梁雪金
为解决卫生微生物传统的实验教学存在的不足,本中心对实验教学进行了改革,包括:开展模块化实验教学,增加综合创新性实验比例,改革实验考核方式,根据学科发展现状及时更新教学实验设备等.旨在提高实验教学效果,培养能跟踪学科发展和时代需要的,可灵活运用所掌握的知识和技能,创造性开展各项工作的高素质人才.
作者：王钰；杨叶；王超；陆晓梅；李磊；吴倩 刊期： 2013年第18期
目的 探讨酸性成纤维细胞因子(aFGF)对新生大鼠海马星形胶质细胞生长的影响及其对庆大霉素(GM)损伤海马星形胶质细胞的保护作用.方法 取新生乳鼠,分离海马、剪切、胰蛋白酶消化,制成细胞悬液后接种.采用GTAP免疫组化染色鉴定.传3代细胞接种于96孔培养板或培养瓶:(1)培养24 h后加入一系列浓度的aFGF,再培养24 h后用MTT法检测细胞存活率； (2)GM组:2 g/L GM作用24 h；aFGF+GM组:加入一系列浓度aFGF 24h后再加2 g/L GM培养24 h,MTT法检测细胞存活率；观察细胞超微结构变化.结果 星形胶质细胞在aFGF作用下有不同程度的增殖,并在一定范围内呈浓度依赖性(P＜0.01)；不同浓度的aFGF预作用24h后,使GM致伤的星形胶质细胞存活率升高,并能减轻星形胶质细胞超微结构的破坏.结论 aFGF能促进大鼠海马星形胶质细胞的增殖及拮抗GM对星形胶质细胞的损伤作用.
作者：刘海燕；刘春英；黄巨恩；刘桂瑛；李校堃 刊期： 2013年第18期
目的 探讨分娩方式与儿童急性白血病(childhood acute leukemia,CAL)的关系.方法 以2011年10月～2012年9月在河南某大学附属医院儿童血液科就诊的177例15岁以下新发CAL患儿且排除患唐氏综合征者作为病例组,按照同居住地类型、同性别、年龄±1岁的要求,以1∶1个体匹配方式,选取177例同时期在该医院儿童保健科门诊就诊或小儿外科住院治疗、排除血液系统疾病及其他恶性肿瘤疾病的患儿作为对照组.对病例和对照患儿的父母进行面对面问卷调查,内容包括研究对象的人口统计学资料、分娩情况以及21项其他CAL相关因素.应用SAS9.1统计分析软件包进行条件Logistic回归分析.结果 177例CAL病例中,急性淋巴细胞白血病134例,男、女分别为82、52例；急性非淋巴细胞白血病43例,男、女分别为27、16例.病例和对照患儿年龄中位数分别为4.3、4.5岁,四分位数间距分别为4.7、4.4岁.病例居住地为城镇、农村的分别为31、146例.条件Logistic回归分析显示,与CAL相关的因素包括:分娩方式(OR=2.497,95％CI:1.115～5.594)、家庭装修史(OR=3.047,95％CI:1.271～7.304)、恶性肿瘤家族史(OR=2.148,95％CI:1.087～4.242)、放射线暴露史(OR=1.810,95％CI:1.005～3.261)、母亲有毒有害物质职业暴露史(OR=1.864,95％CI:1.127～3.082)、杀虫剂暴露史(OR=1.730,95％CI:1.082～2.768)、父亲有毒有害物质职业暴露史(OR=1.348,95％CI:1.044～1.742)、感冒频率(OR=1.394,95％CI:1.030～1.886).结论 分娩方式与CAL的发生相关,剖宫产是CAL的一个危险因素.
作者：郭宏湘；程欣茹；白松婷；张建营；王凯娟；杨文杰 刊期： 2013年第18期
目的 探讨B超引导下全尿路会师贯通技术联合EMS超声气压弹道碎石系统治疗复杂性肾结石的方法、优势.方法 复杂性肾结石患者64例,男41例,女23例,平均年龄41 (24～64)岁,结石直径1.0～3.5 cm,单发55例,多发9例、鹿角形结石4例、铸型结石11例.左侧29例、右侧30例、双侧5例.其中患肾有手术史2例,合并泌尿系感染26例,肾功能不全8例,其中氮质血症6例、尿毒症2例.均采用B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石系统治疗.结果 64例、68侧均一期成功建立24F经皮肾通道,一期碎石61侧,二期碎石3侧,一期碎石中行2通道碎石2侧.双侧同时碎石1例,1例1侧行2通道碎石,平均手术时间103 min.术后平均住院时间6.5 d.一期结石清除率为90.6％ (58/64),总结石清除率为93.7％ (60/64).术中无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.术后3～5 d复查B超或KUB,11例有结石残留,结石大径0.3～1.2 cm.术后辅以体外冲击波碎石治疗3例,≤4 mm结石9例予药物排石等保守治疗.术后随访1～6个月,拔出双J管时间3～10周.术前肾功能不全8例患者,术后1个月复查血肌酐值恢复正常3例,与术前持平3例(SCr水平与术前比较相差小于5 mmol/L),加重2例.58例获随访3～24个月,结石无复发.结论 B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石治疗复杂性肾结石效率高、并发症少,是治疗复杂性肾结石理想的治疗方案.
作者：陈雷振；许海峰；陈树波；魏俊利；张海朝；姬东辉 刊期： 2013年第18期
目的 比较扬州市部分娱乐服务和洗浴场所女性性工作者(SWs)3年艾滋病病毒/梅毒血清学状况和行为学特征,研究其发展趋势,为进一步干预提供依据.方法 连续3年对同一区域内SWs人群进行调查,采集血液样本检测HIV抗体和梅毒.用EpiData软件对问卷和检测结果进行数据处理,线性趋势x2检验进行统计分析.结果 3年调查人数分别为172、142、100人,3年间接受健康咨询检测3项次以上人数和近1次性交易时使用安全套的比例差异有统计学意义(x2=53.12,P＜0.05;x2=44.10,P＜O.05)；梅毒ELISA法阳性人数和有多项妇科症状人数逐年增加,现症梅毒(TRUST阳性)分别为8.1％、11.4％、7.0％,差异无统计学意义.所有采集标本未检测出HIV抗体.结论 扬州市部分娱乐服务和洗浴场所SWs近1次安全套使用和接受健康咨询检测比例呈逐年上升趋势,存在低HIV感染率、高梅毒感染和现症感染率,应继续加强有效干预,控制性病的传播.
作者：肖越胜；韦正亚；张晋；孙丽；张军 刊期： 2013年第18期
为解决异地就医报销难的问题,在规范异地就医管理制度的基础上,广西积极探索异地就医结算方式,试行区内医保一卡通,与海南、广东进行区域协作、委托结算.但是这些探索只是在小范围内进行,医保一卡通的推行进程缓慢,区域协作的范围有待扩大.今后,广西需要迈开异地就医探索的步伐,继续加强区域协作,逐步实现医保的省级统筹和区内医保一卡通.
作者：刘玉娟；杨文毕 刊期： 2013年第18期
目的 了解新疆哈萨克族中学生膳食营养和身体素质状况.方法 采用24h膳食回顾调查法对学生的日常膳食进行调查；同时根据《学生体质健康标准》的测试要求,对学生进行体质测试,并与国家水平进行比较.结果 学生膳食营养素摄入达不到推荐标准,除了蛋白质摄入基本合理以外,脂肪摄入过低,而碳水化合物摄入过高；钙、铁、锌、硒摄入不足,磷和钾摄人过量,钠摄入严重过量；VA、VB1、VB2和尼克酸摄人不足,而VE和VC摄入过多.学生身高、体重、立定跳远和坐位体前屈均低于国家水平,只有肺活量和肺活量水平高于国家水平；体重指数方面有60％以上学生体重过轻.结论 该地区哈萨克族学生营养状况不容乐观,建议采取相应措施,例如倡导膳食平衡、增加体育锻炼,以增强学生的身体素质.
作者：王明霞；吐尔逊江·买买提明；武杰；袁帅；郝婷 刊期： 2013年第18期
目的 探讨医院护士围绝经期综合症的发生情况及护士职业应激对围绝经期综合症的影响,为积极开展围绝经期护士的职业保健和有效实施护理干预提供依据.方法 运用一般资料问卷及改良kupperman评分量表对唐山市10所二级、三级医院的年龄在40～55岁的540名围绝经期护士进行调查评测.结果 护士围绝经期综合征的发生率为63.7％,其中疲乏无力,肌肉骨关节疼痛、失眠的发生率明显高于其他项目,分别为68.5％,61.7％,52.6％.工作强度大、工作压力大、工作年限≥26年,工作满意度低的一组围绝经期综合征中、重度症状发生率明显高于其他组,P＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 护士职业应激与围绝经综合征的发生有一定的联系,应该多多关注护士这一特殊群体,积极开展妇女职业保健工作,寻求有效的干预方法减少职业应激源,降低护士职业压力、职业倦怠感,促进护士的身心健康.
作者：雷鹏琼；陈长香；李淑杏 刊期： 2013年第18期
目的 分析深圳市南山区被犬伤人群的流行病学特点及人用狂犬病疫苗接种情况,为制定狂犬病防控措施提供科学依据.方法 采用描述性研究方法,对该区在2005～2011年间犬伤医学门诊记录,对就诊病例的性别、年龄、发病时间、暴露级别、伤口处理和疫苗接种以及伤人动物类别等相关因素进行统计分析.结果 2005～2011年间该区共有59 960例狂犬病暴露人群,狂犬病暴露人数逐年递增,年平均暴露率为605.39/10万.伤人动物主要是犬伤占75.66％,夏秋季为致伤高峰,暴露者主要是青壮年,男性略多于女性(1:0.85),患者大部分及时规范地进行了伤口处理(93.84％),进行全程规范免疫者占97.17％,但Ⅲ级暴露者中仅有部分人(20.90％)联合使用了狂犬病免疫球蛋白.结论 加强犬、猫管理,降低动物对人的伤害；加大群众狂犬病防治知识的宣教,使狂犬病暴露人群得到及时、规范进行处置；提高暴露人群人用狂犬病疫苗和抗血清的接种率等综合措施是防制狂犬病有效的措施.
作者：崔利伟 刊期： 2013年第18期
目的 探讨工业地区烧伤患者的流行病学特征,为防止致伤、致残、致死制定有效的预防烧伤措施.方法 收集333例烧伤患者临床资料,分析烧伤与年龄、性别、致伤物及伤口愈合时间的流行病学特征.结果 工业地区以21～50岁男性烧伤患者居多,占52.56％.烧伤原因以工业烧伤多,占42.04％,热液烫伤次之,占41.14％,烧伤时间以夏季居多,占31.53％.治疗后平均伤口愈合时间为(18.93±11.69)d.不同年龄、就诊方式、烧伤类型、创面面积和深度烧伤患者伤口愈合时间长短不同,差异有统计学意义(P＜ 0.005).结论 工业地区工业烧伤是今后干预的重点.社会、工厂、学校、家庭要共同增强责任意识,防止和减少烧伤的发生.
作者：杨素萍；雷彩霞；周红 刊期： 2013年第18期
目的 了解山区农村50岁以上中老年人慢性病相关知识、态度(信念)、行为现状,为开展中老年人健康管理提供科学依据.方法 采用自行设计的调查问卷,在广州从化辖区随机抽取两个山区镇6个村的409位50岁以上中老年人进行面对面访谈.结果 山区农村50岁以上中老年人的健康知识知晓率、健康信念认同率和健康行为形成率均较低,尤以高龄、低文化程度的中老年人为明显,女性健康行为形成率高于男性(P＜0.05),有被调查者对某些危险因素有认知,但仍坚持固有的不利于健康的行为方式.结论 山区农村卫生服务落后,中老年农民面临不健康生活方式的威胁,应高度重视,开展健康管理,将科学的健康生活方式传导给健康需求者.
作者：李君；王德良；李浩雯；詹国庆；潘润科 刊期： 2013年第18期
村卫生室实施国家基本药物制度是国家新医改任务的重要内容之一,为此重庆市开始了探索,在区县试点的过程中出现了一些问题,也取得了一些经验.本文作者对此进行了思考和总结,提出了一系列对策,为村卫生室顺利实施国家基本药物制度提供了参考.
作者：邓志根；蒲川；祁海青；尹蕾；曲别拉布 刊期： 2013年第18期
目的 了解该市1～15岁儿童风疹抗体水平情况,为风疹疫情的防控提供基础数据.方法 采用随机抽样法对该市12个乡镇1～15周岁健康儿童进行调查,共采集血清样品5 560份,用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测风疹IgG抗体.结果 5 560名儿童中,风疹抗体阳性共5 142人,阳性率为92.5％.不同乡镇之间风疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=111.400,P＜ 0.05),栏杆镇儿童风疹IgG抗体水平高,达98.4％,曹村镇低,为83.9％；不同年龄组之间风疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=14.005,P＜0.05),1～3岁年龄组风1疹IgG抗体水平高,为94.2％,10～15岁年龄组风疹IgG抗体水平低,为90.9％；不同性别之间风疹抗体阳性率差异无统计学意义(x2=0.867,P＞0.05).结论 通过对监测数据的分析,该市1～15周岁儿童风疹免疫工作切实有效,风疹IgG抗体阳性率较高,免疫效果较好.
作者：武昌俊；董朝阳；蔡标；吴纳新；何素冰；刁慧敏；江扬帆 刊期： 2013年第18期
目的 了解南宁市食品中违法添加甲醛、甲醛次硫酸氢钠(吊白块)情况,为制定管理对策提供依据.方法 随机抽取餐饮行业厨房原料117份样品及批发零售单位出售的食品76份样品,检测水发产品中的甲醛指标和腐竹、粉丝(米粉)、白糖、干货、麦粉和竹笋中的甲醛次硫酸氢钠指标.结果 193份食品中检测出甲醛或甲醛次硫酸氢钠19份,检出率为9.84％ (19/193).水发产品甲醛检出率为21.95％ (9/41)；甲醛次硫酸氢钠检出率为6.58％(10/152),腐竹中甲醛次硫酸氢钠检出率高达为34.78％ (8/23).结论 南宁市餐饮行业及批发零售单位出售的食品卫生质量不容乐观,应坚决严厉打击违法添加非食用物质的行为.
作者：梁雪金 刊期： 2013年第18期
目的 研究增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除手术前后生存质量及其相关影响因素.方法 采用自行设计的生存质量调查问卷对2008～2010年期间入住南通大学附属医院眼科病房的患有糖尿病视网膜病变并且进行玻璃体切除手术治疗的患者进行调查,共62例,比较其手术治疗前后的生存质量,并分析影响生存质量的相关因素.结果 糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除术后的各方面评分均比术前高,影响生存质量的因素有家庭支持(t=3.59,P＜0.05)、社会支持(t=4.12,P＜ 0.05)、年龄(F=7.66,P＜ 0.05)、学历(F=6.51,P＜0.05)、病程(F=12.05,P＜0.05)、血糖程度(F=11.87,P＜ 0.05).结论 患者术后的生存质量明显改善,要全面提高糖尿病视网膜病变患者的生存质量,家庭支持和社会支持等是主要影响因素.
作者：沈毅；肖静；何书；顾春艳；朱蓉嵘 刊期： 2013年第18期
目的 了解某油田检验所职工5种常见疾病的检出率及随年龄的变化趋势,为采取有效预防措施提供依据.方法 利用某油田检验所全体职工2011年体检资料,引入Cochran-Armitage趋势检验方法分析5种常见疾病随年龄的变化趋势.结果 男性的高血压患病率和心电图异常均高于女性.而高血脂、脂肪肝和高血糖的患病率与性别无关联.高血脂、高血压、脂肪肝和高血糖的发病率与年龄存在线性趋势,并随年龄递增.结论 应该高度重视心脑血管疾病的预防,为了保持良好的健康状况,应根据不同年龄段、不同性别疾病的特点,尽早做好预防工作.
作者：贺志锐；陈冬峨；廖倩；彭正同 刊期： 2013年第18期
目的 分析中年高血压病合并无症状心肌缺血患者室性早搏起源部位的特点.方法 采用分层(分类)抽样法抽取同步12导联24 h动态心电图检测的室性早搏病例,中年高血压病合并无症状心肌缺血组(Ⅰ) 76例,非合并无症状心肌缺血组(Ⅱ) 80例,正常中年对照组(Ⅲ)80例,对比3组各起源部位室性早搏发生率.结果 Ⅰ组和Ⅱ组左、右心室前壁及心尖部早搏发生率均高于Ⅲ组(P＜0.05),其中左心室前壁及心尖部早搏发生率Ⅰ组高于Ⅱ组(P＜0.05).结论 中年高血压病合并无症状心肌缺血患者左心室前壁和心尖部室性早搏发生率高.同步12导联动态心电图检查,包括室性早搏定位分析对中年高血压病患者具有重要临床意义.
作者：张振香；吕聪敏；王凯；李莉；徐燕茹；林蓓蕾 刊期： 2013年第18期
目的 建立阿立哌唑血药浓度的高效液相色谱内标法.方法 色谱柱为Herpesil C 18柱(250 mm×4.0 mm,5μm)；流动相为2.85 mmol/L三乙胺-甲醇(20∶80),冰醋酸调pH值至7.5；流速为1.0 ml/min；柱温为40℃；检测波长为254 nm.结果 阿立哌唑的线性范围为15～900 μg/L,r=0.9966,平均方法学回收率95.0％ (RSD=3.76％).结论 本法操作简单、准确,可以应用于日常临床监测阿立哌唑血药浓度.
作者：杨春霞；张少川 刊期： 2013年第18期
目的 针对目前基层医疗机构高素质技能型公共卫生人才缺乏的现状,通过调研,探讨高素质技能型公共卫生人才培养模式.方法 借鉴循证医学方法,调研江苏省50余家基层医疗机构的公共卫生人才现状.结果 江苏省基层医疗机构公共卫生医师人数、有执业资格人数都严重不足,学历偏低. “国家基本公共卫生服务规范”中的大多数服务项目,都是由非公共卫生专业人员承担,影响服务效果.江苏省已10年没有专科层次的公共卫生专业毕业生补充到基层医疗机构.结论 培养高素质技能型公共卫生人才,为基层医疗服务机构“输血”,已经势在必行.建议在高职院校设置预防医学专业,以解决基层公共卫生人才短缺问题.
作者：范群；连燕舒；马恩才；吉华萍 刊期： 2013年第18期
目的 了解深圳市成人麻疹免疫现状,为探讨在城市化和工业现代化过程中人群的迁移对麻疹消除的影响提供依据.方法 分别选择深圳市富士康职工和龙华医院妇产科产妇中的不同成年人群;采用横断面问卷调查的流行病学研究方法；血清样本用ELISA检测麻疹IgG抗体.结果 1 081名成人,麻疹IgG抗体阳性775人,阳性率为71.69％,抗体阴性率高达28.31％.产妇中麻疹抗体阳性率为64.39％,显著低于门诊体检人群和富士康新、老员工人群(分别为74.27％、75.42％和71.86％)；成人时期接种麻疹疫苗(以下简称“麻苗”)者麻疹抗体阳性率(78.50％)明显高于儿童时期接种麻苗(67.42％)和接种史不详者(73.39％)；而产妇中成人时期麻苗接种率(2.93％)也显著低于门诊体检人群和富士康新、老员工人群(分别为15.53％、10.42％和10.23％).受教育程度本科及以上者有着低的麻疹抗体阳性率(59.15％).结论 深圳市成人中存在着高比例的麻疹易感人群；开展成人,尤其是年轻育龄妇女等重点人群麻苗强化免疫是实现移民城市麻疹消除目标的关键措施.
作者：江鹏飞；李奕才；王琳；熊海燕；何林；朱淑萍；吴少南；魏祖光；章斯静 刊期： 2013年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
