杨素萍；雷彩霞；周红
目的 了解大学新生抑郁症状患病率,为大学生新生心理健康教育提供科学依据.方法 抽取某高校某校区大一新生1 986人,运用抑郁流调中心用表(CES-D)对抑郁症状的流行率进行调查.结果 (1)新生中肯定存在抑郁的465人,占23.6％,可能存在抑郁的360人,占17.8％,总检出率为41.4％. (2)新生抑郁症状存在性别、家庭来源两因素上,差异有统计学意义,男生抑郁症状发生率显著高于女生(x2=7.728,v=2,P＜0.05),来源城市新生抑郁症状发生率显著高于农村(x2=14.339,v=4,P＜0.01),家庭经济越好抑郁症状发生率越低,但差异不显著.结论 本研究大学生抑郁症状发生率受到性别、家庭来源、家庭经济3个因素影响,其总体抑郁状况高于中国西部大学生群体,有必要采取措施进行心理干预.
作者：杨槐；陈奕；仇宇 刊期： 2013年第18期
目的 了解常州市农村生活饮用水水质卫生状况,保障人民饮水安全,为农村生活饮用水卫生监管提供科学依据.方法 对常州所辖两市的2010～2011年农村生活饮用水水质检测结果进行统计学分析.结果 304份水样检测合格率为82.24％.2010、2011年水样检测合格率分别为88.82％、75.66％,差异有统计学意义(x2=9.01,P＜ 0.01)；丰水期、枯水期水样检测合格率分别为94.08％、70.39％,差异有统计学意义(x2=29.18,P＜0.01)；出厂水、末梢水水样检测合格率分别为82.89％、81.58％,差异无统计学意义(x2=0.09,P＞ 0.05).结论 常州市农村饮用水水质总体较好,但仍需改进.
作者：盛军利；陈小岳；王珮；王珥梅；陈宝林 刊期： 2013年第18期
目的 了解常见慢性病高血压、冠心病、脑血管疾病、肿瘤对老年人生存质量的影响.方法 于2011年8月～2011年12月,随机选取唐山市60岁及以上的老年人1 000名,使用一般情况问卷和健康调查简表SF-36对老年人实施问卷调查,并采用体格检查收集老年人身高、体重、生命体征状况.结果 所调查老年人患有慢性病的833名,占84.48％,无任何慢性病的老年人153人,占15.52％.有慢性病老年人评价生存质量较好者所占比例明显低于无慢性病老年人,高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、肿瘤患者生存质量的各维度平均分均低于无慢性病老年人(P＜0.05)；患有脑血管病、肿瘤的老年人在生存质量各维度评分均低于患有高血压、冠心病、糖尿病的老年人,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性病城市老年人生存质量低,脑血管病、肿瘤影响大,应重点防治.
作者：李淑杏；陈长香；赵雅宁；马素慧 刊期： 2013年第18期
目的 了解湖北省重症监护病房ICU医院感染特点,为制定有效的医院感染防控措施提供依据.方法 以22所三级医院2010年入住ICU的所有患者为调查对象,结合病历资料和床旁观察情况填写调查表.结果 共监测20641例患者,感染例次率6.92％,病人日感染率14.64‰,感染以下呼吸道为主；与留置导尿管、动静脉插管、使用呼吸机相关部位的日感染率分别为1.50‰、1.40‰、30.82‰.医院感染病原菌以鲍曼不动杆菌为主,其次是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌.结论 ICU医院感染以下呼吸道居多,呼吸机相关肺炎感染率较高,应及时采取相应干预措施预防控制医院感染.
作者：许川；熊薇 刊期： 2013年第18期
目的 探讨帕利哌酮对精神分裂症患者执行功能的影响.方法 采用自身对照研究,将42例符合国际疾病分类第10版诊断标准的精神分裂症患者作为研究对象,单一使用帕利哌酮治疗12周.于治疗前和治疗后采用威斯康星卡片分类测验、Stroop测验和河内塔测验评定患者的执行功能.结果 治疗12周后,患者威斯康星卡片分类测验中的各项成绩优于治疗前(P＜ 0.05)；Stroop测验中A、B、C、D卡片耗时低于治疗前(P＜0.05),B、C、D卡片正确数高于治疗前(P＜0.05);患者完成河内塔任务的时间较治疗前明显缩短(P＜0.05),移动次数明显减少(P＜0.05).结论 帕利哌酮能有效改善精神分裂症患者的执行功能.
作者：张轶杰；雷杰鹏；胡怡 刊期： 2013年第18期
目的 分析三明市1990～2011年甲肝疫情特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学对1990～2011年三明市甲肝疫情资料进行分析.结果 1990～2011年三明市累计报告甲肝病例9 186例,年平均发病率16.03/10万,甲肝发病率呈逐年下降趋势.各月份均有发病,3～5月份稍高；发病平均年龄26.29岁,病例以0～34岁青壮年和儿童为主,共报告6 474例,占总病例数的70.48％；男性多于女性；发病以农民、学生、工人、干部职员、散居儿童居多,其中农民比例大,占36.97％.结论 接种甲肝疫苗是预防控制甲肝的关键.
作者：蔡和宋；池家煌；郑丽滨；曹才生；柯自立；黄帆；蒋东勇 刊期： 2013年第18期
目的 利用系统评价方法探讨噪声作业对工人心电图的影响.方法 通过计算机检索中国知网CNKI全文数据库、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,获得1990～2011年公开发表的噪声与工人心电图异常关系的研究文献.依据纳入与排除标准筛选文献、评价质量和提出数据,采用Meta分析软件RevMan4.2进行统计分析.结果 符合纳入标准的文献共计22篇.统计结果显示:噪声接触组心电图异常率与对照组差异有统计学意义[OR=2.87,95％CI (2.48,3.32),P＜ 0.000 01)].噪声对窦性心律不齐、窦性心动过速、窦性心动过缓、左心室高电压、电轴偏转、ST-T该变、传导阻滞等心电图异常分类指标均有影响.结论 噪声作业对工人心电图异常率有显著影响.
作者：于金宁；张昌运；武珊珊；李新鸾 刊期： 2013年第18期
村卫生室实施国家基本药物制度是国家新医改任务的重要内容之一,为此重庆市开始了探索,在区县试点的过程中出现了一些问题,也取得了一些经验.本文作者对此进行了思考和总结,提出了一系列对策,为村卫生室顺利实施国家基本药物制度提供了参考.
作者：邓志根；蒲川；祁海青；尹蕾；曲别拉布 刊期： 2013年第18期
目的 探讨分娩方式与儿童急性白血病(childhood acute leukemia,CAL)的关系.方法 以2011年10月～2012年9月在河南某大学附属医院儿童血液科就诊的177例15岁以下新发CAL患儿且排除患唐氏综合征者作为病例组,按照同居住地类型、同性别、年龄±1岁的要求,以1∶1个体匹配方式,选取177例同时期在该医院儿童保健科门诊就诊或小儿外科住院治疗、排除血液系统疾病及其他恶性肿瘤疾病的患儿作为对照组.对病例和对照患儿的父母进行面对面问卷调查,内容包括研究对象的人口统计学资料、分娩情况以及21项其他CAL相关因素.应用SAS9.1统计分析软件包进行条件Logistic回归分析.结果 177例CAL病例中,急性淋巴细胞白血病134例,男、女分别为82、52例；急性非淋巴细胞白血病43例,男、女分别为27、16例.病例和对照患儿年龄中位数分别为4.3、4.5岁,四分位数间距分别为4.7、4.4岁.病例居住地为城镇、农村的分别为31、146例.条件Logistic回归分析显示,与CAL相关的因素包括:分娩方式(OR=2.497,95％CI:1.115～5.594)、家庭装修史(OR=3.047,95％CI:1.271～7.304)、恶性肿瘤家族史(OR=2.148,95％CI:1.087～4.242)、放射线暴露史(OR=1.810,95％CI:1.005～3.261)、母亲有毒有害物质职业暴露史(OR=1.864,95％CI:1.127～3.082)、杀虫剂暴露史(OR=1.730,95％CI:1.082～2.768)、父亲有毒有害物质职业暴露史(OR=1.348,95％CI:1.044～1.742)、感冒频率(OR=1.394,95％CI:1.030～1.886).结论 分娩方式与CAL的发生相关,剖宫产是CAL的一个危险因素.
作者：郭宏湘；程欣茹；白松婷；张建营；王凯娟；杨文杰 刊期： 2013年第18期
目的 探索本地区16～60周岁人群乙型肝炎血清学标志物模式的特征,完善乙型肝炎流行病学资料.方法 无菌采集5 ml新鲜人静脉血,采用ELISA试剂盒法完成乙型肝炎血清学标志物的检测,统计检测结果,使用Stata9.0软件进行分析.结果 该人群HBsAg携带率为5.6％,非妊娠者出现HBVM模式17种,常见模式(构成比＞1％)7种,妊娠女性HBVM模式6种(构成比＞1％).常见模式及16～30年龄段常见模式中男女构成比存在统计学差异(P＜0.05),妊娠女性与16～40年龄段非妊娠女性的模式1构成比亦存在统计学差异(P＜0.05).结论 模式5、模式1和模式2成为常见模式中影响男女构成比的重要因素.
作者：储凯；许可；秦圆方；张艺飓；朱凤才 刊期： 2013年第18期
目的 观察时辰化服用盐酸贝那普利和左旋氨氯地平治疗老年晨峰型高血压的疗效及逆转左心室肥厚的作用.方法 将入选的老年晨峰型高血压患者随机分为A、B组,A组清晨服盐酸贝那普利10 mg.d-1,晚间服左旋氨氯地平2.5 mg.d-1;B组清晨顿服盐酸贝那普利10 mg.d-1,左旋氨氯地平2.5 mg.d-1.采用CB-1804-B动态血压监测仪(无锡中健科仪有限公司)观察A、B2组病人24h动态血压的变化及逆转左心室肥厚的作用.结果 A、B2组服药后4周末与服药前比较,24 h平均收缩压(24HMSBP)/舒张压(24HMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、晨峰血压(MBPS)程度、清晨收缩压、清晨舒张压均较服药前显著下降(P＜ 0.01或P＜0.05)；服药治疗4周末A组与B组比较,以上各指标A组较B组下降明显(P＜0.05)；治疗24周后A组的舒张期室间隔厚度(LVST)、舒张期左心室后壁厚度(LPWT)、舒张期左心室内经(LVDd)均较B组减小(P＜0.05).结论 盐酸贝那普利、左旋氨氯地平时辰化服用更能平稳、有效控制24h血压,改善血压昼夜节律,逆转左心室肥厚,保护靶器官功能.
作者：杨秀英；任建刚；贾茹芹 刊期： 2013年第18期
目的 分析中年高血压病合并无症状心肌缺血患者室性早搏起源部位的特点.方法 采用分层(分类)抽样法抽取同步12导联24 h动态心电图检测的室性早搏病例,中年高血压病合并无症状心肌缺血组(Ⅰ) 76例,非合并无症状心肌缺血组(Ⅱ) 80例,正常中年对照组(Ⅲ)80例,对比3组各起源部位室性早搏发生率.结果 Ⅰ组和Ⅱ组左、右心室前壁及心尖部早搏发生率均高于Ⅲ组(P＜0.05),其中左心室前壁及心尖部早搏发生率Ⅰ组高于Ⅱ组(P＜0.05).结论 中年高血压病合并无症状心肌缺血患者左心室前壁和心尖部室性早搏发生率高.同步12导联动态心电图检查,包括室性早搏定位分析对中年高血压病患者具有重要临床意义.
作者：张振香；吕聪敏；王凯；李莉；徐燕茹；林蓓蕾 刊期： 2013年第18期
为解决卫生微生物传统的实验教学存在的不足,本中心对实验教学进行了改革,包括:开展模块化实验教学,增加综合创新性实验比例,改革实验考核方式,根据学科发展现状及时更新教学实验设备等.旨在提高实验教学效果,培养能跟踪学科发展和时代需要的,可灵活运用所掌握的知识和技能,创造性开展各项工作的高素质人才.
作者：王钰；杨叶；王超；陆晓梅；李磊；吴倩 刊期： 2013年第18期
目的 了解精神分裂症患者槟榔相关知识与态度,为采取针对性措施提供依据.方法 2010年12月～2011年10月,采用方便抽样法对250例住院的精神分裂症患者进行槟榔相关知识与态度调查.结果 不足3％的精神分裂症患者接触过有关避免嚼食槟榔的知识或活动,患者对槟榔相关知识的知晓率不足20％,多数患者在对待嚼食槟榔的态度上保持中立.在社交场合,精神分裂症患者基本能够做到拒绝槟榔社交.结论 在槟榔使用地区积极开展防止嚼食槟榔的一级预防工作,努力改善患者对槟榔相关知识的知晓率,是减少患者嚼食槟榔行为的重要途径.
作者：张启文；符永健；许开宁；杨庆雄 刊期： 2013年第18期
目的 探讨B超引导下全尿路会师贯通技术联合EMS超声气压弹道碎石系统治疗复杂性肾结石的方法、优势.方法 复杂性肾结石患者64例,男41例,女23例,平均年龄41 (24～64)岁,结石直径1.0～3.5 cm,单发55例,多发9例、鹿角形结石4例、铸型结石11例.左侧29例、右侧30例、双侧5例.其中患肾有手术史2例,合并泌尿系感染26例,肾功能不全8例,其中氮质血症6例、尿毒症2例.均采用B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石系统治疗.结果 64例、68侧均一期成功建立24F经皮肾通道,一期碎石61侧,二期碎石3侧,一期碎石中行2通道碎石2侧.双侧同时碎石1例,1例1侧行2通道碎石,平均手术时间103 min.术后平均住院时间6.5 d.一期结石清除率为90.6％ (58/64),总结石清除率为93.7％ (60/64).术中无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.术后3～5 d复查B超或KUB,11例有结石残留,结石大径0.3～1.2 cm.术后辅以体外冲击波碎石治疗3例,≤4 mm结石9例予药物排石等保守治疗.术后随访1～6个月,拔出双J管时间3～10周.术前肾功能不全8例患者,术后1个月复查血肌酐值恢复正常3例,与术前持平3例(SCr水平与术前比较相差小于5 mmol/L),加重2例.58例获随访3～24个月,结石无复发.结论 B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石治疗复杂性肾结石效率高、并发症少,是治疗复杂性肾结石理想的治疗方案.
作者：陈雷振；许海峰；陈树波；魏俊利；张海朝；姬东辉 刊期： 2013年第18期
为解决异地就医报销难的问题,在规范异地就医管理制度的基础上,广西积极探索异地就医结算方式,试行区内医保一卡通,与海南、广东进行区域协作、委托结算.但是这些探索只是在小范围内进行,医保一卡通的推行进程缓慢,区域协作的范围有待扩大.今后,广西需要迈开异地就医探索的步伐,继续加强区域协作,逐步实现医保的省级统筹和区内医保一卡通.
作者：刘玉娟；杨文毕 刊期： 2013年第18期
目的 了解山区农村50岁以上中老年人慢性病相关知识、态度(信念)、行为现状,为开展中老年人健康管理提供科学依据.方法 采用自行设计的调查问卷,在广州从化辖区随机抽取两个山区镇6个村的409位50岁以上中老年人进行面对面访谈.结果 山区农村50岁以上中老年人的健康知识知晓率、健康信念认同率和健康行为形成率均较低,尤以高龄、低文化程度的中老年人为明显,女性健康行为形成率高于男性(P＜0.05),有被调查者对某些危险因素有认知,但仍坚持固有的不利于健康的行为方式.结论 山区农村卫生服务落后,中老年农民面临不健康生活方式的威胁,应高度重视,开展健康管理,将科学的健康生活方式传导给健康需求者.
作者：李君；王德良；李浩雯；詹国庆；潘润科 刊期： 2013年第18期
目的 了解黄浦区居民1992～2007年膳食结构和生活方式的变迁,以便未来采取针对性干预措施.方法 采用多阶段整群抽样方法,对上海市黄浦区365名居民开展生活方式调查；同时开展24 h膳食调查,并与1992年、1999年、2002年和2005年的营养调查资料进行比较.结果 鱼虾类、畜禽肉类、蔬菜、水果、奶类的消费量分别为95.1g、146.2 g、271.3 g、104.8 g和118.7 g,较1999年上升25.2 g、30.5 g、126.1 g、74.5 g和50.3 g.谷类消费290.1 g,盐消费8.1 g,较1999年下降190.4 g和2.5 g.谷类供能比下降l3.6％；优质蛋白质比例上升l5.7％；动物性食物供脂肪比较1992年上升13.0％.家庭年人均收入在5 000元及以上的占90.4％；从事轻体力劳动职业者占93.2％,均高于2002年水平.平均每天睡觉时间为(7.6±1.1)h.参加体育锻炼率为18.9％,较2002年下降6.2％.结论 膳食质量明显改善,但结构仍不合理.生活水平提高,体力活动减少.需要在社区开展持续性整合性的营养干预.
作者：马立芳；何霭娜；徐洁；周伟民；周建军 刊期： 2013年第18期
目的 了解部队宾馆(招待所)卫生质量状况,创造舒适的食宿环境.方法 对19家济南市部队所属宾馆(招待所)的室内空气和用具进行现场监测.结果 一氧化碳、噪声、相对湿度、温度合格率较低,分别为86.7％、86.7％、63.3％、60.0％,而风速、甲醛指标则完全符合国家标准.餐厨具合格率低,而客房杯具合格率高.相对湿度、一氧化碳在不同类别宾馆之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应加强宾馆(招待所)的管理,改善室内空气卫生质量.
作者：付留杰；杨筱筠；刘勇；于斌；付勇；唐功臣；刘大星；赵怀龙 刊期： 2013年第18期
目的 分析丹阳市2011年主动监测无细胞百白破、流脑疫苗疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性.方法 通过全国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集丹阳市截至2012年2月11日报告的2011年无细胞百白破、流脑疫苗AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 2011年丹阳市AEFI监测系统共收到无细胞百白破、流脑疫苗2 408例个案,占所有疫苗报告个案的75.51％;2 408例个案中,其中＜1岁1 451例占60.26％；男女性别比为1.09∶1；集中在7～12月份,共1 576例,占65.45％；发热1 488例,占61.79％,红肿797例,占33.10％,硬结331例,占13.75％；接种后＜2d内报告个案2 016例,占83.72％;无细胞百白破疫苗第一至第四针次反应报告发生率分别为:3 194.99/10万、2 876.42/10万、4 216.93/10万、5 773.20/10万,随着接种针次的增加反应报告发生率明现增加(x2=117.71,P＜ 0.01),流脑A+C疫苗第二针次反应发生率(1 147.51/10万)明显低于第一针次反应发生率(2 759.42/10万) (x2=44.83,P＜0.01).结论 丹阳市AEFI监测的敏感性尚可,主动监测疫苗反报告发生率明细高于被动监测疫苗,加强督导的频次和力度可以明显提高AEFI报告率和发现率,尤其可以提高轻、中度预防接种反应的发现报告率.AEFI常发生在小年龄儿童、接种后2d内,为监测重点,国家免疫规划(National Immunization Programme,NIP)疫苗不良反应报告发生率均未超过预期发生范围.
作者：袁卫建；杭纪红；徐建芳 刊期： 2013年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
