目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度分期标准及对COPD患者采取控烟、早期干预等防治措施的意义.方法 对过去3年间跟踪随访的450例缓解期COPD患者对比研究,分别根据2007年GOLD指南和2011年COPD全球策略修订版对450例COPD患者严重程度进行分期并对其结果进行一致性比较,同时就患者的戒烟率进行统计分析.结果 两种分期方法结果一致率为53.78%,采用Kappa一致性检验,κ=0.384,P< 0.001;低风险组COPD患者戒烟率为33.88%,高风险组COPD患者戒烟率为54.87%,明显高于低风险组,x2=12.356,P< 0.001.结 论 COPD全球策略2011年修订版中,COPD的评估系统明显优于先前应用单一的气流受限指标进行COPD严重程度分期,使COPD患者的治疗更贴近其病情需要;低风险组COPD患者病情较轻,尚未认识到戒烟的重要性,致使戒烟率较低,高风险组COPD患者严重的呼吸道症状迫使其不得不因病戒烟,戒烟率较高;低风险组COPD患者比例较高,加强对这些患者的早期干预,尤其是早期戒烟干预,以延缓其病情的进展.
作者:王少飞;张庆;王聪颖;张勃;何权瀛 刊期: 2013年第18期
目的 观察时辰化服用盐酸贝那普利和左旋氨氯地平治疗老年晨峰型高血压的疗效及逆转左心室肥厚的作用.方法 将入选的老年晨峰型高血压患者随机分为A、B组,A组清晨服盐酸贝那普利10 mg.d-1,晚间服左旋氨氯地平2.5 mg.d-1;B组清晨顿服盐酸贝那普利10 mg.d-1,左旋氨氯地平2.5 mg.d-1.采用CB-1804-B动态血压监测仪(无锡中健科仪有限公司)观察A、B2组病人24h动态血压的变化及逆转左心室肥厚的作用.结果 A、B2组服药后4周末与服药前比较,24 h平均收缩压(24HMSBP)/舒张压(24HMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、晨峰血压(MBPS)程度、清晨收缩压、清晨舒张压均较服药前显著下降(P< 0.01或P<0.05);服药治疗4周末A组与B组比较,以上各指标A组较B组下降明显(P<0.05);治疗24周后A组的舒张期室间隔厚度(LVST)、舒张期左心室后壁厚度(LPWT)、舒张期左心室内经(LVDd)均较B组减小(P<0.05).结论 盐酸贝那普利、左旋氨氯地平时辰化服用更能平稳、有效控制24h血压,改善血压昼夜节律,逆转左心室肥厚,保护靶器官功能.
作者:杨秀英;任建刚;贾茹芹 刊期: 2013年第18期
目的 探讨支气管哮喘患者血维生素D水平与肺功能的相关性.方法 选择支气管哮喘患者组60例(轻中度组15例,重度组45例),健康对照组20例,用电化学发光法检测血25羟维生素D (25OHD)浓度.用肺功能仪检测哮喘患者肺功能指标:用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEVl)、FEV1占预计值%及FEVl/FVC%.结果 支气管哮喘患者血维生素D水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).重度患者组血维生素D水平明显低于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘患者血维生素D水平显著降低,且降低程度与肺功能恶化程度呈正相关(r=0.825,P< 0.05).对哮喘患者血维生素D水平进行监测有助于评估哮喘的严重程度.
作者:李凤;张绍坤;董丽萍;张勇;刘光福;潘兆宝;潘建亮;杨国儒;李新 刊期: 2013年第18期
目的 探讨B超引导下全尿路会师贯通技术联合EMS超声气压弹道碎石系统治疗复杂性肾结石的方法、优势.方法 复杂性肾结石患者64例,男41例,女23例,平均年龄41 (24~64)岁,结石直径1.0~3.5 cm,单发55例,多发9例、鹿角形结石4例、铸型结石11例.左侧29例、右侧30例、双侧5例.其中患肾有手术史2例,合并泌尿系感染26例,肾功能不全8例,其中氮质血症6例、尿毒症2例.均采用B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石系统治疗.结果 64例、68侧均一期成功建立24F经皮肾通道,一期碎石61侧,二期碎石3侧,一期碎石中行2通道碎石2侧.双侧同时碎石1例,1例1侧行2通道碎石,平均手术时间103 min.术后平均住院时间6.5 d.一期结石清除率为90.6% (58/64),总结石清除率为93.7% (60/64).术中无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生.术后3~5 d复查B超或KUB,11例有结石残留,结石大径0.3~1.2 cm.术后辅以体外冲击波碎石治疗3例,≤4 mm结石9例予药物排石等保守治疗.术后随访1~6个月,拔出双J管时间3~10周.术前肾功能不全8例患者,术后1个月复查血肌酐值恢复正常3例,与术前持平3例(SCr水平与术前比较相差小于5 mmol/L),加重2例.58例获随访3~24个月,结石无复发.结论 B超引导下全尿路会师贯通技术联合超声碎石治疗复杂性肾结石效率高、并发症少,是治疗复杂性肾结石理想的治疗方案.
作者:陈雷振;许海峰;陈树波;魏俊利;张海朝;姬东辉 刊期: 2013年第18期
目的 提高不稳定性心绞痛患者的临床诊治效果.方法 按照不稳定性心绞痛的临床诊断标准,结合患者的临床特点及血清学检查、心电图检查等结果,做出明确的诊治方案.结果 100例不稳定性心绞痛患者中,有43例患者转变为急性心肌梗死;有20例患者死于心脏相关疾病,死亡率达20%,其中16例患者死于心源性猝死,4例患者死于心力衰竭;年龄在46~65岁是不稳定性心绞痛的高发时期,不稳定性心绞痛患者的心肌酶学、肌红蛋白(MYO)及血清肌钙蛋白I (cTNI)指标与健康者相比差异有统计学意义(P< 0.05).结论 不稳定性心绞痛患者经过正确的诊断及治疗,可有效预防该病转变为急性心肌梗死或心源性猝死.该病应引起广大临床工作者的重视,尽早明确诊断及早采取有效的治疗.
作者:郑毅 刊期: 2013年第18期
目的 探讨采用ABCD2评分法预测短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的价值.方法 按照ABCD2评分标准对132例短暂性脑缺血发作患者评分,据评分(0~7分)分为低危组、中危组、高危组,随访3个月内进展为脑梗死的发生率.结果 中、高危组患者与低危组相比,脑梗死发生率差异均有统计学意义(P<0.05),而中、高危组间差异无统计学意义,脑梗死发生率与ABCD2分值呈现明显正性相关性,且ABCD2各变量均参与短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的影响.结论 ABCD2评分标准是预测短暂性脑缺血发作短期进展为脑梗死的一种简便、有效的方法.短暂性脑缺血发作患者均应通过评估,预测预后,对中、高危组,特别是年龄≥60岁及发作时间≥60 min的患者,更应加强各种可控危险因素的系统治疗和分层管理.
作者:吕达平;韩咏竹;程楠;汪永全;陈欣;杨莹;喻绪恩;周志华 刊期: 2013年第18期
目的 分析中年高血压病合并无症状心肌缺血患者室性早搏起源部位的特点.方法 采用分层(分类)抽样法抽取同步12导联24 h动态心电图检测的室性早搏病例,中年高血压病合并无症状心肌缺血组(Ⅰ) 76例,非合并无症状心肌缺血组(Ⅱ) 80例,正常中年对照组(Ⅲ)80例,对比3组各起源部位室性早搏发生率.结果 Ⅰ组和Ⅱ组左、右心室前壁及心尖部早搏发生率均高于Ⅲ组(P<0.05),其中左心室前壁及心尖部早搏发生率Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05).结论 中年高血压病合并无症状心肌缺血患者左心室前壁和心尖部室性早搏发生率高.同步12导联动态心电图检查,包括室性早搏定位分析对中年高血压病患者具有重要临床意义.
作者:张振香;吕聪敏;王凯;李莉;徐燕茹;林蓓蕾 刊期: 2013年第18期
目的 分析湖北省十堰市2004~2010年法定报告传染病的流行特征和变化趋势,探讨防制措施.方法 从国家疾病监测信息报告管理系统中收集报告数据,进行统计分析.结果 7年间无甲类传染病报告;报告乙类传染病21种,共85 502例,死亡166例,年均发病率为370.62/10万,年均死亡率为0.72/10万,发病居前6位的依次是病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒、淋病、麻疹,占乙类传染病报告总数的95.09%;报告丙类传染病8种,共报告39 013例,年均发病率为169.11/10万,发病居前3位的依次是流行性腮腺炎、感染性腹泻、手足口病,占丙类传染病报告总数的79.74%.结论 乙类传染病前5年呈现上升趋势,后3年呈现下降趋势,丙类传染病呈现不断上升的趋势;乙类传染病中的肝炎、结核、性传播疾病、麻疹、狂犬病,丙类传染病中的流行性腮腺炎、感染性腹泻、手足口病应作为现阶段防治重点,建立综合性的长效防治机制.
作者:赵国兵;胡少辉;宋晓佳;吴良桥 刊期: 2013年第18期
目的 了解深圳市成人麻疹免疫现状,为探讨在城市化和工业现代化过程中人群的迁移对麻疹消除的影响提供依据.方法 分别选择深圳市富士康职工和龙华医院妇产科产妇中的不同成年人群;采用横断面问卷调查的流行病学研究方法;血清样本用ELISA检测麻疹IgG抗体.结果 1 081名成人,麻疹IgG抗体阳性775人,阳性率为71.69%,抗体阴性率高达28.31%.产妇中麻疹抗体阳性率为64.39%,显著低于门诊体检人群和富士康新、老员工人群(分别为74.27%、75.42%和71.86%);成人时期接种麻疹疫苗(以下简称“麻苗”)者麻疹抗体阳性率(78.50%)明显高于儿童时期接种麻苗(67.42%)和接种史不详者(73.39%);而产妇中成人时期麻苗接种率(2.93%)也显著低于门诊体检人群和富士康新、老员工人群(分别为15.53%、10.42%和10.23%).受教育程度本科及以上者有着低的麻疹抗体阳性率(59.15%).结论 深圳市成人中存在着高比例的麻疹易感人群;开展成人,尤其是年轻育龄妇女等重点人群麻苗强化免疫是实现移民城市麻疹消除目标的关键措施.
作者:江鹏飞;李奕才;王琳;熊海燕;何林;朱淑萍;吴少南;魏祖光;章斯静 刊期: 2013年第18期
目的 分析丹阳市2011年主动监测无细胞百白破、流脑疫苗疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性.方法 通过全国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集丹阳市截至2012年2月11日报告的2011年无细胞百白破、流脑疫苗AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析.结果 2011年丹阳市AEFI监测系统共收到无细胞百白破、流脑疫苗2 408例个案,占所有疫苗报告个案的75.51%;2 408例个案中,其中<1岁1 451例占60.26%;男女性别比为1.09∶1;集中在7~12月份,共1 576例,占65.45%;发热1 488例,占61.79%,红肿797例,占33.10%,硬结331例,占13.75%;接种后<2d内报告个案2 016例,占83.72%;无细胞百白破疫苗第一至第四针次反应报告发生率分别为:3 194.99/10万、2 876.42/10万、4 216.93/10万、5 773.20/10万,随着接种针次的增加反应报告发生率明现增加(x2=117.71,P< 0.01),流脑A+C疫苗第二针次反应发生率(1 147.51/10万)明显低于第一针次反应发生率(2 759.42/10万) (x2=44.83,P<0.01).结论 丹阳市AEFI监测的敏感性尚可,主动监测疫苗反报告发生率明细高于被动监测疫苗,加强督导的频次和力度可以明显提高AEFI报告率和发现率,尤其可以提高轻、中度预防接种反应的发现报告率.AEFI常发生在小年龄儿童、接种后2d内,为监测重点,国家免疫规划(National Immunization Programme,NIP)疫苗不良反应报告发生率均未超过预期发生范围.
作者:袁卫建;杭纪红;徐建芳 刊期: 2013年第18期
目的 分析克拉玛依市2010~2011年流感流行特征,为流感防控工作提供支持和帮助.方法 对克拉玛依市2010~2011年流感监测资料数据、病原学检测结果及暴发疫情处置资料进行统计分析.结果 1~4月是克拉玛依市ILI高发月份,ILI高峰一般出现在2~4月份,单峰,持续时间短,呈典型的尖峰型.15岁以下儿童ILI是高发人群.新甲型H1N1、季节性甲型H3N2和乙型是2010~2011年流感流行毒株,不同年份、不同季节的流行毒株不同.结论 克拉玛依市的流感疫情多发于冬春季节,在9~10月份接种流感疫苗是科学合理的.加强学校、托幼机构聚集性呼吸道疾病疫情监测、报告是对流感监测系统有益的补充和完善.
作者:王峰;李君梅;郭秀梅;夏玛丽;黄玉莲 刊期: 2013年第18期
目的 比较强化免疫前后福建省的麻疹流行病学特征.方法 比较2009年麻疹疫苗强化免疫前后3年福建省麻疹发病情况.结果 福建省强化免疫前后3年麻疹发病率分别为4.65/10万、5.49/10万、3.67/10万、0.28/10万、0.06/10万和0.24/10万,平均发病率分别为4.60/10万和0.19/10万.强化免疫前后季节和地区分布没有发生改变,但发病年龄构成发生变化,强化免疫前8月龄~14岁儿童麻疹病例占总病例数的56.51%,强化免疫后非免疫目标人群病例占病例总数的70.42%.免疫空白病例仍然是发病的重点人群.结论 麻疹疫苗强化免疫使麻疹发病年龄特征发生改变,但对季节和地区分布影响不大.
作者:陈俊磊;蔡志坤;林光灿;周勇 刊期: 2013年第18期
目的 研究淄博市发热伴血小板减少综合征流行病学特点及感染状况,为制定防控策略提供依据.方法 对2008~2011年报告的发热伴血小板减少综合征病例进行流行病学调查,采集部分病例标本进行核酸和抗体检测,分析病例的流行病学特点,同时在疫情高发区县采集健康人、宿主动物血清标本,用双抗原夹心ELISA法检测血清中SFTSV总抗体.结果 2008~2011年共报告118例疑似发热伴血小板减少综合征病例,实验室检测54例,其中33例确诊为新型布尼亚病毒感染.病例以农民为主,5~10月份为高发季节,年龄以40~79岁中老年人为主.健康人、羊抗体阳性率分别为1.27%和84.42%.结论 淄博市是发热伴血小板减少综合征流行地区,当地存在新型布尼亚病毒隐性感染情况.羊可能是病毒主要动物宿主.
作者:王玲;曹海霞;崔峰;张寿锋;王显军;丁淑军 刊期: 2013年第18期
目的 查明传染来源和可能的传播途径,为有效控制疫情提供科学依据.方法 根据暴发调查步骤建立病例定义开展病例搜索、调查,描述病例三间分布,初步得出危险因素假设;开展卫生学调查,设计调查表开展病例对照研究,寻找该次疫情的危险因素,明确暴发原因.结果 该次暴发疫情搜索到76例菌痢临床诊断病例,均为4~6年级住校生,罹患率为24.4%.食堂餐具无消毒措施,该次疫情可能是由健康带菌者污染餐具引起的暴发,住宿条件差,接触传播是发病另一个可能的危险因素.结论 该次疫情暴露出学校食堂卫生监督、病例管理和校舍管理方面存在的不足,因此,在重视教学和安全管理同时,加强学校群发性疾病的风险评估和风险管理工作刻不容缓.
作者:吴家兵;张进;龚磊;王爱红;缪春华 刊期: 2013年第18期
目的 探索本地区16~60周岁人群乙型肝炎血清学标志物模式的特征,完善乙型肝炎流行病学资料.方法 无菌采集5 ml新鲜人静脉血,采用ELISA试剂盒法完成乙型肝炎血清学标志物的检测,统计检测结果,使用Stata9.0软件进行分析.结果 该人群HBsAg携带率为5.6%,非妊娠者出现HBVM模式17种,常见模式(构成比>1%)7种,妊娠女性HBVM模式6种(构成比>1%).常见模式及16~30年龄段常见模式中男女构成比存在统计学差异(P<0.05),妊娠女性与16~40年龄段非妊娠女性的模式1构成比亦存在统计学差异(P<0.05).结论 模式5、模式1和模式2成为常见模式中影响男女构成比的重要因素.
作者:储凯;许可;秦圆方;张艺飓;朱凤才 刊期: 2013年第18期
目的 分析深圳市南山区被犬伤人群的流行病学特点及人用狂犬病疫苗接种情况,为制定狂犬病防控措施提供科学依据.方法 采用描述性研究方法,对该区在2005~2011年间犬伤医学门诊记录,对就诊病例的性别、年龄、发病时间、暴露级别、伤口处理和疫苗接种以及伤人动物类别等相关因素进行统计分析.结果 2005~2011年间该区共有59 960例狂犬病暴露人群,狂犬病暴露人数逐年递增,年平均暴露率为605.39/10万.伤人动物主要是犬伤占75.66%,夏秋季为致伤高峰,暴露者主要是青壮年,男性略多于女性(1:0.85),患者大部分及时规范地进行了伤口处理(93.84%),进行全程规范免疫者占97.17%,但Ⅲ级暴露者中仅有部分人(20.90%)联合使用了狂犬病免疫球蛋白.结论 加强犬、猫管理,降低动物对人的伤害;加大群众狂犬病防治知识的宣教,使狂犬病暴露人群得到及时、规范进行处置;提高暴露人群人用狂犬病疫苗和抗血清的接种率等综合措施是防制狂犬病有效的措施.
作者:崔利伟 刊期: 2013年第18期
目的 分析三明市1990~2011年甲肝疫情特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学对1990~2011年三明市甲肝疫情资料进行分析.结果 1990~2011年三明市累计报告甲肝病例9 186例,年平均发病率16.03/10万,甲肝发病率呈逐年下降趋势.各月份均有发病,3~5月份稍高;发病平均年龄26.29岁,病例以0~34岁青壮年和儿童为主,共报告6 474例,占总病例数的70.48%;男性多于女性;发病以农民、学生、工人、干部职员、散居儿童居多,其中农民比例大,占36.97%.结论 接种甲肝疫苗是预防控制甲肝的关键.
作者:蔡和宋;池家煌;郑丽滨;曹才生;柯自立;黄帆;蒋东勇 刊期: 2013年第18期
目的 将大黄素制成固体分散体以提高大黄素的生物利用度,研究大黄素固体分散体对大鼠酒精性肝损伤的保护作用.方法 以聚乙烯吡咯烷酮为载体制备大黄素固体分散体.SD大鼠给予酒脂乳剂制备酒精性肝损伤模型,分别给予大黄素和大黄素固体分散体,连续给药8周.测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(AST)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD).结果 大黄素固体分散体能显著降低酒精性肝损伤大鼠血清和肝组织中TG和TC含量,降低血清和肝组织中AST和ALT活性;降低肝组织中MDA含量,提高血清和肝组织中SOD和GSH活力.结论 大黄素固体分散体对酒精性肝损伤大鼠具有保护作用.
作者:韩刚;包书茵;唐丽源;阎林奇;赵媛;郭肖菲 刊期: 2013年第18期
目的 回顾研究泰州市2010年公共场所从业人员沙门菌携带情况.方法 用进口血清进行O、H抗原血清分型和脉冲场凝胶电泳基因图谱分析,并与PusleNet China全库进行聚类分析比较.结果 36株菌株共产生15种沙门菌血清型,有13株根据现有条件无法明确血清型,火鸡、德尔卑和阿贡纳为优势血清型.用PFGE方法,按照条带100%相似度可分为21种PFGE带型,JHXX01.CN0009和DessauX01.CN0002为优势带型.结论 泰州市2010年沙门菌高度散发,需警惕小范围暴发,应加强监测.
作者:杨海玉;聂艳妮;刁保卫 刊期: 2013年第18期
目的 探讨酸性成纤维细胞因子(aFGF)对新生大鼠海马星形胶质细胞生长的影响及其对庆大霉素(GM)损伤海马星形胶质细胞的保护作用.方法 取新生乳鼠,分离海马、剪切、胰蛋白酶消化,制成细胞悬液后接种.采用GTAP免疫组化染色鉴定.传3代细胞接种于96孔培养板或培养瓶:(1)培养24 h后加入一系列浓度的aFGF,再培养24 h后用MTT法检测细胞存活率; (2)GM组:2 g/L GM作用24 h;aFGF+GM组:加入一系列浓度aFGF 24h后再加2 g/L GM培养24 h,MTT法检测细胞存活率;观察细胞超微结构变化.结果 星形胶质细胞在aFGF作用下有不同程度的增殖,并在一定范围内呈浓度依赖性(P<0.01);不同浓度的aFGF预作用24h后,使GM致伤的星形胶质细胞存活率升高,并能减轻星形胶质细胞超微结构的破坏.结论 aFGF能促进大鼠海马星形胶质细胞的增殖及拮抗GM对星形胶质细胞的损伤作用.
作者:刘海燕;刘春英;黄巨恩;刘桂瑛;李校堃 刊期: 2013年第18期
目的 探讨不同负荷对大鼠大脑皮质海马区形态结构及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响.方法 选用两月龄SD雄性纯种大鼠45只,按体重随机分成3组,每组15只,即正常对照组(NC),一般负荷组(MT)和过度负荷组(OT).训练8周后,取大鼠大脑海马结构,通过光学显微镜观察海马区组织形态的变化;采用免疫组化染色测定eNOS的表达,并按染色细胞的数量比和染色深度进行半定量分析各组的差异.结果 (1) OT组大鼠大脑海马组织中锥体细胞数目较NC组与MT组有明显的下降(P<0.01); (2) OT组大鼠大脑海马区组织形态出现病理现象;(3) MT与OT组eNOS表达较NC组明显增强(P<0.01),而MT组与OT组之间eNOS表达差异无统计学意义.结论 适宜负荷的运动对海马组织调节脑血流量,提高脑血管膜自身保护都产生积极、良好的影响,而过度负荷的运动使脑组织缺血缺氧,导致海马组织中细胞的损伤.
作者:高虹 刊期: 2013年第18期
目的 了解耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的耐药性和分布,为临床合理用药提供依据.方法 药敏试验采用K-B法,以美国临床实验室标准委员会(CLSI) 2011年版为判断标准,采用WHONET 5.4软件对药敏结果进行统计分析.结果 52株非重复分离的耐碳青霉烯铜绿假单胞菌主要标本来源为呼吸道分泌物,占78.9%;病区分布重症监护病房所占比例大,达到46.2%;头孢噻肟耐药率高,达90.4%,其次为氨曲南、哌拉西林、头孢吡肟、左氧氟沙星,耐药率均超过65.0%,泛耐药铜绿假单胞菌分离率为3.8%.结论 耐碳青霉烯铜绿假单胞菌耐药形势严峻,临床应在药敏结果指导下合理用药,慎重使用碳青霉烯类抗生素.
作者:李梦薇;韦柳华;莫善颖;彭华;黄志卓;蒋利君 刊期: 2013年第18期
目的 建立阿立哌唑血药浓度的高效液相色谱内标法.方法 色谱柱为Herpesil C 18柱(250 mm×4.0 mm,5μm);流动相为2.85 mmol/L三乙胺-甲醇(20∶80),冰醋酸调pH值至7.5;流速为1.0 ml/min;柱温为40℃;检测波长为254 nm.结果 阿立哌唑的线性范围为15~900 μg/L,r=0.9966,平均方法学回收率95.0% (RSD=3.76%).结论 本法操作简单、准确,可以应用于日常临床监测阿立哌唑血药浓度.
作者:杨春霞;张少川 刊期: 2013年第18期
目的 了解山区农村50岁以上中老年人慢性病相关知识、态度(信念)、行为现状,为开展中老年人健康管理提供科学依据.方法 采用自行设计的调查问卷,在广州从化辖区随机抽取两个山区镇6个村的409位50岁以上中老年人进行面对面访谈.结果 山区农村50岁以上中老年人的健康知识知晓率、健康信念认同率和健康行为形成率均较低,尤以高龄、低文化程度的中老年人为明显,女性健康行为形成率高于男性(P<0.05),有被调查者对某些危险因素有认知,但仍坚持固有的不利于健康的行为方式.结论 山区农村卫生服务落后,中老年农民面临不健康生活方式的威胁,应高度重视,开展健康管理,将科学的健康生活方式传导给健康需求者.
作者:李君;王德良;李浩雯;詹国庆;潘润科 刊期: 2013年第18期
目的 了解常见慢性病高血压、冠心病、脑血管疾病、肿瘤对老年人生存质量的影响.方法 于2011年8月~2011年12月,随机选取唐山市60岁及以上的老年人1 000名,使用一般情况问卷和健康调查简表SF-36对老年人实施问卷调查,并采用体格检查收集老年人身高、体重、生命体征状况.结果 所调查老年人患有慢性病的833名,占84.48%,无任何慢性病的老年人153人,占15.52%.有慢性病老年人评价生存质量较好者所占比例明显低于无慢性病老年人,高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、肿瘤患者生存质量的各维度平均分均低于无慢性病老年人(P<0.05);患有脑血管病、肿瘤的老年人在生存质量各维度评分均低于患有高血压、冠心病、糖尿病的老年人,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性病城市老年人生存质量低,脑血管病、肿瘤影响大,应重点防治.
作者:李淑杏;陈长香;赵雅宁;马素慧 刊期: 2013年第18期
目的 了解某油田检验所职工5种常见疾病的检出率及随年龄的变化趋势,为采取有效预防措施提供依据.方法 利用某油田检验所全体职工2011年体检资料,引入Cochran-Armitage趋势检验方法分析5种常见疾病随年龄的变化趋势.结果 男性的高血压患病率和心电图异常均高于女性.而高血脂、脂肪肝和高血糖的患病率与性别无关联.高血脂、高血压、脂肪肝和高血糖的发病率与年龄存在线性趋势,并随年龄递增.结论 应该高度重视心脑血管疾病的预防,为了保持良好的健康状况,应根据不同年龄段、不同性别疾病的特点,尽早做好预防工作.
作者:贺志锐;陈冬峨;廖倩;彭正同 刊期: 2013年第18期
目的 探讨帕利哌酮对精神分裂症患者执行功能的影响.方法 采用自身对照研究,将42例符合国际疾病分类第10版诊断标准的精神分裂症患者作为研究对象,单一使用帕利哌酮治疗12周.于治疗前和治疗后采用威斯康星卡片分类测验、Stroop测验和河内塔测验评定患者的执行功能.结果 治疗12周后,患者威斯康星卡片分类测验中的各项成绩优于治疗前(P< 0.05);Stroop测验中A、B、C、D卡片耗时低于治疗前(P<0.05),B、C、D卡片正确数高于治疗前(P<0.05);患者完成河内塔任务的时间较治疗前明显缩短(P<0.05),移动次数明显减少(P<0.05).结论 帕利哌酮能有效改善精神分裂症患者的执行功能.
作者:张轶杰;雷杰鹏;胡怡 刊期: 2013年第18期
目的 探讨大学生情绪调节自我效能感、网络成瘾状况及两者的关系.方法 采用问卷调查法对553名大学生进行调查.结果 大学生情绪调节自我效能感在管理失望伤心、管理愤怒激惹及效能感总分上存在显著的年级差异,在管理愤怒激惹、效能感总分上存在显著的性别差异;大学生PIU群体(网络成瘾群体)占6.0%,PIU边缘群体占3.4%,PIU正常群体占90.6%;大学生的网络成瘾总分及各维度得分的年级差异显著,大二得分显著均高于其他年级;耐受性维度、戒断症状、社交抚慰、消极后果、成瘾总分,男生均显著高于女生;大学生情绪调节自我效能感各维度得分及总分与网络成瘾大部分维度得分及总分显著负相关.结论 大学生的网络成瘾与情绪调节自我效能感有关.
作者:潘超超;王玲凤;陈焘;陈晨;葛琳琳 刊期: 2013年第18期
目的 分析南昌市西湖区2004~2011年细菌性痢疾疫情的流行特征,掌握其流行规律,为制定防控措施提供科学依据.方法 对南昌市西湖区2004~2011年报告的细菌性痢疾疫情资料进行分析.结果 2004~2011年西湖区累计报告菌痢病例2 541例,年平均发病率为58.215/10万,病死率为1.22%;在时间分布上,流行期为5~10月,峰值期为8~9月,整体上呈现逐年下降趋势(x2=197.125,P< 0.05).在人群分布上,发病年龄高峰出现在0~3岁、10~60岁年龄段;职业以散居儿童、学生、家政家务及待业的发病数比较高;男女发病无差异;以人流量较多的绳金塔等街办发病较高.结论 西湖区细菌性痢疾发病率呈逐年下降趋势,但散居儿童、学生、青壮年是发病的高危人群,夏秋季节为高发时段,应加强在社区、学校等重点场所广泛开展细菌性痢疾防治知识的宣传工作.
作者:李磊;张文睿 刊期: 2013年第18期
目的 分析2004~2011年西安市流行性腮腺炎的流行病学特征,为预测疾病发病趋势、预防和控制流行性腮腺炎提供科学依据.方法 导出中国疾病预防控制信息系统中2004~2011年西安市流行性腮腺炎报告病例,应用Excel软件对数据进行描述性统计分析.结果 2004~2011年间累计报告流行性腮腺炎31 353例,年平均发病率为49.70/10万.2004~2007年西安市流行性腮腺炎的发病率逐年递减,而2007~2011年发病率呈上升趋势,且2011年西安市流行性腮腺炎发病率大幅度增高,达130.06/10万,为近8年发病率高.发病高峰为4~7月和11月~次年1月.地区分布表现为城区发病率较高.其中雁塔区、莲湖区等发病率明显高于其他各区.男女发病率比较,男性明显高于女性.年龄组发病例数构成比较,0~15岁发病例数较多,且以5~10岁年龄组例数多.发病例数职业分布以学生为主,学生、幼托儿童和散居儿童总病例占全市病例总数的91.91%.成人发病从2007年以前的以工人、农民、干部职员发病率较高过渡到2007年以后以农民为主.结论 西安市流行性腮腺炎的发病率有上升趋势,易感人群较明确.为有效控制流行性腮腺炎的暴发和流行,主要控制措施为宣传教育、疫情监测和免疫预防,其中,以针对适龄儿童腮腺炎疫苗的接种为有效的措施.
作者:刘继锋;相晓妹 刊期: 2013年第18期
目的 探讨工业地区烧伤患者的流行病学特征,为防止致伤、致残、致死制定有效的预防烧伤措施.方法 收集333例烧伤患者临床资料,分析烧伤与年龄、性别、致伤物及伤口愈合时间的流行病学特征.结果 工业地区以21~50岁男性烧伤患者居多,占52.56%.烧伤原因以工业烧伤多,占42.04%,热液烫伤次之,占41.14%,烧伤时间以夏季居多,占31.53%.治疗后平均伤口愈合时间为(18.93±11.69)d.不同年龄、就诊方式、烧伤类型、创面面积和深度烧伤患者伤口愈合时间长短不同,差异有统计学意义(P< 0.005).结论 工业地区工业烧伤是今后干预的重点.社会、工厂、学校、家庭要共同增强责任意识,防止和减少烧伤的发生.
作者:杨素萍;雷彩霞;周红 刊期: 2013年第18期
目的 了解大学新生抑郁症状患病率,为大学生新生心理健康教育提供科学依据.方法 抽取某高校某校区大一新生1 986人,运用抑郁流调中心用表(CES-D)对抑郁症状的流行率进行调查.结果 (1)新生中肯定存在抑郁的465人,占23.6%,可能存在抑郁的360人,占17.8%,总检出率为41.4%. (2)新生抑郁症状存在性别、家庭来源两因素上,差异有统计学意义,男生抑郁症状发生率显著高于女生(x2=7.728,v=2,P<0.05),来源城市新生抑郁症状发生率显著高于农村(x2=14.339,v=4,P<0.01),家庭经济越好抑郁症状发生率越低,但差异不显著.结论 本研究大学生抑郁症状发生率受到性别、家庭来源、家庭经济3个因素影响,其总体抑郁状况高于中国西部大学生群体,有必要采取措施进行心理干预.
作者:杨槐;陈奕;仇宇 刊期: 2013年第18期
目的 研究增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除手术前后生存质量及其相关影响因素.方法 采用自行设计的生存质量调查问卷对2008~2010年期间入住南通大学附属医院眼科病房的患有糖尿病视网膜病变并且进行玻璃体切除手术治疗的患者进行调查,共62例,比较其手术治疗前后的生存质量,并分析影响生存质量的相关因素.结果 糖尿病视网膜病变患者玻璃体切除术后的各方面评分均比术前高,影响生存质量的因素有家庭支持(t=3.59,P<0.05)、社会支持(t=4.12,P< 0.05)、年龄(F=7.66,P< 0.05)、学历(F=6.51,P<0.05)、病程(F=12.05,P<0.05)、血糖程度(F=11.87,P< 0.05).结论 患者术后的生存质量明显改善,要全面提高糖尿病视网膜病变患者的生存质量,家庭支持和社会支持等是主要影响因素.
作者:沈毅;肖静;何书;顾春艳;朱蓉嵘 刊期: 2013年第18期
目的 分析南京市常见传染病发病的季节分布特征和变动情况,为传染病防控提供科学依据.方法 应用集中度和圆形分布法进行季节性分析,用控制图预警模型对月实际发病率进行“流行”预警.结果 南京市常见传染病中乙型脑炎有严格的季节性.麻疹、风疹、流脑和疟疾有明显的季节性,麻疹、风疹和流脑高发在春季,疟疾高发在夏季.百日咳、流腮、流感、痢疾和出血热有一定的季节性.甲肝、乙肝、猩红热、水痘、伤寒和手足口病全年各月发病相差不大.乙肝和菌痢季节性呈逐年减弱趋势,风疹季节性在逐年增强.甲肝、伤寒和菌痢的发病态势不稳定.结论 根据传染病的时间聚集性分布特征,制定相应的措施,以达到预防和控制疾病的发生.
作者:许阳婷;洪镭 刊期: 2013年第18期
目的 了解初中学生英语学习焦虑及与英语成绩的相关性,提出相应对策和建议.方法 采用Horwitz (1986)的外语课堂焦虑量表(FLCAS),对新乡市400名初中生进行问卷调查和相关研究.结果 初中生英语学习焦虑均值为2.969 0.男女生在英语课堂学习焦虑4个维度中交际畏惧和负评价恐惧两个方面差异有统计学意义(P<0.05),初中生英语学习成绩和学习焦虑中的考试焦虑维度存在负相关(r值为-0.277,P<0.05).结论 初中生在英语学习中普遍存在焦虑感,且其学习焦虑和英语成绩呈负相关.
作者:姚丰菊;王长虹;王志敏;秦志华 刊期: 2013年第18期
目的 探讨分娩方式与儿童急性白血病(childhood acute leukemia,CAL)的关系.方法 以2011年10月~2012年9月在河南某大学附属医院儿童血液科就诊的177例15岁以下新发CAL患儿且排除患唐氏综合征者作为病例组,按照同居住地类型、同性别、年龄±1岁的要求,以1∶1个体匹配方式,选取177例同时期在该医院儿童保健科门诊就诊或小儿外科住院治疗、排除血液系统疾病及其他恶性肿瘤疾病的患儿作为对照组.对病例和对照患儿的父母进行面对面问卷调查,内容包括研究对象的人口统计学资料、分娩情况以及21项其他CAL相关因素.应用SAS9.1统计分析软件包进行条件Logistic回归分析.结果 177例CAL病例中,急性淋巴细胞白血病134例,男、女分别为82、52例;急性非淋巴细胞白血病43例,男、女分别为27、16例.病例和对照患儿年龄中位数分别为4.3、4.5岁,四分位数间距分别为4.7、4.4岁.病例居住地为城镇、农村的分别为31、146例.条件Logistic回归分析显示,与CAL相关的因素包括:分娩方式(OR=2.497,95%CI:1.115~5.594)、家庭装修史(OR=3.047,95%CI:1.271~7.304)、恶性肿瘤家族史(OR=2.148,95%CI:1.087~4.242)、放射线暴露史(OR=1.810,95%CI:1.005~3.261)、母亲有毒有害物质职业暴露史(OR=1.864,95%CI:1.127~3.082)、杀虫剂暴露史(OR=1.730,95%CI:1.082~2.768)、父亲有毒有害物质职业暴露史(OR=1.348,95%CI:1.044~1.742)、感冒频率(OR=1.394,95%CI:1.030~1.886).结论 分娩方式与CAL的发生相关,剖宫产是CAL的一个危险因素.
作者:郭宏湘;程欣茹;白松婷;张建营;王凯娟;杨文杰 刊期: 2013年第18期
目的 分析新生儿重症监护病房(NICU)鲍曼不动杆菌分布特点及耐药性变化.方法 采用安徽恒星HX-21细菌鉴定分析仪对某院2005年1月~2010年12月NICU新生儿临床样本分离的101株鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏分析.结果 101株鲍曼不动杆菌以痰标本的检出率高69株(68.32%),其次是分泌物15株(14.85%),血液15株(14.85%),胃液2株(1.98%).对第三代头孢类抗生素耐药率>50%,对环丙沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率<15%,对鲍曼不动杆菌保持有较高抗菌活性的抗生素为亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦,耐药率均为2.97%,可作为重症感染新生儿的经验用药.结论 鲍曼不动杆菌是引起新生儿医院感染的常见病原菌之一,对抗生素呈多重耐药.临床应重视病原菌的培养,根据药敏结果合理使用抗生素.
作者:杜红丽;姚新洁;甄萍 刊期: 2013年第18期
目的 了解该市1~15岁儿童风疹抗体水平情况,为风疹疫情的防控提供基础数据.方法 采用随机抽样法对该市12个乡镇1~15周岁健康儿童进行调查,共采集血清样品5 560份,用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测风疹IgG抗体.结果 5 560名儿童中,风疹抗体阳性共5 142人,阳性率为92.5%.不同乡镇之间风疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=111.400,P< 0.05),栏杆镇儿童风疹IgG抗体水平高,达98.4%,曹村镇低,为83.9%;不同年龄组之间风疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=14.005,P<0.05),1~3岁年龄组风1疹IgG抗体水平高,为94.2%,10~15岁年龄组风疹IgG抗体水平低,为90.9%;不同性别之间风疹抗体阳性率差异无统计学意义(x2=0.867,P>0.05).结论 通过对监测数据的分析,该市1~15周岁儿童风疹免疫工作切实有效,风疹IgG抗体阳性率较高,免疫效果较好.
作者:武昌俊;董朝阳;蔡标;吴纳新;何素冰;刁慧敏;江扬帆 刊期: 2013年第18期
目的 比较扬州市部分娱乐服务和洗浴场所女性性工作者(SWs)3年艾滋病病毒/梅毒血清学状况和行为学特征,研究其发展趋势,为进一步干预提供依据.方法 连续3年对同一区域内SWs人群进行调查,采集血液样本检测HIV抗体和梅毒.用EpiData软件对问卷和检测结果进行数据处理,线性趋势x2检验进行统计分析.结果 3年调查人数分别为172、142、100人,3年间接受健康咨询检测3项次以上人数和近1次性交易时使用安全套的比例差异有统计学意义(x2=53.12,P<0.05;x2=44.10,P<O.05);梅毒ELISA法阳性人数和有多项妇科症状人数逐年增加,现症梅毒(TRUST阳性)分别为8.1%、11.4%、7.0%,差异无统计学意义.所有采集标本未检测出HIV抗体.结论 扬州市部分娱乐服务和洗浴场所SWs近1次安全套使用和接受健康咨询检测比例呈逐年上升趋势,存在低HIV感染率、高梅毒感染和现症感染率,应继续加强有效干预,控制性病的传播.
作者:肖越胜;韦正亚;张晋;孙丽;张军 刊期: 2013年第18期
目的 调查重症医学科下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染发生的危险因素,为预防和控制医院感染提供参考依据.方法 对重症医学科9例患者在2011年2月1~28日期间发生下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌感染进行流行病学分析.结果 在重症医学科28 d内陆续出现9例患者发生下呼吸道鲍曼不动杆菌医院感染,其中1例死亡.结论 采取严格的消毒隔离措施可有效控制PDR-Ab医院感染的发生.
作者:常洪美;陈亚庆;张丽红;柴建华 刊期: 2013年第18期
目的 针对目前基层医疗机构高素质技能型公共卫生人才缺乏的现状,通过调研,探讨高素质技能型公共卫生人才培养模式.方法 借鉴循证医学方法,调研江苏省50余家基层医疗机构的公共卫生人才现状.结果 江苏省基层医疗机构公共卫生医师人数、有执业资格人数都严重不足,学历偏低. “国家基本公共卫生服务规范”中的大多数服务项目,都是由非公共卫生专业人员承担,影响服务效果.江苏省已10年没有专科层次的公共卫生专业毕业生补充到基层医疗机构.结论 培养高素质技能型公共卫生人才,为基层医疗服务机构“输血”,已经势在必行.建议在高职院校设置预防医学专业,以解决基层公共卫生人才短缺问题.
作者:范群;连燕舒;马恩才;吉华萍 刊期: 2013年第18期
村卫生室实施国家基本药物制度是国家新医改任务的重要内容之一,为此重庆市开始了探索,在区县试点的过程中出现了一些问题,也取得了一些经验.本文作者对此进行了思考和总结,提出了一系列对策,为村卫生室顺利实施国家基本药物制度提供了参考.
作者:邓志根;蒲川;祁海青;尹蕾;曲别拉布 刊期: 2013年第18期
为解决异地就医报销难的问题,在规范异地就医管理制度的基础上,广西积极探索异地就医结算方式,试行区内医保一卡通,与海南、广东进行区域协作、委托结算.但是这些探索只是在小范围内进行,医保一卡通的推行进程缓慢,区域协作的范围有待扩大.今后,广西需要迈开异地就医探索的步伐,继续加强区域协作,逐步实现医保的省级统筹和区内医保一卡通.
作者:刘玉娟;杨文毕 刊期: 2013年第18期
目的 了解湖北省重症监护病房ICU医院感染特点,为制定有效的医院感染防控措施提供依据.方法 以22所三级医院2010年入住ICU的所有患者为调查对象,结合病历资料和床旁观察情况填写调查表.结果 共监测20641例患者,感染例次率6.92%,病人日感染率14.64‰,感染以下呼吸道为主;与留置导尿管、动静脉插管、使用呼吸机相关部位的日感染率分别为1.50‰、1.40‰、30.82‰.医院感染病原菌以鲍曼不动杆菌为主,其次是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌.结论 ICU医院感染以下呼吸道居多,呼吸机相关肺炎感染率较高,应及时采取相应干预措施预防控制医院感染.
作者:许川;熊薇 刊期: 2013年第18期
目的 了解潍坊市儿童预防接种个案信息化管理情况,为免疫规划管理提供科学依据.方法 采用《金苗免疫助手系统》软件,建立儿童预防接种个案数据库,通过磁卡识别系统进行接种.结果 截止2010年儿童接种个案信息常住与流动儿童分别录入794 015和117 192人,录入管理率分别为99.80%、96.11%;流动儿童建卡、证与信息化电子网络管理前相比差异有统计学意义(x2=4.52,O.O1<P<0.05), “七苗”全程及乙肝疫苗首针及时接种率差异有统计学意义(x2=125.34,P<0.01,x2=278.16,P<0.01).结论 实施网络化管理后提高了流动儿童接种率和乙肝疫苗首针及时接种率,有效地解决了流动人口异地接种难的问题,通过先进的服务系统及时为儿童家长提供接种信息,有效地防止了漏种、错种和重复接种现象的发生.
作者:邱德山;孙永波 刊期: 2013年第18期
为解决卫生微生物传统的实验教学存在的不足,本中心对实验教学进行了改革,包括:开展模块化实验教学,增加综合创新性实验比例,改革实验考核方式,根据学科发展现状及时更新教学实验设备等.旨在提高实验教学效果,培养能跟踪学科发展和时代需要的,可灵活运用所掌握的知识和技能,创造性开展各项工作的高素质人才.
作者:王钰;杨叶;王超;陆晓梅;李磊;吴倩 刊期: 2013年第18期
目的 探讨锌对高脂饮食大鼠脂代谢的影响.方法 SD大鼠随机分为正常饲料组和高脂饲料组,喂养17周,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c),建立高脂血症模型.再将正常饲料组(正常大鼠)和高脂饲料组(高脂血症大鼠)分别随机分为5组:分别按锌剂量0、5、10、15、30 mg/kg,bw灌胃7周.检测血清TC、TG、HDL-c、游离脂肪酸(FFA).结果 喂养17周后,高脂饲料组大鼠血清TC、TG、LDL-c水平均高于正常饲料组,血清HDL-c水平低于正常饲料组,高脂血症造模成功.锌干预7周后,高脂血症大鼠10、15mg剂量组灌胃后血清TC、LDL-c水平明显低于其他各剂量组;30 mg剂量组灌胃后正常大鼠和高脂血症大鼠血清TG水平均高于灌胃前、血清HDL-c水平明显低于其他各剂量组.结论 锌对高脂饲料喂养的大鼠脂代谢异常有一定的改善作用,10、15 mg/kg,bw的干预剂量可以缓解高脂血症大鼠血清TC、LDL-c的升高及HDL-c的降低,但30 mg/kg·bw剂量可使血清TG水平升高及HDL-c水平降低.
作者:桑倩;吴蕴棠;孙忠;孙丽莎;王永明;刘信艳;张娟;刘川 刊期: 2013年第18期
目的 了解南宁市食品中违法添加甲醛、甲醛次硫酸氢钠(吊白块)情况,为制定管理对策提供依据.方法 随机抽取餐饮行业厨房原料117份样品及批发零售单位出售的食品76份样品,检测水发产品中的甲醛指标和腐竹、粉丝(米粉)、白糖、干货、麦粉和竹笋中的甲醛次硫酸氢钠指标.结果 193份食品中检测出甲醛或甲醛次硫酸氢钠19份,检出率为9.84% (19/193).水发产品甲醛检出率为21.95% (9/41);甲醛次硫酸氢钠检出率为6.58%(10/152),腐竹中甲醛次硫酸氢钠检出率高达为34.78% (8/23).结论 南宁市餐饮行业及批发零售单位出售的食品卫生质量不容乐观,应坚决严厉打击违法添加非食用物质的行为.
作者:梁雪金 刊期: 2013年第18期
目的 了解黄浦区居民1992~2007年膳食结构和生活方式的变迁,以便未来采取针对性干预措施.方法 采用多阶段整群抽样方法,对上海市黄浦区365名居民开展生活方式调查;同时开展24 h膳食调查,并与1992年、1999年、2002年和2005年的营养调查资料进行比较.结果 鱼虾类、畜禽肉类、蔬菜、水果、奶类的消费量分别为95.1g、146.2 g、271.3 g、104.8 g和118.7 g,较1999年上升25.2 g、30.5 g、126.1 g、74.5 g和50.3 g.谷类消费290.1 g,盐消费8.1 g,较1999年下降190.4 g和2.5 g.谷类供能比下降l3.6%;优质蛋白质比例上升l5.7%;动物性食物供脂肪比较1992年上升13.0%.家庭年人均收入在5 000元及以上的占90.4%;从事轻体力劳动职业者占93.2%,均高于2002年水平.平均每天睡觉时间为(7.6±1.1)h.参加体育锻炼率为18.9%,较2002年下降6.2%.结论 膳食质量明显改善,但结构仍不合理.生活水平提高,体力活动减少.需要在社区开展持续性整合性的营养干预.
作者:马立芳;何霭娜;徐洁;周伟民;周建军 刊期: 2013年第18期
目的 了解新疆哈萨克族中学生膳食营养和身体素质状况.方法 采用24h膳食回顾调查法对学生的日常膳食进行调查;同时根据《学生体质健康标准》的测试要求,对学生进行体质测试,并与国家水平进行比较.结果 学生膳食营养素摄入达不到推荐标准,除了蛋白质摄入基本合理以外,脂肪摄入过低,而碳水化合物摄入过高;钙、铁、锌、硒摄入不足,磷和钾摄人过量,钠摄入严重过量;VA、VB1、VB2和尼克酸摄人不足,而VE和VC摄入过多.学生身高、体重、立定跳远和坐位体前屈均低于国家水平,只有肺活量和肺活量水平高于国家水平;体重指数方面有60%以上学生体重过轻.结论 该地区哈萨克族学生营养状况不容乐观,建议采取相应措施,例如倡导膳食平衡、增加体育锻炼,以增强学生的身体素质.
作者:王明霞;吐尔逊江·买买提明;武杰;袁帅;郝婷 刊期: 2013年第18期
目的 分析2001~2010年南京市典型区域大气污染物浓度的时空变化特征,为进一步研究大气污染对人群健康的影响奠定基础.方法 收集2001~2010年南京市3个典型区域大气中SO2、NO2和PM10的日平均浓度.结果 10年间SO2日均浓度先上升后下降,但总的趋势上升(R2=0.050,P<0.001),NO2日均浓度先缓慢上升后小幅下降,但总的趋势上升(R2=0.070,P<0.001),PM10日均浓度总的趋势下降(R2=0.041,P<0.001);SO2浓度冬季高,夏季低,PM10浓度春季高,夏季低.结论 南京市大气主要污染物为NO2和PM10,且颗粒物和机动车尾气污染形势较严峻.
作者:崔亮亮;周连;陈晓东;张秀珍;汪庆庆;吴俊;丁震 刊期: 2013年第18期
目的 探讨医院护士围绝经期综合症的发生情况及护士职业应激对围绝经期综合症的影响,为积极开展围绝经期护士的职业保健和有效实施护理干预提供依据.方法 运用一般资料问卷及改良kupperman评分量表对唐山市10所二级、三级医院的年龄在40~55岁的540名围绝经期护士进行调查评测.结果 护士围绝经期综合征的发生率为63.7%,其中疲乏无力,肌肉骨关节疼痛、失眠的发生率明显高于其他项目,分别为68.5%,61.7%,52.6%.工作强度大、工作压力大、工作年限≥26年,工作满意度低的一组围绝经期综合征中、重度症状发生率明显高于其他组,P< 0.05,差异有统计学意义.结论 护士职业应激与围绝经综合征的发生有一定的联系,应该多多关注护士这一特殊群体,积极开展妇女职业保健工作,寻求有效的干预方法减少职业应激源,降低护士职业压力、职业倦怠感,促进护士的身心健康.
作者:雷鹏琼;陈长香;李淑杏 刊期: 2013年第18期
目的 探讨地方高校教师工作压力与职业倦怠状况及其关系.方法 采用工作压力量表和工作倦怠量表对河南省320名高校教师进行调查.结果 高校教师工作压力和职业倦怠存在显著的性别、有无行政职务差异(P<0.05);工作压力和职业倦怠各维度关系密切(P<0.05);来自于工作负荷、人际关系等方面的压力源是教师职业倦怠的主要预测因素(P<0.05).结论 降低工作负荷、改善人际关系是缓解压力和职业倦怠的重要途径.
作者:周广亚 刊期: 2013年第18期
目的 了解常州市农村生活饮用水水质卫生状况,保障人民饮水安全,为农村生活饮用水卫生监管提供科学依据.方法 对常州所辖两市的2010~2011年农村生活饮用水水质检测结果进行统计学分析.结果 304份水样检测合格率为82.24%.2010、2011年水样检测合格率分别为88.82%、75.66%,差异有统计学意义(x2=9.01,P< 0.01);丰水期、枯水期水样检测合格率分别为94.08%、70.39%,差异有统计学意义(x2=29.18,P<0.01);出厂水、末梢水水样检测合格率分别为82.89%、81.58%,差异无统计学意义(x2=0.09,P> 0.05).结论 常州市农村饮用水水质总体较好,但仍需改进.
作者:盛军利;陈小岳;王珮;王珥梅;陈宝林 刊期: 2013年第18期
目的 利用系统评价方法探讨噪声作业对工人心电图的影响.方法 通过计算机检索中国知网CNKI全文数据库、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库,获得1990~2011年公开发表的噪声与工人心电图异常关系的研究文献.依据纳入与排除标准筛选文献、评价质量和提出数据,采用Meta分析软件RevMan4.2进行统计分析.结果 符合纳入标准的文献共计22篇.统计结果显示:噪声接触组心电图异常率与对照组差异有统计学意义[OR=2.87,95%CI (2.48,3.32),P< 0.000 01)].噪声对窦性心律不齐、窦性心动过速、窦性心动过缓、左心室高电压、电轴偏转、ST-T该变、传导阻滞等心电图异常分类指标均有影响.结论 噪声作业对工人心电图异常率有显著影响.
作者:于金宁;张昌运;武珊珊;李新鸾 刊期: 2013年第18期
目的 分析搬迁后的某电池厂存在的职业病危害因素,评价职业病危害防护措施及其效果,提出职业病控制措施和建议.方法 采用职业卫生调查、职业危害因素检测和职业健康监护相结合的综合评价方法,并按照国家相关标准对危害因素采样、检测.结果 该企业存在的主要职业病危害因素有噪声、乙炔碳黑、CH4、MnO2、NH4Cl、ZnCl2、沥青类烟气、CO、CO2、氮氧化物(NxOy)、H2S、SO2等,除噪声有25%的点不合格外,其余危害因素均符合国家相关标准.项目的选址与总体布局、生产设备布局、职业病防护设施设计等符合国家有关规定.结论 该建设项目采取的职业病危害防护设施基本符合国家职业卫生标准和卫生要求,从职业卫生角度分析,该建设项目可行.
作者:钟汉怀;赵文政 刊期: 2013年第18期
目的 探讨医务人员发生职业暴露的高危因素及正确的防护措施.方法 对某中心2005年1月~2012年6月期间发生的54例医务人员职业暴露进行回顾性分析.结果 54例职业暴露中,按年龄划分,20~30岁的医务人员占64.8% (35/54),其他年龄段占35.2% (19/54);按职业划分,护士占66.7% (36/54),其他职业占33.3% (18/54);按临床科室划分,外科医务人员占48.1% (26/54),其他科室占51.9% (28/54).医务人员发生职业暴露操作环节的前3位分别是锐器处置不当占29.6% (16/54),手术操作占27.8% (15/54),动静脉穿刺占24.1% (13/54).结论 20~30岁的医务人员、护士、外科医务人员均是职业暴露的高危人群.医务人员应重视在日常工作中采取标准预防,养成良好的操作习惯,以降低职业暴露的发生率.
作者:许渝;徐润琳;王文娟;罗万军;钟木香 刊期: 2013年第18期
目的 了解重庆市渝中区6所三甲医院医务人员的吸烟现状及影响因素,为在医院开展控烟工作提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法,对重庆市渝中区6所三甲医院的1 350名在职医务人员进行问卷调查.结果 医务人员吸烟率为14.51%,其中男性为29.47%,女性为1.64%,男性吸烟率明显高于女性,不同年龄、学历、职称、工作岗位的医务人员吸烟率差异有统计学意义.结论 重庆市渝中区三甲医院医务人员的室内吸烟率仍处于较高水平,建议积极开展有针对性的控烟干预活动.
作者:张黎;唐翠萍;李军;程淑群 刊期: 2013年第18期
目的 了解精神分裂症患者槟榔相关知识与态度,为采取针对性措施提供依据.方法 2010年12月~2011年10月,采用方便抽样法对250例住院的精神分裂症患者进行槟榔相关知识与态度调查.结果 不足3%的精神分裂症患者接触过有关避免嚼食槟榔的知识或活动,患者对槟榔相关知识的知晓率不足20%,多数患者在对待嚼食槟榔的态度上保持中立.在社交场合,精神分裂症患者基本能够做到拒绝槟榔社交.结论 在槟榔使用地区积极开展防止嚼食槟榔的一级预防工作,努力改善患者对槟榔相关知识的知晓率,是减少患者嚼食槟榔行为的重要途径.
作者:张启文;符永健;许开宁;杨庆雄 刊期: 2013年第18期
目的 了解某区肇事肇祸精神疾患的一般情况、医疗保障、社会救助及造成的社会危害,为政府部门制定相关政策提供依据.方法 对医院住院信息系统登记的从2007年1月1日~2011年12月31日所有由“110”警车送治的精神疾患,采取问卷调查的方式,开展流行病学调查.结果 共得病例918例,其中本区户籍535例,外区户籍17例,外省市户籍366例,以精神分裂症为主,占75.05%.结论 虽然无严重肇祸案例发生,但该区精神病人在社区的滋事、肇事率达1.98%,且外省市精神病人占总收治病人数的49.21%,因此,政府应重视对精神卫生的管理工作.
作者:蒋怡华;赵华忠;范建红;卜时明;付永军;陈治华;康华;张玉萍;张欢欢 刊期: 2013年第18期
目的 掌握上海世游赛金山赛区接待宾馆集中空调通风系统卫生状况,保障比赛期间卫生安全.方法 通过现场调查和卫生检测,分析接待宾馆集中空调通风系统存在的卫生安全隐患.提出对集中空调通风系统进行清洗,对空调冷却塔进行连续消毒的主要干预措施.结果 空调送风中细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌,风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数,冷却水中嗜肺军团菌等指标总体初检合格率为92.5%,实施干预措施后复检合格率为100%.结论 对集中空调通风系统进行清洗,对冷却塔进行连续消毒等主要干预措施是切实有效的,保障了赛事期间无嗜肺军团菌感染及其他健康危害事故的发生.
作者:李广普;谢劲松;曾德才;汤慰芬;倪淑萍 刊期: 2013年第18期
目的 了解部队宾馆(招待所)卫生质量状况,创造舒适的食宿环境.方法 对19家济南市部队所属宾馆(招待所)的室内空气和用具进行现场监测.结果 一氧化碳、噪声、相对湿度、温度合格率较低,分别为86.7%、86.7%、63.3%、60.0%,而风速、甲醛指标则完全符合国家标准.餐厨具合格率低,而客房杯具合格率高.相对湿度、一氧化碳在不同类别宾馆之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应加强宾馆(招待所)的管理,改善室内空气卫生质量.
作者:付留杰;杨筱筠;刘勇;于斌;付勇;唐功臣;刘大星;赵怀龙 刊期: 2013年第18期
目的 了解大连市医院胃肠镜清洗消毒状况,以便改进其消毒质量.方法 采用现场采样检测方法,对大连市23所医院的胃肠镜及相关用品进行消毒效果检测.结果 2010~2011年合计检测胃肠镜及相关用品100份,合格率为77.00%,其中胃肠镜样品69份,合格率为81.16%,并检出1株大肠杆菌;检测使用中的内镜消毒液戊二醛18份,有效含量合格率为83.33%;注水瓶水13份,合格率为46.15%.结论 大连市医院胃肠镜消毒合格率偏低,存在内镜引起交叉感染的潜在因素.
作者:徐丹;肖冰;梁玉红 刊期: 2013年第18期