吕达平；韩咏竹；程楠；汪永全；陈欣；杨莹；喻绪恩；周志华
目的 了解潍坊市儿童预防接种个案信息化管理情况,为免疫规划管理提供科学依据.方法 采用《金苗免疫助手系统》软件,建立儿童预防接种个案数据库,通过磁卡识别系统进行接种.结果 截止2010年儿童接种个案信息常住与流动儿童分别录入794 015和117 192人,录入管理率分别为99.80％、96.11％;流动儿童建卡、证与信息化电子网络管理前相比差异有统计学意义(x2=4.52,O.O1＜P＜0.05), “七苗”全程及乙肝疫苗首针及时接种率差异有统计学意义(x2=125.34,P＜0.01,x2=278.16,P＜0.01).结论 实施网络化管理后提高了流动儿童接种率和乙肝疫苗首针及时接种率,有效地解决了流动人口异地接种难的问题,通过先进的服务系统及时为儿童家长提供接种信息,有效地防止了漏种、错种和重复接种现象的发生.
作者：邱德山；孙永波 刊期： 2013年第18期
目的 了解深圳市成人麻疹免疫现状,为探讨在城市化和工业现代化过程中人群的迁移对麻疹消除的影响提供依据.方法 分别选择深圳市富士康职工和龙华医院妇产科产妇中的不同成年人群;采用横断面问卷调查的流行病学研究方法；血清样本用ELISA检测麻疹IgG抗体.结果 1 081名成人,麻疹IgG抗体阳性775人,阳性率为71.69％,抗体阴性率高达28.31％.产妇中麻疹抗体阳性率为64.39％,显著低于门诊体检人群和富士康新、老员工人群(分别为74.27％、75.42％和71.86％)；成人时期接种麻疹疫苗(以下简称“麻苗”)者麻疹抗体阳性率(78.50％)明显高于儿童时期接种麻苗(67.42％)和接种史不详者(73.39％)；而产妇中成人时期麻苗接种率(2.93％)也显著低于门诊体检人群和富士康新、老员工人群(分别为15.53％、10.42％和10.23％).受教育程度本科及以上者有着低的麻疹抗体阳性率(59.15％).结论 深圳市成人中存在着高比例的麻疹易感人群；开展成人,尤其是年轻育龄妇女等重点人群麻苗强化免疫是实现移民城市麻疹消除目标的关键措施.
作者：江鹏飞；李奕才；王琳；熊海燕；何林；朱淑萍；吴少南；魏祖光；章斯静 刊期： 2013年第18期
目的 探讨B超引导下全尿路会师贯通技术联合EMS超声气压弹道碎石系统治疗复杂性肾结石的方法、优势.方法 复杂性肾结石患者64例,男41例,女23例,平均年龄41 (24～64)岁,结石直径1.0～3.5 cm,单发55例,多发9例、鹿角形结石4例、铸型结石11例.左侧29例、右侧30例、双侧5例.其中患肾有手术史2例,合并泌尿系感染26例,肾功能不全8例,其中氮质血症6例、尿毒症2例.均采用B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石系统治疗.结果 64例、68侧均一期成功建立24F经皮肾通道,一期碎石61侧,二期碎石3侧,一期碎石中行2通道碎石2侧.双侧同时碎石1例,1例1侧行2通道碎石,平均手术时间103 min.术后平均住院时间6.5 d.一期结石清除率为90.6％ (58/64),总结石清除率为93.7％ (60/64).术中无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.术后3～5 d复查B超或KUB,11例有结石残留,结石大径0.3～1.2 cm.术后辅以体外冲击波碎石治疗3例,≤4 mm结石9例予药物排石等保守治疗.术后随访1～6个月,拔出双J管时间3～10周.术前肾功能不全8例患者,术后1个月复查血肌酐值恢复正常3例,与术前持平3例(SCr水平与术前比较相差小于5 mmol/L),加重2例.58例获随访3～24个月,结石无复发.结论 B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石治疗复杂性肾结石效率高、并发症少,是治疗复杂性肾结石理想的治疗方案.
作者：陈雷振；许海峰；陈树波；魏俊利；张海朝；姬东辉 刊期： 2013年第18期
目的 探讨支气管哮喘患者血维生素D水平与肺功能的相关性.方法 选择支气管哮喘患者组60例(轻中度组15例,重度组45例),健康对照组20例,用电化学发光法检测血25羟维生素D (25OHD)浓度.用肺功能仪检测哮喘患者肺功能指标:用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEVl)、FEV1占预计值％及FEVl/FVC％.结果 支气管哮喘患者血维生素D水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).重度患者组血维生素D水平明显低于轻中度组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管哮喘患者血维生素D水平显著降低,且降低程度与肺功能恶化程度呈正相关(r=0.825,P＜ 0.05).对哮喘患者血维生素D水平进行监测有助于评估哮喘的严重程度.
作者：李凤；张绍坤；董丽萍；张勇；刘光福；潘兆宝；潘建亮；杨国儒；李新 刊期： 2013年第18期
目的 探讨医务人员发生职业暴露的高危因素及正确的防护措施.方法 对某中心2005年1月～2012年6月期间发生的54例医务人员职业暴露进行回顾性分析.结果 54例职业暴露中,按年龄划分,20～30岁的医务人员占64.8％ (35/54),其他年龄段占35.2％ (19/54)；按职业划分,护士占66.7％ (36/54),其他职业占33.3％ (18/54);按临床科室划分,外科医务人员占48.1％ (26/54),其他科室占51.9％ (28/54).医务人员发生职业暴露操作环节的前3位分别是锐器处置不当占29.6％ (16/54),手术操作占27.8％ (15/54),动静脉穿刺占24.1％ (13/54).结论 20～30岁的医务人员、护士、外科医务人员均是职业暴露的高危人群.医务人员应重视在日常工作中采取标准预防,养成良好的操作习惯,以降低职业暴露的发生率.
作者：许渝；徐润琳；王文娟；罗万军；钟木香 刊期： 2013年第18期
目的 了解南宁市食品中违法添加甲醛、甲醛次硫酸氢钠(吊白块)情况,为制定管理对策提供依据.方法 随机抽取餐饮行业厨房原料117份样品及批发零售单位出售的食品76份样品,检测水发产品中的甲醛指标和腐竹、粉丝(米粉)、白糖、干货、麦粉和竹笋中的甲醛次硫酸氢钠指标.结果 193份食品中检测出甲醛或甲醛次硫酸氢钠19份,检出率为9.84％ (19/193).水发产品甲醛检出率为21.95％ (9/41)；甲醛次硫酸氢钠检出率为6.58％(10/152),腐竹中甲醛次硫酸氢钠检出率高达为34.78％ (8/23).结论 南宁市餐饮行业及批发零售单位出售的食品卫生质量不容乐观,应坚决严厉打击违法添加非食用物质的行为.
作者：梁雪金 刊期： 2013年第18期
目的 观察时辰化服用盐酸贝那普利和左旋氨氯地平治疗老年晨峰型高血压的疗效及逆转左心室肥厚的作用.方法 将入选的老年晨峰型高血压患者随机分为A、B组,A组清晨服盐酸贝那普利10 mg.d-1,晚间服左旋氨氯地平2.5 mg.d-1;B组清晨顿服盐酸贝那普利10 mg.d-1,左旋氨氯地平2.5 mg.d-1.采用CB-1804-B动态血压监测仪(无锡中健科仪有限公司)观察A、B2组病人24h动态血压的变化及逆转左心室肥厚的作用.结果 A、B2组服药后4周末与服药前比较,24 h平均收缩压(24HMSBP)/舒张压(24HMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、晨峰血压(MBPS)程度、清晨收缩压、清晨舒张压均较服药前显著下降(P＜ 0.01或P＜0.05)；服药治疗4周末A组与B组比较,以上各指标A组较B组下降明显(P＜0.05)；治疗24周后A组的舒张期室间隔厚度(LVST)、舒张期左心室后壁厚度(LPWT)、舒张期左心室内经(LVDd)均较B组减小(P＜0.05).结论 盐酸贝那普利、左旋氨氯地平时辰化服用更能平稳、有效控制24h血压,改善血压昼夜节律,逆转左心室肥厚,保护靶器官功能.
作者：杨秀英；任建刚；贾茹芹 刊期： 2013年第18期
目的 提高不稳定性心绞痛患者的临床诊治效果.方法 按照不稳定性心绞痛的临床诊断标准,结合患者的临床特点及血清学检查、心电图检查等结果,做出明确的诊治方案.结果 100例不稳定性心绞痛患者中,有43例患者转变为急性心肌梗死；有20例患者死于心脏相关疾病,死亡率达20％,其中16例患者死于心源性猝死,4例患者死于心力衰竭;年龄在46～65岁是不稳定性心绞痛的高发时期,不稳定性心绞痛患者的心肌酶学、肌红蛋白(MYO)及血清肌钙蛋白I (cTNI)指标与健康者相比差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 不稳定性心绞痛患者经过正确的诊断及治疗,可有效预防该病转变为急性心肌梗死或心源性猝死.该病应引起广大临床工作者的重视,尽早明确诊断及早采取有效的治疗.
作者：郑毅 刊期： 2013年第18期
村卫生室实施国家基本药物制度是国家新医改任务的重要内容之一,为此重庆市开始了探索,在区县试点的过程中出现了一些问题,也取得了一些经验.本文作者对此进行了思考和总结,提出了一系列对策,为村卫生室顺利实施国家基本药物制度提供了参考.
作者：邓志根；蒲川；祁海青；尹蕾；曲别拉布 刊期： 2013年第18期
目的 探讨大学生情绪调节自我效能感、网络成瘾状况及两者的关系.方法 采用问卷调查法对553名大学生进行调查.结果 大学生情绪调节自我效能感在管理失望伤心、管理愤怒激惹及效能感总分上存在显著的年级差异,在管理愤怒激惹、效能感总分上存在显著的性别差异；大学生PIU群体(网络成瘾群体)占6.0％,PIU边缘群体占3.4％,PIU正常群体占90.6％;大学生的网络成瘾总分及各维度得分的年级差异显著,大二得分显著均高于其他年级；耐受性维度、戒断症状、社交抚慰、消极后果、成瘾总分,男生均显著高于女生；大学生情绪调节自我效能感各维度得分及总分与网络成瘾大部分维度得分及总分显著负相关.结论 大学生的网络成瘾与情绪调节自我效能感有关.
作者：潘超超；王玲凤；陈焘；陈晨；葛琳琳 刊期： 2013年第18期
目的 研究淄博市发热伴血小板减少综合征流行病学特点及感染状况,为制定防控策略提供依据.方法 对2008～2011年报告的发热伴血小板减少综合征病例进行流行病学调查,采集部分病例标本进行核酸和抗体检测,分析病例的流行病学特点,同时在疫情高发区县采集健康人、宿主动物血清标本,用双抗原夹心ELISA法检测血清中SFTSV总抗体.结果 2008～2011年共报告118例疑似发热伴血小板减少综合征病例,实验室检测54例,其中33例确诊为新型布尼亚病毒感染.病例以农民为主,5～10月份为高发季节,年龄以40～79岁中老年人为主.健康人、羊抗体阳性率分别为1.27％和84.42％.结论 淄博市是发热伴血小板减少综合征流行地区,当地存在新型布尼亚病毒隐性感染情况.羊可能是病毒主要动物宿主.
作者：王玲；曹海霞；崔峰；张寿锋；王显军；丁淑军 刊期： 2013年第18期
为解决卫生微生物传统的实验教学存在的不足,本中心对实验教学进行了改革,包括:开展模块化实验教学,增加综合创新性实验比例,改革实验考核方式,根据学科发展现状及时更新教学实验设备等.旨在提高实验教学效果,培养能跟踪学科发展和时代需要的,可灵活运用所掌握的知识和技能,创造性开展各项工作的高素质人才.
作者：王钰；杨叶；王超；陆晓梅；李磊；吴倩 刊期： 2013年第18期
目的 将大黄素制成固体分散体以提高大黄素的生物利用度,研究大黄素固体分散体对大鼠酒精性肝损伤的保护作用.方法 以聚乙烯吡咯烷酮为载体制备大黄素固体分散体.SD大鼠给予酒脂乳剂制备酒精性肝损伤模型,分别给予大黄素和大黄素固体分散体,连续给药8周.测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD).结果 大黄素固体分散体能显著降低酒精性肝损伤大鼠血清和肝组织中TG和TC含量,降低血清和肝组织中AST和ALT活性;降低肝组织中MDA含量,提高血清和肝组织中SOD和GSH活力.结论 大黄素固体分散体对酒精性肝损伤大鼠具有保护作用.
作者：韩刚；包书茵；唐丽源；阎林奇；赵媛；郭肖菲 刊期： 2013年第18期
目的 了解该市1～15岁儿童风疹抗体水平情况,为风疹疫情的防控提供基础数据.方法 采用随机抽样法对该市12个乡镇1～15周岁健康儿童进行调查,共采集血清样品5 560份,用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测风疹IgG抗体.结果 5 560名儿童中,风疹抗体阳性共5 142人,阳性率为92.5％.不同乡镇之间风疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=111.400,P＜ 0.05),栏杆镇儿童风疹IgG抗体水平高,达98.4％,曹村镇低,为83.9％；不同年龄组之间风疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=14.005,P＜0.05),1～3岁年龄组风1疹IgG抗体水平高,为94.2％,10～15岁年龄组风疹IgG抗体水平低,为90.9％；不同性别之间风疹抗体阳性率差异无统计学意义(x2=0.867,P＞0.05).结论 通过对监测数据的分析,该市1～15周岁儿童风疹免疫工作切实有效,风疹IgG抗体阳性率较高,免疫效果较好.
作者：武昌俊；董朝阳；蔡标；吴纳新；何素冰；刁慧敏；江扬帆 刊期： 2013年第18期
目的 比较扬州市部分娱乐服务和洗浴场所女性性工作者(SWs)3年艾滋病病毒/梅毒血清学状况和行为学特征,研究其发展趋势,为进一步干预提供依据.方法 连续3年对同一区域内SWs人群进行调查,采集血液样本检测HIV抗体和梅毒.用EpiData软件对问卷和检测结果进行数据处理,线性趋势x2检验进行统计分析.结果 3年调查人数分别为172、142、100人,3年间接受健康咨询检测3项次以上人数和近1次性交易时使用安全套的比例差异有统计学意义(x2=53.12,P＜0.05;x2=44.10,P＜O.05)；梅毒ELISA法阳性人数和有多项妇科症状人数逐年增加,现症梅毒(TRUST阳性)分别为8.1％、11.4％、7.0％,差异无统计学意义.所有采集标本未检测出HIV抗体.结论 扬州市部分娱乐服务和洗浴场所SWs近1次安全套使用和接受健康咨询检测比例呈逐年上升趋势,存在低HIV感染率、高梅毒感染和现症感染率,应继续加强有效干预,控制性病的传播.
作者：肖越胜；韦正亚；张晋；孙丽；张军 刊期： 2013年第18期
目的 了解精神分裂症患者槟榔相关知识与态度,为采取针对性措施提供依据.方法 2010年12月～2011年10月,采用方便抽样法对250例住院的精神分裂症患者进行槟榔相关知识与态度调查.结果 不足3％的精神分裂症患者接触过有关避免嚼食槟榔的知识或活动,患者对槟榔相关知识的知晓率不足20％,多数患者在对待嚼食槟榔的态度上保持中立.在社交场合,精神分裂症患者基本能够做到拒绝槟榔社交.结论 在槟榔使用地区积极开展防止嚼食槟榔的一级预防工作,努力改善患者对槟榔相关知识的知晓率,是减少患者嚼食槟榔行为的重要途径.
作者：张启文；符永健；许开宁；杨庆雄 刊期： 2013年第18期
目的 分析新生儿重症监护病房(NICU)鲍曼不动杆菌分布特点及耐药性变化.方法 采用安徽恒星HX-21细菌鉴定分析仪对某院2005年1月～2010年12月NICU新生儿临床样本分离的101株鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏分析.结果 101株鲍曼不动杆菌以痰标本的检出率高69株(68.32％),其次是分泌物15株(14.85％),血液15株(14.85％),胃液2株(1.98％).对第三代头孢类抗生素耐药率＞50％,对环丙沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率＜15％,对鲍曼不动杆菌保持有较高抗菌活性的抗生素为亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦,耐药率均为2.97％,可作为重症感染新生儿的经验用药.结论 鲍曼不动杆菌是引起新生儿医院感染的常见病原菌之一,对抗生素呈多重耐药.临床应重视病原菌的培养,根据药敏结果合理使用抗生素.
作者：杜红丽；姚新洁；甄萍 刊期： 2013年第18期
目的 探讨地方高校教师工作压力与职业倦怠状况及其关系.方法 采用工作压力量表和工作倦怠量表对河南省320名高校教师进行调查.结果 高校教师工作压力和职业倦怠存在显著的性别、有无行政职务差异(P＜0.05)；工作压力和职业倦怠各维度关系密切(P＜0.05)；来自于工作负荷、人际关系等方面的压力源是教师职业倦怠的主要预测因素(P＜0.05).结论 降低工作负荷、改善人际关系是缓解压力和职业倦怠的重要途径.
作者：周广亚 刊期： 2013年第18期
目的 分析湖北省十堰市2004～2010年法定报告传染病的流行特征和变化趋势,探讨防制措施.方法 从国家疾病监测信息报告管理系统中收集报告数据,进行统计分析.结果 7年间无甲类传染病报告；报告乙类传染病21种,共85 502例,死亡166例,年均发病率为370.62/10万,年均死亡率为0.72/10万,发病居前6位的依次是病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒、淋病、麻疹,占乙类传染病报告总数的95.09％;报告丙类传染病8种,共报告39 013例,年均发病率为169.11/10万,发病居前3位的依次是流行性腮腺炎、感染性腹泻、手足口病,占丙类传染病报告总数的79.74％.结论 乙类传染病前5年呈现上升趋势,后3年呈现下降趋势,丙类传染病呈现不断上升的趋势；乙类传染病中的肝炎、结核、性传播疾病、麻疹、狂犬病,丙类传染病中的流行性腮腺炎、感染性腹泻、手足口病应作为现阶段防治重点,建立综合性的长效防治机制.
作者：赵国兵；胡少辉；宋晓佳；吴良桥 刊期： 2013年第18期
目的 了解黄浦区居民1992～2007年膳食结构和生活方式的变迁,以便未来采取针对性干预措施.方法 采用多阶段整群抽样方法,对上海市黄浦区365名居民开展生活方式调查；同时开展24 h膳食调查,并与1992年、1999年、2002年和2005年的营养调查资料进行比较.结果 鱼虾类、畜禽肉类、蔬菜、水果、奶类的消费量分别为95.1g、146.2 g、271.3 g、104.8 g和118.7 g,较1999年上升25.2 g、30.5 g、126.1 g、74.5 g和50.3 g.谷类消费290.1 g,盐消费8.1 g,较1999年下降190.4 g和2.5 g.谷类供能比下降l3.6％；优质蛋白质比例上升l5.7％；动物性食物供脂肪比较1992年上升13.0％.家庭年人均收入在5 000元及以上的占90.4％；从事轻体力劳动职业者占93.2％,均高于2002年水平.平均每天睡觉时间为(7.6±1.1)h.参加体育锻炼率为18.9％,较2002年下降6.2％.结论 膳食质量明显改善,但结构仍不合理.生活水平提高,体力活动减少.需要在社区开展持续性整合性的营养干预.
作者：马立芳；何霭娜；徐洁；周伟民；周建军 刊期： 2013年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
