吴家兵；张进；龚磊；王爱红；缪春华
目的 了解某油田检验所职工5种常见疾病的检出率及随年龄的变化趋势,为采取有效预防措施提供依据.方法 利用某油田检验所全体职工2011年体检资料,引入Cochran-Armitage趋势检验方法分析5种常见疾病随年龄的变化趋势.结果 男性的高血压患病率和心电图异常均高于女性.而高血脂、脂肪肝和高血糖的患病率与性别无关联.高血脂、高血压、脂肪肝和高血糖的发病率与年龄存在线性趋势,并随年龄递增.结论 应该高度重视心脑血管疾病的预防,为了保持良好的健康状况,应根据不同年龄段、不同性别疾病的特点,尽早做好预防工作.
作者：贺志锐；陈冬峨；廖倩；彭正同 刊期： 2013年第18期
目的 掌握上海世游赛金山赛区接待宾馆集中空调通风系统卫生状况,保障比赛期间卫生安全.方法 通过现场调查和卫生检测,分析接待宾馆集中空调通风系统存在的卫生安全隐患.提出对集中空调通风系统进行清洗,对空调冷却塔进行连续消毒的主要干预措施.结果 空调送风中细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌,风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数,冷却水中嗜肺军团菌等指标总体初检合格率为92.5％,实施干预措施后复检合格率为100％.结论 对集中空调通风系统进行清洗,对冷却塔进行连续消毒等主要干预措施是切实有效的,保障了赛事期间无嗜肺军团菌感染及其他健康危害事故的发生.
作者：李广普；谢劲松；曾德才；汤慰芬；倪淑萍 刊期： 2013年第18期
目的 了解部队宾馆(招待所)卫生质量状况,创造舒适的食宿环境.方法 对19家济南市部队所属宾馆(招待所)的室内空气和用具进行现场监测.结果 一氧化碳、噪声、相对湿度、温度合格率较低,分别为86.7％、86.7％、63.3％、60.0％,而风速、甲醛指标则完全符合国家标准.餐厨具合格率低,而客房杯具合格率高.相对湿度、一氧化碳在不同类别宾馆之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应加强宾馆(招待所)的管理,改善室内空气卫生质量.
作者：付留杰；杨筱筠；刘勇；于斌；付勇；唐功臣；刘大星；赵怀龙 刊期： 2013年第18期
为解决异地就医报销难的问题,在规范异地就医管理制度的基础上,广西积极探索异地就医结算方式,试行区内医保一卡通,与海南、广东进行区域协作、委托结算.但是这些探索只是在小范围内进行,医保一卡通的推行进程缓慢,区域协作的范围有待扩大.今后,广西需要迈开异地就医探索的步伐,继续加强区域协作,逐步实现医保的省级统筹和区内医保一卡通.
作者：刘玉娟；杨文毕 刊期： 2013年第18期
目的 研究增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除手术前后生存质量及其相关影响因素.方法 采用自行设计的生存质量调查问卷对2008～2010年期间入住南通大学附属医院眼科病房的患有糖尿病视网膜病变并且进行玻璃体切除手术治疗的患者进行调查,共62例,比较其手术治疗前后的生存质量,并分析影响生存质量的相关因素.结果 糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除术后的各方面评分均比术前高,影响生存质量的因素有家庭支持(t=3.59,P＜0.05)、社会支持(t=4.12,P＜ 0.05)、年龄(F=7.66,P＜ 0.05)、学历(F=6.51,P＜0.05)、病程(F=12.05,P＜0.05)、血糖程度(F=11.87,P＜ 0.05).结论 患者术后的生存质量明显改善,要全面提高糖尿病视网膜病变患者的生存质量,家庭支持和社会支持等是主要影响因素.
作者：沈毅；肖静；何书；顾春艳；朱蓉嵘 刊期： 2013年第18期
目的 探讨医院护士围绝经期综合症的发生情况及护士职业应激对围绝经期综合症的影响,为积极开展围绝经期护士的职业保健和有效实施护理干预提供依据.方法 运用一般资料问卷及改良kupperman评分量表对唐山市10所二级、三级医院的年龄在40～55岁的540名围绝经期护士进行调查评测.结果 护士围绝经期综合征的发生率为63.7％,其中疲乏无力,肌肉骨关节疼痛、失眠的发生率明显高于其他项目,分别为68.5％,61.7％,52.6％.工作强度大、工作压力大、工作年限≥26年,工作满意度低的一组围绝经期综合征中、重度症状发生率明显高于其他组,P＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 护士职业应激与围绝经综合征的发生有一定的联系,应该多多关注护士这一特殊群体,积极开展妇女职业保健工作,寻求有效的干预方法减少职业应激源,降低护士职业压力、职业倦怠感,促进护士的身心健康.
作者：雷鹏琼；陈长香；李淑杏 刊期： 2013年第18期
目的 探讨医务人员发生职业暴露的高危因素及正确的防护措施.方法 对某中心2005年1月～2012年6月期间发生的54例医务人员职业暴露进行回顾性分析.结果 54例职业暴露中,按年龄划分,20～30岁的医务人员占64.8％ (35/54),其他年龄段占35.2％ (19/54)；按职业划分,护士占66.7％ (36/54),其他职业占33.3％ (18/54);按临床科室划分,外科医务人员占48.1％ (26/54),其他科室占51.9％ (28/54).医务人员发生职业暴露操作环节的前3位分别是锐器处置不当占29.6％ (16/54),手术操作占27.8％ (15/54),动静脉穿刺占24.1％ (13/54).结论 20～30岁的医务人员、护士、外科医务人员均是职业暴露的高危人群.医务人员应重视在日常工作中采取标准预防,养成良好的操作习惯,以降低职业暴露的发生率.
作者：许渝；徐润琳；王文娟；罗万军；钟木香 刊期： 2013年第18期
目的 探讨帕利哌酮对精神分裂症患者执行功能的影响.方法 采用自身对照研究,将42例符合国际疾病分类第10版诊断标准的精神分裂症患者作为研究对象,单一使用帕利哌酮治疗12周.于治疗前和治疗后采用威斯康星卡片分类测验、Stroop测验和河内塔测验评定患者的执行功能.结果 治疗12周后,患者威斯康星卡片分类测验中的各项成绩优于治疗前(P＜ 0.05)；Stroop测验中A、B、C、D卡片耗时低于治疗前(P＜0.05),B、C、D卡片正确数高于治疗前(P＜0.05);患者完成河内塔任务的时间较治疗前明显缩短(P＜0.05),移动次数明显减少(P＜0.05).结论 帕利哌酮能有效改善精神分裂症患者的执行功能.
作者：张轶杰；雷杰鹏；胡怡 刊期： 2013年第18期
目的 了解大连市医院胃肠镜清洗消毒状况,以便改进其消毒质量.方法 采用现场采样检测方法,对大连市23所医院的胃肠镜及相关用品进行消毒效果检测.结果 2010～2011年合计检测胃肠镜及相关用品100份,合格率为77.00％,其中胃肠镜样品69份,合格率为81.16％,并检出1株大肠杆菌；检测使用中的内镜消毒液戊二醛18份,有效含量合格率为83.33％;注水瓶水13份,合格率为46.15％.结论 大连市医院胃肠镜消毒合格率偏低,存在内镜引起交叉感染的潜在因素.
作者：徐丹；肖冰；梁玉红 刊期： 2013年第18期
目的 比较扬州市部分娱乐服务和洗浴场所女性性工作者(SWs)3年艾滋病病毒/梅毒血清学状况和行为学特征,研究其发展趋势,为进一步干预提供依据.方法 连续3年对同一区域内SWs人群进行调查,采集血液样本检测HIV抗体和梅毒.用EpiData软件对问卷和检测结果进行数据处理,线性趋势x2检验进行统计分析.结果 3年调查人数分别为172、142、100人,3年间接受健康咨询检测3项次以上人数和近1次性交易时使用安全套的比例差异有统计学意义(x2=53.12,P＜0.05;x2=44.10,P＜O.05)；梅毒ELISA法阳性人数和有多项妇科症状人数逐年增加,现症梅毒(TRUST阳性)分别为8.1％、11.4％、7.0％,差异无统计学意义.所有采集标本未检测出HIV抗体.结论 扬州市部分娱乐服务和洗浴场所SWs近1次安全套使用和接受健康咨询检测比例呈逐年上升趋势,存在低HIV感染率、高梅毒感染和现症感染率,应继续加强有效干预,控制性病的传播.
作者：肖越胜；韦正亚；张晋；孙丽；张军 刊期： 2013年第18期
目的 探讨采用ABCD2评分法预测短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的价值.方法 按照ABCD2评分标准对132例短暂性脑缺血发作患者评分,据评分(0～7分)分为低危组、中危组、高危组,随访3个月内进展为脑梗死的发生率.结果 中、高危组患者与低危组相比,脑梗死发生率差异均有统计学意义(P＜0.05),而中、高危组间差异无统计学意义,脑梗死发生率与ABCD2分值呈现明显正性相关性,且ABCD2各变量均参与短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的影响.结论 ABCD2评分标准是预测短暂性脑缺血发作短期进展为脑梗死的一种简便、有效的方法.短暂性脑缺血发作患者均应通过评估,预测预后,对中、高危组,特别是年龄≥60岁及发作时间≥60 min的患者,更应加强各种可控危险因素的系统治疗和分层管理.
作者：吕达平；韩咏竹；程楠；汪永全；陈欣；杨莹；喻绪恩；周志华 刊期： 2013年第18期
目的 了解大学新生抑郁症状患病率,为大学生新生心理健康教育提供科学依据.方法 抽取某高校某校区大一新生1 986人,运用抑郁流调中心用表(CES-D)对抑郁症状的流行率进行调查.结果 (1)新生中肯定存在抑郁的465人,占23.6％,可能存在抑郁的360人,占17.8％,总检出率为41.4％. (2)新生抑郁症状存在性别、家庭来源两因素上,差异有统计学意义,男生抑郁症状发生率显著高于女生(x2=7.728,v=2,P＜0.05),来源城市新生抑郁症状发生率显著高于农村(x2=14.339,v=4,P＜0.01),家庭经济越好抑郁症状发生率越低,但差异不显著.结论 本研究大学生抑郁症状发生率受到性别、家庭来源、家庭经济3个因素影响,其总体抑郁状况高于中国西部大学生群体,有必要采取措施进行心理干预.
作者：杨槐；陈奕；仇宇 刊期： 2013年第18期
目的 探讨B超引导下全尿路会师贯通技术联合EMS超声气压弹道碎石系统治疗复杂性肾结石的方法、优势.方法 复杂性肾结石患者64例,男41例,女23例,平均年龄41 (24～64)岁,结石直径1.0～3.5 cm,单发55例,多发9例、鹿角形结石4例、铸型结石11例.左侧29例、右侧30例、双侧5例.其中患肾有手术史2例,合并泌尿系感染26例,肾功能不全8例,其中氮质血症6例、尿毒症2例.均采用B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石系统治疗.结果 64例、68侧均一期成功建立24F经皮肾通道,一期碎石61侧,二期碎石3侧,一期碎石中行2通道碎石2侧.双侧同时碎石1例,1例1侧行2通道碎石,平均手术时间103 min.术后平均住院时间6.5 d.一期结石清除率为90.6％ (58/64),总结石清除率为93.7％ (60/64).术中无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.术后3～5 d复查B超或KUB,11例有结石残留,结石大径0.3～1.2 cm.术后辅以体外冲击波碎石治疗3例,≤4 mm结石9例予药物排石等保守治疗.术后随访1～6个月,拔出双J管时间3～10周.术前肾功能不全8例患者,术后1个月复查血肌酐值恢复正常3例,与术前持平3例(SCr水平与术前比较相差小于5 mmol/L),加重2例.58例获随访3～24个月,结石无复发.结论 B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石治疗复杂性肾结石效率高、并发症少,是治疗复杂性肾结石理想的治疗方案.
作者：陈雷振；许海峰；陈树波；魏俊利；张海朝；姬东辉 刊期： 2013年第18期
目的 了解潍坊市儿童预防接种个案信息化管理情况,为免疫规划管理提供科学依据.方法 采用《金苗免疫助手系统》软件,建立儿童预防接种个案数据库,通过磁卡识别系统进行接种.结果 截止2010年儿童接种个案信息常住与流动儿童分别录入794 015和117 192人,录入管理率分别为99.80％、96.11％;流动儿童建卡、证与信息化电子网络管理前相比差异有统计学意义(x2=4.52,O.O1＜P＜0.05), “七苗”全程及乙肝疫苗首针及时接种率差异有统计学意义(x2=125.34,P＜0.01,x2=278.16,P＜0.01).结论 实施网络化管理后提高了流动儿童接种率和乙肝疫苗首针及时接种率,有效地解决了流动人口异地接种难的问题,通过先进的服务系统及时为儿童家长提供接种信息,有效地防止了漏种、错种和重复接种现象的发生.
作者：邱德山；孙永波 刊期： 2013年第18期
目的 探索本地区16～60周岁人群乙型肝炎血清学标志物模式的特征,完善乙型肝炎流行病学资料.方法 无菌采集5 ml新鲜人静脉血,采用ELISA试剂盒法完成乙型肝炎血清学标志物的检测,统计检测结果,使用Stata9.0软件进行分析.结果 该人群HBsAg携带率为5.6％,非妊娠者出现HBVM模式17种,常见模式(构成比＞1％)7种,妊娠女性HBVM模式6种(构成比＞1％).常见模式及16～30年龄段常见模式中男女构成比存在统计学差异(P＜0.05),妊娠女性与16～40年龄段非妊娠女性的模式1构成比亦存在统计学差异(P＜0.05).结论 模式5、模式1和模式2成为常见模式中影响男女构成比的重要因素.
作者：储凯；许可；秦圆方；张艺飓；朱凤才 刊期： 2013年第18期
目的 探讨工业地区烧伤患者的流行病学特征,为防止致伤、致残、致死制定有效的预防烧伤措施.方法 收集333例烧伤患者临床资料,分析烧伤与年龄、性别、致伤物及伤口愈合时间的流行病学特征.结果 工业地区以21～50岁男性烧伤患者居多,占52.56％.烧伤原因以工业烧伤多,占42.04％,热液烫伤次之,占41.14％,烧伤时间以夏季居多,占31.53％.治疗后平均伤口愈合时间为(18.93±11.69)d.不同年龄、就诊方式、烧伤类型、创面面积和深度烧伤患者伤口愈合时间长短不同,差异有统计学意义(P＜ 0.005).结论 工业地区工业烧伤是今后干预的重点.社会、工厂、学校、家庭要共同增强责任意识,防止和减少烧伤的发生.
作者：杨素萍；雷彩霞；周红 刊期： 2013年第18期
目的 了解常见慢性病高血压、冠心病、脑血管疾病、肿瘤对老年人生存质量的影响.方法 于2011年8月～2011年12月,随机选取唐山市60岁及以上的老年人1 000名,使用一般情况问卷和健康调查简表SF-36对老年人实施问卷调查,并采用体格检查收集老年人身高、体重、生命体征状况.结果 所调查老年人患有慢性病的833名,占84.48％,无任何慢性病的老年人153人,占15.52％.有慢性病老年人评价生存质量较好者所占比例明显低于无慢性病老年人,高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、肿瘤患者生存质量的各维度平均分均低于无慢性病老年人(P＜0.05)；患有脑血管病、肿瘤的老年人在生存质量各维度评分均低于患有高血压、冠心病、糖尿病的老年人,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性病城市老年人生存质量低,脑血管病、肿瘤影响大,应重点防治.
作者：李淑杏；陈长香；赵雅宁；马素慧 刊期： 2013年第18期
目的 分析三明市1990～2011年甲肝疫情特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学对1990～2011年三明市甲肝疫情资料进行分析.结果 1990～2011年三明市累计报告甲肝病例9 186例,年平均发病率16.03/10万,甲肝发病率呈逐年下降趋势.各月份均有发病,3～5月份稍高；发病平均年龄26.29岁,病例以0～34岁青壮年和儿童为主,共报告6 474例,占总病例数的70.48％；男性多于女性；发病以农民、学生、工人、干部职员、散居儿童居多,其中农民比例大,占36.97％.结论 接种甲肝疫苗是预防控制甲肝的关键.
作者：蔡和宋；池家煌；郑丽滨；曹才生；柯自立；黄帆；蒋东勇 刊期： 2013年第18期
目的 了解深圳市成人麻疹免疫现状,为探讨在城市化和工业现代化过程中人群的迁移对麻疹消除的影响提供依据.方法 分别选择深圳市富士康职工和龙华医院妇产科产妇中的不同成年人群;采用横断面问卷调查的流行病学研究方法；血清样本用ELISA检测麻疹IgG抗体.结果 1 081名成人,麻疹IgG抗体阳性775人,阳性率为71.69％,抗体阴性率高达28.31％.产妇中麻疹抗体阳性率为64.39％,显著低于门诊体检人群和富士康新、老员工人群(分别为74.27％、75.42％和71.86％)；成人时期接种麻疹疫苗(以下简称“麻苗”)者麻疹抗体阳性率(78.50％)明显高于儿童时期接种麻苗(67.42％)和接种史不详者(73.39％)；而产妇中成人时期麻苗接种率(2.93％)也显著低于门诊体检人群和富士康新、老员工人群(分别为15.53％、10.42％和10.23％).受教育程度本科及以上者有着低的麻疹抗体阳性率(59.15％).结论 深圳市成人中存在着高比例的麻疹易感人群；开展成人,尤其是年轻育龄妇女等重点人群麻苗强化免疫是实现移民城市麻疹消除目标的关键措施.
作者：江鹏飞；李奕才；王琳；熊海燕；何林；朱淑萍；吴少南；魏祖光；章斯静 刊期： 2013年第18期
目的 分析克拉玛依市2010～2011年流感流行特征,为流感防控工作提供支持和帮助.方法 对克拉玛依市2010～2011年流感监测资料数据、病原学检测结果及暴发疫情处置资料进行统计分析.结果 1～4月是克拉玛依市ILI高发月份,ILI高峰一般出现在2～4月份,单峰,持续时间短,呈典型的尖峰型.15岁以下儿童ILI是高发人群.新甲型H1N1、季节性甲型H3N2和乙型是2010～2011年流感流行毒株,不同年份、不同季节的流行毒株不同.结论 克拉玛依市的流感疫情多发于冬春季节,在9～10月份接种流感疫苗是科学合理的.加强学校、托幼机构聚集性呼吸道疾病疫情监测、报告是对流感监测系统有益的补充和完善.
作者：王峰；李君梅；郭秀梅；夏玛丽；黄玉莲 刊期： 2013年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
