常洪美；陈亚庆；张丽红；柴建华
目的 了解某油田检验所职工5种常见疾病的检出率及随年龄的变化趋势,为采取有效预防措施提供依据.方法 利用某油田检验所全体职工2011年体检资料,引入Cochran-Armitage趋势检验方法分析5种常见疾病随年龄的变化趋势.结果 男性的高血压患病率和心电图异常均高于女性.而高血脂、脂肪肝和高血糖的患病率与性别无关联.高血脂、高血压、脂肪肝和高血糖的发病率与年龄存在线性趋势,并随年龄递增.结论 应该高度重视心脑血管疾病的预防,为了保持良好的健康状况,应根据不同年龄段、不同性别疾病的特点,尽早做好预防工作.
作者：贺志锐；陈冬峨；廖倩；彭正同 刊期： 2013年第18期
目的 分析三明市1990～2011年甲肝疫情特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学对1990～2011年三明市甲肝疫情资料进行分析.结果 1990～2011年三明市累计报告甲肝病例9 186例,年平均发病率16.03/10万,甲肝发病率呈逐年下降趋势.各月份均有发病,3～5月份稍高；发病平均年龄26.29岁,病例以0～34岁青壮年和儿童为主,共报告6 474例,占总病例数的70.48％；男性多于女性；发病以农民、学生、工人、干部职员、散居儿童居多,其中农民比例大,占36.97％.结论 接种甲肝疫苗是预防控制甲肝的关键.
作者：蔡和宋；池家煌；郑丽滨；曹才生；柯自立；黄帆；蒋东勇 刊期： 2013年第18期
目的 分析丹阳市2011年主动监测无细胞百白破、流脑疫苗疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性.方法 通过全国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集丹阳市截至2012年2月11日报告的2011年无细胞百白破、流脑疫苗AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 2011年丹阳市AEFI监测系统共收到无细胞百白破、流脑疫苗2 408例个案,占所有疫苗报告个案的75.51％;2 408例个案中,其中＜1岁1 451例占60.26％；男女性别比为1.09∶1；集中在7～12月份,共1 576例,占65.45％；发热1 488例,占61.79％,红肿797例,占33.10％,硬结331例,占13.75％；接种后＜2d内报告个案2 016例,占83.72％;无细胞百白破疫苗第一至第四针次反应报告发生率分别为:3 194.99/10万、2 876.42/10万、4 216.93/10万、5 773.20/10万,随着接种针次的增加反应报告发生率明现增加(x2=117.71,P＜ 0.01),流脑A+C疫苗第二针次反应发生率(1 147.51/10万)明显低于第一针次反应发生率(2 759.42/10万) (x2=44.83,P＜0.01).结论 丹阳市AEFI监测的敏感性尚可,主动监测疫苗反报告发生率明细高于被动监测疫苗,加强督导的频次和力度可以明显提高AEFI报告率和发现率,尤其可以提高轻、中度预防接种反应的发现报告率.AEFI常发生在小年龄儿童、接种后2d内,为监测重点,国家免疫规划(National Immunization Programme,NIP)疫苗不良反应报告发生率均未超过预期发生范围.
作者：袁卫建；杭纪红；徐建芳 刊期： 2013年第18期
目的 分析2001～2010年南京市典型区域大气污染物浓度的时空变化特征,为进一步研究大气污染对人群健康的影响奠定基础.方法 收集2001～2010年南京市3个典型区域大气中SO2、NO2和PM10的日平均浓度.结果 10年间SO2日均浓度先上升后下降,但总的趋势上升(R2=0.050,P＜0.001),NO2日均浓度先缓慢上升后小幅下降,但总的趋势上升(R2=0.070,P＜0.001),PM10日均浓度总的趋势下降(R2=0.041,P＜0.001)；SO2浓度冬季高,夏季低,PM10浓度春季高,夏季低.结论 南京市大气主要污染物为NO2和PM10,且颗粒物和机动车尾气污染形势较严峻.
作者：崔亮亮；周连；陈晓东；张秀珍；汪庆庆；吴俊；丁震 刊期： 2013年第18期
目的 分析搬迁后的某电池厂存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果,提出职业病控制措施和建议.方法 采用职业卫生调查、职业危害因素检测和职业健康监护相结合的综合评价方法,并按照国家相关标准对危害因素采样、检测.结果 该企业存在的主要职业病危害因素有噪声、乙炔碳黑、CH4、MnO2、NH4Cl、ZnCl2、沥青类烟气、CO、CO2、氮氧化物(NxOy)、H2S、SO2等,除噪声有25％的点不合格外,其余危害因素均符合国家相关标准.项目的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施设计等符合国家有关规定.结论 该建设项目采取的职业病危害防护设施基本符合国家职业卫生标准和卫生要求,从职业卫生角度分析,该建设项目可行.
作者：钟汉怀；赵文政 刊期： 2013年第18期
目的 分析南京市常见传染病发病的季节分布特征和变动情况,为传染病防控提供科学依据.方法 应用集中度和圆形分布法进行季节性分析,用控制图预警模型对月实际发病率进行“流行”预警.结果 南京市常见传染病中乙型脑炎有严格的季节性.麻疹、风疹、流脑和疟疾有明显的季节性,麻疹、风疹和流脑高发在春季,疟疾高发在夏季.百日咳、流腮、流感、痢疾和出血热有一定的季节性.甲肝、乙肝、猩红热、水痘、伤寒和手足口病全年各月发病相差不大.乙肝和菌痢季节性呈逐年减弱趋势,风疹季节性在逐年增强.甲肝、伤寒和菌痢的发病态势不稳定.结论 根据传染病的时间聚集性分布特征,制定相应的措施,以达到预防和控制疾病的发生.
作者：许阳婷；洪镭 刊期： 2013年第18期
目的 分析2004～2011年西安市流行性腮腺炎的流行病学特征,为预测疾病发病趋势、预防和控制流行性腮腺炎提供科学依据.方法 导出中国疾病预防控制信息系统中2004～2011年西安市流行性腮腺炎报告病例,应用Excel软件对数据进行描述性统计分析.结果 2004～2011年间累计报告流行性腮腺炎31 353例,年平均发病率为49.70/10万.2004～2007年西安市流行性腮腺炎的发病率逐年递减,而2007～2011年发病率呈上升趋势,且2011年西安市流行性腮腺炎发病率大幅度增高,达130.06/10万,为近8年发病率高.发病高峰为4～7月和11月～次年1月.地区分布表现为城区发病率较高.其中雁塔区、莲湖区等发病率明显高于其他各区.男女发病率比较,男性明显高于女性.年龄组发病例数构成比较,0～15岁发病例数较多,且以5～10岁年龄组例数多.发病例数职业分布以学生为主,学生、幼托儿童和散居儿童总病例占全市病例总数的91.91％.成人发病从2007年以前的以工人、农民、干部职员发病率较高过渡到2007年以后以农民为主.结论 西安市流行性腮腺炎的发病率有上升趋势,易感人群较明确.为有效控制流行性腮腺炎的暴发和流行,主要控制措施为宣传教育、疫情监测和免疫预防,其中,以针对适龄儿童腮腺炎疫苗的接种为有效的措施.
作者：刘继锋；相晓妹 刊期： 2013年第18期
目的 探索本地区16～60周岁人群乙型肝炎血清学标志物模式的特征,完善乙型肝炎流行病学资料.方法 无菌采集5 ml新鲜人静脉血,采用ELISA试剂盒法完成乙型肝炎血清学标志物的检测,统计检测结果,使用Stata9.0软件进行分析.结果 该人群HBsAg携带率为5.6％,非妊娠者出现HBVM模式17种,常见模式(构成比＞1％)7种,妊娠女性HBVM模式6种(构成比＞1％).常见模式及16～30年龄段常见模式中男女构成比存在统计学差异(P＜0.05),妊娠女性与16～40年龄段非妊娠女性的模式1构成比亦存在统计学差异(P＜0.05).结论 模式5、模式1和模式2成为常见模式中影响男女构成比的重要因素.
作者：储凯；许可；秦圆方；张艺飓；朱凤才 刊期： 2013年第18期
目的 了解耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的耐药性和分布,为临床合理用药提供依据.方法 药敏试验采用K-B法,以美国临床实验室标准委员会(CLSI) 2011年版为判断标准,采用WHONET 5.4软件对药敏结果进行统计分析.结果 52株非重复分离的耐碳青霉烯铜绿假单胞菌主要标本来源为呼吸道分泌物,占78.9％；病区分布重症监护病房所占比例大,达到46.2％；头孢噻肟耐药率高,达90.4％,其次为氨曲南、哌拉西林、头孢吡肟、左氧氟沙星,耐药率均超过65.0％,泛耐药铜绿假单胞菌分离率为3.8％.结论 耐碳青霉烯铜绿假单胞菌耐药形势严峻,临床应在药敏结果指导下合理用药,慎重使用碳青霉烯类抗生素.
作者：李梦薇；韦柳华；莫善颖；彭华；黄志卓；蒋利君 刊期： 2013年第18期
目的 探讨支气管哮喘患者血维生素D水平与肺功能的相关性.方法 选择支气管哮喘患者组60例(轻中度组15例,重度组45例),健康对照组20例,用电化学发光法检测血25羟维生素D (25OHD)浓度.用肺功能仪检测哮喘患者肺功能指标:用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEVl)、FEV1占预计值％及FEVl/FVC％.结果 支气管哮喘患者血维生素D水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).重度患者组血维生素D水平明显低于轻中度组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管哮喘患者血维生素D水平显著降低,且降低程度与肺功能恶化程度呈正相关(r=0.825,P＜ 0.05).对哮喘患者血维生素D水平进行监测有助于评估哮喘的严重程度.
作者：李凤；张绍坤；董丽萍；张勇；刘光福；潘兆宝；潘建亮；杨国儒；李新 刊期： 2013年第18期
目的 了解山区农村50岁以上中老年人慢性病相关知识、态度(信念)、行为现状,为开展中老年人健康管理提供科学依据.方法 采用自行设计的调查问卷,在广州从化辖区随机抽取两个山区镇6个村的409位50岁以上中老年人进行面对面访谈.结果 山区农村50岁以上中老年人的健康知识知晓率、健康信念认同率和健康行为形成率均较低,尤以高龄、低文化程度的中老年人为明显,女性健康行为形成率高于男性(P＜0.05),有被调查者对某些危险因素有认知,但仍坚持固有的不利于健康的行为方式.结论 山区农村卫生服务落后,中老年农民面临不健康生活方式的威胁,应高度重视,开展健康管理,将科学的健康生活方式传导给健康需求者.
作者：李君；王德良；李浩雯；詹国庆；潘润科 刊期： 2013年第18期
目的 观察时辰化服用盐酸贝那普利和左旋氨氯地平治疗老年晨峰型高血压的疗效及逆转左心室肥厚的作用.方法 将入选的老年晨峰型高血压患者随机分为A、B组,A组清晨服盐酸贝那普利10 mg.d-1,晚间服左旋氨氯地平2.5 mg.d-1;B组清晨顿服盐酸贝那普利10 mg.d-1,左旋氨氯地平2.5 mg.d-1.采用CB-1804-B动态血压监测仪(无锡中健科仪有限公司)观察A、B2组病人24h动态血压的变化及逆转左心室肥厚的作用.结果 A、B2组服药后4周末与服药前比较,24 h平均收缩压(24HMSBP)/舒张压(24HMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、晨峰血压(MBPS)程度、清晨收缩压、清晨舒张压均较服药前显著下降(P＜ 0.01或P＜0.05)；服药治疗4周末A组与B组比较,以上各指标A组较B组下降明显(P＜0.05)；治疗24周后A组的舒张期室间隔厚度(LVST)、舒张期左心室后壁厚度(LPWT)、舒张期左心室内经(LVDd)均较B组减小(P＜0.05).结论 盐酸贝那普利、左旋氨氯地平时辰化服用更能平稳、有效控制24h血压,改善血压昼夜节律,逆转左心室肥厚,保护靶器官功能.
作者：杨秀英；任建刚；贾茹芹 刊期： 2013年第18期
目的 探讨酸性成纤维细胞因子(aFGF)对新生大鼠海马星形胶质细胞生长的影响及其对庆大霉素(GM)损伤海马星形胶质细胞的保护作用.方法 取新生乳鼠,分离海马、剪切、胰蛋白酶消化,制成细胞悬液后接种.采用GTAP免疫组化染色鉴定.传3代细胞接种于96孔培养板或培养瓶:(1)培养24 h后加入一系列浓度的aFGF,再培养24 h后用MTT法检测细胞存活率； (2)GM组:2 g/L GM作用24 h；aFGF+GM组:加入一系列浓度aFGF 24h后再加2 g/L GM培养24 h,MTT法检测细胞存活率；观察细胞超微结构变化.结果 星形胶质细胞在aFGF作用下有不同程度的增殖,并在一定范围内呈浓度依赖性(P＜0.01)；不同浓度的aFGF预作用24h后,使GM致伤的星形胶质细胞存活率升高,并能减轻星形胶质细胞超微结构的破坏.结论 aFGF能促进大鼠海马星形胶质细胞的增殖及拮抗GM对星形胶质细胞的损伤作用.
作者：刘海燕；刘春英；黄巨恩；刘桂瑛；李校堃 刊期： 2013年第18期
目的 探讨B超引导下全尿路会师贯通技术联合EMS超声气压弹道碎石系统治疗复杂性肾结石的方法、优势.方法 复杂性肾结石患者64例,男41例,女23例,平均年龄41 (24～64)岁,结石直径1.0～3.5 cm,单发55例,多发9例、鹿角形结石4例、铸型结石11例.左侧29例、右侧30例、双侧5例.其中患肾有手术史2例,合并泌尿系感染26例,肾功能不全8例,其中氮质血症6例、尿毒症2例.均采用B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石系统治疗.结果 64例、68侧均一期成功建立24F经皮肾通道,一期碎石61侧,二期碎石3侧,一期碎石中行2通道碎石2侧.双侧同时碎石1例,1例1侧行2通道碎石,平均手术时间103 min.术后平均住院时间6.5 d.一期结石清除率为90.6％ (58/64),总结石清除率为93.7％ (60/64).术中无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.术后3～5 d复查B超或KUB,11例有结石残留,结石大径0.3～1.2 cm.术后辅以体外冲击波碎石治疗3例,≤4 mm结石9例予药物排石等保守治疗.术后随访1～6个月,拔出双J管时间3～10周.术前肾功能不全8例患者,术后1个月复查血肌酐值恢复正常3例,与术前持平3例(SCr水平与术前比较相差小于5 mmol/L),加重2例.58例获随访3～24个月,结石无复发.结论 B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石治疗复杂性肾结石效率高、并发症少,是治疗复杂性肾结石理想的治疗方案.
作者：陈雷振；许海峰；陈树波；魏俊利；张海朝；姬东辉 刊期： 2013年第18期
目的 回顾研究泰州市2010年公共场所从业人员沙门菌携带情况.方法 用进口血清进行O、H抗原血清分型和脉冲场凝胶电泳基因图谱分析,并与PusleNet China全库进行聚类分析比较.结果 36株菌株共产生15种沙门菌血清型,有13株根据现有条件无法明确血清型,火鸡、德尔卑和阿贡纳为优势血清型.用PFGE方法,按照条带100％相似度可分为21种PFGE带型,JHXX01.CN0009和DessauX01.CN0002为优势带型.结论 泰州市2010年沙门菌高度散发,需警惕小范围暴发,应加强监测.
作者：杨海玉；聂艳妮；刁保卫 刊期： 2013年第18期
目的 探讨采用ABCD2评分法预测短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的价值.方法 按照ABCD2评分标准对132例短暂性脑缺血发作患者评分,据评分(0～7分)分为低危组、中危组、高危组,随访3个月内进展为脑梗死的发生率.结果 中、高危组患者与低危组相比,脑梗死发生率差异均有统计学意义(P＜0.05),而中、高危组间差异无统计学意义,脑梗死发生率与ABCD2分值呈现明显正性相关性,且ABCD2各变量均参与短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的影响.结论 ABCD2评分标准是预测短暂性脑缺血发作短期进展为脑梗死的一种简便、有效的方法.短暂性脑缺血发作患者均应通过评估,预测预后,对中、高危组,特别是年龄≥60岁及发作时间≥60 min的患者,更应加强各种可控危险因素的系统治疗和分层管理.
作者：吕达平；韩咏竹；程楠；汪永全；陈欣；杨莹；喻绪恩；周志华 刊期： 2013年第18期
目的 查明传染来源和可能的传播途径,为有效控制疫情提供科学依据.方法 根据暴发调查步骤建立病例定义开展病例搜索、调查,描述病例三间分布,初步得出危险因素假设；开展卫生学调查,设计调查表开展病例对照研究,寻找该次疫情的危险因素,明确暴发原因.结果 该次暴发疫情搜索到76例菌痢临床诊断病例,均为4～6年级住校生,罹患率为24.4％.食堂餐具无消毒措施,该次疫情可能是由健康带菌者污染餐具引起的暴发,住宿条件差,接触传播是发病另一个可能的危险因素.结论 该次疫情暴露出学校食堂卫生监督、病例管理和校舍管理方面存在的不足,因此,在重视教学和安全管理同时,加强学校群发性疾病的风险评估和风险管理工作刻不容缓.
作者：吴家兵；张进；龚磊；王爱红；缪春华 刊期： 2013年第18期
目的 将大黄素制成固体分散体以提高大黄素的生物利用度,研究大黄素固体分散体对大鼠酒精性肝损伤的保护作用.方法 以聚乙烯吡咯烷酮为载体制备大黄素固体分散体.SD大鼠给予酒脂乳剂制备酒精性肝损伤模型,分别给予大黄素和大黄素固体分散体,连续给药8周.测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD).结果 大黄素固体分散体能显著降低酒精性肝损伤大鼠血清和肝组织中TG和TC含量,降低血清和肝组织中AST和ALT活性;降低肝组织中MDA含量,提高血清和肝组织中SOD和GSH活力.结论 大黄素固体分散体对酒精性肝损伤大鼠具有保护作用.
作者：韩刚；包书茵；唐丽源；阎林奇；赵媛；郭肖菲 刊期： 2013年第18期
目的 探讨锌对高脂饮食大鼠脂代谢的影响.方法 SD大鼠随机分为正常饲料组和高脂饲料组,喂养17周,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c),建立高脂血症模型.再将正常饲料组(正常大鼠)和高脂饲料组(高脂血症大鼠)分别随机分为5组:分别按锌剂量0、5、10、15、30 mg/kg,bw灌胃7周.检测血清TC、TG、HDL-c、游离脂肪酸(FFA).结果 喂养17周后,高脂饲料组大鼠血清TC、TG、LDL-c水平均高于正常饲料组,血清HDL-c水平低于正常饲料组,高脂血症造模成功.锌干预7周后,高脂血症大鼠10、15mg剂量组灌胃后血清TC、LDL-c水平明显低于其他各剂量组；30 mg剂量组灌胃后正常大鼠和高脂血症大鼠血清TG水平均高于灌胃前、血清HDL-c水平明显低于其他各剂量组.结论 锌对高脂饲料喂养的大鼠脂代谢异常有一定的改善作用,10、15 mg/kg,bw的干预剂量可以缓解高脂血症大鼠血清TC、LDL-c的升高及HDL-c的降低,但30 mg/kg·bw剂量可使血清TG水平升高及HDL-c水平降低.
作者：桑倩；吴蕴棠；孙忠；孙丽莎；王永明；刘信艳；张娟；刘川 刊期： 2013年第18期
为解决卫生微生物传统的实验教学存在的不足,本中心对实验教学进行了改革,包括:开展模块化实验教学,增加综合创新性实验比例,改革实验考核方式,根据学科发展现状及时更新教学实验设备等.旨在提高实验教学效果,培养能跟踪学科发展和时代需要的,可灵活运用所掌握的知识和技能,创造性开展各项工作的高素质人才.
作者：王钰；杨叶；王超；陆晓梅；李磊；吴倩 刊期： 2013年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
