付留杰；杨筱筠；刘勇；于斌；付勇；唐功臣；刘大星；赵怀龙
目的 分析新生儿重症监护病房(NICU)鲍曼不动杆菌分布特点及耐药性变化.方法 采用安徽恒星HX-21细菌鉴定分析仪对某院2005年1月～2010年12月NICU新生儿临床样本分离的101株鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏分析.结果 101株鲍曼不动杆菌以痰标本的检出率高69株(68.32％),其次是分泌物15株(14.85％),血液15株(14.85％),胃液2株(1.98％).对第三代头孢类抗生素耐药率＞50％,对环丙沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率＜15％,对鲍曼不动杆菌保持有较高抗菌活性的抗生素为亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦,耐药率均为2.97％,可作为重症感染新生儿的经验用药.结论 鲍曼不动杆菌是引起新生儿医院感染的常见病原菌之一,对抗生素呈多重耐药.临床应重视病原菌的培养,根据药敏结果合理使用抗生素.
作者：杜红丽；姚新洁；甄萍 刊期： 2013年第18期
目的 探讨采用ABCD2评分法预测短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的价值.方法 按照ABCD2评分标准对132例短暂性脑缺血发作患者评分,据评分(0～7分)分为低危组、中危组、高危组,随访3个月内进展为脑梗死的发生率.结果 中、高危组患者与低危组相比,脑梗死发生率差异均有统计学意义(P＜0.05),而中、高危组间差异无统计学意义,脑梗死发生率与ABCD2分值呈现明显正性相关性,且ABCD2各变量均参与短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的影响.结论 ABCD2评分标准是预测短暂性脑缺血发作短期进展为脑梗死的一种简便、有效的方法.短暂性脑缺血发作患者均应通过评估,预测预后,对中、高危组,特别是年龄≥60岁及发作时间≥60 min的患者,更应加强各种可控危险因素的系统治疗和分层管理.
作者：吕达平；韩咏竹；程楠；汪永全；陈欣；杨莹；喻绪恩；周志华 刊期： 2013年第18期
目的 利用系统评价方法探讨噪声作业对工人心电图的影响.方法 通过计算机检索中国知网CNKI全文数据库、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,获得1990～2011年公开发表的噪声与工人心电图异常关系的研究文献.依据纳入与排除标准筛选文献、评价质量和提出数据,采用Meta分析软件RevMan4.2进行统计分析.结果 符合纳入标准的文献共计22篇.统计结果显示:噪声接触组心电图异常率与对照组差异有统计学意义[OR=2.87,95％CI (2.48,3.32),P＜ 0.000 01)].噪声对窦性心律不齐、窦性心动过速、窦性心动过缓、左心室高电压、电轴偏转、ST-T该变、传导阻滞等心电图异常分类指标均有影响.结论 噪声作业对工人心电图异常率有显著影响.
作者：于金宁；张昌运；武珊珊；李新鸾 刊期： 2013年第18期
为解决异地就医报销难的问题,在规范异地就医管理制度的基础上,广西积极探索异地就医结算方式,试行区内医保一卡通,与海南、广东进行区域协作、委托结算.但是这些探索只是在小范围内进行,医保一卡通的推行进程缓慢,区域协作的范围有待扩大.今后,广西需要迈开异地就医探索的步伐,继续加强区域协作,逐步实现医保的省级统筹和区内医保一卡通.
作者：刘玉娟；杨文毕 刊期： 2013年第18期
目的 分析深圳市南山区被犬伤人群的流行病学特点及人用狂犬病疫苗接种情况,为制定狂犬病防控措施提供科学依据.方法 采用描述性研究方法,对该区在2005～2011年间犬伤医学门诊记录,对就诊病例的性别、年龄、发病时间、暴露级别、伤口处理和疫苗接种以及伤人动物类别等相关因素进行统计分析.结果 2005～2011年间该区共有59 960例狂犬病暴露人群,狂犬病暴露人数逐年递增,年平均暴露率为605.39/10万.伤人动物主要是犬伤占75.66％,夏秋季为致伤高峰,暴露者主要是青壮年,男性略多于女性(1:0.85),患者大部分及时规范地进行了伤口处理(93.84％),进行全程规范免疫者占97.17％,但Ⅲ级暴露者中仅有部分人(20.90％)联合使用了狂犬病免疫球蛋白.结论 加强犬、猫管理,降低动物对人的伤害；加大群众狂犬病防治知识的宣教,使狂犬病暴露人群得到及时、规范进行处置；提高暴露人群人用狂犬病疫苗和抗血清的接种率等综合措施是防制狂犬病有效的措施.
作者：崔利伟 刊期： 2013年第18期
目的 了解部队宾馆(招待所)卫生质量状况,创造舒适的食宿环境.方法 对19家济南市部队所属宾馆(招待所)的室内空气和用具进行现场监测.结果 一氧化碳、噪声、相对湿度、温度合格率较低,分别为86.7％、86.7％、63.3％、60.0％,而风速、甲醛指标则完全符合国家标准.餐厨具合格率低,而客房杯具合格率高.相对湿度、一氧化碳在不同类别宾馆之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应加强宾馆(招待所)的管理,改善室内空气卫生质量.
作者：付留杰；杨筱筠；刘勇；于斌；付勇；唐功臣；刘大星；赵怀龙 刊期： 2013年第18期
目的 探讨帕利哌酮对精神分裂症患者执行功能的影响.方法 采用自身对照研究,将42例符合国际疾病分类第10版诊断标准的精神分裂症患者作为研究对象,单一使用帕利哌酮治疗12周.于治疗前和治疗后采用威斯康星卡片分类测验、Stroop测验和河内塔测验评定患者的执行功能.结果 治疗12周后,患者威斯康星卡片分类测验中的各项成绩优于治疗前(P＜ 0.05)；Stroop测验中A、B、C、D卡片耗时低于治疗前(P＜0.05),B、C、D卡片正确数高于治疗前(P＜0.05);患者完成河内塔任务的时间较治疗前明显缩短(P＜0.05),移动次数明显减少(P＜0.05).结论 帕利哌酮能有效改善精神分裂症患者的执行功能.
作者：张轶杰；雷杰鹏；胡怡 刊期： 2013年第18期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度分期标准及对COPD患者采取控烟、早期干预等防治措施的意义.方法 对过去3年间跟踪随访的450例缓解期COPD患者对比研究,分别根据2007年GOLD指南和2011年COPD全球策略修订版对450例COPD患者严重程度进行分期并对其结果进行一致性比较,同时就患者的戒烟率进行统计分析.结果 两种分期方法结果一致率为53.78％,采用Kappa一致性检验,κ=0.384,P＜ 0.001；低风险组COPD患者戒烟率为33.88％,高风险组COPD患者戒烟率为54.87％,明显高于低风险组,x2=12.356,P＜ 0.001.结 论 COPD全球策略2011年修订版中,COPD的评估系统明显优于先前应用单一的气流受限指标进行COPD严重程度分期,使COPD患者的治疗更贴近其病情需要；低风险组COPD患者病情较轻,尚未认识到戒烟的重要性,致使戒烟率较低,高风险组COPD患者严重的呼吸道症状迫使其不得不因病戒烟,戒烟率较高；低风险组COPD患者比例较高,加强对这些患者的早期干预,尤其是早期戒烟干预,以延缓其病情的进展.
作者：王少飞；张庆；王聪颖；张勃；何权瀛 刊期： 2013年第18期
目的 了解常见慢性病高血压、冠心病、脑血管疾病、肿瘤对老年人生存质量的影响.方法 于2011年8月～2011年12月,随机选取唐山市60岁及以上的老年人1 000名,使用一般情况问卷和健康调查简表SF-36对老年人实施问卷调查,并采用体格检查收集老年人身高、体重、生命体征状况.结果 所调查老年人患有慢性病的833名,占84.48％,无任何慢性病的老年人153人,占15.52％.有慢性病老年人评价生存质量较好者所占比例明显低于无慢性病老年人,高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、肿瘤患者生存质量的各维度平均分均低于无慢性病老年人(P＜0.05)；患有脑血管病、肿瘤的老年人在生存质量各维度评分均低于患有高血压、冠心病、糖尿病的老年人,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性病城市老年人生存质量低,脑血管病、肿瘤影响大,应重点防治.
作者：李淑杏；陈长香；赵雅宁；马素慧 刊期： 2013年第18期
目的 了解新疆哈萨克族中学生膳食营养和身体素质状况.方法 采用24h膳食回顾调查法对学生的日常膳食进行调查；同时根据《学生体质健康标准》的测试要求,对学生进行体质测试,并与国家水平进行比较.结果 学生膳食营养素摄入达不到推荐标准,除了蛋白质摄入基本合理以外,脂肪摄入过低,而碳水化合物摄入过高；钙、铁、锌、硒摄入不足,磷和钾摄人过量,钠摄入严重过量；VA、VB1、VB2和尼克酸摄人不足,而VE和VC摄入过多.学生身高、体重、立定跳远和坐位体前屈均低于国家水平,只有肺活量和肺活量水平高于国家水平；体重指数方面有60％以上学生体重过轻.结论 该地区哈萨克族学生营养状况不容乐观,建议采取相应措施,例如倡导膳食平衡、增加体育锻炼,以增强学生的身体素质.
作者：王明霞；吐尔逊江·买买提明；武杰；袁帅；郝婷 刊期： 2013年第18期
目的 了解重庆市渝中区6所三甲医院医务人员的吸烟现状及影响因素,为在医院开展控烟工作提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对重庆市渝中区6所三甲医院的1 350名在职医务人员进行问卷调查.结果 医务人员吸烟率为14.51％,其中男性为29.47％,女性为1.64％,男性吸烟率明显高于女性,不同年龄、学历、职称、工作岗位的医务人员吸烟率差异有统计学意义.结论 重庆市渝中区三甲医院医务人员的室内吸烟率仍处于较高水平,建议积极开展有针对性的控烟干预活动.
作者：张黎；唐翠萍；李军；程淑群 刊期： 2013年第18期
目的 调查重症医学科下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染发生的危险因素,为预防和控制医院感染提供参考依据.方法 对重症医学科9例患者在2011年2月1～28日期间发生下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌感染进行流行病学分析.结果 在重症医学科28 d内陆续出现9例患者发生下呼吸道鲍曼不动杆菌医院感染,其中1例死亡.结论 采取严格的消毒隔离措施可有效控制PDR-Ab医院感染的发生.
作者：常洪美；陈亚庆；张丽红；柴建华 刊期： 2013年第18期
目的 将大黄素制成固体分散体以提高大黄素的生物利用度,研究大黄素固体分散体对大鼠酒精性肝损伤的保护作用.方法 以聚乙烯吡咯烷酮为载体制备大黄素固体分散体.SD大鼠给予酒脂乳剂制备酒精性肝损伤模型,分别给予大黄素和大黄素固体分散体,连续给药8周.测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD).结果 大黄素固体分散体能显著降低酒精性肝损伤大鼠血清和肝组织中TG和TC含量,降低血清和肝组织中AST和ALT活性;降低肝组织中MDA含量,提高血清和肝组织中SOD和GSH活力.结论 大黄素固体分散体对酒精性肝损伤大鼠具有保护作用.
作者：韩刚；包书茵；唐丽源；阎林奇；赵媛；郭肖菲 刊期： 2013年第18期
目的 比较强化免疫前后福建省的麻疹流行病学特征.方法 比较2009年麻疹疫苗强化免疫前后3年福建省麻疹发病情况.结果 福建省强化免疫前后3年麻疹发病率分别为4.65/10万、5.49/10万、3.67/10万、0.28/10万、0.06/10万和0.24/10万,平均发病率分别为4.60/10万和0.19/10万.强化免疫前后季节和地区分布没有发生改变,但发病年龄构成发生变化,强化免疫前8月龄～14岁儿童麻疹病例占总病例数的56.51％,强化免疫后非免疫目标人群病例占病例总数的70.42％.免疫空白病例仍然是发病的重点人群.结论 麻疹疫苗强化免疫使麻疹发病年龄特征发生改变,但对季节和地区分布影响不大.
作者：陈俊磊；蔡志坤；林光灿；周勇 刊期： 2013年第18期
目的 探讨工业地区烧伤患者的流行病学特征,为防止致伤、致残、致死制定有效的预防烧伤措施.方法 收集333例烧伤患者临床资料,分析烧伤与年龄、性别、致伤物及伤口愈合时间的流行病学特征.结果 工业地区以21～50岁男性烧伤患者居多,占52.56％.烧伤原因以工业烧伤多,占42.04％,热液烫伤次之,占41.14％,烧伤时间以夏季居多,占31.53％.治疗后平均伤口愈合时间为(18.93±11.69)d.不同年龄、就诊方式、烧伤类型、创面面积和深度烧伤患者伤口愈合时间长短不同,差异有统计学意义(P＜ 0.005).结论 工业地区工业烧伤是今后干预的重点.社会、工厂、学校、家庭要共同增强责任意识,防止和减少烧伤的发生.
作者：杨素萍；雷彩霞；周红 刊期： 2013年第18期
目的 了解某区肇事肇祸精神疾患的一般情况、医疗保障、社会救助及造成的社会危害,为政府部门制定相关政策提供依据.方法 对医院住院信息系统登记的从2007年1月1日～2011年12月31日所有由“110”警车送治的精神疾患,采取问卷调查的方式,开展流行病学调查.结果 共得病例918例,其中本区户籍535例,外区户籍17例,外省市户籍366例,以精神分裂症为主,占75.05％.结论 虽然无严重肇祸案例发生,但该区精神病人在社区的滋事、肇事率达1.98％,且外省市精神病人占总收治病人数的49.21％,因此,政府应重视对精神卫生的管理工作.
作者：蒋怡华；赵华忠；范建红；卜时明；付永军；陈治华；康华；张玉萍；张欢欢 刊期： 2013年第18期
目的 探索本地区16～60周岁人群乙型肝炎血清学标志物模式的特征,完善乙型肝炎流行病学资料.方法 无菌采集5 ml新鲜人静脉血,采用ELISA试剂盒法完成乙型肝炎血清学标志物的检测,统计检测结果,使用Stata9.0软件进行分析.结果 该人群HBsAg携带率为5.6％,非妊娠者出现HBVM模式17种,常见模式(构成比＞1％)7种,妊娠女性HBVM模式6种(构成比＞1％).常见模式及16～30年龄段常见模式中男女构成比存在统计学差异(P＜0.05),妊娠女性与16～40年龄段非妊娠女性的模式1构成比亦存在统计学差异(P＜0.05).结论 模式5、模式1和模式2成为常见模式中影响男女构成比的重要因素.
作者：储凯；许可；秦圆方；张艺飓；朱凤才 刊期： 2013年第18期
目的 分析中年高血压病合并无症状心肌缺血患者室性早搏起源部位的特点.方法 采用分层(分类)抽样法抽取同步12导联24 h动态心电图检测的室性早搏病例,中年高血压病合并无症状心肌缺血组(Ⅰ) 76例,非合并无症状心肌缺血组(Ⅱ) 80例,正常中年对照组(Ⅲ)80例,对比3组各起源部位室性早搏发生率.结果 Ⅰ组和Ⅱ组左、右心室前壁及心尖部早搏发生率均高于Ⅲ组(P＜0.05),其中左心室前壁及心尖部早搏发生率Ⅰ组高于Ⅱ组(P＜0.05).结论 中年高血压病合并无症状心肌缺血患者左心室前壁和心尖部室性早搏发生率高.同步12导联动态心电图检查,包括室性早搏定位分析对中年高血压病患者具有重要临床意义.
作者：张振香；吕聪敏；王凯；李莉；徐燕茹；林蓓蕾 刊期： 2013年第18期
目的 了解大学新生抑郁症状患病率,为大学生新生心理健康教育提供科学依据.方法 抽取某高校某校区大一新生1 986人,运用抑郁流调中心用表(CES-D)对抑郁症状的流行率进行调查.结果 (1)新生中肯定存在抑郁的465人,占23.6％,可能存在抑郁的360人,占17.8％,总检出率为41.4％. (2)新生抑郁症状存在性别、家庭来源两因素上,差异有统计学意义,男生抑郁症状发生率显著高于女生(x2=7.728,v=2,P＜0.05),来源城市新生抑郁症状发生率显著高于农村(x2=14.339,v=4,P＜0.01),家庭经济越好抑郁症状发生率越低,但差异不显著.结论 本研究大学生抑郁症状发生率受到性别、家庭来源、家庭经济3个因素影响,其总体抑郁状况高于中国西部大学生群体,有必要采取措施进行心理干预.
作者：杨槐；陈奕；仇宇 刊期： 2013年第18期
目的 探讨地方高校教师工作压力与职业倦怠状况及其关系.方法 采用工作压力量表和工作倦怠量表对河南省320名高校教师进行调查.结果 高校教师工作压力和职业倦怠存在显著的性别、有无行政职务差异(P＜0.05)；工作压力和职业倦怠各维度关系密切(P＜0.05)；来自于工作负荷、人际关系等方面的压力源是教师职业倦怠的主要预测因素(P＜0.05).结论 降低工作负荷、改善人际关系是缓解压力和职业倦怠的重要途径.
作者：周广亚 刊期： 2013年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
