乔红；王永霞
目的分析脑梗死患者血浆中D-二聚体含量变化与脑梗死的关系。方法将2012年2月~2015年3月收治于我院的脑梗死患者45例为研究对象（观察组），同期选择健康人群45例为对照组，对研究中所有患者的D-二聚体含量以及血尿酸进行检测，并且对脑梗死的严重程度关系进行分析。结果经过对D-二聚体含量与血尿酸的分析发现，与对照组相比观察组的D-二聚体含量以及血尿酸均呈现出明显的增高趋势（<0.05）组间比较差异显著。结论针对于脑梗死患者而言，D-二聚体含量以及血尿酸起到了重要作用，对患者的D-二聚体含量进行检测和分析能够及时判断患者的脑梗死严重程度，对临床诊断有着至关重要的意义。
作者：朱姝 刊期： 2016年第06期
目的比较带锁髓内钉和经皮微创钢板两种内固定方法治疗胫骨干多段骨折的优缺点，为临床治疗提供参考。方法选取2013年1月~2015年1月我科收治的胫骨干多段骨折患者59例，分为带锁髓内钉组和经皮微创钢板组。观察两组手术时间、术中出血量、透视次数、术后并发症、骨折临床愈合时间，比较带锁髓内钉与经皮微创钢板的治疗效果。结果两组各有1例患者术后失访，其余患者均随访19~27w（平均22.4w），骨折均愈合。带锁髓内钉组与经皮微创钢板组相比，两组手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折临床愈合时间之间差异显著，具有统计学意义（<0.05），而术后并发症发生率无统计学意义（>0.05）。结论带锁髓内钉内固定较经皮微创钢板治疗胫骨干多段骨折的手术时间较长、术中出血量较多、透视次数较多、但骨折临床愈合时间短。并发症发生率无显著差别。
作者：刘斌伟；王旭东；王俊鸿 刊期： 2016年第06期
目的观察和探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的临床特点、早期诊断及治疗方法。方法选取2013年12月~2015年8月收治的20例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）患者的临床资料进行回顾性分析。结果超声确诊19例，1例B超可疑葡萄胎清宫后确诊瘢痕妊娠。4例单纯行清宫术；13例甲氨蝶呤+米非司酮治疗后行清宫术；1例清宫+米非司酮；2例阴道大出血患者行子宫动脉栓塞止血。结论有剖宫产史的妇女因停经就诊时，要常规行超声检查，结合院MRI检查可进一步明确诊断。子宫动脉栓塞可以迅速止血，药物加清宫可作为治疗子宫瘢痕妊娠的主要方法，必要时行子宫瘢痕病灶切除加子宫修补等治疗措施。
作者：赵金梅 刊期： 2016年第06期
目的探讨维持性血液透析患者的死亡原因。方法回顾性分析78例维持性血液透析患者死亡原因。结果78例死亡原因包括心血管疾病27例，脑血管疾病17例，感染12例，高钾血症10例，尿毒症脑病4例，恶性肿瘤3例，消化道出血2例，其他病因3例（外伤1例、自杀2例）。结论 MHD患者并发症多、生存期短、死亡率高，心脑血管疾病是MHD患者常见的死亡原因。
作者：徐黄根；汪裕伟 刊期： 2016年第06期
目的探讨阑尾炎手术患者围术期护理干预效果。方法研究我院2014年10月~2015年10月收治的80例阑尾炎手术患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组运用护理干预，分析两组患者护理效果差异。结果在手术时长、术中出血量、住院时长上，观察组均短于对照组，<0.05；在术后并发症率上，观察组各项均少于对照组，<0.05。结论护理干预可以有效提升阑尾炎手术效率，减少术后并发症，达到更好的治疗效果。
作者：甘水芬 刊期： 2016年第06期
目的探讨腹股沟疝通过疝环填充式无张力疝修补术治疗效果。方法研究我院在2013年9月~2015年9月收治的80例腹股沟疝患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用传统疝修补术，观察组运用疝环填充式无张力疝修补术，分析两组患者治疗效果差异。结果在手术时长、下床活动时间和术后住院时长上，观察组均短于对照组，<0.05；在术后并发症发生率上，观察组为12.5%，对照组为45%，<0.05；在术后复发率上，观察组为0%，对照组为22.5%，<0.05；在术后疼痛评分上，观察组为（3.8±0.9）分，对照组为（6.7±0.7）分，<0.05。结论腹股沟疝通过疝环填充式无张力疝修补术治疗可以加快治疗和恢复速度，减少术后并发症和复发率。
作者：袁刚 刊期： 2016年第06期
目的研究翼状胬肉切除联合绷带镜术后角膜上皮修复时间及复发率。方法选取2013年1月~2015年1月在九江市第一人民医院就诊的210例双眼翼状胬肉患者，其胬肉位于鼻侧，长入角膜3~5mm的初发胬肉。双眼行翼状胬肉切除联合羊膜移植术，术后随机选取1只眼为A组，另1只眼为B组。A组（210只眼）单纯手术；B组（210只眼），手术后佩戴角膜接触镜。观察双眼术后1、3、5、7、15d角膜上皮修复时间及眼痛并记录；OCT检查角膜上皮修复时间进行对比研究；疼痛值采用视觉模拟评分法(VAS)；评价角膜上皮愈合情况，终愈合通过荧光素染色确认；术后1个月、3个月及6个月之后每6个月一复查，随访2年观察疗效及复发。结果 B组在术后1、3、5、7d的疼痛值平均值均低于A组；B组术后3、5、7d角膜修复均比A组快，具有统计学意义（<0.01）；术后随访，B组与A组复发率均低于胬肉单纯切成术；两组比较无统计学意义，佩戴绷带镜不提高复发率。结论翼状胬肉切除联合绷带镜术后角膜修复时间短，眼痛症状轻，术后复发率降低。
作者：何静；谢平；欧阳君 刊期： 2016年第06期
目的探讨新生儿麻疹初免前后麻疹抗体浓度的变化，为消除麻疹提供依据。方法选取2014年4月~6月在醴陵市妇幼保健院生产的新生儿240例作为调查对象，采取队列调查的方法，对新生儿追踪至8月龄，均于麻疹-风疹二联疫苗（MR）免前和免后1个月进行抗体水平监测。结果经检测，男性新生儿免疫前麻疹抗体阳性30例（≥200IU/ml），阴性90例，阳性率为25%；有保护性抗体18例（≥800IU/ml），保护率为15.0%，女性新生儿免疫前麻疹抗体阳性30例（≥200IU/ml），阴性90例，阳性率为25%；有保护性抗体12例（≥800IU/ml），保护率为10.0%，风疹抗体阳性102例，阴性138例，阳性率为42.5%。男性新生儿免疫后麻疹抗体阳性114例（≥200IU/ml），阴性6例，阳性率为95%；有保护性抗体108例（≥800IU/ml），保护率为90.0%，女性新生儿麻疹抗体阳性102例（≥200IU/ml），阴性18例，阳性率为85%；产生保护性抗体66例（≥800IU/ml），保护率为55.0%，风疹抗体阳性240例，阳性率为100%。结论我市育龄女性母传抗体保护效力不足，婴儿免疫前麻疹、风疹抗体水平较低，应加强适龄儿童常规免疫和复种，确保高水平免疫接种率；另一方面，提倡开展育龄前妇女麻风疫苗接种，提升母传抗体保护效力。
作者：傅洪；汪春梅 刊期： 2016年第06期
目的了解5A级古镇景区家庭旅馆的卫生现状，探讨有效的监管对策。方法采用分层随机抽样，选取周庄古镇景区50家家庭旅馆，现场调查卫生许可情况、布草间、清洗消毒间配置情况和卫生制度建立情况。结果家庭旅馆卫生许可证持有率为10%，健康合格证明持有率为56.67%，50家家庭旅馆中，12家设置了布草间和清洗消毒间，少数家庭旅馆建立了公共用品用具清洗消毒制度等卫生制度。结论家庭旅馆卫生许可证和健康合格证明持有率较低，布草间和清洗消毒间配置不全，卫生制度建立不完善。建议通过联合执法和品牌效应提高家庭旅馆卫生管理水平。
作者：顾永生；张庆；周思远；王丽刚；冯晓威 刊期： 2016年第06期
对1例CT增强检查时造影剂致哮喘患者发生呼吸心跳停止的护理。护理要点包括：检查前患者的心理护理及充分准备；检查中严密观察及时发现病情变化并果断启动碘对比剂不良反应抢救应急预案；检查后向患者及家属进行心理支持。成功的抢救了患者的生命，避免了不良事件的发生。
作者：杨顺碧；吴若男；梅现红；李保兰；黄显龙 刊期： 2016年第06期
目的探讨新生儿溶血性黄疸和网织红细胞计数间的相关性。方法选取2014年10月~2015年10月于我院诊治的49例新生儿黄疸患儿资料，通过对患者血液中网织红细胞计数，探讨新生儿溶血性黄疸和网织红细胞数量的相关性。结果以新生儿网织红3~6%为正常参考范围，其中网织红细胞计数小于3%有12例占24%，处于3~6%者有17例占35%，高于6%的20例占41%。结论新生儿溶血性黄疸在新生儿溶血中占相当比例，而检测新生儿黄疸患儿静脉血的网织红计数偏高者占较高比例，因此，加强新生儿静脉血网织红细胞计数对新生儿溶血性黄疸具有比较高的诊断价值。
作者：张继烈 刊期： 2016年第06期
目的观察将综合护理干预应用于宫颈癌化疗患者中的疗效。方法将88例宫颈癌化疗患者分为对照组（42例）、观察组（46例），分别给予常规护理和综合护理干预，一比较两组患者焦虑、抑郁评分和不良反应发生率。结果干预后，观察组抑郁评分（37.2±13.6）、焦虑评分（38.5±12.3）、不良反应发生率（8.69%）明显低于对照组（47.1±14.5）、（45.7±14.6）、（21.4%），且<0.05。结论对宫颈癌化疗患者实施综合护理干预，能降低患者不良情绪和不良反应发生率。
作者：王阳 刊期： 2016年第06期
自然分娩，是人类繁衍后代的自然规律，传承了数万年，是符合人类发展、为理想的分娩方式，随着社会的发展，医疗技术的提高，产妇到底是顺产还是剖宫产？这是所有产妇都要面临的一个问题。
作者：周翠华 刊期： 2016年第06期
目的观察并分析64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠心病的临床效果。方法选取115例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均应用64层螺旋CT冠状动脉成像技术进行诊断，分析其诊断结果。结果本组患者中，检查成功的患者共计113例；共计77例患者的冠状动脉各支存在病变，其中共计61例属于冠状动脉狭窄，共计80支，本组行冠状动脉支架置入术的患者中，共计2例患者的其他冠脉分支出现程度各异的再狭窄现象；本组行冠状动脉支架放置术的10例患者中，共计2例出现再狭窄情况；本组行冠状动脉搭桥术的3例患者中，共计2例出现闭塞现象；检出心肌桥的患者共计5例；检出斑块的患者共计50例，合80处。结论在冠心病的诊断中，64层螺旋CT冠状动脉成像能够有效地反映出患者的冠状动脉的狭窄程度，可以有效地评价冠状动脉搭桥术、冠状动脉支架术等治疗方法的临床效果，可推广。
作者：陈巍；杨飞 刊期： 2016年第06期
目的分析探讨股骨转子间骨折围术期护理措施。方法随机抽取原则将股骨转子间骨折患者分为综合组（78例）和一般组（77例），综合组给予围术期综合护理，一般组仅给予一般护理。观察两组患者的术后生活质量评分情况（分数高则生活质量高）。结果综合组的术后生活质量评分分数显著高于一般组，两组之间差异具统计学意义（<0.05）。结论股骨转子间骨折围术期综合护理，针对患者的具体情况，将专业的知识与技能应用到围术期护理中，调节患者的身心状态，控制原发病症，减少术后并发症，提高生活质量。
作者：穆晓娜 刊期： 2016年第06期
目的研究中晚期肝癌介入治疗的护理方法。方法选取62例中晚期肝癌介入治疗患者进行心理护理、术前评估、术中配合、术后观察等综合护理，并观察其临床效果。结果通过全面而系统的护理，使晚期肝癌患者的痛苦得到了减轻，使患者的生存质量得到了有效提高。结论实施整体护理能够减轻患者痛苦，提高患者生活质量，值得在临床当中推广。
作者：陈黎；蒋烈洪 刊期： 2016年第06期
目的分析手术室护士长在护理职业防护中管理作用。方法根据手术室相关感染管理质量标准进行评估，监测本部门工作人员职业防护措施的落实及对消毒隔离进行严格检查。结果加强本部门工作人员职业防护落实，可以有效降低和控制感染的发生。结论在医院里，手术室护士长要进行严格的管理，提供相应的职业防护工具，加强落实，能够有效地控制医院感染的发生。
作者：张秋香 刊期： 2016年第06期
目的观察沙美特罗替卡松干粉与噻托溴铵粉联合治疗矽肺并发哮喘患者的临床疗效。方法选取近2年我院收治的32例矽肺合并哮喘的患者作为研究对象，按照随机分组法将患者分为治疗组和对照组，每组16例，对照组患者给予单纯的噻托溴铵粉吸入治疗，治疗组患者在对照组治疗的基础上加用沙美特罗替卡松干粉联合治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率明显高于对照组，且患者的肺功能改善效果显著优于对照组，两组比较差异具有显著性（<0.05）。结论对于砂肺并发哮喘的患者给予沙美特罗替卡松干粉联合噻托溴铵粉治疗疗效显著，可有效改善患者的肺功能，同时具有较高的安全性。
作者：王绍君 刊期： 2016年第06期
目的通过调查了解HIV故亡者女性遗属HIV感染现状及目前的生活状况，为下一步服务提供依据。方法横断面研究，回顾性调查，滚雪球抽样方法，云南省芒市、陇川、蒙自3县HIV故亡者女性遗属为调查对象，问卷收集基本信息、高危行为、生活现状及血样检测结果，SPSS17.0进行数据分析。结果共调查229人，汉族、农民和待业或无业为主；HIV检测阳性率61.1%；41.05%的调查对象曾经注射毒品；HIV检测结果为阳性和阴性的女性遗属在丈夫去世后单身时间、月收入有统计学差异，经济来源、受歧视程度、情绪消极程度无统计学差异。结论 HIV故亡者女性遗属吸毒人员较多，面临严峻的HIV感染风险，多无固定经济来源，社会歧视和自身消极情绪明显，需要社会各部门共同关注。
作者：林赟；杨佳；罗志；刘汶骏；薛皓铭；杨丽华；朵林 刊期： 2016年第06期
目的探索及分析对先天愚型儿童采用康复教育的临床效果。方法本组收集我院2012年12月~2015年1月接诊的60例先天愚型儿童进行临床研究，通过随机数字列表法将所有儿童随机分成对照组（n=30例）与实验组（n=30例）。对照组30例儿童仅给予常规干预，实验组30例儿童则在对照组的基础上加用康复教育。观察和比较两组儿童干预后的社会生活能力。结果实验组患儿干预后的各方面社会生活能力评分均显著高于对照组（<0.05）。结论康复教育能够有效提高先天愚型儿童的社会生活能力。
作者：谭婉丽 刊期： 2016年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
