学术投稿

三明市1990~2011年甲型病毒性肝炎流行特征分析及防控策略探讨

蔡和宋;池家煌;郑丽滨;曹才生;柯自立;黄帆;蒋东勇

关键词:甲型病毒性肝炎, 流行特征, 预防控制
摘要:目的 分析三明市1990~2011年甲肝疫情特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学对1990~2011年三明市甲肝疫情资料进行分析.结果 1990~2011年三明市累计报告甲肝病例9 186例,年平均发病率16.03/10万,甲肝发病率呈逐年下降趋势.各月份均有发病,3~5月份稍高;发病平均年龄26.29岁,病例以0~34岁青壮年和儿童为主,共报告6 474例,占总病例数的70.48%;男性多于女性;发病以农民、学生、工人、干部职员、散居儿童居多,其中农民比例大,占36.97%.结论 接种甲肝疫苗是预防控制甲肝的关键.
现代预防医学杂志相关文献
  • 中年高血压病合并无症状心肌缺血患者的室性早搏起源部位分析

    目的 分析中年高血压病合并无症状心肌缺血患者室性早搏起源部位的特点.方法 采用分层(分类)抽样法抽取同步12导联24 h动态心电图检测的室性早搏病例,中年高血压病合并无症状心肌缺血组(Ⅰ) 76例,非合并无症状心肌缺血组(Ⅱ) 80例,正常中年对照组(Ⅲ)80例,对比3组各起源部位室性早搏发生率.结果 Ⅰ组和Ⅱ组左、右心室前壁及心尖部早搏发生率均高于Ⅲ组(P<0.05),其中左心室前壁及心尖部早搏发生率Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05).结论 中年高血压病合并无症状心肌缺血患者左心室前壁和心尖部室性早搏发生率高.同步12导联动态心电图检查,包括室性早搏定位分析对中年高血压病患者具有重要临床意义.

    作者:张振香;吕聪敏;王凯;李莉;徐燕茹;林蓓蕾 刊期: 2013年第18期

  • 大学生的情绪调节自我效能感及其网络成瘾

    目的 探讨大学生情绪调节自我效能感、网络成瘾状况及两者的关系.方法 采用问卷调查法对553名大学生进行调查.结果 大学生情绪调节自我效能感在管理失望伤心、管理愤怒激惹及效能感总分上存在显著的年级差异,在管理愤怒激惹、效能感总分上存在显著的性别差异;大学生PIU群体(网络成瘾群体)占6.0%,PIU边缘群体占3.4%,PIU正常群体占90.6%;大学生的网络成瘾总分及各维度得分的年级差异显著,大二得分显著均高于其他年级;耐受性维度、戒断症状、社交抚慰、消极后果、成瘾总分,男生均显著高于女生;大学生情绪调节自我效能感各维度得分及总分与网络成瘾大部分维度得分及总分显著负相关.结论 大学生的网络成瘾与情绪调节自我效能感有关.

    作者:潘超超;王玲凤;陈焘;陈晨;葛琳琳 刊期: 2013年第18期

  • 高效液相色谱法测定血浆中阿立哌唑浓度

    目的 建立阿立哌唑血药浓度的高效液相色谱内标法.方法 色谱柱为Herpesil C 18柱(250 mm×4.0 mm,5μm);流动相为2.85 mmol/L三乙胺-甲醇(20∶80),冰醋酸调pH值至7.5;流速为1.0 ml/min;柱温为40℃;检测波长为254 nm.结果 阿立哌唑的线性范围为15~900 μg/L,r=0.9966,平均方法学回收率95.0% (RSD=3.76%).结论 本法操作简单、准确,可以应用于日常临床监测阿立哌唑血药浓度.

    作者:杨春霞;张少川 刊期: 2013年第18期

  • 江苏省基层公共卫生人才现状及其对策初探

    目的 针对目前基层医疗机构高素质技能型公共卫生人才缺乏的现状,通过调研,探讨高素质技能型公共卫生人才培养模式.方法 借鉴循证医学方法,调研江苏省50余家基层医疗机构的公共卫生人才现状.结果 江苏省基层医疗机构公共卫生医师人数、有执业资格人数都严重不足,学历偏低. “国家基本公共卫生服务规范”中的大多数服务项目,都是由非公共卫生专业人员承担,影响服务效果.江苏省已10年没有专科层次的公共卫生专业毕业生补充到基层医疗机构.结论 培养高素质技能型公共卫生人才,为基层医疗服务机构“输血”,已经势在必行.建议在高职院校设置预防医学专业,以解决基层公共卫生人才短缺问题.

    作者:范群;连燕舒;马恩才;吉华萍 刊期: 2013年第18期

  • 西安市2004~2011年流行性腮腺炎流行特征分析

    目的 分析2004~2011年西安市流行性腮腺炎的流行病学特征,为预测疾病发病趋势、预防和控制流行性腮腺炎提供科学依据.方法 导出中国疾病预防控制信息系统中2004~2011年西安市流行性腮腺炎报告病例,应用Excel软件对数据进行描述性统计分析.结果 2004~2011年间累计报告流行性腮腺炎31 353例,年平均发病率为49.70/10万.2004~2007年西安市流行性腮腺炎的发病率逐年递减,而2007~2011年发病率呈上升趋势,且2011年西安市流行性腮腺炎发病率大幅度增高,达130.06/10万,为近8年发病率高.发病高峰为4~7月和11月~次年1月.地区分布表现为城区发病率较高.其中雁塔区、莲湖区等发病率明显高于其他各区.男女发病率比较,男性明显高于女性.年龄组发病例数构成比较,0~15岁发病例数较多,且以5~10岁年龄组例数多.发病例数职业分布以学生为主,学生、幼托儿童和散居儿童总病例占全市病例总数的91.91%.成人发病从2007年以前的以工人、农民、干部职员发病率较高过渡到2007年以后以农民为主.结论 西安市流行性腮腺炎的发病率有上升趋势,易感人群较明确.为有效控制流行性腮腺炎的暴发和流行,主要控制措施为宣传教育、疫情监测和免疫预防,其中,以针对适龄儿童腮腺炎疫苗的接种为有效的措施.

    作者:刘继锋;相晓妹 刊期: 2013年第18期

  • 山区农村50岁以上农民慢性病相关知识、态度、行为现状分析

    目的 了解山区农村50岁以上中老年人慢性病相关知识、态度(信念)、行为现状,为开展中老年人健康管理提供科学依据.方法 采用自行设计的调查问卷,在广州从化辖区随机抽取两个山区镇6个村的409位50岁以上中老年人进行面对面访谈.结果 山区农村50岁以上中老年人的健康知识知晓率、健康信念认同率和健康行为形成率均较低,尤以高龄、低文化程度的中老年人为明显,女性健康行为形成率高于男性(P<0.05),有被调查者对某些危险因素有认知,但仍坚持固有的不利于健康的行为方式.结论 山区农村卫生服务落后,中老年农民面临不健康生活方式的威胁,应高度重视,开展健康管理,将科学的健康生活方式传导给健康需求者.

    作者:李君;王德良;李浩雯;詹国庆;潘润科 刊期: 2013年第18期

  • 近10年南京市典型区域大气污染物浓度时空变化特征

    目的 分析2001~2010年南京市典型区域大气污染物浓度的时空变化特征,为进一步研究大气污染对人群健康的影响奠定基础.方法 收集2001~2010年南京市3个典型区域大气中SO2、NO2和PM10的日平均浓度.结果 10年间SO2日均浓度先上升后下降,但总的趋势上升(R2=0.050,P<0.001),NO2日均浓度先缓慢上升后小幅下降,但总的趋势上升(R2=0.070,P<0.001),PM10日均浓度总的趋势下降(R2=0.041,P<0.001);SO2浓度冬季高,夏季低,PM10浓度春季高,夏季低.结论 南京市大气主要污染物为NO2和PM10,且颗粒物和机动车尾气污染形势较严峻.

    作者:崔亮亮;周连;陈晓东;张秀珍;汪庆庆;吴俊;丁震 刊期: 2013年第18期

  • B超引导下全尿路会师贯通技术联合EMS超声气压弹道碎石系统治疗复杂性肾结石64例分析

    目的 探讨B超引导下全尿路会师贯通技术联合EMS超声气压弹道碎石系统治疗复杂性肾结石的方法、优势.方法 复杂性肾结石患者64例,男41例,女23例,平均年龄41 (24~64)岁,结石直径1.0~3.5 cm,单发55例,多发9例、鹿角形结石4例、铸型结石11例.左侧29例、右侧30例、双侧5例.其中患肾有手术史2例,合并泌尿系感染26例,肾功能不全8例,其中氮质血症6例、尿毒症2例.均采用B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石系统治疗.结果 64例、68侧均一期成功建立24F经皮肾通道,一期碎石61侧,二期碎石3侧,一期碎石中行2通道碎石2侧.双侧同时碎石1例,1例1侧行2通道碎石,平均手术时间103 min.术后平均住院时间6.5 d.一期结石清除率为90.6% (58/64),总结石清除率为93.7% (60/64).术中无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.术后3~5 d复查B超或KUB,11例有结石残留,结石大径0.3~1.2 cm.术后辅以体外冲击波碎石治疗3例,≤4 mm结石9例予药物排石等保守治疗.术后随访1~6个月,拔出双J管时间3~10周.术前肾功能不全8例患者,术后1个月复查血肌酐值恢复正常3例,与术前持平3例(SCr水平与术前比较相差小于5 mmol/L),加重2例.58例获随访3~24个月,结石无复发.结论 B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石治疗复杂性肾结石效率高、并发症少,是治疗复杂性肾结石理想的治疗方案.

    作者:陈雷振;许海峰;陈树波;魏俊利;张海朝;姬东辉 刊期: 2013年第18期

  • 帕利哌酮对精神分裂症患者执行功能的影响

    目的 探讨帕利哌酮对精神分裂症患者执行功能的影响.方法 采用自身对照研究,将42例符合国际疾病分类第10版诊断标准的精神分裂症患者作为研究对象,单一使用帕利哌酮治疗12周.于治疗前和治疗后采用威斯康星卡片分类测验、Stroop测验和河内塔测验评定患者的执行功能.结果 治疗12周后,患者威斯康星卡片分类测验中的各项成绩优于治疗前(P< 0.05);Stroop测验中A、B、C、D卡片耗时低于治疗前(P<0.05),B、C、D卡片正确数高于治疗前(P<0.05);患者完成河内塔任务的时间较治疗前明显缩短(P<0.05),移动次数明显减少(P<0.05).结论 帕利哌酮能有效改善精神分裂症患者的执行功能.

    作者:张轶杰;雷杰鹏;胡怡 刊期: 2013年第18期

  • 南宁市193份食品中甲醛、甲醛次硫酸氢钠监测结果分析

    目的 了解南宁市食品中违法添加甲醛、甲醛次硫酸氢钠(吊白块)情况,为制定管理对策提供依据.方法 随机抽取餐饮行业厨房原料117份样品及批发零售单位出售的食品76份样品,检测水发产品中的甲醛指标和腐竹、粉丝(米粉)、白糖、干货、麦粉和竹笋中的甲醛次硫酸氢钠指标.结果 193份食品中检测出甲醛或甲醛次硫酸氢钠19份,检出率为9.84% (19/193).水发产品甲醛检出率为21.95% (9/41);甲醛次硫酸氢钠检出率为6.58%(10/152),腐竹中甲醛次硫酸氢钠检出率高达为34.78% (8/23).结论 南宁市餐饮行业及批发零售单位出售的食品卫生质量不容乐观,应坚决严厉打击违法添加非食用物质的行为.

    作者:梁雪金 刊期: 2013年第18期

  • 初中学生英语学习焦虑现况及与英语成绩关系的研究

    目的 了解初中学生英语学习焦虑及与英语成绩的相关性,提出相应对策和建议.方法 采用Horwitz (1986)的外语课堂焦虑量表(FLCAS),对新乡市400名初中生进行问卷调查和相关研究.结果 初中生英语学习焦虑均值为2.969 0.男女生在英语课堂学习焦虑4个维度中交际畏惧和负评价恐惧两个方面差异有统计学意义(P<0.05),初中生英语学习成绩和学习焦虑中的考试焦虑维度存在负相关(r值为-0.277,P<0.05).结论 初中生在英语学习中普遍存在焦虑感,且其学习焦虑和英语成绩呈负相关.

    作者:姚丰菊;王长虹;王志敏;秦志华 刊期: 2013年第18期

  • 职业应激对护士围绝经期综合征的影响

    目的 探讨医院护士围绝经期综合症的发生情况及护士职业应激对围绝经期综合症的影响,为积极开展围绝经期护士的职业保健和有效实施护理干预提供依据.方法 运用一般资料问卷及改良kupperman评分量表对唐山市10所二级、三级医院的年龄在40~55岁的540名围绝经期护士进行调查评测.结果 护士围绝经期综合征的发生率为63.7%,其中疲乏无力,肌肉骨关节疼痛、失眠的发生率明显高于其他项目,分别为68.5%,61.7%,52.6%.工作强度大、工作压力大、工作年限≥26年,工作满意度低的一组围绝经期综合征中、重度症状发生率明显高于其他组,P< 0.05,差异有统计学意义.结论 护士职业应激与围绝经综合征的发生有一定的联系,应该多多关注护士这一特殊群体,积极开展妇女职业保健工作,寻求有效的干预方法减少职业应激源,降低护士职业压力、职业倦怠感,促进护士的身心健康.

    作者:雷鹏琼;陈长香;李淑杏 刊期: 2013年第18期

  • 新源县447名哈萨克族中学生营养与体质健康状况分析

    目的 了解新疆哈萨克族中学生膳食营养和身体素质状况.方法 采用24h膳食回顾调查法对学生的日常膳食进行调查;同时根据《学生体质健康标准》的测试要求,对学生进行体质测试,并与国家水平进行比较.结果 学生膳食营养素摄入达不到推荐标准,除了蛋白质摄入基本合理以外,脂肪摄入过低,而碳水化合物摄入过高;钙、铁、锌、硒摄入不足,磷和钾摄人过量,钠摄入严重过量;VA、VB1、VB2和尼克酸摄人不足,而VE和VC摄入过多.学生身高、体重、立定跳远和坐位体前屈均低于国家水平,只有肺活量和肺活量水平高于国家水平;体重指数方面有60%以上学生体重过轻.结论 该地区哈萨克族学生营养状况不容乐观,建议采取相应措施,例如倡导膳食平衡、增加体育锻炼,以增强学生的身体素质.

    作者:王明霞;吐尔逊江·买买提明;武杰;袁帅;郝婷 刊期: 2013年第18期

  • 广西异地就医管理的探索与困境

    为解决异地就医报销难的问题,在规范异地就医管理制度的基础上,广西积极探索异地就医结算方式,试行区内医保一卡通,与海南、广东进行区域协作、委托结算.但是这些探索只是在小范围内进行,医保一卡通的推行进程缓慢,区域协作的范围有待扩大.今后,广西需要迈开异地就医探索的步伐,继续加强区域协作,逐步实现医保的省级统筹和区内医保一卡通.

    作者:刘玉娟;杨文毕 刊期: 2013年第18期

  • 大学新生抑郁症状的流行病学调查

    目的 了解大学新生抑郁症状患病率,为大学生新生心理健康教育提供科学依据.方法 抽取某高校某校区大一新生1 986人,运用抑郁流调中心用表(CES-D)对抑郁症状的流行率进行调查.结果 (1)新生中肯定存在抑郁的465人,占23.6%,可能存在抑郁的360人,占17.8%,总检出率为41.4%. (2)新生抑郁症状存在性别、家庭来源两因素上,差异有统计学意义,男生抑郁症状发生率显著高于女生(x2=7.728,v=2,P<0.05),来源城市新生抑郁症状发生率显著高于农村(x2=14.339,v=4,P<0.01),家庭经济越好抑郁症状发生率越低,但差异不显著.结论 本研究大学生抑郁症状发生率受到性别、家庭来源、家庭经济3个因素影响,其总体抑郁状况高于中国西部大学生群体,有必要采取措施进行心理干预.

    作者:杨槐;陈奕;仇宇 刊期: 2013年第18期

  • 短暂性脑缺血发作进展为脑梗死风险的ABCD2评估

    目的 探讨采用ABCD2评分法预测短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的价值.方法 按照ABCD2评分标准对132例短暂性脑缺血发作患者评分,据评分(0~7分)分为低危组、中危组、高危组,随访3个月内进展为脑梗死的发生率.结果 中、高危组患者与低危组相比,脑梗死发生率差异均有统计学意义(P<0.05),而中、高危组间差异无统计学意义,脑梗死发生率与ABCD2分值呈现明显正性相关性,且ABCD2各变量均参与短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的影响.结论 ABCD2评分标准是预测短暂性脑缺血发作短期进展为脑梗死的一种简便、有效的方法.短暂性脑缺血发作患者均应通过评估,预测预后,对中、高危组,特别是年龄≥60岁及发作时间≥60 min的患者,更应加强各种可控危险因素的系统治疗和分层管理.

    作者:吕达平;韩咏竹;程楠;汪永全;陈欣;杨莹;喻绪恩;周志华 刊期: 2013年第18期

  • 450例COPD患者基本情况的回顾分析

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度分期标准及对COPD患者采取控烟、早期干预等防治措施的意义.方法 对过去3年间跟踪随访的450例缓解期COPD患者对比研究,分别根据2007年GOLD指南和2011年COPD全球策略修订版对450例COPD患者严重程度进行分期并对其结果进行一致性比较,同时就患者的戒烟率进行统计分析.结果 两种分期方法结果一致率为53.78%,采用Kappa一致性检验,κ=0.384,P< 0.001;低风险组COPD患者戒烟率为33.88%,高风险组COPD患者戒烟率为54.87%,明显高于低风险组,x2=12.356,P< 0.001.结 论 COPD全球策略2011年修订版中,COPD的评估系统明显优于先前应用单一的气流受限指标进行COPD严重程度分期,使COPD患者的治疗更贴近其病情需要;低风险组COPD患者病情较轻,尚未认识到戒烟的重要性,致使戒烟率较低,高风险组COPD患者严重的呼吸道症状迫使其不得不因病戒烟,戒烟率较高;低风险组COPD患者比例较高,加强对这些患者的早期干预,尤其是早期戒烟干预,以延缓其病情的进展.

    作者:王少飞;张庆;王聪颖;张勃;何权瀛 刊期: 2013年第18期

  • 重庆市渝中区三甲医院医务人员吸烟现状及影响因素分析

    目的 了解重庆市渝中区6所三甲医院医务人员的吸烟现状及影响因素,为在医院开展控烟工作提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对重庆市渝中区6所三甲医院的1 350名在职医务人员进行问卷调查.结果 医务人员吸烟率为14.51%,其中男性为29.47%,女性为1.64%,男性吸烟率明显高于女性,不同年龄、学历、职称、工作岗位的医务人员吸烟率差异有统计学意义.结论 重庆市渝中区三甲医院医务人员的室内吸烟率仍处于较高水平,建议积极开展有针对性的控烟干预活动.

    作者:张黎;唐翠萍;李军;程淑群 刊期: 2013年第18期

  • 福建省麻疹强化免疫前后麻疹的流行病学特征分析

    目的 比较强化免疫前后福建省的麻疹流行病学特征.方法 比较2009年麻疹疫苗强化免疫前后3年福建省麻疹发病情况.结果 福建省强化免疫前后3年麻疹发病率分别为4.65/10万、5.49/10万、3.67/10万、0.28/10万、0.06/10万和0.24/10万,平均发病率分别为4.60/10万和0.19/10万.强化免疫前后季节和地区分布没有发生改变,但发病年龄构成发生变化,强化免疫前8月龄~14岁儿童麻疹病例占总病例数的56.51%,强化免疫后非免疫目标人群病例占病例总数的70.42%.免疫空白病例仍然是发病的重点人群.结论 麻疹疫苗强化免疫使麻疹发病年龄特征发生改变,但对季节和地区分布影响不大.

    作者:陈俊磊;蔡志坤;林光灿;周勇 刊期: 2013年第18期

  • 泛耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发流行病学调查与控制

    目的 调查重症医学科下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染发生的危险因素,为预防和控制医院感染提供参考依据.方法 对重症医学科9例患者在2011年2月1~28日期间发生下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌感染进行流行病学分析.结果 在重症医学科28 d内陆续出现9例患者发生下呼吸道鲍曼不动杆菌医院感染,其中1例死亡.结论 采取严格的消毒隔离措施可有效控制PDR-Ab医院感染的发生.

    作者:常洪美;陈亚庆;张丽红;柴建华 刊期: 2013年第18期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院