有关.
作者:叶正茂;陈蕊;鲁蕾;范雪佳;饶家权;杜礼泉;裴晓方;许欣 刊期: 2014年第10期
目的 了解张家港市伤害哨点监测病例分布特征,为制定伤害预防控制、干预策略提供依据.方法 收集该市的3个哨点监测医院的监测资料,监测对象按照全国伤害监测方案要求被诊断为伤害的病例.结果 2006-2010年共监测到有效病例126 790例,本地病例大于外籍病例,男女性别比1.61∶1.20岁~年龄组所占比例高(12.71%),生产运输设备操作人员多(42.44%).伤害发生原因前三位为道路交通伤、跌倒/坠落、钝器伤,发生地点前三位为公路/街道、工业和建筑场所、家中,伤害发生时活动前三位为休闲活动、驾乘交通工具、有偿工作,伤害发生意图以非故意伤害为主.结论 伤害的预防可行且必要,全社会应针对伤害主要发生原因做好伤害的预防和干预工作.
作者:姚敏芳;邱晶 刊期: 2014年第10期
目的 分析不同因素对AIDS合并机会感染患者的治疗效果.方法 收集2009-2011年某院确诊并接受治疗的AIDS合并机会感染的住院患者病例1 020例,调查并分析不同因素对患者治疗效果的影响.结果 年龄小于40岁、有收入、没有基础疾病、机会性感染的病原学种类为1类者治疗效果较高.结论 AIDS合并机会感染患者治疗效果受多因素影响,重要的影响因素为病原学感染种类,其次为有无基础疾病、年龄、经济水平.及时确定病原学种类,给予患者有效合理治疗,同时积极治疗其基础疾病能极大提高AIDS合并机会感染患者的治疗效果.
作者:石雪梅;栾荣生;刘大凤 刊期: 2014年第10期
目的 了解居民对食品安全的满意情况,分析影响居民食品安全满意度的因素,为改进食品安全工作提供理论依据.方法 采用匿名自主填写的方式,在甘肃省14个市、州分层随机抽取当地居住超过半年的居民进行食品安全满意度的问卷调查,采用非条件Logistic回归方法分析主要影响因素.结果 被调查居民的食品安全满意度得分均值为(3.21±0.66)分,不同性别、年龄、职业、文化程度以及家庭月收入间差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,性别、职业、文化程度、家庭月收入以及政府发布信息的可靠性等是影响居民食品安全满意度的主要因素.结论 应根据主要的影响因素,提出针对性的措施以提高居民的满意度.
作者:陈亚男;王胜;候纯蕊;李晋;袁健;刘玮;刘辉;王玉 刊期: 2014年第10期